Антибиотики при бурсите коленного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "антибиотики при бурсите коленного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Применение антибиотиков при бурсите: какие назначают

Изображение - Антибиотики при бурсите коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzhiv.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FSovetyi-po-primeneniyu-antibiotikov-pri-bursite-300x225

Не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Синовиальной сумкой называют щелевидную полость, защищающую суставы от трения. Когда в ней происходит воспалительный процесс, такое заболевание называют бурситом. Лечится бурсит противовоспалительными лекарствами, кортикостероидами и антибактериальными препаратами. Антибиотики при бурсите локтевого сустава (коленного, плечевого, тазобедренного сочленения) назначают в случае проникновения в полость бактериальной инфекции и образовании гнойного экссудата. Препараты вводят непосредственно в суставную сумку, внутримышечно или перорально.

Чтобы понимать зачем необходимы антибактериальные медикаменты, необходимо знать как возникает заболевание и какие симптомы характерны этому виду патологии. Бурсит коленного сустава или другого сочленения образуется по причине травмирования, интенсивных нагрузок на сустав, инфекционного заболевания, диатеза, возраста, нарушенного обмена веществ. Часто причину бурсита не удается установить, поэтому на карточках пациентов можно обнаружить код по МКБ 10, указывающий на неуточненный вид патологии. К общим симптомам развития заболевания относят:

  • отечность;
  • покраснение кожи;
  • болевые ощущения;
  • нарушение функционирования сочленения;
  • повышенная утомляемость;
  • вялость.

Пациент, у которого обнаружили бурсит, жалуется на понижение трудоспособности, боль при касании больного сустава. Иногда в области пораженного сочленения ощущается покалывание и онемение. Сустав увеличивается в размере из-за большого скопления синовиальной жидкости, которая может быть серозного, фибринозного, гнойного, известкового, геморрагического, калькулезного характера. Заболевание требует немедленного лечения. Бурсит хорошо поддается терапии, если пациент вовремя обратился в поликлинику.

Антибактериальные препараты назначают при гнойном течение патологии. Гнойный бурсит сопровождается скоплением гнойного содержимого в синовиальной сумке. Инфекция попадает снаружи через царапины и ранки, при хирургическом вмешательстве или переломе. Также его возникновение провоцирует инфекционные болезни, протекающие в организме пациента, бактерии которых с током крови и лимфы попадают в бурсу, и начинают размножение. Локтевой бурсит гнойного характера может привести к развитию абсцесса, остеомиелита или артрита.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Важно вовремя обнаружить заболевание и провести диагностические мероприятия. Лечить антибиотиками необходимо как при гнойном образовании, так и при сильном воспалении синовиальной сумки. Ведь воспалительный процесс начинается из-за занесения бактериальной инфекции в бурсу. Перед применением антибактериальных препаратов проводят забор синовиальной жидкости. Полученный образец исследуют для выявления микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс. Это необходимо, чтобы назначить нужные препараты.

Зачем лекарства вводят в полость синовиальной сумки?

Скопление гнойной жидкости приводит к некоторым осложнениям. Чтобы ускорить процесс лечения, врачи проводят вскрытие локтя. Перед этим врач вводит обезболивающий препарат, затем скальпелем делают надрез, вскрывают гнойник и удаляет все содержимое синовиальной сумки. После удаления гнойного содержимого врач, используя стерильные бинты и вату, он должен удалить всю кровь, скопившуюся в ней. Далее, доктор ставит турунду с антисептиком, затем лечит бурсит мазями и после вводит антибактериальные лекарства в полость сумки.

Такая процедура необходима для быстрого удаления патогенных микроорганизмов. Если они останутся в полости синовиальной сумки и не погибнут, гнойный процесс возобновится, симптомы вернуться.

