Болят пястно фаланговые суставы

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "болят пястно фаланговые суставы". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Изображение - Болят пястно фаланговые суставы proxy?url=https%3A%2F%2Fmoisustav.ru%2F%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F01%2Fkisti_ruk_1

Пястно-фаланговый сустав образуется из суставных поверхностей головок пястного сустава и впадин первых фаланг пальцев кистей рук. Головки пястных костей со стороны ладони имеют сферическую форму, а по бокам немного приплюснуты. Суставная впадина первых фаланг представляет собой форму эллипса и немного меньше по отношению к головкам пястных костей.

Соединительная капсула свободна, преимущественно на внутренней стороне кисти. С обеих сторон суставная капсула фиксируется связками. Они тянутся от головок пястных костей к возвышенностям первых фаланг.

[1]

Структура пястно-фаланговых и межфаланговых сочленений рук

Ладонные связки пересекаются с поперечными пястными связками. Поперечных связок всего три, они соединяют между собой пястно-фаланговые суставы, не позволяют им разойтись и укрепляют кисть. Эти связки обладают большой подвижностью благодаря разнице в размерах между суставными головками пястного соединения и фаланг пальцев. Все пястные суставчики рук шаровидные, исключение составляет большой палец.

Поперечно-пястные суставы обеспечивают сгибание и разгибание пальцев до 90º. Боковое отведение пальцев возможно до 50º. Сустав также способен совершать вращательные движения.

Соединения большого пальца являются блоковидным. На конце ладонной поверхности расположены два бугорка. В суставной капсуле находятся две косточки (латеральная и медиальная), на внутренней части которых гиалиновое хрящевое покрытие. Сустав обеспечивает меньшую подвижность большому пальцу, чем пястно-фаланговые суставы остальных пальцев кистей рук.

Изображение - Болят пястно фаланговые суставы proxy?url=https%3A%2F%2Fmoisustav.ru%2F%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F01%2FPyastno_falangovyy_sustav_2

Строение костей и связок кисти руки человека

Межфаланговые суставы кисти соединяют фаланги указательного, среднего, безымянного пальца и мизинца. На большом пальце межфаланговый сустав соединяет проксимальную и дистальную фалангу.

Межфаланговые суставы образуются из головок блоковидной формы и ямок с гребневидной серединкой фаланг пальцев кистей рук. С тыльной стороны суставная капсула тонкая, а с остальных сторон поддерживается коллатеральными и ладонными связками. Межфаланговые суставы представляют собой блоковидные сочленения. Боковые связки не позволяют суставу совершать боковые движения. Движения соединения ограничены фронтальной осью, диапазон сгибания и разгибания фаланг — от 50 до 90º.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Артрит суставов кистей встречается чаще, чем артрит других конечностей, Так происходит потому, что эти суставы очень подвижны и постоянно подвергаются нагрузкам, механическим и температурным. Ревматоидный артрит — это воспалительный процесс в соединительной ткани и поражение суставов рук.

Симптомы артрита суставов рук:Изображение - Болят пястно фаланговые суставы proxy?url=https%3A%2F%2Fmoisustav.ru%2F%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F01%2Frevmatoidnyy_artrit_ruki_1

  1. Боли в кистях, преимущественно по утрам.
  2. Общее недомогание, постоянное ощущение усталости.
  3. Скованность движений пястно-фаланговых и межфаланговых суставов.
  4. Деформация суставов.
  5. Онемение запястьев.
  6. Увеличение пораженного места в размере, повышение температуры.
  7. Искривление и набухание межфаланговых суставов.

Ревматоидный артрит считается самой распространенной формой заболевания. Помимо него, встречается остеоартрит, при котором наблюдаются дегенеративные изменения хрящевой ткани, а также инфекционный артрит, при котором в хрящевое соединение проникает инфекция.

Эффективность лечения артрита рук зависит от своевременно оказанной помощи больному. Лечение артрита рук начинается с применения противовоспалительных препаратов: нестероидных или гормональных. Препараты подбираются с учетом степени воспаления и индивидуальной переносимости лекарственных средств пациентом. Лекарственные средства могут быть в форме мазей, таблеток или инъекций.

