Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Коксартроз 3 степени: лечение тазобедренного сустава оперативным путем и без вмешательства

Коксартроз 3 степени – это последняя стадия деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава. Промедление в лечении болезни может привести к некрозу тканей. Большая часть медиков считают целесообразным на данном этапе назначать пациентам терапию только в виде хирургического вмешательства, но некоторые врачи не спешат оперировать, а пытаются использовать терапевтическое лечение. В любом случае лечение коксартроза 3 степени – это достаточно тяжелый и трудоемкий процесс.

Симптомы данного заболевания проявляются очень выраженно. Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени характеризуется следующими признаками:

  • болезненные ощущения в ночное время суток;
  • нарушения нормального режима сна;
  • раздражительное или подавленное состояние;
  • жесткость, неэластичность суставов (особенно после продолжительного обездвиживания);
  • ограниченность в движениях;
  • хромота (отличает односторонний коксартроз тазобедренного 3 степени).

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F5%2F7%2F7%2F4%2F6%2F4%2F1577464

При такой болезни, как коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение должно быть безотлагательным. Стоит помнить, что на данной стадии терапия носит весьма серьезный характер. Запущенность заболевания ведет к инвалидности. От некоторых видов работ человеку придется решительно отказаться: возможно, что только на период восстановления, а может, и навсегда. Во-первых, ограничить следует труд, связанный с тяжелыми физическими усилиями, во-вторых, сидячая работа также может быть большим испытанием.

Больному, у которого выявлен коксартроз 3 степени, врачи чаще всего устанавливают вторую группу инвалидности. К данной группе относятся пациенты, которые самостоятельно передвигаются и обслуживают себя в быту, но при этом могут выполнять только определенные виды работ. Эта группа инвалидности устанавливается на определенный срок, по истечении которого необходимо пройти повторную экспертизу.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F5%2F7%2F7%2F4%2F6%2F5%2F1577465

Традиционное лечение направлено на снижение воспаления и регенерацию поврежденной поверхности сустава. Как правило, в этом случае врач назначает комплекс противовоспалительных препаратов, таких как “Нимесулид”, “Ибупрофен” и “Вольтарен”.

В случае ярко выраженных симптомов применяются уколы кортикостероидами. Это необходимо для того, чтобы остановить воспаление. Для улучшения обменных процессов, укрепления и восстановления используют препараты, обладающие сосудорасширяющим свойством. В последнее время также широко применяются так называемые хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящей, позволяют приостановить прогрессирующую болезнь.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F5%2F7%2F7%2F4%2F6%2F6%2F1577466

Отдельную нишу в консервативном лечении занимает физиотерапия. Опытный специалист подберет такие упражнения, которые не будут вызывать болей и при этом помогут разработать и привести в тонус мышцы бедра.

Часто все терапевтические меры эффективны только на начальных стадиях и дают лишь временное облегчение. При такой болезни, как коксартроз 3 степени, операция может быть двух типов:

  • без протезирования;
  • с частичной заменой сустава.

В основном все операции дают положительный результат, среди побочных эффектов можно перечислить только лишь риски, связанные с воспалением. При таком заболевании, как коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, операция является наиболее эффективным методом лечения.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F5%2F7%2F7%2F4%2F6%2F7%2F1577467

За некоторое время до хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти медицинское обследование. Оно состоит из рентгенографии, электрокардиограммы, лабораторных анализов крови и мочи.

Стоит заранее позаботиться о том, чтобы первое время после операции кто-либо помогал пациенту в быту.

Быстрота заживления и выздоровления также зависит от физиологического состояния мышц. Именно поэтому врачи рекомендуют не слишком интенсивные, но всё же занятия спортом. Лучше всего плавать, гулять и заниматься растяжкой.

Операция проводится под действием общего наркоза. Хирург удалит сустав и на его место установит протез, имеющий шарообразную форму со множеством мелких отверстий, через которые в будущем прорастёт костная ткань. Это позволяет сделать положение сустава более надежным. Держателями протеза выступают крепления и цемент из акрила. Стержень изготавливают из титана, сам шар – из молибдена, хрома или кобальта, другие детали – металл, пластик, керамика.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F5%2F7%2F7%2F4%2F6%2F8%2F1577468

При выборе протеза врачи обычно обращают внимание на образ жизни больного, его возраст, стадию болезни. Предлагают чаще всего вариант, который прослужит как минимум десять лет. Всего существует около пятидесяти видов протезов, но, как правило, выбирать приходится между четырьмя-пятью.

