Чем отличается остеоартроз от коксартроза тазобедренного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "чем отличается остеоартроз от коксартроза тазобедренного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

А вы знаете, в чем разница между артрозом и коксартрозом?

В литературе и статьях, посвященных суставным заболеваниям, встречается немало названий, в состав которых входит слово артроз: коксартроз, гонартроз, остеоартроз. Люди, незнакомые с медицинской терминологией, не могут понять, чем отличается артроз от коксартроза. Артроз – общее название невоспалительных суставных заболеваний, которые сопровождаются дегенеративно-дистрофическими процессами. Коксартроз – более узкое понятие, так называют артроз тазобедренных суставов. От остеоартроза артроз отличается только названием, часть «остео» указывает на то, что при заболевании происходит перестройка костной ткани. На поздней стадии она приводит к выраженной деформации суставных компонентов, поэтому остеоартроз еще называют деформирующим.

Артрозы могут поражать различные суставы: крупные и мелкие, центральные (относящиеся к позвоночнику) и периферические (конечностей). Процесс может локализоваться в одном суставе или паре симметричных (односторонний или двусторонний моноартроз), охватывать несколько групп. Если артрозом поражено 3 и более суставных групп, он классифицируется как генерализованный.

Обычно для уточнения локализации артроза к названию заболевания прибавляют название пораженного сустава (артроз межфаланговых суставов кистей рук, артроз плечевого сустава). Но некоторым, наиболее распространенным видам, присвоены собственные названия, в которых содержится указание на локализацию:

  • коксартроз поражает тазобедренные суставы (ТБС);
  • гонартроз – коленные;
  • спондилоартроз – сочленения позвоночника.

Изображение - Чем отличается остеоартроз от коксартроза тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartroz-help.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fchem-otlichaetsya-artroz-ot-koksartroza

Международная классификация болезней (МКБ) рассматривает артрозы в блоке М15-М19, а коксартроз в отдельной рубрике, М16. Его, в свою очередь, подразделяют на первичный и вторичный (посттравматический, диспластический), односторонний и двусторонний. Важные особенности коксартроза тазобедренного сустава:

  • занимает 2 место по частоте после гонартроза среди остеоартрозов разной локализации;
  • поражает крупные опорные суставы нижних конечностей, поэтому приводит к наиболее тяжелым нарушениям статодинамической функции;
  • входит в число наиболее распространенных причин инвалидности;
  • в силу глубокого залегания ТБС костные деформации обычно остаются незаметными даже на поздней стадии, видны только на рентгене;
  • из-за того, что боли иррадиируют в пах, бедро, спину и другие области, легко спутать коксартроз и гонартроз, принять его за заболевание позвоночника или мочеполовой системы;
  • коксартроз чаще диагностируется у женщин.

Артрозы принято делить на первичные и вторичные. Первые еще называют идиопатическими, их причину установить не удается. Вторичные развиваются на фоне имеющихся патологий: суставных и внесуставных заболеваний, травм, дисплазий. Коксартроз чаще бывает вторичным. Первичный может развиваться у людей преклонного возраста, тех, кто систематически перегружает суставы, страдает ожирением. В группу риска входят также люди с артрозами в семейном анамнезе, предрасположенность к этому заболеванию передается по наследству. Первичный коксартроз чаще бывает двусторонним.

Самая распространенная причина вторичного коксартроза тазобедренного сустава – его дисплазия, а именно врожденный вывих бедра. Легкие формы дисплазии – предвывих, подвывих – обычно хорошо поддаются коррекции в раннем возрасте и не приводят к развитию коксартроза. Существенное отличие между коксартрозом и артрозами другой локализации заключается в том, что последние крайне редко бывают диспластическими.

А вот случаи посттравматического коксартроза относительно редки, поскольку сустав глубоко залегает, и чтоб его повредить, требуется сильный удар, падение с большой высоты. Этим коксартроз отличается от гонартроза: травмы колена и его посттравматический артроз – очень распространенное явление.

