Эндопротезирование крупных суставов

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "эндопротезирование крупных суставов". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

style=”display:inline-block;width:700px;height:250px”
data-ad-client=”ca-pub-3626311998086348″
data-ad-slot=”8969345898″>

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2Fboli-posle-protezirovaniya3-300x173

Современная наука не стоит на месте и постоянно развивается и совершенствуется. Это касается абсолютно всех отраслей. Но все согласятся, что наибольшее значение и важность для человека имеет развитие медицинской отрасли.

С каждым годом появляются все новые способы оперирования и лечения, которые позволяют улучшить жизнь тем больным, которые раньше были безнадежными.

Эндопротезирование суставов – является одним из довольно новых и высокотехнологичных методов лечения, который подразумевает под собой замену травмированного или больного сустава на протез.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fimages%2Finfo-b

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2FdlLSIOtorJc-300x199

Эндопротезирование является единственным методом, который позволяет восстанавливать утраченные функции суставов в результате травматических повреждений, а также при серьёзных заболеваниях.

Исследования постоянно подтверждают высокую эффективность операций по эндопротезированию. Поэтому число проведенных операций ежегодно значительно увеличивается. Благодаря развитию технологий, эндпротезирование суставов уже стало совершенно обычной операцией. В среднем во всем мире за 1 год проводится не менее 400 тысяч операций, при которых сустав заменяют на искусственный.

[1]

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fimages%2Finfo-b

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2Floktevoy-sustav-300x126

В этом вопросе наука также не стоит на месте и постоянно развивается. Первоначально замены производились только лишь в некоторых крупных суставах, но на сегодняшний день перечень суставов на которых можно использовать протез значительно расширен.

Современные технологии позволяют изготавливать заменять следующие суставы:

  • Крупные: голеностопный, локтевой, плечевой, коленный и тазобедренный.
  • Мелкие: суставы на стопах и пальцах рук.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fimages%2Finfo-b

В каких случаях необходимо эндопротезирование суставов

Перечислим основные заболевания, при которых врачи могут рекомендовать эндопротезирование суставов:

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2Fbol_v_kolennom_sustave-500x300-300x180

  1. Заболевание Бехтерева.
  2. Артроз деформирующего типа.
  3. Ревматоидный артрит.
  4. Некроз головки бедренной кости.

Стоит отметить, что на начальных стадиях развития перечисленные заболевания, все же принято лечить при помощи консервативных методов. И только если патологические процессы в суставах не поддаются коррекции при помощи консервативных методов, то ортопед-травматолог рекомендует провести операцию по замене нездорового сустава на искусственный.

Перечислим конкретные показания к выбору хирургического способа лечения суставов:

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2Fi-13-300x184

  • Пациент испытывает сильные боли, которые не позволяют ему вести привычный образ жизни.
  • Пациент не может выполнять или испытывает значительные трудности при выполнении элементарных движений (подъем со стула, наклоны, ходьба по ступенькам).
  • Сочетание физиотерапии и медикаментозного лечения не дало никаких эффектов.
  • Назначение медикаментозного лечения несет пациенту значительные осложнения и побочные эффекты.
  • Поздняя диагностика заболевания. Пациент поступает уже с запущенным заболеванием.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fimages%2Finfo-b

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2Fgonartroz-7-300x179

Конечно же пациенты имеют страх перед любой хирургической операцией. По данным исследований перед эндопротезированием страх у людей еще больше. Это связано с тем, что помимо самой операции, в организм вводят еще и инородное тело. Поэтому пациенты предполагают, что данная операция имеет повышенный риск для организма.

Врачи отмечают, что эти страхи можно считать необоснованными. Операции по эндопротезированию суставов стали уже довольно стандартной практикой в отрасли ортопедической хирургии.

Многие клиники сотрудничают с зарубежными опытными хирургами-ортопедами, что позволяет перенять их практику и проводить операции с соблюдением высоких медицинских стандартов.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fimages%2Finfo-b

Подбор протеза осуществляют по таким параметрам:

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2FKiz8FE7c464-300x187

  1. Проведение детального обследования пациента. При этом врачи обязательно учитывают такие факторы как: анатомические и физиологические особенности пациента; состояние здоровья; возраст.
  2. Подбор протеза по форме, виду, типу и размеру. Производители протезов представляют огромный выбор своих изделий. Поэтому подобрать протез каждому индивидуальному пациенту, можно с ювелирной точностью.