Полусинтетические и природные тетрациклины: перечень лекарств, противопоказания к применению

Для лечения бурсита коленного сустава назначают полусинтетические и природные тетрациклины. Препараты этой группы назначают, если развитие бурсита спровоцировали такие микроорганизмы, как менингококки, пневмококки, спирохеты, хламидии и другие. Устойчивы к группе тетрациклинов гонококки, сальмонеллы, энтерококки. К полусинтетическим и природным тетрациклинам принадлежат такие медикаменты, используемые при бурсите:

Препараты могут быть назначены перорально, в виде инъекций или мазей. Полусинтетические и природные тетрациклины нельзя использовать при бурсите локтя, если имеется индивидуальная непереносимость компонентов, во время лактации и беременности. Также медикаменты запрещены для применения при воспалении синовиальной сумки, если у пациента имеется диагноз тяжелая печеночная недостаточность или почечная. Ограничение по возрасту — от 8 лет. Среди побочных эффектов может возникнуть тошнота и рвота, нарушение координации, окрашивание тканей зубов и т. д.

Часто назначают такие антибактериальные препараты: «Цефтриаксон», «Цефпиром», «Цефаклор». Цефалоспорины принадлежат к β-лактамным антибиотикам. Они имеют 4 поколения. Данные антибактериальные медикаменты оказывают бактерицидное действие. Препараты выбирают в зависимости от возбудителя заболевания. Медикаменты, относящиеся к первому поколению, например, «Цефуроксим» рекомендуется принимать при наличии стрептококковой или стафилококковой инфекции. Медикаментозное средство неактивно в отношении энтерококков и листерий. Принимая лекарство без ознакомления с инструкцией и проведения пункции, пациент не поможет себе, использование лекарства негативно сказывается на печени и почках.

Читайте так же:  Можно ли греть суставы при воспалении

Цефалоспорины третьего поколения («Цефтриаксон», «Цефотаксим») идентичны по антимикробным свойствам. Пневмококки сохраняют чувствительность к этим лекарствам, но они хороши для борьбы со стрептококками.

Какие еще лекарства назначают при воспалении синовиальной сумки?

При бурсите антибиотики назначают в зависимости от инфекции, запустившей воспалительный процесс. Поражение локтя (бедра, плеча, колена) гнойным заболеванием вынуждает врачей назначать такие препараты, как:

  1. Синтетические пенициллины. Чаще назначают «Ампициллин» и «Амоксиклав».
  2. Линкозамиды. Бактериостатические антибиотики обладают выраженным противостафилококковым действием. Представителями линкозамидов являются такие медикаменты: «Неролен», «Линкоцин», «Далацин», «Линкомицин». Представленные лекарства не действуют на трихомонады, слабо влияют на бактерии кишечной группы, но активны в отношении аэробных грамположительных кокков.

Также назначают аминогликозиды. Медикаменты этой группы обладают быстрым и мощным бактерицидным воздействием на организм. При бурсите локтевого сустава лечение антибиотиками аминогликозидами предусматривает применение таких препаратов, как «Гентамицин», «Амикацин», «Пенициллин», «Изепамицин». Сколько длиться лечение антибактериальными лекарствами? Для полного выздоровления пациенту требуется принимать препараты на протяжении 10–14 дней.

Антибактериальные лекарства следует принимать строго по назначению врач. Важно соблюдать дозировку, схему применения. Несмотря на высокую эффективность медикаментов, они вызывают побочные эффекты, появляющиеся вследствие большой дозировки или неправильного применения лекарства. К побочным реакциям относят:

  • кишечный дисбактериоз;
  • аллергическая реакция проявляется сыпью, чаще всего она возникает при применении цефалоспоринов;
  • пиелонефрит;
  • гепатит;
  • кандидоз полости рта и влагалища;
  • поражение нервной системы;
  • гематологические нарушения.

Большинство антибиотиков, применяемых при бурсите локтевых и коленных суставов, вызывают разрушение нормальной микрофлоры. Медикаменты ослабляют иммунитет, способствуют активному размножению грибков. В период лечения бурсита антибактериальными лекарствами, важно принимать иммуномодулирующие препараты. Ученые утверждают, что принятие антибиотиков женщинами, приводит к развитию рака груди. Поэтому препараты широкого спектра действия нельзя принимать самостоятельно. Отпускают их по рецепту от врача. Самолечение несет опасность для здоровья и ухудшение болезни.

Изображение - Антибиотики при бурсите коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2FUdarno-volnovaya-terapiya

Воспалительный процесс с поражением суставной сумки может носить септический и асептический характер, при появлении гнойного экссудата антибиотики при бурсите становятся неотъемлемой частью лечения.

Все суставы имеют слизистую оболочку, окружающую сочленение. Воспаление синовиальной сумки развивается по причине:

  • механической травмы;
  • поражения околосуставной бурсы инфекцией.