Изображение - Болят пястно фаланговые суставы proxy?url=https%3A%2F%2Fmoisustav.ru%2F%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F01%2Fhondroprotektory_1

Для восстановления хрящевой ткани применяют специальные добавки к пище — хондропротекторы. Из физиотерапевтических процедур высокую эффективность показал фонофорез, электрофорез, прогревание, водо- и грязелечение.

Специалисты рекомендуют проводить лечебную гимнастику и массаж, также полезно плавание. Важно обратить внимание на рацион питания. Нужно увеличить потребление продуктов, богатых витамином Е и D, есть больше овощей, фруктов, орехов, сельди и печени.

Плюснефаланговые суставы стоп: особенности строения и заболевания

Плюснефаланговые суставы образуются суставными поверхностями плюсневых костей и головок фаланг пальцев ног. Данный сустав стопы находится на удалении 2-2,5 см от межпальцевой складки. На тыльной стороне суставов стопы над плюснефаланговым суставом находится разгибательная мышца. Со стороны подошвы проходят фиброзные каналы сухожилий.

Укрепление первого плюснефалангового сустава обеспечивает сухожилие отводящей мышцы. Сесамовидные косточки суставной сумки увеличивают плечо силы и защищают сухожилия. Со стороны межпальцевого промежутка располагаются сухожилия, которые проходят под межголовчатой связкой. Сверху связку покрывает межкостная мышца.

На развитие данного вида артроза влияют следующие факторы:

  • интенсивные нагрузки на сустав или нагрузки средней интенсивности, но являющиеся критическими;
  • различные травмы;
  • постоянно повторяющиеся микротравмы (чаще всего артроз такого типа встречается у профессиональных спортсменов);
  • переохлаждение;
  • ношение неудобной обуви.
  • боли при ходьбе;
  • покраснение кожи в районе сустава;
  • небольшое повышение температуры в области патологии;
  • нарушение походки: при ходьбе человек начинает прихрамывать.
Читайте так же:  Эластичный бинт на тазобедренный сустав

Различают три основных стадии заболевания.

  1. На первой стадии заболевание проявляется в виде болей при чрезмерных нагрузках и снижением работоспособности.
  2. На второй стадии боль становится интенсивнее, появляется синдром «разросшихся косточек», ухудшается подвижность суставов стопы преимущественно в тыльную сторону.
  3. На третьей стадии все вышеперечисленные симптомы усиливаются. Подвижность максимально ограничивается, возможно только незначительное движение большого пальца в сторону подошвы. Во время ходьбы человек старается переносить вес тела на край стопы, тем самым избегая давления на больную область.

Изображение - Болят пястно фаланговые суставы proxy?url=https%3A%2F%2Fmoisustav.ru%2F%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F01%2Fartroz_palcev_ruk_1

Разрушение хрящевой ткани при артрозе ведет к травмированию костей

Диагностику заболеваний стопы проводят с помощью рентгена. На снимках видны неровности на суставных поверхностях костей и сужение суставной щели.

Лечение и профилактика артроза плюснефалангового сустава

Артрозы стопы лечат, как правило, консервативным методом. Эффективной является физиотерапия: УВЧ, электрофорез, фонофорез и магнитотерапия. Когда консервативное лечение является нерезультативным, стероидные препараты вводят туда инъекционным методом.

Воспаление и болевой синдром в плюснефаланговом суставе снимают с помощью НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Однако эти препараты негативно воздействуют на слизистую желудка, поэтому не назначаются пациентам с наличием гастрита или язвы желудка.

На последней стадии заболевания, при неэффективности консервативного лечения, может быть назначена операция. Цель операции — реконструировать плюсневые кости и зафиксировать соединение (процедура артродеза) с помощью эндопротезирования.

