Изменения в суставе при артрите

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "изменения в суставе при артрите". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Что такое артрит суставов: симптомы, диагностика и методы лечения

Артрит – одно из заболеваний века. Оно поражает суставы человека и его внутренние органы.

Болезнь появляются у молодых и старых, сопровождается общим неприятным состоянием.

Изображение - Изменения в суставе при артрите proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovie-sustavov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2Fartrit-kolennogo-sustava

Артриту подвержены все возрасты

Появление заболевания не связано с низкой подвижностью, это – внутренние неполадки организма, в результате которых в костные ткани проникает инфекция. Как диагностировать артрит суставов, и надо ли лечить болезнь?

Это заболевание организма, при котором воспаляются суставы.

Они отекают (увеличиваются в размерах), оказываются не в состоянии согнуться и разогнуться, болят.

Изображение - Изменения в суставе при артрите proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovie-sustavov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2Fartrit-sustavov

Воспаление сустава при артрите

Причины артрита различны — инфекция, переохлаждение, иммунный сбой, неврология или стресс.
Также появлению артрита способствует неполноценное питание, обменные нарушения, травмы (часто — у спортсменов или людей, профессия которых связана с постоянной перегрузкой и травмированием суставных соединений).

Воспаление суставных сумок хорошо заметно невооружённым глазом. Другие проявления болезни видны не всегда (воспаления внутренних органов в начальной стадии происходит без симптомов).

Изображение - Изменения в суставе при артрите proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovie-sustavov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2Freaktivnyj-artrit-1

Воспаление суставных сумок

Главная профилактика болезненного воспаления – поддержание иммунитета, полноценное питание, отказ от гормональной контрацепции, здоровый образ жизни. А главное лечение – противовоспалительные препараты, антимикробные средства и анестетики (обезболивающие таблетки, мази, порошки).

Классификация видов артрита основывается на различиях в их протекании, локализации воспаления, количестве поражённых суставов:

  • Моноартрит — воспаление одного сустава;
  • Олигоартрит – воспалены 2 и более сустава, но не больше 4-х;
  • Полиартрит — поражение нескольких суставов.

О лечении полиартрита читайте в этой статье…

[3]

Если же суставы поражаются несимметрично, то это может быть реактивный артрит. При нём возможны воспаления в различных суставных соединениях, например – артрит голеностопного сустава правой ноги и тазобедренного левой.

Причина в неправильной реакции антител на клетки сустава.

По сопутствующим заболеваниям выделяют псориатическое воспаление– то, которое возникает на фоне псориаза. Оно всегда несимметрично, часто поражает пальцы рук, разрушает ногтевые пластины.
Почти всегда воспаление проявляется остро. Но иногда может переходить в вялотекущую хроническую форму с периодическими обострениями.
Такое хроническое течение болезни чревато осложнением – необратимым разрушением суставов.

Особенно часто это касается артрита ног, которые испытывают максимальные двигательные нагрузки.

Изображение - Изменения в суставе при артрите proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovie-sustavov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2Fartrit-simptomy

Также заболевания классифицируют по времени проявления и по возрасту пациента.
В возрастной классификации воспаление суставов у детей называют ювенильным артритом. Артрит у детей – следствие перенесённой инфекции, он часто возникает на фоне аллергии или травмы. Также он формируется на фоне гормональной перестройки (вследствие снижения иммунитета). Поэтому считается подростковым заболеванием.

Перечислим симптомы артрита:

  • Боли.При артрите формируются сильные беспричинные боли. Они не утихают в состоянии покоя и часто усиливаются ночью. Боль также может «блуждать» по телу, проявляться в разных конечностях, голеностопе, коленах, бёдрах, плечах, пальцах рук, позвоночнике;
  • Деформация.Видимая деформация сустава происходит по причине сильной отёчности. Сами суставные ткани не меняют своих размеров (хрящ не изношен, не истощён, не разрушен). Также сустав краснеет и становится горячим (на ощупь);
  • Хруст. Сильный сухой хруст появляется по причине разрушения хрящевой прослойки и трения костей внутри сустава.

