Главная функция суставов это

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "главная функция суставов это". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=http%3A%2F%2Fmeddoc.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F09%2Fbolezni-sustavov-meddoc-1728x800_c

Сустав — это подвижное сочленение двух или более костей скелета.

Суставы объединяют кости скелета в единое целое. Двигаться человеку помогают более 180 различных суставов. Вместе с костями и связками их относят к пассивной части двигательного аппарата. Суставы можно сравнить с шарнирами, в задачу которых входит обеспечение плавного скольжения костей относительно друг друга. При их отсутствии кости будутпросто тереться друг о друга, постепенно разрушаясь, что является очень болезненным и опасным процессом. В организме человека суставы играют тройную роль: они содействуют сохранению положения тела, участвуют в перемещении частей тела относительно друг друга и являются органами локомоции (передвижения) тела в пространстве.

Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=http%3A%2F%2Fmeddoc.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F09%2F1

Основными элементами, которые имеются во всех так называемых истинных суставах, являются:

  • суставные поверхности (концы) соединяющихся костей;
  • суставная капсула;
  • суставная полость.

Полость сустава заполняет синовиальная жидкость, которая является своеобразной смазкой и способствует свободному движению суставных концов.

По числу суставных поверхностей различают:

  • простой сустав, имеющий только 2 суставные поверхности, например межфаланговые суставы;
  • сложный сустав, имеющий более двух сочленяющихся поверхностей, например локтевой сустав. Сложный сустав состоит из нескольких простых сочленений, в которых движения могут совершаться отдельно;
  • комплексный сустав, содержащий внутрисуставной хрящ, который разделяет сустав на 2 камеры (двухкамерный сустав).

Классификацию суставов проводят по следующим принципам:

  • по числу суставных поверхностей;
  • по форме суставных поверхностей;
  • по функции.

Суставная поверхность кости образована гиалиновым (реже волокнистым) суставным хрящом. Суставные хрящи представляют собой ткань, наполненную жидкостью. Поверхность хряща ровная, крепкая и эластичная, способна хорошо впитывать и выделять жидкость. Толщина суставного хряща в среднем составляет 0,2-0,5 миллиметра.

Суставная капсула образована соединительной тканью. Она окружает сочленяющиеся концы костей и на суставных поверхностях переходит в надкостницу. Капсула имеет толстую наружную волокнистую фибринозную мембрану и внутреннюю тонкую синовиальную мембрану, которая выделяет в полость сустава синовиальную жидкость. Связки и сухожилия мышц укрепляют капсулу и способствуют движению сустава по определенным направлениям.

К вспомогательным образованиям сустава относят внутрисуставные хрящи, диски, мениски, губы и внутрикапсульные связки. Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвленной) суставной артериальной сети, образованной 3-8 артериями. Иннервация (снабжение нервами) сустава осуществляется нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами. Все суставные элементы, кроме гиалинового хряща, имеют иннервацию. В них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих болевое восприятие, вследствие этого они могут стать источником боли.

Суставы обычно делят на 3 группы:

  1. синартрозы — неподвижные (фиксированные);
  2. амфиартрозы (полусуставы) — частично подвижные;
  3. диартрозы (истинные суставы) — подвижные. Большинство суставов относится к подвижным сочленениям.

По данным Всемирной организации здравоохранения от болей в суставах страдает каждый 7-й житель планеты. В возрасте от 40 до 70 лет заболевания суставов наблюдаются у 50% людей и у 90% людей старше 70 лет.

Синовиальный сустав — это сустав, в котором окончания костей сходятся в суставной сумке. К таковым относятся большинство суставов человека, в том числе несущие — коленный и тазобедренный суставы.

Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=http%3A%2F%2Fmeddoc.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F09%2F2

Суставы разделяют на простые и сложные. В образовании простых участвуют 2 кости, сложных — более 2 костей. Если в движении участвуют несколько самостоятельных суставов, как у нижней челюсти при жевании, такие суставы называются комбинированными. Комбинированный сустав представляет собой сочетание нескольких изолированных друг от друга суставов, расположенных отдельно, но функционирующих вместе. Таковы, например, оба височно-нижнечелюстных сустава, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы и другие.

По форме суставные поверхности напоминают отрезки поверхностей геометрических тел: цилиндра, эллипса, шара. В зависимости от этого различают цилиндрический, эллипсовидный и шаровидный суставы.

Форма суставных поверхностей определяет объем и направление движений вокруг 3 осей: сагиттальной (проходит по направлению спереди назад), фронтальной (проходит параллельно плоскости опоры) и вертикальной (перпендикулярна к плоскости опоры).

Круговое движение — это последовательное движение вокруг всех осей. При этом один конец кости описывает круг, а вся кость — фигуру конуса. Возможны и скользящие движения суставных поверхностей, а также удаление их друг от друга, как это, например, наблюдается при растягивании пальцев. Функция сустава определяется количеством осей, вокруг которых совершаются движения.

Различают следующие основные виды движений в суставах:

  • движение вокруг фронтальной оси — сгибание и разгибание;
  • движения вокруг сагиттальной оси — приведение и отведение движения вокруг вертикальной оси, то есть вращение: кнутри (пронация) и кнаружи (супинация).

