Как делают рентген голеностопного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "как делают рентген голеностопного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Патология голеностопного сустава – распространенный диагноз. Проблемы возникают как у молодых людей, так и в более зрелом возрасте. Справиться с большинством из них можно, только если диагностировать на ранней стадии. После осмотра врач направляет больного на рентген голеностопного сустава. Рассмотрим, как проводится такая процедура и насколько она информативна.

Рентгенография голеностопного сустава – процедура, с помощью которой можно увидеть состояние сочленения, патологии и осложнения, к которым они привели. Для получения достоверной информации снимок делается в прямой и боковой проекции. Так как организм человека получает определенное количество облучения, существует ограничение на частоту такого исследования.

Процедура занимает не более 10 минут. Результат чаще всего готов сразу. Расшифровку проводит врач. Рентген голеностопного сустава в 2-х проекциях проводится как планово, так и экстренно, после получения каких-либо травм.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Frentgen-golenostopnogo-sustava-snimki-560x336

Рентген голеностопа проводится по назначению врача. Доктор решает, какое именно исследование необходимо пациенту при его жалобах. Такая процедура проводится при наличии следующих ситуаций:

  • Переломы костей;
  • Трещины костной ткани;
  • Перелом лодыжки;
  • Перелом основания пятой кости плюсны;
  • Полные вывихи голеностопного сустава или подвывихи;
  • Воспалительные патологии сочленений;
  • Артрит;
  • Артроз;
  • Синовит;
  • Системные патологии, поразившие голеностопный сустав;
  • Образование доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • Нарастание остеофитов;
  • Ревматоидный артрит;
  • Остеомиелит;
  • Некроз костных тканей около сочленения;
  • Врожденные патологии опорно-двигательных структур.

Все эти заболевания можно выявить с помощью проведения рентгенологического обследования. Чем раньше будет проведена процедура и расшифрован результат, тем быстрее можно начать проведение терапии.

Рентген голеностопных суставов – метод диагностики, который назначается врачом при наличии следующих симптомов:

  • Боли разного характера в области голеностопа;
  • Отечность после получения травмы;
  • Наличие гематом и синяков;
  • Невозможность выполнять конечностью силовые нагрузки;
  • Появление визуальной деформации голеностопного сочленения.

Опытный врач не будет ставить диагноз по симптомам. Предположения относительно заболевания он должен обосновать после получения результатов полноценного обследования.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fpokazaniya-dlya-provedeniya-procedury-560x336

Рентгенограмма стопы показана не всем пациентам. Такое обследование не рекомендовано беременным женщинам и грудничкам в возрасте до 6 месяцев.

Проводить рентген врач может запретить пациентам, находящимся в тяжелом состоянии на последних стадиях заболеваний.

Когда рентген противопоказан, а диагностировать заболевание необходимо, доктор может подобрать другие методы обследования, которые не запрещены пациенту. В таких случаях могут быть проведены следующие процедуры:

КТ проводят с целью выявления жидкости в полости голеностопного сочленения и ее состава. Процедура имеет противопоказания, так как в незначительном количестве выделяет облучение.

При МРТ можно получить точные данные о состоянии все структур. Не сказывается отрицательно на состояние человека. Не проводится тем, у кого стоит кардиостимулятор. Отличается высокой стоимостью, а потому не всегда применяется.

УЗИ достоверно показывает состояние суставов. Невысокая цена и отсутствие противопоказаний делают процедуру незаменимой.

На фото рентгена голеностопного сустава можно увидеть, что человек без специального образования не способен качественно расшифровать результаты исследования. Однако врач свободно заметит следующие патологические изменения:

  • Нарушение формы и правильного взаимного расположения костей голеностопа;
  • Последствия полученной травмы;
  • Увеличение размера кости в результате повышенной нагрузки;
  • Нарушение состояния верхнего слоя кости и сустава;
  • Отслоение надкостницы от кости;
  • Образование омертвевших участков;
  • Образование линий перелома кости;
  • Деформация;
  • Разрастания соединительной ткани;
  • Изменение размера суставной щели.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fsnimki-rentgena-golenostopnogo-sustava-560x336

Исследуемую область определяет врач, исходя из клинических симптомов. Только высококвалифицированный доктор сможет заметить все эти нарушения. На первых стадиях патологий они бывают слабо заметны.

Если диагностических данных после выполнения рентгена недостаточно для правильной постановки диагноза, врач может назначить проведение дополнительного обследования.

Для подготовки к рентгенологическому исследованию не нужно особых манипуляций. Важно снять с себя все металлические предметы, чтобы не исказить результаты диагностики.

Процедура проводится под контролем врача-рентгенолога. Пациент располагается на специальном столе или кушетке. Область голеностопного сустава должна быть расположена в зоне доступности аппарата.

Во время рентгена пациент должен лежать неподвижно. Лучше даже не дышать. Малейшее движение исказит результаты исследования.

