Боль в передней части плечевого сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "боль в передней части плечевого сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fpp.userapi.com%2Fc637126%2Fv637126073%2Ff82c%2FaKwPfQ3kBEc

Мучает постоянная боль в плече?

Боль в плече чрезвычайно распространенная жалоба, которая имеет несколько возможных причин. При рассмотрении вопроса лечения состояния плеча, врач должен будет оценить причину боли.

Без правильного диагноза, трудно начать лучшее лечение для вашего состояния. Узнайте о некоторых из общих симптомов боли в плече, и что они могут рассказать врачу о вашем состоянии.

Вне плеча: Боль снаружи плеча часто проходит вниз по руке. Боль часто глубокая в мышцах. Наиболее частой причиной боли по наружной поверхности плеча является проблема вращающей манжеты плеча, включая тендинит, бурсит.

Передняя сторона плеча: Боли в передней части плеча чаще всего связаны с сухожилиями бицепса. Сухожилие бицепса проходит глубоко внутри плеча; Проблемы бицепсов включают бицепс тендинит.

Верхняя часть плеча: Наиболее частой причиной боли в верхней части плеча является ненормальное положение сустава и проблемы хрящевой ткани. Проблемы соединения костей и хрящевой ткани включают артрит, остеолиз ключицы.

Постоянные боли в плече: большинство проблем плеча имеют тенденцию быть надоедливыми при активности. Вращающий момент, как правило, болезненно отдается с деятельностью такого рода, как поднятие или бросание. Постоянная боль менее характерна для этого заболевания. Обездвиженное плечо может вызывать постоянную боль, но, как правило, самые болезненные ощущения наступают при движении руки за спиной или головой.

Подвижность плеча ограничена многими условиями, но по-разному.

В общем, мы говорим об активном диапазоне движения сустава (то, что вы можете сделать рукой) и пассивном диапазоне движения (что ваш врач может сделать вашей рукой).

Ограниченность подвижности плеча может вызывать боль плечевого сустава при движении

Из 17-и мышц, которые окружают плечо, существует много условий, которые могут ограничить подвижность плеча. Есть четыре вращающих манжеты мышцы плеча, которые имеют решающее значение для движения сустава. Это не большие мышцы, связанные с подъемом тяжелых предметов, но они имеют решающее значение для движения плеча.

Ваш врач может изолировать каждую из манжет с конкретными испытаниями и маневрами, чтобы определить, где может существовать проблема. Иногда вращающая манжета плеча не работает, как правило, из-за воспаления, а также в других случаях, потому что они отделяются (разорваны).

Плечо, которое чувствует себя неустойчиво может выскочить из сустава. Если кто-то вывихнул плечо, то нормальные связки, которые удерживают плечо в правильном положении могут быть повреждены, и плечо может иметь тенденцию выскакивать из сустава снова и снова.

Другие люди имеют свободные связки, которые приводят к диагнозу хронически нестабильного плеча, которое называется разнонаправленной нестабильностью. Эти пациенты, как правило, молодые, спортивные женщины, которые чувствуют, что их плечо не находится плотно в определенном положении (подвывих плеча).

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fpp.userapi.com%2Fc637126%2Fv637126073%2Ff811%2F32I7xAhqjG8

Плечевые шумы, как правило, происходят при одном из двух условий. Проблемы, связанные с верхним сухожилием бицепса могут вызвать отрывистый или щелкающий звук. Когда сухожилие бицепса нестабильно, оно может выйти из нормального положения, в результате чего щелкающий ощущения.

При артрите в плечевом суставе может изнашивается хрящевая ткань. Выступающие кости и неровные поверхности хряща могут привести к ощущениям шлифовального характера, что называется крепитация.

Определение причины вашей боли в плече требует индивидуального обученного понимания, как симптомов вашей боли, так и умения провести тесты и анализы в различных условиях и положениях.

Правильное обследование плеча даст и информацию, чтобы оценить силу, движение и функции плечевого сустава, после этого назначить соответствующее лечение. Важен квалифицированный доктор.

Боль в передней части плеча. Тугоповижность плечей. Подостная мышца.