Кисть человека содержит: 27 костей, 29 суставов, 123 связки, 48 нервов и 30 названных артерий. В течение жизни мы совершаем движения пальцами миллионы раз. Движение кисти и пальцев обеспечивают 34 мышцы, только при движении большого пальца задействуются 9 разных мышц.

Он самый подвижный у человека и образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща — так называемой суставной губой. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Плечевой сустав укрепляет мощная клювовидноплечевая связка и окружающие мышцы — дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, большая и малая круглые. В движениях плеча принимают участие также большая грудная и широчайшая мышцы спины.

[2]

Синовиальная оболочка тонкой суставной капсулы образует 2 внесуставных заворота — сухожилия двуглавой мышцы плеча и подлопаточной мышцы. В кровоснабжении этого сустава принимают участие передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, и грудоакромиальная артерия, венозный отток осуществляется в подмышечную вену. Отток лимфы происходит в лимфатические узлы подмышечной области. Плечевой сустав иннервируется ветвями подмышечного нерва.

Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=http%3A%2F%2Fmeddoc.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F09%2Fplecho

  1. плечевая кость;
  2. лопатка;
  3. ключица;
  4. суставная капсула;
  5. складки суставной капсулы;
  6. акромио-ключичный сустав.

В плечевом суставе возможны движения вокруг 3 осей. Сгибание ограничивается акромиальным и клювовидным отростками лопатки, а также клювовидно-плечевой связкой, разгибание-акромионом, клювовидно-плечевой связкой и капсулой сустава. Отведение в суставе возможно до 90°, а с участием пояса верхних конечностей (при включении грудино-ключичного сустава) — до 180°. Прекращается отведение в момент упора большого бугра плечевой кости в клювовидно-акромиальную связку. Шаровидная форма суставной поверхности позволяет человеку поднимать руку, отводить ее назад, вращать плечо вместе с предплечьем, кистью внутрь и наружу. Такое разнообразие движений руки стало решающим шагом в процессе эволюции человека. Плечевой пояс и плечевой сустав в большинстве случаев функционируют как единое функциональное образование.

Читайте так же:  Медиальный эпикондилит локтевого сустава симптомы и лечение

Он самый мощный и сильно нагружаемый сустав в организме человека и образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Тазобедренный сустав укреплен внутрисуставной связкой головки бедренной кисти, а также поперечной связкой вертлужной впадины, охватывающей шейку бедренной кости. Снаружи в капсулу вплетаются мощная подвздошно-бедренная, лобково-бедренная и седалищно-бедренная связки.

Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=http%3A%2F%2Fmeddoc.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F09%2Ftaz

Кровоснабжение этого сустава осуществляется через артерии, огибающие бедренную кость, ветвями запирательной и (непостоянно) ветвями верхней прободающей, ягодичных и внутренней половой артерий. Отток крови происходит по венам, окружающим бедренную кость, в бедренную вену и через запирательные вены в подвздошную вену. Лимфоотток осуществляется в лимфатические узлы, расположенные вокруг наружных и внутренних подвздошных сосудов. Тазобедренный сустав иннервируется бедренным, запирательным, седалищным, верхним и нижним ягодичными и половыми нервами.
Тазобедренный сустав — разновидность шаровидного сустава. В нем возможны движения вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание), вокруг сагиттальной оси (отведение и приведение) и вокруг вертикальной оси (наружная и внутренняя ротация).

Данный сустав испытывает большую нагрузку, поэтому неудивительно, что поражения его занимают первое место в общей патологии суставного аппарата.

Один из крупных и сложно устроенных суставов человека. Его образуют 3 кости: бедренная, большеберцовая и малоберцовая. Стабильность коленному суставу обеспечивают внутри- и внесуставные связки. Внесуставными связками сустава являются малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки, косая и дугообразная подколенные связки, связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника. К внутрисуставным связкам относятся передняя и задняя крестообразные связки.

Сустав имеет много вспомогательных элементов, таких как мениски, внутрисуставные связки, синовиальные складки, синовиальные сумки. В каждом коленном суставе имеются по 2 мениска — наружный и внутренний. Мениски имеют вид полулуний и выполняют амортизационную роль. К вспомогательным элементам этого сустава относятся синовиальные складки, которые образуются синовиальной мембраной капсулы. Коленный сустав также имеет несколько синовиальных сумок, часть из которых сообщается с полостью сустава.

Каждому приходилось восхищаться выступлениями спортивных гимнасток и артистов цирка. О людях, способных залезать в небольшие ящики и неестественно выгибаться, говорят, что у них гуттаперчевые суставы. Разумеется, это не так. Авторы «Оксфордского справочника органов тела» уверяют читателей, что «у таких людей суставы феноменально гибки» — в медицине это называется синдромом гипермобильности суставов.

Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=http%3A%2F%2Fmeddoc.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F09%2Fkoleno

  1. бедренная кость
  2. большеберцовая кость
  3. хрящ
  4. синовиальная жидкость
  5. внутренний и наружный мениски
  6. медиальная связка
  7. латеральная связка
  8. крестообразная связка
  9. надколенник

По форме сустав является мыщелковым суставом. В нем возможны движения вокруг 2 осей: фронтальной и вертикальной (при согнутом положении в суставе). Вокруг фронтальной оси происходит сгибание и разгибание, вокруг вертикальной оси — вращение.

