Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "артроз феморо пателлярного сустава 1 степени". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Причиной, по которой часть пациентов обращается к врачу по поводу боли в суставах становится феморопателлярный артроз. Хотя состояние и не является самостоятельным диагнозом, симптомы недуга могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Дегенеративные процессы в хряще между бедренной костью и коленной чашечкой приводят к затруднениям при ходьбе, беге и постоянной ноющей боли в колене.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fetosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Ffemoropatellyarnyj-artroz-700x300

Пателлофеморальный синдром — это проявление деформирующего артроза в коленном суставе, указывающее на ускоренный износ хряща и требующее комплексной восстановительной терапии.

Травматологи и ученые расценивают артроз коленного сустава как первую стадию развития дегенеративных изменений хрящей колена. Патологический процесс на этом этапе визуально никак не изменяет строение коленного сочленения, поэтому не может быть классифицирован как отдельное заболевание. Еще одно название недуга — «колено бегуна», эта метафора открывает одну из главных причин износа пателлярного хряща — чрезмерную нагрузку на крупные осевые соединительные центры.

Другими причинами появления изменений в сочленении между бедренной костью и надколенником бывают:

  • врожденные аномалии строения коленей и особенности развития хряща;
  • поворот стоп внутрь во время бега, танцев или прыжков;
  • резкое и сильное выпрямление колена (на языке спортсменов опасное положение описывается как «вставленный сустав»);
  • избыточный вес;
  • повышенный тонус мышц задней поверхности бедра;
  • плохая растяжимость ахиллового сухожилия;
  • стоячая работа или деятельность, связанная с подъемом больших грузов;
  • хроническое обезвоживание;
  • повреждение наколенника при падениях или ушибах.

Вернуться к оглавлению

Феморопателлярный артроз в 87% случаев развивается бессимптомно и начинается с потери эластичности хрящами, которые покрывают суставообразующие поверхности костей. Обычно при прогрессировании феморопателлярной патологии пациент приходит на консультацию к травматологу с общими жалобами, к которым относятся:

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).
  • боль при длительном сидении с согнутыми ногами, которая ослабевает, если выпрямить ногу;
  • неприятные ощущения концентрируются на передней поверхности колена;
  • резкий дискомфорт в суставе при подъеме по лестнице;
  • скованность по латеральным поверхностям коленной чашечки.

Но по специфичным жалобам можно определить степень запущенности заболевания, сделать прогноз и назначить симптоматическое лечение для облегчения болей и уменьшения скованности в суставе. Определение этапа развития симптомокомплекса помогает врачу определиться, нужно ли применять для коррекции синдрома инъекционное или хирургическое лечение. Ключевые признаки стадий развития артроза описаны в таблице.

Протекает 1 стадия деформирующего артроза колена почти бессимптомно, поэтому ко всем неприятным ощущениям со стороны сустава следует относиться максимально внимательно и при первых признаках дискомфорта или скованности при ходьбе идти на консультацию к профильному специалисту. До проведения инструментальной диагностики на наличие феморопателлярного артроза могут указывать:

  • чрезмерный поворот надколенника, который наблюдается при ходьбе;
  • ранее выявленные сосудистые или аутоиммунные заболевания у пациента;
  • перемещение пателлы между бедром и голенью кнаружи и вверх при посадке с прямым углом;
  • невозможность достать стопой до ягодицы в сидячем положении;
  • усиление боли в колене, если удерживать надколенник и разгибать ногу.

Подтвердить наличие патологических изменений в суставе можно с помощью магниторезонансной томографии, которая является эталоном в современной диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Исследование показывает места утончения хрящей или их разрывы. Эффективна и диагностика при помощи рентгена, на котором можно увидеть анкилоз в пателлофеморальном синартрозе.

[3]

При первых проявлениях дискомфорта в колене основной способ устранения феморопателлярного артроза — отказаться от тренировок, пить не меньше 1,5—2-х литров чистой воды на протяжении суток и принимать хондропротекторы. При болях специалист может назначить прием противовоспалительных нестероидных препаратов (особенно эффективным считается «Нимесулид», из-за тропности к компонентам соединительной ткани). Положительный эффект могут оказать средства народной медицины, такие как ванночки и растирания из семян льна, конского каштана, ромашки, укропа, бузины и арники.

Если пациента беспокоят острые или распирающие боли, а при обследовании обнаруживается утончение феморопателлярного хряща, необходимым становится ношение ортеза для уменьшения амплитуды движений в колене, применение местных противовоспалительных мазей и кремов («Фастум», «Вольтарен», «Долгит»). Если феморопателлярный сустав поврежден, обязательно носить бандаж и отказаться от любой физической активности кроме ходьбы. Для замещения разрушенного хряща и защиты суставных поверхностей от трения назначаются уколы хондропротекторов и гиалуроновой кислоты.

В стадии ремиссии процесса улучшить питание тканей колена и предотвратить рецидивы поможет магнитотерапия, аппликации лечебных грязей и парафина, а также введение противовоспалительных препаратов с помощью ионофореза. Восстановить феморопателлярный хрящ поможет и суставная гимнастика. Упражнения, направленные на растяжку задней поверхности бедра — горизонтальная складка, махи ногой вперед лежа на спине и «велосипед», снимут нагрузку со связок пателлы и улучшат трофику компонентов сустава.

