Артроз крупных суставов мкб 10

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "артроз крупных суставов мкб 10". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Примечание. В этом блоке термин “остеоартрит” использован как синоним термина “артроз” или “остеоартроз”. Термин “первичный” использован в его обычном клиническом значении.

Исключен: остеоартрит позвоночника (M47.-)

Включен: артроз более чем одного сустава

Исключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)

[код локализации см. выше (M00-M99)]

Исключены:

  • артроз позвоночника (M47.-)
  • ригидный большой палец стопы (M20.2)
  • полиартроз (M15.-)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей.

Импетиго у детей и взрослых – это кожное заболевание, отличающееся скоплением полостных элементов инфекционного происхождения. Везикулы лопаются, а затем покрываются гнойными корками.

Болезнь передается бытовым путем. Вероятность заражения увеличивается при наличии повреждений верхних слоев дермы.

Изображение - Артроз крупных суставов мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fgribok-lechenie.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2FImpetigo-na-kozhe-4

Кожные высыпания при импетиго связывают с размножением возбудителя инфекции. Болезнь характеризуется образованием красноватых пузырьков в диаметре достигающих 5 мм.

Они включают в себя гнойное содержимое. Переход первичных элементов на следующую стадию происходит в среднем через 2 месяца. Оболочка пузырьков лопается, и на её месте образуются желтоватые корки. По мере заживания, корка подсыхает. Она может трескаться и кровоточить.

В зависимости причины развития недуга выделяют следующие разновидности:

  • Стрептококковое импетиго — данный вид заболевания чаще встречается у детей и женщин. Второе название патологии — контагиозное импетиго. Причина заболевания заключается в инфицировании стрептококками.
  • Буллезное импетиго – опасная форма заболевания. Она сопровождается головной болью и увеличение температуры тела. Волдыри чаще всего локализуются на голени и кистях рук.
  • Герпетиформная разновидность отличается тяжелым протеканием. К её осложнениям относят поражение крупных суставов, сердечных мышц и попадание инфекции в мочеполовые пути. В этом случае болезнь лечится в условиях стационара.
  • Вульгарное импетиго. Заболеванию предшествует чесотка, экзема или нейродермит. Основная часть высыпаний приходится на зону носогубного треугольника или волосистую часть головы. Кожные высыпания имеют множественный характер. При пальпации везикул отмечаются болезненные ощущения.
  • Сифилоподобный вид характерен для новорожденных. Симптомы локализуются на ягодичной части. Высыпания представляют собой плотные шанкры. После разрыва оболочки образуют толстые корки, которые при заживании не оставляют после себя рубцов.
  • Мокнущий импетиго. Симптомы сосредоточены в уголках глаз и рта. К первым признакам относят жжение и зудящие ощущения. Распространенной причиной появления недуга считают недостаток витамина В.
  • Стафилококковое импетиго. Возбудителем инфекции является золотистый стафилококк. Эту разновидность также называют остиофолликулитом. Пустулы чаще всего сосредоточены на шее, бедрах и предплечьях. Инкубационный период составляет 10 дней.

Определить разновидность импетиго помогут фото с медицинских сайтов. Код болезни по мкб 10 — L01.

Развитию импетиго способствует не один, а сразу несколько факторов. Люди с угнетенным иммунитетом предрасположены к заболеванию больше остальных. В группу риска входят дети, люди преклонного возраста и женщины.

Вероятность заболеть увеличивается при наличии на коже открытых ран, трещин и шелушений.

[2]

Причины возникновения инфекции следующие:

  • условия высокой влажности и жаркого климата;
  • сахарный диабет;
  • бытовой контакт с переносчиком инфекции;
  • нехватка витаминов;
  • нарушение гигиенических норм;
  • снижение функции иммунитета;
  • наличие на коже ссадин, трещин или укусов насекомых.

Изображение - Артроз крупных суставов мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fgribok-lechenie.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2FLechenie-impetigo-1024x683-4

Диагноз становится на основании общего осмотра и опроса пациента. Дополнительно берется соскоб с очагов поражения. Для правильно подбора препаратов проводят тест на устойчивость к антибактериальным веществам. Только после сбора данных определяется, чем лечить недуг.

