Артропатия тазобедренного сустава у детей

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "артропатия тазобедренного сустава у детей". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

По статистике заболевание выявляют у каждого тысячного ребенка, им поражаются крупные суставы ног (тазобедренный, коленный). Часто причиной артропатии становятся перенесенные инфекционные заболевания, которые на первый взгляд проходят бесследно. Если есть жалобы на боль в ноге, изменение походки, незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы избежать необратимых последствий.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F103%2F1550738453-300x250__1

Что такое артропатия тазобедренного сустава у детей

Артропатия или реактивный артрит – это суставное воспаление, возникающее после перенесенных заболеваний. Провоцируют его аллергические реакции или разные виды инфекционных агентов. Принято выделять 4 стадии артрита:

  • Начальные изменения из-за воспалительного процесса – хрящ истончается.
  • Процесс истончения доходит до костной ткани с развитием эрозий. Образуется отек сустава из-за скопления большого количества синовиальной жидкости.
  • Продолжается деформация сустава с атрофией бедренных и ягодичных мышц. Образуются кисты и эрозии.
  • Необратимые изменения, проявляющиеся полным обездвиживанием и сращением суставных поверхностей.

В современной международной классификации болезней (МКБ-10) артропатии, составляющие большую группу суставных поражений, имеют много диагнозов и их обозначают кодом от М 00 до М 25. Основные из них:

  • М 02 – реактивное воспаление;
  • М 02.0 – артропатия, сопровождающая кишечный шунт;
  • М 02.1 – результат дизентерийной инфекции;
  • М 02.2 – постиммунизационная;
  • М 02.3 – болезнь Рейтера;
  • М 02.8 – другие артропатии;
  • М 02.9 – неуточненная.

Незначительные на первый взгляд болезни могут вызвать развитие артропатии с необратимыми изменениями. Воспаление тазобедренного сустава у ребенка может возникать при активации вирусов, бактерий, грибков. Самые распространенные причины:

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F103%2F1550739860-280dccdf4a0c8caaa350c9af73bce6

3 растения, проникающие в суставы и восстанавливающие хрящи в 20 раз лучше аптечной химии!

  • Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные попаданием в организм кампилобактерий, сальмонелл, йерсиний, шигелл.
  • Инфекции мочеполовой системы из-за влияния хламидий, уреаплазм, микоплазм.
  • Заболевания органов дыхания, возникающие из-за пневмококков, стрептококков, гриппа, стафилококков.
  • Вирусные инфекции: герпес, гепатит, паротит и корь.
  • Врожденная дисплазия тазобедренных суставов (аномалия развития).
  • Системные, аутоиммунные и наследственные заболевания (болезнь Крона, красная волчанка, псориаз).
  • Травмы или хирургическое вмешательство.
  • Генетический сбой у людей, имеющих в крови человеческий лейкоцитарный антиген В27. В течение длительного времени артропатия, вызванная этим этиологическим фактором, находится в скрытой латентной форме и проявляется только при резком снижении иммунитета. Степень тяжести этого заболевания зависит от состояния здоровья детского организма.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F174%2F3634363-tekst

Формы и симптомы артропатии тазобедренного сустава

Длительное время вторично возникающий воспалительный процесс протекает в бессимптомной форме. При этом у больного могут выявлять урогенитальные инфекции, тяжелую форму конъюнктивита или кишечные заболевания с расстройством пищеварения. К общим суставным симптомам относят:

  • болевой синдром, который возникает при резком движении ногой;
  • иррадиация неприятных ощущений в паховую или ягодичную область;
  • скованность движений по утрам после продолжительного сна и отдыха;
  • область поражения припухшая;
  • воспаление носит асимметричный характер.

Артрит тазобедренного сустава у ребенка возникает в результате попадания чужеродного аллергена, на который организм реагирует выраженной клинической картиной. Длительное время суставное поражение может не проявляться (в среднем 2–3 суток), а затем возникает:

  • кожная сыпь разного характера (пузырьки, узелки, папулы и др.);
  • лихорадка, достигающая 38 °С;
  • обструкция бронхов, проявляющаяся затруднением дыхания и хрипами;
  • лимфатические узлы в области пораженного сустава могут быть увеличены.