Хирургическое вмешательство показано только при непрерывном контакте костных поверхностей и может быть выполнено в следующих вариантах:

  • изменение силы и направления натяжения пателлярных связок;
  • пересадка стволовых клеток хряща;
  • частичная замена изношенных суставных поверхностей протезом.

Вернуться к оглавлению

Для того чтобы феморопателлярный хрящ не разрушался, нужно избегать травм и ушибов передней поверхности ноги, следить за образом жизни и массой тела, а при появлении даже минимального дискомфорта в суставах не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту. Внимательное отношение к коленям поможет сохранить подвижность на долгие годы.

Признаки феморопателлярного артроза. Диагностика и лечение

Феморопателлярный артроз – не самостоятельный диагноз, а только симптом деформирующего артроза коленного сустава. Эта форма артроза (процесса, связанного с разрушением хряща) не представляет прямой опасности для жизни человека, но вносит дискомфорт.

Читайте так же:  Боль в плечевом суставе и локте

Название произошло от латинских слов femoris и patella, что соответственно переводится как бедренная кость и надколенник (в быту — коленная чашечка). Еще одно название заболевания – «колено бегуна», поскольку оно чаще развивается у спортсменов, танцоров, людей, ведущих активный образ жизни.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2Fgialuronovaja-kislota-dlja-sustavov-mir-zhenshhiny_1_380x319_298x199

Надколенником называют округлую кость, соединенную со связками и сухожилиями, окружающими коленный сустав. При беге коленная чашечка немного перемещается то вверх, то вниз. В норме она не должна касаться бедренной кости. При синдроме колена бегуна возникает и со временем увеличивается трение наколенника о бедренную кость.

Артроз коленного соединения развивается по таким причинам:

  • врожденные аномалии – расположение надколенника выше подвижного сочленения;
  • бегун неправильно ставит стопу во время бега, сильно поворачивая ее внутрь;
  • вес выше нормы;
  • плохая растяжимость задней группы мышц бедра, пяточного сухожилия;
  • слишком большие нагрузки;
  • неправильное выпрямление колена;
  • бег по наклонной плоскости: сухожилие трется о боковой мыщелок бедренной кости, что приводит к воспалению.

Впервые признаки того, что развивается феморальный артроз коленного соединения, возникают при беге, выполнении приседаний. Наиболее заметные проявления:

  • Болевые ощущения в коленном суставе. С повреждением хряща боль становится острой, пульсирующей.
  • Припухлость, отек. В дальнейшем при нагрузках на колено (например, подъеме по ступеням) боль усиливается.
  • Колени дрожат, внезапно самопроизвольно сгибаются, переставая держать вес тела.
  • Ощущение стянутости мышц, сопровождающееся треском при резких движениях коленным суставом.

На поздних стадиях боль ощущается, даже если человек долго сидит. Также появляются «посторонние звуки» — хруст, скрежет, усиливающиеся с прогрессированием недуга.

При обращении пациента в клинику с подозрением на феморопателлярный артроз профильный врач проводит осмотр колена мануальным методом (ощупывания) и исследует его с использованием рентгенографии.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2Fpost_49104_330_320x213

Лечение заболевания представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление хрящей, и включает:

  • медикаментозную терапию с использованием противовоспалительных и обезболивающих, в том числе мазей, гелей и др.;
  • ортезотерапию – ношение приспособлений, которые фиксируют сустав и разгружают его;
  • лечебную физкультуру для улучшения подвижности сочленения, после ослабления болевого синдрома – массажи;
  • биологически активные вещества – витамины, микро- и макроэлементы;
  • на поздних стадиях показано хирургическое вмешательство.

Важно не запустить артроз коленного сустава — усугубление дегенеративного процесса приводит к ограничению подвижности и снижению качества жизни. Поэтому при начальных симптомах следует наведаться к травматологу. Важно помнить, что артроз не проходит сам собой. На ранних стадиях назначается консервативное лечение на дому – в большинстве случаев этого бывает достаточно.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F123-150x150

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

В качестве скорой помощи при появлении опухлости и боли к колену на 20–30 минут прикладывают холодный компресс. Холод вызывает сжатие кровеносных сосудов и тормозит воспалительный процесс.

Следует соблюдать рекомендаций по уходу за проблемным коленом:

  • Не допускать перегревания. На период лечения противопоказаны горячие ванны, бани, сауны, тепловые компрессы – это приводит к расширению кровеносного сосуда и активизирует воспаление.
  • Показан покой. Не допускается экстремальная деятельность, давление на сустав. Нагрузки согласовываются с врачом. Первое время, чтобы снизить давление, при ходьбе, вероятно, придется использовать костыли или трость.
  • Нужна фиксация колена с помощью шины, бинтовой повязки, чтобы избежать последующих повреждений.

