Боли в суставах хондроитин

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "боли в суставах хондроитин". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Действительно ли глюкозамин и хондроитин укрепляют суставы? Помогают ли эти спортивные добавки избавиться от болей в коленях и как их правильно принимать?

Атлеты, занимающиеся силовыми тренировками с тяжестями, ровно как и любители бега, очень часто сталкиваются с проблемой возникновения различных болей в коленных суставах. Кроме этого, проблема развития артрита волнует и многих людей после пятидесяти лет — в попытках вылечить колени они готовы принимать любые таблетки. Однако эффективны ли такие добавки?

Наиболее рекламируемыми средствами для избавления болей в коленях являются препараты на основе глюкозамина и хондроитина, широко доступные как в аптеках, так и в магазинах спортивного питания. Реклама подобных добавок обещает не только быстрое избавление от болей, но и укрепление коленных суставов. К сожалению, в реальности все не так однозначно.

Необходимо различать боли в коленях, вызванные спортивными травмами и хронические боли, связанные с истощением запасов коллагена. Начиная с 25-30 лет каждый год тело начинает терять порядка 1-2% этого важного вещества. К возрасту 35 лет организму недостает около 15% коллагена, а к 45 годам — уже 30%. По сути, чем старше человек, тем меньше у него коллагена.

Недостаток коллагена влияет на замедление процессов обновления межклеточного вещества кожи, суставов и сухожилий. По сути, клетки тела начинают терять влагу — появляются растяжки, морщины, кожа становится сухой, начинают «хрустеть» суставы (особенно колени). Помимо прочего, страдают внутренние органы и мышечная ткань, наблюдается общий упадок сил.

С одной стороны, коллаген в достаточно больших количествах содержится во всех животных источниках белка — в том числе, в молоке, яйцах, мясе животных и в рыбе. С другой стороны, с возрастом организм человека постепенно теряет способность этот коллаген усваивать. Главнейшей причиной является изменение уровня кислотности (то есть, pH) желудка и желудочного тракта.

Чем старше становится организм, тем сильнее снижается кислотность желудочного сока — что, в конечном итоге, мешает телу переваривать и усваивать коллаген из пищи и спортивных добавок. Некоторые исследователи считают, что именно снижение кислотности желудка и является первопричиной снижения уровня коллагена с возрастом и сопутствующего старения.

Глюкозамин — это средство для улучшения состояния суставов и сухожилий, получаемое из панцирей моллюсков. Научные данные подтверждают пользу приема глюкозамина в профилактических целях — регулярный прием препаратов с этим действующим веществом способен снижать уровень возрастной потери коллагена (1) . Косвенно это может выражаться в снижении болей в коленях.

Однако важно отметить, что добавки с глюкозамином не являются лекарством — другими словами, они ничего не лечат. Исследования не смогли выявить однозначной связи между приемом глюкозамина и улучшением состояния тканей коленного сустава — кому-то он помогает, кому-то — нет (2) . Помимо прочего, не существует никаких четких рекомендаций по количеству и частоте его приема.

Подавляющее число научных работ, посвященных изучению влияния глюкозамина на боли в коленях, подразумевали употребление этой добавки в достаточно больших количествах — порядка 2000-3000 мг в сутки. Было доказано, что более низкие дозы не способны влиять на организм (3) . Кроме этого, глюкозамин совершенно не эффективен в виде мазей или кремов.

Необходимо отметить, что стандартная дозировка препаратов с глюкозамином (особенно дешевых) существенно ниже указанного количество — по сути, подобные таблетки просто не способны оказать сколь-либо заметного эффекта на улучшение здоровья суставов. Фактически, производители подобных добавок вводят покупателя в заблуждение.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=https%3A%2F%2Fpics.fitseven.eu%2F18%2Fxxl-belly

Почему высокий уровень гормона кортизола приводит к ожирению и провоцирует набор жира на животе?

В большинстве спортивных добавок для лечения коленей глюкозамин идет в паре с сульфатом хондроитина, обещая синергический эффект от их приема. К сожалению, однозначных научных подтверждений пользы хондроитина для улучшения состояния суставов просто нет, а существующие исследования можно трактовать совершенно по-разному (4) .