Очень часто аллергическая форма артропатии у детей возникает на фоне непереносимости некоторых лекарственных препаратов или тяжелых пищевых аллергий. В истории этого заболевания описаны случаи развития данного заболевания после проведения плановой вакцинации, но такие случаи зарегистрированы очень редко, так что не являются полностью доказанными фактами.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F103%2F1550738333-300x250__3

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F126548d403b6c39820e63fed2cd54db3%2Fartralgiya-chto-eto-takoe_w110_h70

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F158ca628a01a9aac19a4ffa80e7ea86d%2Fboli-v-sustavah-nog_w110_h70

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2Feed4fcc4a61a4e979a44eebcc5adbe1c%2Fosteoporoz-u-pojilyih_w110_h70

Причиной этой формы заболевания являются паразитирующие микроорганизмы, размножающиеся в кишечнике. Перенесенный сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз – это основные заболевания, вызывающие артрит тазобедренного сустава у детей. Основные клинические проявления:

  • длительная диарея (средняя продолжительность 5–7 дней);
  • частая рвота;
  • постоянная тошнота;
  • снижение или полная потеря аппетита;
  • спастические боли в животе;
  • повышенное газообразование (метеоризм).
Читайте так же:  Золотой ус при артрозе суставов

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F103%2F1550738391-300x250__2

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F48b02d6fbfb23c6011d5e88834a5ef45%2Finfekcionnyj-artrit_w110_h70

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F0c03ce4cbbae680f46362dd24207e254%2Frevmatoidnyj-artrit-u-detej_w110_h70

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2Fce6846556e8c145e84416120fd93e50c%2Finfektsionnyie-bolezni-sustavov_w110_h70

Для этого синдрома существует характерная клиническая картина с тройным поражением: зрения, мочеполовой системы, суставов. Сложности в диагностики связаны с размытой симптоматикой первых двух фаз развития. Течение заболевания:

  1. мочеполовая инфекция (хламидиоз);
  2. поражение слизистой глаз: конъюнктивит, ирит, кератит;
  3. вторичное поражение суставов (проявляется через 1-2 месяца после заболевания глаз).

Поражение организма ребенка разными видами вирусов сопровождается широкой клинической картиной, но в основном она стертая или отсутствует. Эта форма артропатии может развиться после инфицирования ветряной оспой, мононуклеозом, краснухой. Суставы болят несильно, нет внешних изменений кожного покрова, а симптомы возникают через 7 дней после основного заболевания. Основные проявления:

  • инфекционный перикардит;
  • непостоянный болевой синдром;
  • мигрирующий очаг воспаления;
  • утомляемость.

Детский артрит тазобедренного сустава может возникать на фоне разных гормональных нарушений, которые вызывают серьезные нарушения в нормальной работе систем организма. Провоцируют артропатию гипотиреоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, синдром Кушинга (гиперкортицизм) и другие. Основные симптомы:

  • постоянный суставной хруст;
  • выраженный болевой синдром;
  • утренняя скованность движений в суставе.

Основные диагностические мероприятия начинают с опроса больного, сбора анамнеза и внешнего осмотра пациента. При этом повышенное внимание уделяют пораженным суставам, слизистым оболочкам, изучают историю болезни о перенесенных заболеваниях, особенно инфекционных. Самыми информативными являются лабораторные показатели:

[1]

  • кровь (повышение лейкоцитов, СОЭ, гемоглобина и наличие С-реактивного белка);
  • моча (возможно повышенное количество белка и лейкоцитов);
  • кал (выявление кишечной инфекции, которая может вызывать вторичное воспаление суставов);
  • человеческий лейкоцитарный антиген В27 (его обнаруживают у здоровых (около 7%) или больных с НЯК (неспецифический язвенный колит) и болезнью Крона).

Большое значение имеют серологические методы диагностики, с помощью которых определяют специфические антитела к конкретным возбудителям. При исследовании синовиальной жидкости можно уточнить характер поражения, а иногда определить вид инфекции, вызвавшей заболевание. Реактивная артропатия у детей выявляется при рентгенографии, УЗИ суставов, артроскопии. Эти способы точно определят степень поражения и активность патологического процесса. С комплексной диагностикой можно выявить тазобедренный очаг воспаления.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F174%2F6496745-tekst

Терапия при этом заболевании зависит от формы, степени тяжести артрита, поэтому должно быть комплексной направлена как на устранение симптомов и причины, так и на предупреждение осложнений и восстановление функции, пораженного сустава. Возможны два варианта лечения: консервативное и хирургическое. В медикаментозной терапии применяют:

  • этиотропные препараты, действующие на причину заболевания (вирусы, бактерии, аллергены);
  • патогенетические препараты, разрушающие механизм патологических реакций в организме;
  • симптоматические препараты, устраняющие клиническое проявление заболевания и улучшающие общее состояние организма.