Поражение инфекцией ногтевого валика называют турниоль. Для него характерно формирование на ногтевой пластине дугообразных борозд с поперечным расположением.

Изображение - Артроз крупных суставов мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fgribok-lechenie.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2FLechenie-mazyu-Akriderm-4

Терапевтические действия проводятся амбулаторным путем. Они основываются на следующих принципах:

  • При обширном поражении кожи назначают Адвантан, Локоид, Пимафукорт или Акридерм. Мазь наносится на очаги поражения 1 раз в сутки. Лечение продолжается 3 дня.
  • Для снятия дискомфорта и зуда прописывают антигистаминные средства – Зодак, Ломилан, Супрастин или Кларитин.
  • Места поражения обрабатывают салициловым или борным спиртом.
  • При мокнущей разновидности болезни показано использование желтой ртутной мази. Её наносят на очаги поражения инфекцией тонким слоем.
  • Для предотвращения распространения инфекции здоровую кожу вокруг высыпаний обрабатывают йодом.
  • Для устранения бактерий местным способом применяют Эритромицин, Левомицетин или Гентамицин.
  • Перед нанесением антибактериальных мазей раны обрабатывают раствором бриллиантовой зелени или марганцевого калия.
  • В редких случаях прописывают антибиотик для перорального прием – Флемоксин, Азитромицин или Цефотаксим. Длительность терапии составляет 6-7 дней.
Читайте так же:  Обезболивающие лекарства при болях в суставах

Понять, как лечить у детей импетиго, поможет детский дерматолог. Обычно назначают Тетрациклиновую или Левомецитиновую мазь. Если случай тяжелый, то прописывают антибиотики – Пенициллин или Аугментин.

Лечебная терапия подразумевает соблюдение диеты. Из рациона исключаются сахаросодержащие продукты, поскольку глюкоза формирует благоприятную среду для развития инфекции.

Обязательно ежедневно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витамина С. Во время лечения важно пользоваться отдельными предметами гигиены (полотенца, мочалки и т. д.). При острой стадии недуга рекомендуется ограничить контакты с водой.

Схема лечения подбирается лечащим врачом. Снижать или повышать дозировку не рекомендуется. Это приводит к развитию побочных эффектов.

Изображение - Артроз крупных суставов мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fgribok-lechenie.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2FKompressyi-pri-impetigo-4

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение инфекции народными средствами проводится лишь в качестве дополнительной терапии. Лекарства, приготовленные в домашних условиях, ускоряют регенерацию тканей и облегчают симптомы болезни.

  • Компрессы из уксуса помогают устранить зудящие ощущения и обеззаразить раны.
  • Прикладывание к очагам поражения марли, смоченной в травяных отварах, поможет снять дискомфорт и болезненные ощущения. Для приготовления отваров используют череду, ромашку или зверобой.
  • Для обработки гнойных образований используют настой из окопника.
  • Внутрь принимают напиток из солодки, соцветий ромашки, ольхи, левзеи и аралии.
  • Укреплению иммунитета способствует прием сборов на основе шиповника, крапивы, боярышника, заманихи и родиолы розовой.

Лечение кожной патологии подразумевает строгого соблюдения рекомендаций дерматолога. В этом случае получится избежать осложнений и предупредить рецидивы.

Главное условие – ограничение тактильных контактов с близкими людьми и соблюдение норм гигиены. Наиболее эффективным лечение будет при ранней диагностике.

Многие болезни относятся к одному классу, но имеют многочисленные виды и формы. Так, артрозы бывают первичными и вторичными, поражают отдельные суставы и суставные группы. Заполняя историю болезни и другие медицинские документы, все эти особенности необходимо отразить в диагнозе. Удобнее это сделать, воспользовавшись системой буквенно-цифровых обозначений, которая позволяет закодировать важную информацию о болезни так, что она будет понятна любому медику, который пользуется той же системой. Такая система кодов существует, и содержится она в международной классификации болезней – МКБ-10.