Коленный сустав очень важен для передвижения человека. При каждом шаге за счет сгибания он дает возможность ноге шагнуть вперед без удара о землю. Иначе нога выносилась бы вперед за счет поднятия бедра.Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=http%3A%2F%2Fmeddoc.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fortoped

В анатомии есть четкое определение, что такое сустав. Это соединение двух и более костей в подвижное образование, каждое из которых способно к совершению различных движений.

Опорно-двигательная система человека состоит из монолитных неподвижных костей и подвижных сочленений. Разные соединения костей имеют между собой определенное сходство и ряд различий, их насчитывается в теле человека 180 штук.

В зависимости от строения суставов, они делятся на простые и сложные. Простое сочленение включает в себя две кости (межфаланговое соединение), сложное — три и более (локтевое, лучевое и другие). Отдельно следует сказать о комбинированных вариантах, которые внутри себя объединяют признаки нескольких сочленений.

Комплексный тип имеет внутри сумки хрящ, который делит его на две части. В этом случае с помощью сустава соединяются сразу несколько образований. Типичным примером в данном случае может служить колено.

По форме различают такие виды суставов: Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2FCHto-takoe-sustav-stroenie-i-funktsii2

  1. Цилиндрические (лучелоктевой). По форме напоминают цилиндр.
  2. Блоковидные (голеностоп). Имеют также цилиндрическую форму, но к ней добавляется гребень под прямым углом, который соединяет еще одну кость.
  3. Винтообразные (плечелоктевой). Похожи на блоковидные суставы, гребень которых имеет спиралевидное строение.
  4. Мыщелковые (коленный). Представляют собой несколько измененные цилиндрические соединения. В этом случае головка локализуется не в выемке, а на костном выступе.
  5. Эллипсоидные (пястно-фаланговый). Головка и впадина имеют яйцеобразное строение.
  6. Седловидные (пястно-запястный). Кость и впадина расположены параллельно друг другу и напоминают седло.
  7. Шаровидные (плечевой). Костная головка шарообразной формы и ей соответствует выемка.
  8. Чашеобразные (тазобедренный). Похожи на шаровидные.
  9. Плоские (межпозвонковый). Самые слабо подвижные сочленения с низкой амплитудой.

Это важно! Именно от особенностей строения зависит способность сочленения к определенным движениям. Шаровидные и чашеобразные виды могут совершать движения в трех перпендикулярных плоскостях и с большой амплитудой. В плоских же такая возможность отсутствует.

Классификация костных соединений учитывает также и возможность совершения движений. В зависимости от степени подвижности специалисты выделяют такие: Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2FCHto-takoe-sustav-stroenie-i-funktsii3

  • диартроз (подвижный), или истинный сустав;
  • синартроз (неподвижный), или полусустав;
  • амфиартроз (движение только частичное).

Шаровидные суставы считаются самыми подвижными, особенно этим свойством отличается плечевое сочленение. Оно образуется плечевой костью (головка) лопаткой (впадина).

В зависимости от особенностей движения сочленения разделяют на одноосные и двуосные. Двуосные сочленения могут двигаться одновременно только в двух плоскостях (эллипсовидные, седловидные и мыщелковые).

Одноосными являются цилиндрические суставы и блоковидные, и двигаются они параллельно вращательной оси (атлантоосевой сустав) или немного наискосок (межфаланговый и плечелоктевой). Трехосный и многоосный сустав представлены шаровидными и цилиндрическими видами соединения костей.

Это важно! На самом деле классификация суставов по форме суставных поверхностей является упрощенной формой упорядочивания всех сочленений. Более объективным является утверждение о том, сколько суставов у человека, столько анатомических и функциональных особенностей они имеют.

Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2FCHto-takoe-sustav-stroenie-i-funktsii

Каждый отдельный сустав имеет в составе обязательные структуры (основные элементы сустава) и ряд вспомогательных. Обязательными считаются те части, которые определяют в совокупности анатомическое соединение.

Читайте так же:  Искусственный мениск коленного сустава

К ним относятся:

С помощью дополнительных образований сочленение получает способность отличаться от других по своей структуре и функционалу. И поэтому характеристика суставов зависит от их строения и расположения.

Простые и комплексные суставы всегда имеют хрящи. Эти образования чаще всего гиалиновые, но могут включать в себя волокнистые структуры. Их задача заключается в покрытии поверхностей головок костей и ямок, чтобы при соприкосновении не происходило трения.

Имеет вид мешочка или чехла, который содержит в себе остальные части сочленения. По своему строению представляет собой соединительнотканные волокна, образующие две мембраны. Наружная выполняет механическую функцию, а внутренняя переходит в синовиальную ткань, состоящую из складок, которая продуцирует жидкость в полость (синовию).

Выделяемое вязкое вещество, необходимо для питания хрящей, смазки суставных поверхностей и обеспечения амортизации. Наличие складок и ворсинок на внутренней поверхности капсулы обеспечивает увеличение рабочей поверхности синовиальной оболочки.

Суставная полость имеет вид щели, которая ограничивается капсулой и соединениями костей. Она представляет замкнутое пространство и не имеет выхода на поверхность и не соотносится с другими внутренними тканями и органами.