Патологический процесс возникает с образованием жидкости (экссудата), которая может иметь гнойное или серозное содержимое.

Изображение - Антибиотики при бурсите коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2FSovetyi-po-primeneniyu-antibiotikov-pri-gnoynom-bursite

Симптомы, появляющиеся при остром бурсите, следующие:

  • припухлость в области локтевого, коленного или другого воспаленного сочленения;
  • покраснение кожи в пораженной области и боли в суставах;
  • болезненность при пальпации и ощущение жара;
  • при гнойном бурсите развивается лихорадочное состояние с повышением температуры тела до высоких показателей (38-39 градусов);
  • подвижность в области пораженного сустава не ограничена (в отличие от артрита).

Воспаление в сумке (бурсит) может протекать в виде:

  • острого заболевания;
  • по типу подострого течения;
  • при неблагоприятных условиях болезнь переходит в хроническую форму.

При травматических бурситах с отсутствием гнойного содержимого рекомендовано наложить давящую повязку с помощью эластического бинта на сустав в области колена или локтя. Это необходимо для иммобилизации конечности, ограничения ее подвижности и уменьшении отека.

Развитие воспаления с повышенным образованием синовиальной жидкости хорошо поддается лечению нестероидными противовоспалительными средствами. Терапия при хронических бурситах направлена на уменьшение медиаторов, которые вызывают отек и болезненность тканей. В клинической практике получили использование:

Недостатком лекарств является их поражающее действие на слизистую желудка. Поэтому в последнее время при бурсите суставов предпочитают назначать лекарственные средства нового поколения, отличающиеся высокой ценой и щадящим воздействием на организм. Хорошо зарекомендовали себя:

Изображение - Антибиотики при бурсите коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fcelekoksib

Местное применение мазей с противовоспалительными компонентами позволяет дополнительно воздействовать на болезненный очаг при различных формах бурсита. Значительно способствуют проникновению в сустав лечебных агентов компрессы с Димексидом. Это вещество поступает непосредственно в область воспаленной внутрисуставной сумки и помогает доставить туда другие необходимые средства.

Чтобы лечить бурсит Димексидом, его разводят с Новокаином в соотношении 1:3, при повышенной чувствительности кожи можно брать большее количество анестетика (5 и более частей). Воспаленный участок присыпают порошком антибиотика.

Терапия геморрагического бурсита с признаками кровоизлияния проводится с использованием гемостатических средств и механического удаления кровянистого содержимого.

Применение средств антибактериального действия становится жизненно необходимым, если воспаление принимает гнойный характер и установлен диагноз острого бурсита. В таких случаях начинается распространение экссудата в близлежащие ткани и тотальное рассредоточение гнойных масс.

При подобных поражениях наблюдается бурная реакция организма в виде лихорадочного состояния, протекающая на фоне общей интоксикации. Лечение антибиотиками бурсита в данном случае необходимо для того, чтобы остановить течение патологического процесса и предохранить пациента от развития тяжелых осложнений.

Зачем лекарства вводят в полость синовиальной сумки?

Пункция полости сустава необходима для того, чтобы взять выделившийся экссудат для анализа и определить характер воспаления.

Читайте так же:  Повреждение плечевого сустава

Во время проведения процедуры синовиальную сумку промывают физиологическим раствором для механического удаления образовавшегося гноя.

Изображение - Антибиотики при бурсите коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Flechenie_vitaminami_a_i_e

Введение раствора антибиотика непосредственно в очаг воспаления помогает более активно бороться с инфекцией. К такому методу прибегают в случаях тяжелого течения заболевания, когда оно осложняется гнойным поражением соседних тканей. Метод прямой доставки лекарственного средства к пораженному месту позволяет активно влиять на течение болезни.

Наиболее часто при бурсите коленного сустава назначаются антибиотики из разных групп (от двух до трех препаратов). Медикаменты применяют непосредственно в сустав, внутримышечно, внутривенно или в виде таблеток.

Чтобы лечение было эффективным, во время взятия пункции определяют чувствительность патогенной флоры. До того, как будут готовы результаты исследования (это занимает около недели), пациенту с бурситом назначают лекарства широкого спектра действия.

