Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Falexandrabonina.ru%2Fpartneram%2Fmaterials%2Fecovers%2Fartros%2F240px

Доброго времени суток, уважаемые гости! Сегодня мы выясним, основные симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава.

Данное заболевание представляет собой воспаление в околосуставной синовиальной сумке, которая участвует в качественном движении мышц, а также уменьшает трение между костями.
Бурсит следует отнести к группе ортопедических болезней, при которых в суставной полости формируется экссудат – воспалительная жидкость.

Итак, узнаем подробнее, что такое бурсит.
Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Ftazobedrennyjsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F1-2

Есть разные причины развития данного заболевания. Это может быть инфекция. Также бурсит бывает асептическим, то есть возникает при разных травмах сустава.
Инфекция подвздошно гребешковой сумки случается из-за таких причин:

  • открытая рана;
  • с перемещением крови при наличии других инфекционных областей в организме;
  • через лимфу.

Болезнь могут спровоцировать и вирусы. Есть также известковый бурсит. Он проявляется при нарушении обменных процессов и отложении солей. Вызвать заболевание способна интоксикация или аллергия.

Также на его возникновение могут повлиять такие факторы:

  • болезни позвоночника – артроз, сколиоз, артрит;
  • сильные нагрузки на больной сустав;
  • неодинаковая длина ног;
  • ревматоидный артрит;
  • операция;
  • отложение солей и остеофиты.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Ftazobedrennyjsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F3-2

Бурсит проявляется в трех сумках, отсюда происходят названия. Вертельный, подвздошно-гребешковый и седалищный.
Есть и похожее заболевание –синовит, но его нужно отличать от бурсита.

Это воспаление синовиальной оболочки, которая окружает сустав.

Чтобы врач мог сказать, как лечить болезнь, нужно разобраться с симптомами недуга. Основной признак – острая боль в бедренной части, которая ощущается с внешней стороны бедра.

В первое время болезни боль сильная, а затем постепенно притупляется.
Стоит отметить следующие симптомы:

  1. Припухлости круглой формы.
  2. Отечность области вокруг синовиальной сумки.
  3. Повышенная температура.
  4. Общее недомогание.
  5. Проблемы с нормальной работоспособностью сустава.

При вертлужном бурсите дискомфорт наблюдается в наружной части бедра. При этом возникают сложности с лежанием на больной стороне.

Из-за боли сложно ходить и подниматься по лестнице.
Когда болезнь трансформируется в хроническое состояние, то симптомы становятся не такими выраженными.
Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Ftazobedrennyjsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F5-2

Чтобы поставить точный диагноз врач проводит осмотр и назначает специальные методы диагностики. При осмотре проводится пальпация тазобедренного сустава и проба Обера с отведением бедра.
Кроме анализа болевых симптомов, выполняется рентгенологическое исследование. Чтобы исключить другие патологии проводится МРТ и сканирование костей.

Особого внимания заслуживает диагностика болезни у детей.

Илеофеморальный бурсит и другие виды требуют консервативного лечения. Назначаются противовоспалительные препараты нестероидного типа, помогающие уменьшить воспалительный процесс.

Для облегчения состояния также применяются гормональные средства в комбинации с анестетиками.
В несложных случаях лечение проводится амбулаторно. При этом лекарства вводятся в синовиальную сумку.
Консервативное лечение включает и лечебную физкультуру. Гимнастика зависит от течения болезни.

Перед этим могут назначаться физиопроцедуры, например, ультразвук и электрофорез. Есть хорошее видео с лечебным комплексом упражнений.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Ftazobedrennyjsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F7-2

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от типа заболевания. При асептическом варианте используются прохладные компрессы, обезболивающие препараты и противовоспалительные.
При инфекционном типе актуальна антибактериальная терапия.

Применяются таблетки антибиотики:

  • Эритромицин;
  • Гентамицин;
  • Амоксициллин;
  • Тетрациклин.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Ftazobedrennyjsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F8-2


Данный вид препаратов применяется только по назначению врача, так как есть множество противопоказаний.
Могут назначаться сульфаниламиды: Сульфазин, Фталазол и Бисептол. При специфическом бурсите используется Нифурател и Фуразолидон.

Кроме удаления жидкости из синовиальной сумки может применяться дренирование, то есть промывание через небольшой разрез антисептическими и антибактериальными растворами.

Некоторые отзывы утверждают, что можно лечиться народными методами. Некоторые средства действительно эффективны, но только в сочетании с основной терапией.

Чтобы лечиться народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом.

Хорошим вариантом считаются корни лопуха. Нужно взять столовую ложку компонента и варить их в 500 мл воды. Затем из отвара необходимо сделать компресс.
Для изготовления компрессов можно применять и белокочанную капусту. Его следует отбить скалкой, пока не появиться сок, а затем приложить к суставу.
Полезным считается и чай из сельдерея.