Хотя и данный вид операционного вмешательства проводится довольно успешно в большинстве случаев, осложнения все же могут быть. К рискам, связанным с операцией, относятся:

  1. Износ протеза. Искусственный сустав имеет свой срок службы. Костная ткань, которая после операции прорастет и укрепляет протез, со временем начинает разрушаться, что приводит к ослабеванию креплений протеза. Последнее влечет за собой боли в тазобедренной и паховой области.
  2. Ухудшение эластичности. Процесс происходит вследствие того, что мягкие ткани вокруг искусственного сустава имеют свойство уплотняться. Можно заметить ригидность по ухудшению качества двигательной активности.
  3. Скопление кровяных сгустков. Признаками данного осложнения являются отек в месте имплантации и повышение температуры тела. У человека возникает одышка, кашель, боли в грудной клетке, что может привести к легочной эмболии или тромбозу глубоких вен. Так, при появлении любых подобных эффектов не стоит затягивать и лучше сразу обращаться в больницу.
  4. Жар, озноб, выделения в области, где проводилась операция, боли. Все эти симптомы свидетельствуют только о том, что стоит немедленно обращаться к врачу.

В первые часы после операции пациенту фиксируют тазобедренные суставы в неподвижном (анатомически правильном) положении. Для этого человека укладывают на спину, а между ног располагают специальную подушку.

Чтобы сустав быстрее начал функционировать, человек должен научиться вставать и передвигаться самостоятельно как можно раньше. Вначале справиться с этим помогает персонал, затем костыли и палочки. Дискомфорт не должен стать преградой на пути к выздоровлению.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F5%2F7%2F7%2F4%2F6%2F3%2F1577463

В послеоперационный период ноги могут сильно отекать. Для того чтобы нормализовать кровеносный цикл и устранить отеки, врачи выписывают серию уколов антикоагулянтами. Для предотвращения развития воспаления пациент должен принимать антибиотики.

Читайте так же:  Артроз челюстного сустава заложено ухо отзывы

Практически в любом случае лучше дополнительно проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом. Специалист подскажет упражнения, способствующие быстрейшему восстановлеиню и укреплению организма, даст несколько рекомендаций. Так, например, пациентам, перенесшим операцию, нельзя сидеть, закинув ногу на ногу, делать сгибательные движения более чем на девяносто градусов, следует избегать вращений туловища. Специалисты советуют ходить небольшими шагами, предотвращать нагрузки и давление на место имплантации. Высота стульев должна быть комфортной, не слишком низкой. Не стоит заниматься теми видами деятельности, которые провоцируют боли или дискомфорт в тазобедренной области.

Чаще всего пациенты после операции проводят в больнице около недели, а затем занимаются восстановлением в домашних условиях. Дальнейшее лечение заключается в приеме препаратов и выполнении упражнений. В первое время люди чувствуют усталость, связанную с постоянными нагрузками на мышцы и суставы, но это довольно быстро проходит.

Боль, как правило, бывает связана непосредственно с самой имплантацией. Большинство пациентов успешно справляются с дискомфортом, в противном случае врачом назначаются анальгетики. Сильную боль при этом ни в коем случае не нужно терпеть. Если таковая имеется, то необходимо обращаться в больницу без отлагательств (особенно если дискомфорт сопровождается покраснением или образованием жидкости в месте операции).

Повторное медицинское обследование ни в коем случае не нужно пропускать, так как врач должен убедиться, что никаких осложнений не возникло. Да и себя стоит уверить в том, что всё в порядке.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F5%2F7%2F7%2F4%2F6%2F9%2F1577469

Без какой-либо посторонней помощи люди, у которых был коксартроз 3 степени, начинают передвигаться в среднем через месяц. А вот вернуться к своему прежнему образу жизни пациентам удается только через два-четыре месяца. Все спорные и непонятные моменты касательно самостоятельного восстановления стоит предварительно выяснить у врача, чтобы впоследствии не навредить себе.

Некоторые специалисты сегодня предлагают лечение при коксартрозе 3 степени без операции: в борьбе с данной болезнью применяются стволовые клетки, введение которых способствует образованию новых сосудов, укреплению хрящевой ткани и непосредственно самого сустава. Кроме того, улучшается отток крови и все обменные процессы. В результате воздействия на больную область стволовыми клетками уменьшаются боли, повышается эластичность. Исключается возможность отечных и воспалительных процессов.

Коксартроз 3 степени – очень тяжелое заболевание, которое затрудняет и ограничивает свободное движение, не позволяет вести привычный образ жизни. Но даже на финальной стадии патология поддается лечению, пусть и ценой хирургического вмешательства. Современные протезы, которые устанавливаются в процессе операции, хоть и нуждаются в периодической замене, но значительно улучшают качество жизни пациента.

Коксартроз 3 степени: клинические проявления, лечение и профилактика патологии

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fartosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fkozarthrose

Коксартроз 3 степени – предпоследняя стадия процесса, после которой следует полное обездвиживание. 3 степень имеет характерные признаки на рентгеновских снимках и требует соответствующего лечения. Без него пациент постоянно ощущает боль в тазобедренном суставе и сильно ограничен в движении. В зависимости от тяжести состояния и степени изменения костно-хрящевых структур, различают несколько степеней заболевания.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fartosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fkoksatroz-300x186

Тазобедренный сустав ежедневно испытывает большую часть физических и механических нагрузок на организм. Он легко поддается травмам и быстро изнашивается.