Все препараты должен назначать лечащий врач индивидуально для каждого конкретного случая заболевания исходя из состояния здоровья пациента. Самолечение опасно для здоровья человека. Артропатия тазобедренного сустава у детей должна лечиться комплексно. Для этого используют следующие группы лекарственных средств:

1. Антибиотики, которые уничтожают патогенных микроорганизмов. Среди этих препаратов выделяют:

  • макролиды (Спирамицин, Кларитромицин);
  • тетрациклины (Доксициклин, Олеморфоциклин, Миноциклин);
  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин).

2. Нестероидные противовоспалительные средства применяют для уменьшения скорости развития патологического процесса и устранение болевых ощущений в суставе. При приеме этих препаратов нужно защищать слизистую оболочку желудка из-за риска развития гастрита или язвенной болезни. Самые популярные представители НПВС:

3. Глюкокортикостероиды назначают при тяжелой форме суставного заболевания. Они оказывают сильное иммунорегулирующее действие, снижают количество, хороший противовоспалительный эффект и повышают адаптацию организма. К иммуносупрессорам относят:

  • Бетаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Метилпреднизолон;
  • Преднизолон.

Применение средств народной медицины не заменяет основное лечение, прописанное специалистом. Перед использованием необходимо получить консультацию врача для снижения возможного риска вреда здоровью. Самые распространенные рецепты для лечения артропатии в домашних условиях:

  1. Разогреть на водяной бане пчелиный воск, затем его тщательно перемешать и добавить яичный желток, мед. Готовую смесь выложить на ткань, делать компресс на пораженный сустав. Для лучшего эффекта поверх тканевой повязки наложить утепляющую. Делать эту процедуру 1 раз в сутки.
  2. Нужно 500 грамм березовых почек залить в стеклянной банке растительным маслом. Оставить на 48 часов в сухом темном месте. Полученный гель процеживаем и используем как растирку.
  3. Необходимо цветы липы и черной бузины в одинаковых пропорциях смешать. Взять 2 ч. л. полученной смеси, залить стаканом горячей кипяченой воды. Накрыть крышкой и настаивать 20 минут. Пить настой 3 раза в день по полстакана.
  4. Растопить парафин на водяной бане добавить в него 200 грамм сухой горчицы, 300 грамм соли. Полученную массу перемешать, переложить в форму и оставить на 36 часов в сухом темном месте. После этого аккуратно достать парафиновую лепешку и прикладывать к больному суставу.
  5. 30 грамм цветов конского каштана добавить в 0,5 л разведенного 50% спирта. Оставить настаиваться 14 дней, потом наносить как растирку в область пораженного сустава.
Читайте так же:  Щелчок в суставе бедра у ребенка

При лечении народными средствами рекомендуется добавить в рацион продукты, которые помогут справиться с болезнью. Для укрепления организма нужно пить соки: яблочный, гранатовый, капустный, свекольный, морковный или огуречный. Можно употреблять мед, если нет склонности к аллергии. Для снятия боли в суставах можно употреблять коктейль из кефира и натертого сырого клубня картофеля. Прежде чем использовать мази и настои собственного производства, нужно проконсультироваться с врачом.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F174%2F3303034-tekst

Для предупреждения развития заболевания нужно принимать разные профилактические меры. Основные принципы:

  • здоровое полноценное питание богатое полезными микро- и макроэлементами, витаминами разных групп;
  • физические нагрузки (лечебная гимнастика или физкультура);
  • не допускать переохлаждения организма, в том числе суставов;
  • правильная обувь с ортопедической стелькой уменьшит нагрузку на тазобедренный сустав;
  • чередование труда и отдыха;
  • ведение здорового образа жизни (закалять ребенка, полноценные прогулки и здоровый 8–10 часовой сон);
  • оптимальный уровень повседневной активности.

Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей: особенности, симптомы и лечение

Артрит может возникнуть не только у взрослых, но и у детей. Распространенным является реактивный артрит тазобедренного сустава. Преимущественно болезнь поражает детей до 14 лет. Врачи считали данную патологию особенной. Истинную причину не удалось определить до сих пор.