В стакан с кипятком нужно положить ложку семян, а затем настаивать его в течение двух часов.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Ftazobedrennyjsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F9-2

Если бурсит стал хроническим, то поможет операция. При этом бурса удаляется. После операции на сустав накладывается тугая повязка.

Через 10 дней швы можно снять.
Также проводятся манипуляции для стимулирования иммунитета. Для этого назначается курс из поливитаминов. Рекомендуется пить фруктовые соки и отвар из шиповника.
Физиопроцедуры эффективны для снятия воспаления.

Назначаются такие методы:

  • уф – облучение;
  • фонофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • иглоукалывание;
  • УВЧ.

После таких процедур повышается кровоток и уменьшается отечность. При этом улучшаются обменные процессы.

Чтобы предотвратить развитие болезни применяются особые меры профилактики. Прежде всего, нужно своевременно лечить гнойничковые болезни. Людям, занимающимся спортом, следует применять специальную защиту.

Помогает от возникновения неприятного недуга физическая культура и закаливание.

Кроме того, следует соблюдать такие правила:

  1. Необходимо ношение комфортной обуви.
  2. Правильное питание.
  3. Нельзя есть соленую пищу.
  4. Важно потреблять больше овощей и фруктов.
  5. Необходимы периодические очищения организма от соли.

При первых признаках отечности и боли обращайтесь к врачу. Специалист сможет определить точный диагноз и назначить правильную терапию.

Читайте так же:  Зарядка бубновского при остеохондрозе плечевых суставов

При этом следует исключить нагрузки на сустав и ограничить физическую активность. При своевременном выявлении заболевания прогноз лечения достаточно успешный.

Стоит помнить, что самолечение народными рецептами и обезболивающими не даст нужного эффекта.
Контролируйте вес и поддерживайте мышцы в тонусе. Если хотите добавить что-то интересное и важное по теме, напишите в комментариях.

Бурсит тазобедренного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, который проходит в синовиальной околосуставной сумке. Бурсит тазобедренного сустава может возникать при различных травмах, а также при чрезмерной нагрузке на мышцы и сухожилия.

Чаще всего воспаление охватывает сразу три сумки – вертельную, седалищную и подвздошно-гребешковую. В результате воспаления в суставных полостях накапливается воспалительная жидкость.

К факторам, способствующим развитию тазобедренного бурсита, относят врожденные аномалии, малоподвижный образ жизни, ожирение, переохлаждение.

Основная причина возникновения недуга – это травмы тазобедренной кости. Есть и другие факторы, которые могут спровоцировать данное заболевание:

  • Регулярные большие нагрузки на тазобедренный сустав (занятия бегом, частое катание на велосипеде, подъемы по лестнице).
  • Различные заболевания спины и позвоночника (артрит, артроз, сколиоз).
  • Ревматоидный артрит.
  • Отложения солей.
  • Врожденные аномалии (разная длина ног).
  • Остеофит.
  • Перенесенные операции или травмы (например, эндопротезирование тазобедренного сустава, сильный ушиб при падении).

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavos.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fburs1

Бурсит тазобедренного сустава, как и любое другое воспалительное заболевание, очень опасно. В начале заболевания жидкость в суставных полостях не содержит гноя и крови. Однако, если вовремя не начать лечение, происходит процесс загнивания, а сама болезнь перерождается в гнойный бурсит.

Воспаление может распространиться на другие ткани и органы, вследствие чего есть риск возникновения сепсиса и гангрены. При этом возможен летальный исход.

Если болезнь вовремя не вылечить, она может приобрести хроническую форму с постоянными рецидивами и ремиссиями. При хронической форме бурсита тазобедренного сустава постепенно разрушается хрящевая ткань, что может привести к инвалидности.

Не стоит затягивать визит к врачу, от этого зависит не только здоровье, но и жизнь больного.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavos.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fb_taz

В самом начале возникновения заболевания больной ощущает острую боль с наружной стороны бедра.

Боль намного сильнее именно на ранней стадии развития бурсита, затем она немного притупляется, так как воспаление распространяется на другие ткани. Таким образом, болевые ощущения становятся менее локальными.

Существуют и другие симптомы данного недуга:

  • Припухлость в месте повреждения (диаметр до 10 см).
  • Отек вокруг синовиальной сумки.
  • Высокая температура тела.
  • Слабость и общее недомогание.
  • Покраснения кожи.
  • Боли при движении или надавливании на поврежденный участок.
  • Нарушения функций сустава.

При бурсите человек испытывает жгучую боль в бедре, которая не дает ходить и стоять. Часто больной не может даже сидеть на твердом стуле или лежать на кровати.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavos.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fzg122

Хроническая форма заболевания менее болезненная, но не менее опасная. Болезнь очень часто переходит в острую форму и тогда все симптомы ощущаются сполна.

При гнойном бурсите наблюдается резкая боль при отведении или сгибании бедра. Больной не может полностью разогнуть бедро, ему очень трудно передвигаться.