Несмотря на то, что подавляющее количество людей, принимавших препараты с глюкозамином и хондроитином отмечали некоторое уменьшение болей в коленях, полноценные клинические тесты не смогли ни подтвердить, ни опровергнуть эти утверждения. При этом используемая дозировка, как и в случае с глюкозамином, была достаточно высока — 1000-1200 в сутки.

Боли в суставах: итоговая рекомендация

Несмотря на то, что добавки с глюкозамином и хондроитином теоретически могут улучшать процессы синтеза коллагена, способствуя восстановлению хрящевой ткани, эти препараты не имеют однозначной доказательно базы. Некоторые исследователи склонны относить их эффект к так называемому эффекту «плацебо» (человек верит в то, что добавка помогает, и в итоге она помогают).

Читайте так же:  Боли в лицевом суставе

Помимо прочего, научные исследования глюкозамина подразумевали регулярное и долгосрочное употребление этого вещества в достаточно больших дозах (порядка 2000-3000 мг в сутки). Недельный курс глюкозамина, ровно как и любой крем с этим веществом, не способен показать заметного результата. Именно поэтому глюкозамин считается БАДом, а не лекарством.

Необходимо разделять средства для профилактики артрита и средства для его лечения. Большинство доступных на рынке препаратов (включая глюкозамин и хондроитин) относятся исключительно к профилактическим, показывая лишь умеренную эффективность при реальных болях в коленях. При этом вылечить артрит глюкозамином однозначно невозможно.

  1. Glucosamine Sulfate In The Treatment Of Knee Osteoarthritis Symptoms, source
  2. Glucosamine For Pain In Osteoarthritis: Why Do Trial Results Differ, source
  3. Glucosamine Sulfate Use And Delay Of Progression Of Knee Osteoarthritis, source
  4. Chondroitin – Scientific Review on Usage, Dosage, Side Effects, source

Хондроитин: показания и противопоказания к применению

Хондроитин незаменим в лечении начальных стадий остеохондроза и поражений суставов других видов. На основе хондроитинсульфата создаются все хондропротекторы, которые играют ключевую роль во врачебной практике. В данной статье вы ознакомитесь с показаниями и противопоказаниями к препарату, как его правильно принимать. По форме выпуска препарат представлен в виде мази, геля, бальзама, таблеток или свечей.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fhondroitin

Почему вообще возникает любая болезнь хрящевой ткани? Хрящи межпозвоночных дисков страдают от разрушения своей структуры, теряя хондроитин. Кровеносных сосудов в ткани хрящей нет, поэтому ее трудно обеспечить минеральными элементами и питательными веществами. Возраст и многие другие негативные факторы тоже способствуют нарушению метаболизма в ткани хрящей.

В результате межпозвоночные диски изнашиваются, а фиброзное кольцо выходит в спинномозговой канал. Это — причина негативной стимуляции нервных окончаний. В какой бы стадии ни находилось заболевание, пациенту полагается прием хондропротекторов на основе глюкозамина хондроитина.

Развитие заболевания усугубляется воспалениями и ростом количества костных отростков, которые иначе называются остеофитами. Эти отростки губительно влияют на суставы и их подвижность. Потеря хондроитинсульфата приводит к процессам деградации в межпозвоночных хрящах на клеточном уровне.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fporazhennyy_artrozom_sustav_1

Хондроитин, входящий в основу каждого хондропротектора, необходим на любом этапе терапии. Для выздоровления необходимо не только избавиться от болевого синдрома или воспалительного процесса, важно устранить причину. Действия специалиста должны быть направлены на сопротивление процессам дегенерации и восстановление нормального кровообращения в области пострадавшего хряща. Не упускайте из внимания инструкцию по применению — она подробно расскажет, что употребление медикамента должно быть длительным. Процесс восстановления разрушенной ткани занимает достаточно длительный период, который может растянуться на несколько лет.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fgljukozamin-hondroitin

Использование хондроитина решает сразу несколько проблем:

[2]

  • нагрузка на суставы уменьшается;
  • противовоспалительный эффект увеличивается;
  • ткань хрящей приобретает способность переносить повышенную нагрузку;
  • ремиссия становится стабильной;
  • костная ткань приобретает нормальный ионно-каталитический обмен кальция;
  • гиалуроновая кислота возвращается к нормам естественной выработки;
  • здоровые ткани приобретают защиту от распространения болезни;
  • остеохондроз замедляет темпы и силу своего развития.