Еще одна причина артрозов – остеохондропатия, то есть асептический некроз костной ткани на фоне нарушения ее питания. Омертвевшие участки со временем замещаются грануляционной тканью, а затем происходит восстановление кости. После восстановления костной ткани сохраняется остаточная деформация, болезнь протекает циклично, и после нескольких циклов развивается остеоартроз. К коксартрозу приводит асептический некроз головки бедренной кости, у детей и подростков это заболевание носит название болезнь Пертеса.

Другие причины вторичного коксартроза:

  • нарушение кровоснабжения сустава и оттока крови на фоне варикозного расширения вен, тромбофлебита, атеросклероза, сахарного диабета;
  • гормональный дисбаланс, избыточная выработка гормонов и ферментов, которые разрушают хрящевую ткань;
  • неравномерное распределение нагрузки на суставные компоненты из-за плоскостопия, искривлений позвоночника;
  • инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы в суставной полости, околосуставных тканях.

Изображение - Чем отличается остеоартроз от коксартроза тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartroz-help.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fkoksartroz-i-artroz-chem-otlichaetsya

Артроз и коксартроз проходят 3 стадии развития. 1 протекает практически бессимптомно, с умеренными кратковременными болями, незначительным ограничением подвижности или без него. На 2 стадии болевой синдром становится выраженным, подвижность заметно ограничена. 3 стадия некоторых видов артроза сопровождается не только интенсивными постоянными болями и значительным сокращением объема движений, но и видимыми суставными деформациями:

  • при гонартрозе края суставных площадок выпирают сквозь мягкие ткани, нога в колене искривляется;
  • при артрозе межфаланговых суставов кистей пальцы приобретают веретеноообразную форму;
  • при артрозе плечевого сустава формируется костный выступ на спине, в месте соединения плеча с лопаткой.
Читайте так же:  Реабилитация после тэп тазобедренного сустава

В чем разница между симптомами коксартроза и других видов артроза?

  1. Обычно артрозная боль локализуется в области пораженного сочленения. При коксартрозе она ощущается не только в ТБС, а отдает в пах, ягодицы, бедро, колено, поясницу. Причем отраженная боль в колене может быть интенсивной, ярко выраженной, а в тазобедренном суставе практически незаметной.
  2. Тазобедренный сустав относится к шаровидным, многоосным, обеспечивает движения в 3 плоскостях и круговые вращения ногой. Ограничение объема этих движений значительно усложняет ходьбу и выполнение ряда повседневных операций.
  3. Специфический признак коксартроза – хромота, при одностороннем поражении – наклон туловища в сторону больной ноги.
  4. Заболевание сопровождается гипотрофией мышц бедра, голени, ягодиц, уменьшением обхватов ноги и ее укорочением.
  5. Хотя при коксартрозе изменяется форма вертлужной впадины и головки бедренной кости, при визуальном осмотре эти костные деформации не видны.

Проявления коксартроза легко спутать с симптомами гонартроза, воспаления большого вертела и крепящегося к нему сухожилия (трохантерита), корешковым синдромом при заболеваниях позвоночника. Поэтому при постановке диагноза нельзя опираться только на локализацию болевого синдрома. Обязательно рентгенологическое исследование (дополнительно могут назначаться УЗИ, КТ, МРТ), выполнение тестов для оценки подвижности сустава.

Чтоб исключить артрит, сдаются анализы крови, общий и биохимический. При трохантерите, заболеваниях позвоночника объем движений в суставе не ограничен, а коксартроз 2–3 степени сопровождается значительным ограничением подвижности. Зато при коксартрозе на рентгеновском снимке тазобедренного сустава видны характерные изменения:

  • сужение суставной щели, от незначительного, неравномерного до нитевидного на поздней стадии;
  • разрастание остеофитов, сначала по краю вертлужной впадины в пределах суставной губы, затем за ее пределами, на головке бедра;
  • уплощение и расширение вертлужной впадины и головки бедра, укорочение и утолщение шейки из-за разрастания остеофитов. Для посттравматического, диспластического, развившегося на фоне асептического некроза заболевания характерно специфическое изменение формы суставных концов;
  • остеосклероз – уплотнение костной ткани, наиболее выраженное в местах максимального сужения суставной щели.

