Болезнь суставов пальцев рук

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "болезнь суставов пальцев рук". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Если болезнь суставов пальцев рук поражает подвижные соединения, то состояние сопровождается болью, припухлостью, ограниченностью подвижности. Медики различают дегенеративные, воспалительные и неврологические недуги. Рекомендуется консультация врача, который правильно диагностирует болезнь и назначит адекватную терапию.

Изображение - Болезнь суставов пальцев рук proxy?url=http%3A%2F%2Fetosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fbolezn-sustavov-palcev-ruk-700x300

На верхние конечности приходится большая нагрузка, поэтому хрящи, связки и сухожилия пальцев подвержена воспалительным и дегенеративным процессам. Основными причинами заболеваний суставов на кисти служат такие факторы, как:

  • травматические повреждения;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • инфекционные недуги;
  • профессиональная или спортивная деятельность, связанная с большой нагрузкой на руки;
  • аутоиммунные сбои;
  • эндокринные нарушения;
  • заболевания почек;
  • ожирение и гиподинамия.

Вернуться к оглавлению

К таким заболеваниям относятся ризартроз, при котором происходит поражение большого пальца руки и остеоартроз, когда недуг охватывает все фаланги. При артрозе рук хрящевая структура истончается и погибает, суставные поверхности стираются и становятся шершавыми. Состояние провоцирует разрастание костной ткани и возникновение остеофитов. Дегенеративные болезни суставов рук проявляются таким образом:

  • интенсивная боль;
  • припухлость;
  • ограниченность подвижности;
  • скованность в суставах;
  • хруст;
  • формирование узелков Гебердена;
  • искривление кисти.

Вернуться к оглавлению

Существует несколько видов воспаления суставов пальцев рук, а именно:

  • подагрический;
  • ревматоидный;
  • псориатический;
  • реактивный;
  • инфекционный;
  • аллергический.

Изображение - Болезнь суставов пальцев рук proxy?url=http%3A%2F%2Fetosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fdeformaciya-palcev-pri-artrite-300x198

У людей с такой патологией пальцы деформируются.

Болезнь характеризуется воспалением тканей сустава, при котором увеличивается выработка синовиальной жидкости. Под воздействием неблагоприятных факторов состав синовии меняется и она не выполняет своих функций. Симптоматика артрита:

  • болезненность;
  • припухлость и гиперемия;
  • ограничение подвижности;
  • местная и общая гипертермия;
  • кожные высыпания;
  • изменение цвета кожи пораженных фаланг;
  • скованность и тугоподвижность в суставах;
  • деформация пальцев вплоть до утраты функциональности.

Вернуться к оглавлению

При этом недуге кистей и пальцев рук воспаляются сухожилия и нарушается подвижность сочленения вплоть до полной блокировки пальца в определенном положении. Симптомы заболевания:

  • интенсивная боль;
  • снижение функции сгибания или разгибания;
  • чувство жжения и онемения;
  • отек;
  • кожа над пораженным участком синюшного оттенка.

Вернуться к оглавлению

Недуг также называется тендовагинит и характеризуется воспалением сухожилий разгибателей большого пальца, что приводит к сужению фиброзного туннеля. Основная причина патологии — длительная физическая нагрузка на фаланги, связанная с их растяжением. Проявляется патология следующим образом:

  • сильная простреливающая боль, отдающая в локоть или плечо;
  • снижение функций захвата и удержания предмета.

Вернуться к оглавлению

Это название болезни, при которой воспаляются суставные сумки из-за чрезмерного скопления синовиальной жидкости. Чаще всего возникает вследствие травматического отека. Симптоматика такая:

  • сильная боль;
  • увеличение сустава в размерах;
  • отечность и покраснение кожи;
  • местная гипертермия;
  • ограниченность подвижности.

Вернуться к оглавлению

Сдавливание нервных волокон провоцирует ухудшение кровообращения в кисти, что приводит к функциональным расстройствам.

Изображение - Болезнь суставов пальцев рук proxy?url=http%3A%2F%2Fetosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fsindrom-zapyastnogo-kanala-300x169

Причина неприятных ощущений у человека – ущемление срединного нерва.

