Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "артроз 2 плюснефалангового сустава стопы". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Что такое артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы и как с этим бороться

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2F3823afc2e_74x74

Артроз 1-го плюснефалангового сустава на стопе характеризуется поражением большого пальца, приводящего к образованию нароста в виде выпирающей косточки. Суставы стопы подвергаются сильнейшим нагрузкам, в результате чего происходит вагусная деформация.

На начальных этапах развития патологии больного беспокоят незначительные боли, а шишки сбоку образуются уже позже. По этой причине многие люди обращаются за квалифицированной помощью на 2 и 3 стадии.

Артроз плюснефалангового сустава имеет и другое название – остеоартроз. Вначале развития патологии утрачивается эластичность хрящевой ткани, обнаруживается недостаточность межклеточной жидкости, что приводит к истончению хряща. Далее происходит разрушение на фоне образования трещин. От хряща откалываются кусочки, которые проникают в капсулу или щель сустава.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fadmin-ajax

В здоровом состоянии, благодаря суставному хрящу, сочленяющиеся участки костей не трутся друг об друга. Но при разрушительных процессах поверхности субхондральных суставов становятся обнаженными, в результате чего затрудняется движение из-за болевого синдрома. Синовиальная оболочка раздражается, вызывая воспалительный процесс.

На развитие дегенеративных и дистрофических процессов в тканях хрящей влияют такие факторы:

  • Травмы механического характера – удар, вывих, перелом;
  • Изменения на биохимическом уровне, возникающие вследствие нарушения метаболизма, воспалений, заболеваний эндокринной системы, гормональных сбоев;
  • Нехватка питательных веществ из-за нарушенного кровоснабжения;
  • Переохлаждение, обморожение ног;
  • Ношение неудобной обуви, высоких каблуков;
  • Ожирение (большая нагрузка на суставы);
  • Неправильное анатомическое строение;
  • Возрастные изменения.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fpriznaki_obmorogeniya

Главным симптомом является болевой синдром в области большого пальца, который имеет свои особенности на каждой стадии развития остеоартроза 1-го плюснефалангового пальца:

  1. Стадия №1 характеризуется незначительной болью и покалыванием. Болевой порог усиливается после сильных нагрузок. Отмечается утолщение плюсневой кости.
  2. Стадия №2: начинает деформироваться сустав, ограничивается движение большого пальца из-за выраженного болевого синдрома. Боль не проходит даже в состоянии покоя. Ходить, полноценно наступая на всю область стопы, становится невозможным, поэтому больной старается опираться на внешнюю сторону (где мизинец). Если рассматривать пораженный сустав, можно заметить образование плотного мозоля с боковой стороны пальца. Если ногу опустить вниз, то сустав немного сдвигается с места.
  3. Стадия №3 – резкий болевой порог, ограниченность движения, значительное разрастание косточки и деформация сустава. Боль не прекращается в состоянии покоя, человек сильно хромает.
  4. Стадия №4 – последняя, которая не поддается медикаментозному лечению, так как дегенеративные процессы переходят в стадию необратимости.

Другая симптоматика остеоартроза плюснефаланговых суставов стопы:Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fpodagra_nog_1-300x232

  • Скованность движения;
  • Отёчность в области большого пальца, которая распространяется на другие части стопы;
  • Нарушение походки;
  • Гиперемия кожного покрова (покраснение);
  • Иногда – увеличение температуры в зоне артроза или даже тела;
  • Быстрая утомляемость нижних конечностей;
  • Уплотнение боковой части большого пальца.

Установить диагноз – остеоартроз плюснефалангового сустава пальца стопы можно, на основании существующих симптомов. Однако для подтверждения необходимо пройти комплексное обследование. Изначально врач осматривает визуально и пальпационно пациента. Далее направляет его на рентгенографию. При необходимости назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование. Данные методики позволяет с точностью определить степень поражения, наличие сопутствующих болезней, стадию развития артроза.