Артроз стопы возникает вследствие повышенной нагрузки на сустав, поэтому первой профилактической мерой заболевания будет снижение этой нагрузки. Для этого необходимо подбирать удобную обувь, на среднем каблуке. Также важно поддерживать вес в норме и отказаться от продуктов с высоким содержанием соли.

Облегчить симптомы заболевания можно в домашних условиях. На начальной стадии артрита помогают солевые ванночки, компрессы из алоэ и меда, горячие компрессы. Полезно пить чаи из лечебных противовоспалительных трав: зверобоя, ромашки и липы.

Артрит пястно фалангового сустава кисти руки: лечение, симптомы, признаки, причины

Изображение - Болят пястно фаланговые суставы proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.sweli.ru%2Fmedia%2Fk2%2Fitems%2Fcache%2F7120f92e23aac45b30193b917a0b9cf0_S

Обычно изменен. Ранняя стадия: припухлость, болезненность, тугоподвижность. Поздняя стадия: локтевая девиация, подвывих в пястно-фаланговом суставе, подвывих сухожилия разгибателя в локтевую сторону, деформация в виде лебединой шеи, плохой захват.

Локтевая девиация второго пястно-фалангового сустава является причиной ухудшения щипкового захвата. Усугубляется болезненным синовитом, ослабленной первой тыльной межкостной мышцей, нестабильностью локтевой коллатеральной связки первого пальца.

[2]

Локтевая девиация/расслабленность разгибателя на четвертом и пятом пястно-фаланговых суставах уменьшает раскрытие кисти. Силовой захват относительно хорошо сохранен, особенно, если еще сохранено сгибание в проксимальных межфаланговых суставах.

Ранняя стадия: эрозии в углублениях под коллатеральными связками. Лучше видны на рентгенограммах в проекции Brewerton (пальцы уложены тыльной поверхностью на стол, пястно-фаланговые суставы согнуты под углом 60°, луч направлен с локтевой стороны под углом 30°).

Поздняя стадия: эрозия и деструкция головки, ладонный подвывих основной фаланги, локтевая девиация основной фаланги по отношению к головке пястной кости.

  • Хронический синовит пястно-фаланговых суставов приводит к разрушению ладонной пластинки и коллатеральных связок.
  • Сильные (по сравнению с разгибателями) сухожилия сгибателей тянут проксимальную фалангу в ладонную сторону, вызывая подвывих в суставе.
  • Первично или вторично уплотненные короткие мышцы кисти тянут проксимальную фалангу в ладонную сторону.
  • Эрозия сустава вследствие синовита приводит к дисконгруентности и, следовательно, к утрате анатомической стабильности.
  • Давление первого пальца смещает второй палец в локтевую сторону, ослабленные коллатеральные связки и первая тыльная межкостная мышца уменьшают нормальное сопротивление этому усилию.
  • Лучевая девиация запястья приводит к вторичной локтевой девиации в пястно-фаланговых суставах (механизм зигзага)
  • Локтевая девиация усугубляется сама по себе уплотнением локтевых межкостных мышц и растяжением лучевых межкостных мышц и лучевых коллатеральных связок.
  • Лучевые сагиттальные пучки разрушаются вследствие истончения от синовита сустава, сухожилие разгибателя проскальзывает в локтевую сторону и к ладони, усугубляя деформацию.

Nalebuff

  • Стадия I-пролиферация синовиальной оболочки
  • Стадия II- рецидивирующий синовит без деформации
  • Стадия III-умеренно выраженное поражение сустава, корригируемая деформация
  • Стадия IV-выраженное поражение сустава, стойкая деформация

Медикаментозное

Синовит пястно-фаланговых суставов обычно поддается раннему и активному медикаментозному лечению с включением новейших биологических средств. Показания к операции в настоящее время сокращаются.

Инъекции кортизона

Читайте так же:  Контрактура голеностопного сустава лечение

Легко выполняются, на время подавляя синусит.