И все же прием препаратов приводит к главной цели — восстановлению естественных функций организма и полноценной жизни без болей. Для этого сначала необходимо нормализовать обеспечение суставов питательными веществами, устранить воспаления и избавить нервные окончания от негативной стимуляции.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fhondroitin-primeneniye

Синовиальная жидкость суставной сумки — вот «рабочее место» для хондропротекторов. По этой причине использование хондроитина и теоретически, и на практике более эффективно для терапии суставов, чем для лечения заболеваний позвоночника. У хондропротекторов — широкий спектр назначения. Благодарить за это надо способность реанимировать ткань хрящей, пресекать воспалительные процессы и участвовать в ионно-каталитическом обмене.

Чем раньше начнется лечение остеохондроза, тем более мощным и ощутимым будет результат. Пока верхние структуры хряща сохраняют максимально возможную целостность, имеет смысл сражаться за функциональные свойства хрящевой ткани.

  1. Длительный прием лечебного комплекса — залог эффективности терапии. Почему необходимо принимать внушительные количества препарата на протяжении значительного периода? Причина — в высокой молекулярной доле активного вещества. Чтобы хондроитин начал работать, требуется большое количество времени.
  2. Одна из особенностей препарата — крайне медленный темп реконструкции хрящевой ткани. Пациент должен обеспечить бесперебойное поступление хондроитина сульфата в свой организм. Иногда лечение занимает несколько месяцев. Профессионалы советуют проводить профилактическое употребление медикамента каждые 6 месяцев по завершении основной части терапии.
  3. Комбинирование физиотерапевтических процедур с использованием фармацевтических средств повышает шансы на успех. С хондропротекторами хорошо сочетаются фонофорез и магнитофорез.
  4. Бывают случаи, когда необходимо в срочном порядке обеспечить сустав структурными компонентами. Тогда врач назначает инъекции хондроитином. Уколы ставят прямо в пострадавший сустав. В курс процедур входит 10-инъекций.

[3]

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fhondroitin-pri-osteohondroze

  • Монопрепараты (один компонент). Например, Хонсурид, Хондролон, Структум.
  • Препараты, включающие глюкозамин. Например, Артрон флекс.
  • Препараты на органической основе. Например, Румалон, Бартон, Алфлутоп. Для изготовления используются кости и хрящи животных и рыб.
  • Комплексные медикаменты, в составе которых сульфат хондроитина, и глюкозамин гидрохлорида. Например, Терафлекс.
  • Комбинированные лекарственные средства, направленные на пресечение процессов воспаления и деградации хрящей. Например, Артродар, Мовекс-актив.
Читайте так же:  Восстановление мениска коленного сустава

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fpreparaty-s-hondroitinom

Формы выпуска представлены в широком ассортименте:

  1. Если пациента мучают сильные боли, необходимо в срочном порядке купировать воспаление и помочь ткани хряща регенерироваться. Для этого подойдут инъекции.
  2. Гель или крем — это удобно! Минус в том, что эти формы препарата действуют только локально. Толщина кожного покрова препятствует полноценному усвоению хондроитина, значит, терапия растянется во времени. Гели или мази могут сработать на ранних этапах болезни. Также эта форма назначается, если пациент по какой-либо причине не может принимать капсулы или таблетки.
  3. Широкое употребление в медицинских целях получили капсулы с хондроитином. Очень удобная фармакологическая форма: одна упаковка лекарства предназначена для одного терапевтического курса.

