Артрит плюснефалангового сустава стопы

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "артрит плюснефалангового сустава стопы". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Артрит плюснефалангового сустава стопы: в чем особенности заболевания и как его лучше лечить?

Первый плюснефаланговый сустав – это достаточно крупное сочленение, обеспечивающее подвижность большого пальца. Этот сустав ежедневно выдерживает колоссальные нагрузки, так как большой палец играет ведущую роль в движении стопы при ходьбе. Артрит плюснефалангового сустава – это распространенное воспалительное заболевание, встречающееся преимущественно у женщин. Патология характеризуется отеком и болевым синдромом и приводит к нарушениям походки.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavy.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fartroz-min

Расположение плюснефалангового сустава

Плюснефаланговые суставы соединяют кость стопы с фалангами пальцев. Они амортизируют удары стопы о землю при ходьбе, беге или прыжках, тем самым принимая непосредственное участие в движении. Артриты плюснефаланговых суставов – распространенная патология, которую могут вызвать различные причины. По статистике, с таким заболеванием чаще сталкиваются женщины.

Воспаление плюснефалангового сустава быстро приводит к его деформации из-за особенностей расположения сочленения, поэтому требует своевременного выявления и адекватной медикаментозной терапии.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavy.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F1f74efaccbabd23afad3f00f5d6af923-1024x681

Неудобная обувь – одна из причин артрита

Одна из распространенных причин развития артрита плюснефалангового сустава стопы – это изнашиваемость сочленения и хрящевой ткани. Это связано с тем, что стопы ежедневно на протяжении всей жизни человека подвергаются огромным нагрузкам. Как правило, с естественным старением суставов сталкиваются люди старше 50 лет.

Среди прочих причин развития болезни:

  • ношение слишком узкой обуви;
  • травмы и повреждения сустава;
  • подагра;
  • солевые отложения;
  • аномалии строения позвоночного столба;
  • плоскостопие;
  • наличие лишнего веса.

Неправильно подобранная обувь – это серьезное испытание для суставов стопы. Слишком узкие туфли приводят к компрессии 1-го плюснефалангового сустава. Из-за постоянного пережатия, в этой зоне нарушаются обменные процессы, увеличивается продукция синовиальной жидкости и развивается воспалительный процесс.

Еще одна распространенная причина развития артрита 1 плюснефалангового сустава – это ношение модельной обуви на высоком каблуке. Длительное пребывание в таких туфлях нарушает кровообращение в стопах и сопровождается неправильным распределением нагрузки на переднюю часть стопы, что вызывает боль и провоцирует развитие отека.

При беге и прыжках плюснефаланговый сустав большого пальца выполняет амортизирующую функцию. Избыточные нагрузки и интенсивные тренировки могут приводить к нарушению выработки синовиальной жидкости. В результате трение внутри сустава увеличивается и развивается воспалительный процесс.

Подагра – это нарушение обмена веществ. При этом заболевании нарушается выведение мочевой кислоты их организма. В результате соли мочевой кислоты откладываются в мелких суставах. В первую очередь страдают суставы пальцев ног, включая плюснефаланговые. Во время ходьбы солевые отложения раздражают капсулу сустава, что приводит к развитию артрита первого плюснефалангового сустава. Болезнь достаточно быстро прогрессирует, постепенно распространяясь на соседние суставы.

Воспаление в суставах ног нередко ассоциируется с другими заболевания опорно-двигательного аппарата, в первую очередь речь идет об аномалиях строения – сколиозе, кифозе, плоскостопию Эти патологии приводят к неправильному распределению веса тела при ходьбе, что увеличивает нагрузку на некоторые суставы и провоцирует их быструю изнашиваемость. На этом фоне развивается плюснефаланговый артрит и фаланговый артрозоартрит стопы – болезнь суставов, для которой характерны одновременно симптомы артрита и артроза. Это же происходит при наличии большого количества лишнего веса.

В международной классификации болезней МКБ-10 артрит плюснефалангового сустава шифруется кодом М13.1 – моноартрит неуточненный.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavy.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fshishka-na-bolshom-paltse-nogi-1024x768

Выраженный отек косточки большого пальца делает любую обувь неудобной

Плюснефаланговый артрит отличается настолько характерными симптомами, что перепутать его с другими патологиями суставов практически невозможно, за исключением артроза и артрито-артроза.

Другие симптомы заболевания:

  • боль в первой половине дня;
  • покраснение кожи в пораженной зоне;
  • уменьшение боли после нагрузки.

Артрит плюснефалангового сустава – это внезапно острый воспалительный процесс, который возникает спонтанно. Боли в суставах может предшествовать травма или ушиб передней части стопы. Как правило, отек вокруг сустава нарастает буквально на глазах, часть пальца увеличивается в объеме за считанные часы.

