Артроз фасеточных суставов позвоночника

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "артроз фасеточных суставов позвоночника". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Артроз фасеточных суставов (фасеточный синдром) — это крайне распространенная причина возникновения болевых ощущений в области поясницы и нижней области спины.

В каждом позвонке имеется по два фасеточных сустава. Размер этих суставов можно сравнить с размерами суставов пальцев на руках и на ногах. Наличие фасеточных суставов позволяет человеку выполнять наклоны и повороты туловища.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=http%3A%2F%2Fartroz-plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Ffasetochnyi-artroz

Артроз фасеточного сустава

[1]

Фасеточным артрозом называют дегенеративное заболевание позвоночника. В результате данного заболевание происходит разрастание костных тканей, которые именуются остеофиты либо костные шпоры.

Поражаться может только один фасеточный сустав в позвонке либо сразу оба. Во втором случае заболевание называют двусторонним артрозом.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=http%3A%2F%2Fartroz-plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Ffasetocnye-sustavy

Расположение фасеточного сустава

Часто фасеточный артроз возникает вследствие травм (например, в результате спортивной деятельности), хронической травматизации, при избыточных физических нагрузках и при постоянных поворотах, сгибаниях и разгибаниях туловища.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=http%3A%2F%2Fartroz-plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Ftravma-spiny

Наиболее распространенные причины возникновения заболевания:

  • воспалительный артрит, который носит системный характер;
  • нарушение метаболизма (обмена веществ);
  • наличие хронических инфекционных болезней;
  • наличие переломов и вывихов.

Симптомы проявляются в качестве болевых ощущений, которые возникают вследствие воздействия на отростки спинномозговых нервов.

Основные проявления заболевания следующие:

  • болевые ощущения в области поясницы и позвоночника, которые становятся сильнее в результате двигательной деятельности;
  • ограничения движений в межпозвонковых суставах;
  • наличие хруста в суставах;
  • мышечное напряжение в суставе;
  • периодически возможно образование припухлостей;
  • деформация больного сустава, которая осуществляется постепенно;
  • после пробуждения вероятно ощущение тяжести в области поясницы;
  • усталость и повышение температуры тела.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=http%3A%2F%2Fartroz-plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fbol-v-spine

Боль и ограничение движений в позвоночнике

Лечить заболевание рекомендуется сразу после того, как специалист поставит точный диагноз.

Для диагностики артроза фасеточных суставов используются следующие методики:

  • рентгенография — она позволяет выявить патологические изменения в суставах;
  • компьютерная томография — направлена также на визуализацию изменений в фасеточных суставах, но работает более качественно;
  • инъекции в фасеточные суставы с введением контрастных веществ в маленьком количестве, после чего проводится рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография — это менее эффективный способ для диагностики данной болезни.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=http%3A%2F%2Fartroz-plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Frengenografiya

При местном лечении артроза фасеточных суставов осуществляют введение анестезирующего препарата, а также назначаются кортикостероиды. Это эффективно не только для лечения заболевания, но и в диагностических целях.

К консервативным методикам относят следующие процедуры:

  • Лечебная физическая культура — это программа, которая направлена на восстановление нарушенной биомеханики, а также на укрепление мышц и связок;
  • Физиотерапия — процедура, которая позволяет уменьшить или снять болевые ощущения, а также способствует уменьшению воспаления в суставе;
  • Лечение с помощью приема медикаментов предполагает применение противовоспалительных препаратов. К таковым можно отнести Ибупрофен, Найз, Целебрекс;
  • Ризотомия — это процедура, суть которой заключается в блокаде нервных окончаний фасеточного сустава. Осуществляется она путем применения охлажденных либо нагретых наконечников под контролем рентгенографии.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=http%3A%2F%2Fartroz-plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Fmagnit2

Аппарат для физиотерапии

В процессе лечения рекомендуется использование ортопедических подушек и матрасов.