К сожалению, длительное течение коксартроза не всегда является поводом для обращения к врачу. Многие пациенты склонны терпеть болезненные симптомы и даже предпринимают попытки самостоятельного лечения.

Это не проходит бесследно и оборачивается отягощением. Длительное течение патологии приводит к формированию 3 степени коксартроза. Следующий шаг – инвалидизация, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.

На данном этапе значительно ухудшается продукция синовиальной жидкости. Это отражается на её качественном составе и количестве. По причине таких изменений хрящ не получает полноценного питания, теряет запасы жидкости, а вместе с этим и эластичность. Хрящевая ткань расслаивается, сжимается, перестает быть устойчивой к скольжению и трению. В результате патологических процессов хрящ стирается и травмируется. Это меняет характер движений, делает их нестабильными и затрудненными. Кроме этого, возникают болезненные симптомы.

Некоторые специалисты выделяют 3, а некоторые – 4 степени коксартроза тазобедренного сустава. Поэтому, 3 степень считается финальным этапом заболевания. После этой стадии наступает некроз тканей сустава.

На данном этапе пациента беспокоят сильные боли в паховой области, которые имеют сильную интенсивность. Даже в спокойном состоянии боли не ослабляются и состояние пациента с 3 степенью коксартроза остается таким же тяжелым, как и при движении. Сильная боль мешает сну и ограничивает движения в разных осях костного соединения.

Также, наблюдается отечность тканей, атрофия мышечного слоя нижней конечности. Пораженная конечность становится немного короче, чем здоровая, что объясняется изменением мышечной ткани на ней. Может беспокоить дискомфорт в области паховых органов, так как в них происходит иррадиация боли в суставе. Нарушается осанка, появляются боли в спине. Сильно страдает походка, может появляться характерная хромота, человеку необходимо пользоваться вспомогательными средствами для ходьбы.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fartosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F%25D0%259A%25D0%25BE%25D0%25BA%25D1%2581%25D0%25B0%25D1%2580%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25BE-3-300x183

Коксартроз может быть первичным или вторичным. В первом случае, его еще называют идиопатическим, то есть без очевидных причин. Есть лишь факторы риска, которые делают патологию более вероятной. Вторичный коксартроз возникает под опосредованным влиянием заболеваний и травм.

Ниже перечислены факторы и причины, которые чаще всего провоцируют развитие коксартроза тазобедренного сустава 3 степени:

  • местное повреждение тканей сустава и кости. Это могут быть последствия вывихов и переломов, разрывов связок и других повреждений;
  • микротравматизация, которая сопровождает постоянные нагрузки и сильную физическую работу;
  • гиподинамия, низкая физическая активность;
  • повышенный вес тела;
  • персистирующая инфекция;
  • воспалительные патологии суставной ткани;
  • хроническая патология соединительной, хрящевой ткани;
  • вредные привычки, в том числе, курение и употребление алкоголя;
  • возрастные изменения в тканях суставов;
  • нарушение гормонального обмена;
  • патология метаболизма;
  • врожденная патология суставной ткани, дисплазии;
  • патология позвоночника;
  • наследственные особенности организма, предрасположенность.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени проводится амбулаторно и стационарно. Стационарное лечение требуется в случае первого обращения пациента по данному поводу, а также при обострении болезни.

Лечение направлено на достижение таких целей:

  • снижение болевых проявлений;
  • восстановление двигательной активности;
  • реабилитация и восстановление трудоспособности;
  • профилактика осложнений;
  • повышение качества жизни пациента.
Читайте так же:  Дисплазия тазобедренных суставов гипс

Начало лечения заключается в модификации факторов риска. для этого врач рекомендует такие мероприятия:

  • нормализация массы тела;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценное питание;
  • нормализация физической активности;
  • сбалансированный питьевой режим;
  • здоровый сон.

Медикаментозное лечение проводится в условиях стационара и включает в себя:

  • нестероидные противовоспалительные препараты. Снимают отек, болезненность. В данную группу входят: ибупрофен, парацетамол, диклофенак, напроксен, кетопрофен, индометацин, кеторолак, ацеклофенак, пироксикам, мелоксикам;
  • анальгетики. Применяются для купирования болевого приступа. Применяется анальгин, трамадол;
  • хондропротекторы улучшают состояние хрящевой ткани. В эту группу входит хондроитин сульфат, глюкозамин.

Кроме медикаментозного лечения проводится массаж пораженного участка. Это стимулирует работу мышц, противостоит их дистрофии и является профилактикой укорочения конечности. Полноценный и профессиональный массаж стимулирует кровоток в зоне сустава, а это, в свою очередь, приводит к нормализации обмена веществ в тканях. Обратите внимание, что массаж не всегда полезен при коксартрозе тазобедренного сустава – его проводят лишь между обострениями и на некоторых стадиях процесса. Назначить его может лечащий врач, порекомендует приемы массажа, кратность процедуры и длительность курса.