Из-за чего еще могут хрустеть суставы, читайте здесь…

Поскольку артрит – заболевание всего организма, кроме суставных изменений наблюдаются симптомы общего заболевания:

  • температура;
  • слабость;
  • при определенных видах артрита могут быть выделения из глаз и половых органов;
  • озноб.

Острое воспаление чаще поражает крупные суставы. Так воспаление коленного или тазобедренного сустава формируется чаще, чем артрит пальцев рук или голеностопа.

Современные методы диагностирования позволяют определить наличие суставных изменений на ранних сроках.
Диагностика артрита использует следующие методы:

  • Визуальный осмотр – наличие отёка, покраснения;
  • Анализ крови – определяет количество лейкоцитов и РОЭ, которые свидетельствует о воспалении;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор – позволяет диагностировать ревматоидный вид болезни, но не всегда обнаруживает наличие ревматоидных тел;
  • Анализ внутрисуставной жидкости – определяет количество лейкоцитов, наличие патогенов, продуктов распада суставных тканей;
  • Артроскопия – осмотр суставной полости через небольшое отверстие и взятие синовиальной (внутрисуставной) жидкости;

Изображение - Изменения в суставе при артрите proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovie-sustavov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2Fartrit-kolennogo-sustava-diagnostika

Артроскопия позволяет точно поставить диагноз

Подробнее об аппаратных методах диагностики читайте в этой статье…

При диагнозе любого артрита врач назначает комплексное лечение:

  • Аптечные противовоспалительные средства лечения артрита (нестероидные и гормональные). Нестероидные препараты – снижают температуру и лечат воспаление (аспирин, диклофенак);
  • Гормональные лекарства или глюкокортикоиды — назначают при сильных общих воспалениях и аллергиях. Их стоит использовать только при острой необходимости. Если можно обойтись без глюкокортикоидов, то стараются их не назначать (особенно если лечат подростков, детей);
  • Обезболивающие средства – используют при сильных болезненных ощущениях, чтобы уменьшить боли при артрите;
  • Ферменты для пищеварения — улучшают усваивание пищи и питание истощённых тканей.
Читайте так же:  После укола в сустав отек

Важно знать: невылеченное суставное воспаление может стать причиной развития артроза, который чаще является возрастным заболеванием и формируется из-за изнашивания хряща сустава.

Артрит – острое воспалительное заболевание. Оно требует незамедлительного лечения. В противном случае – переходит в хроническую форму.

Запущенные формы болезни являются причинами артроза, который вызывает дистрофические (разрушительные) изменения в суставах. Что лишает человека радости и добавляет болевых ощущений.

Лечить острое и хроническое воспаление необходимо. Важно правильно выбрать средства для лечения, чтобы как можно меньше навредить другим органам тела человека.

Заболевание, развивается на фоне ухудшения клеточного обмена в ткани суставов, называют деформирующий артрит. Недуг провоцирует дистрофические изменения в мелких сочленениях: чаще всего поражаются ступни, кисти рук и колени. Длительные воспалительные реакции приводят к необратимым трансформациям. Деформирование суставов зачастую наступает при хроническом течении болезни, поэтому при первых признаках артрита стоит сразу обратиться к специалисту.

Изображение - Изменения в суставе при артрите proxy?url=http%3A%2F%2Fetosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fdeformaciya-sustavov-1-700x300

Своеобразной смазкой для соединения костей служит синовиальная жидкость, которая выделяется только при движении. Повреждения хряща провоцируют медленное развитие деформацией, и содействуют прекращению синтеза жидкости в суставах при ревматоидном артрите. После таких изменений соединительной ткани наступает полная или частичная потеря моторной функции.