Позвоночник часто подвергается различным заболеваниям за счет его активной двигательной деятельности. Среди таковых очень распространен фасеточный артроз. В результате образуются патологические изменения в суставе в виде разрастаний — костных шпор. Заболевание требуется безотлагательного лечения.

Фасеточный синдром может быть следствием разных патологических состояний:

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=http%3A%2F%2Fric.pirogovclinic.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimg%2Farticle%2Fphotos_editor_pics_artroz

  • дегенеративный процесс в позвоночных структурах;
  • ревматоидный артрит;
  • туберкулезная форма спондилита ;
  • подагра;
  • позвоночные микротравмы;
  • вывихи и подвывихи суставов;
  • дефицит питания суставных тканей;
  • нарушение процесса метаболизма, например при ожирении;
  • диабет;
  • зажатие суставной капсулы вследствие неудачных движений.

В группу риска входят:

  • больные системными инфекциями;
  • люди преклонного возраста;
  • молодые люди, испытывающие большие физические нагрузки (например, при занятиях тяжелой атлетикой);
  • ведущие малоактивный образ жизни, вследствие чего суставы теряют возможность развиваться и укрепляться.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, признаки и лечение

Пациенты характеризуют боль пери фасеточном синдроме как тупую, размытую. Она не распространяется ниже колен. Тяжелые случаи заболевания могут сопровождаться приступообразными жгучими, стреляющими болями, имитирующими радикулит.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.spinanebolit.com.ua%2Ffiles%2FBol%2520v%2520spine%2F%2520%25D1%2581%25D1%2583%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25B2

Если человек заметил, что болезненные состояния рецидивируют, обязательно нужно провести обследование, чтобы подтвердить или исключить наличие фасеточного синдрома.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=http%3A%2F%2Fvirilis.spb.ru%2Fimg%2F247288

Проводимые исследования:

Благодаря компьютерной томографии можно хорошо визуализировать суставные структуры. В отличие от КТ, МРТ менее информативная методика для диагностирования фасеточного синдрома, исследование больше подходит для диагностики межпозвоночных грыж.

Определить, каким образом лечить фасеточный синдром, может только врач после выяснения точной причины патологии.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=http%3A%2F%2Fworlduniquer.ru%2Fhelp%2Fimages8%2Fartrozfasetochnixsustavovpozvonochnikale_5CAB78DE

Включает в себя применение лекарственных средств для купирования симптоматики синдрома, а также восстанавливающие методики. Главная задача лекарственной терапии – купировать болевой синдром.

Часто назначаемые препараты:

Лучше принимать препараты в виде таблеток или инъекций. При фасеточном синдроме нанесение наружных средств малоэффективно.

Читайте так же:  Осложнения после простуды на суставы

Дополнительно для купирования признаков синдрома используют:

  • лечебную физкультуру для укрепления мышечного корсета и коррекции осанки ;
  • физиотерапию для купирования воспалительного процесса, снятия боли;
  • мануальную терапию и массаж для улучшения кровоснабжения фасеточных суставов и восстановления подвижности.

Один из самых эффективных радикальных методов лечения фасеточного синдрома является радиочастотная денервация. Патологические изменения устраняются с помощью воздействия электромагнитных излучений на больные суставы.

Операция не предусматривает применение общей анестезии и разрезов. Длительность операции около 30 минут. В этот же день больной может пойти домой.

Применяют также метод фасетопластики. В разрушенный фасеточный сустав вводится определенное количество синовиальной жидкости. Это дает возможность суставу восстановить свою функциональность.

Лечение спондилоартроза назначает только врач. Конкретные мероприятия зависят от стадии заболевания (определяется рентгенологически), фазы болезни (обострение или ремиссия) и степени выраженности симптомов.

Лечение артроза межпозвонковых суставов всегда комплексное, сочетающее медикаментозные и немедикаментозные методы воздействия.

Немедикаментозные методы – обязательный компонент лечения спондилоартроза. Без их выполнения невозможно будет добиться стойкого улучшения и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Основные способы такого воздействия: лечебная физкультура, массаж и физиотерапия.