Международная классификация болезней 10 пересмотра состоит из 22 разделов. В МКБ 10 коды присвоены не только заболеваниям и другим патологическим состояниям (травмы, отравления), но и факторам, влияющим на состояние здоровья, причинам заболеваемости и смертности. Последний, 22 класс отведен под коды, которые используются для особых целей, в частности, зарезервированы для новых заболеваний, классификация которых на данном этапе вызывает затруднения. Каждый класс (раздел) обозначается римской цифрой и парой трехзначных кодов, которые состоят из латинской буквы и двух цифр. Так, классу XIII соответствует диапазон кодов M00-M99.

Начинающийся с буквы M код по МКБ 10 обозначает заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани. К ним относятся болезни опорно-двигательного аппарата, системные аутоиммунные и сосудистые заболевания, связанные с поражением соединительной ткани. Этот класс открывает блок артропатий, то есть заболеваний периферических суставов. Ему присвоен диапазон M00-M25, который, в свою очередь, включает 4 блока диагнозов, в том числе блок артрозов. Артрозы МКБ 10 рассматривает в блоке M15-M19. Он разделен на 5 трехзначных рубрик, каждая из которых включает несколько подрубрик.

Изображение - Артроз крупных суставов мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fartroz-help.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2FArtroz-mkb-10

Иерархия самой МКБ-10 заканчивается четырехзначными подрубриками. В кодах подрубрик четвертый знак отделен от предыдущих точкой. На практике для уточнения диагноза пользуются кодами, состоящими из 5 и более символов, их значение указано в специализированных справочниках по отдельным классам заболеваний. В МКБ приведены значения дополнительных знаков для класса XIII, их используют для обозначения локализации заболевания.

[3]

В МКБ артрозы противопоставляются артритам, приобретенным деформациям и другим поражениям суставов. Артриты – это воспаления суставов, которые могут быть инфекционными и неинфекционным:

  • артриты, которые ни прямо, ни косвенно не связаны с инфекцией, в том числе ревматоидный, псориатический, МКБ классифицирует как воспалительные полиартропатии (для этих заболеваний характерно множественное поражение суставов);
  • инфекционные артропатии подразделяются на пиогенные (гнойные), вызванные прямым инфицированием, и реактивные (асептические, развиваются после перенесенной инфекции в отсутствии возбудителя). К этой рубрике относят ряд специфических артритов – туберкулезный, гонококковый, менингококковый.

Артрозы, в отличие от артритов, заболевания невоспалительной природы. При этих артропатиях в суставах происходят дегенеративно-дистрофические изменения, заканчивающиеся их деформацией. Поэтому артроз принято называть деформирующим. Поскольку наряду с хрящевой тканью в процесс вовлекается костная, используется также название остеоартроз. В МКБ 10 деформирующий остеоартроз (ДОА) не упоминается, а в медицинской литературе понятия артроз и ДОА равнозначны.

Читайте так же:  Упражнения при деформирующем артрозе тазобедренного сустава

В редких случаях деформирующий артроз противопоставляют склерозирующему, при котором ярко выражен остеосклероз (уплотнение костной ткани), но практически не происходит разрастания остеофитов. По такому сценарию, в частности, может развиваться артроз височно-нижнечелюстного сустава. Термины остеоартрит, артроз, остеоартроз МКБ 10 использует как синонимы.

Деформации суставов при артрозах обычно приводят к деформациям конечностей и пальцев. Так, гонартроз 3 степени сопровождается вальгусной или варусной (Х-образной или О-образной) деформацией ног в коленных суставах. Но это уже самостоятельная патология, которая в МКБ относится к блоку «Другие поражения суставов» наряду с плоскостопием, молоткообразной деформацией пальцев стопы. В этот же блок включены привычные вывихи и подвывихи надколенника, его хондромаляция, поражения мениска колена, анкилозы. Плоскостопие часто приводит к артрозам суставов нижних конечностей, а артроз или артрит 3 степени могут перейти в анкилоз, но все это не разные стадии одного заболевания, а самостоятельные нозологические единицы.

