Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70)

[код локализации см. выше]

Включены: профессиональные болезни мягких тканей

Исключены:

  • бурсит:
    • БДУ (M71.9)
    • плеча (M75.5)
  • пролежни язвы и области давления (L89.-)
  • энтезопатии (M76-M77)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Бурсит по МКБ 10: этиология, патоморфология и клиническая картина

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzhiv.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FSovetyi-o-tom-chto-takoe-bursit-loktya-po-MKB-10-300x225

Заболевание бурсит очень опасно, при проявление симптомов обязательно посетите своего врача

Воспаление слизистой сумки в медицинской практике называется бурситом. В скелетно-мышечной системе человека насчитывается около 150 бурс, каждая из которых важна для предотвращения трения между сухожилиями, мышцами, суставами. В МКБ 10 бурсит локтевого сустава имеет код М70.2 и М70.3. Заболеваниям мягких тканей, которым характерно воспаление синовиальной капсулы отведен раздел М70. Он разделен на несколько подразделов в зависимости от локализации патологического процесса.

Этиология воспалительного процесса: причины развития

Бурса является щелевидной полостью с содержанием синовиальной жидкости, она выстлана синовиальной оболочкой и относится к вспомогательному аппарату мышц. Воспалительный процесс вызывают гноеродные микроорганизмы, попадающие в сочленение путем повторяющихся травм. Указание присвоенного заболеванию кода по МКБ 10 помогает врачам быстро определить чем болен пациент, обратившийся за помощью. Основные причины возникновения заболевания:

  • перегрузки суставов;
  • механическое повреждение (ушиб, удар);
  • переломы, вывихи, подвывихи, растяжения;
  • нарушенный метаболизм;
  • аутоиммунные патологии;
  • занесение инфекции в результате порезов, царапин.

Острый бурсит появляется в результате переохлаждения, отравления, возрастного изменения в сочленениях. Формированию патологии способствуют другие заболевания суставов, например, артроз или артрит, подагра. Развитие патологического процесса в слизистой сумке возникает по причине присоединения гноеродной микрофлоры, попавшей в бурсу. Продолжительное воздействие вибрации приводит к развитию воспалительного процесса. В группу риска входят спортсмены, личности 35-летнего возраста и старше.

В МКБ 10 выделяют несколько типов бурсита. По характеру воспаления выделяют такие виды заболевания:

  1. Асептический бурсит, по другому его называют неинфицированным. Из названия болезни видно, что она развивается без влияния инфекции. Чаще его возникновению предшествует травмирование.
  2. Септический бурсит или инфекционный. Патология развивается вследствие попадания инфекции. Его формирование провоцирует туберкулез, сифилис, гонорея или бруцеллез. Сифилитический бурсит имеет код по МКБ 10 М73.1. Гонококковый бурсит возникает по причине попадания в синовиальную сумку гонококковой инфекции, код по МКБ 10 — М73.0 и А54.4.

Кроме того, выделяют гнойный бурсит и острый, а также воспалительный процесс в бурсе может иметь хроническое течение. Хронический вид патологии длится долго с периодами обострения и ремиссии. Классификация десятого пересмотра использует для определения бурсита по МКБ 10 коды М70-М79, в каждом разделе для бурсита отведен определенный код, чтобы было проще определиться с терапией патологии и постановкой диагноза.

Анатомические особенности и локализация заболевания

Локомоторная система представляет собой сложную конструкцию, состоящую из сухожилий, связок, мышц, хрящей и костей. Старение негативно влияет на все структуры, в том числе на синовиальные сумки. Чаще всего от бурсита страдают локти, плечи, колени, бедро и голеностоп. Благодаря наличию суставных капсул, сочленениям обеспечена высочайшая мобильность. При заболевании бурсит коленного сустава код зависит от того, какая бурса вовлечена в воспалительный процесс. Локализация синовиальных сумок в коленях:

  1. Воспаление, протекающее в передней подкожной, подфасциальной, подсухожильной преднадколенниковой сумке называется препателлярным бурситом. В МКБ 10-го пересмотра этому виду заболевания присвоен код М70.4.
  2. Локализация воспаления в поверхностной большеберцовой и нижней глубокой поднадколенниковой сумках называется инфрапателлярным видом бурсита. Этот вид заболевания не имеет определенного кода в международной классификации болезней, поэтому его относят к другим болезням мягких тканей, которые связанны с нагрузкой на сочленения и находятся под кодом М70.8 или М70.9, если заболевания является неуточненным.