Шинирование

Локтевая девиация на ранних стадиях может реагировать на шинирование, шину надевать на ночь:

  • Облегчает боль
  • Уменьшает воспаление
  • Предупреждает деформацию
  • Способствует функциональной независимости

Обычно используют следующие шины:

  • Ладонная шина для покоя в функциональном положении (на ночь)
  • Шина для профилактики когтистой деформации при локтевой девиации (носят в течение дня)
  • На ранних стадиях локтевой девиации может быть эффективна шина, надеваемая на ночь

Показания

Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии (редко), болезненные суставы и ранние изменения на рентгенограммах.

Операция

Тыльный доступ (продольный, для одного или двух суставов, поперечный, если больше). Расщепляют разгибатель продольно по ходу пучков сухожилия. Удаляют синовиальную оболочку скальпелем и кусачками. Тщательно ушивают сухожилие. Ранняя мобилизация.

Реабилитация

  • Ранний контроль за отеком
  • Ранняя осторожная мобилизация
  • Сохранение скольжения сухожилия, соблюдая осторожность с ослабленными сухожилиями.

Реконструкция сагиттальных пучков и восстановление положения в пястно-фаланговых суставах

Показания

Прогрессирующая, но пассивно корригируемая локтевая девиация в пястно-фаланговых суставах и локтевой подвывих сухожилий разгибателей с минимальными изменениями на рентгенограммах.

Операция

Тыльный разрез (продольный, для одного или двух суставов, поперечный, если больше). Рассекают истонченные сагиттальные пучки продольно с лучевой стороны сухожилия разгибателя, оставляя достаточно тканей для последующего восстановления. Рассекают натянутые сагиттальные пучки по локтевой стороне сухожилия разгибателя. Выполняют синовэктомию. При разрушении сустава определяют возможность эндопротезирования пястно-фалангового сустава силиконовым протезом. Отсекают натянутую локтевую коллатеральную связку у места ее прикрепления к шейке пястной кости. Высвобождают ослабленную лучевую коллатеральную связку от головки пястной кости, смещают проксимально и подшивают с использованием костного якоря или трансоссальным швом. Рассекают сухожилия натянутых межкостных мышц с локтевой стороны на уровне сустава. Определить возможность подшивания локтевых межкостных мышц смежного пальца к месту прикрепления лучевой коллатеральной связки (перекрестная транспозиция коротких мышц). Лучевой сагиттальный пучок ушивают внахлест, локтевой сагиттальный пучок остается не ушитым. При сохранении нестабильности усиливают с использованием сухожилия разгибателя (расщепляют сухожилие продольно, пересекают лучевую половину дистально, проводят под межпястной связкой и подшивают дистально).

Реабилитация

  • Ладонная шина, поддерживающая пястно-фаланговые суставы в разгибании, межфаланговые суставы свободны.
  • Носить 3-4 недели не снимая
  • Шинирование прекращать постепенно

[3]

  • Во время шинирования поддерживать амплитуду движений во всех свободных суставах.

Постепенно снимать на 3-4 неделе, начиная легкие активные сгибания и активные разгибания, а также активные разгибания с посторонней помощью. Легкая повседневная деятельность и осторожное усиление с 6-8 недели.

Выбор имплантата

Анатомические протезы (пирокарбон, металл/полиэтилен): при выпрямленных, но разрушенных суставных поверхностях и болезненных или туго-подвижных пястно-фланговых суставах со здоровыми мягкими тканями.

Силиконовые импланты: при разрушенных суставах и плохом соотношении суставных поверхностей с источенными мягкими тканями. Удерживает положение мягких тканей после реконструкции, действуя как распорка. Слегка сгибается, но также как поршень двигается в костном канале при движениях в суставе.

Техника операции (анатомические имплантаты)

Продольный или поперечный разрез (при эндопротезировании нескольких суставов). Расщепляют сухожилие и капсулу по средней линии. Продолжают по инструкции. Сохраняют места прикрепления коллатеральных связок проксимально и дистально. Контролируют соотношение в суставе и размер с помощью ЭОП. Аккуратно восстанавливают капсулу по тылу сустава и сухожилие разгибателя, чтобы обеспечить возможность ранней мобилизации.