Недуг характеризуется защемлением срединного нерва, который обеспечивает иннервацию большого, указательного, среднего и безымянного пальцев. Проявляется болезнь таким образом:

  • стреляющая боль, отдающая в кончики фаланг, локоть и плечо;
  • чувство онемения;
  • снижение или утрата функций захвата и удержания предмета;
  • нестабильность местной температуры;
  • слабость в руках.

Вернуться к оглавлению

Если заболели суставы пальцев рук, следует обратиться к травматологу или ортопеду. В зависимости от этиологии болезни может понадобиться консультация невролога, артролога, ревматолога или инфекциониста. Чтобы поставить точный диагноз, рекомендуются следующие процедуры:

  • Рентгенография;
  • Сцинтиграфия;
  • Электромиография;
  • Артроскопия;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • Пункция суставной жидкости;
  • Анализ крови — общий и биохимический.

Вернуться к оглавлению

Схему лечения назначает врач, учитывая этиологию недуга. Заниматься самолечением небезопасно. Вылечить суставные болезни можно с помощью препаратов в виде капсул, таблеток или мазей, показанных в таблице:

Лечение суставов пальцев включает в себя соблюдение рациона. Предписано полное отсутствие в меню жареных, жирных, сдобных, маринованных, копченых и острых блюд, а также алкоголя. Диета при болезнях суставов на руках включает в себя следующие продукты:

  • обезжиренные молочные изделия;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • неострый сыр;
  • свежие овощи и фрукты;
  • постный бульон;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • мед;
  • бобовые;
  • морепродукты;
  • холодец;
  • морская капуста;
  • сливочное масло;
  • желток.

Вернуться к оглавлению

При болезнях суставов фаланг целители рекомендуют компрессы из свежих листьев капусты, которые нужно немного размять в руках, приложить на больное место и перевязать сверху бинтом. Помогает настойка для растирания из белой сирени, цветков конского каштана или одуванчика которую готовят так:

Изображение - Болезнь суставов пальцев рук proxy?url=http%3A%2F%2Fetosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fnastoika-iz-cvetiv-kashtana-300x169

Для растирок можно приготовить настойку на каштановых цветках.
  1. Взять 20 г высушенных соцветий и залить 0,5 л водки.
  2. Тару плотно закрыть и настаивать в темном месте 3 недели, периодически взбалтывая.
  3. По истечении срока натирать пораженные суставы, укутав сверху теплой тканью.
Читайте так же:  Что принимать при болях в плечевом суставе

Лечение народными средствами включает в себя применение мази:

  1. Взять в равных пропорциях мелко нарезанные лавровые листья и хвою можжевельника.
  2. Соединить со 100 г сливочного масла.
  3. Перемешать до однородной массы.
  4. Наносить на больные пальцы массирующими движениями.

Вернуться к оглавлению

Лечить суставы эффективно следующими методами:

  • магнитотерапией;
  • лазеротерапией;
  • электрофорезом;
  • фонофорезом;
  • аппликациями с парафином и озокеритом.

Физиопроцедуры восстанавливают подвижность суставов пальцев рук, устраняют боль и воспаление, способствуют выработке синовиальной жидкости, ускоряют процесс регенерации тканей, улучшают кровообращение, местный метаболизм и нервную проводимость. Физиотерапевтическое лечение эффективно совмещать с гимнастикой и массажем.

Болезни суставов пальцев рук: перечень основных диагнозов и способов лечения

Боль в суставах пальцев рук — ведущий симптом многих суставных патологий. Если дискомфортные ощущения возникают чаще одного раза в неделю, то пришло время обратиться к врачу. Такая периодичность появления болей свидетельствует о развитии воспалительного процесса или деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Болезни суставов пальцев рук на начальной стадии хорошо поддаются лечению консервативными методами. В терапии используются системные и местные препараты. При диагностировании патологий высокой степени тяжести и развившихся осложнений пациентам показано хирургическое вмешательство.