Коленный сустав имеет 10 синовиальных сумок, каждая из которых подвергается воспалительному процессу. Реже воспаляется сумка, находящаяся в медиальной части голени. В отличие от колена, в локтевом суставе находится несколько синовиальных сумок, обеспечивающих мобильность трем различным сочленениям, но заболевание чаще поражает одну синовиальную сумку. Бурситу локтевого отростка в МКБ 10-го пересмотра отведен код М70.2, другим видам заболевания отведен код М70.3.

Читайте так же:  Наследственное заболевание суставов

Расположение и названия синовиальных сумок в тазобедренном сочленении, плечевом и голеностопном

В МКБ 10 выделяют большеберцовый коллатеральный бурсит, этому заболеванию отведен код М 76.4. Из названия становится понятно, что локализация патологии — область большеберцовой кости. В Международной классификации болезней не зафиксировано случаев этого заболевания, связанных с летальным исходом. Оно замечательно поддается лечению. Статистические данные показывают, что большеберцовый коллатеральный бурсит диагностирован у 74, 382 мужчин и 85, 839 женщин. Из этого был сделан вывод, что патологи на 15% чаще встречается среди женщин. В группе риска находятся личности 45–49 лет. Тазобедренный сустав имеет седалищную сумку, вертельную, подвздошно-гребешковую и сумку ягодичной мышцы.

Если локализация воспаления находится в плечевом суставе, на медицинской карточке пациента будет написан код М75.5. Плечевой бурсит обозначают этим кодом, если воспалилась одна из синовиальных сумок сочленения. Плечо окружено тремя синовиальными карманами: субдельтовидный, поддельтовидный, подакромиальный. В области пятки есть две синовиальные сумки. Голеностопный бурсит подразумевает воспаление подкожной пяточной сумки и ахиллова сухожилия. Бурсит пяточного сухожилия имеет код М76.6.

Клиническая картина заболевания с острым течением проявляется сильными болями, припухлостью в области пораженного сустава. Отечность означает скопление синовиальной жидкости. Характер скопленного экссудата может быть серозным, серозно-фибринозным, гнойным или гнойно-геморрагическим. Чтобы узнать, что происходит в полости синовиальной капсулы, и какой тип экссудата присутствует, необходимо провести пункцию. Боль зависит от течения заболевания, которое может быть острым, подострым или хроническим. При остром течении заболевания присутствует сильная отечность, покраснение больного сочленения, симптомы флюктуации.

При гнойном экссудате наблюдается локальное повышение температуры тела, а также общая гипертермия. Функционирование суставов нарушается, амплитуда движений снижается из-за болезненности. Хронический бурсит протекает с периодами ремиссии, симптоматика не так ярко выражена как при остром течении болезни. Пациенту тяжело разгибать или сгибать конечность. При инфицировании синовиальной сумки область воспаления сильно распухает. Бурсит редко приводит к инвалидности, болезнь поддается консервативному лечению.

Как лечить заболевание в соответствии с единым нормативным документом?

Лечение бурсита начинается после прохождения диагностики. Для постановки диагноза используют рентгенографическое исследование, магнитно-резонансную томографию, ультразвук. Иногда требуется провести эндоскопию сочленения или артрографию. Если из ранки выделяется гнойное содержимое, проводят пункцию, синовиальную жидкость исследуют в лабораторных условиях, берут общий анализ крови и только затем назначают лечение.

Терапия воспалительного процесса синовиальной сумки заключается в ускоренном рассасывании экссудата, уменьшении болевых проявлении и отечности. Лечащий доктор назначает нестероидные противовоспалительные медикаменты, антибиотики. Важно пройти полный курс лечения, иначе заболевание приобретет хроническое течение. Во время острого развития бурсита назначают физиотерапевтические методы, к ним относят ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ударно-волновую терапию.

После улучшения состояния пациента, уменьшения боли и отечности, физиотерапевт показывает пострадавшему упражнения, которые необходимо выполнять для восстановления подвижности сочленения. Неплохой результат дает мануальная терапия. Курс массажей восстанавливает мышечную силу, устраняет припухлость, снимает мышечное напряжение.