Антибиотики тетрациклинового ряда оказывают выраженный бактериостатический эффект на возбудителя бурсита локтевого сустава, а также поражение синовиальной оболочки других сочленений.

Первый представитель группы – Тетрациклин – применяется сейчас редко, так как большинство микроорганизмов приобрели к нему устойчивость. Наиболее перспективно назначение следующих полусинтетических средств:

Лечение бурсита коленного и локтевого сустава часто начинают с назначения Доксициклина в виде таблеток. Дозировка подбирается индивидуально и зависит от тяжести течения и веса пациента. Суточная доза обычно составляет от 200 до 600 мг.

Изображение - Антибиотики при бурсите коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fe429dfd76aa22e65987ceb3dfcba8c7c

Количество Рондомицина в сутки – 600 мг. Его делят на 4 или 2 употребления. В отдельных ситуациях допускается прием 1200 мг средства сразу.

Антибиотики цефалоспоринового ряда часто применяют во врачебной практике. Такая популярность связана с обширным спектром возбудителей инфекций сустава, которые поддаются лечению.

Цефалоспорины были синтезированы как альтернатива пенициллинам и тетрациклинам и стали за последнее время одними из наиболее часто применяемых антибактериальных средств. Широкий спектр действия является основным преимуществом группы.

К недостаткам относят частые реакции аллергического характера на проводимое лечение.

Перед началом терапии любым антибиотиком понадобится сделать внутрикожную пробу на переносимость. Проведенное исследование поможет исключить аллергические реакции в виде кожной сыпи и анафилактический шок.

Наиболее часто назначают:

Цефтриаксон применяют в виде внутримышечных или внутривенных инъекций однократно в течение суток. Дозировка составляет от 1 до 2 г и зависит от состояния пациента и тяжести инфекционного процесса.

Цефалотин вводят в мышцу или в вену, его количество определяется в зависимости от характера течения бурсита. За один раз пациент получает 500 мг средства, кратность введения составляет от 4 до 6 раз в сутки.

При тяжелых формах поражения сустава количество лекарства рассчитывается индивидуально.

Доза для ребенка выбирается в зависимости от массы тела. Детям после 12-летнего возраста с весом более 15 кг назначается такая же дозировка средств, как и взрослым людям.

Изображение - Антибиотики при бурсите коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fcefalotinineksii

Курс лечения цефалоспоринами составляет от 10 до 14 дней. Этот срок может быть продлен при выраженной тяжести состояния.

После определения чувствительности патогенной флоры пораженной сумки сустава могут быть назначены и другие виды антибактериальных препаратов.

Антибиотики группы представлены лекарствами Амоксиклав и Оксициллин. Разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 375 мг. Принимается она трижды в сутки в виде таблеток или внутримышечно. При лечении пероральным способом средство принимается за 1 час до принятия пищи или через 2 часа после.

Для пациентов детского возраста доза рассчитывается индивидуально и зависит от веса (40 мг на килограмм).

Суточная количество Оксициллина составляет 3 г при лечении таблетками и 2-4 г при инъекционном назначении.

Для лечения бурсита различных суставов используется Линкомицин и Клиндамицин.

Линкомицин рекомендуется использовать в дозировке 500 мг 3 или 4 раза в сутки в виде таблеток или внутримышечных уколов. Для внутривенного введения необходима доза 600 мг, которая колется дважды на протяжении дня.

Суточная доза Клиндомицина в таблетированном виде обычно составляет 600 мг. Она делится на четыре приема с равномерным интервалом. При инъекциях в область вены вводится 300 мг средства дважды в сутки. При тяжелых формах поражения сумки сустава доза лекарств может увеличиваться в несколько раз.

Изображение - Антибиотики при бурсите коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2F3035dc00e4c4530d886c340407b09175-740x740

Ампициллин применяется в дозировке 1 г на протяжении суток, суточное количество делится на 4 приема с равными интервалами времени. Таблетки принимают до еды, запивая небольшим количеством воды.

Амоксициллин является препаратом выбора, дневная доза составляет 1,5 г, количество средства делится на 3 раза. Гнойные бурситы с тяжелым течением требуют увеличения количества препарата в 2-3 раза.