При наблюдении у себя первых симптомов заболевания, необходимо срочно обратиться к ортопеду-травматологу. Только опытный врач может диагностировать бурсит тазобедренного сустава.

Процесс диагностики сложен из-за того, что тазобедренный сустав находится очень глубоко. Внешний осмотр и опрос пациента поможет врачу только «заподозрить» болезнь, однако подтвердить ее, основываясь на этом, нельзя. Взять пункцию и провести артроскопию довольно сложно, так как сустав прикрыт мышцами. Подтвердить болезнь может специальное рентгеновское исследование.

[1]

Чтобы исключить другие виды заболевания, пациенту назначают МРТ и сканирование костей. Часто больному делают местные инъекции с обезболивающим, если боль уходит, значит диагноз поставлен верно.

Иногда для диагностики проводится проба Обера (проба на отведение бедра).

Лечение бурсита тазобедренного сустава зависит от того, насколько обострена болезнь. Если случай не запущенный, лечение проводится амбулаторно.

Для лечения легкой формы бурсита показано состояние покоя и специальные компрессы, позже врач назначит упражнения. Медикаментозное лечение применяется при сильных болях, либо же при проникновении инфекции в организм.

При лечении бурсита врач назначает противовоспалительные средства, лечебную физкультуру и физиотерапию (электрофорез и ультразвук). Все упражнения и процедуры подбираются индивидуально в зависимости от того, как протекает заболевание. Также нелишним будет применение мазей (троксевазин, мазь Дикуля).

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavos.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Ffiziot144

В запущенном состоянии болезнь лечат антибиотиками.

В борьбе с данным заболеванием применяют такие группы лекарств, как макролиды, цефалоспорины, пенициллины.

Для уменьшения воспаления применяют найз, мелоксикам, диклофенак.

Оперативный метод лечения показан в самом крайнем случае, когда лекарственные препараты не помогают и болезнь начинает прогрессировать. В ходе операции удаляется поврежденная синовиальная сумка.

Делается операция под местным или общим наркозом, после чего больному необходима длительная реабилитация.

Часто применяют артроскопическое оперативное вмешательство. В этом случае область бедра рассекается минимально, а сама операция проводится при помощи специального аппарата – артроскопа. После такой операции процесс восстановления проходит гораздо быстрее.

Часто вместе с медикаментозными средствами применяют средства народной медицины. Снять воспаление и отек поможет подорожник, шалфей или календула.

Дома можно приготовить компресс из хозяйственного мыла, лука и меда (смешать все в равных частях). Такой компресс прикладывают непосредственно к воспаленному участку в течение недели. Перед применением обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

О профилактике бурсита тазобедренного сустава нужно позаботиться заранее. Главное что можно сделать – это избегать чрезмерной нагрузки на сустав. Для этого необходимо следить за весом, не носить тяжести, не переусердствовать с физической нагрузкой, беречь себя от травм.

Читайте так же:  Когда можно мыться после эндопротезирования тазобедренного сустава

Если избежать физической нагрузки на сустав нельзя, после этого нужно дать организму полноценно отдохнуть. В то же время человек должен регулярно выполнять умеренную физическую активность для поддержания мышц в тонусе. Важно вести здоровый образ жизни, соблюдать диету, богатую витаминами и минералами.

Для тренировки мышц поможет простое упражнение.

Руки опираются в стол (как для отжимания), спина прямая. Плавно отводим левую ногу в сторону, затем возвращаемся в исходное положение. То же самое проделываем с правой ногой. Повторять 10 раз. Регулярное выполнение упражнения укрепит мышцы и поможет предотвратить болезнь.

Грамотное и вовремя начатое лечение – залог успеха в борьбе с бурситом тазобедренного сустава. В этом случае последствия для организма минимальны – двигательная активность полностью восстанавливается, болезненные ощущения проходят.

Если болезнь запущена, она может перейти в хроническую форму, которая сложно поддается лечению. В процессе болезни постепенно разрушается хрящевая ткань и человек может стать инвалидом.

Если не лечить бурсит, то воспаление может распространиться на соседние ткани и органы, вследствие чего возможен даже летальный исход.

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Сегодня данная болезнь не считается слишком опасной. Современные методы лечения помогут быстро вернуть больного к полноценной жизни.

Более того, на сегодняшний день благодаря новейшим антибиотикам и гормональным противовоспалительным средствам можно вылечить даже хроническую форму данного заболевания. Главное начать лечение как можно раньше.

Симптомы и методы лечения бурсита тазобедренного сустава

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2Fcc9a03d3d_74x74

Бурсит тазобедренного сустава — подострое или хроническое воспаление околосуставного синовиального кармана. Синовиальный карман (сумка) —полость, в которой содержится небольшое количество густой эластичной массы. Располагаются полостные образования вблизи мест крепления сухожилий и рядом с крупными сочленениями.