К необязательным рентгенологическим признакам артроза относится образование кистоподобных полостей в окружении ободков остеосклероза. При коксартрозе, особенно диспластическом, кистоз развивается значительно чаще, чем при артрозах другой локализации.

При коксартрозе показаны те же методы лечения, что при других видах артроза. Из медикаментов:

[3]

  • хондропротекторы на 1–2 стадии, пока хрящ окончательно не разрушен;
  • НПВП при болях, глюкокортикоиды при интенсивном воспалении и болях, которые не удается купировать нестероидными препаратами;
  • мази с противовоспалительным, сосудорасширяющим, согревающим эффектом;
  • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты для восстановления подвижности;
  • миорелаксанты при стойких мышечных спазмах;
  • сосудорасширяющие, ангиопротекторы при нарушениях кровоснабжения;
  • димексид, бишофит, медицинская желчь в форме компрессов.

Изображение - Чем отличается остеоартроз от коксартроза тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartroz-help.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fchem-otlichaetsya-artroz-ot-koksartroza-tazobedrennogo-sustava

Специфика его лечения в том, что местное воздействие (мази, растирки, компрессы) менее эффективно, чем при артрозах суставов, которые залегают поверхностно. Это же касается большинства физиотерапевтических процедур: воздействовать на сустав сложнее из-за его глубокого залегания. Внутрисуставные инъекции в ТБС необходимо делать под контролем УЗИ, поскольку визуально точно определить расположение суставной щели затруднительно. Из методов немедикаментозной терапии показаны:

  • аппаратная физиотерапия (лазерная, магнитная, ударно-волновая, электрофорез, ультразвук, амплипульс);
  • тепловые физиотерапевтические процедуры (озокерит, парафин);
  • ЛФК;
  • массаж;
  • мануальная и тракционная терапия, постизометрическая релаксация.

Среди физиотерапевтических процедур нужно выбирать те, которые обеспечивают достаточную глубину воздействия. Аппаратное вытяжение (тракция) тазобедренного сустава не всегда приносит ожидаемый эффект, процедуры болезненные. При гонартрозе этот метод значительно более эффективен и легче переносится. Опытные мануальные терапевты могут расширить суставную щель и уменьшить нагрузку на сустав, выполнив его мягкое вытяжение (мобилизацию).

Очень эффективна при остеоартрозе ТБС постизометрическая релаксация – вытяжение мышц и связок. Это отличный способ избавиться от мышечных спазмов, не прибегая к миорелаксантам. Массаж при коксартрозе нужно начинать со спины. Помимо самих суставов массируются крестец, ягодицы, бедра.

К оперативному лечению путем эндопротезирования чаще всего прибегают при артрозах крупных суставов. При коксартрозе проводится однополюсное (частичное) и двуполюсное (тотальное) эндопротезирование.

Читайте так же:  Полиостеоартроз суставов лечение народными средствами

Существует множество видов артроза (остеоартроза), но немногие из них имеют собственное название. Почему такой чести удостоился артроз тазобедренных суставов, который обычно называют коксартрозом? Это связано с тем, что заболевание широко распространено и приводит к наиболее тяжелым последствиям.

Высокий риск инвалидности – одна из его специфических особенностей. Он развивается и проявляется подобно артрозам другой локализации, но имеет ряд специфических симптомов: отраженные боли, отсутствие видимой суставной деформации. При лечении 3 степени артроза тазобедренных суставов обычно прибегают к эндопротезированию, в то время как мелкие суставы крайне редко заменяют эндопротезами.