Антибиотики из этой лекарственной группы назначаются только в случаях, если патогенная флора чувствительна к их действию. Это будет второй этап антибиотикотерапии. Необходимо учитывать строгие противопоказания к назначению, так как у них выражены нефро- и ототоксичность. Детям до 18-летнего возраста данная группа антибиотиков не показана из-за большой вероятности осложнений.

Читайте так же:  Крем коллаген ультра для суставов

Наиболее популярные препараты – Гентамицин и Изепамицин. Суточная доза составляет от 120 до 160 мг, лекарства вводят внутримышечно дважды в сутки. Если существует высокий риск развития неблагоприятных последствий, средство вводится однократно в околосуставную сумку.

Несмотря на высокую эффективность антибиотиков, их назначение должно быть строго обоснованным из-за высокой вероятности возникновения неблагоприятных последствий.

Наиболее часто развиваются следующие осложнения:

  • дисбактериоз кишечной микрофлоры (проявляется тошнотой, расстройством стула);
  • активизация грибковой инфекции в организме на фоне снижения иммунитета;
  • гиповитаминоз;
  • токсическое поражение почек и слухового нерва (наиболее часто подобные осложнения вызывают аминогликозиды).

Изображение - Антибиотики при бурсите коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fgipovitaminoz_symptomi-740x493

Вероятность отрицательных реакций повышается в ситуациях, когда средние терапевтические дозы увеличиваются, и назначается длительный курс лечения.

[1]

Чтобы избежать тяжелых последствий проводимого лечения, с первых дней болезни наряду с антибиотиками применяют:

  • лекарства, содержащие бифидо- и лактобактерии (Бифидум, Лактовит, Линекс);
  • противогрибковые средства (Нистатин, Фуцис);
  • поливитаминные препараты (Витрум, Мультитабс, Неуробекс, Нейровитан).

Назначать антибиотики следует только по показаниям, нельзя заниматься самолечением.

Чтобы не допустить инфицирования синовиальной оболочки с развитием бурсита, следует своевременно обрабатывать антисептиком даже небольшие кожные повреждения в области сустава. Фурункулы и карбункулы необходимо лечить специальными средствами. При неэффективности консервативной терапии пораженные участки удаляются при хирургическом вмешательстве.

Хронические очаги инфекции в организме больного потребуется своевременно санировать во избежание распространения инфекции по кровеносным и лимфатическим путям.

Чтобы не допустить рецидива заболевания суставов и закрепить полученный результат, после клинического выздоровления требуется продолжить лечение выбранным антибиотиком на срок около 2 дней. Это необходимо для того, чтобы полностью ликвидировать микроорганизмы. После минования острого этапа рекомендуется продолжить терапию народными средствами.

Изображение - Антибиотики при бурсите коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fabletki-ot-gemorroya-740x528

Лечение бурсита любого сустава – ответственный и сложный процесс. Чтобы проведенные оздоровительные мероприятия были успешными, нужно достоверно определить лекарственный препарат, который эффективно уничтожит патогенные возбудители. Лечение заболевания сустава в остром и хроническом периоде следует проводить только под контролем специалиста хирургического профиля.

Полусинтетические и природные тетрациклины: перечень лекарств, противопоказания к применению

Только после ряда анализов, вам ваш врач назначит правильное лечение

Для лечения бурсита коленного сустава назначают полусинтетические и природные тетрациклины. Препараты этой группы назначают, если развитие бурсита спровоцировали такие микроорганизмы, как менингококки, пневмококки, спирохеты, хламидии и другие.

Устойчивы к группе тетрациклинов гонококки, сальмонеллы, энтерококки. К полусинтетическим и природным тетрациклинам принадлежат такие медикаменты, используемые при бурсите:

Что такое бурсит: от чего возникает и как лечить болезнь

Лечение бурсита коленного сустава зависит от этиологии болезни, а также локализации синовиальной сумки. При назначении лечебного курса, в первую очередь необходимо исключить наличие возбудителя инфекции в составе скопившейся внутри бурсы жидкости – для этого берется пункция.

Антибиотики назначаются при инфекционных и травматических бурситах. Причем назначают сразу несколько препаратов, которые вводятся как внутривенно, так и непосредственно в полость сумки. В остальных случаях, необходимость применения медикаментов определяется лечащим врачом.