Артрозоартрит – еще одно распространенное заболевание плюснефалангового сустава. При этой патологии происходят дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани стопы, из-за чего хрящ теряет эластичность. При этом к симптомам артрита присоединяются признаки артроза – хруст при нагрузке на сустав, усиление боли при нагрузках. Таким образом, болевой синдром постоянно присутствует и проходит лишь при приеме специальных препаратов.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavy.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F8105e636bd96a1c9e312541d1244fa33-1024x576

Анализ крови и рентген сустава помогут поставить диагноз

Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:

  • анализ крови на выявление ревматоидного фактора;
  • определение уровня мочевой кислоты;
  • рентген сустава;
  • микроскопия синовиальной жидкости.

Анализ крови на ревмопробы позволяет исключить ревматоидный артрит. Обязательно проводится дифференциальная диагностика с подагрическим артритом, для этого исследуется уровень мочевой кислоты. Повышенная концентрация этого вещества позволяет предположить подагру.

Рентген необходим для точной визуализации поражения сустава. Дополнительно может быть назначено МРТ для определения состояния хрящевой ткани. Исследование синовиальной жидкости необходимо для исключения инфекционной природы заболевания.

В первую очередь необходимо обездвижить сустав и снизить нагрузку на него. С этой целью пациенту необходимо носить специальный жесткий фиксатор. Далее в терапии артрита плюснефаланговых суставов применяется медикаментозное лечение. Основу терапии составляют нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды. Эти препараты устраняют болевой синдром, уменьшают отек и купируют воспалительный процесс. Кортикостероиды вводятся в полость сустава в условиях стационара, самостоятельно делать уколы нельзя.

Лечить сочленения ног при артрите плюснефалангового сустава стопы можно и народными методами. С этой целью применяют:

[1]

  • растирания настойкой сирени;
  • мазь с прополисом собственного приготовления;
  • мочегонные отвары и настои;
  • компрессы с водочной настойкой индийского лука.
Читайте так же:  Отек после артроскопии коленного сустава долго

Для уменьшения отека рекомендованы мочегонные средства – настой петрушки, отвар шиповника, чай из листьев брусники. Народные методы будут эффективны, если применять их в дополнение к медикаментозному лечению и физиотерапии.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavy.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fudobnaya_obuv_dlya_problemnyh_nog1-1024x739

Правильный подбор повседневной обуви предотвратит появление артрита плюснефалангового сустава стопы

Так как воспаление плюснефалангового сустава во многом обусловлено особенностями нагрузки на эту стопу, от этого заболевания не застрахован ни один человек. Для профилактики артрита необходимо:

  • не допускать появления лишнего веса;
  • правильно подбирать повседневную обувь;
  • следить за рационом;
  • избегать травм большого пальца ноги.

Причины и лечение артрита плюснефаланговых суставов

Артрит плюснефаланговых суставов стопы – патология, связанная с серьезным дискомфортом для пациента, потерей двигательной активности, утратой качества жизни. Ступня – это важнейшая часть скелета, благодаря которой человек имеет возможность свободного движения, а следовательно – полноценного существования.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicinanog.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2FHallux-Rigidus

Устройство стопы позволяет обеспечить поддержку тела и равномерное распределение нагрузки при различных видах двигательной активности – пешей ходьбе, спортивной деятельности, танцевальных па.

Кости ступни имеют многочисленные суставные соединения – как между плюсневыми и фаланговыми костями, так и между косточками пальцев.

Благодаря усиленной нагрузке на эту область тела пациентов нередко беспокоят суставные воспаления ступни, такие как артрит плюсневых костей стопы, артрит плюснефалангового сустава, воспаление мелких косточек ступни.

Анатомия стопы выглядит таким образом:

  • Предплюсна – трубчатые кости, соединяющие кости лодыжки и плюсны.
  • Плюсна – пять более мелких костей, расположенных между предплюсной и пальцами.
  • Фаланговые кости пальцев ног – самые мелкие косточки стопы.

Доктора отмечают: воспалительные процессы суставных тканей стоп – явление довольно распространенное, не щадящее пациентов любой возрастной категории. Воспалиться могут как суставы плюсны, так и плюснефаланговые или мелкие суставы пальцев ног.

Рассмотрим факторы возникновения артритов стопы подробнее.

  1. Наследственность – нередко случается, что предрасположенность к суставным воспалениям заложена генетически.
  2. Пониженный иммунитет.
  3. Недуги аутоиммунного характера, вызывающие патологический сбой обмена веществ.
  4. Сахарные диабеты разных типов.
  5. Травмирование костей стопы.
  6. Сбои обмена веществ в организме в результате пищевых погрешностей.
  7. Чрезмерный вес тела пациента, ожирение.
  8. Резкое переохлаждение.
  9. Гиподинамичный образ жизни.
  10. Дискомфортная обувь, особенно на высоких неудобных каблуках.
  11. Чрезмерные спортивные нагрузки, профессиональный спорт.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicinanog.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fathletics-muscles-pose

В зависимости от причин возникновения недуга различается несколько видов воспалений суставов стопы:

