Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Состав «Дипроспана», способен ли он разрушить суставы или нет, аналоги, отзывы и цены

«Дипроспан» является глюкокортикостероидным (ГКС) препаратом. Для него характерна глюкокортикоидная и минералокортикоидная активность. Он отличается противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. Может влиять на метаболизм.

«Дипроспан» основывается на бетаметазоне.

Суспензия для инъекционного введения.

Главный компонент хорошо растворяется в воде. После в/м пункции он полноценно подвергается гидролизу и почти сразу поглощается. Благодаря этому эффект наступает очень быстро. Почти на 100 процентов выводится почками с организма в течение 24 часов после укола.

«Дипроспан» назначают пациентам, которые страдают от таких заболеваний КМС и мягких тканей:

  • артрита;
  • остеоартроза;
  • бурсита;
  • спондилоартрита;
  • эпикондилита;
  • ганглиозной кисты;
  • фасциита;
  • артроза;
  • коксартроза;
  • подагры;
  • гонартроза;
  • ревматизма.

Лекарство может навредить пациентам, которые страдают от:

  • гиперчувствительности к ГКС;
  • герпетических заболеваний;
  • микозы;
  • кори;
  • туберкулезного поражения легких;
  • эзофагита;
  • гастрита;
  • иммуннодефицитных состояний;
  • поражения пищеварительных органов;
  • проблем с ССС;
  • сахарного диабета;
  • выраженного околосуставного остеопороза;
  • инфекционного заражения суставов и близлежащих тканей.

Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=http%3A%2F%2Flechiserdce.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2FRis.-2-Blokada-loktevogo-sustava-pomogaet-ubrat-bol-450x303

Блокада локтевого сустава помогает убрать боль

В официальной инструкции сказано, что лечение «Дипроспаном» может сопровождаться:

  • нарушением метаболизма (увеличением уровня натрия, дефицитом калия, беспричинным увеличением массы тела, алкалозом и липоматозом);
  • сердечной недостаточностью и гипертонией;
  • мышечной слабостью;
  • ломкостью костей;
  • активацией латентной инфекции, кандидозом и угнетением иммунитета;
  • увеличением внутричерепного давления, судорожными поражениями конечностей, вертиго, отсутствием сна;
  • нарушением менструальных кровотечений;
  • анафилактическим шоком.

Системное лечение предполагает введение 1-2 мл препарата. Повторяют пункцию по необходимости.

Чтобы лекарство начало быстро действовать, вводить его нужно глубоко в мышечную ткань.

Пациентам с острыми или хроническими заболеваниями ОДА изначально вводят 2 мл препарата. Если результаты отсутствуют, процедуру проводят еще раз.

Местная блокада «Новокаин» и «Дипроспан» при синовите предполагает смешивание этих двух веществ в одном шприце. Изначально набирают необходимое количество «Дипроспана», затем местный анестетик. Процедура проводится только при необходимости.

Для лечения острого бурсита плеч вводят 1-2 мл препарата в синовиальную сумку. Благодаря этим уколам в плечевых суставах проходит боль, и они стают более подвижными.

Введение лекарства в дозировке 0,5-2 мл купирует болевые ощущения, восстанавливает подвижность суставов, сниженную артритом ревматоидного типа и остеоартрозом. Продолжительность лечебного эффекта у каждого пациента разная, но в большинстве случаев составляет один месяц.

Решать, как часто «Дипроспан» можно колоть пациенту, решает только квалифицированный специалист.

Если предполагается возникновение стрессовой ситуации или она уже возникла, пациенту могут увеличить дозу медпрепарата. Чтобы завершение лечения не принесло пациенту вреда, дозировка медикамента постепенно уменьшают.

Случаев передозировки пока что не зафиксировано.

При сочетании с фенобарбиталом, рифампином, фенитоином и эфедрином наблюдается ускорение метаболизма «Дипроспана» и снижение его терапевтического влияния.

При сочетании с эстрогенами может понадобиться изменение дозировки медикаментов.

Последствием совмещения «Дипроспана» и калий-выводящего диуретика может быть гипокалиемия.

Комбинирование фармсредства с НПВП или этанолсодержащим медикаментом может спровоцировать язвенное поражение ЖКТ.