Сначала были предположения, что такой вид артрита имеет аллергический характер, но они не оправдались. На сегодняшний день заболевание встречается довольно часто. Именно поэтому родителям необходимо знать начальные симптомы заболевания, чтобы вовремя показать ребенка врачу.

По мнению врачей, реактивный артрит наблюдается не у каждого ребенка. Большую роль играет наследственность. Если у малыша есть предрасположенность к развитию заболевания, то инфекция распространяется по организму достаточно стремительно. Происходит выработка антител. Из-за такой реакции организма слабеет иммунная система, и структуры тазобедренного сустава разрушаются.

Также патология может быть и врожденной и развиваться еще в утробе матери. Несмотря на то что реактивный артрит тазобедренного сустава является врожденным, клинические признаки могут появиться спустя несколько лет. Обычно это происходит при снижении иммунной защиты.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavos.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fvid_artrtaz

Врачи предполагают, что важную роль в развитии заболевания играют следующие причины:

  1. Мочеполовые инфекции.
  2. Отравление.
  3. Патологии ЖКТ.
  4. Растяжения, травмы.
  5. Простудные заболевания.

Также помимо основных факторов, есть второстепенные:

[2]

  • Плохие бытовые условия.
  • Стрессы.
  • Сниженная иммунная защита.
  • Несбалансированное питание.
  • Переохлаждение.

Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей развивается достаточно стремительно. Воспаление является главным клиническим симптомом заболевания. Однако есть и другие признаки, которые характерны для реактивного артрита.

Необходимо обращать внимание на кожные покровы и слизистую оболочку. Может появиться конъюнктивит, эрозии во рту. Также страдает мочеполовая система. Проявляется это в наличии цистита, уретрита, баланита. Также на кожных покровах может наблюдаться сыпь, которая приводит к ороговению покрова.

Реактивный артрит поражает тазобедренный сустав только одной конечности. В период развития заболевания нередко появляется воспалительный процесс в близлежащих тканях, чаще в мышцах. Это проявляется следующими симптомами:

  1. Болевой синдром в паховой и тазовой области.
  2. Иррадиация боли в поясницу и ягодицы.
  3. Хромота.

Если ребенок жалуется на такие симптомы, то необходимо обратиться с ребенком к врачу для постановки диагноза.

Он наблюдается у большинства детей при реактивном артрите. Включает в себя следующие проявления:

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavos.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fkoont1

Чаще синдром проявляется после перенесенных инфекций. Характеризуется светобоязнью, язвами на роговице глазного яблока, болезненным опорожнением.

Читайте так же:  Ангина осложнения на суставы

Порой родители и даже врачи путают такие симптомы с аллергической реакцией. Именно поэтому большое количество случаев диагностировано достаточно поздно.

Также есть ряд других симптомов, которые совершенно не подходят под клиническую картину типичного артрита. К ним относятся:

  1. Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
  2. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
  3. Плеврит.
  4. Гломерулонефрит.
  5. Ухудшение аппетита.
  6. Снижение массы тела.
  7. Лихорадка.
  8. Усталость.

Некоторые родителя связывают это с обычным переутомлением или простудным заболеванием.

В домашних условиях заподозрить заболевание можно при наличии соответствующей клинической картины, а также, если незадолго до этого ребенок перенес инфекционное заболевание. При наличии симптомов следует показать ребенка врачу.

Самостоятельно ставить диагноз и проводить лечение не стоит, так как это может ухудшить состояние ребенка. Точный диагноз можно поставить только после проведения исследований, которые назначает врач-ревматолог. Сначала проводится сбор анамнеза и осмотр. Далее проводятся исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Ревмопробы.
  3. Мазки из мочеиспускательного канала.
  4. Посев кала.
  5. Серологическое исследование.
  6. Анализ синовиальной жидкости.
  7. Исследование на наличие антигена HLA-B
  8. Рентгенография.
  9. КТ и МРТ.
  10. Артроскопия.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavos.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fartr122-1

Следует срочно обратиться к врачу, если:

  • У ребенка появилась гиперемия кожи в области сустава и наблюдается местное повышение температуры.
  • Жалобы на нестерпимую боль в суставе.
  • Лихорадка.