Техника операции (силиконовые протезы)

Подобно реконструкции мягких тканей.

Реабилитация

Определяется видом протеза.

Анатомические имплантаты: следует рано начинать мобилизацию, как при эндопротезировании коленного и тазобедренного сустава, так как мягкие ткани стабильны и кинематика в суставе должна быть относительно нормальной.

Силиконовые протезы: реконструкция мягких тканей вынуждает к иммобилизации до заживления, несмотря на нарушение кинематики кисти.

Статический режим:

  • Две шины (одна с разгибанием в запястье, согнутыми пястно-фаланговыми суставами и межфаланговыми суставами в нейтральном положении; другая, удерживающая запястье в положении разгибания и пястно-фаланговые и межфаланговые суставы в нейтральном положении)
  • Шины надевают попеременно на ночь и для защиты в течении дня
  • Шину снимают днем на час для упражнений:
  • Сгибание в пястно-фаланговых суставах с разгибанием в межфаланговых суставах
  • Разгибания в пястно-фаланговых суставах и сгибания в межфаланговых суставах
  • Активное сгибание всех суставов
  • Пассивное разгибание/сгибание с активным удержанием
  • Упражнения для межкостных мышц
  • Лучевое отклонение пальцев
  • Активное сгибание и разгибание в запястье

Динамический режим:

Динамическая разгибательная шина для поддержания пястно-фаланговых суставов в разгибании с лучевой тягой для коррекции и предупреждения локтевой девиации

Дополнительную шину надевают на ночь для удержания пальцев в разгибании и для защиты

Читайте так же:  Передняя область коленного сустава

Шины носят постоянно в течение четырех недель

  • Активное сгибание в пястно-фаланговых суставах и разгибание в межфаланговых суставах
  • Активное разгибание в пястно-фаланговых суставах со сгибанием в межфаланговых суставах
  • Активное сгибание всех суставов
  • Пассивное разгибание

Через четыре недели после операции:

  • Шину надевают только на ночь
  • Шину надевают только для защиты
  • Сгибание в пястно-фаланговых и разгибание в межфаланговых суставах
  • Разгибание в пястно-фаланговых и сгибание в межфаланговых суставах
  • Полное сгибание всех суставов
  • Пассивное разгибание с активным удержанием
  • Лучевое отклонение пальцев
  • Сгибание в запястье и разгибание
  • Пронация и супинация
  • Легкая повседневная активность начинается в режиме усиленной защиты суставов

Через шесть недель после операции:

Через восемь недель после операции:

  • Начинают движения, соблюдая принципы защиты суставов

Возможные осложнения

  • Рубцовые спайки
  • Несостоятельность разгибателя
  • Отек
  • Локтевая девиация
  • Боль
  • Уменьшение амплитуды движений
  • Снижение функции (особенно, при малой амплитуде движений в проксимальном межфаланговом суставе)

Заболевания, характеризующиеся болью в суставах пальцев рук

Изображение - Болят пястно фаланговые суставы proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.tiensmed.ru%2Fnews%2Fuimg%2Fa7%2Ffingerjointspain-u4b

Наши руки – чрезвычайно точный и тонкий инструмент. А пальцы кисти – это именно то, что позволяет нам выполнять самые мелкие и скоординированные движения, без которых практически невозможно нормальное существование. Все эти движения обусловлены, в первую очередь, подвижностью суставов пальцев рук. Но по причине такой высокой активности именно эти области нашего тела подвержены большому риску возникновения различных заболеваний, травм и т.д. Все подобные патологические состояния неизменно будут сопровождаться болью в суставах пальцев рук.

Болевые ощущения в суставах пальцев верхних конечностей могут быть вызваны следующими нарушениями:

  • артриты;
  • артрозы;
  • бурситы;
  • травмы;
  • остеомиелит.

Артритами называются хронические или острые воспаления суставов и окружающих их тканей. Эти патологии являются одним из проявлений ряда системных заболеваний соединительной ткани:

  • ревматизм;
  • псориаз;
  • нарушение обмена веществ;
  • системная красная волчанка;
  • аутоиммунные патологии.