Под воздействием препарата мышцы уменьшаются в объеме, что приводит к их ослаблению. Параллельно этому из костной ткани уходит кальций, поэму она стает очень хрупкой. Осложнениями этих процессов будут остеопороз и компрессионный перелом позвонка. Может наблюдаться асептический некроз головок крупных костей бедра и плеча. Поскольку соединительная ткань не может правильно развиваться, это может привести к разрыву сухожилий и связок, а потом и к суставной нестабильности.

Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=http%3A%2F%2Flechiserdce.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2FRis.-4-Punktsiya-v-luchezapyastnyiy-sustav-450x338

Пункция в лучезапястный сустав

Если пациент по каким-то причинам не может лечиться «Дипроспаном», врач обязан подобрать ему эффективный аналог. Предлагаем ознакомиться с несколькими из них.

Дипроспан — это инъекционный глюкокортикостероид, сочетающий в себе быстродействующую и депо-форму бетаметазона. Препарат используется для лечения заболеваний костно-мышечной системы, мягких тканей, аллергических и дерматологических и других заболеваний и патологических состояний, при которых необходима системная терапия глюкокортикостероидами. Дипроспан наделен высокой глюкокортикоидной (противовоспалительной) и относительно слабой минералокортикоидной активностью. Препарат обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, подавляет не в меру «разыгравшийся» иммунитет, а также оказывает сильное и разнонаправленное воздействие на различные виды метаболизма.

Как уже говорилось, в состав препарата входят две формы бетаметазона. Бетаметазона натрия фосфат обладает хорошей растворимостью и после внутримышечного введения быстро гидролизуется и практически моментально всасывается из места инъекции, что означает быстрое начало действия. Выводится это вещество также быстро — в течение одного дня. Второй компонент препарата — бетаметазона дипропионат — представляет собой депонированную форму, на полное выведение которой требуется не менее 10 дней, чем обеспечивается длительность терапевтического действия.

Читайте так же:  Народные мази для лечения суставов

Путей введение дипроспана — великое множество: внутримышечный, внутри- и околосуставной, интрабурсальный (непосредственно в суставную сумку), внутрикожный, внутриочаговый… Иными словами — препарат может быть введен практически в любой очаг поражения, будь то воспаление или аллергическая реакция. Единственное ограничение по введению дипроспана — отсутствие внутривенного и подкожного способа его доставки в организм. Режим дозирования, кратность и способ введения устанавливаются врачом в каждом конкретном случае в зависимости от анамнеза, выраженности патологического процесса и индивидуальной реакции пациента. Начальная доза дипроспана по общим рекомендациям составляет 1-2 мл. Повторное введение производится по мере необходимости с оглядкой на состояние пациента.

Для внутримышечного введения выбирается крупная мышца. Препарат необходимо вводить как можно глубже, избегая при этом попадания вещества в другие ткани (в противном случае может начаться их атрофия). При использовании дипроспана в качестве средства неотложной терапии начальная доза должна составлять 2 мл. При различных заболеваниях кожи достаточно, как правило, введения 1 мл препарата. При заболеваниях респираторного тракта (бронхиальная астма, аллергические бронхит и ринит) действие дипроспана начинает ощущаться в течение первых нескольких часов. Для видимого улучшения состояния достаточной является доза в 1-2 мл. При острых и хронических воспалениях суставной сумки начальная доза не выходит за пределы тех же 1-2 мл суспензии. По показаниям может быть произведено несколько повторных введений. Если через заданный промежуток времени ожидаемый результат не достигается, то дипроспан следует отменить и перейти к другому препарату.

Дипроспан может быть использован и местно, при этом, как правило, одновременное введение анестетика не требуется. При острых бурситах введение 1-2 мл препарата непосредственно в полость, образованную синовиальной оболочкой, снимает боль и восстанавливает мобильность сустава на несколько часов. После купирования острой стадии дозу дипроспана можно снизить. При острых воспалениях сухожилий для улучшения состояния достаточно одной инъекции, в хронической фазе заболевания в зависимости от состояния пациента введение дипроспана можно повторить несколько раз. После достижения необходимого клинического ответа опытным путем производится подбор поддерживающей (минимально эффективной) дозы. Отмену дипроспана после длительных курсов лечения осуществляют постепенно. Пациент после этого должен находиться под медицинским наблюдением как минимум в течение года после отмены длительно использовавшегося глюкокортикостероида.

Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2F0b%2F92772568c4ec10b_769x415

При болезнях опорно-двигательного аппарата бывают такие состояния, когда человек готов избавиться от терзающих его болей любыми способами. «Скорой помощью» в таких случаях зарекомендовал себя Дипроспан — уколы в сустав, последствия после которых, к сожалению, бывают тяжелыми для всего организма. В каких случаях стоит решиться на лечение данным препаратом, и в чем его опасность? Попробуем разобраться.

Дипроспан — это глюкокортикостероид, то есть искусственный аналог гормонов коры надпочечников. Препарат оказывает быстрое, выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и противошоковое действие, является иммунодепрессантом (подавляет иммунитет), влияет на обменные процессы в организме.

Лекарство состоит из двух компонентов — быстродействующего и с пролонгированным действием:

  • Первый — бетаметазона натрия фосфат — за короткое время гидролизуется и всасывается после введения, растворяясь в жидкостях организма и обеспечивая практически моментальный эффект лечения. Выводится также быстро — за 24 часа.
  • Второй — бетаметазона дипропионат — выводится из организма только через 10 дней и обеспечивает длительное лечебное воздействие в течение нескольких недель.

Выпускается препарат в виде суспензии в ампулах для инъекций по 1 мл, упаковано по 1 или по 5 ампул. Вводят Дипроспан любым способом, кроме — внутривенного и подкожного введения!

Учитывая мощные лечебные возможности Дипроспана, его используют для снятия острых состояний в костно-мышечном аппарате, при аллергических, дерматологических и аутоиммунных заболеваниях. Также при болезнях почек, надпочечников, крови и пищеварительного тракта, и других тяжелых патологиях, когда необходима гормональная терапия.

Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fdiprospan-2-e1497147105716

Дипроспан (225 руб.)

Для лечения суставного аппарата широко используют инъекции с Дипроспаном в следующих случаях:

  • при ревматоидном артрите (включая миозит, бурсит, теносиновит, эпикондилит, синовит );
  • при артрозе;
  • при подагре и псориазе;
  • посттравматический остеоартрит;
  • остеохондроз и его последствие — грыжа позвоночника;
  • кривошея, пяточная шпора, гигрома.

Обычно проводят блокады Дипроспаном коленного, локтевого или других суставов.

При внутримышечном введении и недолгом курсе применения, чувствительность к составляющим препарата — единственное абсолютное противопоказание.

При введении лекарства в сустав к противопоказаниям относят:

  • инфекционный артрит и эндокардит;
  • сахарный диабет (не свертываемость крови);
  • нестабильность суставов;
  • около суставные инфекции, всевозможные кожные заболевания в месте укола.

Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FCcAcvy5W4AAn4Gr-e1496972214421

Также, относительными противопоказаниями являются: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебит, туберкулез, почечная недостаточность, глаукома, грибковые и бактериальные инфекции, нефрит. Нельзя проводить вакцинацию во время курса Дипроспаном, так как не вырабатываются антитела. Запрещено применение деткам до трех лет.

С осторожностью и обязательно под наблюдением врача нужно использовать препарат беременным женщинам и кормящим мамам, потому как происходит попадание лекарства и в плаценту, и в молоко. Даже при возможности лучше перейти на искусственное вскармливание, потому что влияние на новорожденных не изучено вообще.

Читайте так же:  Ночные боли в мышцах и суставах причины

Поскольку данный препарат относится к группе ГКС, то при длительном, частом приеме в больших дозах он может дать серьезные побочные действия.

    Со стороны центральной нервной системы: Дипроспан может вызывать повышение внутричерепного и артериального давления, бессонницу, приступы паники и радости, головокружение. В тяжелых случаях — возникает психоз с галлюцинациями, бредом и потерей чувства реальности.

Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F7-4-e1496980293700

  • Со стороны глаз: повышается внутриглазное давление, может появиться глаукома, катаракта. Также возможны вирусные и грибковые поражения глаз.
  • Со стороны обмена веществ и эндокринной системы: задержка жидкости в организме, отеки, набор излишнего веса, целлюлит, акне, нарушение менструального цикла. Из-за постоянного подавления функции коры надпочечников происходит ее атрофия, снижается синтез собственных гормонов, что приводит к вторичной почечной недостаточности. У детей — задержка роста и полового созревания.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушается водно-солевой баланс, при котором вымываются калий и кальций, что приводит к ослаблению сердечной мышцы. При этом задерживается вода, что приводит к отекам тканей. Развивается сердечная недостаточность, брадикардия, тромбообразование.
  • Пищеварительная система может получить осложнения в виде панкреатита, повышенного метеоризма, эрозии, а потом и язвы желудка.
  • Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fvirssvoris-60837857-e1497147220733

  • Костно-мышечная система может иметь такие последствия: потеря мышечной массы, миопатия. Кости становятся хрупкими, что приводит к компрессионным переломам позвоночника и другим спонтанным переломам (остеопороз). Могут возникнуть асептические некрозы тазобедренного и плечевого суставов, а также разрывы связок и сухожилий из-за подавления роста соединительной ткани.
  • Аллергические реакции могут проявиться в виде ангионевротического отека, артериальной гипотензии, и анафилактического шока.
  • Местная реакция проявляется участками нездоровой пигментации, атрофией кожи, гнойным абсцессом.
  • Побочные эффекты от применения Дипроспана можно остановить и даже исправить, если уменьшить дозу и частоту приема. Однако, могут возникнуть и чисто механические осложнения, связанные со способом введения препарата в полость сустава. Это — кровоизлияние, сепсис (занос инфекции), повреждение сухожилий или нервных окончаний сочленения.

    Доза препарата и способ введения в организм зависят от клиники и тяжести заболевания.

    1. Вводить лекарство можно внутримышечно — при лечении системных заболеваний. Начальная доза препарата обычно составляет 1-2 мл суспензии, вводится глубоко в ягодичную мышцу. Дальнейшие назначения зависят от текущего состояния больного.
    2. Непосредственно в очаг поражения вводят гормон при синдроме пяточной шпоры и при заболеваниях кожи, в количестве 0,2 — 0,5 мл на инъекцию, так, чтобы недельная норма не превышала 1 мл.
    3. Внутрисуставное и периартикулярное (внутрь синовиальной сумки сустава) введение называют блокадой. Блокада используется для снятия острого болевого синдрома и восстановления подвижности суставов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

    Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fs604x0_infiltratiile_intra-articulare

    Обычно блокаду делают с добавлением анестетика (лидокаин) либо в шприц с гормоном, либо вначале отдельно обезболивают место введения. Боли при дегенеративно-воспалительных заболеваниях костно-мышечной системы снимают дозой до 2 мл суспензии, причем точная дозировка зависит от размеров сустава:

    • в мелкие — фаланговый, ключичный и запястный — колют 0,25 — 0,5 мл;
    • для блокады средних сочленений — локтевого, плечевого, голеностопного и укола в колено — используют 0,5 мл или 1 мл;
    • в тазобедренный и в суставы позвоночника при грыже — допускается разовая инъекция 1-2 мл препарата.

    При использовании Дипроспана важно помнить — что это гормональный препарат, который может давать серьезные осложнения и побочные реакции для организма в целом. Поэтому, лечение данным средством, дозировку и частоту приемов должен назначать и строго контролировать врач.

    Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F1456572007_eef8a0354f9aac01aa74b79e32fe42ac

    Между каждой инъекцией должно пройти не меньше 7 дней. Курсов лечения инъекциями Дипроспана — до трех в году. Количество блокад определяет специалист по состоянию больного.

    Как проводится блокада на практике, опасно ли это, и стоит ли бояться — смотрите в нашем видео.

    Уколы «Дипроспаном»: разрушают суставы или нет, правила и дозы применения блокады, побочные реакции

    «Дипроспан» – это препарат для внутрисуставных инъекций и является одним из самых распространенных способов терапии артроза. Это гормональное средство, которое быстро купирует болевые ощущения и возвращает человека к привычной жизни. Но, в последнее время все больше врачей склоняются к мнению, что подобные уколы следует применять только в крайнем случае. Возникает много вопросов на тему «Дипроспан» разрушает сустав или нет.

    Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=https%3A%2F%2Flechisustavv.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F1-152-450x200

    Уколы «Дипроспан»

    «Дипроспан» относится к глюкокортикостероидам. В инструкции сказано, что активным компонентом уколов является бетаметазон динатрия фосфат. Он помогает ускоренно достигнуть положительной динамики. А также действующим веществом является бетаметазона дипропионат,. Последний помогает добиться пролонгированного лечебного эффекта, который сохраняется в течение нескольких недель.