  • Ревматоидный артрит мелких суставов стопы – заболевание аутоиммунного характера. Чаще всего бывает вызвано серьезным сбоем обменных процессов, в результате которого организм начинает отторгать собственные суставные ткани как инородные. Возникает у людей старше 40-50 лет, преимущественно у женщин.
  • Подагрический артрит 1 плюснефалангового сустава – бывает вызван отложением мочекислых солей в суставной сумке большого пальца ноги. В результате в области суставного сочленения образуется твердая шишка, создающая серьезный дискомфорт при движении. Впоследствии болезнь может захватить и другие суставы – голеностопа, фаланг пальцев, пятки. Чаще всего диагностируется у мужчин старше 45-50 лет.
  • Остеоартрит – поражает не только хрящевые ткани, но и суставные кости. В результате хрящевые ткани разрушаются, пальцы стопы деформируются, ступня становится схожей с ластой моржа. Пациенты – возрастная группа выше 50 лет.
  • Реактивный – воспалительные процессы возникают на фоне инфекционных недугов, перенесенных ранее. Диагностируется преимущественно у юношей и молодых мужчин до 35-40 лет.
  • Посттравматический – развивается на фоне перенесенных травм. Болезнь может долгое время «дремать» в организме, первые симптомы зачастую проявляются спустя несколько лет после травмы.

При артрите ревматоидного типа воспаления суставных тканей характеризуются хроническим течением, стопа деформируется, наблюдается снижение двигательной активности. Заболевание часто приводит к инвалидности, а иногда становится причиной полного обездвижения пациента.

При ревматоидном недуге пациентов беспокоят следующие симптомы:

  1. Неподвижность пальцевых суставов в утренние часы.
  2. Чувство усталости даже при непродолжительной двигательной активности.
  3. Симметричность воспаления – как правило, поражаются суставы пальцев обеих ног.
  4. Выраженная отечность, краснота кожного покрова в месте воспаления.
  5. Общая слабость, повышение температуры, лихорадка.

Подагра – чаще всего это артрит 1 плюснефалангового сустава правой стопы (у правшей). Первые симптомы в виде острых болей обычно появляются в ночной период. Обострение может длиться от недели до месяца в зависимости от своевременности и эффективности лечения.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicinanog.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fgout

Картина развития болезни выглядит следующим образом:

  • Боль быстро нарастает и становится нестерпимой. Это вызвано тем, что кристаллы мочекислых солей, вызывающие воспалительный процесс, имеют заостренную форму и приносят дискомфорт даже в результате самых незначительных движений.
  • Отечность, которая также развивается ускоренными темпами, сопровождается резким покраснением кожного покрова.
  • Артрит первого плюснефалангового сустава также можно определить по высокой температуре кожи в месте воспаления. Окончательный диагноз «подагра» может быть поставлен на основании результатов анализа крови, содержащего превышение допустимой нормы мочевой кислоты.

Остеоартрит – поражение хрящевых и костных тканей сустава. Нога отекает, кожа приобретает выраженную красноватую окраску, пациента беспокоит болевой синдром и невозможность комфортного движения.

Реактивный артрит – развивается на фоне перенесенных кишечных или мочеполовых инфекций. Сопровождается общими симптомами артрита. По мере развития болезни воспалением поражаются и другие мягкие ткани – связки, сухожилия.

Для посттравматического артрита также характерны общие симптомы воспаления суставных тканей – резкие боли, быстрая утомляемость при движении, отеки, покраснение кожи, ограниченность двигательной активности.

Читайте так же:  Хондрома локтевого сустава

Основные направления лечения артрита плюснефаланговых суставов стопы:

  1. Снятие воспаления, устранение боли и отека.
  2. Устранение инфекции.
  3. Нормализация двигательной функции.
  4. Восстановление разрушенных хрящевых и суставных тканей.
  5. Нормализация обменных процессов (при подагрическом и ревматоидном артрите).

Лечебные методы при воспалениях плюснефаланговых суставов:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапия.
  • Диета.
  • Народные средства.

Рассмотрим каждое направление подробнее.

Чтобы лечить артрит плюснефаланговых суставов стопы, доктора назначают следующие группы медикаментов:

  1. Антибактериальные средства – если заболевание вызвано инфекцией. Длительность курса и группа антибиотиков выбирается исходя из особенностей инфекционного заболевания.
  2. Антивоспалительные средства – нестероидные и кортикостероидные препараты: Ибупрофен, Преднизолон, Диклофенак. Выписываются для снижения активности воспаления, устранения болевого синдрома и отечности. Это могут быть как уколы, так и препараты для внутреннего и наружного применения.
  3. Хондропротекторные средства – помогают восстановить поврежденные хрящи мелких суставов стопы. Выпускаются в таблетированной и капсульной форме, реже – в виде инъекций. Наиболее эффективными считаются: Мовекс Актив, Формула С, Алфлутоп и Терафлекс.
  4. Цитостатические препараты – рекомендуются при артрите суставов ревматоидного типа для восстановления обмена веществ. Это такие лекарства, как Винкристин, Цисплатин, Колхамин.

По отзывам докторов, физиотерапевтические методы способны заметно ускорить процесс выздоровления, снизить остроту симптомов при лечении артрита мелких суставов стопы.