Нарушения биологического обмена чаще беспокоит людей в преклонном возрасте, но это не значит, что дети не имеют шансов получить этот недуг. Выделяют основную причину развития деформации суставов — нарушения иммунной системы. Некоторые факторы провоцируют выработку специфических антител, которые атакуют соединительную ткань. Это приводит к истончению хряща. Выделяют следующие пусковые механизмы:

  • инфекции;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • венерические болезни;
  • лишний вес;
  • частые стрессовые ситуации и эмоциональные потрясения;
  • травмирование суставов;
  • пониженный иммунитет;
  • переохлаждение организма.

Причиной развития деформирующего артрита, может стать курение. Оно провоцирует выведение кальция, что неблагоприятно влияет на костную ткань и хрящи.

Клиническая картина патологии зависит от степени развития недуга. Деформирующий артрит имеет 3 фазы, для которых специфична своя интенсивность проявления. На первой стадии развития, симптоматика зачастую не выражена и оставляется без внимания. Сустав болит не интенсивно, возникает небольшая скованность в движении, отсутствует отечность. На остальных этапах наблюдается стремительное ухудшение состояния, сопровождающееся специфической симптоматикой:

  • субфебрильная температура, лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отечность пораженного сустава;
  • мышечные боли;
  • болевой синдром при движении;
  • скованность.

Вернуться к оглавлению

Одинаковые специфические признаки были замечены у многих больных. Все видоизменения вначале заболевания зачастую проявляются отечностью, после чего наступает преобразование костей и хряща пясти в виде «лебединой шеи»: кисть отклоняется в сторону лучевой кости, а пальцы — к локтю. Деформация кисти при ревматоидном артрите, без применения особых терапевтических мероприятий, приводит к потере функции конечности.

Артрит коленного сустава вызывает боли и отеки в пораженной области, провоцируя неприятные ощущения во время ходьбы. Зачастую причиной такого воспаление является слабость в связках. Изменение происходит из-за специфического новообразования — кисты Беккера, которое локализуется в подколенной чашечке. Синовиальный хрящ воспаляется, грыжа разрывается, возникает отечность, боли в мышцах и коленном суставе.

Ревматоидный артрит предполагает довольно непростую проблему в постановке диагноза. Это связано с тем, что существует очень много факторов, активизирующих воспалительные процессы в суставах. Определенные типы патологии легко и просто диагностируются, а в других случаях, установить верное заключение способен только опытный доктор, после выполнения кропотливого обследования. Используют следующие методы:

  • осмотр больного;
  • анализ синовиальной жидкости;
  • рентгенография суставов;
  • томография;
  • анализы крови на ревмопробы;
  • артроскопия;
  • УЗИ.

Вернуться к оглавлению

Стоит отметить, что полностью восстановить подвижность пораженного сустава в запущенной стадии заболевании нельзя. Но если вовремя прибегнуть к комплексному лечению, можно избежать необратимых последствий и устранить воспалительный процесс. Для этого назначают физиотерапию в дополнение к медикаментам и диете. Другие способы рассматривают только как вспомогательные методы лечения.

Используют нестероидные противовоспалительные средства:

В более тяжелых случаях назначаются кортикостероиды: «Триамцинолон», «Гидрокортизон». Также используют обезболивающие и жаропонижающие, имунностимулирующие. Остальная схема лечения зависит от того, как заболевание реагирует на вышеперечисленные препараты, и назначается каждому пациенту отдельно.

Читайте так же:  Лечение эпикондилита локтевого сустава методом бубновского

Одним из способов излечения считается физиотерапия. Выполнение программы ЛФК вернет пациенту мобильность, укрепит связочный аппарат. Деформация суставов при использовании такого метода замедляется или полностью прекращается. Назначаются определенные упражнения для каждого больного. Гимнастика не должна вызывать сильных болевых ощущений, и выполняется в приемлемой амплитуде, чтобы не перегружать организм.

Выбор правильной диеты осуществляется специалистом. В рационе ограничивают потребление соли, сахара и животного белка мясных изделий. В меню включают продукты богатые на витамины и минеральные вещества. Также такое питание делают дробным, то есть прием пищи разделяют на 5—6 раз в день. Продукты должны готовиться на пару или запекаться. Исключают чай, кофе, напитки с красителями. Альтернативой служат соки, минеральные воды.