    Благодаря соединению двух сильных компонентов «Дипроспан» является одним из самых известных препаратов для проведения блокад коленного сустава и других в случае развития патологий опорно-двигательного аппарата.

    «Дипроспан» выпускают в ампулах из прозрачного стекла. В них содержится суспензия лекарства для инъекции объемом 1 мл. Упаковка может быть 2 видов – по 1 или по 5 ампул. А также в комплект входят одноразовые шприцы с двумя иглами, чтобы сразу набрать раствор из ампулы.

    Читайте так же:  Узи коленного сустава лодэ

    У «Дипроспана» сильный противовоспалительный эффект, он быстро купирует болезненность и оказывает антигистаминное действие. Спектр использования уколов довольно широкий, но, как правило, это заболевания позвоночника или суставов.

    Действие лекарственного средства направлено на уменьшение интенсивности процесса воспаления, купирование суставной боли и предупреждение гиперчувствительности. Активное вещество препарата – Бетаметазон. Последний является синтетическим аналогом Кортизола, который производят надпочечники.

    «Дипроспан» оказывает такие положительные воздействия на организм:

    • подавляет синтезирование ферментов, которые способствуют прогрессированию воспаления суставов;
    • уменьшает объем межклеточной и сосудистой жидкости, выходящей в ткани;
    • уменьшает формирование рубцов.

    Большинство пациентов уже после одного укола отмечают значительное улучшение состояния.

    Действующее вещество лекарства отличается хорошей растворимостью, поэтому после внутримышечной инъекции оно быстро проходит гидролиз и почти сразу всасывается из места укола. Благодаря этому сразу же отмечается терапевтический эффект. Выводится препарат также быстро – почти полностью спустя 24 часа после введения. Выводится средство преимущественно через почки.

    «Дипроспан» назначается пациентам с болями в коленном, плечевом, тазобедренном, лучезапястном суставе, суставе предплечья, бедра, суставах пальцев руки и другими, которые бывают спровоцированы следующими заболеваниями:

    • синовитом;
    • бурситом;
    • обострением артроза;
    • коксартрозом, гонартрозом;
    • ревматоидным артритом и другими формами заболевания;
    • ревматизмом;
    • подагрой, сопровождающейся подагрическим артритом;
    • пяточной шпорой стопы;
    • травмами суставов разной степени тяжести.

    Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=https%3A%2F%2Flechisustavv.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F2-142-450x321

    Показания

    Терапия инъекционным раствором начинается с введения минимальной дозы препарата, затем врач смотрит на реакцию. Если она положительная, отмечаются улучшения, перестает болеть, значит, лечение можно продолжать. То, как часто можно и нужно колоть, назначает врач. При артрозе часто бывает достаточно всего одного укола в плечевой сустав, коленный и другие – по 2 мл препарата. При обострениях возможно повторное выполнение процедуры. Но даже при отсутствии противопоказаний и хорошей реакции запрещено ставить укол чаще 4 раз за 12 месяцев. Повторные инъекции при остеоартрозе могут привести к разрушению сустава.

    Блокада локтевого сустава, сустава кисти, колена, локтя, плеча с «Дипроспаном» противопоказана в следующих случаях:

    • при системном грибковом поражении;
    • при инфекционном артрите, нестабильности сочленения, которая возникла под влиянием заболевания связок;
    • пациентам с инфекциями кожного покрова;
    • детям младше 3 лет;
    • при гиперчувствительности к лекарству и другим гормональным средствам;
    • людям, с иммунодефицитом;
    • после вакцинации;
    • при патологиях органов пищеварительной системы;
    • при гипертонии, тяжелых формах недостаточности сердца;
    • пациентам с сахарном диабетом, тиреотоксикозом.

    Противопоказанием выступает также остеопороз, почечная недостаточность.

    «Дипроспан» характеризуется структурой, схожей с гормонами человека, поэтому он вовлекается в процессы обмена жиров, белков и углеводов. В связи с этим эффект наслаивается на работу естественных гормонов, что может спровоцировать побочные действия. Самыми частыми становятся:

    Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=https%3A%2F%2Flechisustavv.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F3-141-450x298

    Побочные реакции
    • усиленная потеря кальция организмом и развитие остеоартроза;
    • ослабление мышц;
    • истончение кожного покрова;
    • повышение артериального давления;
    • язвы в желудке и кишечнике;
    • увеличение веса;
    • резкие смены настроения;
    • увеличение содержания глюкозы в крови – гормональный сахарный диабет;
    • угревая сыпь;
    • нарушения зрения;
    • ухудшение функций иммунитета, повышение рисков заражения инфекциями.