Также необходимо устранить факторы, провоцирующие болезнь (избыточные нагрузки, малоподвижный образ жизни, лишний вес и т. д.).

Спондилоартроз лечат теми же группами лекарственных препаратов, что и артрозы другой локализации – это обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, в тяжелых случаях – гормоны. Дозировку препарата и длительность лечения определяет врач.

Дугоотросчатые (фасеточные) суставы играют важную роль в функционировании позвоночной системы организма.

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника или фасеточная артропатия

Бытует мнение, что артрозу подвержены лишь крупные суставы и мелкие суставы кистей рук. На самом деле, артроз «не щадит» и другие суставы: реже встречающейся, однако не менее важной формой является артроз дугоотросчатых суставов или фасеточная артропатия.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Дугоотросчатые суставы играют роль промежуточных звеньев, соединяющих тела позвонков по ходу позвоночного столба. Они располагаются посреди остистых отростков предыдущего (верхнего) и последующего (нижнего) позвонков.

По характеристике суставы парные и имеют приблизительно равный размер с межфаланговыми суставами пальцев кистей рук. Фасеточные концы с каждой стороны обволакивает защитный мешочек из соединительной ткани – суставная капсула. Внутренняя оболочка мембраны вырабатывает синовиальную жидкость, которая питает и смазывает хрящ.

Гиалиновый хрящ, образуя плоскую гладкую поверхность суставных поверхностей, обеспечивает амортизацию и смягчение трения между ними. Таким образом, дугоотросчатые суставы, обеспечивая подвижность тел позвонков, создают гибкость и пластичность движений.

В основе деформирующего артроза дугоотросчатых суставов, как и при любых других его формах, лежит нарушение нормальной структуры хряща.

При физиологическом старении организма коллагеновый субстрат, являющийся «матрицей» для выработки гликозаминов и протеогликанов, истощается. В отсутствии должного количества этих «смазочных» и амортизационных элементов хрящ не получает питания и подвергается разрушению. Он становится менее эластичным, приобретает шероховатости и трещинки, а в дальнейшем может стереться полностью.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Помимо дегенеративного уплотнения и окостенения суставных поверхностей, при малейших движениях происходит трение остистых отростков. В поврежденной зоне развивается воспаление с притоком медиаторов, еще больше усиливающих воспалительный процесс. В таком случае мучительные боли и нарушения двигательной функции позвоночника неизбежны.

К естественным причинам относят процесс возрастного угасания физиологических функций, который начинает проявлять себя после 45 лет. При этом скорость прогрессирования процесса сугубо индивидуальна: она определяется сопутствующими патологиями, метаболическими особенностями и образом жизни человека. Помимо возрастного аспекта, выделяют следующие причинные факторы:

  • повреждение суставов на фоне спортивных, бытовых либо производственных травм. Микроповреждения также нельзя исключать при избыточном весе, так как при движениях хрящ испытывает высокую весовую нагрузку;
  • аномалии развития костно-суставной системы: позвоночные сращения, врожденные деформации позвоночного столба и его структур;
  • приобретенные заболевания осевого скелета, приводящие к неравномерному распределению веса при ходьбе;
  • нестабильность шейного, грудного либо поясничного отделов позвоночника;
  • эндокринопатии, ведущие к дисбалансу метаболических процессов и адекватного питания хрящевой ткани.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

В зависимости от локализации фасет-синдром условно делится на группы:

  • артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника — люмбоартроз;
  • артроз дугоотросчатых суставов грудного отдела позвоночника – дорсартроз;
  • артроз дугоотросчатых суставов шейного отдела – цервикоартроз.

Основной признак артроза дугоотросчатых суставов – болевые ощущения при движениях и нагрузке в различных отделах позвоночника в соответствии с уровнем пораженного участка. Фасеточные суставы и околосуставные пространства обильно иннервируются. В связи с этим боль может распространяться в иррадиируемые области: околопозвоночную, пояснично-крестцовую либо ягодичную. При этом она не опускается ниже уровня коленных суставов. Интенсивность и характер болевого синдрома соответствуют степени тяжести артроза: они могут изменяться от едва заметных ноющих до невыносимых схваткообразных, даже в состоянии покоя. Может появляться кратковременная утренняя скованность и усиление болей к вечеру.