Изображение - Артроз крупных суставов мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fartroz-help.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2FMkb-10-artroz

В МКБ 10 артрозы подразделяются на 5 рубрик в соответствии с локализацией и распространенностью процесса.

М15 – это полиартрозы, то есть поражения более чем одного сустава (или более одной пары). Этот блок включает 4 подрубрики:

  • первичный генерализованный остеоартроз;
  • поражение дистальных межфаланговых суставов (узелки Гебердена);
  • артроз проксимальных межфаланговых суставов (узелки Бушара);
  • вторичный полиартроз, в том числе постравматический.

Генерализованный остеоартроз охватывает 3 и больше суставных групп, может поражать одновременно крупные и мелкие, периферические и позвоночные сочленения. Он считается первичным, если его развитие нельзя связать с имеющимся заболеванием или травмой.

К остальным рубрикам (М16-М19) отнесены моноартрозы, односторонние или двусторонние поражения одиночных суставов:

  • М16 – тазобедренного (коксартроз);
  • М17 – коленного (гонартроз);
  • М18 – первого запястно-пястного (сустав в основании большого пальца руки, его заболевание еще принято называть ризартрозом);
  • М19 – другие.

Для других артрозов код обычно состоит из 5 символов, 2 цифра после точки указывает на локализацию:

  • 1 – плечевой, акромиально-ключичный (АКС), грудинно-ключичный;
  • 2 – локтевой;
  • 3 – лучезапястный;
  • 4 – одиночные суставы кисти (поражение нескольких суставов относится к рубрике М15);
  • 5 – крестцово-подвздошный;
  • 7 – голеностоп, суставы стопы;
  • 8 – другие, в том числе височно-нижнечелюстной.

Тазобедренному и коленному суставам соответствуют цифры 5 и 6, но в данном случае они не используются, поскольку артрозам этой локализации присвоены отдельные трехзначные коды.

Спондилоартрозы МКБ не относит к артропатиям. Артрозы, остеоартриты позвоночника, дегенеративные заболевания фасеточных суставов включены рубрикуM47 (спондилезы). Они, в свою очередь, относится к блоку спондилопатий, классу дорсопатий (заболевания позвоночника и околопозвоночных тканей).

Четырехзначные коды используются для того, чтоб разделить односторонние и двусторонние моноартрозы, а также указать в диагнозе их причину (этиологию). Так, коксартроз может быть:

  • первичным (двусторонний – М16.0, односторонний, без дополнительных уточнений – М16.1);
  • диспластическим (М16.2 и М16.3, соответственно);
  • посттравматическим (после точки ставится 4 или 5);
  • вторичным, обусловленным другими причинами, кроме травмы и дисплазии (6 и 7);
  • неуточненным – М16.9.

В других рубриках диспластические артрозы не рассматриваются, поскольку эта причина типична именно для артроза тазобедренных суставов. Для гонартрозов, коксартрозов, ризатрозов и других артрозов применяется деление на первичные, посттравматические, вторичные и неуточненные.

Сегодня в интернете можно без труда найти электронные онлайн-справочники, которые позволяют расшифровать любой код заболевания, достаточно ввести его в специальное поле. Можно попытаться это сделать самостоятельно, отыскивая в иерархической структуре МКБ нужный код и изучая значения дополнительных символов. Наконец, можно попробовать «зашифровать» диагноз, как это делает врач.

  1. Допустим, у пациента с полиартритом в суставах кистей, коленных и тазобедренных происходят дегенеративно-дистрофические изменения, характерные для артроза. Поражение суставов множественное, значит, это полиартроз. Артроз развивается на фоне артрита, значит, он вторичный. Такому заболеванию присваивается код М15.3.
  2. У молодого человека диагностируют двусторонний коксартроз. В анамнезе врожденная дисплазия (вывих) тазобедренных суставов, которую не удалось полностью скорректировать. После всех уточнений код выглядит так: М16.2.
  3. В ранее здоровом правом плечевом суставе развивается артроз. Пациент не страдает эндокринными, сосудистыми, метаболическими, воспалительными заболеваниями, не травмировал руку. Развитие заболевания можно связать с профессиональной деятельностью: штукатур, часто держит правую руку поднятой. Поскольку плечевой артроз не относится ни к одной из рубрик в диапазоне М15-М18, его относят к рубрике другие. Заболевание первичное. Локализация – плечевой сустав. Код М19.01.
  4. Левосторонний артроз голеностопа развился после его травмы. Та же рубрика, но цифры после точки другие, поскольку отличаются этиология и локализация. Код М19.17.
Читайте так же:  Воспаление жидкости коленного сустава