Методика лечения артроза первого плюснефалангового пальца на разных стадиях

Остеоартроз первого сустава подвергается комплексной терапии. Применяется медикаментозное лечение посредством таблеток, инъекций и наружных средств. Обязательны физиотерапевтические процедуры, физические нагрузки и прочее. Методика подбирается на основании стадии заболевания, течения, особенностей конкретного организма и прочих факторов. Так, остеоартроз 1 степени первых плюснефаланговых пальцев лечится только при помощи ЛФК и физиопроцедур, 2 и 3 степень – медикаментозно, а 4 – исключительно хирургическими методами.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fstelki1

Главные правила для успешного лечения артроза фаланговых суставов стопы:

  • Снижается любая нагрузка на сустав;
  • При ожирении нужно придерживаться диеты, чтобы снизить вес;
  • Исключить стоячее положение – лучше присесть или прилечь;
  • Не носить неудобную обувь, высокие каблуки и т. Д.;
  • Обувь должна быть просторной и исключительно на плоской подошве;
  • Важно использовать стельки ортопедического характера;
  • Делать специальные упражнения.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fvrach-volobuev-d-provodit-predoperacionnyy-osmotr-1-300x200

Данный способ лечения обладает высокой степенью эффективности на ранних стадиях развития патологии, но и при позднем проявлении остеоартроза плюснефаланговых сустав стопы обязательно назначается. При физиотерапевтических процедурах применяется УВЧ с низкой интенсивностью, СУФ-облучение, магнитотерапия, инфракрасное лазерное воздействие.

Для более глубокого проникновения медикаментозных препаратов непосредственно в хрящевые ткани осуществляется воздействие фонофорезом и электрофорезом.

Читайте так же:  Лекарства для суставов в аптеке

Благодаря данным процедурам ускоряются местные обменные процессы, снимается отёчность, регенерируются поврежденные клетки и ткани. Кроме того нормализуется тонусное состояние мышечной системы около суставов, нейтрализуется воспаление, ускоряется кровообращение и отток лимфы, обезболивается сустав.

Лечебно-физкультурный комплекс можно проводить как в стационарных условиях, так и домашних. Для этого существуют разные методики, о которых вам расскажет лечащий врач.

Вот несколько простых упражнений:

  1. Совершайте вращательные движения стопами ног сначала в одну, потом в другую сторону.
  2. Вытяните ноги и носки вперед. Отведите носок влево, а пятку вправо. Затем в другие стороны (пятка влево, носок вправо).
  3. Тяните носок на себя и от себя попеременно.
  4. Сядьте на стул, стопами обопритесь о пол. Перекатывайте стопу с пятки на носок и обратно, имитируя ходьбу.
  5. Возьмите резиновую ленту или эластичный бинт. Соедините им большие пальцы обоих ног. Теперь постарайтесь развести стопы в стороны (друг от друга). Вам нужно преодолевать сопротивление. Если данное механотерапевтическое упражнение приводит к сильным болевым ощущениям и дискомфорту, немного снизьте уровень сопротивления.
  6. Делайте массаж больших пальцев поглаживающими и разминающими движениями.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fvrach-volobuev-d-provodit-predoperacionnyy-osmotr

Лечение артроза 1-го плюснефалангового сустава 2 степени подразумевает применение медикаментозной терапии. Также она рекомендована и в начале развития 3-ей степени тяжести.

  1. Для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток, гелей и мазей. Это такие препараты, как «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид».
  2. Есть препараты, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Это вещества, содержащиеся в хрящевых тканях. Относятся они к группе хондропротекторов. Предназначены для замедления процесса разрушения хрящевых тканей. Принимать следует длительно. Медикаменты: «Хондроксид», «Артрин». Использовать следует в виде мази, таблеток. Есть инъекционные растворы хондропротекторов, которые вводятся в сустав.
  3. При отсутствии положительного эффекта терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, назначается стероидное лечение (посредством гормонов). Чаще всего применяется препарат «Гидрокортизон».
  4. Если болевой порог очень сильный, доктор может назначить мощные анальгетики, вплоть до средств с наркотическим составом.
  5. Обязательно принимать витаминные премиксы и минеральные комплексы. Это восстановит кровообращение и метаболизм.
  6. Возможно введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты. Дело в том, что данное вещество заменяет синовиальную жидкость, которой не хватает при артрозе первого пальца стопы.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FIbuprofen-1-150x150

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FDiklofenak-150x150 Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FNimesulid-150x150 Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FHondroksid-150x150 Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FArtrin-150x150

Оперативное вмешательство назначается только при тяжелом течении болезни и запущенной стадии. Это 3 и 4 степень. Основная цель хирургии – обездвиживание пораженного сустава искусственно.