Еще один вопрос, который очень сильно волнует пациентов: может ли организм отвергать искусственный протез. Современная наука свела к нулю данную вероятность.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fimages%2Finfo-b

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2Fi2-300x183В состав эндопротезов входят такие элементы:

  • Бионертные и высокопрочные виды металлических сплавов.
  • Керамика.
  • Полиэтилен.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2Fpunkcija-plechevogo-sustava-300x180

Одним из главных этапов подготовки к проведению эндопротезирования суставов является консультация с травматологом-ортопедом. Во время консультации врач объясняет пациенту все тонкости проведения операции. А именно разъясняются моменты о подготовке к операции, о том какие результаты следует ожидать от операции, и о том как она проводится.
Читайте так же:  Ребенку 2 года щелкают тазобедренные суставы

Кроме того, врач поясняет пациенту, какие типы протезов существуют, описывает их плюсы и минусы, и высказывает свои рекомендации по выбору конкретной модели протеза.

Стандартная предоперационная подготовка включает в себя следующие этапы:

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2F51cd1a8ca4996_normal-300x180

  1. Консультации у следующих специалистов: терапевт, кардиолог, анестезиолог.
  2. Прохождение исследований: флюорография, ЭКГ, УЗИ вен конечностей (на которых проводится операция), рентгенография сустава подлежащего замене.
  3. Анализы крови.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2Fsohranit-zdorove-glaz-vozmozhno-reguliruja-rabotu_1-300x199

Как правило операция проводится под местным (спинальным) наркозом. Местная анестезия позволяет исключить негативное воздействие на организм от общего наркоза.

Операцию проводят в условиях специального операционного блока с высокотехнологичным оборудованием.

Операция по эндопротезированию сустава длится около 50 минут.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fimages%2Finfo-b

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2Freabilitaciya_posle_operacii_na_kolene_1-244x300

Восстановление пациента после эндопротезирования проходит довольно быстро. Уже на следующий день пациент может наступать на оперируемую конечность и при этом даже не испытывать болевых ощущений.

Однако, в первые 4 – 6 недель пациенту выпишут костыли для того чтобы ограничить объем движений оперируемой конечности. Это необходимо для того чтобы процесс заживления тканей и формирование полноценной капсулы сустава прошли как можно быстрее.

Первые 15 дней после операции, пациент должен провести в условиях стационара для того чтобы врачи могли провести необходимые наблюдения. В это же время пациент проходит первичную реабилитацию.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2FWhat-Makes-Your-Therapy-Job-Worthwhile-300x200

Полный период восстановления после оперирования может занимать от 1,5 до 3 месяцев. Если операция проводилась на тазобедренном суставе, то полную нагрузку на него рекомендуется давать через 2 – 3 месяца. Коленный сустава восстанавливается гораздо быстрее. Его можно нагружать уже через 5 – 7 дней.

Стоит отметить, что через 6 месяцев после операции пациенты, в большинстве случаев, уже не вспоминают что они имеют эндопротез и ведут обычный образ жизни.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fimages%2Finfo-b

style=”display:inline-block;width:580px;height:400px”
data-ad-client=”ca-pub-3626311998086348″
data-ad-slot=”7576651093″>

Эндопротезирование суставов: показания, противопоказания, техника проведения

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fsovremennym-metodom-vosstanovleniya-sustavov-yavly-480x363

В статье о рассказывается о таком методе лечения суставной патологии, как эндопротезирование. Описаны техники операции, указаны показания и противопоказания для проведения.

Эндопротезирование суставов — наиболее эффективный метод лечения заболеваний, сопровождающихся разрушением сочленений. Относится к высокотехнологичным методом и осуществляется только в крупных клиниках.

Эндопротезом называют искусственное приспособление, которое заменяет какой-либо внутренний орган человеческого тела. Протезирование — метод восстановления анатомической и функциональной целостности сустава, нарушенной по какой-либо причине.