В лечении реактивного артрита тазобедренного сустава используется следующее:

  • Антибактериальная терапия. Устранение инфекционного агента является главной задачей лечения. Какой конкретно антибиотик будет использован, выбирает врач исходя из причины заболевания. Также необходимо учитывать особенности организма ребенка.
  • НПВС. Применяются для устранения болевого синдрома. Для детей применяются: Диклофенак, Мелоксикам. Длительный прием данных препаратов не рекомендуется, так как они имеют большое количество побочных эффектов.
  • Кортикостероиды. Препараты вводятся внутрь сустава. Применяются, если нет эффективности от НПВС. Гормональные препараты способны за короткое время снять воспаление и устранить боль.
  • Иммуномодуляторы. Используются при длительном течении заболевания для укрепления иммунной системы. Эффективны Полиоксидоний и Тактивин.
  • После устранения острого процесса, назначаются физиопроцедуры: электрофорез с обезболивающими препаратами, магнитотерапия, лазеролечение.
  • ЛФК – улучшает подвижность в тазобедренном суставе.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavos.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fmeevn11

Требуется комплексное лечение. Использование нескольких методов значительно улучшает состояние ребенка.

Специфической профилактики для реактивного артрита тазобедренного сустава не существует. Однако есть некоторые меры, которые иногда помогают предупредить заболевание. Для этого нужно делать следующее:

  1. Ребенку и его родителям вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
  2. Приучить ребенка соблюдать личную гигиену.
  3. Своевременно лечить заболевания.
  4. Родители должны лечиться от хламидиоза при его наличии.
  5. При планировании беременности оба родителям должны обследоваться на наличие гена HLA-B

Данные меры не смогут гарантировать то, что артрита у ребенка не появится. Однако могут снизить риск развития патологии.

Что такое артропатия тазобедренного сустава у детей? Причины, типичные признаки и тактика лечения болезни

Артропатия тазобедренного сустава является вторичным поражением. Она возникает на фоне различных инфекционных заболеваний, реже травм и аллергических реакций. Течение болезни и симптоматика отличаются в зависимости от вида артропатии и вызвавших ее причин. Тактика лечения детей усложняется, так как многие специфические препараты имеют ограничения по возрасту.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Ffemalegs.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fartropatiya-tazobedrennogo-sustava

Артропатия (или реактивный артрит) – это воспалительный процесс, который возникает как следствие перенесенных заболеваний. Спровоцировать его могут аллергические реакции или инфекции различного вида.

Выделяют 4 стадии артрита:

  1. Начало истончения хряща из-за воспаления.
  2. Продолжается истончение костной ткани и развитие эрозий. Определяется скопление синовиальной жидкости и как следствие образование отека.
  3. Деформация сустава, атрофия бедренных и ягодичных мышц.
  4. Образование многочисленных кист, эрозий. Полное обездвиживание сустава, необратимые суставные сращивания.

По статистическим данным заболеванием страдает каждый тысячный ребенок, и чаще всего поражаются крупные суставы – тазобедренный и коленный.

Артропатии составляют большую группу поражений суставов, имеющую множество диагнозов и обозначение от М00 до М25. Реактивное воспаление имеет номер М02 и следующие разновидности:

  • М02.0 – артропатия, сопровождающая кишечный шунт;
  • М02.1 – результат дизентерийной инфекции;
  • М02.2 – постимммунизационная;
  • М02.3 – болезнь Рейтера;
  • М02.8 – другие артропатии;
  • М02.9 – неуточненная.

В системе введена дополнительная классификация, которая определяет локализацию развития воспаления. Поражения тазобедренного сустава нумеруются цифрой 5.

Читайте так же:  Муравьиный мед гель для суставов

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Ffemalegs.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fvrach-pishet-2

Причины вторичного воспаления тазобедренного сустава у детей

К артропатии могут привести самые безобидные и незначительные патологии. При отсутствии лечения реактивный тип артрита перерастает в хроническую форму и приводит к необратимым последствиям в суставах.

Важно! Развитие артропатии может быть спровоцировано любым хроническим или острым заболеванием и является своеобразным ответом иммунной системы на инфекционного возбудителя.

Воспаление суставов может быть вызвано активацией вирусов, бактерий, грибков:

  • Кишечные инфекции – дети чаще подвержены попаданию их в организм (кампилобактерии, сальмонеллы, йерсинии, шигеллы).
  • Мочеполовые – возникают из-за воздействия хламидий, уреаплазм, микоплазм.
  • Дыхательных органов – пневмококки, стрептококки, грипп, стафилококки.
  • Вирусы герпеса, гепатита, паротита и кори.