Причины и провоцирующие факторы бурсита локтевого сустава: методы лечения, прогноз

Бурсит представлен воспалением бурс. Бурса – синовиальная сумка, локализованная в зоне сустава. Одновременно могут воспаляться несколько бурс, которые изнутри выстилает мембрана, ответственная за выделение смазочной жидкости. Локализация данной патологии в любом сочленении сопровождается болью при малейшем движении.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=http%3A%2F%2Fgidmed.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fbursit-3-360x249

Бурсит локтевого сочленения является воспалением, затрагивающим синовиальную сумку указанного сустава. Патологический процесс (инфекционный, асептический), который протекает в области поражения, может иметь 3 характера течения:

Согласно МКБ-10 патологии выделен код М70.3 – Другие бурситы локтевого сустава.

[3]

Чаще всего рассматриваемая патология возникает после предшествующих травм, выполнением рукой частых, монотонных движений, наличием у человека дегенеративно-дистрофических болезней.

Для постановки точного диагноза врачу необходимо осмотреть пациента, проанализировать данные инструментальных исследований, а также лабораторные анализы. Затем проводится лечение консервативным методом. Хирургическое вмешательство может понадобиться при наличии гнойного, хронического процесса.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=http%3A%2F%2Fgidmed.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fbursit-1

Воспаление локтевого соединения могут провоцировать многие факторы. Рассмотрим каждый из них более детально:

  • Хроническая травма. Вследствие выполнения однообразных движений повышается риск возникновения хронической травмы. К наиболее уязвимым местам относится и рассматриваемый нами локтевой сустав. Его синовиальная сумка находится практически под кожными покровами. Соответственно, группу риска составляют спортсмены, шахтеры.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Вследствие усиленного занятия физ. упражнениями (работа, спорт) повышается риск развития бурсита. Чаще страдают спортсмены из-за того, что кандидату необходимо усиленно тренироваться, проходить изнурительные подготовки к предстоящим соревнованиям. Сочленения от этого очень страдают.
  • Инфекционный процесс. Инфицирование синовиальной сумки возможно вследствие ослабления иммунитета, травм. Понижение защиты организма делает его более открытым для инфекций. Они совместно с током крови проникают к слизистой оболочке сочленения.
  • Хронические патологии. Именно они выступают в качестве основного провоцирующего фактора. В стенках бурсы начинается процесс отложения солей при развитии таких патологий, как: подагра, системная склеродермия, артрит. А это провоцирует хронический воспалительный процесс.
Читайте так же:  Топ препаратов для суставов и связок

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=http%3A%2F%2Fgidmed.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fbursit-6-360x270

Первые признаки рассматриваемой болезни люди часто не замечают. Только со временем обнаруживаются отеки, нарушение подвижности, появляется боль. Острая форма болезни сопровождается нижеуказанными признаками:
  • Отечность. Проводя осмотр, врач явно видит припухлость, охватывающую зону локтя. Появление отека объясняется тем, что синовиальная сумка увеличилась в размере из-за скопления большого количества жидкости. Воспаление сопровождается застойным явлением внутри сосудов. Так и возникает отечность.
  • Покраснение дермы соединений. Повышение температуры в этой зоне. Возникновение указанных признаков спровоцировано застоем крови.
  • Болезненность. Болевой синдром возникает вследствие раздражения нервных окончаний, находящихся в зоне локтевого соединения. Раздражение вызвано воспалением, увеличением размера синовиальной сумки.
  • Ограниченность движений в локте. Она спровоцирована сформировавшейся отечностью, болью в области пораженной бурсы.
  • Ухудшение общего состояния. Больные ощущают вялость, апатию, ускоренное утомление. Может повышаться температура.

На фото признаки бурсита

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=http%3A%2F%2Fgidmed.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fbursit-2

После того, как вы заметили первые признаки воспаления суставной сумки, обратитесь к доктору. Он направит вас на необходимую диагностику. Лечение патологии без предварительного обследования не принесет положительного результата.