Физиотерапия – еще один метод, который применяет при коксартрозе 3 степени. Это может быть грязелечения, лечебные ванны и душ, магнитотерапия. Применяется электро- и фонофорез с лекарственными веществами.

В некоторых случаях врач рекомендует применение корректоров и ортезов. Они формируют правильное положение сустава, улучшают походку и являются профилактикой осложнений. Использование ортезов должно быть постоянным.

Во время лечения в стационаре могут применяться лечебные перевязки и манжетное вытяжение конечности. Если в отделении есть тренажеры – пациенты занимаются на них ежедневно и разрабатывают полный объем движений в суставе.

Если перечисленные методы лечения не принесли эффекта или применялись несвоевременно – требуется хирургическое лечение.

Хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативных методов. Особенно это актуально при поздней постановке диагноза. Современные оперативные методики и качественное оснащение операционной позволяют восстановить структуру и функцию сустава, вернуть человеку объем движений и нормальное качество жизни.

На сегодня известны такие методы хирургического лечения тазобедренного сустава:

  • формирование туннеля бедренной кости и возобновление реваскуляризации шейки и головки кости;
  • остеотомия пораженных участков и применение металлоконструкций;
  • установка аппарата остеосинтеза;
  • костная пластика;
  • эндопротезирование тазобедренного сустава.

Чаще всего, при коксартрозе 3 степени применяется эндопротезирование. Объем операции заключается в удалении пораженных тканей и установке протеза. Существует несколько десятков разновидностей эндопротезов. Различаются и методы их крепления в кости – может быть цементная фиксация или использование пористого импланта, которые прорастает в кость и надежно фиксируется без цемента. В некоторых случаях применяется комбинация методов – ножка протеза фиксируется на цемент, а чашка – без него.

Именно гимнастика занимает ключевое место в лечении. улучшении самочувствия и реабилитации пациента с коксартрозом тазобедренного сустава. Процедуры укрепляют мышцы, улучшают движения и снимают боль. Конкретные виды занятий рекомендует врач, он же прописывает кратность и длительность процедур.

Рекомендуется выполнение следующих упражнений:

  • наклоны туловища прямо и к каждой ноге;
  • махи ногами;
  • поочередное сгибание ноги и её подъем под прямым углом;
  • отводящие движения ногой;
  • махи ногой из положения лежа на боку;
  • подъем согнутых ног, лежа на спине;
  • наклоны прямо и к каждой ноге, сидя на полу.

Желательно делать эти упражнения в комплексе с другими, для общего укрепления организма.

Пациенту необходимо употреблять пищу, обогащенную минералами и белком. Следует ограничить в рационе количество продуктов с консервантами, химическими добавками. Необходимо следить за качеством жиров, они должны быть полиненасыщенными, натуральными. Для восстановления ткани сустава можно порекомендовать желе, заливное, студень. Ограничьте употребление крепкого чая, кофе и алкоголя, ведь они негативно влияют на кровообращение в тканях сустава.

Для того, чтобы противостоять заболеванию, запомните такие правила:

  • проходите своевременную диагностику и посещайте лечащего врача;
  • не занимайтесь самолечением;
  • следите за весом;
  • уделяйте время физическим нагрузкам;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • вовремя следуйте рекомендациям врача.

[1]

Если заняться лечением качественно, можно побороть даже коксартроз тазобедренного сустава 3 степени и вновь вернуться к привычному образу жизни.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение и симптомы

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj-sustav.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fkoksartroz-3-stepeni-1

Коксартроз 3 степени — это финальная стадия прогрессирующего истончения тазобедренного сустава. Запоздание с лечением, как правило, приводит к омертвлению (некроз) тканей. По мнению многочисленного количества врачей, на данном этапе есть только один выход — операция. Но с большинством медработников соглашаются не все врачи, некоторое придерживаются терапевтического метода. Но деформирующий коксартроз 3 степени при любом выборе терапии требует кропотливого длительного труда. Коксартроз симптомами и лечением может отличаться.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj-sustav.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fstepeni-koksartroza-3

Признаки данной болезни довольно четко выражены:

  • сильные болевые ощущения, даже в ночное время суток;
  • расстройство сна;
  • угнетенное и нервозное состояние;
  • ригидность суставов (особенно утром после длительного периода отдыха);
  • сильно ограниченные возможности движения в нижней конечности;
  • хромающая походка (при коксартрозе 3 степени).

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 3 степени доставляют не только физический дискомфорт, но и психологический.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj-sustav.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Flechenie-koksartroza-3-stepeni

При данном заболевании (деформирующий коксартроз 3 степени) лечение проводится незамедлительно. Чем серьезнее запущена болезнь, тем больше возрастает вероятность получения инвалидности. Пациент вынужден будет отказаться от некоторых категорий работ временно или постоянно. Обязательно исключается труд связанный с большой физической нагрузкой и в положение сидя (может приносить сильный дискомфорт).