[1]

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fhondrotin-inekciya

  • Алфлутоп: 1600-1900 рублей;
  • Артродар: 2200-2300 рублей;
  • Контрактубекс: 800-2400 рублей. Цена напрямую связана с количеством капсул и дозой активного вещества;
  • Мовекс Актив: 380 рублей.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Falflutop-150x150

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fkontraktubeks-150x150 Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fartrodar-preparat-150x150 Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fmoveks-1-150x150

В действительности ли с помощью глюкозамина и хондроитина можно помочь организму в укреплении суставов, в частности от болей в коленях, когда – то спортивных добавок, как правильно они принимаются и в каких оптимальных количествах?

«Спортоатлеты», у которых много силовых тренировок с тяжестями, как равно таким же образом, как и любители бега, довольно – таки часто «имеют столкновение» с проблемами возникновения различного болевого синдрома в коленных суставах, конечно не только в них. Также проблемы развития артритов и артрозов «имеют волнение» и у многих людей после 50-и, на сегодня где – то уже и ранее, они в своих попытках вылечить занедужившие колени готовы принимать, как говорится, любые пилюли с таблетками. Но имеется ли какая – либо эффективность в этих добавках?

Самые рекламируемые средства для избавления не только боли в коленнылах суставах является препараты имеющие в своей основе хондроитин и глюкозамин, в которых и наличествуют широкий доступ не только в аптеках, но и сетях спортивного питания. Рекламируемые подобные добавки обещают помочь не только в быстром избавлении от болей, но даже и в укреплении хрящевой ткани в коленных суставах. Но в реальности же и к сожалению далеко не все и да и не так однозначно и просто.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=http%3A%2F%2Foglavnomtut.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Почему болят колени

Нам необходимо знать различия «коленных болей», вызываемых результатом спортивных травм и уже хронические боли. Которые имеют прямую связь истощения запасов в организме коллагена. Как утверждают специалисты, с 25-и, 30-и лет, наши тела каждый год начинают терять около одного – двух процентов этого, важнейшего для суставов, вещества. Достигая 35-и летнего возраста, организм чувствует недостаток примерно 15-и процентов коллагена, к 45-и летнему порогу уже целых 30-и процентов. То бишь по сути чем мы становимся старее, тем этого вещества у нас и становиться все меньше.

От недостатка коллагена замедляются процессы обновления в организме межклеточного вещества кожи, мышц, в суставах и сухожилиях. Это по сути клетками нашего тела начинает теряться влага, что характеризуется появлением растяжек, морщин, кожа приобретает сухость, тогда -то и начинается классический «хруст» в наших суставах и в особенности в коленях. Помимо этих «прелестей» также страдает и мышечная ткань с внутренними органами, ну без общего упадка сил куда уж тут.

Пищевой источник коллагена

Достаточно большое количество коллагена с одной стороны имеют все животные источники белка, куда относятся молоко, «животное мясо» и рыба, яйца, а другая сторона – это с течением времени, то бишь с возрастом наши организмы теряют постепенно способность этот, так необходимый суставам, коллаген усваивать, а главнейшая причина этого снижения – изменяющаяся кислотность, так называемая Ph, наших желудков, соответственно и желудочного тракта.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=http%3A%2F%2Foglavnomtut.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Старее организм – сильнее снижение уровня кислотности желудочного сока, это и есть причина – почему тело не переваривает и не усваивает коллаген из получаемой еды или спортивных и иных добавок. Некоторыми исследователями считается, что именно в снижении кислотности желудка и «сидит» первопричина возрастного снижения уровня коллагена с сопутствующим ему старением.

Г люкозамин в профилактике артрита

Вещество глюкозамин относится к средствам улучшающим состояние суставов с сухожилиями получаемых из панцирей моллюсков. Данные научных исследований подтверждают пользу в приеме глюкозамина, имеющего и профилактическую цель. Регулярным приемом препаратов на основе этого действующего вещества можно снизить уровень начинающейся возрастной потери коллагена и косвенное этому подтверждение есть снижение «коленной боли».