За помощью необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. также может потребоваться вмешательство хирурга при гнойной форме болезни. Если обнаружен туберкулезный вид патологии, вас направят к фтизиатру. Когда провоцирующим болезнь фактором выступает инфекция, передающаяся половым путем, вас направят к венерологу.

Точно поставить диагноз возможно после сбора анамнеза, изучения жалоб пациента. Если патология поразила глубоко расположенные лучелоктевые, межкостные синовиальные сумки, назначают МРТ. Данный диагностический метод предоставляет оценку степени повреждения костной ткани. Также он определяет стадию воспаления.

Рентгенографию назначают в случае подозрения на наличие сопутствующей патологии соединения.

Вид инфекционного возбудителя специалист определяет благодаря посеву биологических образцов к питательной среде.

Бурсит локтевого сустава на рентгене

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=http%3A%2F%2Fgidmed.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fbursit-1

Острый асептический бурсит лечат амбулаторно. Если требуется, специалист проводит пункцию. Эта процедура нужна для извлечения скопившейся синовиальной жидкости. После этого полость сумки промывают посредством антисептиков.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=http%3A%2F%2Fgidmed.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fbursit-5-360x215

Если воспаление сильное, потребуется обработка полости сумки посредством глюкокортикостероидов в форме растворов:

Их врачи рекомендуют комбинировать с анестетиками:

После проведения всех перечисленных процедур, налаживают тугую повязку, а затем врач назначает лечение в домашних условиях. Дома на область поражения следует прилаживать холодные компрессы. Одновременно назначается применение противовоспалительных нестероидных медпрепаратов:

  • Кеторолак, Кетопрофен, Нимесулид, Индометацин (в форме капсул, таблеток). Одновременно показан прием ингибиторов протонного насоса (Пантопразол, Эзомепразол), чтобы предотвратить формирование язв на слизистой оболочке желудка.
  • Артрозилен, Вольтарен, Найз, Долгит, Фастум, Кеторол, Нурофен (их применяют в форме мазей, кремов, гелей). Используют эти средства на протяжении 1 – 2 недель. На кожные покровы их следует наносить 2 -3 раза за сутки.

При гнойной форме болезни назначают антибиотикотерапию. Врач выписывает препараты, к которым проявляют чувствительность патогенные микроорганизмы. Чаще, согласно данным практики, назначают:

  • макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин);
  • медпрепараты из группы цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим).

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=http%3A%2F%2Fgidmed.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Flazeroterapiya-loktya-s-infrakrasnym-izlucheniem-282x300

После того, как воспаление будет купировано посредством глюкокртикостероидов, НПВС, врач рекомендует прогревать область поражения. Можно воспользоваться разными способами:
  • грелки;
  • мешочки из материи, внутрь которых помещают разогретую морскую соль.

Чтобы добиться согревающего эффекта можно использовать средства для наружного применения:

На срок реабилитации лечащий доктор назначает физиотерапевтические процедуры (5 – 10 сеансов). Это может быть один из нижеприведенных методов на усмотрение врача:

  • УВЧ-терапия;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез.

С целью скорейшего оздоровления применяют разные методики массажа:

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=http%3A%2F%2Fgidmed.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fbursit-4-360x203

При диагностировании хронического рецидивирующего течения болезни медикаментозная терапия нецелесообразна. Проведение пункций также не даст ожидаемого результата. После извлечения скопившейся жидкости она снова накапливается внутри полости.

В таких случаях врач назначает иссечение бурсы. Оперативное вмешательство выполняют под местной анестезией. После иссечения бурсы, кожные покровы ушивают, рану дренируют посредством 2-х резиновых выпускников.

Если болезнь запустить, она приведет к нижеуказанным осложнениям:

  • остеомиелит;
  • гнойный артрит;
  • формирование свища;
  • абсцесс.

При рассматриваемой патологии прогноз благоприятный. Полное выздоровление возможно. Исключением считается гнойная форма, распространяющаяся на соединительные ткани, окружающие локоть. В этом случае могут формироваться контрактуры, ограничивающие движения. Требуется дополнительная терапия.