Важно отметить, что сидячее положение с опорой, разминочные упражнения обеспечивают разгрузку позвоночного столба и уменьшение болевых ощущений.

Читайте так же:  Хруст в позвоночнике и суставах

Следует помнить, что данные симптомы еще не говорят о болезни, а окончательный диагноз ставится только после комплексного обследования.

Залогом успешного лечения заболевания является его своевременная диагностика врачом – ревматологом. После тщательного ознакомления с анамнезом пациента специалист подбирает необходимый метод исследования.

Чаще отдается предпочтение мультиспиральной компьютерной томографии – МСКТ. Метод заключается в получении послойных срезов исследуемого органа, а потому наиболее информативен в сравнении со стандартной рентгенограммой.

Исследование позволяет определить стадию повреждения суставных поверхностей:

  • I стадия артроза характеризуется склерозированием и некоторым сужением просвета между суставными щелями. Возможны единичные разрастания костных контуров – мелкие остеофиты;
  • II стадия отличается выраженным сужением просвета и их деформацией. Отчетливо видны остеосклероз и краевые костные разрастания – остеофиты;
  • III стадия отображает тяжелую степень процесса: суставные щели резко сужены и деформированы. Наблюдаются выраженный остеофитоз и остеосклероз с деформацией позвоночного канала.

Важной задачей врача является проведение тщательной дифференциальной диагностики с другими спондилоартропатиями, сопровождающимися хроническими болями в спине.

Лечением спондилоартроза занимается врач-ревматолог. Выбор лечебной тактики зависит от рентгенологической стадии и характера проявлений заболевания. Вне зависимости от фазы болезни (обострения либо ремиссии) важен комплексный подход к лечению, сочетающий в себе лекарственные и нелекарственные методы. Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Основные принципы медикаментозной терапии:

  • купирование болевого и воспалительного синдромов. С первых суток от начала заболевания назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Некоторые препараты данной группы обладают негативным влиянием на слизистую оболочку желудка и провоцируют развитие язвенной болезни. Конкретное лекарственное средство, его форма, длительность и кратность приема должны подбираться строго специалистом;
  • уменьшение тонуса скелетной мускулатуры. Миорелаксанты, блокируя подачу нервного возбуждения по синаптическим пространствам, купируют спазм мышц и уменьшают болевые ощущения. Дозировка составляет от 10 до 100 мг в сутки, а продолжительность лечения варьируется от 7 до 14 дней в зависимости от быстроты наступления терапевтического эффекта;
  • замедление деструктуризации хрящевой ткани. Для этого назначают хондропротекторы. Помимо остановки дегенеративно-деструктивных процессов, хондропротекторы обладают стимулирующим влиянием на структурные элементы хрящевой ткани – хондроциты. В препаратах содержатся гликозаминогликаны, необходимые для синтеза питательных элементов суставного хряща. Как правило, терапевтический эффект достигается путем длительного приема препаратов данной группы.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Немедикаментозные методы лечения:

  • радиочастотная невротомия. Метод заключается в снижении интенсивности болевого синдрома путем денервации. Относится к малоинвазивным оперативным вмешательствам. По ходу процедуры с помощью электрического разряда отсекаются ветви нерва, передающего болевой импульс к фасеточному суставу. Процедура имеет свои противопоказания;
  • ударно-волновая терапия. Относится к неинвазивной процедуре для лечения скелетно-мышечных заболеваний. Процедура основана на преобразовании механической энергии и запуске биомеханических тканевых процессов. Существуют доказательные сведения о положительном влиянии процедуры на самочувствие пациента с артрозом дугоотросчатых суставов;
  • физиотерапия: электрофорез, крио-, лазеро- и магнитотерапия. Хотя методика проведения и механизмы действия различны, данные физиопроцедуры способствуют купированию воспаления и устранению спазма мышц;
  • лечебный массаж и физкультура. Добросовестное выполнение физических упражнений увеличивают подвижность суставов и укрепляют мышечный корсет. Лечебный массаж, активируя кровоток, способствует регенерации хрящевой ткани.