Читайте так же:  Хондромаляция мыщелков коленного сустава

Но однако следует заметить, и это важно, что добавки на основе глюкозамина не есть лекарственное средство, еже ли в переводе — они не способны ничего клечить. По исследованиям не выявлено, что наличествует однозначная связь в приеме глюкозамина с улучшимся состоянием тканей в коленном суставе, получается – кому – то повезло, ну а кому – то не очень. Да еще кроме всего прочего, не выявлены четкие рекомендации по количеству принимаемого коллагена и его частоте.

Как принимать глюкозамин

Подавляющим числом научных работ, которые и посвящены изучению влияния препаратов глюкозаминовой группы на «коленную боль», подразумевалось употребление таких добавок, имеющих достаточно большое его количество в сутки, в пределах 2000 – 3000 миллиграмм. Было доказано, что более низкими дозами невозможно повлиять на организм.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=http%3A%2F%2Foglavnomtut.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Также следует заметить о совершенно неэффективности глюкозамина имеющего вид мазей или же кремов. Еще нужно отметить, что стандартные дозировки препаратов с глюкозамином, в особенности дешевых, существенно ниже вышеуказанного, то есть суть – то в том, что подобными таблетками просто нельзя добиться сколь – ни будь заметного эффекта в улучшении здоровья суставов. Получается, что фактически фармкомпаниями вводится нас в заблуждение.

Глюкозамин и хондроитин как принимать

Большинство спортивных добавок в лечении коленей препаратами глюкозамина назначается с сульфатом хондроитина, с классическим обещанием синергического эффекта их приема. Но однозначных, к сожалению, надежд просто нет, существующие же научные исследования могут иметь совершенно разные трактовки.

И не глядя на то, что у подавляющего количества людей, которые принимали препараты с хондроитином и глюкозамином наблюдалось в коленях и суставах некоторое уменьшение болей, полноценными клиническими тестами ни подтверждались, ни опровергались эти утверждения, а используемая при этом, применяемая как и с глюкозамином, дозировка была довольно выше, в сутки 1000 – 1200 миллиграмм.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=http%3A%2F%2Foglavnomtut.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Что в итоговых рекомедациях

Не глядя на тот результат, что добавки препаратов глюкозамина и хондритина в теории возможно улучшение процессов синтеза организмом коллагена, что и способствуте восстановлению хрящевой ткани, у этих препаратов не имеется однозначной доказательной базы.

У некоторых исследователей имеется мнение, что их эффект относится к называемому и не безызвестному эффекту «плацебо», мы верим тому, что эти добавки помогают, но в итоге – то помощи нет. Помимо всего прочего, научными исследованиями этих веществ, подразумевалось регулярное и долгосрочное их употребление, имеющих достаточно большие дозы, как выше было сказано суточное в пределах 2000 – 3000 и 1000 – 1200 миллиграмм в сутки. Недельным же приемом курса глюкозамина в принципе как и любыми кремами с этим препаратом, невозможно показать заметного результата. Поэтому препаратЫ глюкозаминА и считаются БАД-ами, но не лекарством.

Следует разделять средства для профилактики артритов и средства предназначаемые для его лечения. У большинства доступных на рынке средств, хондроитин и глюкозамин в их числе, «отношение» исключительно к профилактическим средствам, с показаниями лишь умеренной эффективности при реальных болях в коленных и других суставах. При этом артрит вылечить глюкозамином невозможно однозначно.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=http%3A%2F%2Foglavnomtut.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Местные средства хондропротективного действия — лекарство от боли в коленях?

У мазей и гелей этой группы имеются в свое составе коллагены, с помощью которых возможно построение хрящевой ткани, к основным показаниям относится:

  • Лечение и профилактика остеохондроза позвоночника, остеоартроза периферических суставов.
  • Особенности – гели и мази этой группы в своем составе содержат натуральные коллагены, участвующие в строительстве хрящевой ткани.
  • К наиболее частым побочным эффектам можно отнести и аллергические реакции.
  • Основное же противопоказание — в индивидуальной непереносимости с повреждениями кожи в местах нанесения.