Изолированное поражение пальцев рук с артритом встречается довольно редко. Чаще всего у таких больных в воспалительный процесс вовлекаются и другие суставы. Кроме того, для большинства артритов характерен симметричный болевой синдром, то есть поражение одинаковых суставов на обеих руках.

Артритные боли в воспаленных суставах обычно имеют довольно выраженную интенсивность. Появляются они не только при движениях пальцев, но и в покое. Кроме того, в области пораженных артритом суставов часто отмечается возникновение сильных отеков. Кожные покровы над зоной воспаления приобретают красный или багровый цвет. Характерно увеличение местной температуры.

Помимо боли, признаками артрита служат:

  • изменения формы сустава;
  • ограничение движений в нем;
  • появление неестественного хруста при нагрузке.

Изображение - Болят пястно фаланговые суставы proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.tiensmed.ru%2Fnews%2Fuimg%2Ff2%2Ffingerjointspain-w5j

Ревматоидный артрит – это комбинированное инфекционно-аллергическое системное заболевание соединительной ткани, для которого характерно преимущественное поражение мелких суставов, в том числе и на пальцах рук. Как правило, толчок к началу этого заболевания дают тяжелые стрессы, грипп, сильные простуды или переохлаждения.

Начинается ревматоидный артрит с воспаления и опухания пястно-фаланговых суставов на указательном и среднем пальцах рук. Эти суставы расположены у основания пальцев, в области косточек, выпирающих из сжатого кулака. Кроме этого, воспаление пястно-фаланговых суставов зачастую сочетается с воспалением лyчезапястных суставов.

Воспаление суставов кисти и пальцев при ревматоидном артрите – симметричное: в случае поражения суставов на правой руке, практически всегда эта же патология развивается и на левой руке. У большинства пациентов в процесс вовлекаются и другие суставы пальцев кистей и стоп, а также более крупные – локтевые, коленные, голеностопные и т.д.

Для ревматоидного артрита наиболее типичны боли, усиливающиеся во второй половине ночи и под утро. В дневное и вечернее время боли несколько ослабевают. Перечисленные симптомы сопровождаются также:

  • чувством слабости;
  • увеличением температуры;
  • ознобами;
  • похудением и прочими общими признаками ухудшения самочувствия.

Псориатический артрит в большинстве случаев развивается у пациентов, уже имеющих псориатические проявления на коже – сухие красноватые шелушащиеся пятна на поверхности тела, или на волосистой части головы – так называемые псориатические бляшки.

Для поражений суставов пальцев рук при псориатическом артрите характерно “осевое воспаление”. При этом на каком-либо пальце поражаются сразу все его суставы. Сам палец краснеет и приобретает сосискообразную форму.

Осевое воспаление при псориатическом артрите может возникать в любом пальце. Но при данном заболевании поражение пальцев на левой и правой руках чаще всего бывает несимметричным.

Подагра – это заболевание, обусловленное нарушением обмена веществ, в частности, пуринов. Вызвано оно увеличением содержания мочевой кислоты в крови и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях.

Читайте так же:  Ломит суставы при гормональном сбое

Чаще всего подагрический приступ начинается с появления боли в суставе большого пальца ноги. Но при прогрессировании поражения патологический процесс постепенно распространяется на все большее количество суставов – возникает полиартрит. Воспаление захватывает суставы пальцев рук в том числе.

Приступ подагры начинается преимущественно в ночное время. Он характеризуется быстрым ростом местной температуры вокруг пораженного сустава, и его покраснением. Также быстро нарастает его отек и болезненные ощущения. Мучительная жгучая боль может распространяться от пальцев вверх по руке. В воспалительный процесс могут вовлекаться и мягкие ткани, что формирует клиническую картину целлюлита или флебита. В среднем продолжительность типичной подагрической атаки составляет от нескольких суток до нескольких недель.