Многие, кто слышит диагнозы артроз и коксартроз, озадачиваются, в чем основное отличие этих недугов. Главная разница заключается в локализации воспалительного процесса. Коксартроз является разновидностью артроза, которая поражает исключительно область тазобедренного сустава. Как и все виды патологии этой группы, сопровождается сложными дегенеративно-дистрофическими изменениями в костно-хрящевой ткани суставного сочленения.

Изображение - Чем отличается остеоартроз от коксартроза тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fartroz-i-koksartroz-v-chem-raznioca-700x300

Артроз представляет собой группу патологий хронического характера, которые поражают все суставные сочленения, провоцируя в их структуре дегенеративные и дистрофические процессы. Действию болезни подвержены все группы суставов. В полости сочленений нарушаются обменные процессы, ухудшается местная трофика и кровообращение, что приводит к разрушению хрящевой ткани. Патология развивается в независимости от пола и поражает людей старше 30 лет.

У пожилых людей риск возникновения артроза возрастает в несколько раз.

Коксартроз — хроническая патология тазобедренного сустава, которая относится к группе артрозов и считается одной из самых распространенных болезней дегенеративного характера. Преимущественно поражает женщин старше 40 лет, что связано с естественными гормональными нарушениями. Болезнь может быть как односторонней, так и двухсторонней.

Артроз — обширная группа патологий, которые поражают как крупные, так и мелкие суставные сочленения. Место локализации определяет разновидность недуга. Коксартроз поражает исключительно тазобедренный сустав, на что указывает приставка кокс. Помимо четко определенного участка поражения между недугами нет никаких отличий, так как они представляют одну группу болезней.

Под действием негативных факторов в суставе происходят дистрофические процессы, которые изменяют консистенцию суставной жидкости, что оказывает смазывающее действие. Она становится густой и вязкой, вследствие чего хрящ не увлажняется и высыхает. Подобное явление становится причиной образования трещин на хрящевой поверхности. При выполнении движений происходит трение между элементами сустава и полное разрушение хряща. Пытаясь приспособиться к патологическому состоянию, кости начинают деформироваться, что приводит к нарушению кровоснабжения и внутрисуставных обменных процессов. При активном развитии артроза происходит атрофия околосуставных мягких тканей. Особенно это характерно для коксартроза по причине больших физических нагрузок, которые оказываются на ноги и тазобедренный сустав в частности.

Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие артроза всех суставных сочленений:

  • нарушение местной циркуляции крови;
  • большие физические нагрузки на определенный сустав;
  • естественные возрастные изменения;
  • нарушения гормонального фона и обменных процессов;
  • гиподинамия;
  • нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Изображение - Чем отличается остеоартроз от коксартроза тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fdisplaziya-tazobedrennyx-sustavov-300x188

Дисплазия сочленения может привести к деструктивным процессам в нем.

Коксартроз бывает двух видов: первичный и вторичный. Причина развития первого варианта неизвестна. Как правило, первичный коксартроз развивается в сопровождении хондроза и остеоартроза. Спровоцировать образование вторичной патологии способны следующие факторы:

  • врожденные аномалии тазобедренного сустава;
  • некротические поражения структурных элементов бедра;
  • травмы тазобедренной области;
  • дисплазия.

[1]

Все виды артрозов развиваются постепенно. Основными симптомами болезни являются боли в пораженном суставе, ощущение скованности, выраженный хруст и деформация суставного сочленения. Выраженность клинической картины коксартроза зависит от степени поражения:

  • Первая. Боли возникают во время физической активности и имеют слабовыраженный характер. Болевые ощущения проходят после непродолжительного отдыха.
  • Вторая. Болевой синдром усиливается и возникает в спокойном состоянии. Отмечается иррадиация боли в область паха и бедра. Нарушается подвижность сустава, при ходьбе человек слегка прихрамывает.
  • Третья. Отличается постоянными болями с высокой интенсивностью. Болевой синдром распространяется на всю ногу. Отмечается атрофия мышц и полное нарушение подвижности суставного сочленения. Больной не может передвигаться без трости. Дегенеративные процессы приводят к нарушению кровообращения и вызывают застойные явления, при которых отмечается изменения кожных покровов стоп и деформация большого пальца. Из-за патологических изменений больная конечность заметно укорачивается.