Образования в суставах, которые считаются вспомогательными, не обязательно присутствуют в каждом сочленении. Они представлены такими структурами: Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F10%2FCHto-takoe-sustav-stroenie-i-funktsii4

  1. Связки. Состоят из соединительнотканных волокон высокой плотности, которые крепятся ко всем костям, входящим в сочленение. Их функция — укрепление сустава и его капсулы, а также ограничение движения. Могут локализоваться внутри капсулы или снаружи, а также входить в состав самой капсулы. Связочный аппарат имеет большая часть сочленений в теле человека и позволяет выдерживать повышенную нагрузку.
  2. Диски. Это волокнистые или гиалиновые прослойки, которые расположены между поверхностями суставов. Они берут начало от самой капсулы и условно подразделяют ее на две части. Это позволяет суставу увеличить защитную амортизацию при движении, увеличить его объем и возможности.
  3. Мениски. Состоят из волокнистого хряща, имеют вид полумесяца. Предназначены для увеличения амортизации. Например, колено, которое испытывает на себе наиболее сильные нагрузки, имеет в составе по два таких мениска, которые крепятся к капсуле с одной стороны, а с другой свободно располагаются в полости.
  4. Суставная губа. Это образование из очень плотной и грубой волокнистой ткани локализуется возле впадины, углубляя ее. Она позволяет увеличить соотношение поверхностей головки кости и выемки.

Функции суставов в опорно-двигательном аппарате заключаются в обеспечении движения человека в пространстве, а также опоры и защиты внутренних органов. Приведенная ниже таблица по анатомии и функциональности сочленений помогает лучше понять задачи, возложенные на них, в зависимости от типа соединения.

Диагностика ревматических заболеваний. Анатомия и функции суставов

В практике терапевта достаточно часто встречаются пациенты с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. По данным ВОЗ, свыше 4% населения земного шара страдают различными заболеваниями суставов и позвоночника. Более чем в 30% случаев временная нетрудоспособность и в 10% — инвалидизация больных связаны с ревматическими заболеваниями. МКБ-Х включает более 150 различных нозологических форм.

Кроме ревматических болезней поражение суставов развивается при инфекционных и аллергических заболеваниях, болезнях системы крови, саркоидозе, профессиональной патологии, онкологических заболеваниях и др. Широкое распространение патологии суставов нередко ведет к значительным трудностям в их дифференциальной диагностике и правильному выбору тактики лечения. Диагностические ошибки составляют нередко до 30% от всех первично регистрируемых больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Широкая распространенность, медико-социальная значимость и трудности в выборе тактики лечения больных ревматическими заболеваниями ставят перед врачами большинства терапевтических специальностей задачу более глубокого знания принципов клинического обследования больных с заболеваниями суставов и позвоночника. Правильная трактовка жалоб, тщательно собранный анамнез и объективное обследование больных позволяют существенно сузить круг диагностических поисков для постановки правильного диагноза, уменьшить число лабораторных обследований, своевременно начать правильное лечение, улучшить прогноз многих заболеваний, сопровождающихся суставным синдромом.

Сустав — подвижное соединение костей. Он характеризуется обязательным наличием сочленяющихся костных поверхностей, покрытых хрящом, суставной капсулы, формирующей суставную полость, содержащую синовиальную жидкость. Основные составляющие сустава неразрывно связаны со связочным аппаратом, бурсами, сосудами и др.

Основные функции суставов — двигательная (перемещение тела) и опорная (сохранение положения тела).

[1]

По анатомическому строению выделяют 3 главных типа суставов:
• синартрозы — непрерывные сочленения костей;
• амфиартрозы (симфизы) — малоподвижные сочленения хрящевого типа;
• диартрозы — подвижные сочленения.

[3]

В синартрозных суставах поверхности сочленяющихся костей тесно соприкасаются — синостозы. Этот тесный контакт не позволяет им произвести сколько-нибудь значительное движение. Примером синостоза являются соединения костей черепа у взрослых (рис. 2.1). Другой разновидностью синартрозов являются синдесмозы — в них кости соединяются с помощью волокнистой соединительной ткани — межкостной мембраны, например, межкостные перепонки между костями голеней (см. рис. 2.1). Третьей разновидностью синартрозов являются синхондрозы. В них сочленяющиеся кости соединяются с помощью хряща. Примером синхондроза являются соединения костей черепа у детей, реберно-грудинные сочленения. В этих суставах нет полости. Основная функция синартрозов — обеспечение жесткости и создание опоры скелета.

В амфиартрозах сочленяющиеся костные поверхности покрыты сжимаемым фиброзным хрящом, полость сустава или отсутствует (сочленение между телами позвонков), или представлена узкой суставной щелью (лонное сочленение или симфиз). Синовиальной оболочки и синовиальной жидкости в этих суставах нет. Основная функция этих суставов — обеспечение устойчивости скелета.

В диартрозных суставах сочленяющиеся поверхности покрыты гиалиновым хрящом, между ними имеется полость, наполненная синовиальной жидкостью (рис. 2.2). Суставная полость выстлана синовиальной оболочкой. Суставные концы костей заключены в фиброзную, укрепленную связками суставную капсулу. Большинство суставов туловища и конечностей — диартрозного типа. Основная их функция — двигательная и опорная.