Подостная мышца покрывает почти всю лопатку под её остью (рис. 1). Внешним концом эта мышца прикрепляется к задней части головки плечевой кости, позволяя ей таким образом вращать руку в наружном направлении. Без внешней ротации руку невозможно было бы поднять над уровнем плеча. Подостная мышца также активно участвует в том, чтобы головка плечевой кости находилась в суставной ямке.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fsindrom-podostnoj-myshcy-274x330

Рисунок 1. Подостная мышца.

Подостная мышца — одна из тех, которая чаще всего страдает от нагрузок. Пусковые точки в подостной мышце (рис.2), как ни парадоксально — самый частый источник боли в его передней части (рис.3). Эта боль обычно ощущается как глубокий болевой очаг в суставе и может отдавать в двуглавые мышцы. Боль может также охватывать и внешнюю часть плеча, а в некоторых случаях — боковую сторону шеи, внутреннюю границу лопатки, всю руку и всю кисть со стороны большого пальца. Люди подолгу растирают все эти места, не подозревая, что проблема, возможно, кроется в подостной мышце.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fpodoostnaya-393x330

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fotrazhennaya-bol-podostnoj-275x330

Рисунок 2. Триггерные точки в подостной. Рисунок 3. Зона отражения боли.

Другие симптомы наличия пусковых точек в подостной мышце включают слабость и тугоподвижность в плече и руке, в результате чего они быстро устают. Вращение руки вперед и назад затруднено, и рукой становится трудно двигать в любом направлении, в частности сложно бывает достать что-то у себя за спиной. На тренировках тугоподвижность плечей усложняет выполнение упражнений, где присутствует позиция рук на головой: приседания с грифом над головой, жим стоя, швунг, толчок; тяжелым становится удержание грифа на плечевой полке спереди: приседания с грифом на груди, взятия на грудь, трастеры; болезненными становятся подтягивания кипингом, “батерфляй” и носки к перекладине.

Читайте так же:  Шунгит мазь для суставов

Дисфункция подостной мышцы вынуждает, как правило, компенсаторно напрягаться и другие мышцы-вращатели, что ведет к их перегрузке. Во всех четырех вращателях в конце концов образуются пусковые точки и вы не можете вообще двигать рукой. Это состояние, которое обычно называют “застывшим плечом”, довольно успешно лечится самомассажем пусковых точек во вращательной манжете плеча.

Причины боли и тугоподвижности нужно искать в вашей повседневной жизни:

Если работа требует длительно сохранения положения рук над головой или впереди себя, подостные мышцы перегружаются, поскольку им приходится долгое время сокращаться, поддерживая неестественное положение рук. Причиной могут стать также падения, вождение машины с постоянным расположением рук наверху рулевого колеса, если вы работаете на компьютерной клавиатуре без опоры для локтей, и если держать руку все время на мышке с одной стороны, на этой же стороне может возникнуть хроническая боль в плече, потому что это положение требует максимального поворота руки и постоянного сокращения подостной мышцы. Проанализируйте свои движения, чтобы понять, каким образом подостная мышца может быть вовлечена в привычную перегрузку.

Лечение:

Подостная мышца ведет себя очень коварно, потому что боль в ней самой чувствуется редко. Вы можете обнаружить, что вы потираете плечо спереди или сзади, забыв при этом, что причина находится на лопатке.

Убедитесь в местоположении подостной мышцы, когда почувствуете, как она сокращается и надувается при ротации руки наружу (рис. 4).

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fnashhupat-nadostnuyu-338x330

Рисунок 4. Поиск местоположения надостной.

Самый удобный способ — выполнять массаж мячиком у стены. Сеанс должен включать от 6 до 12 массажных движений при острой боли в плече, и до 30 движений, если вы работаете с улучшением подвижности плечей. Самомассаж следует повторять несколько раз в день.

Когда вы нажимаете на пусковые точки в этой мышце, боль появляется не сразу, поэтому не делайте поспешных заключений о том, что здесь у вас нет проблем. Характерная острая чувствительность может возникнуть лишь через несколько секунд глубокого массажа.

Если у вас острая боль, то позаботьтесь о том, чтобы не тренировать и не растягивать подостную мышцу или какую-либо из других мышц плеча до тех пор, пока не начнете работать с пусковыми точками и у вас не пройдет период обострения. Но это не значит, что кроссфит теперь на время для вас табу. Разумный кроссфит тренер промасштабирует для вас тренировку дня и вы все с тем же успехом и в той же компании кроссфитеров будете продолжать получать удовольствие от тренировок.