Среди причин возникновения бурситов выделяют суставные патологии, чрезмерные физические нагрузки, травмы, инфицированные раны и порезы в зоне суставного кармана. К тому же, синовиальный карман подвержен непрерывным механическим воздействиям и, как следствие, частым воспалениям.

Общая симптоматика бурситов тазобедренных суставов

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fzhzh-1024x576

Основные симптомы бурситов проявляются в изменениях в зоне пораженного кармана и ближайшего сочленения. Симптоматика зависит от того характера заболевание.

Подострый бурсит возникает внезапно. Для него характерно:

  1. Появление полумягкой опухоли Ø до 10 см;
  2. Болевой синдром;
  3. Гиперемия пораженной зоны;
  4. Ограничение амплитуды движения;
  5. Лихорадка.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fm-2

Хронические симптомы бурсита проявляются минимально. В сумке происходит безболезненное накапливание экссудата серозного, гнойного или кровянистого характера. Краснота, болезненность, остальные проявления, характерные для острой стадии отсутствуют. Может появится опухолевидное образование.

Диагностируются следующие виды тазобедренных бурситов:

Трохантерит развивается в зоне большого вертела и прилегающих к нему сухожилий и связок. Появление патологии означает, что пациент либо превысил допустимую нагрузку на нижние конечности, либо долго игнорировал необходимость двигательной активности, спровоцировав нарушения кровообращения.

Заболевание считается профессиональным у спортсменов (легкоатлетов, велосипедистов), танцоров профессионального балета. Связано это с выполнением элементов, при которых нижние конечности быстро и резко совершают движения большой амплитуды. Бурсит можно заработать и при чрезмерном увлечении фитнесом. В зоне риска находятся женщины, стремящиеся быстро и без необходимой подготовки прокачать мышцы бедра. Таким образом, к бурситу вертела приводят движения, провоцирующие частое натяжение ягодичных мышц.

Статистика свидетельствует, что женщины заболевают вертельным бурситом на 10-20% чаще мужчин. Также повышают риск заболевания отложение солей и другие изменения костной ткани суставов после 50 лет.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fya-1

Бурсит подвздошной сумки именуют коститом. При диагнозе воспаляется синовиальная полость, расположенная внутри бедра.

Заболевание может проявиться сразу или несколько лет развиваться скрыто, не проявляя особой симптоматики. В группу риска входят женщины и лица, на протяжении долгого времени ведущие сидячий образ жизни. К возникновению болезни приводят травмы, тяжелый труд, сопряженный с ношением тяжестей и перенапряжением мышц, хирургические манипуляции на тазобедренном суставе.

Седалищный карман находится в месте соединения костного седалищного бугра и мышц задней поверхности бедра. Помимо травм и воспалений частой причиной седалищного бурсита является лишний вес, который постоянно давит на стенки синовиального кармана. Как следствие, они изменяют форму, а сама сумка перестает выполнять свою основную амортизирующую функцию.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fvospalenie-sedalishhnogo-nerva-500x281

Специфические симптомы бурситов тазобедренного сустава

Вышеперечисленные симптомы бурсита в той или иной степени наблюдаются при любой форме заболевания. Также для каждой из форм характерна своя симптоматика:

  1. Вepтeльный бypcит характеризуется резкой обжигающей снаружи бедра, которая усиливается при подъеме по лестнице, в позе «на корточках», вращательных движениях внутрь. Больной не может лежать на пораженной трохантеритом стороне. При патологии вертела травматического характера, в момент повреждения можно услышать. Бурсит на фоне сколиоза, артрита отличается нарастающими с каждым днем болевыми ощущениями.
  2. Острая форма бурсита подвздошной сумки затрагивает переднюю внутреннюю поверхность бедра, чуть ниже области паха. Особенно интенсивно боль проявляет себя по утрам, при подъеме, разгибании бедер. Появляются трудности с выполнением обычной, повседневной работы, передвижением на большие дистанции. При хроническом процессе симптомы проявляются слабо, но сопровождают больного в течение всего дня. Отмечается отек синовиального кармана, опухолевое образование имеет полумягкую консистенцию.
  3. Седалищный бурсит отличается от других форм локальным болевым синдромом. Тянущая боль проявляет себя при сгибании сочленения. Сидя или лежа, дискомфорт усиливается. Ночью боль иррадирует в поясницу и колено.
Читайте так же:  Температура крутит суставы

Острый бурсит можно установить при осмотре специалиста. Хронические рецидивы требуют проведения:

Чтобы исключить подагру и ревматоидный артрит назначаются специальные анализы крови на наличие:

[2]

  • Ревматоидных аутоантител;
  • С-реактивного протеина;
  • Мочевой кислоты.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F7-4-1024x682

При помощи рентгена исключаются переломы, артрозы и остеохондрозы. При артрозе поражается хрящевая ткань, а бурсит характеризуется воспалением стенок суставного кармана. Ультразвуковое исследование позволяет определить увеличенную пораженную сумку. Проба жидкости нужна для определения характера патологии. В синовии могут быть обнаружены гнойные волокна, кровь, вредоносные агенты. Результаты анализа напрямую влияют на выбор схемы лечения.