Важно помнить о том, что данный диагноз требует коррекции образа жизни и отношения к своему здоровью. Не стоит забывать об обязательных профилактических мероприятиях: регулярные прогулки, занятия спортом, нормализация массы тела, следование диете. При соблюдении предписаний специалиста диагноз остеоартроза не станет помехой к долгой и счастливой жизни!

Причины развития, проявления и лечение артроза фасеточных суставов позвоночника

Содержание:

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=https%3A%2F%2Fvashaspina.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F08%2Fbol-vetbs

Артроз фасеточных суставов позвоночника, или фасеточный синдром – распространённое состояние, которое нередко становится причиной сильного болевого синдрома в районе поясницы и ниже.

Каждый позвонок имеет пару таких суставов, хотя про их существование знают только специалисты. А размеры их можно сравнить с размером сустава на пальце. При этом они позволяют человека без труда поворачиваться в стороны и сгибаться.

Артроз этих суставов – дегенеративное заболевание, которое чаще диагностируется у пациентов после 40 лет. Из-за этого костная ткань начинает сильно разрастаться, появляются остеофиты, которые сильно снижают гибкость позвоночника.

При этом болезнь затрагивает либо один, либо оба таких сустава, с правой и левой стороны.

Основная причина такой патологии – травмы, причём чаще всего травмирование спины связано со спортом. Также причинами могут быть хронический травматизм, например, при постоянных падениях при велосипедной езде, либо длительная непосильная физическая нагрузка.

В какой-то степени заболевание можно назвать профессиональным, так как чаще страдают им те люди, которые сильно напрягают спину и занимаются тяжёлым физическим трудом.

К другим причинам можно отнести:

  1. Воспалительный артрит хронического течения с частыми обострениями.
  2. Нарушенный обмен веществ.
  3. Наличие хронического заболевания инфекционного характера.
  4. Наличие переломов или вывихов.

Фасеточный синдром – очень неприятная патология. Пациент обращается к врачу довольно быстро, так как болевой синдром выражен сильно.

Читайте так же:  Эндопротезирование тазобедренного сустава в орле

Спондилоартроз фасеточных суставов – заболевание, которое на начальном этапе не имеет выраженных симптомов. Только после того, как на нервные окончания позвоночника начнет давить костная ткань, начнут появляться неприятные ощущения.

Первый и самый важный симптом – боль, которая появляется при попытках повернуть туловище или во время наклонов. При этом пациент отмечает заметное снижение двигательной активности, что не позволяет ему жить привычной жизнью.

При любых движениях в спине слышится хруст. Даже если это единственный пока симптом, рекомендуется как можно быстрее посетить специалиста, так как основные проявления будут в самое ближайшее время.

Из-за болей начинает проявляться напряжение мышц. Периодически на месте воспаления возникает припухлость, которая проходит сама по себе. Так как болезнь имеет дистрофический характер, начинается деформация пострадавшего позвонка. Но это явление развивается только без какого-либо лечения и не проявляет себя длительное время.

В некоторых случаях ощущается постоянная слабость и повышенная температура тела.

Диагностика артроза фасеточных суставов l4 s1 и другого расположения чаще всего проводится при помощи МРТ. Такое исследование, как рентгенография, не может точно показать стадию развития болезни или её причины. МРТ же покажет, насколько сильно уже разрушился сустав, в каком он находится состоянии, и есть ли на этом месте какие-то осложнения, например, костные наросты.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=https%3A%2F%2Fvashaspina.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F01%2Fboli-spine-300x201

Артроз фасеточных суставов позвоночника – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое пока не поддаётся лечению. При помощи лекарственных средств можно добиться только снятия симптомов, основной из которых – боль.