Изображение - Болезнь суставов пальцев рук proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fra1

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Наиболее часто суставы на руках поражаются артритом, артрозом, подагрой. Боль возникает и из-за травмирования сочленений: вывиха, повреждения связок, сухожилий или мышц. Значительно реже причиной дискомфорта в пальцах становятся другие патологии. Ревматологи классифицируют заболевания следующим образом:

  • дегенеративно-дистрофические. Характеризуются постепенным разрушением хрящей и разрастанием костных тканей. Основными целями лечения становятся устранение всех симптомов и предупреждение распространения болезни суставов пальцев рук на здоровые ткани. В эту группу входят остеоартрозы, в том числе посттравматические;
  • воспалительные. В полости сочления протекает острый или хронический воспалительный процесс. Усилия врачей направлены на его купирование, устранение возникших осложнений и профилактику рецидивов. На фоне воспаления протекают артриты: ревматоидный, подагрический, псориатический.

Если после травмирования человек не обращается за медицинской помощью, то существует риск развития, как воспаления, так и деструктивных изменений в суставах.

Ревматоидным артритом пальцев рук называется ревматический процесс, поражающий преимущественно мелкие суставы, в том числе и на руках. Возникающие эрозивно-деструктивные изменения необратимы, быстро прогрессируют при отсутствии врачебного вмешательства. Трудности с лечением этого заболевания суставов пальцев рук возникают и из-за неустановленной причины его развития. Запустить патологический процесс способны инфекционные агенты: ретровирусы, герпесвирусы, микоплазмы. По окончании инкубационного периода начинают возникать первые симптомы ревматоидного артрита:

  • стойкое повышение температуры тела (не более 37,5°C) в течение нескольких недель;
  • повышенное потоотделение;
  • утренняя скованность пальцев;
  • периодические ноющие боли в суставах.

Характерным признаком патологии становится ее дебют при резкой перемене погоды, наступлении естественной менопаузы. Иногда артрит диагностируется у женщин в послеродовом периоде. Запустить ревматический процесс могут респираторная, кишечная инфекции, переохлаждение, остро переживаемый стресс.

[1]

Изображение - Болезнь суставов пальцев рук proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2F0fe0e91c9ea2241f87ea43af90e87923

Клинически прогрессирующий артрит проявляется в отечности суставов пальцев рук из-за скопления внутрисуставного экссудата, болях при пальпации, снижении объема движений, покраснении кожи над сочленениями. С течением времени в синовиальной оболочке появляются фиброзные участки. Это становится причиной деформирования суставов, неспособности пальцев полноценно сгибаться и разгибаться. На конечном этапе происходит сращивание суставных щелей и полное обездвиживание сочленений.

Подагра — заболевание суставов пальцев рук, в двадцать раз чаще поражающее мужчин. От него страдали известные композиторы, писатели, поэты, ученые. Ревматическая патология развивается из-за отложения кристаллизованных солей мочевой кислоты в полости суставов. По химическому строению они схожи с теобромином — мощным стимулятором умственной активности. Существует версия, что именно накопление уратов в организме стало причиной гениальности известных подагриков: Дарвина, Тургенева, Мопассана, Бетховена, Ренуара.

Изображение - Болезнь суставов пальцев рук proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Foksaloz2

При подагре из солей мочевой кислоты формируются тофусы, или подагрические узелки. Они нередко провоцируют развитие воспалительного процесса, ускоряющего дегенеративные изменения в суставах. Для патологии характерна следующая симптоматика:

  • утренняя припухлость суставов;
  • скованность движений;
  • боли, интенсивность которых значительно повышается при рецидивах.

При обострениях нередко появляются признаки общей интоксикации организма: резкий подъем температуры, лихорадочное состояние, избыточное потоотделение, желудочно-кишечные расстройства, головные боли. На стадиях ремиссии симптоматика смазана, отмечаются редкие тупые ноющие боли и покраснение кожи над поврежденными суставами пальцев.

Микрокристаллы могут накапливаться одновременно и в структурных единицах почек, поражая паренхиму и клубочковый аппарат. Возникают проблемы с мочеиспусканием, появляются тянущие боли в области парных органов, отекает лицо и верхняя часть тела.