О причинах появления бурсита, смотрите в нашем видео:

Локтевой бурсит: почему появляется заболевание, в чем опасность и как его лечить

Код по МКБ-10: М70.2 (бурсит локтевого отростка), М70.3 (другие бурситы локтевого сустава)

Бурсит локтевого сустава — довольно распространенное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в суставной сумке локтя.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fbursit-loktevogo-sustava

Локтевой сустав — это сложное анатомическое сочленение, в котором имеется три синовиальные сумки: лучеплечевая, локтевая подкожная, локтевая межкостная.

Читайте так же:  Какие витамины полезны для суставов

Суставная сумка или бурса изнутри заполнена синовией, то есть клетками, которые выделяют суставную (синовиальную) жидкость. Она выполняет функцию смазки, предотвращая износ суставных поверхностей. Иногда в бурсе развивается воспаление, появляется боль и другая симптоматика.

Локтевой бурсит или бурсит локтевого отростка называют еще локтем студента, так как болезнь чаще всего развивается у людей, чья профессиональная деятельность тесно связана с упором на локти.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Flokot-studenta

  • Растяжение суставов, их периодическая перегруженность.
  • Травмы локтя, близлежащих сухожилий и околосуставной сумки.
  • Артриты и подагра, которые вызывают воспаление и затрагивают околосуставные сумки.
  • Механическое повреждение кожных покровов в области локтя.
  • Проникновение микробов в синовиальную сумку локтя через лимфу или с током крови.
  • Постоянное нахождение локтя в одной и той же позе.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Аутоиммунные заболевания.

Различают несколько видов локтевого бурсита.

Инфекционный, или гнойный бурсит локтевого сустава, возникает из-за причины проникновения в синовиальную сумку гноеродных микробов из гнойных очагов по лимфатическим узлам или через кровь.

При постоянном раздражении синовиальной сумки в области локтя, в ней начинает скапливаться слизисто-серозный экссудат, а проникновение инфекции приводит к превращению серозного экссудата в гнойный. Пациент наблюдает покраснение кожи в области локтя, повышение температуры, ограничение подвижности конечности.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fgnojnyj-bursit-loktevogo-sustava

Проявляется сильной болью, усиливающейся при движениях. В воспаленном участке ощущается болевая точка, прикосновение к которой приводит к распространению боли на всю поверхность руки.

При остром процессе воспаления локоть сильно отекает и болит. При ощупывании сустава определяется флуктуация, то есть колебание жидкости при надавливании на кожу локтя.

Хронический (рецидивирующий) бурсит проявляется несильной болью в суставе, которая продолжается долгое время. Сустав не ограничивается в движении, опухоли не видно и не чувствуется, но при ощупывании можно обнаружить некоторое плотное образование.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Floktevaya-bursa

Рецидивирующий бурсит возникает из-за повторного инфицирования поврежденных областей. Любое повреждение провоцирует обострению патологии.

Болезнь развивается при профессиональной нагрузке на локтевой сустав. После травмы обычно происходит инфицирование бурсы стрептококком, стафилококком и другими патогенными организмами.

Если игнорировать посттравматический бурсит, то он перейдет в гнойный, затем в стадию обострения и вызовет острый бурсит локтевого сустава.

По характеру скапливающейся в бурсе жидкости различают:

  1. Серозный бурсит, который считается довольно легким и безопасным. Жидкость имеет сывороточную консистенцию.
  2. Геморрагический, когда в полости синовиальной сумки скапливается жидкость вместе с кровью.
  3. Гнойный, при котором в результате запущенности случая в бурсе происходит образование гноя. Этот вид считается опасным, так как может привести к сепсису и ампутации конечности.

Возникает внезапно. Сначала отек не мешает нормальной жизни и подвижности конечности. Но если проигнорировать этот симптом, то отек будет постепенно прогрессировать и болезнь перейдет в острую стадию.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fotek-loktya

Если температура поднялась одновременно с отеком локтя, то это указывает на воспалительный процесс, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

На симптомы боли в локтевом суставе следует обращать внимание, если она появилась внезапно, без видимой на то причины. Также по дополнительному симптому, такому как ощущение переливания жидкости внутри сустава при сгибании и разгибании локтя можно понять, что развивается воспаление бурсы.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fdiagnostika-bursita

Перед тем как лечить бурсит локтевого сустава проводится осмотр ортопедом-травматологом, который может без труда определить заболевание и его причины. Но если нет точной уверенности, то проводят следующие исследования:

  • рентген. Для определения воспалительной жидкости в бурсе локтя;
  • УЗИ. Помогает определить, сколько жидкости накопилось в локтевом суставе, позволяет поставить точный диагноз и решить вопрос о необходимости операции;
  • МРТ. Применяется редко, в том случае, если нужно узнать степень запущенности недуга.