Протезы изготавливают из материалов, обладающих высокой прочностью, гипоаллергенностью, способностью приживаться в человеческом организме. Качественный протез может прослужить до 30 лет.

В состав протеза входят:

  • нержавеющая сталь;
  • прочная керамика;
  • специальный фиксирующий сплав.

Изготавливаются искусственные суставы по специальным технологиям (фото).

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fiskusstvennyy-sustav-polnostyu-povtoryaet-formu-na-480x315

Протезирование может быть частичным или полным. При частичном протезировании заменяются только части, которые были разрушены. Полное же подразумевает замену всего сустава.

Осуществляется замена сустава на искусственный при следующих заболеваниях:

  • артрозы и артриты в стадии полного разрушения;
  • асептические некрозы;
  • внутрисуставные переломы;
  • дисплазия;
  • перелом шейки бедра;
  • онкологические эндопротезы.

Неотложными показаниями к проведению операции являются переломы и опухоли. Эндопротезирование крупных суставов проводится значительно чаще, чем мелких.

Для операции существует ряд противопоказаний. Их подразделяют на абсолютные и относительные.

Таблица. Противопоказания к суставному эндопротезированию:

  • декомпенсированные заболевания сердца и лёгких;
  • психические расстройства;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • частые аллергические реакции в анамнезе;
  • нарушение двигательной функции.
  • острые инфекционные заболевания;
  • ожирение;
  • обострение хронических заболеваний;
  • гнойничковые поражения кожи.

Ещё одним противопоказанием, которое может изменяться, является отказ самого больного от операции.

Проводятся операции суставного эндопротезирования в крупных клиниках и научных медицинских центрах, например, в НМХЦ им.Пирогова. Занимаются оперативными вмешательствами обученные специалисты высокого уровня.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fendoprotezirovanie-sustavov-osuschestvlyayut-spets-480x288

С учётом дорогостоящих материалов и сложности самой операции, цена на эндопротезирование очень высокая. Самый дорогой вариант — это сустав протеза «хинч».

Этот протез широко применяется в заграничных клиниках. Для российских условий он доступен далеко не каждому. Отличие этого протеза — максимальная приближенность к естественному суставу и расширенный объём движений в нем.

[2]

Но даже простые качественные эндопротезы вкупе с операцией имеют очень большую стоимость. Бесплатную операцию можно провести только по квоте. Это определенный объём финансовых средств, выделяемых государством на оплату операции. Квоты выдаются в порядке очередности.

Читайте так же:  Какой врач лечит связки коленного сустава

Для получения квоты необходимо собрать документы, подтверждающие, что человек действительно нуждается в операции. Затем их нужно подать в медицинское учреждение, где планируется проведение операции. Когда подана квота на протезирование сустава, долго ли ждать очереди? Срок ожидания зависит от вида операции и самого медицинского учреждения. В среднем срок ожидания занимает от трёх месяцев до года.

Как узнать очередь на протезирование суставов? Для этого нужно обратиться в учреждение, куда были поданы документы. Там расскажут, на каком этапе находится их рассмотрение. Когда очередь подойдет, человеку позвонят и сообщат о планировании операции.

Протезированию могут подвергаться разные сочленения — крупные и мелкие. Для каждого случая имеется инструкция, описывающая технику проведения операции и используемые материалы.

Разработаны методические пособия по эндопротезированию суставов, которыми пользуются врачи при подготовке к оперативному вмешательству. В таких пособиях описаны показания и противопоказания к операциям, способ их проведения. Даны указания по ведению больного в послеоперационном периоде.

Эндопротезирование локтевого сустава осуществляется достаточно редко. Это связано со сложностью его строения и трудностью подбора такого протеза, который бы полностью восполнял его функцию.

Протез может быть тотальным и однополюсным, или частичным. У пожилых людей предпочтительнее проводить тотальную замену сустава. Частичная замена только головки локтевой кости может быть проведена у молодых.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2F45-6

Эндопротезирование первого плюснефалангового сустава осуществляется наиболее часто, поскольку он подвержен нагрузкам и повреждениям больше других сочленений. Проводят обычно тотальное протезирование титановым суставом. Хирургическое вмешательство малотравматично, практически не сопровождается кровотечением.