Обострения при подагре наблюдаются от двух до шести раз за год, а факторами, которые способны спровоцировать начало приступа, служат:

  • погрешности в рационе питания в виде большого количества мясной или жирной пищи;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • злоупотребление кофе, крепким чаем или какао;
  • интенсивные банные процедуры.

Еще один характерный признак подагры – тофусы, имеющие вид очагов патологических уплотнений, расположенных в подкожной клетчатке. Обычно они формируются над пораженными суставами, на ушных раковинах, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ахилловых сухожилиях или на лбу больного.
Подробнее об артритах

Изображение - Болят пястно фаланговые суставы proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.tiensmed.ru%2Fnews%2Fuimg%2F73%2Ffingerjointspain-y6o

Остеоартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, возникающее в результате разрушения хрящевой ткани на суставной поверхности. При данной патологии сначала боль возникает лишь периодически, только после физических нагрузок, и быстро проходит в покое. Но при прогрессировании патологии интенсивность боли увеличивается, она перестает исчезать после отдыха, и может появляться даже в ночное время.
Симптомами остеоартроза являются:
  • утренняя скованность в суставах;
  • наличие болезненных уплотнений по краям суставных щелей;
  • ограничение свободы движений в суставе;
  • появление характерного хруста при движениях.

Артроз суставов пальцев рук – довольно распространенная патология. Объясняется это тем, что суставы наших кистей и пальцев очень невелики, имеют довольно тонкую соединительнотканную оболочку и маленькую суставную поверхность. А значит, толчком к развитию патологии могут стать даже самые незначительные воздействия.

Артроз пальцев рук прогрессирует довольно быстро. В процессе развития заболевания пальцы могут менять свою изначальную форму, изгибаясь в сторону. Иногда эти деформации настолько значительны, что пальцы не получается вернуть в начальное положение, даже прилагая значительные физические усилия.

Ризартроз – частный случай остеоартроза суставов пальцев рук. При этом заболевании поражается сустав, который расположен в основании большого пальца, и соединяет лучезaпястный сустав с пястной костью большого пальца. Возникает ризартроз при очень сильной однократной перегрузке суставов и мышц большого пальца, либо при постоянных повышенных нагрузках на него, связанных, например, с профессиональной деятельностью.

Для ризартроза характерно появление выраженного болевого синдрома в суставе большого пальца руки. Кроме того, при этом заболевании развивается деформация костей, составляющих пораженный сустав, что хорошо заметно визуально.
Подробнее об остеоартрозе

Воспаление суставных сумок пальцев верхней конечности со скоплением в их полости жидкости (экссудатов) носит название бурсита. Данная патология также характеризуется возникновением отека, появлением болевых ощущений, покраснением и жаром в области пораженных пальцев.

Основной симптом бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в районе пораженного сустава, которая имеет мягкую консистенцию. Эта припухлость легко определяется визуально, и весьма болезненна при ощупывании. Кроме того, в области воспаления нарастает местная температура, а кожа приобретает багровый цвет.

При длительном течении бурситы могут переходить в хроническую форму. В этом случае к воспалению присоединяется также отложение кальциевых солей в суставе. Это провоцирует появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита стала травма пальца руки, то к воспалительному процессу может присоединиться и патологическая микрофлора. Развивается гнойный бурсит, при котором все симптомы приобретают большую выраженность:

  • сильная боль во всей кисти;
  • увеличение общей температура тела;
  • слабость;
  • головная боль;
  • тошнота и т.д.

Подробнее о бурситах

Вывихом суставов пальцев рук называется смещение костей в одном или нескольких суставах. Вывихи межфаланговых суставов пальцев рук чаще всего происходят в результате переразгибания. К примеру, вывих может произойти во время занятий спортом, когда мяч ударяет по кончику вытянутого пальца.

Вывих пальца руки проявляется очевидными симптомами – деформация сустава, его опухание и выраженный болевой синдром. Чаще всего наблюдается также довольно сильное ограничение свободы движений в пострадавшем суставе. Кроме того, могут присутствовать покалывание и онемение в области вывиха.