Оно зависит от стадии развития заболевания.

При начальной стадии локтевого бурсита необходимо обеспечить руке полный покой. Наложить непосредственно на локоть фиксирующую повязку, но не слишком тугую, чтобы кровообращение не нарушалось. Это можно сделать в домашних условиях. Необходимо чтобы рука находилась как при переломе в одном положении.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fortez-na-lokot

Бурсит локтя лечат обезболивающими и противовоспалительными средствами. Используют гели и мази, например Диклофенак, Вольтарен, Димексид, Индометацин.

В острой фазе или при хронической форме бурсита назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, уменьшающие болевые симптомы, снимающие воспаление. Ибупрофен, Мовалис, Диклоберл, Диклофенак назначают внутрь в виде таблеток.

Используются инъекции препаратов, имеющих обезболивающий, рассасывающий, противовоспалительный эффект. Прописывают лечение кортикостероидами. Это помогает убрать воспаление, уменьшить количество жидкости в синовиальной сумке.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fprotivovospalitelnye-sredstva

Если диагностирован геморрагический или гнойный бурсит локтевого сустава, лечение назначается антибактериальное. Прописывают антибиотики широкого спектра из группы макролитов, пенициллинов, цефалоспоринов. Это Ампициллин, Цефикс, Фромилид, Цефазолин. Антибиотики применяются как в виде таблеток, так и в виде инъекций.

Чаще всего в качестве первичного средства применяют Димексид. Его разводят в кипяченой воде в пропорции 1 к 4. В полученном растворе смачивают хлопчатобумажную ткань и прикладывают ее к локтю. Утепляют полиэтиленом и шерстяной тканью.

Читайте так же:  Как вылечить артроз плечевого сустава

Используют Димексид для компресса, разводя в пропорции 1 к 1. Но лекарство имеет множество противопоказаний и может нанести организму вред. Можно развести Димексид новокаином в пропорции 1 к 3.

Компресс нельзя держать более 40 минут. Если наблюдается жжение, его необходимо снять. Курс не более 10 дней. Иногда Димексид используют в качестве проводника антибиотиков. Тогда в его водный раствор всыпают сухие антибиотики и наносят на кожу.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fkompress-na-lokot

Димексид обладает способностью вытягивать гной из раневой поверхности и прекрасно подходит для начального лечения бурсита в домашних условиях. Он легко проникает в ткани и кровь сквозь неповрежденную кожу.

Димексид является универсальным растворителем, усиливает прохождение многих лекарств, имеет противовоспалительное, противомикробное действие. Димексид активизирует антибиотики и ускоряет процесс заживления.

[2]

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Ffizioterapiya

В период ремиссии назначается физиотерапия. Она включает в себя: ультразвук, точечный массаж, иглоукалывание, бальнеотерапию, УВЧ, магнитотерапию, парафин, озокерит, фонофорез с гидрокортизоном. Физиопроцедуры способствуют устранению воспаления, улучшают обменные процессы в бурсе.
” alt=””>

Если бурсит острый, гнойный, хронический, то требуется оперативное вмешательство. Различают несколько видов операций.

Во время операции разрезают синовиальную сумку, очищают ее от гноя, промывают физраствором. Затем обрабатывают антисептическими средствами, вкалывают под кожу антибактериальные уколы и зашивают рану.

Применяют при бурсите сложного течения. Вскрывают полость бурсы и дренируют ее с помощью трубки. Дренаж оставляют до тех пор, пока не спадет воспаление сустава.

Операция заключается в иссечении локтевой бурсы с последующим накладыванием шины для обеспечения покоя сустава.
Операция позволяет наиболее эффективно излечить бурсит локтя. Консервативное лечение эффективно при неинфекционном течении бурсита.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Flechenie-bursita-v-domashnih-usloviyah

В качестве дополнительного лечения хорошо подходит лечение народными средствами в домашних условиях. Народными средствами невозможно излечить бурсит локтевого отростка, но они хорошо помогают устранить некоторые причины и симптомы болезни.