Что важно для пациента:

  • Назначаемое лечение с использованием местных хондропротекторов должно иметь длительное применение.
  • Использование при лечении этих препаратов зачастую может позволить снижение дозы местных обезболивающих средств.
  • Хондропротекторы используются не только в составе лекарств, также и в формулах косметических средств, которые назначаются при «заболевшем опорно – двигательном аппарате». Конечно, эти средства могут принести какое – то облегчение, надежд же на серьезные улучшения самочувствия, применяя их, не должно быть.
  • Чтобы отличить лекарственный препарат от лечебной косметики, нужно повнимательней читать инструкцию. Описание к косметическому средству зачастую имеет лишь надпись – «не является лекарственным средством». Упаковка косметического средства также не имеет латинских названий компонентов.

В заключение статьи — посмотрите это видео, как избавиться от боли в коленях в домашних условиях.

Эффективность глюкозамина и хондроитина при патологии суставов исследуется с 60-х годов прошлого века, а с начала 2000-х эти вещества вызвали настоящий информационный бум. Первоначальный энтузиазм медиков сменился скептицизмом, и сегодня научное сообщество так и не пришло к единому выводу. О статусе глюкозамина и хондроитина в терапии суставов, аргументах противников и сторонников — эта статья.

Читайте так же:  Диета при заболевании коленного сустава

Глюкозамин и хондроитин в медицинской практике различных стран

В Европе оба эти соединения считаются лекарствами и относятся к классу препаратов под общим термином SYSADOA (Slow Acting Drugs for Osteoartriths — медленнодействующие лекарства против остеоартрита). Под этим названием глюкозамин и хондроитин упоминаются, например, в рекомендациях (2003, pdf., англ. яз) Европейской антиревматической лиги (EULAR). Перечень препаратов на основе глюкозамин хондроитина, зарегистрированных под разными торговыми марками, состоит из более чем сотни названий.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=http%3A%2F%2Fglukozamin.ru%2Ffiles%2F09_02_2831-bodybuilder

В Европе и России глюкозамин и хондроитин признаны полезнымы для здоровья: эти вещества входит в состав множества лекарств, произведённых в этих странах. В России существуют как биодобавки, так и лекарственные средства на основе глюкозамина и/или хондроитина. На май 2017 года в Государственном реестре лекарственных средств значились следующие препараты на основе комплекса глюкозамина и хондроитина:
  • Тазан,
  • Хондроглюксид,
  • Хондрофлекс,
  • Терафлекс,
  • КондроНова,
  • Артра и другие.

Что касается биологически активных добавок, на сайте Роспотребнадзора зарегистрировано несколько десятков товаров данной категории как отечественного, так и зарубежного производства.

В США глюкозамин и хондроитин разрешены к использованию исключительно в качестве пищевых добавок, по причине неоднозначности мнений научного сообщества.

Любой сустав включает в себя:

  • Суставные поверхности, покрытые суставным хрящом, которые обеспечивают подвижность сустава;
  • Связки, фиксирующие сустав в определённых пределах;
  • Синовиальную (суставную) сумку, покрывающую сустав снаружи и производящую синовиальную жидкость.
  • Синовиальная жидкость, питающая структуры сустава и обеспечивающая гладкость скольжения хрящей.

При этом важную роль в здоровье сустава играют практически все компоненты ткани суставного хряща: специализированные клетки (хондроциты и хондробласты), коллагеновый каркас с молекулами гиалуроновой кислоты, а также некоторое количество произведённого организмом хондроитин сульфата и глюкозамина.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=http%3A%2F%2Fglukozamin.ru%2Ffiles%2F10_05_0231-osteoartritigh-mechanism

Остеоартрит — заболевание при котором происходит постепенное разрушение суставного хряща. Причины болезни до сих пор не до конца известны, но предполагается, что решающую роль в этом процессе играют микротравмы. Под влиянием негативных факторов, поражающих клетки синовиальной (суставной) сумки и хондроциты, запускается патологический цикл воспаления. Поражённые клетки начинают вырабатывать ферменты, разрушающие коллаген и хондроитинсульфат. Продукты распада межклеточного матрикса повреждают хондроциты, те разрушаются, выделяя медиаторы воспаления, которые усиливают воспалительный процесс в синовиальной сумке, снова вырабатывающей катаболические ферменты — круг замыкается.