  • Ультразвуковое лечение – способствует регуляции кровотока в тканях ступни, устранению воспаления, отека и болей.
  • Прогревания парафином и инфракрасными лучами – назначаются после купирования острой фазы артрита плюснефаланговых суставов. Нормализует кровообращение и микроциркуляцию, ускоряет регенерационные процессы суставных тканей.
  • Магнитная терапия – помогает быстро избавить пациента от болей, устранить воспалительный процесс.
  • Массажная терапия – активизирует восстановительные процессы, нормализует кровоток, способствует ускоренному выздоровлению.
  • Йодобромные, сероводородные, грязевые ванны – также помогают облегчить состояние пациента и ускорить восстановительный процесс.

Пациентам, страдающим артритами, следует исключить из питания все продукты, способствующие отложению мочекислых солей: ревеня и щавеля, красного и жирного мяса, копченостей, консервов.

Очень полезны студни на костях, крупы, овощи и фрукты, кисломолочка, орехи, рыба морская. Важное примечание: алкоголь и табачная продукция должны быть исключены!

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicinanog.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fdieta-ot-seropozitivnogo-revmatoidnogo-artrita

Применяются совместно с основной терапией для ускорения восстановления суставных тканей и снятия болезненных симптомов.

Облегчат болевой синдром, снизят силу воспаления ножные ванночки с крепким раствором поваренной или йодированной соли, нагревание плюснефаланговых суставов при помощи мешочков с горячим песком (можно просто опустить ноги в песок), разнообразные лечебные компрессы.

Важно помнить, что в острой фазе заболевания, особенно сопровождающейся гнойным течением, разогревающие процедуры запрещены.

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Пациентам, страдающим артритами пальцев ног, необходимо тщательно контролировать свое состояние и соблюдать повседневные меры предосторожности:

  1. Избегать чрезмерных и длительных охлаждений ступни.
  2. Носить удобную обувь из гигроскопичных материалов, отказаться от высоких каблуков. Избавиться от дискомфорта при ходьбе, предотвратить прогрессирование артрита помогут ортопедические стельки, подобранные врачом – ортопедом индивидуально.
  3. Соблюдать диету, рекомендованную при суставных воспалениях.
  4. Отказаться от вредных привычек к табаку и алкоголю.
  5. Регулярно посещать доктора для контроля состояния суставных соединений.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.kletca.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fartrit-plyusnefalangovogo-sustava-3

Нижние конечности на протяжении всей жизни выдерживают всевозможные нагрузки. Ведь помимо того, что масса всего тела опирается на ноги, человек все время куда-то ходит, бегает, ездит на велосипеде и т.д. Стопа занимает ведущую роль в опорно-двигательной системе человека. Ее основная задача – поддерживать тело в вертикальном положении и обеспечивать его свободное передвижение.

Выдерживать постоянные нагрузки позволяет особенное строение стопы, которое подразумевает крепкие связки, развитую мускулатуру и здоровые суставы. Но, к сожалению, артрит плюснефалангового сустава становится проблемой для многих людей. Данное заболевание лишает стопу подвижности, что ощутимо снижает качество жизни.

Суставы стопы имеют намного больший объем движений, чем аналогичные суставы верхних конечностей. Они имеют шарообразную форму и изнутри крепятся группой связок: подошвенными, коллатеральными и поперечной глубокой.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.kletca.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fartrit-plyusnefalangovogo-sustava-1

Повреждение плюснефалангового сочленения становится серьезным препятствием для полноценной жизни современного человека, лишая его возможности самостоятельного передвижения и работоспособности. Особенно часто заболевание бывает спровоцировано такими факторами:
  • наличие избыточной массы тела увеличивает нагрузку на нижние конечности;
  • предпочтение тесной обуви или обуви на каблуке;
  • плоскостопие может стать причиной артрита даже при незначительных нагрузках на стопу;
  • любые повреждения стопы: вывихи, ушибы, переломы и т.д.;
  • нарушение обменных функций организма;
  • аутоиммунные процессы, когда организм «работает» против себя;
  • инфекции органов дыхания, мочеполовой системы;
  • кишечные инфекции;
  • наследственность;
  • старение организма, которое в среднем начинается с 50 лет;
  • трудовая деятельность, которая подразумевает постоянное нахождение на ногах: парикмахер, повар, хирург и т.д.;
  • неправильное питание;
  • систематическое поднятие и перенос тяжестей: грузчик, шахтер, землекоп и т.д.;
  • малоподвижный образ жизни.

Чтобы лечение патологии принесло положительный результат, в первую очередь проводится ряд диагностических мероприятий, которые направлены на выявление первопричин артрита.