Применяются такие современные методики:

Срок восстановления после хирургического вмешательства зависит от применяемой методики, особенностей организма пациента и четкости выполнения рекомендаций врача. Больной после операции обязан заниматься лечебно-физкультурным комплексом, принимать некоторые препараты, вести здоровый образ жизни.

Нередко сами медики рекомендуют в качестве вспомогательного способа использовать рецепты народной медицины.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F1089346

Вот некоторые универсальные средства:

Профилактические мероприятия предназначены для предупреждения развития патологии. Особенно это важно при наличии первых симптомов артроза 1-го плюснефалангового сустава. Это позволит своевременно предотвратить дальнейшее прогрессирование.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F20160809223955

Итак, что нужно делать:

Артроз плюснефалангового сустава первого пальца может нести в себе угрозу развития осложнений. Поэтому важно своевременно акцентировать внимание на проявляющиеся симптомы, первый из которых – боль. После обнаружения признаков сразу же обратитесь в клинику, где вам окажут квалифицированную помощь. И не забывайте заботиться о собственных суставах, придерживаясь профилактических мероприятий.

Симптомы и лечение артроза плюснефаланговых суставов

Артроз плюснефаланговых суставов стопы – поражение хрящевой и костной ткани, имеющее дегенеративно-деструктивный характер невоспалительной этиологии. В большинстве случаев болезнь поражает суставные сочленения нижних конечностей, на которые приходится наибольшая нагрузка при движении.

К их числу относятся плюснефаланговые сочленения суставов стопы, находящиеся на стыке проксимальных (расположенных ближе к голеностопу) фаланг пальцев ног и плюсневых костей, расположенных в средней части ступни. Чаще всего встречается артроз первого плюснефалангового сустава, главным признаком которого становится деформация плюснефалангового сочленения.

Деформирующий артроз плюснефалангового сустава стопы, как и все формы артроза, имеет своей основной причиной нарушение метаболизма и нормального кровоснабжения суставных хрящей и костной ткани сустава. Нехватка питательных веществ приводит к остановке процесса регенерации, который в норме должен идти постоянно, поддерживая сустав в рабочем состоянии.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fartroz-plyusnefalangovogo-sustava-vneshnij-vid-560x420

Из-за этого хрящ теряет упругость, становится тонким, высыхает, покрывается трещинками. Сужаются межсуставные щели, затрудняя динамику суставов и увеличивая трение в области суставного сочленения.

Если процесс не остановить, происходит разрушение хрящевой прослойки, деформация костей из-за образования на поверхности суставов остеофитов – костных наростов, в том числе знакомой многим «шишки». Развитие подобных недугов чаще беспокоит пожилых людей – от 60 лет и старше, что объясняется естественным возрастным износом хрящевой и костной ткани. Такой артроз специалисты называют первичным или идиопатическим.

Причиной вторичного деформирующего артроза плюснефаланговых суставов в молодом возрасте могут стать:

  • Гормональный сбой, приводящий к нарушению метаболических (обменных) процессов;
  • Аутоиммунные заболевания, вызывающие отторжение организмом собственных тканей;
  • Патологии, вызванные дисфункцией эндокринной системы – сахарный диабет, гипер- и гипотериоз щитовидной железы;
  • Травмирование костно-связочного аппарата стопы – переломы, вывихи, растяжения;
  • Плоскостопие, косолапость и другие врожденные и приобретенные дефекты ступни;
  • Наследственная предрасположенность к развитию нарушений в области плюснефаланговых суставов стопы;
  • Укорочение конечности в результате травмы или дисплазии (недоразвитости) суставов;
  • Избыточный вес, приводящий к хронической перегрузке всех суставов нижних конечностей, в том числе стопы;
  • Тесная и неудобная обувь, а также обувь на высоком каблуке, из-за чего артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин;
  • Виды труда, связанные с длительным пребыванием на ногах – продавец, рабочий-станочник, учитель, хирург, стоматолог, профессиональный танцор.
Читайте так же:  Воспалился лучезапястный сустав что делать

Остеоартроз плюснефалангового сустава фигурирует в десятом варианте Международной классификации болезней МКБ-10 под шифром М19.7. Буква М обозначает принадлежность патологии к классу заболеваний костно-мышечной системы, первые две цифры говорят о том, что болезнь относится к группе артропатий, а последняя цифра указывает на ее локализацию в области суставов стопы.