Снизить риск синдрома колена бегуна поможет выполнение профилактических мер. Вот несколько советов, которые сохранят суставы здоровыми:

  1. Не допускать переохлаждения суставов.
  2. Употреблять в пищу продукты, содержащие витамины А, D, В.
  3. Включить в рацион пищу с желатином – желе, студни, мармелад.
  4. Держать в норме вес – это снизит нагрузку на суставы.
  5. Свести к минимуму употребление спиртного.
  6. Не бегать по асфальту и наклонной плоскости.
  7. Бегу предпочитать плавание и езду на велосипеде.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavs.com%2Ffiles%2Fstyles%2Finpost%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fpatellofemoralnyj-artr

Пателлофеморальный артроз – это заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в одноименном (пателлофеморальном) сочленении. Что необходимо знать пациентам, и можно ли его избежать?

В переводе с латинского языка patella – это надколенник. Это кость в верхней части колена. Верхняя ее часть имеет неправильную форму, напоминающую треугольник, а нижняя – угол, чуть более 90 градусов. Эта добавочная кость располагается в толще сухожилия. Его функция двоична. Во-первых, надколенник увеличивает силу бедренных мышц (простой принцип рычажной биомеханики).

Во-вторых, эта кость фактически увеличивает площадь коленного сустава, тем самым помогая функционировать этому сочленению. Именно ее повреждение или воспаление приводит к пателлофеморальному артрозу. Иногда можно услышать и другие названия этого заболевания – феморопателлярный артроз. Никакой принципиальной разницы между этими названиями одного и того же диагноза нет.

Вообще, врачи склонны считать это заболевание предвестником артроза коленного сочленения, а иногда его так и пишут – остеоартроз коленного сустава 1 степени (гонартроз). Чаще всего больные обращаются к врачу с болью в колене. Что же может стать причиной такого состояния:

Пациент может заподозрить этот диагноз у себя при следующих симптомах: хруст, пощелкивание в колене, прихрамывание без видимой причины, отечность в верхней части колена, покраснение, боль. Именно боль считается явным признаком того, что у человека имеется пателлярный артроз.

В зависимости от того, какая интенсивность этого состояния, можно выделить следующие стадии заболевания:

  • 1 степень . Клинические проявления пока очень малы. Болезненность почти не проявляется. При пателлофеморальном артрозе 1 степени человек может испытывать чувство усталости ног, в особенности в области колена, а снижение активности не дает ощущение восстановления тканей сустава.
  • 2 степень . Пателлофеморальный артроз коленного сустава 2 степени отличается усилением болезненности. Появляется она после тренировок, длительной ходьбы или иной нагрузки на ноги. В состоянии покоя эти ощущения исчезают.
  • 3 степень . Периодические боли, которые сейчас появляются намного чаще, обусловлены происходящими дистрофическими изменениями внутри сочленения. Это можно увидеть и на рентгеновском снимке (сужение просвета между костями). Стабильная двигательная функция при пателлофеморальном артрозе 3 степени становится недоступной.

[2]

Пациента в обязательном порядке направляют на рентгенографию, сдачу анализа крови и забор синовиальной жидкости (если есть явный отек в верхней части колена).

Читайте так же:  Могут ли болеть суставы от антибиотиков

Рентген не только подтвердит дегенеративные процессы, но и укажет их степень. В анализе крови главными показателями будут лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Они повышаются при воспалительных процессах в организме.

Пункция синовиальной жидкости нужна для того, чтобы определить ее состав и выявить конкретного патогена. КТ и МРТ назначают только в сложных случаях, когда врач сомневается в диагнозе или понимает, что происходящие в колене процессы могут быть куда серьезнее, чем дистрофические изменения или воспаление.

Лечение пателлофеморального артроза коленного сустава – только комплексное. Оно должно включать в себя следующие мероприятия.

Пациенту назначают противовоспалительные средства (перорально и наружно) для снятия воспаления, уменьшения болевых синдромов (Диклофенак, Ибупрофен). Для стимуляции регенеративных процессов назначают препараты, в составе которых есть компоненты, схожие с мягкими структурами сочленения (Хондроитин, Терафлекс). Нелишними будут и обычные витаминные комплексы для укрепления всего организма.

Они считаются более эффективными, чем таблетки и мази. В зависимости от необходимого эффекта могут использоваться как противовоспалительные средства, так и хондропротекторы. Очень популярными и полезными для суставов считаются инъекции гиалуроновой кислоты. Они способствуют синтезу коллагена, который ответственен за эластичность хрящей.

Речь идет о грязелечении, ультрафиолете, электрофорезе, магнито-, бальнео- и парафинотерапии. Они увеличивают местный иммунитет, так необходимый в вопросе восстановления. Необходимо пройти полностью прописанный специалистом курс, чтобы достичь желаемого эффекта.

Она не должна стеснять ступню, а также быть анатомически правильной (иметь небольшой подъем с внутренней стороны – супинатор). Раньше ортопедическую обувь можно было приобрести только в специализированных салонах. Сегодня даже производители масс-маркета стараются думать не только о красоте ног своих потребителей, но и об их здоровье, а потому выпускают специальные линии для тех, кто длительное время проводит на ногах.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavs.com%2Ffiles%2Fstyles%2Finpost-135%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fevdokimenko-lechartklst

Это не спорт, а движения, которые лечат больной сустав. Желательно проводить такую гимнастику в присутствии тренера, который укажет пациенту на те или иные неточности в выполнении упражнений, а также скорректирует программу в соответствии с физическими возможностями больного. Кстати, ежедневная зарядка должна теперь стать для пациента нормой, ведь только так можно укреплять мышцы, поддерживающие коленный сустав.