В ходе терапии также применяются противовоспалительные нестероидные гормоны. Они угнетают развитие воспалительного процесса. Однако применять их стоит осторожно, поскольку они также замедляют клеточный рост и процессы регенерации в организме.

Если диагностирован инфекционный бурсит локтевого сустава, лечение антибиотиками назначается только после определения вида возбудителя. Для этого проводятся пункция и последующий бактериологический анализ жидкости (экссудата), скапливающейся в синовиальной сумке. Затем с учетом чувствительности выявленного возбудителя к тем или иным антибактериальным средствам подбирается оптимальный препарат.

От бурсита локтя назначаются антибиотики следующих групп:

  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • линкозамиды;
  • аминогликозиды;
  • фторхинолоны;
  • полусинтетические пенициллины.

Препаратами выбора чаще выступают антибиотики группы тетрациклинов или цефалоспоринов. Если же выявленный возбудитель проявляет устойчивость к этим веществам или у пациента существуют противопоказания к их применению, подбираются антибиотики других групп.

При тяжелом течении патологических процессов врач может назначить одновременный прием антибиотиков двух групп. Лекарственные средства применяются в форме таблеток или вводятся инъекционно.

Также проводится дренаж (промывание) суставной сумки локтевого сустава антибактериальными растворами.

[2]

В некоторых случаях при бурсите локтевого сустава для удаления гнойного содержимого требуется оперативное вмешательство.

Тетрациклины характеризуются широким спектром противомикробного действия. Проявляют активность по отношению к стафилококкам и стрептококкам, бледной трепонеме, поэтому применяются в терапии неспецифического инфекционного бурсита локтевого сустава и специфического воспаления, вызванного возбудителем сифилиса. Гонококки и палочка Коха устойчивы к тетрациклинам.

Читайте так же:  Обезболивающие лекарства при болях в суставах

Антибиотики при бурсите применяются, если воспалительный процесс носит гнойный характер. Первые признаки осложнения состояния требуют проведения пункции синовиальной сумки с последующей отправкой экссудата на исследование, где в лабораторных условиях выявляется возбудитель, определяется чувствительность микроорганизмов к воздействию лекарств.

Антибиотикограмма составляется не менее 5 дней. Поскольку для гнойной формы патологии этот срок слишком велик (процесс быстро прогрессирует), назначается применение антибиотиков с широким спектром активности:

  • цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефалотина);
  • пенициллинов (Амоксиклава, Оксациллина);
  • тетрациклинов (Доксициклина, Рондомицина);
  • линкозамидов (Линкомицина, Клиндамицина);
  • аминопенициллинов (Ампициллина, Амоксициллина);
  • аминогликозидов (Гентамицина, Изепамицина).

Изображение - Антибиотики при бурсите коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fbursit.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F%2F2018%2F05%2Fantibiotiki-pri-bursite-kolenniy-sustav

Если выбранный препарат не дает желаемого эффекта, он заменяется при получении данных теста.

Бурситом называется заболевание воспалительной природы, поражающее околосуставную сумку (слизистую оболочку), которое сопровождается деформацией подвижного сочленения, покраснением кожного покрова, ограничением двигательной активности конечности, болью, отеком.

При выборе методов лечения учитываются степень выраженности проявлений, распространение патологического процесса, состояние иммунной системы, клиническая картина, изменения в затронутых тканевых структурах. Терапия обычно является комплексной, включает медикаментозное воздействие, проведение физиопроцедур и массажа, соблюдение режима.

Препараты применяются для устранения болевых ощущений, подавления воспаления. Раневые, инфекционные, травматические бурситы лечатся антибиотиками. При этом назначается одновременное использование 2-3 медикаментов в виде мазей, уколов, таблеток.

Антибиотики при бурсите применяются, если воспалительный процесс носит гнойный характер. Первые признаки осложнения состояния требуют проведения пункции синовиальной сумки с последующей отправкой экссудата на исследование, где в лабораторных условиях выявляется возбудитель, определяется чувствительность микроорганизмов к воздействию лекарств.

Цефтриаксон предназначен для внутривенного, внутримышечного введения. Суточная норма – 1-2 г. Она может увеличиваться в зависимости от тяжести патологии и составлять 4 г. Наибольшая дневная доза – 0,05 г/кг. Процедура проводится единожды в сутки. Дети, вес которых превышает 50 кг, лечатся аналогично взрослым. Длительность терапевтического курса – 14 дней.