Мышца быстро восстановит свои возможности после того, как вы уничтожите все пусковые точки в ней. А упражнения и растягивание после помогут вам не только вернуть привычный для вас диапазон движения, но так же и улучшить его до уровня супернормы.

Если же у вас нет острой боли и полноценным тренировкам мешает тугоподвижность плечевых суставов, то после самомассажа вам в обязательном порядке нужно выполнять стретчинговые упражнения для улучшения подвижности плечевых суставов.

По мотивам “Becoming a supple leopard” Келли Старрета:

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FKelly_Starrett_Post_0-420x292

В течение дня ваши руки в основном находятся впереди вашего корпуса. Из-за постоянной статической нагрузки, малоподвижности в плечах, плечевая кость “застывает” в подобном положении так как суставная сумка плечевых суставов становится тугой, неэластичной и в буквальном смысле слова выдавливает плечевую кость все дальше вперед из суставной впадины.

Для того, чтоб начать эффективный самомассаж и стретчинг какой-либо мышцы плеча, вам необходимо “вернуть вашу плечевую кость назад в суставную впадину”, в противном случае можно только ухудшить состояние плечевого сустава.

Лягте на правый бок на пол. Расположите гирю возле правого плеча, обхватите ручку гири руками в замок, накрывая левой кистью правую кисть.

Повернитесь на спину, выжмите гирю вверх до локаута в локтевом суставе и расположите ее четко над плечевым суставом.

Для того, чтоб вернуть плечевую кость в суставную впадину, приподнимите немного таз вверх упираясь стопами в пол, соберите лопатки, чтоб они не мешали движению плечевой кости вниз, уприте правое плечо в пол. Это похоже на то движение, когда вы принимаете исходное положение на скамье для жима лежа.

Сохраняя напряжение в мышцах пресса и ягодицах, опустите таз на пол. Убедитесь, что между правым плечом и полом нет пространства. Обхватите правую руку левой рукой поверх грудной клетки для того, чтоб сохранить правю руку прямой и полностью разогнутой.

Упираясь правым плечом в пол, начните плавные вращения плеча наружу и внутрь, таким образом продавливая плечевую кость назад в суставную впадину.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FIMG_20160222_123202-332x330

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FIMG_20160222_123210-336x330Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FIMG_20160222_123219-420x198

После того, как вы вернули плечевую кость в суставную впадину — время заняться самомассажем и борьбой с триггерными точками.

Читайте так же:  Таранная кость сустав

Расположите метательный мячик на правой подостной мышце (Рис.4). Удерживая его прижатым к нужному месту рукой, лягте на пол на спину, согнув ноги в коленях. Целью будет создать достаточное давление на мяч корпусом.

Согните правую руку в локтевом суставе и начните вращать руку по направлению к полу.

Выполняйте вращение внутрь до конца диапазона движения. После этого продолжайте движение рукой вперед и назад.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FIMG_20160222_132031-242x330

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FIMG_20160222_132005-405x330

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FIMG_20160222_132012-412x330

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FIMG_20160222_132016-402x330

Для тех, кому видео формат более понятен:

Стретчинг:

Заведите руку за спину на уровне талии. Схватите запястье одной руки другой рукой и мягко тяните поперек талии, а затем немного вверх. Удерживайте это положение в течение 15—20 секунд.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2F163-213x330

Как только гибкость увеличится, дотянитесь пальцами той же руки до противоположной лопатки:

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2F164-211x330

Еще одна хорошая растяжка для обеих мышц предлагает вытянуть руку поперек груди, согнув в локтевом суставе, и удерживать ее в этом положении в течение 15—20 секунд.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FIMG_20160222_133537-420x207

И еще одна вариация стретчинка от Келли:

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmkcf.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FIMG_20160222_133127-420x137

По мотивам Клэр Дэвис «Триггерные точки» и Келли Старрет «Becoming a Supple Leopard».

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fzespol-bolesnego-barku.lg_-300x200

Человеческое тело – сложный механизм, в котором на каждом участке сочетаются различные ткани, оплетенные нервами и сосудами.

В каких-то зонах нервов больше, в других же их может вовсе не быть. Одно волокно может передавать информацию другим тканям, находящимся рядом.