Также артропатия развивается из-за некоторых генетических сбоев. В таком случае в крови будет обнаружен HLA B27. Долгое время заболевание может находиться в скрытой форме и активироваться только при создании благоприятных условий, например, резком снижении иммунитета.

Тяжесть течения болезни и скорость излечения во многом зависит от способности детского организма сопротивляться возбудителям.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Ffemalegs.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Finfection

Симптомы артропатии у ребенка в зависимости от этиологии

Долгое время вторичное воспаление суставов может протекать в бессимптомной форме. При этом будут диагностированы урогенитальные инфекции, непроходящие конъюнктивиты или признаки кишечного отравления.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=http%3A%2F%2Fbikersky.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2F5454

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Общие суставные симптомы:

[3]

  • болевые ощущения – возникают при попытке резко передвинуть ногу, иррадиируют в паховую или ягодичную области;
  • скованность действий в утреннее время;
  • припухлость в области поражения;
  • асимметричный характер воспаления.

Важно! Часто реактивный артрит развивается у ребенка в течение первого месяца после излечения от инфекционного заболевания.

Возникает вследствие попадания в детский организм аллергена. Может не проявляться несколько суток, после чего диагностируют:

  • кожную сыпь;
  • лихорадочное состояние;
  • бронхообструктивный синдром;
  • увеличение лимфатических узлов.

Ярким примером является непереносимость лекарственных препаратов. В редких случаях возникает в ответ на проведенную вакцинацию.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Ffemalegs.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fallergiya-na-noge-u-rebenka

Возбудителем являются бактерии, которые паразитируют в пищеварительном тракте ребенка. Чаще возникает после перенесенного сальмонеллеза, дизентерии или иерсиниоза.

  • диарея, длящаяся более 5 дней;
  • частые приступы рвоты;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • повышенное газообразование.

Не всегда симптомы проявляются комплексно.

Характерно тройное поражение: зрение, мочеполовая система, суставы. Синдром Рейтера имеет закономерное течение:

  • развитие мочеполовой инфекции, например, поражение хламидиями;
  • поражение слизистой глаз: конъюнктивит, ирит, кератит и другие;
  • вторичное поражение суставов, которое появляется месяц-два спустя.

Сложность диагностирования заключается в размытой симптоматике первых двух фаз развития синдрома Рейтера.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Ffemalegs.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fkonyunktivit

Проявляется припухлостью в области поражения, ограничением движений, наблюдается сильная боль, которая то стихает, то усиливается. Причиной является узелковый периартрит, синдром Такаясу.

При поражении детского организма вирусами симптоматика может быть довольно широкой, а в большинстве случаев она стертая, незаметная. Суставы могут болеть несильно, внешних изменений кожного покрова не наблюдается, а утомляемость нередко списывается на нехватку витаминов или напряженную работу.

Вирусная артропатия у детей возникает после заражения ветряной оспой, мононуклеозом, краснухой.

Для заболевания характерны:

  • воспаление перикарда;
  • непостоянство боли;
  • мигрирующие очаги воспаления.

Симптомы начинают проявляться примерно через неделю после развития основной инфекции.

Здесь причиной заболевания становится нарушение гормонального фона. Основные признаки:

  • хруст суставов;
  • болевые ощущения;
  • скованность движений.

Спровоцировать развитие могут гипотиреоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет и другие.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Ffemalegs.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fvrach-i-rebenok-1

Данное явление наблюдается не более чем в 3% всех случаев заражения ВИЧ-инфекцией (включая взрослых). При этом признаки артропатии могут проявляться задолго до обнаружения основной инфекции, но в большинстве случаев активируются в период тяжелого иммунодефицита.

  • появление уретрита и олигоартрита;
  • развитие энтезопатии;
  • патологические изменения костей и кожи.

В более редких случаях возможно развитие стоматита. Артропатия приобретает хроническую форму с частыми рецидивами.

Терапия артропатии при ВИЧ-инфекции эффективна при комплексном подходе, обязательными компонентами которого выступают применение противовоспалительных средств, физиотерапия и лечебная гимнастика. В качестве лекарственных препаратов назначают Кортизон, Фенилбутазон, Сульфасалазин.

Важно! Иммуносупрессивные средства, например, Метотрексат, могут привести к резкому усугублению течения ВИЧ-инфекции, поэтому назначаются с особой осторожностью.

