Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "чем полезен лидокаин укол в коленный сустав". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Блокада коленного сустава: цель использования и препараты для введения

Медикаментозной блокадой коленного сустава называют инъекционный метод лечения различных заболеваний и травм. С его помощью можно быстро купировать боль, снять воспаление, восстановить нормальный состав синовиальной жидкости или приостановить развитие дегенеративных изменений в суставе. Добиться эффекта от процедуры помогает введение лекарственных препаратов.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2FUkoly_pri_artroze_1-e14197963353171

Что такое блокада коленного сустава, в каких случаях её выполняют, как проходит процедура?

Блокадой сустава называют еще резкое ограничение подвижности колена, сопровождающееся сильными болями. Причина такого состояния — ущемление поврежденного мениска или суставной мыши – оторвавшегося фрагмента хрящевой, костной или костно-хрящевой ткани.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

При заболеваниях коленного сустава медикаменты вводятся периартикулярно или внутрисуставно. В первом случае лекарства вводят в околосуставные ткани, во втором – в синовиальную полость. Выбор способа введения зависит от того, какой патологией страдает человек.

Периартикулярная блокада бывает наружной и двухсторонней. Первый способ — более безопасный, менее травматичный, поскольку предусматривает выполнение лишь одной инъекции. При двухсторонней блокаде лекарства вводятся одновременно с наружной и внутренней сторон коленного сустава.

Виды блокад колена в зависимости от механизма действия:

  • обезболивающие. Выполняются при выраженном болевом синдроме, вызванном травмами, операциями или некоторыми заболеваниями коленного сустава. Человеку вводят местные анестетики, которые уже через несколько минут облегчают болезненные ощущения. В некоторых случаях к обезболивающим средствам добавляют раствор адреналина;
  • противовоспалительные. Эффективны при тендинитах, периартритах, деформирующем гонартрозе и некоторых других воспалительных болезнях. Для выполнения таких блокад используют стероидные гормоны. Кортикостероиды оказывают мощное противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие;
  • трофостимулирующие. Назначаются при дегенеративно-дистрофических поражениях коленного сустава. Оказывают трофическое действие, то есть насыщают синовиальную жидкость недостающими компонентами, способствуют восстановлению поврежденных хрящей. Для стимуляции обменных процессов во внутрисуставную полость вводят хондропротекторы и/или гиалуроновую кислоту.

В зависимости от количества вводимых препаратов медикаментозные блокады бывают однокомпонентными и многокомпонентными. В первом случае используют только одно лекарство, во втором – сразу несколько. Чаще всего врачи применяют различные комбинации анестетиков с кортикостероидыми гормонами.

Лекарственные препараты вводят однократно или курсами (ежедневные, чрездневные, еженедельные). Чтобы добиться более длительного действия инъекции, врачи используют специальные пролонгаторы и депо-препараты. Это позволяет уменьшить число введений и повысить эффективность лечения.

Не путайте медикаментозную внутрисуставную блокаду с лечебной пункцией. Это две разные процедуры. Во время пункции врачи удаляют скопившийся в суставе выпот, затем синовиальную полость промывают растворами антисептиков и антибиотиков.

Периартикулярные блокады обычно выполняют при травмах и некоторых воспалительных поражениях колена. Внутрисуставное введение показано при хронических дегенеративно-дистрофических заболеваниях, которые сопровождаются прогрессирующим разрушением суставных хрящей.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fprichiny-vospaleniya-kolennogo-sustava-1

Основные показания к блокаде коленного сустава:

  • синовиты, возникающие на фоне остеоартроза;
  • асептические артриты (ревматоидный, реактивный, болезнь Бехтерева);
  • серозные артриты, развивающиеся после травм или операций на коленном суставе;
  • острые тендиниты, тендовагиниты, бурситы, периартриты;
  • хронические артриты и артрозы;
  • травмы колена и занятия профессиональным спортом.

Внутрисуставное введение стероидных гормонов, гиалуроновой кислоты и хондропротекторов широко используют для лечения гонартроза. Лекарственные блокады облегчают боль, замедляют разрушение суставных хрящей.