Также для постановки диагноза специалист проводит осмотр поврежденной зоны, пальпацию сочленений для проверки функциональности сустава, определяет интенсивность болевого синдрома при поднимании груза, разных видах движения. Необходимо учесть информацию о периодичности возникновения дискомфортных ощущений.

Бурсит вертела внешне почти не проявляется, так как воспаленная область скрыта слоем мышц и жировой клетчатки. При тестах на движение появляется боль в зоне большого вертела и сзади. Она усиливается если отвести бедро в сторону, закинуть ногу на ногу.

[3]

Бурсит подвздошной сумки можно диагностировать при помощи теста Обера. Пробу проводят следующим образом:

  • Пациента укладывают на здоровый бок;
  • Далее под углом 90 ° нижнюю конечность сгибают в бедре, верхнюю — в коленной зоне;
  • Далее ногу, расположенную сверху, отводят, разгибают в бедре и отпускают.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fmaxresdefault-1024x576

Любая терапевтическая схема при бурсите включает ограничение физической активности. Для максимально быстрого восстановления суставам нужен именно покой. Рекомендовано использовать костыли или трость.

Для устранения очагов инфекции пациентам прописывается медикаментозное лечение. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства:

  1. С индометацином —Метиндол, Индовис, Индобене;
  2. С этодолаком — Этол, Нобедолак, Этодин;
  3. С диклофенаком —Диклак, Вольтарен, Диклоген;
  4. С пироксикамом — Пирикам, Мовон, Пироксифер;
  5. С мелоксикамом —Амелотекс, Мовалис, Артрозан.
  6. С апроксеном — Напробене, Апранакс, Налгезин.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fnalgezin-7

НПВП отличаются не только эффектом, так и количеством побочных реакций. Долгий прием отрицательно отражается на состоянии ЖКТ и других органов, может вызвать язвы, гастриты, отеки, скачки артериального давления и т.д. Несмотря на большой список противопоказаний , без НПВП при бурсите можно обойтись редко.

Чтобы уменьшить риск появления негативных побочных явлений нужно неукоснительно соблюдать следующие правила:

  • Не увеличивать суточную дозу;
  • При наличии операций на ЖКТ, применять НПВП ректально;
  • Втирать гелевые формы только в больные участки;
  • Исключить сигареты, чай, кофе, алкоголь, соленых и маринованных продукты, напитки с газами;
  • Принимать обволакивающие препараты(Альмагель);
  • Не комбинировать различные НПВП.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fbox2

При сильном болевом синдроме в схему включают гормональную терапию. Стероидные средства не устраняют воспалительный процесс, а только устраняют мучительную симптоматику.

Глюкокортикостероиды при бурсите:

  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон;
  • Кеторолак;
  • Дипроспан;
  • Локакорт
  • Флостерон;
  • Кеналог.Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Feb096c884d4975d2a2b556ccdfd01683

Основа гормональной терапии — прием медикаментов, замещающих кортизол. Этот «гормон стресса» продуцируется в надпочечниках и активирует в организме режим «мобилизации» в экстренных ситуациях.

Главный минус гормонотерапии заключается в том, что кортизол сильно разрушает организм и провоцирует обильное насыщение сердца кровью. При этом происходит её отток из остальных органов. Это может спровоцировать инфаркты, инсульты и другие патологии, истощает мышцы, способствует накоплению стресса. Чтобы предотвратить появление побочных эффектов, важно проводить медикаментозную терапию под контролем специалиста, соблюдать дозировку и схему.

При острых бурситах выполняется прокол (пункция) синовиального кармана с целью удаления выпота, накладывается давящая повязка, тепловые процедуры. Восстановление чаще всего проводится амбулаторно.

Также в курс лечения входит специальная гимнастика. Комплекс упражнений разрабатывается врачом с учетом степени прогрессирования болезни. Целесообразно назначение электрофореза, ультразвука.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fzarjadka-pri-gryzhe-pozvonochnika-pojasnichnogo_1

Хирургических вмешательств чаще всего удается избежать. При лихорадке и ухудшении общего самочувствия пациента госпитализируют, так как простой пункции не по силам убрать острую симптоматику гнойных бурситов. В этой ситуации необходимо дренирование синовиальной сумки и с последующим курсом антибиотиков.

Также показаниями к операции являются:

  1. Чрезмерное накопление синовии;
  2. Наличие в ней гнойного экссудата.