Обратимость изменений в суставах при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит (РА) это заболевание соединительной ткани системного характера иммуновоспалительной природы, проявлениями которого становятся эрозивно-деструктивный полиартрит и появление в крови ревматоидного фактора. Поражение суставов при данном заболевании обычно симметричное. Задействованы в патологическом процессе в основном суставы кистей и стоп.

Женское население более подвержено заболеванием РА, поэтому болезнь у них встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. Манифестация РА начинается в основном в возрасте от 35 до 45 лет.

При РА суставы становятся тугоподвижными и болезненными, что мешает человеку вести нормальный образ жизни, работать.

Кроме РА существует такая форма заболевания как ревматоидный полиартрит, когда патологический процесс запускается во многих суставах и проявляется воспалительными изменениям в синовиальной полости (синовит). Суставы поражаются также симметрично.

Для того, чтобы правильно диагностировать ревматоидный артрит суставов, необходимо руководствоваться следующими критериями, которые были предложена Американской ревматологической ассоциацией в 1987 году:

  • Присутствие скованности в суставах в утренние часы, которая длится 1 час и более до её исчезновения;
  • Наличие отёка и опухания трёх и более суставов. Случаи должны быть зафикисированы врачом;
  • Отёк и опухоль межфаланговых суставов, а также пястно-фаланговых, запястных суставов;
  • Опухание с обеих сторон в одной паре суставов, как минимум;
  • Наличие ревматоидных узелков;
  • В крови присутствие ревматоидного фактора;
  • На рентгенограмме выявляются эрозии остеопороз кости в суставах кистей и стоп.

Поражённые патологическим процессом суставы в течение времени деформируются. Кроме того, идёт изменение в структурах поддерживающего аппарата, а это связки, сухожилия мышц, формируется ревматоидный васкулит, поражение органов, остеопороз.

Этиопатогенетические особенности развития и причины ревматоидного артрита

Изображение - Изменения в суставе при артрите proxy?url=https%3A%2F%2Fsovdok.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25BD%25D1%2582%25D0%25B3%25D0%25B5%25D0%25BD-%25D0%25BD%25D0%25BE%25D1%2580%25D0%25BC%25D0%25B0-%25D0%25B8-%25D0%25BF%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25B8%25D1%258F-300x204

Обнаружение в крови и суставной жидкости ревмофактора у подавляющего большинства пациентов, страдающих РА, свидетельствует об аутоиммунном или иммунопатологическом механизме развития заболевания.

Генетика в формировании ревматоидного артрита занимает одно из главенствующих мест. Это доказывает наличие заболевания у нескольких членов семьи, а также наличие однотипных патогномоничных антигенов, с присутствием которых и связано появление и развитие ревматоидного артрита. Кроме того, оказывать отрицательное воздействие на организм в направлении формирования артрита может и нарушение работы Т-супрессорного звена иммунной системы, дисфункция макрофаго-моноцитарного компонента.

Однозначно, что пусковым механизмом часто служат хронические заболевания инфекционного характера, изменение гормонального фона организма, травмирование суставов, аллергия на пищевые продукты, переохлаждение во влажном климате, чрезмерная физическая нагрузка.

Хронический воспалительный процесс становится виновником разрушения хрящевой ткани с образованием дефектов, которые затем замещаются субхондральной тканью, а это в свою очередь ведёт к формированию эрозий. Грануляционная ткань часто проникает в костную. Эти процессы поддерживают воспаление в течение длительного времени. Воспаление способствует деструктивным процессам в суставе, образованию контрактур, вывихов и подвывихов с последующей инвалидизацией. Периодически случаются некрозы синовиальных сумок и повреждение сухожилий с разрывами. Развивается вторичный остеохондроз.