Лекарственная блокада — миниинвазивный способ лечения. В ходе вмешательства врачи нарушают целостность кожных покровов, что сопряжено с определенным риском для пациента. Ввиду этого инъекции можно выполнять не всегда и не всем. Существует ряд противопоказаний, при наличии которых блокады не делают.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2F%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25BE%25D1%2582%25D0%25B8%25D0%25B2%25D0%25BE%25D0%25BF%25D0%25BE%25D0%25BA%25D0%25B0%25D0%25B7%25D0%25B0%25D0%25BD%25D0%25B8%25D1%258F

К ним относятся:

  • детский возраст (менее 12 лет);
  • психические расстройства или повышенная эмоциональная лабильность;
  • отсутствие контакта с пациентом или его неадекватное поведение;
  • состояние алкогольного опьянения;
  • поражения ЦНС (диэнцефальный синдром, менингит, энцефалит);
  • острые инфекционные заболевания;
  • повреждение кожи или инфицирование мягких тканей в области колена;
  • артрозы с выраженной деформацией сустава;
  • повышенная кровоточивость вследствие нарушения свертываемости крови или приема антикоагулянтов;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных средств, которые планируется использовать для блокады.

Относительными противопоказаниями к процедуре являются иммунодефицитные состояния, тяжелые хронические заболевания печени и почек, неэффективность предыдущих блокад. В данных случаях целесообразность инъекционного введения лекарств оценивается врачом. Окончательное решение принимает пациент, учитывая советы специалиста.

Читайте так же:  Киста коленного сустава причины возникновения

Для выполнения блокад используют несколько групп лекарственных препаратов. Выбор средства зависит о клинической ситуации, состояния пациента и цели.

Таблица 1. Медикаментозные средства для периартикулярного и внутрисуставного введения

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Анестетики амидного типа относятся к базовым препаратам: именно их чаще всего используют при патологиях коленного сустава. Также эти средства включаются в смеси для многокомпонентных блокад.

Препараты для инъекций:

  • Новокаин. Из-за высокой частоты развития аллергических реакций и сравнительного плохого обезболивающего эффекта препарат используют все реже. Существуют более действенные анестетики, которыми можно заменить новокаин;Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Foriginal_novokain_flakony_0_25_200_ml_www_piluli_ru_eapt44851
  • Лидокаин. Идеальный анестетик для выполнения лечебно-медикаментозных блокад. Для инъекций используют 1% или 2% раствор препарата. В первом случае больному вводят 100 мл лекарства, во втором – 20 мл. Лидокаин снимает боль, устраняет спазм мелких сосудов, нормализует микроциркуляцию в тканях. Средство оказывает трофическое, противоотечное, миорелаксирующее действие. Эффект от применения анестетика сохраняется 2-3 часа;Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Flidocaine
  • Бупивакаин. В 16 раз сильнее новокаина, но намного токсичнее. При одновременном использовании с адреналином анальгезирующее действие бупивакаина сохраняется до 6-8 часов;Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2F999191247
  • Этидокаин. Используется в виде 0,25-0,5% растворов. При лечебно-медикаментозной блокаде вводят от 30 до 60 мл лекарства. Среди всех анестетиков этидокаин обеспечивает наиболее длительное действие. Эффект от его введения сохраняется на протяжении 10-13 часов.

Стероидные гормоны также относятся к базовым препаратам. Они подходят как для внутрисуставного, так и для периартикулярного введения. Это значит, что кортикостероидами можно лечить воспалительные заболевания суставов, связок, суставных сумок и любых других структур коленного сустава. Обычно стероиды вводят вместе с обезболивающими средствами.

Кортикостероиды, которые используют в ортопедии и травматологии:

Блокада коленного сустава Дипроспаном широко применяется для купирования болевого синдрома при тяжелом течении гонартрита. После процедуры самочувствие человека улучшается на несколько недель. Со временем блокаду приходится делать снова. Полностью избавиться от хронических болей в колене можно лишь с помощью хирургического вмешательства.