Эндопротезирование межфаланговых суставов проводится при одиночном или множественном поражении. Самое частое показание — это деструктивный ревматоидный артрит.

Операцию проводят в два этапа. Сначала осуществляется восстановление нормальной длины пальца, затем собственно протезирование.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fprotezirovanie-mezhfalangovyh-sustavov-480x316

Эндопротезирование пястно-фаланговых суставов кисти проводится по тем же принципам, что и межфаланговых.

Эндопротезирование тазобедренного сустава — за и против, как определиться с выбором. Тазобедренный сустав — самый крупный в организме человека. Операция по его замене наиболее сложная и тяжелая. Необходимость в ней возникает при последней стадии коксартроза или переломе шейки бедра.

Для пожилых пациентов при отсутствии абсолютных противопоказаний замена ТБС на искусственный — наилучший вариант восстановления двигательной функции.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fprotez-tazobedrennogo-sustava-443x480

В большинстве случаев осуществляется тотальное эндопротезирование — то есть замена всего сустава. Ходить пациенту разрешают уже на третий день после операции. Выписка из стационара осуществляется на 10-12 день.

Осуществляется пациентам, перенесшим травму, с тяжёлой степенью артроза. Существует много разновидностей протезов коленных суставов. Подбирают протез индивидуально, в ряде случаев с помощью компьютерной программы. После операции пациенту разрешают нагружать ногу на третий день. Выписка осуществляется через 10 дней.

Внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости — это не разновидность протезирования, а метод консервативного лечения. Заключается он в инъекции в полость сустава вещества, по своим свойствам повторяющего суставную жидкость.

Протезирование позволяет максимально восстановить поврежденый сустав и вернуть функциональность конечности. Правильно установленный протез практически не отличается от естественного сочленения и позволяет выполнять весь объём движений конечности. Операция избавляет человека от болевых ощущений, возвращает ему трудоспособность.

Реэндопротезирование суставов — это повторная операция, которая может быть выполнена по нескольким причинам:

  • изнашивание протеза — через 15-30 лет;
  • ошибки при постановке протеза и его несостоятельность;
  • плохая приживаемость протеза.

Повторные операции проводят нечасто.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fprotezirovanie-vozvraschaet-cheloveka-k-normalnoy--480x320

Реабилитация после эндопротезирования суставов является обязательным компонентом лечения. Чтобы протез полноценно выполнял свои функции, конечность нужно разрабатывать. Минимальные нагрузки на замененный сустав разрешаются уже на третий день после его установки.

Врач-реабилитолог обучает пациента массажу и лечебной гимнастике. Пока человек находится в стационаре, он выполняет упражнения совместно с инструктором. После выписки ему нужно заниматься гимнастикой дома на протяжении нескольких месяцев.

Читайте так же:  Какое лекарство лучше от боли суставов

Ограничений привычного образа жизни после протезирования обычно не требуется. Человек может заниматься профессиональной деятельностью, спортом.

Сочетаются ли сауна и протез сустава? Ходить в баню и сауну разрешается не ранее, чем через полгода после операции. Современные материалы, из которых изготавливаются протезы, достаточно устойчивы к перегреванию. Но все равно рекомендуется сократить время пребывания в сауне.

Эндопротезирование – современная операция, которая позволяет человеку вернуться к нормальному образу жизни после тяжелых остеоартрозов или травм.

Эндопротезирование на все группы суставов: показания и как оно проводится

Операция по замене сустава имплантантами – это эндопротезирование. Искусственные соединения имеют анатомическую форму. Потому они позволяют выполнять весь объем движений и значительно улучшают ритм жизни. Но у них есть и противопоказания, с которыми необходимо внимательно ознакомиться и предупредить доктора об их наличии.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fmirsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F04%2F22.02.11-zhizn1-287x215

Эндопротезирование суставов рекомендуется при дегенеративно-дистрофических артрозах и артритах, посттравматических состояниях, ревматизме, болезни Бехтерева. Кроме того, к показаниям относятся асептический некроз бедренной головки, дисплазия, ложные суставы и неправильно сросшиеся переломы.