Плюснефаланговый артрит начинает свое развитие после попадания инфекции в сочленение или при системных сбоях в организме. Заболевание оккупирует капсулу сочленения, а иногда захватывает подлежащую кость. Воспалительный процесс заявляет о себе такими признаками:

  • острая боль при любой нагрузке, которая ослабевает в состоянии абсолютного покоя;
  • отечность в области воспаления;
  • повышенная температура в месте протекания патологического процесса;
  • покраснение кожного покрова над суставом;
  • частичная утрата подвижности большого пальца ноги, особенно после сна или длительного состояния покоя.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.kletca.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fartrit-plyusnefalangovogo-sustava-2

Иногда случается общее ухудшение состояния пациента. Это становится заметно по следующим признакам:

  1. Резкая боль во время мочеиспускания.
  2. Выделения из половых путей.
  3. Конъюктивит и прочие воспалительные процессы.
  4. Приступообразный кашель.
  5. Одышка.
  6. Диарея с примесями слизи и прожилками крови.
Читайте так же:  После протезирования коленного сустава

Если к вышеперечисленным ухудшениям самочувствия добавляется боль в плюснефаланговом суставе, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Чтобы безошибочно поставить диагноз, доктору необходимо произвести комплексное обследование пациента. Оно включает в себя:

  • рентгенографию;
  • МРТ;
  • лабораторные анализы мочи и крови ( общий и биохимический);
  • анализ синовиальной жидкости.

[2]

Как только определится первопричина плюснефалангового артрита, может понадобиться консультация ревматолога, ортопеда, инфекциониста или эндокринолога. Чем раньше выяснится причина заболевания, тем успешнее пройдет лечение сустава.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.kletca.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fartrit-plyusnefalangovogo-sustava-4

Лечение плюснефалангового артрита включает в себя ряд мероприятий: медикаментозное воздействие, физиотерапевтические методы, специальная диета. В самых крайних случаях применяется хирургическое вмешательство.

Для начала больному надежно фиксируют больную конечность, лишая ее подвижности.

Вторым этапом назначается диета с нужным содержанием БЖУ и с жестким ограничением соли.

[3]

Медикаментозное лечение направлено на снятие воспаления и симптомов плюснефалангового артрита, а также на восстановление подвижности сустава. Для этого применяют:

1. Противовоспалительные средства: Нимесил и проч.
2. Антибиотики: Пенициллины и др.
3. Противоподагрические: Магурлит и проч.
4. Глюкокортикоиды.
5. Цитостатики.
6. Хндропротекторы.
7. Комплексные витамины и микроэлементы.

Также применяют наружные средства, которые наносятся непосредственно на место воспаления и эффективно снимают боль и воспаление. Наиболее часто применяют: Долобене-гель, Диклак, Кетопрофен.

Медикаментозное лечение подбирается лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента. После снятия основных симптомов, больной приступает в физиотерапевтическим методам: компрессы, массажи, электрофорез, лечебная гимнастика и т.д.

Подобные мероприятия помогают закрепить результат от медикаментозной терапии и скорее вернуться к привычной жизни.

Артрит плюснефалангового сустава – заболевание, которое может привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, не стоит халатно относиться к своему самочувствию. Даже при самых незначительных на первый взгляд симптомах, следует сразу же показаться врачу. Данная мера позволит сохранить крепкое здоровье и подвижность до глубокой старости.

Артрозо-артрит – заболевание, сочетающее признаки артрита и артроза. Артрит характеризуется истончением хрящевой ткани сустава вследствие механического воздействия или из-за нарушений в работе внутренних органов. Артроз относится к воспалительным заболеваниям, вызванным попаданием в организм инфекции.

Артрозо-артрит плюснефалангового сустава встречается часто. Это связано с тем, что мелкие суставы стопы получают большие нагрузки. Нередки травмы стопы, часто влекущие за собой артрозо-артрит. Случается с профессиональными спортсменами (футболистами). К заболеванию приводит врождённое плоскостопие, женщины страдают заболеванием из-за любви к туфлям на высоких каблуках.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fotnogi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2F881-300x228

Также артрозо-артрит вызывают вирусы или инфекции — частая причина появления артрита. Можно переболеть ангиной или кишечной инфекцией и обнаружить признаки артрита. Причин заболевания множество: от генетической предрасположенности до вредных привычек и малоподвижного образа жизни. Важно вовремя обратить внимание на симптомы заболевания и пойти на приём к врачу. Доктор поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

Проявляются постепенно, как лёгкое недомогание и неприятные ощущения в стопе. Могут проявиться быстро, как острый воспалительный процесс. Не затягивайте с визитом к врачу — чем быстрее начнёте лечение, тем проще и быстрее будет его вылечить.

На что обратить внимание:

  • Появляется ноющая боль в области большого пальца ноги после длительной ходьбы.
  • Появляется боль в области плюснефаланговых суставов во время занятий спортом, ходьбы, бега, подъёма и спуска по лестнице.
  • Боли в стопе продолжительные, не стихают в состоянии полного покоя и по ночам.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fotnogi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2F882-300x210

Обнаружив симптомы артрозо-артрита плюснефалангового сустава, направляйтесь на диагностическое обследование. Симптомы суставных заболеваний схожи, «на глаз» их определить сложно, для постановки точного диагноза потребуется рентген стопы, чтобы знать степень тяжести заболевания, и сдать кровь на общий анализ крови на количество лейкоцитов и СОЭ.

Артрозо-артрит плюснефалангового сустава – сложное заболевание, имеющие признаки двух суставных болезней. Лечение происходит комплексно. Необходимо снять воспалительный процесс, избавившись от вредоносной инфекции, восстановить разрушенную хрящевую ткань и предотвратить деформацию плюснефаланговых суставов.