Как правило, в медицинской документации параллельно используются словесная формулировка диагноза и код по МКБ. Хотя для некоторых деликатных заболеваний могут указывать только код, понятный исключительно специалистам. Но главное – благодаря использованию кодов упрощается систематизация данных, их накопление и анализ, сбор медицинской статистики, в том числе в мировых масштабах.

Если пациент направляется на лечение, операцию в зарубежную клинику, исключена неправильная интерпретация диагноза из-за сложностей перевода. Коды используются в истории болезни, эпикризах, больничных листах, на них ориентируются при проведении медико-социальной экспертизы, когда стоит вопрос о присвоении инвалидности.

Изображение - Артроз крупных суставов мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fartroz-sustavov-stopy-mkb-10

Самые полные ответы на вопросы по теме: “артроз суставов стопы мкб 10”.

  • Описание
  • Причины
  • Симптомы (признаки)
  • Диагностика
  • Лечение

Остеоартроз (ОА) — гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также субхондрального участка кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, периартикулярных мышц.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • M15 Полиартроз
  • M16 Коксартроз
  • M17 Гонартроз
  • M18 Артроз первого запястно-пястного сустава
  • M19 Другие артрозы

Статистические данные. Распространённость: 20% населения земного шара. Преобладающий возраст — 40–60 лет. Рентгенологические признаки ОА обнаруживают у 50% людей в возрасте 55 лет и старше. Преобладающий пол — женский для гонартроза, мужской для коксартроза. Заболеваемость: 8,2 на 100 000 населения в 2001 г.
Этиология • Несоответствие между механической нагрузкой на сустав и его способностью противостоять этой нагрузке. Биологические свойства хряща могут быть обусловлены генетически или изменяться под воздействием экзогенных и эндогенных приобретённых факторов • Генетические факторы •• Обсуждается роль дефектов гена коллагена II типа •• Аутосомно – доминантный тип наследования эрозивного ОА у женщин и рецессивный у мужчин • Приобретённые факторы •• Избыточная масса тела •• Дефицит эстрогенов в постменопаузе у женщин •• Приобретённые заболевания костей и суставов •• Травмы суставов •• Операции на суставах.

Классификация
• Первичный (идиопатический) остеоартроз •• Локализованный (поражение менее трёх суставов): суставы кистей, суставы стоп, коленные суставы, тазобедренные суставы, позвоночник, другие суставы •• Генерализованный (поражение трёх суставов и более): с поражением дистальных и проксимальных межфаланговых суставов, с поражением крупных суставов, эрозивный ОА.
• Вторичный остеоартроз. Этиологические факторы вторичного остеоартроза: •• посттравматический •• врождённые, приобретённые, эндемические заболевания •• метаболические болезни: охроноз, гемохроматоз, болезнь Уилсона–Коновалова, болезнь Гоше •• эндокринопатии: акромегалия, гиперпаратиреоз, гипотиреоз, СД •• болезнь отложения кальция (фосфата кальция, гироксиапатита) •• невропатии •• другие заболевания: аваскулярный некроз, ревматоидный артрит, болезнь Педжета и др.).Классификация остеоартоза по рентгенологическим признакам • 0 — отсутствие рентгенологических признаков; • I — сомнительные рентгенологические признаки; • II — минимальные изменения (небольшое сужение суставной щели, единичные остеофиты); • III — умеренное сужение суставной щели, наличие множественных остеофитов; • IV — выраженные рентгенологические изменения (суставная щель почти не прослеживается, грубые остеофиты).