    Также «Дипроспан» способен разрушать хрящевые ткани. Частота возникновения осложнений и тяжесть наносимого вреда зависит от дозировки лекарства и длительности терапии. При редком использовании риски не слишком высокие.

    [2]

    Маленькие размеры кристаллов «Дипроспана» дают возможность его введения с помощью тонких игл. Препарат вводится внутримышечно или непосредственно в поврежденный сустав – параартикулярное введение. Запрещены внутривенные и подкожные инъекции.

    Соблюдение установок асептики важный этап процедуры. Дозировка и способ введения врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного, учитывая показания, степень тяжести и реакции организма на препарат.

    Системная терапия предполагает использование начальной дозы 1 – 2 мл. Повторно колоть препарат назначают только по мере необходимости. При внутримышечном уколе требуется введение лекарства глубоко в крупную мышцу, не попадая в другие ткани.

    Внутримышечно при болях в суставах «Дипроспан» вводится при следующих заболеваниях:

    [1]

    • тяжелых состояниях, требующих срочной медицинской помощи – доза 2 мл;
    • дерматологических патологиях – 1 мл;
    • патологиях системы дыхания, например, аллергический бронхит, сенная лихорадка, аллергический насморк, бронхиальная астма – 1 – 2 мл.
    • острых или хронических бурситах – начальная дозировка 2 мл, по мере необходимости возможны повторные уколы.

    Перед началом процедуры параартикулярного введения специалист определяет дозу. Обычно проводится блокада Новокаин и Дипроспан при синовите, артрите, бурсите и других показаниях, чтобы процесс был менее болезненным. Новокаин играет роль анестетика.

    Если положительной реакции не отмечается, то терапию «Дипроспаном» заменяют на другую более действенную в конкретном случае.

    Передозировка лекарством не угрожает жизни больного, но требует срочной медицинской помощи.

    «Дипроспан» взаимодействует с другими препаратами по-разному:

    • при долгом одновременном лечении с Азатиоприном – повышается риск развития катаракты и миопатии;
    • с анаболическими стероидами, Ибупрофеном – происходит усиление побочных реакций «Дипроспана»;
    • в комплексе с антидепрессантами – повышается риск увеличения внутриглазного давления;
    • совместно с Изониазидом – ухудшение внимания, возможные психические проблемы;
    • с противоэпилептическими лекарствами – снижение эффективности «Дипроспана»;
    • одновременно с Ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофеном, Индометацином – высокая вероятность формирования язв в желудочно-кишечном тракте.
    Читайте так же:  Жидкость в запястном суставе

    При взаимодействии с эстрогенами отмечается усиление воздействия «Дипроспана», в том числе и его негативных реакций на организм.

    Аналоги и заменители для суставов, которые врачи чаще всего могут назначить вместо «Дипроспана», это:

    • Депос – назначается при дерматологических, аллергических, ревматических нарушениях, продается только по рецепту от врача, применяется системно;
    • Бетаспан – кортикостероид для терапии респираторных, дерматологических, ревматических патологий. У него быстрый и мощный эффект, дозу устанавливает врач.

    Заменитель может подобрать только специалист с учетом данных диагностики и течения заболевания.

    Патологии суставов часто провоцируют временную нетрудоспособность человека, а при отсутствии необходимой медицинской помощи приводят к инвалидности независимо от возраста. Ежегодно увеличивается количество людей с заболеваниями суставов. Уколы «Дипроспан» представляют собой эффективное средство, которое при правильном разумном применении значительно облегчает сильные боли, купирует дискомфорт, позволяет за короткое время устранить симптомы обострения. Лечение проводится только специалистом.

    Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyaspina.ru%2Ffiles%2Fukol-su-diprospan

    Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, который сочетает в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.

    Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

    На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его повсеместно используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

    Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

    Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

    Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

    • воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
    • болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
    • Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
    • инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
    • при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
    • консервативном лечении гигромы любой локализации;
    • плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
    • болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
    • болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
    • при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
    • аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
    • шоковые состояния различного генеза;
    • приступ бронхиальной астмы;
    • различные кожные заболевания;
    • системные болезни соединительной ткани;
    • лечение лейкозов;
    • недостаточность надпочечников;
    • заболевания печени и печеночная недостаточность.

    Дипроспан можно применять для:

    • внутримышечного введения;
    • инъекции в сустав;
    • введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
    • введения внутрь синовиальных бурс;
    • внутрикожного применения.

    Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

    Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

    Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

    • крупные – 1-2 мл;
    • средние – 0,5-1 мл;
    • мелкие – 0,25-0,5 мл.

    Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

    Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

    Основные побочные явления:

    • нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
    • провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
    • слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
    • развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
    • активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
    • развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
    • повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
    • нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
    • провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
    • аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
    Читайте так же:  Пантогам гель для суставов

    Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.

    Введение Дипроспана противопоказано:

    • при системных микозных поражениях;
    • для в/в и п/к применения;
    • для уколов внутрь сустава при инфекционных артритах, нестабильности сочленения, связанной с патологией связочного аппарата;
    • при кожной инфекции в месте укола;
    • в детском возрасте до 3-х лет;
    • при повышенной чувствительности к этому препарату или другим глюкокортикоидам;
    • если есть системные паразитарные и инфекционные заболевания;
    • при состоянии иммунодефицита;
    • в период после проведения вакцинации;
    • при заболеваниях ЖКК;
    • при артериальной гипертонии, тяжелой сердечной недостаточности;
    • при диабете, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга;
    • при недостаточности почек;
    • при остеопорозе.

    На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования. Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка.

    Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.

    Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.

    Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

    [3]

    Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

    • Бетаспан Депо,
    • Депос,
    • Флостерон,
    • Бетаметазон-Нортон,
    • Бетаспан,
    • Содерм,
    • Целестон.

    Людмила, 25 лет : “Мой папа уже 25 лет страдает от ревматоидного артрита. Несмотря на базовую терапию, очень мучается от постоянной боли в голеностопных и локтевых суставах. Лечащий врач выписал ему делать уколы Дипроспан в суставы. Делали по 1 инъекции в каждый болезненный сустав один раз в 3 недели. Самочувствие значительно улучшилось, боль практически прошла”.

    Нина Ивановна, 62 года : “Я мучаюсь от артроза коленных суставов уже 10 лет. Проблемы начались с наступлением климакса. Пробовала различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но боль все равно не покидала. Пришлось начать ходить с тростью. Подруга посоветовала попробовать внутрисуставные уколы Дипроспана. Облегчение отметила уже после 1 инъекции, после 3 боль и вовсе пропала. На этом я прекратила лечение, но, к сожалению, боль вернулась вновь спустя 2 месяца. Вывод: лекарство отличное, но только эффект недолгосрочный.”

    Олег, 40 лет : “Ввиду профессиональной деятельности еще с молодых лет мучаюсь остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль постоянная, анальгетики и НПВС устраняют болевой синдром всего на несколько часов. Врач посоветовал сделать блокаду позвоночника с анестетиками и Дипроспаном. Сразу после первой инъекции боль значительно уменьшилась, начал двигаться более свободно. Полный курс лечения составил 4 укола. Прошло уже 2 месяца, а боль все не возвращается. Правда, начал заниматься лечебной физкультурой, так как уколы слишком дороги.”

    Делая заключение, стоит отметить, что Дипроспан – это отличный помощник в борьбе с острым болевым синдромом и воспалением, особенно в случае патологии опорно-двигательного аппарата. Но не стоит забывать, что это только симптоматическое средство. Оно хоть и избавляет от острых признаков, но часто не способно устранить истинную причину боли. Поэтому такая терапия должна назначаться только в экстренных случаях и никогда не заменять лечебной физкультуры и других основных лечебных мероприятий.

    Источники


    1. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. – М. : СпецЛит, 2009. – 256 c.

    2. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. – M. : Контэнт, 2013. – 208 c.

    3. Труфанов, Геннадий Евгеньевич Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава / Труфанов Геннадий Евгеньевич. – М. : Элби, 2014. – 900 c.
    Изображение - Дипроспан внутрисуставно разрушает ли сустав 345598734869493202
    Автор статьи: Василий Чирков

    Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.9 проголосовавших: 7

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here