Выделяют 7 видов диартрозных или синовиальных суставов по форме сочленяющихся костных поверхностей. Форма этих поверхностей определяет тип и амплитуду движений суставов.

1. Плоские суставы (например, некоторые запястные и предплюсневые суставы), позволяют производить скользящие движения одной поверхности по другой в одной плоскости без вращения или сгибания.

2. Шаровидные суставы, в которых один суставной конец имеет форму шара, а другой представляет собой вогнутую поверхность, конгруэнтную шаровидному сочленяющемуся концу (например, тазобедренный и плечевой суставы). В этих суставах возможны все виды движений — сгибание, разгибание, отведение, приведение, круговые движения.

Читайте так же:  Опухли суставы мазь

3. Эллипсовидные суставы, в которых один из сочленяющихся концов имеет вид эллипса, другой — вогнутой впадины. В результате такого строения движения в них более ограничены, чем в шаровидных суставах, в них невозможен поворот вокруг оси. Различают простые эллипсовидные суставы, в сумке которых заключена только одна пара суставных поверхностей (пястно-фаланговые), и сложные — с несколькими парами суставных сочленений в сумке сустава (лучезапястные).

4. Блоковидные суставы, в которых один суставной конец представляет собой «катушку», а другой, вогнутый, суставной конец охватывает часть блока и соответствует ему по форме. Типичным блоковидным суставом является межфаланговый сустав пальцев кисти и стопы. Движения в таких сочленениях совершаются только в одной плоскости — сгибание и разгибание. К блоковидным суставам относится и локтевой сустав. Он состоит из трех сочленений: плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого, в результате чего в нем возможны, помимо сгибания и разгибания, супинация и пронация, т. е. ротационные движения. Степень сгибания в таких суставах больше разгибания, разгибание считается полным, когда согнутый сустав возвращается в исходное положение.

5. Колесовидные (вращающиеся) суставы (например, атланто-осевой сустав, лучелоктевое сочленение локтевого сустава) — движения в этих суставах ограничиваются одним вращением.

6. Седловидные суставы (например, запястно-пястный сустав большого пальца кисти, у которого сочлененную поверхность в форме седла имеет трапециевидная кость, а форму вогнутого седла — первая пястная кость). В них возможны круговые движения в сагиттальной и фронтальной плоскостях, но не по оси сустава.

7. Мыщелковые суставы, анатомической основой которых являются парные мыщелки — выпуклые и вогнутые, в которых осуществляются содружественные движения. Примером может служить коленный сустав, состоящий из 3 компонентов, образующих единую биомеханическую систему: надколенно-бедренного, бедренно-болыпеберцового внутреннего и наружного сочленений. Не вполне совершенная конгруэнтность мыщелков большой бедренной кости восполняется наружным и внутренним менисками. Мощные боковые связки препятствуют боковым и качательным движениям, а крестообразные связки ограничивают ротационные движения голени вокруг бедра, а также предохраняют голень от подвывиха вперед или назад во время движений сустава. В нем возможны сгибание, разгибание, наружная и внутренняя ротация голени в полусогнутой позиции сустава. Таким образом, коленный сустав является многоосевым, или полицентрическим. Аналогичная биомеханическая система характерна и для височно-челюстных суставов.

Капсула любого диартрозного сустава состоит из двух слоев — наружного фиброзного и внутреннего — синовиальной оболочки. Наружный слой состоит из плотной волокнистой соединительной ткани. В некоторых местах фиброзный слой капсулы может истончаться вплоть до образования заворотов, своеобразных карманов или бурс.

Синовиальная оболочка — это пласт соединительной ткани, состоящей из покровного, коллагенового и эластического слоев. Синовиальная оболочка, граничащая с суставной полостью, образована прерывистым слоем синовиоцитов — синовиальных клеток (специализированных фибробластов), не покрывающих суставной хрящ. По морфофункциональной структуре синовиоциты подразделяются на 2 типа: А и В. Клетки типа А напоминают макрофаги, предполагают, что они происходят из моноцитов. Клетки типа А элиминируют продукты клеточного и тканевого распада, хрящевого детрита. Клетки типа В напоминают фибробласты, они продуцируют протеогликаны — гиалуронаты.

Кровеносные сосуды проникают в синовиальную оболочку со стороны фиброзного слоя капсулы, капилляры располагаются непосредственно под синовиоцитами. Стенки капилляров местами не имеют базальной мембраны, что обеспечивает транспорт в направлении кровь -> сустав и сустав кровь, облегчая приток в сустав необходимых компонентов плазмы крови и удаление из сустава продуктов метаболизма. Кроме того, выявлена возможность транспорта в направлении сустав -> кровь -> лимфа, что связано с насыщенностью синовиальной оболочки лимфатическими капиллярами. Иннервируют синовиальную оболочку смешанные спинномозговые нервы, в составе которых имеются симпатические волокна.

Основные функции синовиальной оболочки — метаболическая, локомоторная, трофическая и барьерная. Метаболическая функция заключается в участии в процессах обмена между содержимым полости сустава и сосудистым руслом.
Локомоторная, или фрикционная, функция обеспечивает смазку сустава и идеальное скольжение трущихся его частей, а также компрессионно-декомпрессионный эффект за счет высоковязких и упругоэластичных свойств гиалуронатов.
Трофическая функция заключается в транспортировке энергетических веществ для бессосудистого хряща.