Для предотвращения развития патологии рекомендуется ежегодно проходить обследование у артролога либо хирурга-ортопеда.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Frasprostranennye-prichiny-razvitiya-patologii-560x336

Болезнь развивается очень медленно, в течение первых лет протекая бессимптомно, либо при слабо выраженной симптоматике. Поэтому ее начало чаще всего проходит незамеченным для человека, и он не обращается за медицинской помощью до тех пор, пока симптомы не начинают приобретать выраженный характер.

Специалисты выделяют три основные стадии или степени деформирующего плюснефалангового артроза стопы – начальная, средняя и выраженная, каждой из которых свойственна своя симптоматическая картина:

  • Первая степень артроза плюсневых суставов пальцев нижних конечностей проявляется легким покалыванием и небольшой скованностью в области суставного сочленения при перекате с пятки на пальцы и при вставании на цыпочки. Но боль очень быстро проходит. Симптомы носят «плавающий» характер и могут не появляться неделями и даже месяцами;
  • При второй степени болевой синдром возникает систематически, динамические качества плюснефаланговых сочленений ухудшаются, движение сопровождается хрустом, возникает зрительно заметная деформация суставов, хорошо заметная на фото ступни, пальцы которой поражены остеоартрозом стоп;
  • Третья стадия характеризуется постоянной болью, которая не проходит даже в состоянии покоя. Большой палец на ноге искривляется, отклоняясь в правую сторону, усиливая деформацию. Начинает расти косточка, вызывая трудности в подборе обуви.

На второй и третьей стадиях развития недуга может возникнуть воспаление синовиальной оболочки, вызывающее отек и покраснение кожного покрова сустава. Этот симптом характерен и для артрита, а вальгусное отклонение является одним из признаков подагры. Чтобы дифференцировать суставные патологии, имеющие сходную симптоматическую картину, от деформирующего артроза плюснефаланговых суставов стопы, необходимо, помимо внешнего осмотра, провести подробную диагностику, включающую:

  • Анализы крови и мочи – они убедят в отсутствии таких характеристик, как повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, ревматоидный фактор (оба признака сопутствуют ревматоидным артритам), повышенный уровень мочевой кислоты – главный признак подагры;
  • Рентгеноскопию – снимок продемонстрирует сужение суставной щели в плюснефаланговой области, увеличение расстояния между плюсной большого и остальных пальцев, наличие остеофитов на суставных поверхностях;
  • Ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томографии покажут состояние суставно-хрящевой и околосуставной ткани;

После постановки диагноза врач назначает лечение артроза плюснефалангового сустава стопы. Характер терапии зависит от того, в какой стадии развития находится заболевание.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Flaboratornye-metody-diagnostiki-560x420

Терапия при артрозе плюснефаланговых суставов стопы

На первой стадии болезнь полностью излечима, но на этом этапе она редко диагностируется. Артроз второй и третьей степени лечится при помощи консервативных методов:

  • Медикаментозной терапии;
  • Физиотерапевтических процедур;
  • Массажа и лечебной физкультуры;

Медикаментозная часть включает употребление хондропротекторов – препаратов, стимулирующих восстановление хрящевой ткани. К ним относятся Терафлекс, Хопдроитин, Дона, Артра. Поскольку восстановление хрящевой оболочки идет медленно, курс лечения хондропротекторами должен длиться от трех до шести месяцев и повторяться ежегодно, не давая процессу повернуть вспять.

В число физиотерапевтических методик, также рекомендуемых на второй стадии артроза плюснефаланговых суставов стопы, входят бальнеологические сеансы, парафинолечение, электрофорез. Упражнения ЛФК призваны восстановить нормальные динамические способности суставных сочленений. Чтобы помешать искривлению, применяются специальные вкладыши и фиксаторы, помогающие удерживать его в правильной анатомической позиции.