В последние годы препараты гиалуроновой кислоты все чаще используются для проведения блокад при артрозе коленного сустава. Как показала практика, трехмесячный курс лечения помогает заметно облегчить боли, уменьшить скованность в колене, улучшить самочувствие человека. Доказано, что локальное введение гиалуроновой кислоты намного эффективнее, чем терапия глюкокортикостероидами.

Используются блокады коленного сустава при артрозе, сопровождающемся выраженным болевым синдромом. Внутрисуставное введение хондропротекторов — лучшая альтернатива приему таблеток. Лекарственная блокада помогает добиться более быстрых и выраженных результатов. После курса лечения у пациентов уменьшаются боли, качество их жизни повышается.

Комбинированное лечение пероральными и парентеральными хондропротекторами намного эффективнее монотерапии. У людей, которым дают сразу два препарата, отмечается заметное снижение интенсивности болевого синдрома.

Включение в схему лечения гиалуроновой кислоты помогает улучшить еще и функциональное состояние сустава.

Манипуляцию выполняют в амбулаторных условиях (за исключением тех случаев, когда состояние человека требует госпитализации). Поскольку лекарственная блокада является инвазивной процедурой, ее проведение требует соблюдения всех правил асептики и антисептики. Это значит, что укол делают в специальном кабинете, а кожу перед инъекцией старательно обрабатывают.

Если пациенту планируют вводить несколько препаратов, их предварительно смешивают. Адреналин добавляют к раствору местного анестетика в соотношении 1:200 тыс. При одновременном введении кортикостероида и обезболивающего средства в шприц сначала набирают гормональное средство.

Лечебную смесь вводят очень медленно и аккуратно. Это помогает избежать механических разрывов и повреждений мягких тканей.

Правильный подбор препаратов для блокады и соблюдение правил их введения обычно помогает избежать нежелательных последствий. Однако в 0,5% случаев у пациентов все-таки развиваются осложнения.

Виды осложнений при лечебно-медикаментозных блокадах:

  • аллергические (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница). Развиваются из-за индивидуальной непереносимости определенных препаратов;
  • травматические (гематома). Причина — механическое повреждение мягких тканей инъекционной иглой;
  • гнойные (неспецифическое воспаление). Возникают вследствие занесения инфекции во время процедуры;
  • токсические. Развиваются в случае неправильного подбора препарата, несоблюдения дозировки или техники проведения блокады. Ко всему этому может привести недостаточный опыт специалиста, выполняющего инъекцию.
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Читайте так же:  Порошок от воспаления суставов

Уколы в коленный сустав при артрозе: как выбрать препараты и поставить инъекции

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Finekciya

Разрушение, деформация коленного сустава, сопровождающаяся болезненными ощущениями при нагрузке и сгибании конечности — это почти наверняка артроз колена.

Это хроническое заболевание, медикаментозная терапия которого обычно направлена на избежание обострения. На поздних стадиях развития болезни специалисты рекомендуют проведение инъекций лекарственных препаратов в коленный сустав. При этом достигается максимальный обезболивающий эффект и увеличение периода ремиссии.

Почему внутрисуставные инъекции пользуются популярностью у врачей-ортопедов и хирургов? Введение лекарственного препарата непосредственно в очаг поражения помогает погасить воспалительный процесс быстрее.

При этом сокращается расход лекарственного средства, и повышается точность воздействия. Ещё один плюс – возможность избежать побочных эффектов: от таблеток страдает слизистая желудка, внутримышечные инъекции действуют на мягкие ткани.

Внутрисуставные уколы можно использовать, как скорую помощь при обострениях. А также в виде долговременной терапии для поддержания работоспособности коленного сустава и восстановления хряща. Пациенты отмечают, что уколы в колено легко переносятся и при правильной постановке редко бывают болезненными.

Лечебный эффект зависит от группы вводимых лекарств и их назначения. Больные, получающие внутрисуставные инъекции регулярно, Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fukol

отмечают их положительные стороны:
  • лекарство начинает действовать сразу же, с момента введения;
  • снижаются болевые ощущения при движении;
  • за короткий срок спадает отек;
  • подвижность коленного сустава нормализуется.