Стоит учитывать, что запущенные случаи бурсита тазобедренной зоны приводят к различным осложнениям:

  1. Внутренней ротации;
  2. Синдрому «замороженного бедра»;
  3. Ограничению объема движений;
  4. Хроническому синдрому ПБТ.Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fimage045

Артроскопия позволяет удалить бурсу с помощью 2-х надрезов для артроскопа с камерой и хирургического инструмента. Современные лазерные методики позволяют осуществлять манипуляции с минимальным кровотечением. Благодаря этому пациент быстро восстанавливается и покидает стационар. Цель большинства оперативных вмешательств — минимизация натяжения подвздошно-берцового тракта.

Часто пациенты прибегают к народным методам. Следует учитывать, что их эффективность не доказана, поэтому использовать их можно только в качестве дополнения к основному терапевтическому курсу и только после консультирования со специалистом.

Одним из популярных традиционных способов лечения бурсита являются компрессы из капустной листвы и пчелиного меда. Существенного прогресса ждать не стоит, так как воспалительный процесс проходит углубленно, под слоем жировой ягодичной ткани.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fe-5

Ещё одним проверенным способом являются медовые аппликации, охватывающие зону пораженного сустава и окружающие мышцы. При наличии аллергической чувствительности к его можно смешать с мукой или крахмалом. Сверху сустав необходимо укрыть целлофаном и шерстяным шарфом. Выдерживать необходимо 12 часов. Курс должен состоять из 10-15 сеансов.

При остром воспалительном процессе нужно помогать организму изнутри. Сделать это можно, увеличив дозировку витамина С, который содержится в цитрусах, петрушке, укропе, шиповнике. Отличная поддержка — маточное молочко. Особую пользу оно приносит женщинам в периоде менструальной паузы.

При своевременном лечении болезнь имеет благоприятный прогноз. После операции функции сустава восстанавливаются за 2 месяца. Если бурсит перешел в затяжной, избежать ограничений подвижности сочленения вряд ли получится. Поэтому при подозрении на воспаление в карманах, не стоит затягивать с квалифицированной помощью.

Читайте так же:  Периартрит левого плечевого сустава

Чтобы предупредить рецидивы, необходимо соблюдать профилактические правила:

  • Избегать перегрузок;
  • Носить обувь с ортопедической функцией;
  • Не злоупотреблять высокими каблуками;
  • Контролировать вес;
  • Выполнять специальные упражнения на растяжение и укрепление мышц бедра;
  • Если работа сидячая, устраивать перерывы на гимнастику.

Бурсит тазобедренного сустава: причины развития и лечение в домашних условиях

Бурсит тазобедренного сустава – воспалительный процесс, возникающий в околосуставных образованиях – синовиальных сумках.

Это небольшие капсулы (полости), разделяющие активные и пассивные части двигательного аппарата и заполненные синовиальной жидкостью.

Они выполняют амортизационную функцию, снижая трение, появляющееся между костными и мягкими тканями в процессе движения.

Воспаление синовиальных сумок сопровождается сильной болью в области паха и таза. Разберем подробно, что такое бурсит тазобедренного сустава, и как его лечить?

Бурсит тазобедренного сустава возникает при травмировании околосуставной сумки (бурсы).

Клетки оболочки капсулы в нормальном состоянии выделяют достаточное количество жидкости, богатой белком и коллагеном для выполнения своих функций.

При воспалении наблюдается избыток жидкости, которая давит на окружающие ткани, вызывая боль, отеки и покраснение.

Из-за того, что синовиальные сумки расположены не на поверхности бедра, а под мышцами, сухожилиями и жировой тканью, отечность при бурсите ТБС менее выражена по сравнению с клинической картиной такой же патологии в других суставах.

Чаще всего от заболевания страдают женщины средних лет и пожилого возраста. Это связано с анатомическими особенностями строения женского организма.

Таз дам шире и трение большого вертела бедренной кости о мышцы происходит более интенсивно. Главными причинами появления патологии являются повреждения тазобедренной кости (ушибы, ссадины, раны) или сильные физические нагрузки.

При наличии в организме патогенных микробов происходит инфекционное заражение синовиальной сумки. Чаще всего болезни вызывают стафилококки и стрептококки, возможно заражение туберкулезной палочкой, гонококками, бруцеллами, пневмококками и др. Бактерии с лимфой и кровью попадают в околосуставную капсулу из гнойных очагов.

Для молодых людей и мужчин более старшего возраста подсухожильный бурсит нехарактерен. Исключение – образ жизни, при которых на бедренную кость оказывается постоянное давление.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fbursit.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F%2F2018%2F04%2Fbursit-tazobedrennogo-sustava-raznaya-dlina-nog

Это некоторые виды спорта (например, бег, велосипедный спорт) и тяжелая физическая работа (частые подъемы по лестницам, длительное нахождение в стоячем положении).

Другие факторы риска:

  1. разная длина ног;
  2. патологии позвоночного столба и всего опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника, артриты, артрозы);
  3. шиловидные отростки на поверхности костей («костные шпоры»);
  4. операции на тазобедренном суставе;
  5. беременность;
  6. гормональный сбой;
  7. ревматоидный артрит;
  8. отложения солей;
  9. смещение головки сустава из впадины;
  10. обезвоживание;
  11. болезнь Бехтерева;
  12. аллергия;
  13. вирусные болезни и др.