На третьей стадии показано применение болеутоляющих препаратов и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), в числе которых Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Индомеатцин. Все эти лекарства выпускаются в нескольких видах – мазей для наружного применения, таблеток для перорального приема и растворов для внутримышечных инъекций.

При отсутствии положительной динамики используются гормональные препараты, такие как Гидрокортизон. Глюкокортикостероиды применяются для внутрисуставных инъекций, воздействующих непосредственно на синовиальную жидкость, снижающих воспалительный процесс и нормализующих ее консистенцию.

Читайте так же:  Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код

Если консервативная методика не эффективны, врач рекомендует оперативное вмешательство. Операция включает иссечение суставных поверхностей, скалывание остеофитов. Также применяется хондропластика – замена суставного хряща искусственным имплантантом. Имплантировать можно и весь сустав, заменив его эндопротезом.

Хирургическая коррекция плюснефаланговых суставов рекомендуется людям трудоспособного возраста, поскольку пожилым, часто обремененным более серьезными патологиями, нет смысла подвергать себя риску подобных манипуляций, требующих, помимо всего, достаточно длительного периода реабилитации.

В качестве профилактических мер для предотвращения артроза плюснефаланговых суставов врачи рекомендуют снижение нагрузки на стопу и отказ от обуви на высоком каблуке. Могут принести пользу и ортопедические стельки-супинаторы, помогающие избежать плоскостопия.

Область плюснефалангового сочленения сформирована из суставных поверхностей головок плюсневых костей и основания проксимальных фаланг головки 2 и 3 плюсневых костей. Суставные капсулы в данной области отличаются слабым натяжением, их тыльный отдел истончен. Между головками плюсневых костей расположена глубокая поперечная плюсневая связка.

[3]

Данная разновидность суставов относится к шаровидному типу. С точки зрения прочности и выносливости, плюснефаланговый сустав является уязвимым перед такими заболеваниями, как артрит и артроз. Развитию данных патологий подвержены люди различного возраста, независимо от пола и других факторов.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fnogi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fsustav-min-1

Большинство людей знакомы с ощущением дискомфорта и болей в области плюснефалангового сочленения при ходьбе и в состоянии покоя. Если человек длительное время ходит пешком или профессионально занимается активными видами спорта, то у него повышается риск травматических повреждений данного сочленения, а также формирования дегенеративно-воспалительных заболеваний этой области.

Для того чтобы не допустить необратимые изменения в области сустава, рекомендовано ознакомиться с ключевыми проявлениями травм и заболеваний.

Распознать травматическое повреждение плюснефалангового сочленения, можно по ряду характерных признаков:

  • При малейшем движении в суставе ощущается боль умеренной или повышенной интенсивности;
  • При попытке согнуть палец наблюдается его неестественное положение;
  • Мягкие ткани, окружающие суставы, отекают, а кожные покровы приобретают красный цвет;
  • По мере прогрессирования патологического процесса, боль ощущается не только при движении в суставе, но и в состоянии покоя.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fnogi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FArtroz-min

Артроз плюснефалангового сустава

Воспалительно-дегенеративные изменения плюснефалангового сустава нередко становятся причиной боли, дискомфорта, изменения формы сустава и снижения его двигательной активности. Клиническая картина артроза нарастает постепенно, проявляясь в виде легкого дискомфорта в области стопы и легкого недомогания.

В редких случаях заболевание начинается остро. Ключевыми проявлениями артроза плюснефалангового сустава являются такие симптомы:

[2]

  • Боль в области плюснефалангового сочленения при ходьбе, подъеме и спуске по лестнице, занятиях спортом;
  • Боль ноющего характера, возникающая на фоне длительной ходьбы;
  • Снижение болевого синдрома в ночное время суток и в состоянии покоя;
  • Отек мягких тканей вокруг плюснефалангового сочленения;
  • При подъеме на носочки ощущается хруст;
  • Повышение температуры тела и общее недомогание;
  • Деформирующие изменения плюснефаланговых суставов и образование характерных узелков;
  • Утренняя скованность в области стопы;
  • Покраснения кожных покровов над областью сустава и местное повышение температуры.