Чтобы приступить к терапии тазобедренного суставного сочленения, важно провести дифференциальный анализ, поставить точный диагноз и исключить патологии похожие на артроз, к которым относится остеохондроз, артрит и трохантерит. Лечение коксартроза заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, спазмолитиков, хондропротекторов и сосудорасширяющих средств. А также применяются витаминно-минеральные комплексы, которые эффективны и в профилактических целях. Для лечения и профилактики патологии применяются ЛФК и массаж. Хорошее терапевтическое влияние оказывают физиотерапевтические процедуры. Чтобы улучшить состояние суставов в рацион вводятся овощи и молочные продукты.

Читайте так же:  Локтевой сустав тренировка

К распространенным заболеваниям костно-суставного аппарата относится артроз. Патология характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в суставах вследствие поражения хрящевой и суставной ткани. Деформирующей формой такого недуга является коксартроз, разрушающий тазобедренный сустав. Отсутствие своевременного и действенного лечения болезней приводит к необратимым патологическим процессам в опорно-двигательной системе, частичной утрате трудоспособности или полной инвалидности.

Изображение - Чем отличается остеоартроз от коксартроза тазобедренного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fetosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fartroz-i-koksartroz-700x300

В чем особенность и разница артроза от коксартроза?

Хроническим поражением суставов, связанным с нарушением обмена веществ, и изменением клеточного питания хрящевых тканей суставных поверхностей является артроз. Заболевание вызывает дегенеративные изменения, ухудшает функционирование и приводит к их постепенной деформации. Патологические процессы затрагивают позвоночный столб, коленный, локтевой и плечевой сустав. При поражении всех элементов тазобедренного сустава развивается коксартроз. Недуг прогрессирует постепенно, при этом сопровождается болевыми ощущениями и способствует ограничению движений в тазобедренной области. К особенностям таких болезней относится одновременное поражение суставных связок, оболочек, костей, околосуставных мышц и соединительной ткани.

В большинстве случаев возникновение артроза или коксартроза диагностируется у людей после 40—45 лет.

Основное отличие этих заболеваний представлено в таблице:

К причинам возникновения артроза и коксартроза относятся:

Изображение - Чем отличается остеоартроз от коксартроза тазобедренного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fetosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fdisplaziiya-300x194

Предшествовать патологии может врожденная дисплазия суставов.
  • врожденная патология — суставная дисплазия;
  • травмы, ушибы опорно-двигательного аппарата;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение метаболизма;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • возрастные, гормональные изменения;
  • инфекционные поражения.

Вернуться к оглавлению

При коксартрозе поражение тазобедренного сустава может быть односторонним или двухсторонним. Патологические изменения при артрозе могут затрагивать один или одновременно несколько суставов. Основной признак недуга — изменение качества суставной жидкости. Она становится густой и вязкой, что провоцирует высыхание хрящевой поверхности и потерю ее гладкости. Из-за образовавшейся шероховатости хрящи при движениях деформируются и истончаются.

Симптоматика коксартроза тазобедренного сустава и артроза имеет схожие проявления:

  • болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, состоянии покоя;
  • ограничение подвижности;
  • скованность движений;
  • похрустывания;
  • онемение, покалывание в конечностях;
  • атрофия мышц;
  • хромота.

Вернуться к оглавлению

Диагноз коксартроза или артроза подтверждается диагностическими исследованиями. Из-за схожей симптоматики с различными заболеваниями опорно-двигательной системы необходим дифференциальный анализ. Признаки развития артроза следует различить от таких патологий:

  • остеоартроза коленного сустава;
  • остеохондроза позвоночника;
  • вертельного бурсита;
  • реактивного артрита;
  • воспаления сухожилий;
  • разрыва мышц;
  • негнойного некроза.