Имеет смысл пройти курс уколов в коленный сустав даже на поздней стадии артроза, так как благодаря прямому воздействию лекарственного средства возможна регенерация тканей. Иногда снизить боль можно только при помощи внутрисуставных инъекций.

Врач может дополнить лечение артроза колена уколами в сустав, если традиционная терапия не дает положительного эффекта.

Лекарственные препараты подбираются в соответствии с состоянием больного, индивидуальными особенностями организма пациента. Имеет значение не только степень поражения сустава, но и период заболевания.

При обострении рекомендована терапия гормональными препаратами. В период ремиссии желательно стимулировать регенеративные свойства хряща инъекциями хондропротекторов.

Снять острый воспалительный процесс в коленном суставе при артрозе можно при помощи инъекций гормональных препаратов. Цель применения стероидных инъекций для суставов– уменьшить отек и снизить болевые ощущения. Плюсы гормональных уколов:

  • высокая скорость подавления боли;
  • значительное снижение отека;
  • нормализация температуры в очаге поражения;
  • устранение воспалительного процесса.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fartroz

Чтобы лечение дало максимальный положительный эффект, нужно правильно колоть кортикостероиды. Уже первая инъекция должна облегчить боль. Если этого не произошло, препарат нужно заменить или сменить место укола.

Желательно проводить процедуру раз в 10-14 дней, не чаще. В терапии используется накопительный принцип. Всего можно произвести не больше пяти уколов, чтобы избежать побочных эффектов: разрушения хрящевой ткани в местах проколов, дистрофии мышц, сужению кровеносных сосудов, привыкания к поддерживающей гормональной терапии.

В суставе колена развивается инфекция? Применение кортикостероидных препаратов противопоказано. Кроме того, гормональная местная терапия не назначается:

  • при истончении костной ткани;
  • гипертоникам, больным сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированным;
  • если на колене есть кожная инфекция;
  • если пациенту не исполнилось 5 лет;
  • больным с почечной, сердечной недостаточностью.Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fsuspenziya

Вводится гормон должен с анестетиком: лидокаином, прокаином. Самые популярные гормональные препараты для внутрисуставных уколов в колено:

Наибольшей популярностью у современных врачей пользуются хондропротекторы. В основе их – хондроитина сульфат и/или глюкозамин. Эти препараты применяются вне стадии воспаления суставной сумки. Эффект от инъекции:

  • быстрое обезболивание;
  • регенерация хрящевой ткани;
  • питание сустава;
  • стимуляция выработки внутрисуставной жидкости;
  • снижение периодов обострения;
  • нормализация двигательной активности.

Для получения длительного периода ремиссии хондропротекторы в сустав нужно колоть длительными курсами, периодически повторяя.

Препараты обладают эффектом накапливания. Есть шанс полностью избавиться от артроза, начав лечение хонродпротекторами на начальной стадии заболевания.

В коленный сустав вводятся:

  • Алфлутоп;Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Falfutop
  • Хондрогард;
  • Румалон;
  • Дона;
  • Хондролон.

Нельзя колоть хондропротекторы, если у пациента диагностировано инфекционное поражение кожных покровов колена. Кроме того, есть противопоказания к применению хондроитина, глюкозамина:

  • если у больного есть склонность к кровотечениям;
  • нельзя делать инъекции в колено беременным и кормящим женщинам;
  • при диагностированной аллергии на препараты инъекция отменяется;
  • если у человека развивается сепсис.

Уколы хондропротекторов в суставы при артрозе дадут положительный эффект при длительном применении. Повторные курсы помогут избежать обострения и на долгое время избавиться от боли.

Чтобы восстановить уровень синовиальной жидкости при артрозе, в коленный сустав специалисты рекомендуют колоть препараты гиалуроновой кислоты. У этих лекарственных средств практически нет противопоказаний (применение не желательно только во время беременности и при грудном вскармливании).