Читайте так же:  Ортез на голеностопный сустав сколько носить

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Ffemalegs.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fsulfasalazin-fenilbutazon

Диагностика артропатии начинается с общего опроса и осмотра пациента. При этом особое внимание уделяется характеру поражения суставов, состоянию слизистых оболочек, перенесенным недавно инфекционным заболеваниям.

Одними из самых информативных являются показания лабораторных исследований:

  • крови – основные показатели количество лейкоцитов, СОЭ, уровень гемоглобина, наличие С-реактивного белка;
  • мочи – повышение уровня белка и количества лейкоцитов;
  • кала – способны выявить наличие кишечной инфекции, которая является одной из самых распространенных причин развития вторичного воспаления суставов;
  • определение антигена HLA-B27.

Особую роль играют результаты серологических исследований, которые помогают определить специфические антитела к конкретным возбудителям. Исследования синовиальной жидкости позволяет уточнить характер поражения и в некоторых случаях также определяет вид инфекции, вызвавшей артропатию.

Наиболее точную информацию о степени поражения и активности реактивного артрита у детей могут дать ренгтенография, УЗИ суставов, артроскопия. Лабораторные и инструментальные методы в комплексе позволяют определить артропатию, локализованную в тазобедренном суставе, на стадии бессимптомного течения.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Ffemalegs.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fanalizy-1

Лечение реактивного артрита тазобедренного сустава

Терапия артропатии начинается с определения источника поражения путем проведения различных видов исследований. Далее предстоит длительный курс приема медикаментов вместе с посещением занятий лечебной физкультурой и физиокабинета.

Для устранения заболевания применяют антибиотики следующих групп:

Самыми популярными препаратами являются Спирамицин, Кларитромицин, Доксициклин. Они могут быть заменены на Офлоксацин или Ципрофлоксацин.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов применяется для снижения скорости развития заболевания – эти средства внимают воспаление и купируют болевой синдром. Во время применения НПВС важно организовать защиту слизистой оболочки желудка, например, с помощью Омепразола. Также возможно использование мазей и гелей с НПВС (Диклофенак, Индометацин).

Данная группа препаратов назначается только при резком ухудшении состояния здоровья пациента. Медикаменты вводятся внутрь суставов. Если воспаление продолжает активно развиваться, назначают иммуносупрессоры.

Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей proxy?url=https%3A%2F%2Ffemalegs.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fofloksacin-indometacin

Физиотерапия и лечебная физкультура назначается только после преодоления острой фазы реактивного артрита. Назначают сеансы магнитотерапии, УФО, электрофореза.

Конкретный блок упражнений и разработка курса физиопроцедур осуществляется индивидуально для каждого ребенка.

Наибольшую опасность заболевание представляет на фоне ВИЧ-инфекции. В остальных случаях при длительном и корректном лечении возможно выздоровление. На полное избавление от недуга может потребоваться от 6 до 12 месяцев.

Важно! Тяжелые поражения суставов при артропатии возникают в редких случаях и спровоцированы отсутствием лечения.

Артропатии свойственны частые рецидивы и практически в 50% случаев она переходит в хроническую форму. При отсутствии лечения или неправильно выбранной тактике возможен переход реактивного артрита в анкилозирующий спондилит.

Избежать заболевания в детском возрасте можно путем соблюдения личной гигиены, так как большинство инфекций попадает в организм именно через грязные руки. Также следует серьезно относиться к заболеваниям инфекционного характера. Своевременно их диагностировать и проходить курс лечения.

О боли в тазобедренном суставе в программе «Жить здорово!».

Таким образом, артропатия может представлять серьезную опасность для здоровья и даже жизни ребенка. Смазанная симптоматика – главная проблема при ранней диагностике. Но при этом своевременное обнаружение заболевания и прохождение лечения в большинстве случаев дает положительный результат и малыш полностью восстанавливается.

Источники


  1. Подзолкова, Н. М. Менопаузальный остеопороз / Н. М. Подзолкова, И. В. Кузнецова, Т. И. Никитина. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 272 c.

  2. Гэлли, Р. Л. Неотложная ортопедия. Позвоночник / Р. Л. Гэлли, Д. У. Спайт, Р. Р. Симон. – М. : Медицина, 2014. – 432 c.

  3. Болезни суставов. Лучшие методы лечения. – М. : Вектор, 2010. – 128 c.
Изображение - Артропатия тазобедренного сустава у детей 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here