Барьерная функция заключается в фагоцитировании и удалении чужеродных белковых соединений или собственных денатурированных белков. Наличие иммунокомпетентных клеток и макрофагов в синовиальной жидкости также обеспечивает защиту тканей сустава от повреждений.

Суставной хрящ является разновидностью гиалинового хряща. Он состоит из межклеточного основного вещества и продуцирующих хрящевых клеток — хондроцитов. Основная функция хондроцитов заключается в локальном продуцировании элементов матрикса, в первую очередь коллагена II типа и протеогликанов. Макроскопически хрящ представляет собой пласт, соответствующий по форме конфигурации костных суставных поверхностей. Он не содержит кровеносных и лимфатических сосудов, нервов. Его питание осуществляется путем осмоса из субхондральной пластинки и синовиальной жидкости. Толщина хряща зависит от типа сустава и функциональной нагрузки на него и колеблется от 1 до 7 мм. Физиологическими свойствами гиалинового хряща являются упругость, эластичность, прочность, стабильность.

В обеспечении стабильности синовиальных суставов большую роль играют мышцы, связки и кости. Мыщцы играют ведущую роль в поддержании стабильности суставов, особенно тех, которые характеризуются плохой конгруэнтностью составляющих костей. Мышцы, «перекидывающиеся» через сустав, обеспечивают ему нормальный объем движений, при этом сильное движение в одном направлении контролируется релаксацией мышц-антагонистов. Сбалансированное взаимодействие мышц как сдерживает, так и усиливает движение в суставе.

Связки способствуют сохранению стабильности суставов благодаря своей ригидности, предохраняют суставы от внезапных силовых воздействий и ограничивают их чрезмерную подвижность. Связки представляют собой плотные соединительно-тканные тяжи, дополняющие тот или иной вид соединений костей скелета. Они состоят из плотных параллельных пучков коллагеновых и эластических волокон, которые служат стабилизации и укреплению сустава и ограничивают определенные движения. Место прикрепления связки к кости носит название энтезиса. Непосредственно перед прикреплением к кости волокна связки переходят в хрящевую ткань, за которой следует зона кальцинированного хряща. Связки обладают также способностью к удлинению за счет растяжения коллагеновых волокон. Эластические волокна связок возвращают их в прежнее состояние. Большинство связок располагается вблизи суставов, являясь для них вспомогательным аппаратом.

Читайте так же:  Соль при воспалении суставов

Одни связки называют укрепляющими, так как они способствуют скреплению сочленяющихся друг с другом костей, располагаясь то снаружи и вплетаясь своими волокнами в суставную сумку (%. exstraarticularia), то внутри сустава (lig. intraarticularia). Вторая группа связок называется тормозящей. Эти связки тормозят или ограничивают движения в том или ином суставе. Третьей разновидностью связок являются направляющие (движение) связки, оказывающие свое влияние либо на весь ход движений в данном суставе, либо на его определенный момент. Тормозящие связки чаще располагаются там, где суставная капсула подвергается максимальному растяжению, направляющие — в участках, лежащих по бокам сустава и между группами мышц, являющихся антагонистами. Связки играют существенную роль и в статике.

Сухожилия — это пассивная часть поперечно-полосатой мышцы, составляющая с ней единый орган. Сухожилия — очень прочные соединительнотканные образования, обладают значительной упругостью, не сокращаются и почти нерастяжимы.

Различают короткие и длинные сухожилия, которые могут быть широкими или узкими, плоскими или округлыми. При помощи сухожилий мышцы прикрепляются к костям, фасциям, межмышечным перегородкам, суставным сумкам, коже и др.

Некоторые сухожилия, как например, сухожилия сгибателей пальцев кисти и стопы, лежат в костно-фиброзных каналах, образованных костным желобком фаланг и фиброзными фасциальными пластинками, которые удерживают сухожилия в их положении, не препятствуя их движениям и способствуя нужному направлению мышечной тяги. Сухожилия могут лежать в синовиальных влагалищах, которые охватывают сухожилия в пределах фиброзного или костно-фиброзного каналов со всех сторон.

Опорно-двигательный аппарат (ОДА) является весьма сложной системой, отвечающей за возможность перемещения тела человека в пространстве. Конструктивно она разделяется на две части – активную (мышцы, связки, сухожилия) и пассивную (кости и суставы).

Интересно! Скелет человека – своеобразный каркас, опора для всех остальных систем организма. У взрослого человека он состоит из 200 костей, соединения которых могут быть как неподвижные, так и подвижные. Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Frelivi16_02-03-2017-11-57_sustav

Подвижное соединение костей обеспечивают суставы, которых насчитывается 360. По большей части они находятся в позвоночнике, где их количество достигает 147 штук; они обеспечивают сочленение позвонков между собой и с рёбрами.

Основное предназначение суставного соединения, кроме обеспечения подвижности костей, – амортизация, смягчение сотрясений и перегрузок, которые испытывает наш скелет.