Читайте так же:  Гигрома кистевого сустава

Положительный эффект инъекций:

  • нормализуется уровень суставной жидкости;
  • поверхность сустава смачивается в достаточной степени и меньше разрушается;
  • снижается трение суставных частей;
  • приходит в норму двигательная функция;
  • восстанавливается эластичность и упругость хрящевой ткани.

Рекомендовано применение лекарств этой группы при развитии гонартроза, коксартроза I, II степени на стадии ремиссии. Всего за один курс производится 3-5 уколов.

Между инъекциями должно пройти 1-2 недели. Повторный курс назначается врачом в зависимости от типа заболевания.

Гиалуроновая кислота содержится в составе лекарственных средств:

[2]

  • Адант;
  • Синокром;Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fsinokrommini
  • Остенил;
  • Ферматрон;
  • Гиастат.

В идеале для получения стабильного продолжительного периода ремиссии лечение артроза колена нужно начинать как можно раньше. Если у пациента диагностирована III степень заболевания, уколы гиалуроновой кислоты принесут кратковременное облегчение.

Медикаментозная блокада коленного сустава проводится при воспалительном процессе, сильных болях, значительном повреждении хряща.

Инъекция новокаина непосредственно в очаг поражения помогает избавиться от боли в один момент. Кроме того, пациенты отмечают, что после укола новокаина проходит воспаление, нормализуется подвижность сустава.

Новокаиновая блокада показана при инфекционных артрозах. Вместе с обезболивающим вводятся антибактериальные и антисептические препараты. При деформирующем остеоартрозе медикаментозные блокады не проводятся.

При правильном введении действие укола продолжается некоторое время: от одного дня до месяца.

Ещё один вид уколов в сустав предлагают гомеопаты, как один из пунктов комплексной гомеопатической терапии. Для введения используются растворы лекарственных препаратов:

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fcelt

Показания для применения – развитие в суставе остеоартроза, коксартроза. Инъекции желательно проводить после того, как снят острый воспалительный процесс в коленном суставе. Кратность – раз в три дня. Длительность курса и дозировку препарата определяет врач-гомеопат.

Отмечается высокое регенеративное и иммуностимулирующее действие лекарств, выраженный обезболивающий, противовоспалительный эффект. Растворы обладают хондропротекторными свойствами. Противопоказание к околосуставному введению – развитие аллергических реакций на компоненты гомеопатических препаратов.

Самые популярные препараты для уколов в колено при артрозе:

  • Алфлутоп;Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fflosteron
  • Ферматрон;
  • Остенил;
  • Дипроспан;
  • Синокром;
  • Хондролон;
  • Гиастат;
  • Дона;
  • Новокаиновая блокада;
  • Траумель С.

Список лучших препаратов можно составить только примерно. Так как действие кортикостероидов направлено на снятие воспалительного процесса, а хондропротекторы обладают продолжительным действием. Поэтому применение подобных препаратов наиболее эффективно в комплексе.

Насколько эффективны уколы в колено при артрозе можно судить, изучив отзывы.

У меня жутко распухло колено. Ещё и с лестницы спускалась с трудом, боль жуткая. И мазала коленку и грела, таблетки пила, окопник мазала, Кетопрофен, Диклофенак колола. А хирург на приеме предложил ввести Кеналог прямо в ногу.

Страшно колоть в колено, но боль стала просто невыносимой, сустав прямо горел. Я решилась, купила Кеналог 40 и врач поставил укол, только один раз! Облегчение наступило буквально через час. А на следующий день прошел и отек. Хирург сказал, что больше колоть и не нужно.

[1]

Анастасия

Сначала колола в колено Гиалган, от него долго было ощущение припухлости, зато на полгода я забыла о боли в ноге. В этом году попробовала Ферматрон, по одной инъекции в коленный сустав в неделю.

Хватило трех уколов, колено стало меньше болеть, через месяц после лечения не появляется ноющая боль. Врач посоветовал повторить курс через год.

Ирина

Уже в течение пяти лет моя мама колет раз в полгода Алфлутоп – по 5 уколов за курс. Артроз колена у нее давно, не шла к врачу до тех пор, пока не стало трудно идти даже по ровной дороге. Ещё и лишний вес есть.