На начальном этапе рекомендуется лечебная физкультура, которая поможет улучшить состояние мышц и связок. Также ЛФК поможет замедлить процесс развития дегенерации тканей, но только в том случае, если лечение будет проводиться под контролем врача.

Физиотерапия – это ряд процедур, которые помогают устранить болевой синдром в начальном этапе. Также эти процедуры помогают уменьшить уровень воспаления.

Назначить лекарства может только врач. Чаще всего это препараты из группы НПВС, которые не только снимают боль, но и воспаление. Среди них самыми эффективными следует считать ортофен, диклофенак, кеторол, и некоторые другие.

[2]

Если заболевание перешло в последнюю стадию и лекарства уже не помогают, врачи рекомендуют блокировать нервные окончания при помощи ризотомии, которая позволяет отключить нерв при помощи тока. В этом случае болевой синдром прекращается на длительное время.

Фасеточный синдром – опасное заболевание, которое протекает медленно, и длительное время на проявляется никакими симптомами. Важно знать, что правильное и своевременное лечение позволит оттянуть время полной неподвижности позвоночника на длительное время.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника proxy?url=https%3A%2F%2Ffreemove.ru%2Fimages%2Ftreatment%2Fe9dc886f6b5fc9c8a7a117dc77527450.small

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Артроз фасеточных суставов – это тяжелая патология, приводящая к существенному ограничению подвижности и способствующая развитию дегенеративных дистрофических изменений в области межпозвоночных дисков. Артроз – это патология хрящевых тканей, в результате чего они разрушаются и оголяют костные суставные поверхности. При совершении движений они трутся друг об друга и возникают разнообразные дефекты (трещины, сколы). В этих местах образуются костные наросты (остеофиты). Они мешают нормальной подвижности, травмируют окружающие мягкие ткани и вызывают сильную боль.

Фасеточные суставы – это сочленения костей в области позвоночника. Они обеспечивают гибкость – благодаря им человек может совершать наклоны вперед и назад. Фасеточные суставы небольшие по своему размеру (примерно, как межфаланговые на пальцах). Они присутствуют на протяжении всего позвоночного столба.

Чаще всего артроз фасеточных суставов позвоночника развивается в области шейного и поясничного отделов. Это связано с их повышенной подвижностью и высокими физическими нагрузками при движениях.

[3]

На ранней стадии фасеточный артроз не вызывает серьезного дискомфорта. Боли возникают редко, чаще пациенты отмечают скованность движений и отечность окружающих мышц. После сна в неудобной позе может возникать ощущение защемления той или иной мышцы в области пораженного фасеточного сустава. В области каждого позвонка располагает два сустава такого типа. Заболевание может быть односторонним или двусторонним.

Читайте так же:  Соль с растительным маслом для суставов

У мужчин эта дегенеративная патология может быть сопряжена с развитием болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Первоначальным клиническим признаком этого может быть скованность движений в утренние часы, появление хруста и щелчком при движениях, невозможность совершить полноценный наклон вперед.

У женщин разрушение фасеточных суставов может быть спровоцировано нарушением гормонального фона. Часто от него страдают женщины, решившиеся на преждевременное прерывание беременности. Часто возникает у дам, входящих в период климактерической менопаузы и имеющих серьезные проблемы с разрушением костной ткани (остеопороз или остеомаляция).

Лечением фасеточного синдрома занимается врач вертебролог. Он проводит комплексную дифференциальную диагностику. Боль в спине, пояснице и шее может быть вызвана разными заболеваниями. Важно уточнить диагноз и направлять усилия на восстановление поврежденных тканей. Поэтому первоначальная диагностика является важнейшим этапом в лечении.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые смогут поставить предварительный диагноз и разработать план дальнейшего обследования. После постановки точного диагноза каждому пациенту разрабатывается индивидуальный план лечения. Записаться на бесплатный прием вертебролога можно с помощью телефонного звона администратору.

Среди потенциальных причин развития фасеточного артроза позвоночника называются дегенеративные дистрофические изменения, травмы, воспалительные и инфекционные процессы, искривление позвоночного столба и нарушения осанки.