Лабораторные данные • Кровь: СОЭ в пределах нормы, РФ не обнаруживают • Синовиальная жидкость: высокая вязкость, лейкоцитов менее 2000 в 1 мкл, нейтрофилов менее 25%.
Инструментальные данные. При рентгенологическом исследовании выявляют сужение суставных щелей, остеосклероз, краевые остеофиты, субартикулярные кисты, «пятнистую» кальцификацию хрящей (признак отложения гидроксиапатитов) в дистальных межфаланговых и коленных суставах.

Диагностические критерии остеоартроза Американской коллегии ревматологов
• Гонартроз •• Боли + крепитация + утренняя скованность
Классификация МКБ-10 поможет вам разобраться с вашим недугом

Обратившись в поликлинику при болях в суставах, пациенты остаются в недоумении, слыша диагноз «артроз МКБ 10». Многие принимают эту устрашающую фразу близко к сердцу, она пугает человека, ведь пострадавший не знает что это за непонятный термин, как ему реагировать на такой диагноз, какими осложнениями грозит. Поэтому важно разобраться с актуальной темой, и окончательно выяснить, что это за патология и какие коды ему присвоены.

Остеоартроз (остеоартрит) является распространенным заболеванием суставов. Патология может проявляться утренней скованностью, ограничением подвижности. Ей характерны умеренные и сильные боли. Развитие симптомов происходит постепенно. Болезнь скрывается многие годы, проявляясь лишь умеренными болями. По МКБ 10 артроз относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани. В этом классе данной болезни отведен отдельный блок. Принадлежит артрозу код МКБ М15-М19. Остеоартрит позвоночника исключен из этого блока, он находится в разделе спондилоартропатий под кодом М47. Также приобретенные деформации пальцев рук и ног вследствие артроза исключены. Теперешнее их место находится под кодом М20.2

[1]

Распространенность заболевания повышена среди 40–60-летнего населения земного шара. Более 20% людей обращаются в поликлинику с суставными и мышечными болями. Болезнь в половине случаев приходится на возраст 55 лет. У лиц пожилого возраст артроз занимает первое место среди патологий опорно-двигательного аппарата. К 80-летнему возрасту его обнаруживают у каждого пациента. Около 30% людей платят пенсию по инвалидности с этой патологией.

Читайте так же:  Питание для здоровья суставов

Формы хронического воспалительного заболевания по нозологии

Существуют 3 формы хронического заболевания по нозологии и вы должны их знать

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра по разделу «Нозология» выделяют не одну форму артроза. Классификация:

  1. Первичная форма. Этиология деформирующего артроза данной формы неизвестна. Ей характерно разрушение структуры хряща, суставной сумки. Болезнь характеризуется множественным поражением суставов.
  2. Вторичный артроз прогрессирует на фоне снижения устойчивости хрящевой ткани. Причины его развития чаще всего известны. Его формированию способствуют травмы, ожирение, слабость связок и мышц. Возникновению вторичной формы способствую различные факторы и патологии.
  3. Неуточненный вид. Сущность патологии состоит в полном разрушении хрящевой ткани. Поражает коленные и тазобедренные суставы.

Посттравматический артроз обнаруживается после повреждения сустава (удар, ушиб, перелом). Также он может появиться вследствие хирургического вмешательства. Посттравматический артроз занимает следующие коды по МКБ 10:

  • коксартроз — М16.4, М16.5;
  • гонартроз — М17.2, М17.3;
  • первого запястно-пястного сустава — М18.2, М18.3;
  • другие артрозы суставов — М19.1.

Каждой форме артроза характерны свои признаки и симптомы. Большинство пациентов жалуются на боли, локализованные глубоко в суставных областях, которые усиливаются при физической нагрузке.

Чтобы врачу проще и быстрее было узнать по какой просьбе пациент придет на осмотр, он может посмотреть на медицинскую карту человека, в которой написан код МКБ 10, свидетельствующий об артрозе определенной локализации. Код М15 присвоен полиартрозу, поражающему одновременно несколько сочленений.