Читайте так же:  Упражнения для боковых связок коленного сустава

Изображение - Болят пястно фаланговые суставы proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.tiensmed.ru%2Fnews%2Fuimg%2F0b%2Ffingerjointspain-r7u

Наиболее частая и наиболее неприятная травма такого рода – это вывих большого пальца руки. Несколько обособленное расположение большого пальца от остальных пальцев кисти позволяет нам уверенно удерживать и манипулировать различными предметами. Но именно это и подставляет под удар большой палец при любом неправильном движении.

Большой палец кисти обладает достаточно мощным связочным аппаратом, но и он имеет определенный порог нагрузки, после которого связки начинают растягиваться. А это в свою очередь приводит к тому, что суставные поверхности смещаются относительно друг друга. Вывих большого пальца, особенного на правой руке, неприятен еще и тем, что на некоторое время фактически инвалидизирует человека. Травма вроде бы и не очень большая, но даже самые простые бытовые действия начинают представлять определенную сложность.

Самая частая причина вывиха большого пальца руки – неудачное падение с опорой на руку или раскрытую ладонь, а также резкий удар по большому пальцу. Иногда такие травмы могут быть профессиональными: например, боксеры довольно часто травмируют большие пальцы рук при отработке ударов или на ринге.

Вывих большого пальца кисти может быть полным или неполным. В первом случае травма связана с разрывом суставной капсулы и полным смещением суставных поверхностей основной фаланги большого пальца и первой пястной кости друг относительно друга.

Как правило, определить наличие вывиха первого пальца кисти довольно просто. Большой палец отчетливо деформирован в пястно-фаланговом суставе, в нем полностью отсутствуют активные движения, а при попытках пассивных движений палец упруго пружинит. При любом прикосновении к травмированному пальцу пациент испытывает сильную боль. Весь пястно-фаланговый сустав значительно увеличен в размерах, горячий, кожные покровы над ним часто приобретают красный цвет.

Изображение - Болят пястно фаланговые суставы proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.tiensmed.ru%2Fnews%2Fuimg%2F64%2Ffingerjointspain-k8c

Гнойно-некротический процесс, возникающий в кости и костном мозге, и затрагивающий суставы и окружающие мягкие ткани, называется остеомиелитом. Причиной этой патологии является проникновение в организм бактерий, продуцирующих гной. Зачастую остеомиелит в пальцах рук служит осложнением различных костных и суставных патологий, например, открытых переломов.
Острый остеомиелит начинается с быстрого увеличения температуры тела до 39-40 o С. Общее состояние пациента стремительно ухудшается, что обусловлено резкой интоксикацией организма. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:
  • сильная боль в суставах кисти;
  • озноб;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • возможна желтуха.

На протяжении первых 2-3-х дней в кисти и суставах пальцев рук нарастает болевой синдром. В пораженных суставах развиваются болевые контрактуры. Активные движения пальцами рук невозможны, а пассивные – сильно ограничены. Быстро прогрессируют отечные явления в мышцах кисти и предплечья. Кожа над областью поражения приобретает багровый цвет и сильно напряжена. Нередко на ней можно заметить выраженный венозный рисунок.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

При переходе патологии в хроническую форму самочувствие больного может несколько улучшиться, выраженность болей в суставах кисти и пальцев снижается, а сама боль становится ноющей. Сходят на нет признаки интоксикации организма, а температура тела постепенно возвращается к норме. Зачастую в пораженных областях формируются свищи, имеющие скудные гнойные выделения. Несколько таких свищей могут сливаться, образуя сеть подкожных каналов, которые открываются на значительном удалении от патологического очага. Впоследствии развивается стойкая неподвижность суставов кисти и искривление костей пальцев.
Подробнее об остеомиелите

Источники


  1. Бобрович, П. В. Лечимся дома. Артрит / П. В. Бобрович. – М. : Попурри, 2010. – 208 c.

  2. Евдокименко, П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. – М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. – 150 c.

  3. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. – М. : Медицинское информационное агентство, 2011. – 560 c.
Изображение - Болят пястно фаланговые суставы 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here