Лечение начинается с приёма, прописанных лекарств:

  • Антибиотики. Прописывают, если за воспаление, отвечает попавшая в организм инфекция. Курс антибиотиков назначается врачом в зависимости от типа инфекции.
  • Противовоспалительные препараты. Артрозо-артрит сопровождается воспалительным процессом. Сильная боль мешает ходить, сильно беспокоит в состоянии покоя. Повышенная температура тела добавляет слабости, пропадает аппетит и чувствуется общее недомогание. С этими симптомами помогают справиться нестероидные противовоспалительные препараты. Принимаются по назначению врача, в указанных дозировках, так как имеют противопоказания и побочные эффекты в сфере ЖКТ. Противовоспалительные не вылечивают артрозо-артрит, но необходимы на первом этапе лечения, а с заболеванием в запущенной стадии — на протяжении всего лечения. Выпускаются в таблетках, обезболивающих мазях и растворах для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fotnogi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2F883-300x225

Препараты принимать по предписанию врача. В лечение стоит включить витаминные комплексы, содержащие витамины группы В, витамин D, С и Е. Добавить в рацион продукты или добавки, содержащие кальций и коллаген, способствующие восстановлению хрящевой ткани суставов, делают суставы и кости прочными, а ткани эластичными.

Физиотерапевтические процедуры участвуют в лечении артрозо-артрита плюснефалангового сустава. Они дополняют медикаментозное лечение, не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fotnogi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2F884-300x160

  • Ультразвуковая терапия. Усиливает кровообращение в области стопы, снимает воспаление и облегчает болевой синдром.
  • Прогревание. Прогревать плюснефаланговые суставы можно, когда снят очаг воспаления и не повышена температура тела. Это полезная для стопы процедура, улучшающая обменные процессы и микроциркуляцию. Прогревают стопы тёплым парафином или инфракрасным излучением.
  • Магнитотерапия. Лечение магнитами снимает воспаление и унимает боли.
  • Массаж. Полезен при артрозо-артрите стопы, суставы начинают получать с кровью необходимые питательные вещества и быстрее восстанавливаются.
Читайте так же:  Противовоспалительное при боли в суставах

Артрозо-артрит плюснефалангового сустава лечат специальным бандажом для стопы, препятствующим деформации пальцев ног и появлению шишки около большого пальца. Такие бандажи снимают боль при ходьбе и занятиях спортом, помогают, когда стопы уже деформированы.

Артрозо-артрит не исключает занятия спортом. Сильные нагрузки на ноги пользы суставам не принесут, а ежедневная, лёгкая гимнастика укрепит мышечный каркас и улучшит кровообращение в стопах и пальцах ног. Полезна ходьба, плавание в бассейне, занятия йогой и пилатесом. Растяжка полезна для голеностопа, кровь перестаёт застаиваться, пропадают отёки и боли в ногах.

Женщинам необходимо отказаться от узкой обуви на высоких каблуках. Туфли носить на каблуке, не превышающем 4 см. Высокий каблук пагубно влияет на суставы пальцев ног и на позвоночник. Неправильно распределённая нагрузка способствует искривлению позвоночника, что влечёт к болезням суставов и внутренних органов. Лечение артрита пройдёт зря, если не изменить любимым шпилькам, и не заменить их на удобную ортопедическую обувь.

Поражение суставов нижних конечностей очень распространено. Независимо от возраста, многие люди в повседневной жизни сталкиваются с подобной проблемой. У кого-то болят колени, а некоторые страдают от заболеваний суставов стопы, прежде всего плюснефаланговых. Поэтому так происходит и как избавиться от неприятных ощущений – пожалуй, главные вопросы, волнующие пациентов.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2FO_15-e1482229770984

Стопа является важным элементом опорно-двигательной системы. Ее основное функциональное предназначение заключается в поддержании вертикального положения тела и обеспечении его передвижения. Этот отдел нижней конечности испытывает серьезные статические и динамические нагрузки, выдерживать которые позволяют особенности строения стопы: крепкие связки и мышцы, стабильные суставы, развитые мягкие ткани.

Плюснефаланговые суставы образованы головками плюсневых костей и проксимальных фаланг пальцев. Они имеют шаровидную форму и снаружи укреплены несколькими связками: подошвенными, коллатеральными, глубокой поперечной. В отличие от схожих суставов верхних конечностей, сочленения стопы имеют гораздо меньший объем движений: первый плюснефаланговый сгибается и разгибается соответственно на 80 и 35 градусов, в остальных же пальцах такие движения возможны на угол 40 градусов.

Для выполнения возложенных на нее функций, стопа имеет достаточно прочную и стабильную структуру.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F1427393961_sustav-porazhennyy-artrozom-700x400

Учитывая важную роль стопы в жизни человека, ее повреждения становятся существенным препятствием для повседневной и трудовой активности. Компенсаторные возможности суставного аппарата совсем не безграничны, поэтому в условиях продолжительного воздействия неблагоприятных факторов суставы подвержены патологическим изменениям. Этому способствуют следующие факторы:

  • Избыточный вес.
  • Ношение неудобной обуви (на высоком каблуке).
  • Плоскостопие.
  • Травмы стопы.