Срезают жилки с листа капусты, отбивают лист до появления сока. После этого лист прикладывают к локтю и утепляют. Через каждые 4 часа нужно заменять лист свежим.

В домашних условиях больную конечность распаривают и приматывают к ней кусочек несоленого сала. Оставляют компресс на ночь. Сало помогает успокаивать боль, снимать воспаление благодаря способности вытягивать токсины. Применение компресса возможно в течение 2 недель.

Убрать симптомы заболевания в домашних условиях можно при помощи спиртовой настойки прополиса или мази на его основе. Необходимо смочить в ней чистую хлопчатобумажную ткань, приложить к больному локтю и замотать теплой шерстяной тканью.
” alt=””>
При своевременном лечении боль в локте уменьшается за 3, максимум 6 недель. Если была проведена операция, то функциональность сустава восстанавливается через пару недель после операции. Рубцовая ткань после операции может формироваться в течение года.

Поэтому своевременно выявленные причины и симптомы болезни, обращение к специалисту – залог быстрого выздоровления.

Гнойный бурсит — это одна из самых острых форм воспаления синовиальной сумки суставов. Код по МКБ-10 присвоен 70-71. Закрытая полость вокруг сустава, содержит жидкость, которая уменьшает механическое трение костной ткани во время движения. В случае травмы или занесения инфекции в сумку из соседних очагов, может развиться гнойный бурсит.

В начале заболевания возникает видимый отек синовиальной сумки. Он имеет четкие границы, эластичен при надавливании и не вызывает боли. Подвижность на этом этапе сохраняется в полном объеме. В дальнейшем отечность усиливается. Кожа над опухолью становится горячей и покрасневшей. Поздние симптомы воспаления проявляются в виде расширения площади поражения. Температура тела повышается до фебрильных цифр. Появляется мучительный болевой синдром. Общее состояние значительно ухудшается. В случае нарушения целостности кожного покрова, в области поражения могут появиться выделения гнойного содержимого. При дальнейшем прогрессировании развиваются осложнения.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FGnojnyj-bursit-foto

Фото гнойного бурсита

Болезнь является следствием размножения в синовиальном мешке, бактерий, вызывающих воспалительный процесс.

Основные причины, способствующие поражению инфекцией:

[1]

  • повреждение сустава в результате травм, падений с высоты и занятий подвижными видами спорта;
  • длительное, механическое раздражение или давление. Чаще бывает у рабочих строительных профессий, по причине, вынужденного стояния на коленях. А также часто страдают труженики офисов, которые любят опираться на локти, во время работы;
  • проникновение микроорганизмов через порезы, незначительные трещины и ссадины;
  • кожные заболевания;
  • ревматоидный артрит и рожистое воспаление;
  • операция на сустав;
  • переломы костей;
  • общие инфекционные процессы в организме. К ним относятся венерические болезни, заражение крови, туберкулез и воспаление миндалин.

Для специалиста распознавание бурсита не вызовет затруднений. Назначению требуемого лечения предшествует прохождение следующих видов диагностики:

  1. Рентгенография пораженной области.
  2. УЗИ, на предмет наличия в очаге гноя и определения состояния оболочки синовиального мешка.
  3. Пунктирование, с целью взятия жидкости на посев. Этот метод помогает точно определить возбудителя инфекции.
  4. Клинический анализ крови на стерильность.
  5. Общий анализ крови и мочи, для определения количества лейкоцитов.
Читайте так же:  Диагностическая артроскопия плечевого сустава

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FDiagnostika-bursita

Внимание! Обращение к врачу является обязательным условием при лечении гнойного бурсита. Самолечение недопустимо!

По степени выраженности клинических признаков распознают две формы.

Проявляется внезапным началом заболевания. Больной испытывает распирающую болезненность в области сустава. Жалуется на плохое самочувствие и высокую температуру. При осмотре видна напряженная припухлость и краснота. Движения резко ограничены. В случае своевременно начатого лечения выздоровление наступает по истечении 1- 2 недель.

Протекает с умеренными симптомами заболевания. Боль ощущается только во время активных движений. Температура обычно в норме. Отек выражен незначительно. Напряжения в области припухлости не ощущается.