По способу крепления бывает цементируемое, комбинированное и бесцементное эндопротезирование. Возможна как тотальная замена соединительной поверхности, так и частичная, а компоненты имплантанта изготавливаются из стали либо титана. Для каждого человека его тип и комплектация подбирается индивидуально. В любом случае, большинство современных протезов отличается высокой приживаемостью.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fmirsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F04%2FHip_implant_large1-300x271

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом приводят к инвалидности в каждом одиннадцатом случае. Консервативное лечение дает временный, нестойкий эффект лишь на начальных стадиях.

Поэтому эндопротезирование крупных суставов становится основным средством избавления от постоянных болей.

На установку любого соединения в среднем уходит 2 – 3 часа. Со второго дня после операции разрешается садиться, делать несложные упражнения для мышц. Ограничение подвижности надо соблюдать около двух месяцев, иначе возможны осложнения – инфицирование, тромбоэмболия, кровоизлияния, вывих.

Замещение тазобедренного сустава проводится, когда человек страдает от спондилита, артрозов и артритов, а эндопротезирование шейки бедра при ее некрозах, ложных суставах и несросшихся переломах. Искусственный протез состоит из круглого шарнира и вогнутой впадины, в которой она вращается, позволяя совершать движения в нормальном объеме.

Замена суставов осуществляется поэтапно:

  • больной сустав безвозвратно удаляется;
  • вертлужная впадина рассверливается;
  • на их место устанавливается имплантант;
  • рана зашивается;
  • прикрепляется силиконовая трубка-дренаж для удаления скапливающейся крови.

Эндопротезирование коленного сустава применимо при артрозах, полиартритах, повреждениях связочного аппарата и травмах. Для этого проводится одномыщелковое или тотальное протезирование. В первом случае ткани заменяются частично, и это более щадящий метод, чем второй. В ходе операции проделываются действия:

  • капсула колена вскрывается;
  • обнажаются костные ткани, которые частично удаляются;
  • ликвидируется задняя зона коленной чашечки, при этом связки остаются сохранными;
  • устанавливаются прокладки;
  • разрез ушивается.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fmirsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F04%2Fimage0201-292x300

Эндопротезирование голеностопного сустава показано при истончении и гибели хряща, образовании костных «шипов», искажении щели. В новейших протезах лодыжка накрывается металлической крышкой, а большеберцовая кость – пластиной. Помимо этого, в их состав входит сердечник из полиэтилена.

Во время операции осуществляется деятельность:

  • разрезается передняя поверхность голени;
  • иссекаются воспаленные ткани и хрящ;
  • на их место помещаются искусственные составляющие;
  • разрезанная область соединяется.

В комплекс послеоперационной реабилитации входят лимфодренаж и физиотерапия. Нужно быть готовым к тому, что эндопротезирование голени может привести к осложнениям – отеку тканей, проблемам с заживлением раны, образованию тромбов или нагноению.

Эндопротезирование плечевого сустава используется при артрозах, артритах, некрозе плеча, многооскольчатых переломах и их неправильном сращивании. Оно часто бывает панацеей для восстановления утраченных функций конечности. Замена проводится следующим образом:

  • устраняется костная головка;
  • заменяется впадина лопатки;
  • устанавливаются новые ножка и головка;
  • сустав вправляется и зашивается.

Эндопротезирование локтевого сустава сооружается из шарнирного металлического или бесшарнирного силиконового механизма. Используются при ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозе локтя и посттравматических нарушениях. Оперативное вмешательство заключается в соблюдении этапности:

  • кости, образующие локоть, удаляются;
  • высверливаются ложе для ножек имплантанта;
  • они закрепляются клеем или вбиваются.
Читайте так же:  Пероральные хондропротекторы для питания хряща суставов

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fmirsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F04%2Frealistichnaya-robotizirovannaya-ruka1-300x169

Многих больных интересует – что такое эндопротезирование мелких суставов, и какие конструкции эксплуатируются в этих целях.

Для этого созданы очень сложные устройства, благодаря которым полностью восстанавливаются все поврежденные поверхности за одну операцию. Они фиксируются лишь специальным костным клеем.