Кроме того, существуют нервы, имеющие длину, достаточную для того, чтобы нести информацию об ощущениях органов, расположенных на большом расстоянии.

Поэтому, если вы чувствуете боль в плечевом суставе правой руки, то причины могут быть самыми разными – от нарушений в структуре непосредственно мышц плечевых суставов, до заболеваний внутренних органов. Для составления программы лечения необходимо точно знать, почему болит плечо.

Причины болей можно разделить на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с суставом и расположенными рядом связками, мышцами или сухожилиями. Сюда можно отнести воспаление капсулы, суставной сумки, мышечной манжеты, мышц, хряща, сухожилий или сустава, остеохондроз правого плеча, а также невоспалительные болезни тех же структур;
  2. Патологии внесуставной локализации. К данной группе относится неврит – воспаление нервного волокна или большого нерва, шейный остеохондроз, заболевания грудной клетки, болезни сердца или ЖКТ, чьи опухоль или воспаление «отдают» в плечо.

Сейчас мы подробней рассмотрим возможные патологии.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Ftendirit-250x300

Поскольку плечевой сустав окружен множеством мышц, прикрепленных сухожилиями, у тендинита может быть различная локализация, которая и определит симптомы заболевания.

Все тендиниты имеют следующие общие черты:

  • чаще всего они возникают у людей, которые выполняют стереотипные движения (грузчики, спортсмены);
  • боль плечах может быть ноющей, тупой или острой;
  • как правило, резкая боль возникает без очевидной причины;
  • плечо сильнее болит по ночам;
  • снижается подвижность руки (становится тяжело отвести ее, согнуть или поднять).

Симптомы тендинита:

  • в состоянии покоя нет болей;
  • боли повторяются в передней поверхности плеча, часто отдают вниз;
  • боли при сгибании руки в локте и плече;
  • боли при надавливании на области предплечий (от кисти до локтевого сустава).

Боль в мышце обнаруживается в случае поднятия руки.

Возникает на второй день после интенсивного труда, особенно если тяжелые нагрузки непривычны. Боль сильная, острая, проходит, когда больной опускает руки. Не беспокоит в состоянии покоя.

Если провести при этом заболевании рентгенографическое исследование, то врач скажет, что не видит никакой патологии. Диагноз может поставить только доктор спортивной медицины или травматолог.

Данное состояние наблюдается очень редко, так что предполагать его стоит, только исключив серьезные заболевания, вроде артрита, иррадиирующих болей, сопровождающихся заболеваниями полостных органов или разрывами связок.

Болеют капсулитом чаще всего женщины в возрасте 40-50 лет и которым пришлось долго лежать, не совершая движений рукой.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fzdorovaya-i-vospalennaya-kapsula-plecha

Воспаление плечевого сустава развивается незаметно для больного, постепенно. В определенный момент он отмечает, что стало затруднительно выполнять привычное движение, которое требует поднимать руку вверх или заводить за спину. Это явление называется симптомом «замороженного плеча».

Заболевание развивается вследствие:

  • операции нестерильным инструментом или соприкосновения с инфицированным предметом или тканями;
  • попадания в состав крови бактерий;
  • ревматизма, вызванного стрептококком (как правило, развивается после гломерулонефрита или ангины);
  • кровоизлияния при заболеваниях системы свертывания крови;
  • травм сустава, вызвавших развитие нагноения и воспаления;
  • заболеваний обмена веществ;
  • аллергии (такая реакция зачастую возникает в ответ на белковые препараты: антитоксины, вакцины, сыворотки);
  • аутоиммунного поражения, при котором организм воспринимает белки чужеродными и вырабатывает антитела против них.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F117

Артрит

Если артрит возник не в результате травмы, то может иметь 2-стороннюю локализацию.

Артрит имеет следующие симптомы:

  • сильные боли;
  • боль не прекращается в состоянии покоя, усиливаясь при движении;
  • плечи болят сильнее при пальпации, либо легком прикосновении к суставам;
  • деформация сустава вследствие отека;
  • неспособность поднять руку выше надплечья;
  • сустав может показаться горячим при касании;
  • повышенная температура тела.
Читайте так же:  Таблетки и порошок дона от суставов

Данное заболевание чаще всего развивается вследствие частых артритов и в результате нарушения кровоснабжения сустава, чаще в пожилом возрасте.