Спровоцировать воспалительно-дегенеративные изменения в мелких суставах могут такие факторы:

  • Длительное воздействие на суставы низкой температуры;
  • Чрезмерная физическая нагрузка на суставы;
  • Ношение тесной и неудобной обуви;
  • Травмы стопы, а также хронические микротравмы, характерные для людей, профессионально занимающихся спортом;
  • Заболевания, сопровождающиеся нарушением микроциркуляции в области конечностей;
  • Наследственная предрасположенность.

Для постановки достоверного диагноза рекомендована консультация врача ортопеда и травматолога. Общая картина заболевания выстраивается на основании анамнеза, жалоб пациента, данных визуального осмотра области сустава и результатов дополнительных методов исследования.

В качестве дополнительных диагностических мероприятий можно выделить:

Чаще всего, для постановки диагноза бывает достаточно оценки внешнего вида плюснефалангового сочленения.

Терапия воспалительно-дегенеративных заболеваний плюснефалангового сочленения включает медикаментозное воздействие, массаж, лечебную гимнастику и физиотерапию.

Для устранения патологических изменений в области сустава рекомендован прием таких групп лекарственных препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Воспалительный компонент является неотъемлемой частью артроза плюснефалангового сустава. На фоне воспалительного процесса возникает дискомфорт и сильная боль, оказывающие влияние на качество жизни человека.
  • Для борьбы с этим патологическим звеном рекомендовано употребление нестероидных противовоспалительных медикаментов в форме таблеток, внутрисуставных инъекций, растворов для инъекционного ведения, мазей и гелей.
  • Антибактериальные препараты. Данная группа медикаментов используется в том случае, если причиной воспалительно-дегенеративных изменений в плюснефаланговом суставе послужила бактериальная инфекция. Чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия.Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fnogi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fhondroitin-min
  • Хондропротекторы. Данная группа средств обладает регенераторным эффектом в отношении хрящевой и костной ткани. Под действием хондропротекторов восстанавливаются поврежденные структуры сустава, устраняется болевой синдром и улучшается подвижность в сочленении. Эти средства выпускаются в форме мазей для наружного применения, растворов для инъекционного введения и таблеток.
  • Кроме того, лекарственный список дополняют поливитаминные комплексы, содержащие витамин D, Е, С , витамины группы B, коллаген, кальций и другие микроэлементы.
Читайте так же:  Лфк при ушибе коленного сустава

Эта методика выступает в качестве эффективного дополнения к медикаментозной терапии. При лечении артроза плюснефалангового сустава используются такие физиотерапевтические методики:

  • Магнитотерапия. Под действием магнитного излучения происходит снятие болевого синдрома и снижение интенсивности воспалительного процесса.
  • Лечение ультразвуком. Ультразвуковые волны стимулируют местное кровообращение в области поврежденного сустава, снимают боль и воспаление.
  • Тепловое воздействие. Эта методика физиотерапии может быть реализована только вне фазы обострения заболевания. Под действием тепла улучшается микроциркуляция и стимулируются процессы восстановления хрящевой ткани. В качестве источника тепла используется теплый парафин или излучатель инфракрасных лучей.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fnogi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fbandazh-min

В лечении артроза плюснефалангового сочленения большое значение имеет массаж. Эта процедура включает поглаживание, растирание и умеренное разминание мягких тканей над плюснефаланговым суставом. Лечебный массаж может выполняться как медицинским специалистом, так и самостоятельно.

Людям, страдающим воспалительно-дегенеративными заболеваниями плюснефалангового сустава, рекомендовано ношение фиксирующего бандажа. Это приспособление выступает в качестве профилактики деформирующих изменений в пальцах.

Благодаря надежной фиксации снижается риск формирования так называемой вальгусной деформации, то есть шишки около большого пальца стопы. Кроме того, фиксирующие бандажи снижают интенсивность болевого синдрома и устраняют дискомфорт во время ходьбы и повышенную нагрузку на суставы.

Симптомы и лечение артроза плюснефаланговых суставов стоп

Артроз плюснефалангового сустава – патологический процесс, разрушающий структуру хряща и соединительных тканей внутри сустава. Болезни подвержены как женщины, так и мужчины разной возрастной категории. Чаще сего болезнь возникает у лиц, старше 45 лет, однако бывает и в более молодом возрасте.