На время терапии желательно зафиксировать колено специальными устройствами. Чаще всего применяют плотную эластичную повязку, которая ограничивает амплитуду движений. Спортсменам первую степень заболевания нередко удается излечить временным отказом от тренировок и уменьшением нагрузку на суставы до минимума. У таких пациентов обычно наблюдается хорошая микроциркуляция крови и хорошие восстановительные способности организма.

Методом артроскопии можно не только обследовать область колена, но и провести необходимые манипуляции по удалению участков, подвергшихся повреждению, а в крайних случаях – замене деформированной зоны. Латеральный надрез может потребоваться при необходимости рассечения связки коленной чашечки. Таким способом ей придают нормальное физиологическое положение.

Коленный сустав – один из самых подвижных во всем организме. Здесь сосредоточено огромное количество костей, связок, хрящей и мышц. Нарушение функционирования только одного участка негативно сказывается на работе всего аппарата – колена. Лечение пателлофеморального артроза коленного сустава необходимо проводить совместно с врачом.

Как лечить пателлофеморальный артроз коленного сустава

Многим знакомы болезненные ощущения и дискомфорт в коленях, особенно после физических нагрузок и даже неправильном движении (резкий поворот, привычка постоянно сгибать ногу при сидении, неправильное выпрямление колена). Однако не всем известна природа возникновения этой боли и правильное ее устранение. Поэтому далее поговорим, что собой представляет артроз феморо-пателлярного сочленения и как он лечится.

Что такое пателлофеморальный артроз коленного сустава

Пателлофеморальный артроз (правильное название пателлофеморальный болевой синдром) — это воспалительный процесс, развивающийся в пателлофеморальном сочленении.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpatellofemoralnyj-artroz-kolennogo-sustava-2-stepeni_1

Справка. Название происходит от латинских слов patella и femoris, что в переводе означает надколенник (коленная чашечка) и бедренная кость.

Надколенник — кость, расположенная в передней части коленного сустава и соединенная с ним связками и сухожилиями. При движении коленная чашечка перемещается вниз-вверх и в норме не соприкасается с бедренной костью.

Развитие заболевания начинается с поражения именно наколенника. Сначала под влиянием неблагоприятных факторов увеличивается трение коленной чашечки о бедренную кость. В результате этого развивается воспалительный процесс.

Если в этот период не начать терапию, то патология будет прогрессировать и «запустит» процесс разрушения хрящевой ткани коленной чашечки. Здесь уже речь идет об артрозе, опасный полным разрушением и обездвижением коленного сустава.

Заболевание протекает выражено. Интенсивность симптоматики зависит от стадии и характера протекания патологического процесса.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpatellofemoralnyj-artroz-kolennogo-sustava-2-stepeni_2

К основным признакам развития патологического состояния можно отнести:

  • боль, хруст в колене при нагрузке (бег, приседания);
  • скованность движений;
  • появление отечности;
  • самопроизвольное сгибание и дрожание конечностей.

Патология поражает спортсменов, танцоров и активных людей, в связи с этим недуг получил еще одно название — «колено бегуна».

[1]

К основным причинам развития данного синдрома можно отнести травмы колена, чрезмерная регулярная нагрузка на коленные суставы, дисбаланс тонуса мышц, врожденные аномалии, избыточная масса тела.

Данный синдром проходит 3 степени развития, каждая из которых характеризуется своими особенностями протекания:

  1. Синдром 1 степени — общее переутомление и усталость сустава, острые болевые ощущения отсутствуют.
  2. Синдром 2 степени — пателлофеморальный артроз коленного сустава проявляется острой болью после физических нагрузок, длительной ходьбы, тренировок. Болезненность может иррадировать в верхнюю часть ноги. В состоянии покоя неприятные ощущения исчезают.
  3. Синдром 3 степени — характеризуется развитием дистрофических изменений в хряще. На рентгеновском снимке хорошо просматривается сужение просвета между костями сустава.
Читайте так же:  Дипроспан в локтевой сустав отзывы

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpatellofemoralnyj-artroz-kolennogo-sustava-2-stepeni_3

К лечению патологического состояния следует приступать как можно раньше, пока не развились необратимые последствия.

Перед тем как лечить пателлофеморальный артроз, специалист проводит диагностику при помощи медицинского осмотра, рентгенологического и ультразвукового обследования, КТ, МРТ.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpatellofemoralnyj-artroz-kolennogo-sustava-2-stepeni_4

Справка. Терапия данного состояния должна проходить под контролем специалиста, во избежание ухудшения самочувствия и развития серьезных последствий.