Симптомы:

  • острая боль при движении рукой, проходит в состоянии покоя; а максимальную боль человек чувствует при поднятии тяжестей;
  • боль при касании ключицы или низа лопатки;
  • ухудшается подвижность сустава;
  • при движениях слышен шум или хруст в плече.

Болевые ощущения, возникшие после поднятия тяжестей, падения, удара, неестественного/резкого движения, являются свидетельством того, что человек получил травму плечевого сустава либо окружающих сухожилий или связок.

Если у пациента только болевые ощущения в плече, без нарушения двигательной функции, то у него ушиб околосуставных тканей. Если после травмы наблюдается боль на участке до локтя, больно или невозможно пошевелить рукой, то здесь возможны разрыв сухожилий, либо повреждение мышц – только травматолог может отличить данные состояния.

Это могут быть патологии в шейном отделе между 4 и 7 позвонком:

[2]

  1. неосложненный остеохондроз;
  2. грыжа межпозвоночных дисков;
  3. смещение позвонка (спондилолистез);
  4. воспаление позвонков (спондилит);
  5. переломовывихи или подвывихи позвонков.

Для заболеваний позвоночного столба характерно следующее:

  • возникновение болей в руке и плече: они распространяются до локтевого сустава или даже до кисти;
  • усиление болей при наклонах и поворотах головы;
  • нарушение чувствительности руки: испытывает жар или, наоборот, мерзнет;
  • может быть ощущение «мурашек», покалывание или онемение.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fpleksit-300x209

Поражается 1, 2 или 3 нервных ствола, расположенных ниже ключицы.

Патология развивается после:

  • родовой травмы;
  • травмы: растяжения связок, вывиха сустава или перелома ключицы;
  • длительного пребывания в неудобном положении: при длительной и сложной операции, при особенностях рабочего процесса, требующих длительного пребывания с поднятой или отведенной рукой;
  • ношения костылей;
  • вибрации;
  • инфекционного заболевания;
  • переохлаждения плеча;
  • нарушения метаболизма (подагре, при сахарном диабете).

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

[1]

  • сильная боль, локализованная под или над ключицей и отдающая в правое плечо;
  • усиление боли при надавливании ниже ключицы, при движении;
  • ноющая боль, ломящая, стреляющая или сверлящая;
  • иногда отдает в шею;
  • потеря чувствительности на внутренней стороне руки;
  • правая рука бледнеет, возможно приобретение синеватого оттенка;
  • возможен отек кисти;
  • пониженная чувствительность к боли, к горячему/холодному.

Боль может отдавать в плечо при болезнях внутренних органов. Например таких, как:

  1. Панкреатит. Здесь боль сильная, сопровождается жидким стулом, тошнотой, повышением температуры.
  2. Холецистит. Острая боль, либо обострение хронической.
  3. Верхнедолевая. Ощущается нехватка воздуха, слабость, кашель – влажный или сухой. Часто повышается температура.
  4. Опухоли тканей грудной полости.

Результат в борьбе с болями в большей степени зависит от грамотной диагностики и выбранного курса лечения. Поэтому нельзя пытаться самостоятельно выяснить причину, а также начинать лечить патологию самостоятельно и принимать препараты без назначения лечащего врача – это может вызвать «смазывание» симптомов, что затруднит дальнейшую диагностику.

Надеемся, в нашей статье вы нашли все ответы на интересующие вас вопросы, желаем долгого здоровья вам и вашем плечам!

Самомассаж подостной мышцы: избавляемся от боли в плечах и руках

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Festet-portal.com%2Fimages%2Farticle%2Fmain%2Fsamomassazh-podostnoj-myshtsy-izbavlyaemsya-ot-boli-v-plechakh-i-g91506976252

Если Вас беспокоят боли в передней части плеча и руки, Вы можете и не догадываться, что их источником является подостная мышца, расположенная на спине. Подостная мышца заполняет всю подостную ямку лопатки, отходит от нее латерально и прикрепляется к задней части бугорка плечевой кости. Подостная мышца выполняет две важные функции – отведение руки в сторону (при сокращении мышца поворачивает руку кнаружи у основания плеча) и стабилизация плечевого сустава.