Задачей эндопротезирования на кисти является восстановление функции пальцев. Недостатком метода считается то, что в случае возможной деформации искусственного соединения резко уменьшается размах рук. Она осуществляется со строгим соблюдением действий:

  • делается разрез по тыльно-боковой поверхности и суставной капсулы;
  • частично удаляются фаланги пальцев или головки костей;
  • эндопротез внедряется в расширенные костномозговые каналы.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fmirsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F05%2Fcrop_53459f2d526b71

Для возобновления подвижности ног распространено эндопротезирование не только голеней, но и стоп. Его назначают при плоскостопии, деформирующем артрозе, вывихах или негибкости плюснефаланговых суставов.

Специалисты осуществляют хирургическое вмешательство последовательно:

  • вначале удаляются основные фаланги большого пальца;
  • затем – головка первой плюсневой кости;
  • ставятся синтетические элементы.

[3]

К противопоказаниям для данного хирургического вмешательства относят острый и хронический остеомиелит, кожные инфекции. А также туберкулез, тяжелые формы сердечно-сосудистых и бронхиально-легочных болезней, психо-неврологические патологии. Надлежит предупредить врача и о наличии гнойных очагов – тонзиллитов, кариеса, гайморитов и отитов.

Эндопротезирование суставов – эффективная мера лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Делается оно на все группы соединений, а перед этим пациент тщательно обследуется и ему индивидуально подбирается протез. Чаще всего оперативное воздействие не вызывает серьезных последствий и позволяет восстановить двигательную активность пациента, избавившись от многолетней боли.

Изображение - Эндопротезирование крупных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fmed-kvota.ru%2Fdata%2Fimg%2Fcontent%2F1396690377.8649krupmyi_sustav

Большинство исследователей, как западных, так и российских, единодушны во мнении, что консервативное лечение при различных заболеваниях крупных суставов, которое получает основная масса больных, оправдано лишь на начальных стадиях.

Именно такая низкая эффективность консервативного лечения послужила поводом для расширения показаний к более раннему эндопротезированию суставов. Сразу хотим отметить, что на сегодняшний день, тотальное эндопротезирование крупных суставов, стало практически безальтернативным и самым эффективным методом лечения при заболеваниях суставов различного генеза.

Более того — это наиболее активно развивающаяся область современной ортопедической хирургии. Можно добавить, что эндопротезирование крупных суставов практически изменило хирургическую практику и стало неким пусковым механизмом для улучшения качества жизни пациентов.

Эндопротезирование крупных суставов сразу избавляет пациента от длительной боли и хромоты и дает возможность практически сразу вернуться к нормальному и полноценному образу жизни. Важно знать, что возраст пациента не является противопоказанием к эндопротезированию крупных суставов. Именно поэтому, данный метод применяется у пожилых людей при переломе шейки бедренной кости, а также при других заболеваниях и повреждениях крупных суставов.

Круглосуточная помощь в организации госпитализации.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Любое искусственное приспособление, способное заменить или значительно улучшить функцию какого либо органа называется протезом. Если протез находится внутри человеческого тела, такой протез называют эндопротезом.

Исходя из этих простых и понятных определений, эндопротезирование крупных суставов, — это, ни что иное, как замена компонентов сустава протезами или имплантами, целиком повторяющими анатомическую форму сустава и позволяющими совершать абсолютно весь объем движений здорового сустава.

Круглосуточная помощь в организации госпитализации.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Безусловно, человек, испытывающий боль в суставах, задается массой вопросов.

— В каких случаях показано эндопротезирование крупных суставов?
— Какие существуют противопоказания?
— Как протекает заболевание?
— В чем смысл операции и как она будет проходить?
— Сколько времени понадобиться на реабилитацию после эндопротезирования?

Сразу хотим отметить два важных и основополагающих принципа при эндопротезировании крупных суставов:

Во-первых: показания к эндопротезированию суставов должен определять только опытный травматолог-ортопед, который постоянно выполняет данный вид операций, используя весь спектр современных эндопротезов, а не специализирующийся на каком то одном, к которому привык и с которым ему удобно работать.