Выраженными признаками болезни являются: ощутимый болевой синдром, скованность и затруднения при движениях, покраснения кожного покрова и отеки в пораженной зоне. Артроз плюснефаланговых суставов стопы — серьезная проблемой, которая требует своевременного и грамотного лечения.

До сегодняшнего дня медиками окончательно не установлены все факторы, провоцирующие болезнь, однако одним из основных считается – возраст, естественное старение человеческого организма. В процессе жизни хрящи изнашиваются, теряют свою эластичность, что негативно сказывается на состоянии сустава, который не может выдерживать вес нашего тела и начинает разрушаться.

Причины развития артроза плюснефаланговых суставов пальцев стоп

Причин формирования патологии много, но есть перечень основных, которые необходимо знать каждому:

  • Возрастные изменения в организме человека.
  • Чрезмерная масса тела.
  • Варикозное расширение вен, вызванное плохим кровоснабжением суставов.
  • Плоскостопие.
  • Генетическая предрасположенность.

Риск патологии значительно возрастает при наличии сопутствующих факторов:

  • Регулярнее ношение неудобной тесной обуви.
  • Переохлаждение конечностей.
  • Переломы, ушибы, растяжения и другие виды травм стопы.

Одно из наиболее распространенных проявлений болезни – остеоартроз плюснефаланговых суставов стопы. Данная патология стопы является хроническим недугом, главной причиной которого считается преждевременное разрушение хрящей и воспаление мягких тканевых соединений вокруг него. Со временем болезнь поражает зону от первого пальца стопы до мизинца. У пациентов наблюдаются сильные боли не только при передвижениях, но и в состоянии покоя, образуются мозоли, искажается походка.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FSP_12_2-1

Деформация и разрушение уставов первого пальца стопы начинается с хрящевых тканей. Большой палец на ноге становится твердым и малоподвижным, сбоку образуется нарост в идее выпирающей косточки, а при движении появляются неприятные болевые ощущения. У артроза плюснефалангового сустава 1 пальца стопы существует четыре степени развития, самыми опасными из которых являются первые две.

  • 1 степень. При 1 степени болезни ощущение систематическая незначительная боль в области плюсны, при чрезмерной нагрузке боль усиливается. Стопы быстро утомляются. На данной стадии рекомендуется не перегружать стопы, лечение можно начинать при помощи народных методов.
  • 2 степень. Вторая степень патологии проявляется деформацией сустава, усилением болевого синдрома даже когда конечности находятся в состоянии покоя. При патологии сустава 2 степени болезни необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
  • 3 степень. Боли в пораженном участке стопы становятся достаточно резкими и систематическими, отчетливо видна косточка первого деформированного пальца. При 3 степени лечение необходимо назначить на первых проявлениях деформации.
  • 4 степень. Деформирующий артроз на этой стадии сопровождается сильной болью, патологические процессы в суставе необратимы. Болезнь считается запущенной и необходимо оперативное вмешательство, протезирование.

Один из самых распространенных признаков артроза плюснефаланговых суставов – выраженная боль в области пораженного сустава. Также существуют и другие симптомы: появляется отечность, поверхность дермы краснеет, а сам сустав выделяет тепло.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FSP_12_2-2

Больной чувствует дискомфорт при ходьбе, скованность, поэтому может слегка хромать. Суставная кость, под воздействием воспалительного процесса, изменяет свою форму и структуру. Выявить патологические изменения и диагностировать артроз 1 плюснефалангового сустава с помощью рентгена.

Диагностировав артроз первого плюснефалангового сустава, лечащий врач, назначит пациенту необходимое лечение. Лечение стопы напрямую зависит от стадии заболевания, и иметь два вида направленности:

  1. Консервативное. Применяется на двух первых этапах болезни.
  2. Оперативное. Хирургическое вмешательство в запущенной стадии артроза плюсневого сустава.
Читайте так же:  Умеренный синовит коленного сустава

Главная задача лечебной терапии – снижение болевого синдрома и ликвидация воспалительного процесса в суставе. С этим эффективно борются противовоспалительные и обезболивающие препараты в комплексе с физиотерапией, лечебной гимнастикой, использованием ортопедической обуви. Во избежание побочных проблем, доктором подбираются медикаментозные средства, которые не содержат стероидные гормоны. Самые популярные препараты из этой серии:

  • Ортофен. Таблетки, снимающие ощущение боли и отеки. Также производится в форме свечей, мази, инъекционных растворов.
  • Ибупрофен. Препарат противовоспалительного действия. Выпускается как мазь, гель, а также в виде ректальных свечей, таблеток для приема внутрь. Принимать данные препараты не более двух недель.
  • Мазь Индометацин. Применяется местно с целью снятия болевого синдрома, наносить на пораженные участки в течение десяти дней. Данное средство выпускается также в форме геля и таблеток.