При ревматоидном артрите воспалительный процесс неизменно прогрессирует. Развитие изменений в суставе напрямую зависят от активности процесса. Воспаление практически никогда не переходит в стадию ремиссии, даже в те моменты заболевания, когда нет каких-либо симптоматических проявлений, и пациент чувствует себя удовлетворительно.

[1]

Хрящ постепенно разрушается под разрастанием паннуса и грануляционной ткани. Грануляции различных суставных поверхностей соединяются между собой. Формируется фиброзная ткань, которая вскоре замещается костной. Такое состояние называется анкилозом. Сначала анкилоз соответственно фиброзный, а затем костный. При данном состоянии сустав не может выполнять свою функцию и полностью обездвиживается.

На рентгене будут видны поверхности суставов асимметрично изменённые с явлениями анкилоза.

Помимо ревматоидного артрита с наличием ревмофактора в крови и синовиальной жидкости существует и серонегативный РА. Серонегативный протекает намного легче серопозитивного РА. Прогноз при нём более благоприятен. Суставы повреждаются, однако деструкция менее выражена, суставы более работоспособны, ульнарная девиация пальцев формируется намного реже, нечасты контрактуры и анкилоз. При всех своих положительных моментах по отношению к серопозитивному серонегативный всё же имеет свои неприятные особенности. Он более резистентен к лечению иммуносупрессорами и препаратами базисной терапии.

Читайте так же:  Раскрытие плечевых суставов

Терапия РА проходит при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Для тяжёлых форм РА используются глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, витамин Д и препараты кальция для того, чтобы приостановить дальнейшее развитие остеопороза. Возможно лечение ревматоидного артрита народными средствами, однако базисная терапия и контроль врачом должны сохраняться.

Даже при высоком уровне современной медицины и множестве различных достаточно эффективных способов лечения ревматоидный артрит остаётся очень тяжёлым заболеванием, прогноз которого всё ещё неблагоприятен в большинстве случаев.

Для лучшего понимания картины болезни мы решили привести пример лечения пациентки 71 года, которая обратилась к врачу по поводу болей в суставах, в пояснице в коленях. Боль присутствовала и днём и ночью, перемещалась из одного места в другое. Из-за болевых ощущений пациентка перестала нормально двигаться. Кроме болей в суставах возникала и боль в мышцах.

В анамнезе у пациентки в течение 15 лет возникали проявления полиостеоартроза. Первое воспаление сустава с повышением температуры тела возникло в 2002 году. Лечилась в домашних условиях. Принимала НПВП, такие как ибупрофен, диклофенка, индометацин. Спустя два года стала принимать препараты витамина Д и кальция постоянно.

Лечилась в последующем в стационаре с диагнозом: Ревматоидный артрит, серопозитивный с проявлениями системного характера, активность 2 степени, недостаточность функции суставов 1-2 степени тяжести. Кроме того из сопутствующих заболеваний отмечалась ишемическая болезнь сердца, стенокардия, артериальная гипертензия 2.

С 2003 года лечилась метотрексатом с 2005 года. Лечение перестало помогать. К терапии метотрексатом был назначен Структум, после которого произошло умеренное улучшение состояния, болевой синдром стал угасать.

  • Проверенные чудо-рецепты (18)
  • О болезнях (8)
  • Лечечебная гимнастика (1)
  • Полезные ссылки (1)
  • Рецепты красоты (0)
  • Дыхательная гимнастика (1)
  • Заболевания суставов (23)
  • Лечение суставов народными средствами (8)
  • Мой путь к выздоровлению (2)
  • Периартрит (3)
  • Подагра (2)
  • Ревматоидный артрит (7)
  • Зрение (3)
  • Истории удивительных исцелений (8)
  • Исцеляющая музыка (3)
  • Оздоровительные программы и литература (8)
  • Лекарства, которые помогают (4)
  • Омоложение (1)
  • Очищение организма (22)
  • Полезные продукты (26)
  • Лечение солью (4)
  • Мед (2)
  • О пользе воды (5)
  • Отруби (1)
  • Рациональное питание (8)
  • Траволечение (0)
  • Трансфер фактор (1)
  • Фитопрепараты (0)
  • Форумы о здоровье (2)
  • Худеем правильно (3)
  • Юмор в медицине (2)

Не любите изнурительные диеты, но не против устроить себе разгрузочный день? 10 вариантов разг.