Во-вторых: Основным показанием к эндопротезированию являются жалобы больного, подтвержденные клиническими и рентгенологическими исследованиями. Именно жалобы больного являются основополагающим фактором для эндопротезирования.

Читайте так же:  Отек после артроскопии коленного сустава долго

Вы можете проконсультироваться с нашими специалистами по эндопротезированию!

Это бесплатно. Подробнее — в разделе эндопротезирование

Основные показания к эндопротезированию тезобедренного сустава

Круглосуточная помощь в организации госпитализации.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

— коксартроз различного происхождения;
— ревматойдный полиартрит;
— болезнь Бехтерева;
— дисплазия тазобедренного сустава;
— системная красная волчанка;
— асептический некроз головки, различного происхождения;
— псевдоартроз шейки бедра;
— деформация суставных поверхностей при травмах;
— опухоли бедренной кости;
— неудачные исходы предыдущих операций;
— туберкулесный коксит;
— перелом шейки бедра у пожилых пациентов и ложные суставы шейки бедра

Основные показания к эндопротезированию коленного сустава

— ревматоидный полиартрит и болезнь Бехтерева;
— гонартроз с выраженным болевым симптомом и функциональными нарушениями;
— последствия травм и остеосинтеза;
— асептический некроз мыщелков бедренной кости.

Противопоказаниях к эндопротезированию крупных суставов

Если говорить о противопоказаниях к эндопротезированию крупных суставов, то следует отметить, что они разделяются на абсолютные противопоказания и относительные.

Абсолютными противопоказаниями являются:
— наличие очагов гнойной инфекции в организме, таких как тонзилиты, хронические гаймориты и отиты, кариозные зубы и гнойничковые заболевания кожи;
— заболевания сердечно-сосудистой и бронхиально-легочной системы в стадии декомпенсации;
— заболевания сосудов нижних конечностей в острой стадии (тромбофлебиты и тромбоэмболии);
— инфекции в области сустава, давностью менее трех месяцев;
— тяжелые формы острых и хронических заболеваний печени и почек.

Как видите, даже абсолютные противопоказания можно разделить на те, при которых опериционно-анестезиологичекий риск превышает благоприятный прогноз в отношении жизни больного и те, на которые можно повлиять или стабилизировать перед операцией. Относительными противопоказаниями являются ожирение, онкологические заболевания, а также, что немаловажно, отсутствие убеждения самого больного в необходимости операции по эндопротезированию и желания к прохождению послеоперационной реабилитации.

Как мы уже и говорили, операцию по эндопротезированию сустава лучше доверить опытному хирургу-ортопеду, который использует весь спектр современных эндопротезов при том или ином заболевании. Как правило, операции выполняются бригадой, состоящей из 2х–3х врачей, операционной сестры и анестезиолога.

Предшествует операции очная консультация ортопеда, на которой доктор должен определить показания и противопоказания, назначить необходимые исследования и, вместе с пациентом, подобрать оптимальный эндопротез.

На консультации Вас обязательно должны предупредить о возможных рисках и осложнениях:
— кровопотеря во время операции или после нее;
— инфекция в области операции;
— тромбоэмболия, или, другими словами, закупорка сосуда тромбом.

Именно поэтому так важно выбрать достойного и опытного хирурга, который заблаговременно предусмотрит возможные осложнения и проведет операцию в повышенных стерильных условиях. Сама же операция длиться, как правило, 1.5–2.5 часа.

Во время операции проводят профилактику инфекционных осложнений, а также, используют, при необходимости, компоненты крови. Выписка из стационара, в большинстве случаев, происходит на 10–12 день после операции.

Полезные статьи по теме:

Круглосуточная помощь в организации госпитализации.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Источники


  1. Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. – М. : Эксмо, 2012. – 168 c.

  2. Кайтель, Вольфганг Случаи из области ревматологии. Больные, врачи, диагнозы / Вольфганг Кайтель. – М. : Медицина, 2013. – 288 c.

  3. Евдокименко П. В. Артроз. Избавляемся от болей в суставах; Оникс, Мир и Образование – Москва, 2011. – 224 c.
Изображение - Эндопротезирование крупных суставов 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here