Коксартрозу (артроз тазобедренного сустава) присвоен код М16 (М16.0-М16.7, М16.9). При заболевании страдает бедренная и подвздошная кость, шаровидная головка бедренной кости, фиброзная капсула и синовиальная оболочка. Согласно МКБ 10 коксартроз может появиться как следствие травмы, инфаркта тазобедренного сустава, из-за врожденных патологий или остеопороза.

Заболевание артроз коленного сустава находится по кодом М17. Деструктивно-дистрофическая патология поражает хрящ, малоберцовую и бедренную кость, связки, сухожилия, коленную чашечку. Артроз коленного сустава бывает односторонним и двусторонним. Из поступивших пациентов у 75% диагностирован гонартроз. Патологии принадлежат коды от М17.0 до М17.4, М17.9. В МКБ 10 также отведено место для кода М18, под которым медики понимают артроз запястно-пястного сустава. Для быстрого назначения лечения и диагностики, выделили отдельные коды для форм заболевания — М18.0-М18.5, М18.9.

Артроз голеностопного сустава МКБ 10 занимает код М19. Он относится к блоку других артропатий опорно-двигательного аппарата. Под этим заболеванием понимают поражение малой и большой берцовой кости, передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки, таранной кости и пяточной кости, плюсну, пальцы, предплюсну и другие суставы стопы. Артроз плечевого сустава тоже занимает код М19. Данный раздел содержит информацию о первичном артрозе (М19.0), посттравматическом заболевании (М19.1), а также вторичной (М19.2), уточненной (М19.8) и неуточненной форме патологии. Плечо поражается в 15% всех случаев.

Диагностические мероприятия при любых формах патологии

Самым крупным и сложным является коленный сустав. Чаще всего изнашиваются внутренние хрящи, при этом голень отклоняется кнутри и ноги приобретают «Х-образную форму». Некроз головки бедренной кости приводит к укорачиванию ноги, пациенту приходится пользоваться тростью, ходунками или костылями. Голеностопный сустав чаще является вторичным заболеванием.

Для удобства постановки диагноза Американская коллегия ревматологов выдвинула определенные диагностические критерии, характерные для каждой патологии. Общие способы диагностики всех видов и форм заболевания:

  • физический осмотр и сбор анамнеза;
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ.

После постановки окончательного диагноза назначается лечение. Методика терапии разделена на три группы: медикаментозная, хирургическое и немедикаментозное (нормализация массы тела, охранительный режим, снижение нагрузки, ЛФК). Большую роль играет диетические питание, оно способствует скорейшему уменьшению веса с целью снижения механической нагрузки на сочленение, некоторые продукты снимают воспаление и борются с болевым синдромом. Охранительный режим подразумевает устранение провоцирующих факторов, избегание физических нагрузок. Рекомендуется использовать стулья с прямой спинкой и постель с твердым основанием. Специальный комплекс лечебной физкультуры восстанавливает подвижность и амплитуду движений.

Заболевание мелких и больших (крупных) суставов – артроз

Изображение - Артроз крупных суставов мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fkostoprav.guru%2Fi%2Fimages%2Fsustavy2

Охарактеризовать однозначно заболевание артроз суставов довольно трудно. Под этим названием объединяется целая группа патологических изменений, которые затрагивают суставной хрящ, субхондральную кость, прилегающие связки и мышечный корсет. Подобные процессы приводят к появлению дегенеративных изменений, способных спровоцировать тугоподвижность конечностей. В Международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание артроз имеет другое название (остеоартрит). Он относится к классу МКБ-10 (МОО-М99)/МОО-М25/М15-М19. Код заболевания по МКБ-10, при котором диагностируется двустороннее поражение одного и того же сустава, имеет обозначение М16-М19. И, соответственно, поражение тазобедренного сустава имеет код М16. Артроз коленного сустава – М17, артроз запястий и пяток – М18. Зная о том, какой код по МКБ-10 имеет то или иное заболевание, врачи проще ориентируются в сборе анамнеза и в назначении необходимого лечения.
Читайте так же:  Обезболивающие уколы при болях в суставах рук

Понять, насколько опасным может быть артроз сочленений, о котором наглядно рассказывает видео, трудно, не зная анатомических особенностей подобного двигательного узла. Изучить строение поможет видео или подробный рассказ специалистов. Что такое сустав? Это узел, который связывает две сочленяющиеся кости (на фото это хорошо видно). Он обеспечивает движение конечностей. Форму крупных и мелких суставов, амплитуду подвижности, способность выдерживать определенный порог физической и механической нагрузки определяет генетическая предрасположенность. Но если смолоду беречь основные сочленения, можно продлить их максимальную сохранность.