чтобы Ваша спина была здоровой Ваша спина будет здоровой,ес.

В нашей внешности волосы играют далеко не последнюю роль, а для женщин зачастую даже и перву.

Народные средства из активированного угля для кожи Оказывается, активированный уголь очищ.

  • ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
  • Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
  • Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.

Изображение - Изменения в суставе при артрите proxy?url=https%3A%2F%2Fimg0.liveinternet.ru%2Fimages%2Fattach%2Fc%2F9%2F106%2F673%2F106673716_5352112_dvd

Лечение ревматоидного артрита.

Как лечить ревматоидный артрит? Из практики хорошо известно, что многие пациенты при возникновении первых симптомов артрита пытаются лечить ревматоидный артрит народными средствами, долго занимаются самолечением, обращаются к врачам других специальностей (терапевтам, хирургам, травматологам), поэтому точный диагноз устанавливается поздно – через 5-6 месяцев, а то и более. Соответственно поздно начинается лечение. За эти полгода в воспалительный процесс могут вовлекаться новые суставы, могут сформироваться необратимые изменения в них (эрозии, контрактуры). Поэтому раннее обращение к ревматологу – главное условие для успешного лечения ревматоидного артрита.

Для создания правильного двигательного стереотипа и разъяснения основных причин болезни и подходов к ее лечению проводится образование пациентов – имеется в виду их осведомленность о заболевании и лечении ревматоидного артрита. Доказано, что эффективность от лечения выше, когда человек относится к нему осознанно, понимая «что-зачем», и становится даже не помощником, а сподвижником врачей.

Методы лечения ревматоидного артрита. Несмотря на то, что основная терапия ревматоидного артрита – лекарственная, с начала установления диагноза больные нуждаются в обучении целесообразной двигательной активности – правильное пользование предметами быта, в том числе наиболее рациональная нагрузка на кисти, исключающая характерную девиацию (искривление), систематическое занятие лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите поможет уменьшить проявление симптомов и защитить суставы от дальнейших повреждений. Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения также могут:

– вернуть суставам нормальную подвижность;

Читайте так же:  Топ препаратов для суставов и связок

– повысить эластичность и силу мышц;

– помочь поддерживать вес в норме, уменьшая тем самым нагрузку на суставы;

– сохранить здоровое состояние хрящей и костей;

– улучшить состояние сердечно-сосудистой системы.

Чтобы облегчить боль при ревматоидном артрите, люди, часто держат суставы в согнутом состоянии (особенно колени, кисти рук и пальцы), так как на первых стадиях заболевания это действительно более комфортно. Однако длительное сохранение неизменного состояния сустава может стать причиной потери подвижности и трудностей в выполнении повседневных движений (формируются контрактуры и атрофируются мышцы, прилежащие к страдающему суставу).

Одним из вспомогательных методов лечения ревматоидного артрита является ГИРУДОТЕРАПИЯ – лечение пиявками, особенно если пациенту противопоказана физиотерапия.

Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите.

Выполнять упражнения следует таким образом, чтобы не возникало болезненных ощущений. Увеличение диапазона движений должно происходить постепенно и естественным образом.

Начать лучше всего с ходьбы, так как этот вид упражнений не требует специальных умений и снаряжения, и оказывает меньшую нагрузку, чем, например, пробежка.

Велосипед также может быть полезен для больных артритом, так как колено, ступня и лодыжка не испытывают больших нагрузок. Во время плавания давление на суставы минимально.

При выборе комплекса упражнений главное – чтобы упражнения не вызывали перенапряжения и приносили Вам радость. Сделайте физическую нагрузку частью вашей повседневной жизни, это будет прекрасной мерой в борьбе с существующим заболеванием и эффективной профилактикой против возникновения новых недугов.