Сильный болевой синдром эффективно снимают препараты нестероидного ряда, они же снимают процесс воспаления в больном суставе.

Физиотерапевтические меры показаны больным с артрозом плюснефаланговых суставов, у которых нет воспалительного процесса и индивидуальных противопоказаний. Данный вид терапии наиболее эффективен на первых этапах болезни. Специалисты назначают больному ряд физиотерапевтических процедур для скорейшего выздоровления. Основные из них:

  • магнитотерапия;
  • ванночки с различными физрастворами;
  • терапия лазерным лучом;
  • облучение ультрафиолетом;
  • УВЧ-терапия;
  • процедуры с применением ультразвука.

Также действенно борется с болезнью лечебная физкультура и массаж. Первоначально все упражнения выполняются медленно и с осторожностью, нагрузки на межфаланговых участках должны увеличиваться постепенно.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FSP_12_2-3

Желательно выполнять упражнения в положении сидя или лежа на полу. Чтобы восстановить подвижность сустава, рекомендуется упражнение: фаланги больших пальцев стопы связать. Затем развести стопы в разные стороны, прислоняя первые пальцы к остальным на этой ноге. В таком положении зафиксировать ступни ног на десять секунд.

Если болезнь достигла 3 стадии, лечить ее консервативными методами не имеет смысла. Доктора прибегают к оперативному вмешательству с целью удаления патологии путем обездвиживания сустава. Выделяют несколько видов хирургических операций:

  • Артропластика. В ходе операции сустав полностью лишается подвижности с помощью фиксатора.
  • Эндопротезирование. Полная замена больного сустава на искусственный. Подобный вид операции используется довольно часто и является наиболее эффективным способом при 3 степени патологии.
  • Операция Брандеса. Удаление участка фаланги большого пальца. затем стопа фиксируется гипсовой шиной на 14 дней, в течение которых вытягивают фалангу пальца, выполняя специальные гимнастические упражнения.

Артроз плюснефаланговых суставов можно лечить дома самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с доктором. Для этого используют рекомендации народных целителей. Больной может сам приготовить лечебные отвары, мази и настойки из натуральных компонентов.

Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FSP_12_2-4

Для компрессов на больной сустав подойдет смесь из водки, натурального меда и листьев алоэ. Взять поровну по одной ложке водки и мякоти алоэ и добавить две ложки меда. Тщательно перемешать, прикладывать к больному месту на ночь.

Также можно приготовить настойку из перегородок грецкого ореха и спирта. Настоять раствор 21 день в темном месте, после чего смазывать им пальцы на стопе, можно принимать внутрь по чайной ложечке два раза сутки.

При артрозе плюснефаланговых суставов стопы принимают ножные ванночки из веточек хвойных деревьев с добавлением морской соли. Делают на больном участке стопы сетку из йода, прикладывают свиной жир или теплое сало.

Чтобы предупредить болезнь, необходимо как можно раньше прибегнуть к мерам профилактики. Полезной процедурой является ходьба босыми ногами по траве или песку, что укрепит мышечные ткани стопы и активизирует кровообращение в конечностях. Регулярные занятия гимнастикой и массаж предотвратят патологическое деформирование суставов стопы.

Не стоит забывать и о правильном питании, контролируя массу тела с помощью сбалансированной диеты. Не перегружать стопы ног, носить удобную обувь из качественных материалов.

[1]

Источники


  1. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 288 c.

  2. Сапин, М. Р. Анатомия человека / М. Р. Сапин. – М. : Медицина, 2012. – 768 c.

  3. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.
Изображение - Артроз 2 плюснефалангового сустава стопы 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here