Изображение - Артроз крупных суставов мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fkostoprav.guru%2Fi%2Fimages%2Fartroz-foto

Для того чтобы сочленение костей нормально функционировало, между ними должна быть прослойка, обеспечивающая беспрепятственное скольжение. В качестве нее выступает синовиальная жидкость (она же биологический лубрикант). За герметичность полости сустава отвечает суставная капсула. Слизистая этой капсулы и вырабатывает биологический лубрикант. Он обеспечивает питание суставным хрящам, обеспечивая при этом максимально свободное скольжение двум сочленяющимся костям. Суставов в организме человека много. Каждый из них обеспечивает определенный вид движения, именно поэтому анатомия подвижных узлов отличается друг от друга. Амплитуда движений определяется строением узлов, особенностями связочного аппарата, мышцами, обеспечивающими крепление костей и сухожилий.

При заболевании артрозом суставов (видео это лишний раз доказывает), в патологический процесс первым вовлекается именно хрящевая ткань. Она состоит из клеток, называемых хондроцитами. Они постоянно участвуют в процессе синтеза коллагена (отвечающего за эластичность и прочность хряща) и веществ, которые формируют каркас хряща. Но в тканях хряща есть еще один вид клеток (хондрокластов). Их функция прямо противоположная функциям хондроцитов. Если работа двух антиподов происходит слаженно, суставы хорошо адаптируются к самым высоким видам механической и физической нагрузки. Как только баланс нарушается, развиваются патологические процессы, приводящие к заболеванию артрозом. Как видно из описания, артроз – это не отложение солей, а сложный дегенеративно-дистрофический процесс.

Изображение - Артроз крупных суставов мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fkostoprav.guru%2Fi%2Fimages%2Fhrust

Заболевание способно развиться по разным причинам. Их несколько, целесообразно обозначить только самые распространенные из них:

В любом случае, какая бы форма не прогрессировала, симптомы у заболевания сочленений одни: сначала появляется хорошо заметная отечность, потом боль, которая появляется при усилении физической активности или в определенное время суток (ночью например, или утром в виде скованности конечностей). Когда описываемая патология переходит в хроническую стадию развития, боль становится постоянным спутником человека. Больной сустав краснеет, сильно разбухает, а потом деформируется. Тяжелые случаи артроза практически всегда приводят в полной неподвижности больного человека. Из-за этого заболевание артрозом и считается опасным.

Изображение - Артроз крупных суставов мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fkostoprav.guru%2Fi%2Fimages%2Fivayke54634563

Артроз суставов, о котором рассказывает видео, систематизируется по-разному:
  • По распространенности заболевания различают локализованную форму (разрушению подвергается один большой или мелкий сустав) и генерализованную форму (поражение затрагивает несколько сочленений одновременно как это показано на фото).
  • По причинам, давшим толчок к появлению заболевания, различается первичный артроз (причину идентифицировать не удается) и вторичный остеоартроз (разрушение узлов началось после возникновения пусковых моментов, таких как перенесенная травма или инфекция).

Различные названия патологии – астеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз – это одно заболевание. Разные названия помогают уточнять и обозначать причину развития описываемой болезни.

Источники


  1. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. – М. : Олимпийская литература, 2017. – 136 c.

  2. Данилов, Е. П. Жилищные споры: Комментарий законодательства. Адвокатская и судебная практика. Образцы исковых заявлений и жалоб. Справочные материалы / Е. П. Данилов. – М. : Право и Закон, 2011. – 352 c.

  3. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Диагностика лечение и профилактика / И. С. Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 937 c.
Изображение - Артроз крупных суставов мкб 10 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here