С Алфлутопом мама наконец-то смогла двигаться, колено стало меньше болеть. При уколе нет никаких неприятных ощущений, не появляется синяков.

Елена

Можно ли вылечить артроз коленного сустава при помощи внутрисуставных инъекций? Да, если назначена комплексная терапия. Кроме того, пациенту нужно полностью изменить образ жизни, сбросить лишний вес и выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры.

Показания для инъекций в коленный сустав при артрозе и обзор препаратов

В некоторых случаях уколы в коленный сустав при артрозе служат единственным способом избавить пациента от болевых ощущений и снизить воспалительный процесс в хряще и окружающих его тканях.

Внутрисуставные инъекции делаются только артрологами или травматологами и, при соблюдении правил проведения процедуры, не причиняют пациенту сильных дискомфортных ощущений. Стоит ознакомиться с показаниями для инъекций в сустав колена и тем, какие препараты вводятся таким способом.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Finekciya-v-koleno-1-660x440

Основное показание для укола в область коленного сустава — необходимость местного воздействия на хрящ и околохрящевые ткани.

Читайте так же:  Золотой ус лечение суставов

Возникает в таких случаях:

  1. Купирование болевого синдрома. При сильных поражениях коленного хряща прием обезболивающих таблеток или внутримышечные уколы бывают малоэффективными, возникает необходимость в проведении местной блокады.
  2. Противовоспалительная терапия. Воздействие лекарственных препаратов непосредственно на суставный хрящ обеспечивает более быстрое снижение воспалительного процесса и восстановление функции колена.
  3. Необходимость местного воздействия хондропротектора на разрушенный артрозом хрящ.

Курс лечения составляет от 5 процедур при проведении обезболивающих блокад до 10 – 15 при введении хондропротекторов или противовоспалительных средств. Дозировка лекарства и глубина инъекционного введения подбираются для каждого пациента индивидуально.

Уколы в сустав при артрозе коленного сустава делают амбулаторно, в условиях поликлиники. Перед проведением процедуры проводится откачка патологических скоплений околосуставной жидкости и рентгеновский снимок сустава. Это необходимо для выявления возникших деформаций суставной щели.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fotkachka-vnutrisustavnoj-zhidkosti-660x455

При обнаружении деформирующих изменений, чтобы избежать травмирования пациента ненужными проколами, процедура может проводиться под контролем УЗИ.

Вне зависимости от вводимого вещества алгоритм действий всегда одинаков:

  • больного удобно усаживают и предлагают немного согнуть в колени ногу для удобства попадания иглой в околосуставное пространство;
  • врач набирает лекарство в шприц и, обеззаразив спиртосодержащим раствором кожные покровы, делает укол в область суставной щели;
  • после введения лекарства игла убирается, а место прокола дезинфицируется обеззараживающим раствором.

Важно! Перед уколом нет необходимости в специальной подготовке, а после процедуры больной может сразу отправляться по своим делам.

Инъекции в большинстве случаев безболезненны и не доставляют больному особого дискомфорта. Болевые ощущения могут возникнуть в следующих случаях:

  • выраженный воспалительный процесс;
  • особенности состава препарата (некоторые инъекционные растворы при введении сопровождаются болью).

Чтобы предотвратить рефлекторный спазм мышц, вызванный болевым воздействием, показано использование местной анестезии.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fanesteziya-pri-ukole-v-koleno-e1496839158533-660x444

Уколы в колено при артрозе по сравнению с внутривенным и внутримышечным введением имеют ряд преимуществ:

  • быстрое и точное воздействие на пораженную область;
  • снижение расхода лекарственного средства (при местном применении требуется меньшее количество препарата);
  • уменьшение побочных эффектов (при приеме таблеток или внутримышечных инъекциях влияние оказывается не только на воспаленные участки, но и на неповрежденные ткани);
  • возможность использовать в качестве скорой помощи для купирования боли при острых воспалительных процессах;
  • нет противопоказаний для проведения длительной поддерживающей терапии.