Чтобы дифференцировать коксартроз или артроз от других болезней, нужен тщательный анализ причин заболевания, признаков его течения, наличия и локализации болевых ощущений и периодичность их появления. Характерными признаками таких патологий являются:

  • постепенное развитие;
  • ограничение подвижности;
  • болевые ощущения разной интенсивности;
  • отсутствие утренней скованности, ночных болей.

Вернуться к оглавлению

Лечебная терапия коксартроза или артроза направлена на приостановление дегенеративных изменений в костно-суставной системе и восстановление ее функций. В таблице изложены эффективные медпрепараты и их лечебное действие на патологический процесс:

Чем отличается артроз от коксартроза тазобедренного сустава

Изображение - Чем отличается остеоартроз от коксартроза тазобедренного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj-sustav.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Frr

Артроз и коксартроз схожие по звучанию названия болезни суставов однако между этими заболеваниями существует ряд различий. Для того чтобы понять чем отличается артроз от коксартроза необходимо разобрать что представляют собой каждое из этих заболеваний.

[2]

В организме человека имеется несколько групп суставов, заболевания поражающие каждую из групп суставов имеют свои названия. Такое заболевание как коксартроз это деформирующая форма артроза, которая поражает тазобедренный сустав человека. Коксартроз чаще всего встречается у пациентов старше 40 лет. Симптомами коксартроза являются боль в области тазобедренного сустава, трудности возникающие при движении, скованность сустава, хромота. Боль является постоянным признаком, который сопутствует коксартроз.

Причинами возникновения коксартроза тазобедренного сустава могут стать чрезмерные физические нагрузки на сустав, при этом происходит медленное истощение хрящевой ткани, что приводит к воспалению в суставе. К группе риска относятся люди проводящие долгое время на ногах, имеющие избыточный вес, а также не малую роль в развитии заболевания играет наследственный фактор. К причинам возникновения и развития коксартроза можно отнести удары и травмы, особенно опасны микротравмы, которые часто остаются без должного внимания и в последствии на их основе развивается коксартроз. Можно выделить две формы коксартроза это первичная и вторичная. Первичная возникает в силу неизвестных причин. Вторичная развивается в результате различных заболеваний таких как: дисплазия ТБС, врожденный вывих бедра, болезнь Петерса, травмы.

Читайте так же:  Тазобедренный сустав санаторий

Такое заболевание как артроз является одной из форм артрита. Артроз — дегенеративное заболевание, характеризующееся медленным разрушением сустава. В начальной стадии болезнь поражает хрящевые поверхности сустава. В последствии происходит уменьшение жидкости в суставе, что приводит к усилению трения между костями и далее ведет к деформации и воспалению суставных тканей. Артроз может возникнуть в следствии интоксикации, травм, чрезмерных нагрузках на сустав. Толчком к развитию артроза может послужить также недостаток витаминов в организме. Артроз можно встретить у людей любого возраста, но чаще всего встречается у людей в возрасте поскольку развитие артроза происходит постепенно и порой незаметно. И часто люди не обращают внимание на появившуюся боль, надеясь что все пройдет само собой. Но время идет, а боль только возрастает и уже к болевым ощущениям присоединяется и затруднение движения сустава. Поэтому необходимо вовремя обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

Кратко разобрав сущность таких заболеваний как артроз и коксартроз тазобедренного сустава можно сказать чем отличается артроз от коксартроза тазобедренного сустава. Мы смело можем сказать что артроз и коксартроз тазобедренного сустава представляют одно заболевание, которое отличается лишь областью поражения болезни.

Изображение - Чем отличается остеоартроз от коксартроза тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyaspina.ru%2Ffiles%2Fosteoartroz-taz-sust

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором патологические изменения в суставе приводят к разрушению хрящевой ткани и постепенному ограничению подвижности в нем. Это длительно протекающий процесс, который часто начинается и прогрессирует незаметно для человека. А диагностируется уже на поздних стадиях, когда остановить патологию консервативными методами уже невозможно и приходится прибегать к рискованным хирургическим методикам лечения.