Травмы находятся на первом месте среди причин фасеточного артроза позвоночника у молодых активных людей. Падения на спину, разрывы и растяжения связочной и сухожильной ткани, переломы тел и остистых отростков позвонков – все эти патологии могут негативно сказаться на состоянии фасеточных суставов.

Профессии, которые связаны с переносом и подъемом значительных тяжестей, постоянными сгибаниями и разгибаниями туловища и шеи, могут быть потенциально опасными в плане повышения риска развития подобной патологии.

Определённую опасность представляет собой рубцовый дегенеративный процесс в области связочного и сухожильного аппарата спины. С помощью связок происходит фиксация позвоночного столба и каждого позвонка в отдельности. Сухожилия – это места крепления мышц, они подвергаются растяжениям и разрывам при чрезмерной физической нагрузке.

Очень часто после травмы связки и сухожилия не восстанавливают свою физиологическую структуру, поскольку у них отсутствует собственная капиллярная кровеносная сеть. В результате рубцовой деформации они утрачиваются свою фиксирующую и стабилизирующую способность. Начинается торсия или ротация тел позвонков. На фоне нестабильности фасеточных суставов начинается разрушение их внутреннего хрящевого слоя. После оголения костных суставных поверхностей начинает развиваться деформирующий остеоартроз с резким ограничением подвижности и выраженным болевым синдромом.

К другим потенциальным причинам развития фасеточного синдрома можно отнести:

  1. врожденную или наследственную слабость хрящевых тканей, обусловленную нарушением синтеза коллагена;
  2. системные патологии, приводящие к разрушению хрящевых тканей (системная красная волчанка, ревматоидные полиартрит, склеродермия, болезнь Бехтерева и др.);
  3. воспалительные процессы в области межпозвоночных дисков и связок;
  4. дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночника (остеохондроз) и его осложнения, такие как грыжа и протрузия диска;
  5. сколиоз и другие виды искривления позвоночника;
  6. сутулость, круглая спина и другие виды нарушения осанки;
  7. деформация грудной клетки;
  8. неправильная постановка стопы и разрушение крупных суставов нижних конечностей;
  9. спондилез и спондилоартроз.
  10. Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологических изменений в области фасеточных суставов позвоночника. К ним относятся:
  11. нарушение обмена веществ, приводящее к развитию ожирения;
  12. ведение малоподвижного сидячего образа жизни, без регулярных достаточных физических нагрузок на мышцы спины, шеи и воротниковой зоны (способствует нарушению диффузного питания хрящевых тканей);
  13. неправильно организованное спальное или рабочее место, в результате чего нарушается процесс распределения амортизационной и физической нагрузки на позвоночный столб.

В начале лечения необходимо исключать действие всех неблагоприятных факторов. Поиск и устранение потенциальной причины развития фасеточного синдрома – это важная задача для лечащего врача.

Артроз фасеточных суставов С3, С5 и С7 шейных позвонков

Часто диагностируется артроз фасеточных суставов С5 и С7 шейного позвонка – это связано с тем, что при работе происходит напряжение мышц воротниковой зоны. Давление при этом в большей степени оказывается на позвонки С5 и С7. Происходит изменение положения суставных поверхностей, увеличивается нагрузка на сустав, и он постепенно разрушается. При работе с наклоном головы необходимо выполнять специальный комплекс физических упражнений каждый час. Только таким образом можно предотвратить развитие артроза фасеточных суставов С5, при котором становится затруднительным наклон головы вперед и назад.

На втором месте по частоте развития находится артроз фасеточных суставов С3 – этот позвонок чаще всего страдает от травматического и повышенного амортизационного воздействия. Причиной данной разновидности патологии в большинстве случаев становится экстренное торможение при движении на автомобильном транспорте.

Читайте так же:  Дисплазия тазобедренных суставов подвывих

Диагностировать артроз фасеточных суставов L4 и S1 достаточно сложно, поскольку его клиническая картина зачастую маскирует под симптомы остеохондроза. Ена практике часто при проведении обследований обнаруживается сочетанная патология. При ней фасеточный артроз l4 s1 сопутствует постепенному уменьшению высоты межпозвоночных дисков.