Это заболевание суставов пальцев рук сопровождается разрушением гиалинового хряща, защищающего поверхности костей от истирания. Деструктивные изменения в хрящах способствуют разрастанию тканей на краях костных пластинок. Патология хроническая, медленно, но уверенно прогрессирующая. Ее причинами становятся плохо вылеченные переломы, вывихи, разрывы связок и сухожилий. Болезнь диагностируется у пациентов с нарушениями обмена веществ, например, сахарным диабетом или тиреотоксикозом. Спровоцировать ее развитие может и профессиональная деятельность человека, выполняющего частые монотонные движения руками (граверы, художники, работники на конвейерах). Какие признаки указывают на развитие остеоартроза:

  • утром пальцы отекают, перестают полноценно сгибаться или разгибаться;
  • на начальной стадии артроза боль исчезает в течение дня, но затем ощущается и на протяжении суток даже в состоянии покоя;
  • при выполнении каких-либо работ пальцами слышится хруст, характерные щелчки;
  • боль усиливается при переохлаждении, перемене погоды, во время респираторных заболеваний.
Читайте так же:  Как заваривать сабельник от суставов

Постепенно суставы деформируются из-за образования остеофитов — костных наростов. На конечном этапе патологии боль возникает редко, так как суставные щели сращиваются, пальцы утрачивают подвижность.

Изображение - Болезнь суставов пальцев рук proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F%25D0%25A1%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25B4%25D0%25B8%25D0%25B8-%25D1%2580%25D0%25B0%25D0%25B7%25D0%25B2%25D0%25B8%25D1%2582%25D0%25B8%25D1%258F-%25D0%25BF%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25B8%25D0%25B8-768x283

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Артриты — часто диагностируемые болезни суставов пальцев рук. Эта группа воспалительных патологий считается медико-социальной проблемой, так как при отсутствии лечения пациент утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Причины развития артритов разнообразны и многочисленны. Поражение суставов возникает в результате инфицирования их полостей бактериями, вирусами, травмирования связочно-сухожильного аппарата, воздействия избыточных физических нагрузок.

Артрит — прогрессирующее заболевание, при котором в патологический процесс вовлекаются синовиальная сумка и ее оболочка, гиалиновый хрящ и другие суставные структуры. Начальными признаками являются слабость, повышенная утомляемость, сонливость. Человек списывает такое состояние на переутомление, не спешит обращаться к врачу. Со временем возникают специфические симптомы артрита:

  • боли в суставах, усиливающие в ночные часы и под утро;
  • отечность и покраснение кожи над пораженным суставом;
  • скованность движений, неспособность полноценно сгибать и разгибать пальцы, в том числе и из-за сильных резких болей;
  • усиление болей при попытках прощупать суставы на пальцах рук.

С течением времени сустав деформируется, а при сращении суставной щели — частично или полностью обездвиживается. При обострении артрита клинически проявляется интоксикация организма. Человек страдает от лихорадки, слабости, расстройств пищеварения, головокружений.

Это самая «безобидная» причина болей в суставах пальцев рук, если бурсит не спровоцирован ревматическим поражением или обострением другой формы артрита. Возникает патология при проникновении в суставные полости специфических (трепонемы, гонококки, микобактерии туберкулеза) и неспецифических (стафилококки, стрептококки) инфекционных агентов. Причиной бурсита становится также травмирование с нарушением целостности кожи или постоянное выполнение монотонных движений. Патология довольно легко диагностируется по характерным симптомам:

  • над суставом формируется небольшое упругое уплотнение;
  • при надавливании на него ощущается перемещение жидкости;
  • кожа над суставом разглаживается за счет натяжения.

Кожа немного краснеет и отекает, что указывает на усиление воспалительного процесса. При обострении может повышаться температура тела выше субфебрильных значений.