При латеральном повороте руки подостной мышце помогают малая круглая и дельтовидная мышцы, а мышцы-вращатели плеча помогают стабилизовать плечевой сустав во время движений руки. Основные мышцы-антагонисты: подлопаточная и большая грудная мышца, действие которых направлено на медиальный поворот руки.

Триггерные точки подостной мышцы: где появляется боль

Очень часто в данной мышце появляются три болезненные точки, соединив которые, можно получить треугольник. Нижняя триггерная точка встречается наиболее часто у людей, жалующихся на боли в плече.

Боль от этих триггерных точек отражается глубоко в передней части плечевого сустава и по всей верхней части руки. В запущенных случаях боль может растекаться по предплечью и до конца руки.

Таким образом, основными симптомами триггерных точек подостной мышцы являются:

  • боль в передней части плеча (основной симптом), которая ощущается глубоко в плечевом суставе;
  • боль при заведении руки за спину (например, чтобы застегнуть бюстгальтер);
  • боль при поднятии руки над головой;
  • боль при попытке встать (например, с постели), опираясь на руки;
  • боль в плечах по ночам;
  • боль в передней верхней части руки.

Стоит отметить, что боли, вызванные триггерными точками подостной мышцы, часто сопровождаются появлением триггерных точек в надостной и дельтовидной мышцах.

[3]

Ниже estet-portal.com рассмотрит:

  • причины появления мышечных узлов;
  • самомассаж для устранения боли, вызванной подостной мышцей.

Причины появления триггерных точек (мышечных узлов) подостной мышцы

Основной причиной появления триггерных точек является перенапряжение мышц. В случае подостной мышцы источником проблемы может стать необходимость потянуть руку назад или же держать руку вытянутой вперед на протяжении длительного времени, например при:

  • метании мяча;
  • игры в теннис;
  • длительной работе за ноутбуком или ПК без поддержки локтей;
  • неудачном падении;
  • длительном вождении, во время которого руки расположены на верхней части руля и пр.
Читайте так же:  Комплекс йоги на раскрытие тазобедренных суставов

Массаж триггерных точек подостной мышцы для избавления от боли

Даже если источником боли являются мышечные узлы, лучше обратиться за помощью к профессионалу, который разбирается в анатомии и может безошибочно определить мышцу (или группу мышц), с которой необходимо работать.

При возникновении постоянных болей в плечах или руках необходимо обратиться к врачу, который сможет поставить диагноз после оценки Вашего состояния и указать на причину возникновения проблемы.

В любом случае, чтобы избавиться от боли, вызванной триггерными точками, необходимо прежде всего определить их расположение. В случае с подостной мышцей искать необходимо в области лопаток (см. рис. ниже):

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Festet-portal.com%2Fimages%2Farticle%2Fphotos%2Fsmall%2Fsamomassazh-podostnoj-myshtsy-iz-pOSZ1506976252

Ваша задача – надавить на указанные точки. Если при пальпации ощущается болезненность (а также боль появляется в передней части плеча или отдает в руку), Вы нашли точку, с которой нужно работать. Также важно знать:

  • технику выполнения;
  • длительность массажа.

Самомассаж можно выполнять при помощи пальцев, локтя, теннисного мячика, массажного валика или прочих приспособлений. Однако в данном случае, принимая во внимание расположение подостной мышцы, лучше всего либо использовать теннисный мячик (лежа на полу), либо попросить помощи у другого человека.

Помните: массаж не должен быть очень болезненным, потому регулируйте силу надавливания (по шкале от 1 до 10 болевые ощущения должны находиться в диапазоне 4–7). Массируйте точки небольшими круговыми движениями или же двигайтесь вдоль мышечных волокон.

При правильном выполнении массажа Вы почувствуете, как боль уходит. В некоторых случаях боль может немного усиливаться, но при этом сопровождаться чувством приятного расслабления.

В некоторых случаях для облегчения боли достаточно всего 10–30 секунд самомассажа раз в день до момента полного устранения неприятных ощущений. В более серьезных случаях можно увеличить время массажа до 1–5 минут и выполнять процедуры каждый день на протяжении 2–7 дней.

Самомассаж подостной мышцы – отличный способ избавиться от боли, вызванной перенапряжением мышечных волокон. Однако estet-portal.com напоминает, что такой метод обеспечит только кратковременное улучшение самочувствия, а для постоянного эффекта необходимо нейтрализовать факторы, которые приводят к перенапряжению подостной мышцы, наиболее распространенным из которых является неправильное положение тела при работе за ПК или ноутбуком.