После первого снимка пациент меняет положение, чтобы отснять ногу в другой проекции. Затем врач выдает результаты, которые отправляются лечащему доктору для расшифровки.

[2]

Цена на рентген голеностопных суставов может отличаться. В частных клиниках такая процедура будет стоить от 1100 до 2300 рублей.

При наличии ОМС (обязательной медицинской страховки) такое исследование может быть проведено бесплатно. Стоимость может зависеть от профессионализма доктора и качества оборудования.

Читайте так же:  Парацельс мазь для суставов

Своевременная диагностика позволит быстро и точно поставить диагноз. Если обратиться к специалисту сразу после появления симптомов, можно избежать развития тяжелых патологий голеностопных суставов.

Рентген голеностопного сустава: показания, подготовка и проведение

Ноги человека испытывают постоянную нагрузку, из-за чего риск их травматизации увеличивается. Переломы, вывихи, растяжения — повреждения могут быть разными.

Чтобы разобраться с возникшим заболеванием, поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение, пациентам предлагают сделать рентген голеностопного сустава. Разберемся, что собой представляет данная процедура, как к ней готовиться и что можно узнать, проведя ее.

Это доступное и безопасное диагностическое исследование, используемое с целью обнаружения нарушений в строении суставных структур. В ходе него задействуются рентгеновские лучи.

Диагностика дает возможность установить локализацию воспаленной зоны, определить ее характер, понять, связана ли возникшая симптоматика с другими заболеваниями.

По сути, рентген — это направленные лучи, обладающие способностью проходить через мягкие ткани. Но твердые костные структуры их задерживают. В результате на готовом снимке мягкие ткани выглядят темными, костные — светлыми.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavos.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fproov12

Травматологи, ортопеды и хирурги назначают рентгенографию голеностопа, если подозревают, что обратившийся к ним человек болен:

Также показаниями являются:

[1]

  1. Подозрение на вывих/перелом/трещину кости.
  2. Дегенеративные изменения в строении костей.
  3. Наличие опухолевого новообразования.

Что касается противопоказаний, то их совсем мало. Доза облучения, задействованная во время рентген-диагностики, ничтожно мала, поэтому рентген делают даже маленьким детям. Врачи считают, что не следует проходить исследование:

  • Во время кормления младенца грудью и в период беременности.
  • Чаще чем раз в полгода.
  • При индивидуальной непереносимости контрастных веществ (относится только к рентгенографии с контрастом).

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavos.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fsniim12-1

Чтобы сделать рентген голеностопного сустава, не нужно проходить специальную подготовку. Все, что требуется от пациента:

  1. Прийти в клинику в назначенный день к указанному времени.
  2. Зайти в кабинет рентген-диагностики.
  3. Снять одежду и надеть одноразовый медицинский халат.
  4. Снять с себя все украшения и вещи, изготовленные из металла, которые могут помешать диагносту получить изображения высокого качества.

Все исследование чаще всего занимает до 15 минут. Хотя сами снимки делаются за считанные секунды. Больного просят пройти в кабинет, где делают рентген. Там находится специальный стол и все необходимое медицинское оборудование.

Если речь об обследовании маленького ребенка, одному из родителей предлагают пройти в помещение вместе с ним. Сопровождающий предварительно надевает тяжелый защитный фартук, исключающий ненужное облучение.

Врач может попросить пациента сесть на стол или сделать снимки, когда тот находится стоя. Многое зависит от причины, приведшей человека в кабинет рентген-диагностики. Когда больной принимает нужную позу, диагност выходит в соседнее помещение. Оттуда он управляет томографом.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavos.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Frentg_sid

Снимки, полученные после рентгена голеностопного сустава, могут быть выведены на бумагу, сохранены на магнитном носителе либо жестком диске. Обычно их выдают пациенту через один-два дня после исследования, но в экстренных случаях результаты подготавливают в течение нескольких часов.

Врач внимательно просматривает изображения, ищет на них отклонения от нормы. В первую очередь он обращает внимание на:

  1. Форму структур, образующих костное сочленение, и их расположение относительно друг друга.
  2. Состояние кости и тканей.
  3. Размер суставной щели.
  4. Структурные изменения в мягких и костных тканях.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavos.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Freen12-4

После ставит диагноз. Если костные ткани расходятся или расположены в неестественном положении, говорят о переломе сустава или сильном вывихе. Если на снимках просматриваются нетипичные изменения в строении костей, подтверждают артроз либо анкилоз. Чтобы убедиться, что у человека плоскостопие, измеряют угол наклона стопы и высоту свода. Каждая ситуация уникальна.

Но бывает и так, что рентген не дает поставить верный диагноз. Тогда дополнительно проводят компьютерную томографию.

Преимущество рентгенографии состоит в том, что результаты выдаются на руки больному. По желанию он может обратиться со снимками к разным врачам, чтобы понять, правильно ли ему поставили диагноз и назначили лечение.