Тактика лечения заключается в сочетании нескольких консервативных терапевтических методик, проявляющих свою эффективность при начальных стадиях развития патологического явления:

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpatellofemoralnyj-artroz-kolennogo-sustava-2-stepeni_5

  • прием медикаментов — назначается комплекс препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам. Для устранения воспаления применяются Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Для стимуляции регенерирующих процессов выписываются Дона, Терафлекс, Хондроитин. Для общего укрепления организма назначаются витаминные комплексы;
  • внутрисуставные инъекции — для снятия напряжения, купирования боли применяются Кеналог, Целестон, Гидрокортизон. Эти препараты предназначены для облегчения состояния, недуг они не лечат. После купирования обострения в сустав могут вводиться хондропротекторы для улучшения состояния хрящей;
  • физиотерапевтические процедуры — активно применяются в подобных случаях, поскольку они способны укреплять иммунитет, устранять боли, улучшать кровообращение, восстанавливать хрящевую ткань. Обычно назначается электрофорез, индуктермия, лазерная терапия, сероводородные и радоновые ванны, ультразвук;
  • лечебная физкультура — специальные упражнения, подобранные специалистом, помогают разработать сустав, развить мышцы;
  • правильная обувь — ортопедическая обувь тормозит прогрессирование патологии;
  • фиксирующие наколенники — необходимы для нормального физиологического положения коленной чашечки.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, можно добиться хороших результатов в лечении.

Если патология характеризуется тяжелым течением с высокой степенью деформации хряща, то доктор назначает проведение оперативного вмешательства.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpatellofemoralnyj-artroz-kolennogo-sustava-2-stepeni_6

Операция проводится несколькими способами:

  1. Артроскопия — заключается в выполнение маленького разреза, через который в полость сустава вводится специальный аппарат с камерой. Он помогает обследовать область поражения и заменить деформированные части хряща искусственными.
  2. Латеральный надрез — выполняется путем рассечения связки коленной чашечки для придания ей нормального физиологического положения.

После проведения хирургического вмешательства, пациент проходит реабилитацию, которая состоит в выполнении специальных упражнений и соблюдении диеты.

Данный синдром является предвестником опасного суставного заболевания, которое может привести к разрушению и обездвижению сустава. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и не допускать физического переутомления организма.

Что такое пателлофеморальный артроз коленного сустава

Одной из причин болевых ощущений в коленных или других суставах выступает артроз пателлофеморальный. Пателлофеморальный болевой синдром имеет обыкновенно сильный и постоянный характер проявлений, особенно при движении или нагрузке. Обусловлено патологическое состояние дегенеративными изменениями соединительной ткани. Появление признаков артроза пателлофеморального является предвестником более глобальных разрушений суставов.

Чтобы понять причины возникновения и как лечить заболевание, для начала нужно разобраться, что такое пателлофеморальный артроз коленного сустава. Эта патология обусловлена неправильным формированием или разрушением хрящевой основы сочленения. Источником развития дегенеративного процесса выступает целый ряд факторов.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fartroz.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FPovrezhdenie-hryascha-kolena

Причины, из-за которых возникает синдром пателлофеморальный коленного сустава:

  • Возрастные изменения в организме (изнашивание соединительной ткани с возрастом).
  • Гормональные расстройства у женщин в период менопаузы либо из-за сбоя эндокринной системы.
  • Недостаток питательных веществ для формирования хрящевой ткани.
  • Нарушение кровообращения в суставах при сердечно-сосудистых патологиях.
  • Малоподвижный образ существования.
  • Механические воздействия на суставы (удары, вывихи, надколы, ушибы, травмы).
  • Чрезмерные нагрузки в силу профессиональной либо спортивной деятельности, а также у женщин в период вынашивания ребенка.
  • Избыточная масса тела.

Наиболее часто феморопателлярный артроз диагностируется у лиц, занимающихся тяжелой атлетикой, бегом, прыжками и любыми другими видами спорта, способствующими быстрому изнашиванию суставов. По мере истирания хрящевой основы, сочленения теряют способность к нормальной подвижности и амортизационную способность. Заподозрить развитие дегенеративного процесса в связочном аппарате реально по характерным симптомам.

Комплекс симптомов при пателлофеморальном артрозе на разных стадиях

Признаки пателлярного синдрома в зависимости от стадии:

  • Первая фаза патологии называется безсимтомной. Пателлофеморальный синдром сустава 1 степени дает о себе знать незначительными болезненными проявлениями во время долгой ходьбы, а также при поднятии или ношении тяжестей. Феморопателлярного заболевания коленного сустава 1 степени медикаментозного лечения не требует. При соблюдении простых правил болезнь может пройти полностью.

Достаточно будет исключить интенсивные физические нагрузки, убрать лишний вес, на время прекратить пробежки и занятия спортом. Кроме всех перечисленных мер на первоначальных этапах потребуется обогатить свой рацион продуктами, способствующими регенерации хрящевых тканей.

Во время периодической боли в суставах допускается прием анальгетиков.

  • Вторая степень пателлофеморального синдрома отличается таким симптомом как постоянная болезненность в переднем участке коленной чашечки. В основном наблюдаются боли тянущего характера, отдающие в бедренной области. Пателлофеморальный артроз коленного сустава 2 степени требует обязательного лечения, потому как патологический процесс уже развился достаточно сильно.