Таким образом, причины бурсита тазобедренного сустава лежат как в медицинской сфере, так и в неправильном образе жизни.

Симптоматика подсухожильного бурсита схожа с гнойным воспалением тазобедренного сустава.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fbursit.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F%2F2018%2F04%2Fbursit-tazobedrennogo-sustava-boli

Для недуга характерны:

  • Жгучая боль, локализующаяся на внутренней или наружной части бедра и усиливающаяся при движении.
  • Припухлость и отек тканей в области таза.
  • Покраснение кожи.
  • Нарушение двигательных функций.
  • Плохой сон.
  • Повышение температуры (наблюдается при инфекционном заражении).
  • Общая слабость.

При переходе бурсита тазобедренного сустава в хроническую форму симптомы становятся менее выраженными – боль притупляется, сустав лучше функционирует.

В зависимости от расположения синовиальной сумки, в которой развивается воспаление, бурсит бывает:

  1. вертельный (вертлужный);
  2. повздошно-гребешковый;
  3. седалищный (седалищно-ягодичный).

Вертлужный бурсит встречается гораздо чаще двух других. Вертельная сумка расположена рядом с большим вертелом (костным возвышением) бедра.

В этом месте к бедренной кости крепятся ягодичная, гpyшeвидная, вepхняя и нижняя близнeцoвые мышцы.

Повздошно-гребешковая бурса находится во внутренней паховой зоне бедра. Здесь расположены сухожилия пoдвздoшнo-пoяcничнoй и гpeбeнчaтoй мышц.

Седалищная синовиальная сумка находится в месте крепления мышц задней поверхности бедра к седалищному бугру.

Главным признаком вертельного бурсита, или, по-другому, трохантерита, является боль в верхней правой или левой наружней части бедра. Она может быть тянущей или пульсирующей.

Если вертлужный бурсит зародился в результате травмы, появление острой боли иногда сопровождается щелчком. При других причинах недуга (артритах, артрозах и т.п.) болевой синдром нарастает постепенно.

На начальной стадии заболевания симптомы проявляются при ходьбе, подъемах по лестницам или сидении на корточках. В состоянии покоя все болевые ощущения прекращаются. При запущенных случаях пациенту трудно даже лежать на боку.

Боль может отдавать в паховую область, что вводит в заблуждение врачей при постановке диагноза вертельного бурсита тазобедренного сустава и осложняет лечение. Иногда процесс поражает сразу правое и левое бедра.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fbursit.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F%2F2018%2F04%2Fbursit-tazobedrennogo-sustava-vertelniy

Вертельный бурсит часто встречается у женщин-спортсменок в период климакса на фоне гормональной перестройки.

У мужчин считается профессиональной болезнью, характерной для тяжелой физической работы.

Основные факторы, почему развивается недуг:

  • Возраст. Чем старше человек, тем больше вероятность болезни
  • Женский пол. Сухожилия мужчин более прочные.
  • Излишняя физическая активность.
  • Лишний вес.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Остеопороз.
  • Травмы бедра.

Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава может проявиться на фоне простудных заболеваний или инфекций.

При бурсите подвздошно-гребешковой сумки тазобедренного сустава боль концентрируется в паховой области и внутренней части бедра.

Симптоматика проявляется при попытках сесть, встать, подъеме ноги. Болевой синдром усиливается после сна, отдыха, неподвижного состояния.

Полость повздошно-гребешковой бурсы соединяется с суставной полостью.

Поэтому симптомы схожи с синовитом ТБС – главным признаком коксита (воспалением суставной полости).

Читайте так же:  Воспалились суставы пальцев рук лечение

Воспаление повздошной сумки встречается реже, чем вертельной, лечится так же.

Встречается гораздо реже двух предыдущих видов патологии. Седалище – это костное основание таза, где крепится полусухожильная мышца.

Именно эта область прилегает к стулу, когда человек сидит. Седалищно-ягодичный бурсит тазобедренного сустава характеризуется болью в зоне ягодиц.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fbursit.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F%2F2018%2F04%2Fbursit-tazobedrennogo-sustava-sedalischno-yagodichniy

Симптомы усиливаются при надавливании, присаживании на стул или корточки. Боль возникает, если человек лежит на пораженной стороне.

Синдром усиливается по ночам. Наблюдается увеличение седалищно-ягодичного бугра.

Врачи-травмотологи и ортопеды дополнительно используют и другие классификации бурсита бедренного сустава.

По клиническому течению:

По составу экссудата (воспалительной жидкости в околосуставной сумке) подсухожильный бурсит бывает:

  • гнойный;
  • серозный (плазма с примесью крови);
  • геморрагический (жидкость, в которой много эритроцитов);
  • фибринозный (в составе много фибрина);
  • серозно-фибринозный;
  • гнойно-геморрагический.