Остеоартрит — самое распространённое заболевание суставов. Им страдает 20% населения земли, причём у людей старше 55 лет частота заболевания возрастает до 50%, а старше 65 – до 70%. В России треть больных этим недугом получает группу инвалидности.

Для лечения остеоартрита традиционно назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, нимесулид, целекоксиб и др.). В тяжёлых случаях применяются противовоспалительные гормоны. Эти средства при постоянном приёме небезопасны, вызывая побочные явления со стороны ЖКТ (язва) и сердечно-сосудистой системы (гипертония, стенокардия вплоть до инфаркта). К тому же они не влияют на разрушение хрящевой ткани, а только уменьшают воспаление и облегчают боль. Поэтому многие врачи сходятся во мнение, что лучше в таком случае принимать хондроитин и глюкозамин.

Глюкозамин и хондроитин — естественные компоненты хрящевой ткани. Они безопасны при длительном приёме и, главное, могут остановить процесс разрушения хряща, тем самым предупредив инвалидность.

Глюкозамин при остеоартрите:

  • Уменьшает продукцию медиаторов воспаления (P.Chan, 2006, google translate) ;
  • Снижает выработку разрушающих хрящ ферментов (E. J. Uitterlinden, 2006, pdf, англ. яз.) ;
  • Замедляет окислительный стресс, который стимулирует активность медиаторов воспаления (V. Calamia, 2010, google translate) .

Хондроитина сульфат при остеоартрите:

  • Снижает активность воспаления (F. Legendre, 2008, google translate) ;
  • Замедляет разрушение хряща, оказывая хондропротекторный эффект (M. Kubo, 2009, google translate);
  • Стимулирует клетки хряща синтезировать межклеточный матрикс (M. Kubo, 2009, google translate) .

Исследования эффективности сочетания глюкозамина и хондроитина при остеоартрите

Глюкозамин и хондроитин эффективны при остеоартрите и по отдельности. Но их комбинация усиливает терапевтический эффект. Доказательством этого, в частности, служит масштабное исследование GAIT ( Glucosamine/chondroitin Arthritis Intervention Trial ) , которое проводилось на протяжении 24 недель и стоило 1,5 млн долларов. В исследовании участвовали 1583 пациента из 16 клиник. Средний возраст — 58 лет, средняя продолжительность болезни 10 лет. По итогам исследования была установлена эффективность глюкозамин хондроитина для снятия болевого синдрома при различных нарушениях суставов, сопоставимая с воздействие лекарственного препарата целекоксиба:

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=http%3A%2F%2Fglukozamin.ru%2Ffiles%2F06_49_0531-GIAT-table

Противовоспалительное и обезболивающее воздействие

Относительно недавно было проведено аналогичное по масштабам исследование, сравнивающее эффективность глюкозамина и хондроитина с целекоксибом (M. Hochberg, 2014, pdf, англ. яз.) . В клинические испытания продолжительностью полгода включили 606 пациентов из Польши, Испании, Германии, Франции. Болеутоляющий эффект комбинации глюкозамина и хондроитина (уменьшение боли отметили 50,1%) оказался практически идентичен воздействию целекоксиба (50,2%). Кроме того, более чем у половины пациентов уменьшились отеки в области поражённых суставов и скованность, то есть улучшилось функциональное состояние в целом.

Читайте так же:  Спортивные травмы локтевого сустава

Не остались в стороне и российские авторы. Родионова С.С. и Еськин Н.А. провели крупное исследование (С. Родионова, 2016, рус. яз.) , включавшее 3077 пациентов. Изучались обезболивающие свойства глюкозамина и хондроитина. На начало исследования 56,2% пациентам были необходимы нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома. Через 3 месяца приёма глюкозамина и хондроитина обезболивающие средства остались необходимы только 18.9% испытуемых. Авторы работы пришли к выводу, что сочетание глюкозамина и хондроитина обезболивает не хуже традиционных анальгетиков.