Комплекс упражнений при ревматоидном артрите, способствующий сохранению обычной амплитуды движений в суставах

Поднимите руки над головой, сцепив кисти в «замок». Поднимите руки вверх, выворачивая ладони наружу.

Сцепив кисти в «замок», вращайте прямыми руками перед собой.

Поднимите руки к плечам, выполните несколько вращений в плечевых суставах.

Согните руки перед грудью, ноги поставьте на ширине плеч, выполните повороты в стороны с разведением рук.

Отведите руки за голову и выполните несколько наклонов в стороны.

Сядьте на стул, откиньтесь на спинку и вытяните ноги. Вращайте кистями рук и стопами по 15-20 раз в каждую сторону.

В том же положении потяните на себя носки ног.

Одну ногу согните под стулом, вторую вытяните вперед и меняйте положение ног до наступления утомления.

Откиньтесь на спинку стула, выпрямите ноги. Одновременно разводите руки и ноги в стороны, не отрывая ног от пола.

Встаньте за стулом, обопритесь о спинку. Переносите тяжесть туловища с ноги на ногу.

В том же положении выполните махи ногами в стороны.

Из того же исходного положения медленно опуститесь на колени и встаньте с помощью рук.

Диета при ревматоидном артрите. Питание при ревматоидном артрите.

Специальной диеты для ревматоидного артрита нет. Однако, соблюдение определенных правил питания при ревматоидном артрите также оказывает положительное влияние на течение болезни, уменьшая выраженность воспаления и проявление побочных эффектов лекарственной терапии.

В последние годы показана эффективность «противовоспалительной» диеты – ограничение сладкого, мучного, животных жиров и преимущественное употребление молочно-растительной пищи. Накоплено достаточно серьезных данных о противовоспалительной активности рыбных продуктов и рыбьего жира при РА, а также диеты, обогащенной омега-3, которая оправдала себя у больных с риском тяжелых осложнений при хронических сердечно-сосудистых заболеваниях. Такая диета особенно показана тяжелым больным, получающим цитотоксическую терапию (метотрексат, сульфасалазин и др.). Классический английский завтрак – овсяная каша – лучший выбор для Вас. Супы полезно готовить на втором бульоне (что рекомендовано правилами кулинарии) и чаще использовать овощные, рыбные супы.

С учетом длительного приема противовоспалительных и обезболивающих лекарств, которые плохо влияют на слизистую желудочно-кишечного тракта, следует ограничивать жареные, острые блюда. Целесообразно соблюдать 4-5 разовое питание небольшими порциями, что более благоприятно для работы желудочно-кишечного тракта, чем 2 раза в день помногу.

Диета при ревматоидном артрите должна содержать повышенное количество кальция (твердые сыры, творог, молоко, кунжут, корень сельдерея), что особенно важно для женщин и в случае приема глюкокортикостероидных препаратов, когда повышается риск развития системного остеопороза.

Целесообразно ограничить количество соли, так как на фоне приема противовоспалительных и глюкокортикостероидных препаратов возникает предрасположенность к повышению артериального давления, что особенно сильно будет выражено при излишнем потреблении соли. Так же необходимо следить за количеством потребляемой и выделяемой жидкости, так как вышеуказанные лекарства также могут способствовать появлению отеков. Среди напитков, которые могут оказать благоприятное действие на Ваш организм можно использовать зеленый чай, отвары и настои шиповника, сухофруктов. В то же время крепкий чай, кофе и газированные напитки лучше исключить из Вашего рациона.

Хирургическое лечение ревматоидного артрита

[2]

К хирургическому лечению приходится прибегать для коррекции выраженных нарушений функции суставов:

Читайте так же:  Сколько длится операция на связках коленного сустава

Ø при значительном разрушении суставов (III- IV стадии)– эндопротезирование (замена пораженного сустава на искусственный)

Ø при формировании контрактур – пластика сухожилий

Ø при моно- или олигоартрите (когда поражено только 1-3 сустава)– капсулсиновэктомия (иссечение воспаленной синовиальной оболочки вместе с паннусом) .