Если не пройти курс лечения и не пересмотреть образ жизни, то патология способна перейти в вялотекущую форму. Гонартроз 2 степени требует применения внешних и внутренних средств лечения, а также ношения ортопедического надколенника. Нередко на этой стадии патологии деструктивный процесс соединительной ткани сопровождается воспалением.

Наружно применяют разогревающие, анальгезирующие, противовоспалительные мази, а также компрессы из лекарственных ингредиентов. Внутрь сустава назначают введение препаратов глюкокортикостероидов, которые обезболивают на длительный срок и снимают тендинит. Кроме обогащения питания продуктами снабженными элементами для восстановления соединительных тканей, назначаются препараты хондропротекторы.

  • Третья стадия заболевания самая интенсивная. Пателлофеморальный синдром коленного сустава 3 имеет выраженный характер и нередко наблюдается тендинит в соединительной ткани. Пателлофеморальный артроз 3 степени диагностируют, когда обнаруживается выраженное истончение и растрескивание хрящевой основы. Феморопателлярный артроз в этой фазе проявляет себя не только болевыми ощущениями, но вдобавок ограничением подвижности сочленения из-за скованности. Сустава лечение на данном этапе должно быть масштабным и комплексным, чтобы постараться не допустить эндопротезирования.

Прием хондропротекторов в комплексе с гиалуроновой кислотой нужно осуществлять длительный период до полного восстановления хрящевого материала. Для усиления регенерации соединительных материалов назначаются физиотерапевтические мероприятия и ЛФК. Остеоартроз 3 степени тяжести требует обязательного прекращения любых физических напряжений. Потому как нестабильность пораженного сустава может привести к полной потере функциональности соединительных сухожилий и иных структур, а еще чревато пателлой.

Читайте так же:  Все суставы хрустят и щелкают

Методы профилактики при пателлофеморальном синдроме

В зависимости от классификации патологии и степени лечение пателлофеморального артроза коленных суставов отличается незначительно. Ретропателлярный артроз, который характеризуется разрушением хрящевой поверхности с обратной стороны коленной чашечки, лечат по той же схеме, что и гонартроз. Главное, не допустить тендинит и развитие патологического процесса до полной потери суставом своего предназначения, иначе придется его заменять на эндопротез.

Для того чтобы не пришлось лечить пателлофеморальный артроз, а также рецидив дегенеративных процессов суставов, требуется придерживаться простых рекомендаций:

Какая бы стадия патологии не была диагностирована, нужно помнить, что артроз пателлофеморальный коленного сустава не приговор.

Любой дегенеративный процесс, также как и тендинит в соединительной ткани, реально остановить.

Пателлофеморальная патология свидетельствует лишь о начале разрушения хрящевой ткани. И благодаря болевому синдрому, вынуждает человека принимать кардинальные меры для исцеления не только одного коленного сустава, но и всего соединительного аппарата в комплексе.

Феморопателлярный артроз коленного сустава лечение

Что такое пателлофеморальный артроз коленного сустава

Пателлофеморальный артроз (правильное название пателлофеморальный болевой синдром) — это воспалительный процесс, развивающийся в пателлофеморальном сочленении.

Патологическая реакция разрушения хрящевой ткани, уменьшение объема суставной жидкости провоцируют усиленное трение костей коленного сустава. Эти нарушения вызывают у человека болевой приступ. Причинами хондромаляционных изменений в этой области опорно-двигательного аппарата становятся:

  • возрастные изменения;
  • перегрузка коленного сустава;
  • вывихи, переломы и надколы;
  • нарушения в структуре сустава колена.

Эти факторы характерны для первичного артроза, который появляется на фоне старения организма. С возрастом организм теряет воду, вызывая истощение гиалинового хряща и провоцируя утрату эластичности и упругости. В результате увеличивается трение в суставах. Подобные нарушения способствуют истончению хрящевой прослойки, что в дальнейшем приводит к деформации сустава и ограничению подвижности.

Однако существует такой вид болезни, как феморопателлярный артроз, который не связан с возрастными изменениями. Этот вид нарушений часто отмечается у спортсменов, чья жизнь связана с высокой физической активностью.

Данный синдром проходит 3 степени развития, каждая из которых характеризуется своими особенностями протекания:

  1. Синдром 1 степени — общее переутомление и усталость сустава, острые болевые ощущения отсутствуют.
  2. Синдром 2 степени — пателлофеморальный артроз коленного сустава проявляется острой болью после физических нагрузок, длительной ходьбы, тренировок. Болезненность может иррадировать в верхнюю часть ноги. В состоянии покоя неприятные ощущения исчезают.
  3. Синдром 3 степени — характеризуется развитием дистрофических изменений в хряще. На рентгеновском снимке хорошо просматривается сужение просвета между костями сустава.

К лечению патологического состояния следует приступать как можно раньше, пока не развились необратимые последствия.