Кроме болеутоляющих, глюкозамин и хондроитин обладают хондропротекторными свойствами, правда, эффект становится заметен лишь спустя длительное время. Группа канадских учёных под руководством Дж. Рейнольда (J. Raynauld, 2016, google translate) в течение 6 лет изучала влияние комбинации глюкозамина и хондроитина на объем суставного хряща при остеоартрите. Контроль проводился с помощью магнитно-резонансной томографии. Через 6 лет потеря хрящевой ткани была меньше у пациентов, принимавших комбинацию глюкозамина и хондроитина, причём разница между группами становилась явной не ранее 2 лет регулярного применения.

Подтверждает эту информацию обзорная статья К. Вангснесса (C. Vangsness, 2009, pdf, англ. яз.) в которой учёный анализирует результаты исследований эффективности глюкозамина и хондроитина, опубликованных с 1969 года. Во многих исследованиях разница между контрольной и опытной группами становилась заметна лишь спустя 6–9 месяцев приёма средства. Из этого авторы делают вывод, что хондропротекторный эффект глюкозамина и хондроитина напрямую зависит от длительности приёма. Также обзор подтвердил болеутоляющие свойства, способность улучшать функции суставов и исключительную безопасность средств.

Изображение - Боли в суставах хондроитин proxy?url=http%3A%2F%2Fglukozamin.ru%2Ffiles%2F10_00_5331-doctors

О пользе и эффективности глюкозамина и хондроитина можно узнать на любом сайте, продающем эти препараты. Сомнения в их эффективности приходится слышать куда реже. Между тем в медицинском сообществе не прекращаются дискуссии по этому вопросу. И гидрохлорид глюкозамин и глюкозамин сульфат ставятся под сомнение в качестве действенных препаратов.

Например, в 2010 году группа европейских учёных из Швейцарии и Германии под руководством Симона Уандела (S. Wandel, 2010, google translate) , проведя метаанализ исследований, пришла к выводу, что глюкозамин, хондроитин и их сочетания не эффективней плацебо.

Некоторые специалисты считают, что большинство проведённых исследований выполнены недостаточно качественно. Поэтому составители последних американских клинических рекомендаций (2016, pdf, англ. яз.) по терапии остеоартрита сочли соответствующим научным критериям лишь одно исследование, и на основании недостатка данных не рекомендовали включать глюкозамин и хондроитин в первую линию терапии. О том же пишет и международное общество по лечению остеоартрита OARSI, в клинических рекомендациях от 2014 года (T. McAlindon, 2014, pdf, англ. яз) , определив их эффект как «ненадёжный».

С другой стороны, Европейские рекомендации (Olivier Bruyère и др. 2014, pdf, англ. яз.) по лечению остеоартрита по-прежнему рекомендуют SYSADOA (то есть глюкозамин и хондроитин по отдельности или совместно) в качестве препаратов первой линии. Российские клиницисты согласны (Денисов Л.Н, 2016) с мнением европейских коллег, назвав глюкозамин и хондроитин предпочтительными средствами на начальных этапах развития остеоартрита.

Многочисленные же пользователи всемирной сети, решившие изучить эффект глюкозамина и хондроитина самостоятельно, большей частью отзываются о нём положительно. И поскольку официальная медицина продолжает вести дискуссию, перебирая бесконечной за и против это, пожалуй, единственный способ в полной мере оценить свойства глюкозамин хондроитина в терапии суставов.

А чтобы принять взвешенное решение, читайте другие материалы нашего сайта:

При каких болезнях помогает Глюкозамин Хондроитин?

Источники


  1. Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. – М. : Эксмо, 2012. – 168 c.

  2. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. – М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2013. – 587 c.

  3. Мицкевич, В. А. Плечевой сустав. Вывихи и болевые синдромы / В. А. Мицкевич. – М. : Медицинское информационное агентство, 2016. – 552 c.
Изображение - Боли в суставах хондроитин 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here