По составу экссудата, который содержится в синовиальной сумке, бурсит делится на вида.

  1. Серозный. Наименее опасный вид, не вызывающий признаков острого воспаления и сильной боли. Синовиальная жидкость, в своем составе содержит только эритроциты и плазму.
  2. Гнойный. Течение данного вида бурсита, острое, сопровождается сильным болевым синдромом. Температура тела поднимается до 40 градусов. Околосуставная жидкость состоит из большого количества лейкоцитов и частиц омертвевших тканей.

По месту расположения, бурситы делятся на группы.

  1. Плечевые. Возникают чаще у людей, длительно переносивших тяжести. Пациенты жалуются на боль при вращательных движениях рук, и невозможность поднять их выше головы.
  2. Локтевые. Гнойный бурсит локтевого сустава проявляется значительной припухлостью, размером до 10 сантиметров. Присутствует сильная боль при пальпации и движении. Причиной чаще является травма. Незамедлительное полноценное лечение ведет к полному выздоровлению. Длительность заболевания во многом зависит от того, как заживает разрез после гнойного бурсита локтя.
  3. Тазобедренные (о симптомах и причинах возникновения читайте здесь). Протекают намного сложнее других видов. Даже незначительное движение ногой вызывает чувство боли. Форма развития болезни острая. Лечение длительное.
  4. Коленные. Ввиду частого травматизма ног гнойный бурсит коленного сустава наиболее распространен. Течение заболевания острое, с лихорадкой и болевым синдромом. Может вызвать обострение системных заболеваний.
  5. Пяточные и голеностопные. Причиной является тесная и неудобная обувь. Наблюдается в основном у женщин.

Острый гнойный бурсит — это опасное и серьезное заболевание. Как лечить и какой способ применить определяет только врач. Консервативный метод допускается лишь в случае серозного воспаления сумки. Он предусматривает отсасывание жидкости через прокол, с дальнейшим промыванием антисептическим препаратом. Далее, проводят тугое эластичное бинтование, и назначают процедуры УВЧ.

Острый процесс требует обязательного хирургического вмешательства. Операция предусматривает вскрытие очага воспаления с удалением содержимого. Одновременно обрабатывается синовиальная полость. После разреза рана дренируется и далее закрывается вторичным натяжением. Часть стенок синовиальной сумки тоже иногда удаляется. Процесс затягивания раны может осложниться появлением свищей, через которые выделяется серозная жидкость. Для предотвращения присоединения вторичной инфекции, перевязка после операции проводится ежедневно. При возникновении повторных бурситов может применяться удаление всей околосуставной сумки. Лечение после операции заключается в использовании антибиотиков, физиотерапии и качественного обезболивания.

Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FGnojnyj-bursit-lechenie

Несвоевременное обращение за медицинской помощью и незавершенное лечение, может привести к возникновению ряда опасных осложнений:

  1. Флегмонозное поражение сустава с вовлечением в процесс более обширного участка тканей.
  2. Лимфаденит (воспаление лимфоузлов и их протоков).
  3. Гнойный артрит.

Профилактика возникновения воспалений в суставах сводится к подавлению развития бактериальной инфекции в ране, снижению частоты травматизма и механического воздействия. Не последнюю роль играет и укрепление иммунитета. Среди способов профилактики наиболее важные:

  1. Тщательная дезинфекция раневых поверхностей, включая мелкие царапины.
  2. Исключение повреждений.
  3. Незамедлительное подавление воспаления в очаге.
  4. Правильное сбалансированное питание.
  5. Режим труда и отдыха.
  6. Здоровый образ жизни.

Раннее обращение за специализированной помощью и профессиональное лечение, до минимума снижает риск возникновения опасных осложнений бурсита. В этом случае процесс выздоровления не затянется, и благоприятный прогноз будет гарантирован.

Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓

Источники


  1. Б. Стерджон Артриты у лошадей / Б. Стерджон. – М. : Аквариум-Принт, 2007. – 126 c.

  2. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. – 224 c.

  3. Б. Стерджон Артриты у лошадей / Б. Стерджон. – М. : Аквариум-Принт, 2007. – 126 c.
Изображение - Гнойный бурсит локтевого сустава мкб 10 код 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here