Человеку с поставленным диагнозом: коксартроз 3 степени, в большей степени вероятности будет установлена 2 группа нетрудоспособности. При данной группе больной может заниматься трудовой деятельностью, но для него создаются специальные условия (чаще всего работа на дому). Инвалидность 2 группы имеет определенный период времени (как правило 1 год), после этого срока проводят экспертизу снова.

В данном случае, лечение деформирующего коксартроза 3 степени включает в себя 2 вида

При заболевании коксартроз 3 степени, лечение включает в себя мероприятия на уменьшение воспаления и регенерацию поврежденных сторон суставного хряща. Принимают лекарства обладающие противовоспалительным действием: «Ибуфен», «Вольтарен» и т. д.

Читайте так же:  Ломит суставы при гормональном сбое

При воспалительном процессе с вовлечение суставных связок примеряются внутрисуставные уколы кортикостероидами. Это необходимо для приостановления воспаления.

Для повышения процессов обмена, укрепления и регенерации используют лекарственные препараты с сосудорасширяющим действием (пентоксифиллин, трентал).

На сегодняшний день, при коксартрозе 3 степени, лечение включает в себя хондропротекторы. При вовремя назначенном приеме, есть вероятность остановить течение заболевания и восстановить обменные процессы в хрящевой ткани.

При болях сильного характера применяют анальгетики.

У болезни коксартроз 3 степени лечение, как дополнение к основному, включает в себя физические упражнения. Каждому пациенту подбирают индивидуальный комплекс, не причиняющий боли при нагрузке, но способный улучшить тонус мышечной системы бедра.

Но при заболевании коксартроз 3 степени, лечение неоперативным путем носит временный характер (уменьшение проявления симптомов, но не устраняя причину болезни).

При развитии болезни в деформирующий коксартроз 3 степени, быстрое вмешательство может проводится двумя видами:

  • с частичной заменой подвижного соединения костей (сустава);
  • без протезирования.

При любом виде воздействия достигается успешный результат. К побочному действию относится возможность развития воспалительного процесса. Этот способ терапии называют самым перспективным. Помогает максимально приблизить сустав к его первоначальной форме, восстановить подвижность и убрать симптомы коксартроза тазобедренного сустава 3 степени.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj-sustav.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Foperativnoe-lechenie-koksartroza-3-stepeni

За некоторый период времени до начала хирургического вмешательства больной проходит медобследование. Необходимые исследования: рентгенологический снимок, электрокардиограмма и лабораторные (кровь, моча). Обязательно нужно учесть, что после операции больному необходима помощь в быту.

Хирургическое вмешательство происходит под общим наркозом. Врач хирург удаляет дефективный сустав, срезая часть бедренной кости. На его место устанавливается искусственный протез. Он имеет форму в виде шара с многочисленными мелкими отверстиями для прорастания костной ткани, что позволит в будущем более прочному нахождению сустава. Держателями служат крепления и акриловый цемент. Протез состоит из титанового стержня и шара из хрома, кобальта или молибдена, дополнительные детали металлические, пластиковые или керамические.

Главным критерием выбора протеза является жизненный образ человека, возрастная категория и степень поражения болезни, как коксартроз 3 степени. Предпочтение отдается тем, у которых более длительный период службы (около 10 лет). В мире насчитывается приблизительно 50 разновидностей протезов, но как правило выбор встает между 4-5 разновидностями.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj-sustav.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fprotezy-pri-koksartroze

Как правило хирургическое вмешательство дает успешные последствия и человек может передвигаться свободно. Однако встречается опасность развития осложнений:

  • Изнашивание протеза. У любого искусственного заменителя сустава есть определенный срок службы. С течением времени происходит разрушение костной ткани, которая держала сустав. Следовательно, происходит ослабление крепления и снова появляются болезненные ощущения в области паха и таза;
  • Нарушение эластичности. Это происходит за счет уплотнения мягких тканей вокруг имплантанта. Характеризуется более грубыми движениями нижних конечностей во время двигательной активности;
  • Концентрация тромбов. Появляется отечность в области хирургического вмешательства и поднятием температуры тела. У больного появляется учащенное или затрудненное дыхание, кашель, болезненные ощущения в области грудной клетки. Все это может привести к полной или частичной закупорки легочной артерии или к закупорке глубоких вен (тромбоз). При обнаружение данного побочного действия незамедлительно следует обратиться к врачу;
  • Высокая температура, ощущение холода (озноб), болезненность в области оперативного вмешательства и появление выделений служат симптомами для немедленного обращения к врачу.

Методы восстановительного периода носят местный и общеукрепляющий характер. Сразу после проведения оперативного вмешательства больному закрепляют суставы в неподвижном состоянии. Для чего пациента укладывают в положение на спине и между нижними конечностями размещают специализированную подушку. Так соблюдается анатомически правильное положение.

Начинают разрабатывать нижнюю конечность на которой была операция через 3-4 дня. Для того, чтобы оперированный сустав начал нормально работать в первую очередь пациенту необходимо научиться самому вставать и ходить. Сначала осилить помогает содействие персонала, далее костыли и палочки. Ощущение дискомфорта и болезненности не являются трудностью к процессу во становления нормальной жизнедеятельности.