В зависимости от возбудителя бурсит бедра делится на специфическим и неспецифическим. К специфическому типу относится воспаление бурсы при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, гонорее. Накопленные в сумке соли приводят к появлению известкового бурсита.

Для диагностики бурсита необходим полный осмотр у врача. Определить недуг в домашних условиях невозможно.

Специалист укладывает пациента на правый или левый здоровый бок и проводит пальпацию выступов бедренной кости в поясничной и паховой области, возле седалищного бугра.

Ортопед вращает, отводит и приводит бедро. Вертельный бурсит тазобедренного сустава характеризуется болью в зоне большого вертела, рядом с поясничной мышцей.

Один из диагностических методов – проба Обера:

  1. Лежа на боку верхнюю больную ногу, сгибают в колене под углом 90⁰.
  2. Разгибают ногу в тазобедренном суставе.
  3. Отпускают и смотрят за ее приведением.

Неполное приведение – признак бурсита большого вертела бедренной кости.

Для исключения других болезней ТБС могут быть назначены рентген и МРТ, компьютерная томография. Подтверждает диагноз введение обезболивающего в виде инъекции.

Начатое лечение бурсита тазобедренного сустава приводит к снижению симптомов и облегчению состояния.

Вылечить заболевание несложно. Терапия направлена на снятие воспаления и предотвращение перехода болезни в хроническую форму.

Обычно для решения этих задач достаточно консервативных (нехирургических) методов:

  • соблюдение режима покоя;
  • исключение любых нагрузок на тазобедренный сустав, усиливающих боль;
  • назначение противовоспалительных средств;
  • использование костылей или трости.

Пациент лечится в домашних условиях. Консервативная терапия включает в себя лечебную гимнастику, но приступают к ней, только когда боль купирована.

Физиотерапия назначается в профилактических целях в период ремиссии. Применяют ультразвук, электрофорез. Количество дней зависит от тяжести заболевания

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fbursit.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F%2F2018%2F04%2Fbursit-tazobedrennogo-sustava-fiziotherapiya

  1. приводит к улучшению сосудов;
  2. устраняет боль, отек;
  3. улучшает подвижность сустава;
  4. нормализует обменные процессы;
  5. способствует регенерации тканей.

Этим методом нельзя лечить бурсит тазобедренного сустава, если у пациента выявлены кожные патологии, болезни почек и печени, варикоз. При электрофорезе усиливается эффект медицинских препаратов. Под воздействием тока лекарство распадается на ионы и способно проникнуть глубоко.

Лечебная гимнастика включает комплекс упражнений, направленных на растяжение подвздошно-большеберцового тракта и напрягателя широкой фиксации, укрепления ягодичных мышц.

Лекарственные средства вводят мышечно, прямо в синовиальную сумку. Они убирают болевой синдром и снимают воспаление.

Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fbursit.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F%2F2018%2F04%2Fbursit-tazobedrennogo-sustava-inyektsiya

Для снижения боли используются гормональные препараты (кортикостероиды) с местными анестетиками. При повторном обострении пациенту может потребоваться второй укол.

  • При лечении травматического бурсита тазобедренного сустава медикаментозное лечение включает внесение раствора гидрокортизона с антибиотиками после заморозки новокаином.
  • При хроническом течении болезни бурсу прокалывают, удаляют экссудата и промывают полость смесью антисептических препаратов и антибиотиков.
  • При инфекционных гнойных воспалениях лечить пациента можно пункциями. Если развитие воспаления продолжается, бурсу вскрывают и удаляют гной. Недостатком этого метода является то, заживление операционной раны требует дольше времени.

Наряду с медикаментозным лечением применяют народные средства. На больное место в поясничной зоне накладывают компрессы с травами, обладающими противовоспалительным и противоотечным эффектом (шалфей, календула, сосновые почки, каланхоэ).

К хирургическому вмешательству прибегают очень редко, когда медикаментозное лечение бурсита тазобедренного сустава и народные методы не помогают.

Операции направлены на облитерацию (заращение) сумки.

Для этого оболочку бурсы вскрывают и обрабатывают изнутри обеззараживающими веществами.

Самый радикальный метод – удаление сумки без ее вскрытия. Удаление бурсы не влияет на работу тазобедренного сустава.

Диагностировать и лечить бурсит ТБС должен врач. Самостоятельное применение народных средств или прием медикаментов не даст быстрого эффекта.

Вместе с медикаментозной терапией назначаются физиопроцедуры и гимнастика. В Москве есть много клиник, предоставляющих такие услуги.

Источники


  1. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. – М. : АСТ, Астрель, 2007. – 208 c.

  2. Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. – М. : Мир Книги Ритейл, 2011. – 160 c.

  3. Трнавски, К. Ревматические болезни. Что о них известно и как с ними жить / К. Трнавски. – М. : Питер Пресс, 2014. – 192 c.
Изображение - Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here