Сначала возникает дегенеративное дистрофическое изменение межпозвоночного диска – он уменьшается по своей высоте. Затем наблюдается деформация фасеточных суставов и развивается артроз на уровне l4 s1.

Еще чаще по данной причине формируется артроз фасеточных суставов l5 s1 – на его долю приходится более 70 % случаев всех обращений пациентов с нарушениями подвижности в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Клинические симптомы артроза фасеточных суставов развиваются постепенно. Сначала появляется небольшая болезненность в области разрушенных сочленений костей после значительной физической активности. Затем формируется скованность движений, сначала в утренние часы, затем на протяжение всего дня.

Другие симптомы включают в себя:

  1. сильную болезненность в области шеи, воротниковой зоны или поясницы, возникающую на фоне любой физической активности или длительного статического напряжения мышечного каркаса;
  2. резкое ограничение амплитуды подвижности (при поясничной локализации пациент не может наклониться вперед и достать пальцами до пола);
  3. появление щелчков, хруста и других посторонних звуков при попытке совершать наклонные и поворотные движения;
  4. чрезмерное напряжение мышечного каркаса спины и воротниковой зоны;
  5. боль в области плечевых суставов и ограничение их подвижности (при шейной локализации патологического процесса);
  6. во время обострения и развития воспалительного процесса появляются признаки артрита (припухлость, отечность, гиперемия кожных покровов, отсутствие подвижности);
  7. общее недомогание, сопровождающееся мышечной слабостью и повышенной утомляемостью.

Постепенно формируется деформирующий остеоартроз и утрачивается подвижность в определённом сегменте позвоночного столба.

Для диагностики назначается серия рентгенографических снимков в разных проекциях. На них могут быть видны разрушенные фасеточные суставы, дислокация тел позвонков, уменьшение высоты межпозвоночного диска и другие патологические изменения. Также применяются КТ и МРТ обследования, которые дают более точную картину происходящих изменений.

Для лечения артроза фасеточных суставов применяются методики мануальной терапии. К сожалению, успешное лечение артроза фасеточных суставов позвоночника возможно только на ранних стадиях, когда сохраняется хотя бы частично хрящевая синовиальная оболочка костных суставных поверхностей. Если она уже разрушена и произошли дегенеративные изменения костной ткани с образованием шпор, остеофитов и грубых костных мозолей, то для успешного восстановления подвижности позвоночного стола потребуется проведение хирургической операции.

На ранних этапах лечение фасеточного артроза включает в себя мероприятия по устранению действия потенциальной причины развития данного заболевания и создание условий для полноценной регенерации разрушенных тканей. Мануальная терапия позволяет проводить лечение без использования сильнодействующих фармакологических препаратов, которые могут причинять вред организму человека.

Мы включаем в курс терапии следующие методики:

  • иглоукалывание (рефлексотерапия) в том числе и фармакопунктуру для быстрого обезболивания, купирования воспалительной реакции и запуска регенерации всех поврежденных тканей в области суставов;
  • кинезиотерапию и лечебную гимнастику для укрепления мышечного каркаса спины и воротниковой зоны, что будет способствовать восстановлению нарушенного диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба;
  • тракционное вытяжение позвоночного столба – способствует восстановлению нормального анатомического положения всех структурных частей, в том числе и фасеточных суставов;
  • лазерное воздействие и другие методики физиотерапии;
  • массаж и остеопатию для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в зоне поражения.

Запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу. Доктор проведёт полноценный осмотр, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечение данной патологии позвоночного столба.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источники


  1. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. – М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. – 220 c.

  2. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. – 148 c.

  3. Трнавски, К. Ревматические болезни. Что о них известно и как с ними жить / К. Трнавски. – М. : Питер Пресс, 2014. – 192 c.
Изображение - Артроз фасеточных суставов позвоночника 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here