В период выздоровления возможен сильный отек нижних конечностей. Для нормализации циркуляции крови и снятию отечности назначаются лекарства снижающие свертываемость крови и препятствующие образованию тромбов (антикоагулянты). Для профилактики воспалительного процесса больному делается антибактериальная терапия. Так же дополнительно необходимы рекомендации физиотерапевта. Врач посоветует физические упражнения для скорейшего выздоровления.

Больным после оперативного вмешательства запрещается сидеть в положение нога на ногу, сгибать ногу в коленном суставе выше 90 градусов, делать вращательные движения туловищем. По совету врачей передвигаться маленькими шагами, избегать нагрузки и воздействия на точке проведения операции. Необходимо соблюдать высоту стульев, чтобы в положение сидя было удобно. Не прибегать к действиям, доставляющим неприятные и болевые ощущения в области таза.

В стационаре пациент находится около 7 дней, а затем реабилитацию продолжает в домашней обстановке. Коксартроз симптомы и лечение происходит с помощью в приема лекарств и выполнения специализированной физической нагрузки. В первые дни больные ощущают чувство усталости из-за интенсивной и продолжительной работы мышц, но это проходит очень быстро.

[3]

Боль как правило локализуется в области протеза. Большинство больных самостоятельно справляются с неприятными ощущениями, а в противном случае принимают обезболивающую терапию. Если болезненность носит сильный характер, то необходимо сразу же обратиться в стационар (если это еще сопровождается краснотой и отечностью в области имплантации).

Не допускается пропуск повторных обследований, для исключения осложнений и наблюдения за положительной динамикой.

Пациенты, у которых был деформирующий коксартроз 3 степени, начинают самостоятельно ходить приблизительно через 30 дней. И только спустя 2-4-6 месяцев больной вновь начинает полноценно жить. Все непонятные вопросы во время реабилитации решаются с врачом.

Так же необходимо соблюдать правильное питание и чередовать нагрузку и период покоя.

В настоящее время многие врачи стали применять лечение стволовыми клетками. Введенные клетки улучшают процессы обмена в пораженном суставе. В следствие чего происходит усиление и уплотнение ткани хряща и генерация кровеносных новых сосудов, улучшается обмен и отток крови. В конечном итоге проходит болезненность и воспаление. Бедренный сустав приобретает прежнюю гибкость.

Читайте так же:  Отзывы об алмаг 01 лечение суставов

В данном тексте видно, что возникший коксартроз, симптомы и лечение его порой отличаются в зависимости от степени тяжести. Современное протезирование значительно улучшает образ жизни, хотя имеет свои недостатки. Коксартроз симптомы и лечение могут различаться. Проявление болезни зависит от внутренних факторов. Терапия может отличаться даже из-за взглядов врача на болезнь.

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavs.com%2Ffiles%2Fstyles%2Finpost%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fkoksartroz-3stp

В ритме современной жизни люди не замечают многие симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата. Так, легкая боль в верхней части ноги может говорить о деформирующих процессах в тазобедренном суставе. Особенно сложно лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, поскольку затрагиваются и деформируются уже все ткани: костная, хрящевая и даже мышечная. Как проявляет себя заболевание, и что предлагает современная и нетрадиционная медицина?

Провоцирующие факторы заболевания таковы:

  • Сидячая работа. Можно сказать, что под прицелом находится почти каждый городской житель, который работает в офисе. Застой кровообращения негативно сказывается на функционировании всех органов и систем, в том числе и на работу суставов.
  • Слишком активная нагрузка на сустав. Профессиональные спортсмены также находятся в группе риска. Если человек профессионально занимается спортом, то он должен принимать препараты, помогающие предотвратить заболевания суставов (хондропротекторы, витаминные комплексы).
  • Травма в анамнезе пациента. Даже если она произошла несколько лет назад, целостность структуры костей, хрящей и сухожилий уже нарушилась, и это может привести к началу развития воспалительного процесса.

Для третьей стадии заболевания клиническая картина уже довольно обширна. Симптомы заболевания уже не дают шансов специалистам на ошибку в постановке диагноза. Болевой синдром в области таза практически постоянный. Он не стихает даже днем в состоянии покоя, а ночью может усиливаться. Разрушительные процессы усложняют выполнение простых движений – наклоны, приседания, сгибания.

Появляется заметная скованность при ходьбе. Нередко меняется походка человека, она становится как будто хромающей, где человек опирается на здоровую ногу. При двухстороннем коксартрозе такой возможности у больного нет, и любая ходьба ему приносит боль. Дистрофические процессы приводят к тому, что больная нога начинает постепенно укорачиваться. Это дополнительно влияет на походку человека.

Атрофируются мышцы той ноги, с какой стороны происходят дистрофические процессы. Если своевременно не вылечить или не приостановить заболевание, коксартроз 3 степени может привести к заметным нарушениям структуры позвоночника, а это совершенно другой уровень жизни.