Дозировка Цефалотина индивидуальна. При установлении нормы учитывается тяжесть, локализация заболевания, чувствительность патогена.

Средство вводится внутримышечно, внутривенно с интервалом 4-6 ч. Величина разовой дозы – 500 мг или 1 г. Проявления тяжелых форм течения устраняются путем увеличения количества вводимого препарата (норма – 2 г, перерыв – 4 ч).

Продолжительность лечения устанавливается специалистом.

Лечение бурсита Амоксиклавом начинается с расчета суточной нормы. Для детей ключевыми факторами являются вес, возраст: на 1 кг приходится 40 мг медикамента. Рекомендуется разбивать указанную дозу на несколько приемов (3 раза в течение дня). Подросткам и взрослым назначается 375 мг Амоксиклава трижды в сутки, иногда 625 мг – дважды. Таблетки принимаются до еды.

В виде инъекций лекарство вводится 1 раз за 8 ч. Дозировка для взрослых – 1200 мг. Детская (меньше 12 лет) норма – 30 мг/кг с аналогичным интервалом. Лечение уколами колеблется от 5 до 14 дней.

Оксациллин в виде таблеток принимается перед употреблением пищи (за 60 мин) по 3 г в сутки.

Антибактериальная терапия занимает от недели до 10 дней, при тяжелом течении продлевается до 21 дня.

Суточная норма для внутримышечного, внутривенного введения равна 2-4 г. Дозировка корректируется в соответствии с состоянием почек пациента.

Подбором оптимальных кратности, длительности применения, дозы Доксициклина занимается специалист. Для одного перорального приема, внутривенного капельного введения необходимо 0,1-0,2 г лекарства, дневной максимум – 0,3-0,6 г (таблетки), не более 0,3 г (капельницы).

На дозировку влияет состояние больного, тип патогена (возбудитель). В первые сутки назначается 0,2 г, далее – вдвое меньше. Иногда 200 мг – дневная доза всего периода терапии. Подросткам устанавливается аналогичная норма. Дозировка первого дня лечения для детей – 4 мг/кг, последующих – варьируется от 2 до 4 мг/кг.

Схема приема Рондомицина определяется тяжестью проявлений, чувствительностью возбудителя к лекарству. При легком, среднетяжелом течении в сутки рекомендуется 600 мг препарата. Дневная дозировка дробится на 4-разовый прием по 150 мг, или дважды в сутки по 300 мг.

[3]

Допустимый 24-часовой максимум – 1200 мг. Когда симптомы воспаления полностью исчезают, лечение бурсита не заканчивается: рекомендуется продолжать применение еще 1-2 дня. Рондомицин принимается перед едой (за 60 мин) или спустя 2-часовой отрезок времени. Лекарство следует хорошо запивать.

Суточная дозировка Линкомицина – 1,5-2 г (трижды-четырежды по половине грамма). Ежедневная детская норма – от 0,03 до 0,06 г/кг. Внутривенное введение проводится дважды в сутки, предполагает использование 0,6 г препарата за 1 процедуру. Продолжительность терапии – от 1 до 2 недель.

Аналогом Линкомицина является Клиндамицин – эффективное лекарство от бурсита в виде таблеток (перорально), раствора (инъекции). Твердая форма препарата принимается с интервалом 6-8 ч ежедневно по 150 мг.

Читайте так же:  Снег и соль для лечения суставов

Дозировка зависит от тяжести патологии, в сложных случаях возрастает вдвое-втрое. При внутривенном, внутримышечном введении раствора используется 300 мг препарата для укола дважды в день (по 150 мг).

Тяжелые формы болезни требуют увеличения суточной нормы 4-9 раз с разделением на 3-4 процедуры. За 1 раз допустимо вводить максимум 1,2 г за 60 минут внутривенно, 0,6 г – внутримышечно.

Ежедневная дозировка таблеток Ампициллина – 1 г (4 приема по 250 мг). Рекомендуется соблюдать равные (6-часовые) интервалы между каждым применением для поддержания постоянного уровня действующего вещества. Лечение обычно занимает 5 суток, однако продлевается вдвое и больше, если диагностированы осложнения.