Все сочленения нашего организма разделяются на следующие основные типы:

  • синовиальные (подвижные);
  • фиброзные (ограничено подвижные);
  • волокнистые (неподвижные). Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Frelivi16_02-03-2017-11-57_sustav1

Обеспечивают максимально подвижное соединение между отдельными костями. Представляют собой самые сложные конструкции и состоят из нескольких основных частей. К синовиальным относятся суставные поверхности коленей, плеч, локтей, пальцев и т.д. Их анатомия, в зависимости от типа, выглядит следующим образом:

  1. Эпифиз кости. Расширенная часть трубчатой кости (бедро, голень, плечо, предплечье), служащая основанием для хрящевой ткани.
  2. Гиалиновый хрящ. Покрывает эпифиз и имеет упругую, плотную консистенцию. Толщина гиалиновых хрящей, в зависимости от того, где они расположены, составляет 1 – 5 мм.
  3. Суставная капсула. Окружает хрящи, создавая вокруг них герметичную оболочку – так называемую суставную сумку, заполненную синовиальной жидкостью.
  4. Синовиальная оболочка. Образует внутреннюю поверхность суставной капсулы. Главная её функция – повышение уровня подвижности и амортизации сочленения костей, а также биологическая защита суставной полости от проникновения патогенных микроорганизмов.
  5. Синовиальная жидкость. Заполняет полость суставной сумки, представляет собой вязкую, прозрачную или слегка мутную массу. Играет роль смазки, предотвращающей трение хрящевых поверхностей друг об друга при движении.
  6. Связки. Прочная ткань, которая подвижно соединяет между собой соседние кости, одновременно регулируя амплитуду их движения. Располагаются снаружи и внутри суставной капсулы. Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Frelivi16_02-03-2017-11-57_sustav2

В данном случае отдельные кости скреплены друг с другом с помощью хрящевой ткани. В результате соединение получается хоть и малоподвижным, но более прочным.

По-латыни «фибра» означает волокно, от чего и получил своё название этот тип соединения. Фиброзным способом сочленяются грудина, рёбра, межпозвонковые диски, а также кости таза и некоторые кости черепа.

В данном случае кости соединяются между собой настолько жёстко, что практически составляют монолитную поверхность. При этом соединительная хрящевая ткань отвердевает так сильно, что теряет всякую эластичность. Подобным образом сочленяются крупные кости свода черепа (лобная, теменная, височная).

Синовиальные суставы человеческого скелета делятся на несколько типов. По причине большого количества различных суставных сочленений, для их дифференциации в биологии разработана «таблица суставов». В современной анатомии человека сочленения классифицируются по нескольким признакам:

  1. По количеству поверхностей.
  2. По форме поверхностей.
  3. По степеням свободы при движении.

Соединение костей может иметь несколько поверхностей суставного сочленения, в зависимости от чего они разделяются на следующие типы.

Простые сочленения имеют всего две подвижные суставных поверхности, между которыми нет дополнительных включений. Пример подобных соединений – фаланги пальцев, плечевые или тазобедренные суставы. Так, простое соединение образуют суставная впадина лопатки и головка плечевой кости.

Такое соединение имеет больше двух суставных поверхностей. К такому типу относится локтевой сустав, который устроен более сложно, по сравнению с тем же плечевым. Также они могут иметь дополнительные включения – хрящевые или костные. Подобные конструкции носят названия комплексных и комбинированных суставов. Схема их строения отличается от простых тем, что в их конструкцию могут входить какие-либо дополнительные компоненты:

  1. Комплексные – содержат в своей структуре внутрисуставный хрящевой элемент (мениск, или хрящевой диск). Он разделяет сустав изнутри на две изолированные части. Пример комплексного сочленения –коленный сустав, в котором мениск делит внутрисуставную полость на две половины.

Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Frelivi16_02-03-2017-11-57_sustav1

  1. Комбинированные – являются комбинацией нескольких изолированных друг от друга суставов, которые, несмотря на это, работают как единый механизм. Пример – височно-нижнечелюстной сустав, отвечающий за подвижность нижней челюсти. При этом, благодаря сложному механизму соединения, обеспечивается её подвижность сразу в нескольких направлениях: вверх-вниз, вперёд-назад, вправо-влево.

Характер движения (степени свободы) суставов человека

Сочленения отдельных костей могут обеспечивать им различную подвижность относительно друг друга. По степени подвижности они подразделяются на:

Читайте так же:  Рецепт андриенко для суставов

Обеспечивают движение соединяемых костей только по одной оси (только вперёд-назад или вверх-вниз).

Движение в них происходит в двух перпендикулярных плоскостях (например, в вертикальном и горизонтальном, либо в продольном и поперечном).

Подобное соединение костей, благодаря конструктивным особенностям, даёт им возможность движения по нескольким осям. Многоосные сочленения могут быть трёхосными и четырёхосными.

Имеют плоские суставные поверхности, что позволяет смежным костям совершать весьма ограниченные скользящие или вращательные движения. Как правило, они обеспечивают сочленение коротких костей или костей, требующих особо прочного соединения.

В зависимости от своей формы, все суставы разделены на несколько групп. Каждая из них имеет свои особенности – в частности, их форма определяет характер движения соединяемых костей. Поэтому все группы суставов связаны со степенью их подвижности.