Можно ли полностью вылечить двусторонний коксартроз 3 степени без операции? Путь к выздоровлению таких пациентов очень тернист. Даже прикладывая всевозможные усилия, гарантировать полное восстановление сочленения нельзя. Тем не менее, наиболее упорные пациенты доказывают, что полное соблюдение всех рекомендаций и ответственное отношение к своему здоровью позволяет достичь отменных успехов.

Это значит, что деформационный процесс не только остановлен, но и повернут вспять благодаря регенерационным силам самого организма. Современное лечение коксартроза 3 степени – это разные терапевтические методы. К сожалению, некоторые из них доступны только в медицинских центрах крупных населенных пунктов, однако желающих вновь вести активную жизнь такие мелочи не могут остановить.

Что предложит делать врач в такой ситуации? Стандарт лечения коксартроза 3 степени предполагает обязательный прием следующих групп препаратов.

Они угнетают медиаторов воспалительного процесса и тем самым «глушат» его. Отечность в зоне больного сочленения сходит на нет. В свою очередь, сжатые здесь нервные окончания высвобождаются и более не напоминают о себе ноющими болями. Наиболее известные препараты этой группы – Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак.

Они могут назначаться как внутрь (перорально), так и местно (в виде мазей, кремов, гелей). В самых тяжелых случаях, когда боли у пациента очень сильные, то от них избавляются путем введения инъекций этих препаратов непосредственно в место воспаления.

Как понятно из названия, это препараты на гормональной основе. По своему воздействию они очень похожи на НПВП, но ввиду возможного появления побочных эффектов они применяются только при острой боли, когда необходимо срочно помочь пациенту забыть о ней, а также при низкой эффективности стандартных противовоспалительных средств. Чаще всего их назначают в виде инъекций, и такие пациенты проходят лечение исключительно в стационаре.

Это самые лучшие препараты для лечения дистрофических процессов опорно-двигательного аппарата. В их составе – компоненты, близкие по своей структуре тем, что есть в костной и хрящевой структуре. Иными словами, это подпитка для сочленений, без которых те просто не смогут нормально функционировать. Они не только предотвращают дальнейшее разрушение сочленений, но и стимулируют обменные процессы, а также способствуют регенерации тканей.

В отличие от НПВП и кортикостероидов, принимать хондропротекторы нужно длительно, несколько месяцев, поскольку эффект от их приема – накопительный, и наиболее ярко он проявляет себя не сразу, а по окончании курса.

Эти препараты положительно влияют на обменные процессы, а ведь именно метаболические проблемы, прежде всего, вызывают артроз тазобедренного сустава 3 степени. Можно сказать, что они являются катализатором активизации регенерационных процессов. К ним относятся такие препараты, как Структум, экстракт алое, стекловидное тело (в уколах).

Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavs.com%2Ffiles%2Fstyles%2Finpost-135%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fosteoartroz-tasuststlc

Многие пациенты ортопедов, травматологов и ревматологов удивляются, насколько лучше могла быть их жизнь, если бы они соблюдали основы здорового питания. Каждый больной должен знать полезные и вредные продукты, а также стараться, чтобы первых в рационе было больше. Такое изменение в рационе не стоит воспринимать как диету, а всего лишь – как обновление кулинарных привычек на более здоровые, ведь диета когда-нибудь закончится, а эти рекомендации должны теперь остаться в жизни пациента навсегда.

  • рыба, в особенности жирных сортов;
  • нежирный творог и сыр;
  • холодец, а также отварные бульоны на кости;
  • овощи и фрукты, богатые витамином С (для синтеза коллагена – аминокислоты, являющейся строительным элементом хрящевой и костной структуры);
  • орехи.

Также больного не стоит ограничивать в жидкости, ведь она необходима суставам для сохранения эластичности. Конечно, если у пациента имеются дополнительные заболевания (сердца, почек или других органов), при которых требуется контролировать этот объем, то следует соблюдать ограничительные рекомендации.

Читайте так же:  Подвывих локтевого сустава у ребенка как вправить

Упражнения показаны всем пациентам с артрозами, независимо от стадии развития заболевания. Некоторые больные удивляются, что им сложно ходить, не говоря уже о выполнении гимнастики. Но только движения способны заставить мышцы самостоятельно вернуться к активной жизни. Гимнастику можно проводить только после того, как специалист обезболит место воспаления. При явной боли упражнения выполнять нельзя.

Итак, основные принципы лечебной физкультуры таковы:

  • Разминка. Без нее гимнастика может навредить суставам.
  • Регулярность. Нельзя заниматься недели две, затем забросить лечебную физкультуру (ЛФК), а спустя месяц вновь вернуться в прежний режим, ожидая положительный эффект. Только постоянное движение приводит к здоровью. Периодичность занятий выбирается совместно со специалистом.
  • Всеупражнения должны быть плавными, не резкими. Со стороны комплекс очень напоминает занятия йогой: все движения очень медленные, направлены на правильность, а не на скорость или амплитуду.
  • Гимнастика выполняется на пустой желудок. Допустим прием пищи за полтора часа до ЛФК.