Тазобедренный сустав состоит из двух костей – бедра и тазовой кости. Поверхности этих костей в месте, где они соприкасаются друг с другом, выстланы эластической хрящевой прослойкой. Основная функция суставного хряща заключается в амортизации движений и обеспечении плавного скольжения костей.

Своих кровеносных сосудов хрящ не имеет. Его питание осуществляется путем проникновения необходимых веществ из синовиальной жидкости, которая находится в полости сустава. С возрастом количество жидкости уменьшается, так как ухудшаются процессы микроциркуляции по капиллярам, соответственно, хрящевая прослойка недополучает необходимых для функционирования питательных веществ. Это приводит к дегенеративным изменениям в структуре хряще, он растрескивается и постепенно истончается.

Выше описанные изменения способствуют развитию первичного или возрастного остеоартроза тазобедренного сустава. Но существует и вторичное заболевание, которое может поразить даже молодых людей, если на их организм длительное время воздействуют причины болезни и провоцирующие факторы или присутствуют фоновые заболевания.

Провоцирующие факторы развития коксартроза:

  • заболевания, которые сопровождаются нарушением капиллярного кровообращения (системные болезни соединительной ткани, васкулиты, сахарный диабет);
  • постоянная микротравматизация хряща и повышенная нагрузка на сустав (лишний вес и ожирение, занятие спортом);
  • патология эндокринных органов;
  • врожденные или приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата, из-за чего повышается нагрузка на тазобедренный сустав (плоскостопие, укорочение одной ноги, искривления позвоночника и пр.);
  • пациенты, которые в прошлом перенесли травму или операцию на суставах и костях ног.

На поздних стадиях остеоартроза тазобедренных суставов хрящ полностью исчезает, оголяя суставные поверхности костей, которые при движениях трутся друг о друга, чем доставляют пациенту невыносимую боль.

Чтобы хоть как-то стабилизировать гипермобильность пораженного сустава, организм реагирует своеобразной защитной реакцией – образованием остеофитов и их разрастанием вокруг сочленения.

Увы, данные костные наросты еще больше усугубляют состояние больного. Разрастаясь, они со временем полностью заполняют полость сустава с образованием его анкилоза (полное сращение и обездвиживание). В результате, человек утрачивает функцию самого большого сустава в организме, это приводит к инвалидности. В таком случае лечить человека можно только хирургическим путем. Лишь замена пораженного участка на эндопротез может помочь пациенту вновь обрести радость движения.

Очень важно, чтобы остеоартроз тазобедренных суставов был заподозрен вовремя. Только в таком случае консервативное лечение и лечебная гимнастика помогут остановить патологический прогресс и восстановить пораженную хрящевую ткань.

Симптомы болезни зависят от стадии патологического процесса. В течении коксартроза выделяют 3 степени, которые постепенно сменяют друг друга, причем каждая следующая степень короче за предыдущую, что в конечном итоге приводит к быстрому ухудшению состояния на поздних этапах болезни.

Очень часто не проявляется никакими симптомами, пациенты могут чувствовать некий дискомфорт или ноющую несильную боль в суставе после длительных физических нагрузок, после отдыха все признаки исчезают. Это приводит к тому, что большая часть людей принимает первые признаки болезни за обычную усталость, и не обращается за медицинской помощью.

Читайте так же:  Боли при воспалении тазобедренного сустава

На этой стадии болезнь диагностируется уже у большинства пациентов. Боль приобретает выраженный характер, беспокоит человека не только после перенапряжения, но и в покое, чтобы от нее избавиться, люди начинают пить бесконтрольно разные обезболивающие препараты. На этой стадии в суставе разрастаются остеофиты, что приводит к ограничению подвижности в суставе, к появлению специфического щелчка при движениях. У пациентов нарушается походка, развиваются деформации ног, хромота. Лечение на этой стадии заключается в консервативных методах, также назначается гимнастика. Но эти методы только на время приостанавливают заболевание, постепенно необходимо готовится к тому, что в будущем нужна будет операция.