Одноосные сочленения разделяются по форме суставных поверхностей на такие виды:

Суставные поверхности в данном случае расположены продольно, причём одна из них имеет вид оси, а другая – вид цилиндра с продольно срезанным основанием. Классический пример цилиндрического суставного соединения – срединный атлантоосевой, расположенный в шейных позвонках. Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Frelivi16_02-03-2017-11-57_sustav3

Блоковидные соединения по своей форме напоминают цилиндрические, но суставные поверхности в них расположены не продольно, а поперечно. Для ограничения смещений костей в бок, они могут иметь специальные гребни и углубления, препятствующие свободе движения. К ним относятся соединения фаланг пальцев человека или локтевые сочленения копытных животных.

По своей сути является разновидностью блоковидного сочленения. Рисунок винтообразной конструкции предполагает наличие на поверхностях эпифиза одной кости своеобразных борозд, входящих в соответствующие желоба на эпифизе второй кости. Благодаря этому, обеспечивается возможность движения по спирали, откуда и происходит второе наименование суставов такого типа – спиралевидные.

Двухосные соединения обеспечиваются следующими формами суставных конструкций.

Соединяемая поверхность одной из костей имеет форму выпуклого, а другой – вогнутого эллипса. В скелете человека к эллипсовидным относятся атлантозатылочный сустав и сустав, соединяющий бедренную и большеберцовую кости.

Поверхность одной кости имеет форму сферы, а другой – вогнутую поверхность, в которой данная сфера и размещается. Мыщелковое сочленение обеспечивает подвижность костей в двух плоскостях: сгибание-разгибание и поворот вправо-влево. Этим мыщелковое соединение похоже на шаровидное. Но, в отличие от него, не позволяет совершать активные вращательные движения вокруг вертикальной оси. Пример – пястно-фаланговые и коленный сустав. Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Frelivi16_02-03-2017-11-57_sustav4

Обе седловидно сочленяющиеся кости имеют на своих концах углубления в виде седла, при этом данные углубления расположены перпендикулярно друг к другу. Такое расположение даёт несколько больше возможностей при движении. Например, подобную конструкцию имеет пястно-запястный сустав большого пальца человека и приматов, что позволяет «противопоставлять» его остальным пальцам кистей рук.

Возможность подобного противопоставления, с точки зрения биологов, и стала одной из главных причин превращения обезьяны в человека. Наличие седловидного сустава позволило использовать нашим предкам руки в качестве активного хватательного механизма для удержания различных инструментов. Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Frelivi16_02-03-2017-11-57_sustav5

Многоосное сочленение осуществляется при помощи суставов следующей формы:

В этом случае одна из костей имеет на своём окончании головку в виде шара, а противоположная кость – впадину. В результате движение возможно в любом направлении, что делает шаровидные суставы наиболее свободными в человеческом организме.

Другое их название – ореховидные, из-за схожести форм сферической головки с грецким орехом. Классический пример шаровидного соединения – плечевой сустав между лопаткой и плечевой костью. Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Frelivi16_02-03-2017-11-57_sustav6

Является одной из частных форм шаровидного соединения. Подобным образом сочленяется наиболее крупный сустав человека – тазобедренный. При этом сферическая головка помещается в особую «чашу» – вертлюжную впадину. Такое соединение даёт возможность человеку осуществлять движение бедром в четырёх направлениях:

  • по фронтальной оси – сгибание-разгибание (при приседании, подъёме ноги к животу);
  • по сагиттальной оси – отведение ноги в сторону и возвращение её в исходное положение;
  • по вертикальной оси – некоторое смещение бедра относительно таза при вытягивании ноги;
  • круговое вращение бедра;

Обращённые друг к другу поверхности обоих костей в этом случае имеют плоскую или близкую к ней форму. Более точное определение – не «плоскость», а «поверхность сферы большого сечения». Подобные суставы дают возможность костям совершать движения по всем трём осям; однако, вследствие особенностей их конструкции, все эти движения крайне ограничены по амплитуде. По большей части они играют вспомогательную, буферную роль. Пример подобной структуры – межпозвонковые сочленения, суставы стопы и кисти. Изображение - Главная функция суставов это proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Frelivi16_02-03-2017-11-57_sustav7

Они же – «тугие суставы». Особая разновидность соединения, возможна при любой форме поверхности. Отличительной её особенностью является наличие короткой и туго натянутой капсулы, которая окружена со всех сторон крепкими, практически не растягивающимися связками.

Суставные поверхности обоих смыкающихся костей очень плотно прижимаются друг к другу. Подобная особенность конструкции значительно ограничивает их способность к смещению относительно друг друга. Амфиартрозом, к примеру, является крестцово-подвздошный сустав. Предназначение таких жёстких конструкций – амортизация толчков и ударов, испытываемых костями.

Итак, мы рассмотрели, что такое сустав человека, сколько их в нашем теле, какие бывают виды и характеристики каждого сочленения, а также где они находятся.

Источники


  1. Данилов, Е. П. Жилищные споры: Комментарий законодательства. Адвокатская и судебная практика. Образцы исковых заявлений и жалоб. Справочные материалы / Е. П. Данилов. – М. : Право и Закон, 2011. – 352 c.

  2. Лучевая диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника. – М. : Артифекс, 2012. – 168 c.

  3. Дорси Анатомия биржевого рынка. Методы оценки уверенности и ожиданий трейдеров и рыночных тенденций / Дорси, Вуди. – М. : СПб: Питер, 2005. – 400 c.
Изображение - Главная функция суставов это 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here