Несмотря на массу преимуществ, местные уколы при артрозе коленного сустава делаются не очень часто. Это связано с тем, что стоимость инъекционных препаратов может варьироваться от небольшой при применении кортикостероидов до нескольких тысяч за ампулу при использовании гиалуроновой кислоты.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fpreimushhestva-inekcij-v-kolena-660x474

При показаниях для местного воздействия на суставные ткани врачи стараются подбирать доступные по цене аналоги лекарств с максимальным содержанием необходимых лекарственных компонентов.

Из-за дороговизны лекарственных препаратов при артрозе коленного сустава наиболее часто применяют общую терапию, основанную на использовании таблетированных средств и инъекций медикаментов в мышцу или вену.

Необходимость введения лекарства в коленное сочленение определяется в таких случаях:

  1. Гонартроз. Прогрессируют деформирующие изменения в хрящевой ткани.
  2. Гемартроз. Скопление выпота с кровью в области коленного сустава.
  3. Прогрессирующий ревматоидный артрит.
  4. Выраженный болевой синдром, который невозможно купировать другими медикаментозными способами.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fgonartroz-kolena-660x510

Во всех перечисленных случаях внутрисуставные инъекции обеспечивают своевременное воздействие медикамента на суставную ткань и улучшают прогноз лечения.

В зависимости от нужного лечебного эффекта для уколов назначаются следующие группы лекарственных средств:

  • анальгетики;
  • глюкокортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • средства, содержащие гиалуроновую кислоту;
  • гомеопатические препараты.

Наиболее часто проводится блокада Новокаином (Лидокаин используют редко, только при непереносимости новокаиносодержащих препаратов). Показанием к новокаиновой блокаде служит острая боль при суставных воспалениях.

При введении Новокаина в очаг воспаления у пациента отмечается:

  • быстрое купирование болевого синдрома;
  • полное или частичное восстановление подвижности коленного сустава;
  • снижение тяжести воспалительного процесса.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fnovokain-pri-artrite-kolena-e1496839692811-660x469

Для достижения лечебного эффекта достаточно от 1 до 3 инъекций. Можно вводить Новокаин совместно с другими медикаментами, чаще вводятся противовоспалительные составы.

Обратите внимание! Эффект от проведения новокаиновой блокады сохраняется до месяца. Противопоказание для блокады — только деформирующий остеоартроз.

Специфические гормональные противовоспалительные препараты для хрящевой ткани. Местное применение гормонов поможет:

  • снизить отечность;
  • подавить воспаление;
  • уменьшить болевые проявления.

Из этой группы могут быть назначены:

Лечение глюкокортикостероидами допускает не более 5 инъекций, которые делают раз в 10 дней. Более частое или слишком длительное применение препаратов может вызвать привыкание, спровоцировать такие нежелательные эффекты, как дистрофия мышц и сосудистый спазм в месте прокола тканей.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fdiprospan-dlya-inekcij-660x440

Противопоказания для местного использования кортикостероидов:

  • присоединение вторичной инфекции (проникновение вирусного или бактериального возбудителя в хрящевую ткань);
  • сердечная недостаточность;
  • гипертоническая болезнь;
  • недостаточность функции почек;
  • сахарный диабет;
  • угнетение иммунной системы;
  • истончение хрящевой или костной тканей;
  • кожные инфекции в области коленного сустава;
  • детский возраст до 5 лет.

[3]

Введение лекарств проводится совместно с местными анестетиками (Лидокаином, Новокаином или Прокаином). Гормонотерапия только способствует снижению воспаления и предотвращению возможных осложнений, поэтому колоть гормоны рекомендуется только при острой стадии заболевания.

Читайте так же:  Артроз дистальных межфаланговых суставов

Медикаментозные средства на основе глюкозамина или хондроитина одинаково эффективны как при обострении патологии, так и в стадии ремиссии.