Характеризируется полным исчезновением хряща и развитием анкилоза сустава. Человек не может самостоятельно передвигаться, нога в тазобедренном суставе деформирована. Боль постоянная и сильная, обезболивающие средства перестают помогать. В таких случаях единственное лечение – операция по замене тазобедренного сустава.

Какие дополнительные методы помогут установить диагноз?

Если по клиническим признакам вы заподозрили у себя коксартроз, то обязательно обратитесь за медицинской помощью. Врач обследует вас и установит правильный диагноз, что поможет разработать индивидуальную терапевтическую программу для каждого пациента.

Необходимые исследования при подозрении на коксартроз:

  • рентгенография тазобедренных суставов в 2 проекциях;
  • УЗИ суставов;
  • магнитно-резонансная томография пораженных участков;
  • артроскопия;
  • полный комплекс лабораторных анализов.

Только после детального изучения всех патологических изменений и их степени, врач начнет лечить вас, используя индивидуальный и комплексный подход к терапии.

Лечение остеоартроза преследует несколько целей:

  • ликвидация факторов риска прогрессирования болезни;
  • эффективное обезболивание и улучшение качества жизни человека;
  • улучшение суставной функции, насколько это возможно;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • замедление прогрессирования патологических изменений;
  • профилактика развития осложнений;
  • при неэффективности консервативных методик – операция.

Первым делом необходимо пересмотреть свой образ жизни. Нужно модифицировать его так, чтобы ликвидировать влияние всех негативных факторов.

Если вы страдаете избытком веса, то диета – это первое, что вы должны сделать на пути к своему выздоровлению. Низкокалорийное, обогащенное витаминами и микроэлементами питание, должно всегда и всюду вас сопровождать. После избавления от лишних килограммов нагрузка на сустав уменьшится, и боль может самостоятельно пройти.

Лечебная физкультура и гимнастика должны подбираться физиотерапевтом для каждого пациента индивидуально и учитывать степень патологических нарушений в суставе и общее состояние здоровья человека.

Фармакотерапия включает применение таких средств:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • глюкокортикоидные гормоны;
  • хондропротекторы;
  • средства, которые улучшают микроциркуляцию.

Необходимо запомнить, что большинство из медикаментозных средств не влияют на прогрессирование заболевания, а только на время ликвидирует его симптомы. Потому пренебрегать другими методами лечения, кроме таблеток и уколов, не следует.

Физиотерапия при артрозе может быть даже альтернативой медикаментозному лечению. Чаще всего используют лазеротерапию, рефлексотерапию, тепловые процедуры.

Нельзя забывать и о санаторно-курортном лечении. Подойдут грязевые курорты, водное лечение.

Во второй стадии артроза могут использоваться органосохраняющие артроскопические операции, корректирующие остеотомии (ликвидируют из полости сустава остеофиты, что приводит к улучшению его функции).

В третьей стадии единственным методом лечения, который может вернуть утраченную функцию конечности, является эндопротезирование тазобедренного сустава.

Замена сустава – это очень тяжелая, травмирующая и дорогая операция. Потому лучше начать лечение на ранней стадии коксартроза и, возможно, операция вам и вовсе не понадобится.

Источники


  1. Насонова, В. А. Клиническая ревматология. Руководство для врачей / В. А. Насонова, М. Г. Астапенко. – М. : Медицина, 2014. – 592 c.

  2. Ржевская, Ж. А. Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. – М. : Мир Книги Ритейл, 2011. – 160 c.

  3. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. – М. : СпецЛит, 2009. – 256 c.
Изображение - Чем отличается остеоартроз от коксартроза тазобедренного сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here