При назначении Амоксициллина (таблеток, суспензии) суточная норма – 1,5 г (трижды равными долями). Когда развивается тяжелая форма болезни, разовая дозировка увеличивается до 0,75-1 г. Максимум в сутки разрешается использовать 6 г медикамента.

При определении нормы Гентамицина учитывается тяжесть поражения, локализация патологического процесса, чувствительность микроорганизмов. Внутривенно, внутримышечно ежедневно вводится 3-5 мг/кг (требуется 2-4 процедуры).

Продолжительность терапии равна 7-10 дням. Суточная дозировка может варьироваться от 0,12 до 0,16 г с аналогичной длительностью курса.

Иногда назначается однократное использование 0,24-0,28 г препарата.

Норма Изепамицина устанавливается аналогично Гентамицину, дополнительно во внимание берутся проблемы с почками – нарушенная выделительная функция. Средние показатели дозирования: 8 мг, 15 мг на кг веса с разовым суточным введением. Максимум допустимо применять 1,5 г за 24 часа. Курс длится 5-14 суток.

При бурсите мазь – вспомогательная мера, дополняющая общую медикаментозную терапию. Обычно применяются наружные препараты с антибиотиками, противовоспалительными и регенерирующими веществами. Любая мазь от бурсита используется в виде компрессов. Рекомендуется лечиться Димексидом (самый популярный медикамент), Левомеколем, Линиментом бальзамическим.

Для компресса новокаин разводится с Диметилсульфоксидом (3:1). Полученным раствором смачивается марля, после чего накладывается на больной сустав. Чтобы усилить эффект, сверху необходимо положить полиэтилен, утеплить. Процедура длится 30 минут.

Компресс с Димексидом, добавленным в кипяченую воду (1:4), эффективен при гнойных скоплениях, поскольку способствует их удалению из суставной сумки, препятствует повторному образованию.

Помимо антибиотиков при инфекционном бурсите локтя назначаются препараты других групп.

Чем раньше поставлен точный диагноз и начато лечение, тем легче купировать инфекционно-воспалительные процессы. При первых настораживающих симптомах нужно обращаться к врачу.

Инфекционный бурсит — серьезное заболевание, приводящее к развитию остеомиелита, флегмоны или абсцесса, угрожающее не только здоровью, но и жизни пациента. Избежать опасных последствий поможет только своевременное лечение инфекционного бурсита локтевого сустава антибиотиками, которые доктор подбирает индивидуально в зависимости от вида возбудителя инфекции, тяжести течения воспалительного процесса, возраста и сопутствующих патологий пациента.

Фото гнойного бурсита локтевого сустава

Надо правильно определить возбудителя болезни и только тогда принимать нужные лекарства

При бурсите антибиотики назначают в зависимости от инфекции, запустившей воспалительный процесс. Поражение локтя (бедра, плеча, колена) гнойным заболеванием вынуждает врачей назначать такие препараты, как:

  1. Синтетические пенициллины. Чаще назначают «Ампициллин» и «Амоксиклав».
  2. Линкозамиды. Бактериостатические антибиотики обладают выраженным противостафилококковым действием. Представителями линкозамидов являются такие медикаменты: «Неролен», «Линкоцин», «Далацин», «Линкомицин». Представленные лекарства не действуют на трихомонады, слабо влияют на бактерии кишечной группы, но активны в отношении аэробных грамположительных кокков.

Также назначают аминогликозиды. Медикаменты этой группы обладают быстрым и мощным бактерицидным воздействием на организм.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

При бурсите локтевого сустава лечение антибиотиками аминогликозидами предусматривает применение таких препаратов, как «Гентамицин», «Амикацин», «Пенициллин», «Изепамицин». Сколько длиться лечение антибактериальными лекарствами? Для полного выздоровления пациенту требуется принимать препараты на протяжении 10–14 дней.

Источники


  1. Вёрткин, А. Л. Остеопороз. Руководство для практических врачей / А. Л. Вёрткин. – Москва: Наука, 2014. – 272 c.

  2. Ржевская, Ж. А. Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. – М. : Мир Книги Ритейл, 2011. – 160 c.

  3. П. В. Евдокименко Артроз. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. – М. : Мир и Образование, 2014. – 224 c.
Изображение - Антибиотики при бурсите коленного сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here