И конечно, не стоит начинать выполнять даже простейшие упражнения самостоятельно. Специалист по лечебной физической культуре должен обязательно контролировать их выполнение пациентом, указать на те или иные моменты техники выполнения. Впоследствии, когда техника пациентом будет освоена, лечебную гимнастику можно проводить и дома.

При артрозе тазобедренного сустава третьей степени физиотерапия является обязательной. Основные методы, которые предлагает современная медицина:

  • Ультразвук . Он улучшает проницаемость кожных покровов для проникновения через их структуру лекарственных компонентов. Помимо этого, ультразвуковое лечение ускоряет метаболизм в тканях и клетках, а потому весь процессы начинают протекать быстрее. Питание сустава улучшается и быстро подключается местный иммунитет. Регенерация сустава происходит силами организма. Также ультразвук положительно влияет на мышечные ткани, устраняя спазмы и связанные с ними болевые ощущения.
  • Криотерапия . Этот метод физиотерапии также помогает снять мышечные спазмы. Она быстро устраняет даже сильную боль. Среди недостатков – эффект не такой продолжительный.
  • Электромиостимуляция . Она улучшает кровоток в мышечных тканях и укрепляет их. Благодаря этому, ток крови и лимфы происходит быстрее. Она чаще применяется в случаях, когда пациент по каким-то причинам не может заниматься лечебной физической культурой (ЛФК), но используется в качестве временной меры. Полностью заменить эффект от ЛФК электромиостимуляция не в силах.
  • Лазеротерапия . Лазер мягко и деликатно прогревает не только кожные покровы, но и находящиеся под ними мягкие ткани и костные структуры. Все местные метаболические процессы усиливаются. Благодаря этому устраняется отечность сустава и снижается интенсивность болей. Кроме того, лазеротерапия помогает вывести излишние соли и токсины из сочленения.
  • Магнитотерапия . Ее воздействие очень схоже с лазеротерапией, но в качестве лечебного элемента здесь используются магнитные волны. Они также улучшают микроциркуляцию крови и лимфы. Мягкое прогревание магнитными волнами позволяет снять мышечные спазмы.

Этот способ лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата можно назвать инновационным, и специальная аппаратура для таких процедур пока имеется не в каждом городе. Лечение заключается в том, что у пациента выделяют стволовые клетки из костного мозга, которые затем переносят в область деформированных костей. Эти клетки обладают огромным регенерационным потенциалом, благодаря которому можно излечиться от многих заболеваний, и двухсторонний коксартроз 3 степени – из их числа.

Стволовые клетки стимулируют рост новых кровеносных сосудов, что улучшает «транспортную доступность» питательных компонентов из кровотока к месту больного сустава. Воспалительные процессы сами сходят на нет. Хрящевая ткань также получает мощный заряд и начинает функционировать в прежнем режиме.

Как и в случае с физиотерапией, при деформирующем коксартрозе 3 степени он также необходим. Функции этого метода лечения таковы:

  • стимулирование кровотока в мышечных и суставных тканях;
  • приостановка и профилактика дальнейшего разрушительного воздействия воспаления на сустав;
  • стимулирование оттока солей и токсических элементов из сочленения, а также поступления лечебных веществ в костные и хрящевые структуры;
  • усиление местных метаболических процессов.

[2]

Очень важно, чтобы массаж проводил человек с большой практикой. Пациент не должен чувствовать никаких неприятных ощущений во время процедуры. Если ему становится больно, то массаж делается неправильно. Допускаются только деликатные движения – растирание и поглаживание. Длительность одного сеанса – не более 15 минут, а за сутки таких сеансов массажа можно проводить до 3.

В домашних условиях можно проводить водный массаж. Для этого необходимо включить воду, подобрать комфортную теплую температуру и направить струю воды из душевой лейки прямо на область пораженного диспластическими процессами тазобедренного сустава. Движения должны быть круговыми, чтобы разогнать кровь и лимфу в этой зоне. Длительность таких круговых движений – около 10 минут. Продолжительность курса – 1 месяц.

3 стадия коксартроза тазбедренного сустава – это неприятное состояние, но пациенту не стоит впадать в отчаяние и унывать. Можно не только остановить этот процесс, но и вернуть себе подвижность. Главное – заняться здоровьем совместно с врачом, и организм непременно оценит эти усилия человека.

Источники


  1. Руденко, Н. Б. Cправочник ревматолога: моногр. / Н. Б. Руденко, А. Ф. Лещинский, Н. А. Остапчук. – М. : Здоров’я, 2014. – 176 c.

  2. Jesse, Russell Подагра / Jesse Russell. – М. : VSD, 2012. – 218 c.

  3. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Лечение и профилактика / И. С. Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 160 c.
Изображение - Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here