Они приводят к повышению нагрузки на плюснефаланговые суставы и неверной биомеханике стопы. Но кроме локальных факторов, важную роль играют системные нарушения в организме, являющиеся предпосылками для развития артритов и артрозов:

  1. Обменно-метаболические расстройства (при подагре, сахарном диабете, остеопорозе).
  2. Аутоиммунные процессы (при ревматоидном артрите, красной волчанке, ревматизме).
  3. Инфекционное поражение дыхательной, мочеполовой системы, кишечника (при реактивных артритах).
  4. Возрастные изменения.
  5. Генетическая предрасположенность.

Поэтому проблема поражения плюснефаланговых сочленений достаточно обширна, а выяснение причины боли в стопе должно стать главным аспектом диагностических мероприятий. Учитывая индивидуальные особенности организма пациентов, требуется тщательное обследование с тем, чтобы дифференцировать воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, как самые распространенные.

Плюснефаланговые суставы чаще повреждаются при сочетании локальных факторов и системных нарушений в организме.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F1427393920_kak-lechit-artroz-palcev-nog-700x400

Среди всех заболеваний стопы в основном встречаются артриты и артрозы. Они имеют принципиальные отличия в механизме развития: первые обусловлены воспалением, а вторые – дегенеративными и дистрофическими процессами в хряще и окружающих тканях. Клиническая картина этих заболеваний также характеризуется определенными особенностями.

Артрит возникает при непосредственном заносе инфекции в сустав или при системных нарушениях в организме. В первом случае большое значение уделяется травматическим повреждениям, а во втором – эндокринным, обменным и иммунным факторам.

Воспаление чаще всего поражает капсулу сустава. Но есть такие артриты, при которых патологический процесс распространяется и на подлежащую кость (например, ревматоидный). Для воспалительных заболеваний характерны такие симптомы:

  • Боли в покое, усиливающиеся при нагрузке.
  • Отечность околосуставных тканей.
  • Повышение местной температуры.
  • Покраснение кожи.

Это наблюдается в случаях, когда процесс острый, а хронический артрит сопровождается не настолько яркими признаками. При этом зачастую поражаются не только плюснефаланговые суставы, но и другие сочленения, что говорит о системном характере болезни.

При подагрическом артрите первого плюснефалангового сустава боль возникает внезапно, чаще в ночное время и после диетических погрешностей (жирная пища, алкоголь). Из-за воспалительных изменений движения большим пальцем сильно затруднены, невозможно даже ступить на ногу. Хроническая подагра сопровождается отложением солей – уратов – в почках (нефропатия, мочекаменная болезнь) и под кожей в виде тофусов (над суставами, в области ушных раковин).

Если предполагается ревматоидный процесс, то обязательно поражаются суставы кисти, характерна утренняя скованность, а со временем появляются специфические деформации («шея лебедя», «плавники моржа», «пуговичная петля»). При реактивных артритах необходимо обращать внимание на состояние симптомы со стороны органов дыхания, глаз, кишечника и мочеполовой системы:

  • Рези при мочеиспускании.
  • Выделения из половых путей.
  • Диарея с патологическими примесями.
  • Кашель, одышка.
  • Конъюнктивит.

Если болит плюснефаланговый сустав, то следует подумать о возможности артрита, обусловленного локальными или системными изменениями.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fnoga_v_rukax-700x400

Несколько иная ситуация возникает при артрозе 1 плюснефалангового сустава. Нарушается питание хряща, что приводит к его истончению, разволокнению и появлению трещин, из-за чего снижается эластичность и прочность. В этих условиях даже обычная нагрузка становится уже непосильной, а дистрофические изменения со временем распространяются на подлежащую кость, связки, сухожилия и мышцы. Пациентов беспокоят следующие симптомы:

  • Боли в самом начале нагрузки (стартовые) и после нее (механические).
  • Хруст и крепитация при ходьбе.
  • Деформация сустава.
  • Ограничение подвижности.
Читайте так же:  Как снять отек сустава ноги

Многие замечают, что над суставом образовалась неприятная выпуклость или шишка, которая поначалу создает лишь эстетический дискомфорт, а затем сложности при подборе обуви и во время ходьбы. В тяжелых случаях боли становятся практически постоянными, сустав обездвиживается из-за анкилоза, и функция большого пальца стопы существенно затрудняется.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Frentgen-stopy-700x400

Предположить патологический процесс в суставе можно и клинически, но вот подтвердить диагноз можно лишь с помощью дополнительного обследования. Оно состоит из лабораторных и инструментальных методов, результаты которых создают наиболее полную картину заболевания. Итак, пациентам с болью в стопе показаны следующие исследования:

  1. Рентгенография.
  2. Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
  3. Общие анализы крови и мочи.
  4. Биохимия крови (мочевая кислота, ревмопробы, маркеры воспаления, антитела к инфекциям, глюкоза и др.).
  5. Анализ синовиальной жидкости.