Пателярный синдром сопровождается разнообразной клинической картиной в зависимости от стадии прогрессирования воспаления:

  1. 1 степень пателлярного и феморального синдрома, когда сочленения не сильно вовлечены в патологический процесс, дискомфорт связан с обычным переутомлением либо перенапряжением сустава.
  2. Для 2 степени характерен дискомфорт спереди (пателле) коленного сустава. У больного появляются острые либо продолжительные боли в верхней части ноги. Как правило, боль, которую вызывает пателярный синдром, становится зависимой и отмечается после интенсивных физических нагрузок. Провоцируют ее пробежки, тяжелые тренировки, частые подъемы и спуски по лестнице. В спокойном состоянии дискомфорт отсутствует.
  3. Для 3 степени характерны дистрофические изменения хрящевой ткани. При рассмотрении рентгеновского снимка во время обследования органа заметно суживание между костями естественного просвета.

Пателлофеморальный артроз второй степени проявляется продолжительными болями в колене. Обычно, по причине травмы.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fjoints.propto.ru%2Fsites%2Fjoints.propto.ru%2Ffiles%2Fstyles%2F0%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2F486734685

Бывает, что травма вылечена, но через некоторое время боли возобновляются. Болезненное ощущение локализуется в передней части коленной чашечки.

Характер боли тянущей, немного отдающей в бедро. Во время физической активности, при нагрузках боль становится более выраженной, в состоянии покоя неприятные ощущения полностью стихают.

Пателлофеморальный артроз третьей степени появляется, когда начинается истончение в хрящевой, суставной тканях. Посредством диагностики, чаще рентгенографии, можно увидеть, что расстояние между суставами уменьшается, что создаёт трение. Боли становятся интенсивными, продолжительными. Пациенту сложно заниматься спортом, бегать, поднимать тяжести.

Чаще всего симптоматика проявляется во время бега или при частых сгибаниях коленного сустава. Характерные проявления патологии:

  • Болевой синдром. В начальной степени развития боль незначительная, но постепенно перерастает в острую и пульсирующую.
  • Отечность мягких тканей.
  • Непроизвольная дрожь в коленном суставе.
  • Ощущение стянутости в околосуставных мышцах.
  • Характерные потрескивающие звуки.

Для установления точного диагноза нужно обратиться к специалисту. После сбора анамнеза, тактильного и визуального осмотров назначают дополнительные исследования. Диагностические меры:

  • Рентгеновский снимок. Даст возможность установить степень деформирующих патологий.
  • Развернутый анализ крови. Отобразит наличие воспалительного процесса.
  • Забор синовиальной жидкости. Выявит патологические микроорганизмы.

Чтобы выявить гонартроз (артроз коленного сустава), пациенту понадобится выполнить следующие действия:

  • сдать анализ крови – общий и биохимический, назначаются для выявления в организме воспаления;
  • пройти ультразвуковое и рентгенологическое исследование коленного сустава, чтобы установить степень поражения костной ткани;
  • выполнить компьютерную томографию, с помощью которой составляется объемная модель сустава;
  • пройти магнитно-резонансную томографию для изучения структуры костей, хрящей, суставной капсулы, а также мягких тканей.

Перед тем как лечить пателлофеморальный артроз, специалист проводит диагностику при помощи медицинского осмотра, рентгенологического и ультразвукового обследования, КТ, МРТ.

Справка. Терапия данного состояния должна проходить под контролем специалиста, во избежание ухудшения самочувствия и развития серьезных последствий.

Как лечить «колено бегуна» и в общем феморопателлярный артроз? Лечение в первую очередь начинается с прекращения спортивных тренировок, или хотя бы ослабления режима. Например, бег сменяется на велотренажер, бассейн, легкую гимнастику.

Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fdiklofenak-1-300x149

Средство снимет боль и воспаление.

Если заболевание в запущенной форме или традиционные меры не дали результатов, то дальнейшее лечение возможно только хирургическим путем. Варианты операций:

  • Органосохраняющие оперативное вмешательство. Позволяет сохранить структуру сустава способом удаления остеоцитов.
  • Эндопротезирование. Больной сустав полностью заменяется на эндопротез.
Читайте так же:  Тендовагинит плечевого сустава лечение

Во время терапии следует соблюдать определенные рекомендации. В первую очередь нужно обездвижить сустав с помощью тугой повязки или специальной шины. Следует избегать перегревание организма, так как оно провоцирует дальнейшее развитие воспалительного процесса. Физические нагрузки на больной сустав запрещены, а ЛФК применяют только по рекомендации врача.

Терапия феморального-капилярного синдрома предусматривает комплекс мер, которые направлены на восстановление хрящевой ткани. Методы борьбы с подобными нарушениями определяются по стадии запущенности заболевания. В ходе оздоровительных мероприятий врач назначает пациенту:

  • медикаментозное лечение с применением и обезболивающих средств (мазей, гелей, растирок, таблеток и инъекции глюкокортикостероидов);
  • ортезотерапию – способ, подразумевающий ношение особых крепежных приспособлений для сустава, помогающий его разгрузке;
  • ЛФК с целью улучшения подвижности сочленения;
  • массажи;
  • витамины, макро- и микроэлементы;
  • оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение в начале развития воспалительного процесса носит поддерживающий характер, поскольку организм пациента на этом этапе способен противостоять проблеме самостоятельно. Назначение хондропротекторов позволяет добиться регенерации хрящевой ткани. Лечебный курс составляет несколько месяцев.