Вас может заинтересовать видео:

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fzespol-bolesnego-barku.lg_-300x200

Человеческое тело – сложный механизм, в котором на каждом участке сочетаются различные ткани, оплетенные нервами и сосудами.

В каких-то зонах нервов больше, в других же их может вовсе не быть. Одно волокно может передавать информацию другим тканям, находящимся рядом.

Кроме того, существуют нервы, имеющие длину, достаточную для того, чтобы нести информацию об ощущениях органов, расположенных на большом расстоянии.

Поэтому, если вы чувствуете боль в плечевом суставе правой руки, то причины могут быть самыми разными – от нарушений в структуре непосредственно мышц плечевых суставов, до заболеваний внутренних органов. Для составления программы лечения необходимо точно знать, почему болит плечо.

Причины болей можно разделить на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с суставом и расположенными рядом связками, мышцами или сухожилиями. Сюда можно отнести воспаление капсулы, суставной сумки, мышечной манжеты, мышц, хряща, сухожилий или сустава, остеохондроз правого плеча, а также невоспалительные болезни тех же структур;
  2. Патологии внесуставной локализации. К данной группе относится неврит – воспаление нервного волокна или большого нерва, шейный остеохондроз, заболевания грудной клетки, болезни сердца или ЖКТ, чьи опухоль или воспаление «отдают» в плечо.

Сейчас мы подробней рассмотрим возможные патологии.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Ftendirit-250x300

Поскольку плечевой сустав окружен множеством мышц, прикрепленных сухожилиями, у тендинита может быть различная локализация, которая и определит симптомы заболевания.

Все тендиниты имеют следующие общие черты:

  • чаще всего они возникают у людей, которые выполняют стереотипные движения (грузчики, спортсмены);
  • боль плечах может быть ноющей, тупой или острой;
  • как правило, резкая боль возникает без очевидной причины;
  • плечо сильнее болит по ночам;
  • снижается подвижность руки (становится тяжело отвести ее, согнуть или поднять).

Симптомы тендинита:

  • в состоянии покоя нет болей;
  • боли повторяются в передней поверхности плеча, часто отдают вниз;
  • боли при сгибании руки в локте и плече;
  • боли при надавливании на области предплечий (от кисти до локтевого сустава).

Боль в мышце обнаруживается в случае поднятия руки.

Возникает на второй день после интенсивного труда, особенно если тяжелые нагрузки непривычны. Боль сильная, острая, проходит, когда больной опускает руки. Не беспокоит в состоянии покоя.

Если провести при этом заболевании рентгенографическое исследование, то врач скажет, что не видит никакой патологии. Диагноз может поставить только доктор спортивной медицины или травматолог.

Данное состояние наблюдается очень редко, так что предполагать его стоит, только исключив серьезные заболевания, вроде артрита, иррадиирующих болей, сопровождающихся заболеваниями полостных органов или разрывами связок.

Читайте так же:  Выпотной синовит коленного сустава

Болеют капсулитом чаще всего женщины в возрасте 40-50 лет и которым пришлось долго лежать, не совершая движений рукой.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fzdorovaya-i-vospalennaya-kapsula-plecha

Воспаление плечевого сустава развивается незаметно для больного, постепенно. В определенный момент он отмечает, что стало затруднительно выполнять привычное движение, которое требует поднимать руку вверх или заводить за спину. Это явление называется симптомом «замороженного плеча».

Заболевание развивается вследствие:

  • операции нестерильным инструментом или соприкосновения с инфицированным предметом или тканями;
  • попадания в состав крови бактерий;
  • ревматизма, вызванного стрептококком (как правило, развивается после гломерулонефрита или ангины);
  • кровоизлияния при заболеваниях системы свертывания крови;
  • травм сустава, вызвавших развитие нагноения и воспаления;
  • заболеваний обмена веществ;
  • аллергии (такая реакция зачастую возникает в ответ на белковые препараты: антитоксины, вакцины, сыворотки);
  • аутоиммунного поражения, при котором организм воспринимает белки чужеродными и вырабатывает антитела против них.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F117

Артрит

Если артрит возник не в результате травмы, то может иметь 2-стороннюю локализацию.