Исходя из причины суставной патологии, может потребоваться консультация смежных специалистов: ревматолога, ортопеда-травматолога, эндокринолога, инфекциониста.

Следует как можно раньше определить происхождение симптомов, ведь от своевременной диагностики во многом зависит успех дальнейшего лечения.

Независимо от того, сколько суставов поражено – один или несколько групп – лечить заболевание нужно комплексно. Прежде всего воздействуют на причину патологии и ее механизм развития. А устранением симптомов занимаются уже во вторую очередь. План лечебных мероприятий определяется стадией болезни, состоянием организма пациента и возможными сопутствующими проблемами.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fcat_97-1-700x400

Применение лекарственных препаратов – необходимая составляющая терапии артритов и артрозов. Современные препараты обладают широким спектром позитивного влияния на различные звенья патологии, хорошей безопасностью и доказательной базой. Но и они не лишены побочных эффектов и ограничений, которые учитываются врачом при назначении медикаментозной коррекции. Исходя из причин и характера болезни, применяются такие лекарства:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Нимесил, Ортофен).
  • Противоподагрические (Пуринол, Колхикум, Магурлит).
  • Глюкокортикоиды (Метипред).
  • Цитостатики (метотрексат).
  • Хондропротекторы (Структум, Терафлекс).
  • Витамины и микроэлементы (Кальцемин).

Локальные признаки воспаления можно также уменьшить с помощью препаратов местного действия – мази, геля, крема (Долобене, Диклак, Фастум, мази с Окопником).

Любые лекарственные средства применимы только с разрешения врача – в рекомендованной дозировке и необходимым курсом.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2FArtroz-plyusnefalangovogo-sustava-stopy-4-min-700x400

Кроме медикаментов, лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний суставного аппарата не обходится без физических методов. Они позволяют активизировать кровоток, тканевую трофику и репаративные процессы (заживление) как при остром, так и хроническом процессе. Широко используют такие процедуры:

  1. Электро- и фонофорез (с Новокаином, Гидрокортизоном, Анальгином, Димексидом).
  2. Магнитотерапию.
  3. УВЧ-терапию.
  4. Лазеротерапию.
  5. Парафиновые и грязевые аппликации.
  6. Водолечение.

При гнойных инфекционных артритах следует помнить, что разогревающее воздействие нужно отложить до момента ликвидации острого воспаления. Некоторые сопутствующие состояния – кожные болезни, опухоли, сердечно-сосудистая патология – также являются ограничением для физиопроцедур.

Среди немедикаментозных методов применяется ручное воздействие на суставы – массаж стопы. Ввиду сравнительной простоты, это средство широко используется не только в стационарах и поликлиниках, но и самостоятельно пациентами в домашних условиях. Необходимо лишь обучиться основным приемам классического массажа: поглаживанию, растиранию, разминанию, надавливанию. Курс такого лечения составляет не менее 10–15 процедур.

Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F201606047AFagbWDwWQNHJ2G_UvO7G_large-700x400

Лечебная физкультура является крайне важным компонентом терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. И заболевания первого сустава стопы не обходятся без нее. Сначала применяют пассивные движения, а после полного устранения болевого синдрома можно переходить к активным упражнениям. Но и здесь нужно избегать чрезмерного давления или резких рывков, чтобы не спровоцировать возврат симптомов. В любом случае, для эффективной терапии необходимо составление индивидуальной программы занятий.

Правильно организованные занятия лечебной гимнастики создают предпосылки для восстановления двигательной функции суставов.

Артрит или артроз плюснефалангового сустава нуждается в снижении и правильном распределении нагрузки. Это достигается путем использования ортопедических приспособлений:

  • Специальной обуви.
  • Стелек.
  • Супинаторов.
  • Межпальцевых прокладок.

Немаловажным аспектом такой коррекции служит снижение веса пациента, поскольку это существенно уменьшает избыточное давление на стопу и, соответственно, улучшает ее функцию.

Если консервативные методы не приводят к желаемому результату, то рассматривается вопрос о проведении операции. В основном это необходимо в запущенных случаях, когда развиваются анкилозы при артритах или выраженные остеофиты и тугоподвижность при артрозах. Применяются такие методики:

  1. Резекция основания первой фаланги.
  2. Удаление остеофитов.
  3. Артродез.
  4. Эндопротезирование.

После операции необходима иммобилизация сустава гипсом или шиной и реабилитационные мероприятия. Для полного восстановления может потребоваться не менее 2 месяцев. Но все же лучше не запускать ситуацию и получить хороший эффект от консервативного лечения. Тогда и вернуться к активной жизни можно значительно раньше.

Источники


  1. В. В. Лялина Грамматика артрита / В. В. Лялина, Г. И. Сторожаков. – М. : Практика, 2010. – 170 c.

  2. Чижевский, А. В. Как победить остеохондроз / А. В. Чижевский. – М. : Советский спорт, 1990. – 368 c.

  3. Калюжнова, Ирина Подагра / Ирина Калюжнова. – М. : Научная книга, 2000. – 420 c.
Изображение - Артрит плюснефалангового сустава стопы 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here