Лечение любой болезни суставов пальцев рук начинается с устранения ее симптомов, улучшения самочувствия человека. Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для купирования острой режущей боли пациенту вводятся внутримышечно инъекционные растворы Вольтарена, Диклофенака, Ортофена, Кеторола. Затем лечение проводится таблетками Найз, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Ибупрофен. Быстро снять боль поможет прием разведенного в стакане воды порошка Нимесил. На стадии ремиссии, когда возникают слабовыраженные дискомфортные ощущения, достаточно применения мазей с НПВС:

Изображение - Болезнь суставов пальцев рук proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F1507204429_lekarstva-analogi-nesteroidnogo-haraktera-1

Мази, кремы, гели наносят немного выше области болей и слегка втирают в кожу. Использование наружных НПВС помогает снизить дозы таблеток и избежать повреждения слизистой желудка. При неэффективности препаратов этой группы назначаются глюкокортикостероиды для перорального приема, но чаще для обезболивающих внутрисуставных блокад. Гормональные средства Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон весьма токсичны, поэтому терапия ими не длится дольше 3-4 дней.

В лечении артритов, бурситов инфекционного происхождения не обходятся без приема антибиотиков. Они назначаются после проведения лабораторных исследований. Так как их результатов приходится ожидать несколько дней, используются антибактериальные препараты широкого спектра действия:

  • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед);
  • цефалоспорины (Цефазолин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон);
  • защищенные клавулановой кислотой полусинтетические пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Панклав).

Изображение - Болезнь суставов пальцев рук proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fklaritromicin-2

Пациентам рекомендован длительный (от 2 месяцев до 2 лет) курсовой прием хондропротекторов: Терафлекса, Структума, Доны. Это единственная группа препаратов, применение которых помогает не только остановить развитие патологии, но и устранить отеки, боли, воспаление. В терапии используются витаминные комплексы с микроэлементами для улучшения общего состояния здоровья: Компливит, Супрадин, Мультитабс, Витрум, Центрум.

Настои, отвары, растирки — вспомогательные средства для лечения болезней суставов пальцев рук. Народные целители рекомендуют в конце весны-начале лета собирать молодые листья и цветы зверобоя, ноготков, девясила, одуванчика, хрена, крапивы и складывать их в емкость из темного стекла. Залить растительную смесь водкой, настаивать в теплом темном месте 2-3 месяца. Протирать растиркой больные суставы, при необходимости разбавляя чистой водой. Хорошо помогают вернуть пальцам подвижность ванночки с теплой водой и 4-5 каплями эфирных масел:

[2]

Можно добавлять в воду и крепкие настои целебных растений. Для их приготовления 3 ст. ложки сухих трав шалфея, мать-и-мачехи, тимьяна, сабельника заваривают стаканом кипятка, настаивают 3 часа, процеживают. В листьях и цветках содержится высокая концентрация биофланоидов, слизей, горечей, фитонцидов, органических кислот. Они способствуют ускорению кровообращения, выведению солей из суставов.

Читайте так же:  Инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав отзывы

Ревматологи предупреждают, что обращение к ним при первых признаках заболеваний пальцев на руках позволит сразу приступить к лечению, значительно ускорит выздоровление. Не стоит надеяться, что периодически возникающие боли исчезнут сами по себе. Затягивание с визитом к врачу существенно снижает шансы на восстановление сустава.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

[3]

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

  1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
  2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
  3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
  4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.
Читайте так же:  Двухсторонний артроз коленного сустава 2 степени

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

  • утолщение и уплотнение мягких тканей;
  • незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
  • околосуставный остеопороз;
  • единичные кистовидные просветления в костной ткани;
  • шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

Читайте так же:  Где по квоте делают протезирование голеностопного сустава

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

  • жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
  • гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
  • нежирное мясо птицы;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие яблоки, абрикосы и персики;
  • цитрусовые, киви и папайя;
  • орехи и семечки;
  • чеснок;
  • куркума;
  • имбирный корень.

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источники


  1. Нейроваскулиты конечностей после охлождения во влажной среде. – Москва: Наука, 2016. – 506 c.

  2. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2. Заболевания костей и суставов. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 520 c.

  3. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. – М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. – 220 c.
Изображение - Болезнь суставов пальцев рук 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here