Оперативное лечение помогает пациентам улучшить функцию суставов, но излечить или снизить активность ревматоидного воспаления оно не в силах. Оно проводится исключительно на фоне основного «базисного» лечения.

Вспомогательные методы лечения, такие как массаж, физиотерапия, иглорефлесотерапия, мануальная терапия, гирудотерапия, фитотерапияпомогают уменьшить болевые ощущения, снизить выраженность локального воспаления в тканях (при развитии синовитов, формировании тендовагинитов, контрактур), провести детоксикацию, но также не влияет на ревматоидное воспаление и не может остановить прогрессирование заболевания. Оно используется на фоне подобранной базисной терапии и может помочь уменьшить количество принимаемых обезболивающих препаратов.

Медикаментозное лечение

Все лекарства, препараты для современного лечения ревматоидного артрита, можно разделить на несколько групп:

  • препараты, оказывающие быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект (нестероидные противовоспалительные средства – НПВС) – это так называемые симптоматические средства, которые оказывают влияние на симптомы заболевания, но на короткое время и не способны привести к ремиссии (приостановке) болезни;
  • базисные препараты, которые оказывают более глубокое действие на главные механизмы иммунного воспалительного процесса и приводят к замедлению и остановке прогрессирования изменений в суставах и системных проявлений;
  • глюкокортикостероиды, которые занимают промежуточное место по степени влияния на механизмы заболевания.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (сокращенно НПВС) – не излечивают ревматоидный артрит и не обеспечивают стойкого подавления воспаления. Они лишь несколько уменьшают его выраженность и снижают ваши болевые ощущения. Продолжительность их действия измеряется несколькими часами, и далее болезнь продолжает двигаться своим ходом. Их основная задача – быстро уменьшать боли и облегчать движения в суставах, улучшая тем самым состояние больного. Все препараты этого класса оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Но они ни в коей мере не влияют на иммунную систему, то есть основной механизм развития ревматоидного артрита. Их лечебный эффект связан с подавлением образования простагландинов – веществ, которые играют важную роль в развитии воспаления. Однако, вещества этого же типа необходимы для нормальной работы почек, и кроме того предохраняют от повреждения желудок и кишечник. Поэтому НПВС, уменьшая боль и воспаление, одновременно могут вызывать побочные эффекты –задержка выведения жидкости и шлаков из организма, появление воспаления (вплоть до формирования язвы) в желудке и кишечнике и др..

В настоящее время все внимание направлено на разработку препаратов, оказывающих подавляющее действие на воспалительный процесс и не имеющих при этом неблагоприятного действия на желудочно-кишечный тракт. Поэтому все современные НПВС можно условно разделить на «старые» и «новые» препараты. Хотелось бы обратить внимание, что «старые» это не значит плохие, выбывшие из употребления. Относительно этих препаратов можно указать, что для них характерно более негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, которое при правильном соблюдении указанных выше рекомендаций можно практически убрать. Кроме того, заранее нельзя предсказать насколько хорошо будет помогать данный препарат конкретному больному, поэтому не исключено, что именно для Вас наиболее эффективным может оказаться представитель группы диклофенака.

Вот небольшой примерный список классификации препаратов.

Источники


  1. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. – М. : Вектор, 2013. – 213 c.

  2. Янбаева, Х. Ревматоидный артрит: моногр. / Х. Янбаева, Т. Солиев. – Москва: Машиностроение, 2015. – 180 c.

  3. Сапин, М. Р. Анатомия человека / М. Р. Сапин. – М. : Медицина, 2012. – 768 c.
  4. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. – М. : АСТ, Астрель, 2006. – 231 c.
  5. Лучевая диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника. – М. : Артифекс, 2012. – 168 c.
Изображение - Изменения в суставе при артрите 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here