Артрит имеет следующие симптомы:

  • сильные боли;
  • боль не прекращается в состоянии покоя, усиливаясь при движении;
  • плечи болят сильнее при пальпации, либо легком прикосновении к суставам;
  • деформация сустава вследствие отека;
  • неспособность поднять руку выше надплечья;
  • сустав может показаться горячим при касании;
  • повышенная температура тела.

Данное заболевание чаще всего развивается вследствие частых артритов и в результате нарушения кровоснабжения сустава, чаще в пожилом возрасте.

Симптомы:

  • острая боль при движении рукой, проходит в состоянии покоя; а максимальную боль человек чувствует при поднятии тяжестей;
  • боль при касании ключицы или низа лопатки;
  • ухудшается подвижность сустава;
  • при движениях слышен шум или хруст в плече.

Болевые ощущения, возникшие после поднятия тяжестей, падения, удара, неестественного/резкого движения, являются свидетельством того, что человек получил травму плечевого сустава либо окружающих сухожилий или связок.

Если у пациента только болевые ощущения в плече, без нарушения двигательной функции, то у него ушиб околосуставных тканей. Если после травмы наблюдается боль на участке до локтя, больно или невозможно пошевелить рукой, то здесь возможны разрыв сухожилий, либо повреждение мышц – только травматолог может отличить данные состояния.

Это могут быть патологии в шейном отделе между 4 и 7 позвонком:

  1. неосложненный остеохондроз;
  2. грыжа межпозвоночных дисков;
  3. смещение позвонка (спондилолистез);
  4. воспаление позвонков (спондилит);
  5. переломовывихи или подвывихи позвонков.

Для заболеваний позвоночного столба характерно следующее:

  • возникновение болей в руке и плече: они распространяются до локтевого сустава или даже до кисти;
  • усиление болей при наклонах и поворотах головы;
  • нарушение чувствительности руки: испытывает жар или, наоборот, мерзнет;
  • может быть ощущение «мурашек», покалывание или онемение.

Изображение - Боль в передней части плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fpleksit-300x209

Поражается 1, 2 или 3 нервных ствола, расположенных ниже ключицы.

Патология развивается после:

  • родовой травмы;
  • травмы: растяжения связок, вывиха сустава или перелома ключицы;
  • длительного пребывания в неудобном положении: при длительной и сложной операции, при особенностях рабочего процесса, требующих длительного пребывания с поднятой или отведенной рукой;
  • ношения костылей;
  • вибрации;
  • инфекционного заболевания;
  • переохлаждения плеча;
  • нарушения метаболизма (подагре, при сахарном диабете).

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • сильная боль, локализованная под или над ключицей и отдающая в правое плечо;
  • усиление боли при надавливании ниже ключицы, при движении;
  • ноющая боль, ломящая, стреляющая или сверлящая;
  • иногда отдает в шею;
  • потеря чувствительности на внутренней стороне руки;
  • правая рука бледнеет, возможно приобретение синеватого оттенка;
  • возможен отек кисти;
  • пониженная чувствительность к боли, к горячему/холодному.

Боль может отдавать в плечо при болезнях внутренних органов. Например таких, как:

  1. Панкреатит. Здесь боль сильная, сопровождается жидким стулом, тошнотой, повышением температуры.
  2. Холецистит. Острая боль, либо обострение хронической.
  3. Верхнедолевая. Ощущается нехватка воздуха, слабость, кашель – влажный или сухой. Часто повышается температура.
  4. Опухоли тканей грудной полости.

Результат в борьбе с болями в большей степени зависит от грамотной диагностики и выбранного курса лечения. Поэтому нельзя пытаться самостоятельно выяснить причину, а также начинать лечить патологию самостоятельно и принимать препараты без назначения лечащего врача – это может вызвать «смазывание» симптомов, что затруднит дальнейшую диагностику.

Надеемся, в нашей статье вы нашли все ответы на интересующие вас вопросы, желаем долгого здоровья вам и вашем плечам!

Источники


  1. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. – M. : Контэнт, 2013. – 208 c.

  2. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. – М. : Медицина, 2017. – 176 c.

  3. Избранные лекции по клинической ревматологии. – М. : Медицина, 2011. – 272 c.
Изображение - Боль в передней части плечевого сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here