При регулярных внутрисуставных уколах медикамента можно достичь следующих эффектов:

  • быстрое устранение болевого синдрома;
  • возвращение подвижности суставу;
  • уменьшение тяжести воспалительного процесса;
  • нормализация выработки внутрисуставной жидкости;
  • улучшение питания суставного хряща;
  • частичное восстановление разрушенной суставной ткани;
  • увеличение периодов ремиссии.

Для достижения устойчивого терапевтического эффекта хондропротекторы колют продолжительными курсами, периодически повторяя терапию даже вне периодов обострения.

Наиболее часто из хондропротекторов назначаются:

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Falflutop-hondrogard-660x351

Все медикаменты обладают кумулятивным эффектом (накапливаются в суставных тканях), и применение их на раннем этапе развития патологии поможет длительное время сохранять функцию коленного сустава.

Нельзя использовать препараты этой группы, если у пациента отмечаются такие состояния:

  • аллергия на компоненты лекарственного средства;
  • септические инфекции;
  • нарушение свертываемости крови (склонность к кровопотерям);
  • беременность и период лактации.

Других противопоказаний нет. Уколы от артроза коленного сустава средствами на основе хондроитина и глюкозамина хорошо переносятся пациентами и редко вызывают побочные эффекты.

Медикаментозные средства с гиалуроновой кислотой способствуют восстановлению синовиальной жидкости и почти всегда хорошо переносятся пациентами. Их использование противопоказано только беременным и кормящим женщинам.

При применении медикаментозного средства внутрисуставно достигается следующий положительный эффект:

  • нормализуется состав и количество суставной жидкости;
  • предотвращается истирание выступающих частей сустава и снижается риск разрушения суставного хряща;
  • восстанавливается подвижность и уменьшается боль при движении;
  • хрящевая ткань восстанавливает свою упругость и эластичность.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Ffermatron-660x371

Для лечения могут использоваться следующие наименования лекарств:

Один курс лечения состоит из 3 – 5 уколов, которые делают раз в 1 – 2 недели. На начальных стадиях заболевания средство способно обеспечить длительную устойчивую ремиссию, а при запущенных формах патологии принесет лишь кратковременное облегчение.

Важно! Лечение с помощью Гиалуроновой кислоты считается наиболее эффективным, но стоимость 1 ампулы инъекционного средства составляет несколько тысяч, и не многие больные могут позволить себе подобную терапию.

К гомеопатии отношение врачей различно. Одни считают, что внутрисуставное введение таких лекарств, как Траумель С или Цель-Т, послужит хорошим добавлением к основной или гомеопатической терапии, другие доктора считают эти медикаменты малоэффективными для пациентов.

Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Ftraumel-s-660x440

По данным исследований, гомеопатические растворы, вводимые в сустав в период устойчивой ремиссии, способствуют:

  • регенерации тканей;
  • местной иммуностимуляции;
  • уменьшению болей.

Вводятся лекарства раз в 3 – 4 дня, а среди противопоказаний для их использования отмечается только индивидуальная непереносимость составляющих лекарства. К сожалению, гомеопатические средства стоят дорого и почти не имеют доступных по цене аналогов, поэтому используются для лечения не часто.

Внимание! При назначении медикаментов врач учитывает финансовые возможности пациента и старается подобрать более доступные по цене аналоги. Но если из групп глюкокортикостероидов и хондропротекторов можно подобрать эффективные и недорогие препараты, то замена рекомендованных лекарств с гиалуроновой кислотой скажется на качестве лечения.

Терапия артрозов возможна и без проведения внутрисуставных инъекций, но местное введение медикамента воздействует направленно на очаг патологии и помогает быстрее устранить проявления заболевания.

Вводить лекарства в сустав допустимо не только при запущенных стадиях патологии для купирования болевого синдрома и устранения признаков заболевания, но и на начальном этапе болезни для предотвращения осложнений.

Источники


  1. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. – М. : Вектор, 2013. – 213 c.

  2. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Лечение и профилактика / И. С. Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 160 c.

  3. Школа здоровья. Остеопороз (+ CD-ROM) / О. М. Лесняк и др. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 945 c.
Изображение - Чем полезен лидокаин укол в коленный сустав 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here