Такой двусторонний диагноз, как пателлофеморальный артроз, предполагает использование препаратов гиалуроновой кислоты. Это вещество восстанавливает защитные силы пациента. После уколов вводимое вещество обволакивает больной сустав плотной пленкой, препятствующей разрушению соединительной ткани. Это действие способствует снижению нагрузки на поврежденное колено.

Пателлофеморальный артроз коленного сустава – определенный медицинский термин, широко применяющийся для постановки диагноза патологий, связанных с неправильным развитием хрящевой ткани сустава.

Как вылечить остеохондроз, артрит, артроз, сколиоз, грыжу, плоскостопие, радикулит, протрузию, кифоз, подагру, бурсит, кисту и невралгию

  • Home
  • Заболевания
  • Артроз
  • Феморопателлярный артроз — симптомы и лечение

При проведении комплексной терапии обязательно нужно включать в программу лечения и физиотерапевтические процедуры. Зачастую применяется лазерная терапия, которая подразумевает под собой использование сфокусированного пучка света. Хорошо помогает такой метод при протекании 2 и 3 стадии синдрома.

Пателлофеморальный артроз лечится и путем применения магнитно-резонансной терапии, ультразвукового излучения, тепловой терапии, криотерапии, электрофореза. Наилучший эффект оказывает криотерапия, подразумевающая применение жидкого азота.

Если диагностировали пателлофеморальный артроз, лечение подразумевает под собой и применение медикаментозных препаратов, в частности, таких как:

  • противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы;
  • компрессы, растирки.

Противовоспалительные препараты помогают устранить сильные болезненные ощущения. Зачастую применяются такие средства, как «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Ибупрофен».

Противовоспалительные препараты помогают устранить сильные болезненные ощущения. Зачастую применяются такие средства, как «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Ибупрофен».

Чтобы снизить риск развития пателлофеморального синдрома, следует придерживаться важных рекомендаций:

  1. Избегать ношения неудобной обуви либо не пользоваться моделями с недостаточной амортизацией. При плоскостопии рекомендовано носить ортопедическую обувь или стельки.
  2. Важно контролировать вес, так как лишние килограммы способствуют нагрузке на суставы.
  3. Колени необходимо периодически разминать, в особенности перед физическими нагрузками.
  4. Выполнять гимнастику для укрепления мышц ног.
  5. Не допускать перегревания. Во время лечебных действий нельзя посещать горячие сауны, бани, ванны, так как тепло вызывает расширение кровеносного сосуда и ускоряет воспалительную реакцию.
  6. Соблюдать покой, чтобы снизить давление во время движения.
  7. В случае необходимости фиксировать колено с помощью бинтовой повязки и шины. Подобные действия помогут избежать иных повреждений.

При появлении болевых ощущений и опухлости в коленях можно в качестве скорой помощи к поврежденному органу приложить на 30 минут холодный компресс. Это поможет сжать кровеносные сосуды и приостановить воспаление. Кроме того, убрать боль с больных суставов после чрезмерных нагрузок поможет лед.

Пателлофеморальный синдром – не приговор. С этой проблемой возможно справиться, если своевременно предпринять необходимые меры, чтобы блокировать прогрессирование этой коварной и доставляющей дискомфорт болезни.

В профилактических целях спортсменам советуют не переохлаждаться, следить за своим весом и не злоупотреблять бегом по асфальту и пологим поверхностям. А также стоит обратить внимание на свое питание.

Желательно употреблять продукты с большим количеством витаминов А, D и В. В ежедневном рационе должна присутствовать желатиносодержащая пища, например, кисель или желе.

Лучше отказаться от употребления алкоголя и препаратов, которые способствуют наращиванию мышечной массы.

Коленные суставы несут большую нагрузку. Это один из самых часто повреждаемых артрозом сустав. Колено в течение дня сгибается, разгибается несчётное количество раз, особенно, если человек ведёт активный образ жизни, профессионально занимается спортом.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Снизить риск синдрома колена бегуна поможет выполнение профилактических мер. Вот несколько советов, которые сохранят суставы здоровыми:

  1. Не допускать переохлаждения суставов.
  2. Употреблять в пищу продукты, содержащие витамины А, D, В.
  3. Включить в рацион пищу с желатином – желе, студни, мармелад.
  4. Держать в норме вес – это снизит нагрузку на суставы.
  5. Свести к минимуму употребление спиртного.
  6. Не бегать по асфальту и наклонной плоскости.
  7. Бегу предпочитать плавание и езду на велосипеде.

Источники


  1. Труфанов, Геннадий Евгеньевич Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава / Труфанов Геннадий Евгеньевич. – М. : Элби, 2014. – 900 c.

  2. Малышева, Инна Самое важное об отложении солей и подагре / Инна Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 133 c.

  3. П. В. Евдокименко Артроз. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. – М. : Мир и Образование, 2014. – 224 c.
Изображение - Артроз феморо пателлярного сустава 1 степени 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here