Норма и патология на рентгене голеностопного сустава

Здоровая связочная структура голеностопа повреждается, если человек подвернул ногу или резко на нее оперся. Рентген голеностопного сустава ─ самый распространенный метод диагностики патологий костных сочленений. На снимках определяются нарушения в расположении суставных структур, связок и сухожилий.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2018%2Frentgen-golenostopnogo-sustava_11.360X280

Исследование методом рентгенографии основывается на способности анатомии тела человека пропускать ионизирующие лучи. В этом случае мягкие ткани изображены в темном цвете, а костные строения ─ в белом. При этом поражения любой зоны соединительной ткани отчетливо проявляются в ходе процедуры.

При возникновении болевых ощущений голеностопа назначается рентгенография. Это исследование проводится в экстренном порядке после травм и иных повреждений. Показаниями к проведению рентгена считают:

  • болевые ощущения при ходьбе;
  • уменьшение двигательной способности;
  • отек суставной области;
  • зрительное изменение очертаний голеностопа.

Направление на процедуру выписывает терапевт или хирург после предварительного осмотра.

Читайте так же:  Когда можно мыться после эндопротезирования тазобедренного сустава

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2018%2Frentgen-golenostopnogo-sustava_2.500x500

Особых противопоказаний для рентгеновского облучения не выявлено. Однако врачи не рекомендуют проходить данную процедуру такой категории пациентов:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • детям до 14 лет;
  • тяжелобольным при резком ухудшении самочувствия;
  • в состоянии пневмоторакса;
  • при кровотечении.

Тем не менее, при наличии незамедлительных показаний рентген можно сделать и данной категории людей.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2018%2Frentgen-golenostopnogo-sustava_3.500x500

Для хорошей информативности снимок голеностопного сустава производится по стандартной методике в разных проекциях:

  • в боковой;
  • задней;
  • задней со смещением стопы внутрь.

Облучению подвергается только голеностопный сустав. Исследовать эту зону костно-связочного соединения будет врач-рентгенолог на специальном сооружении ─ столе, а пациент накрывается защитными свинцовыми элементами, противостоящими действию лучей. Снимки позволят рассмотреть характер повреждений, а также выявить осложнения в окружающих тканях.

Для проведения рентгенографии не требуется особых приготовлений. Процедура производится по показаниям врача. От пациента потребуется освободить исследуемую зону голеностопа от любых металлических изделий и выдержать некоторое время обездвиженности. Проведение манипуляции и подготовка к ней в общей сложности занимает около 10 минут.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2018%2Frentgen-golenostopnogo-sustava_5.500x500

Диагностика голеностопа методом рентгенологического исследования производится такими способами:

Используя первый, врач быстро получит снимок в двух проекциях в виде файлов на компьютере. Такой способ отличает быстрота, информативность, легкость проведения и безопасность для пациента. Второй метод более долгий, так как изображение печатается на особой пленке.

Производя снимки в трех проекциях, врач-рентгенолог исследует положение голеностопа:

  1. Фиксированная позиция стопы в прямом заднем изображении. Для этого пациенту предложат принять положение лежа, вытянуть ногу вдоль стола, чтобы стопа была перпендикулярна поверхности. Рентген направлен в центр суставной щели.
  2. Прямая задняя проекция с ротацией стопы, которая разворачивается внутрь на 15-20 градусов, а чрезлодыжечная ось параллельна рентгеновской пластине.
  3. Положение тела на боку в боковой проекции. При этом не исследуемая нога прижимается к животу, а другая, соответственно, прижата к кассете аппарата. Стопа также повернута внутрь на 15-20 градусов. Пучок лучей направляется в суставную щель.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2018%2Frentgen-golenostopnogo-sustava_4.500x500

Облучение ─ безобидная процедура, если соблюдать рекомендуемую частоту выполнения исследования. Это значение равно одному разу в полгода.

Однако многое зависит от качества аппарата, на котором производится просвечивание. Современная техника минимизирует риски излучения повышенной дозой радиации. При этом врач обязательно должен замерять этот показатель самостоятельно при помощи зиверт-дозиметра.

Немаловажным фактором безопасности рентгенографии является время проведения диагностики. При исследовании голеностопа снимки делаются в нескольких проекциях при разном освещении, поэтому время съемки немного увеличится.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2018%2Frentgen-golenostopnogo-sustava_1.500x500

Радиоактивное влияние на плод, безусловно, опасно и противопоказано. Лучи нарушают молекулярное строение клетки ─ ДНК и РНК, что впоследствии создаст предпосылки для ее перерождения в злокачественное новообразование.

Однако в экстренных ситуациях, когда риск для матери и плода превышен, рентгенографию используют, например, для диагностики пневмонии и воспаления легких.

При переломах и вывихах голеностопа проведение рентгенограммы поможет быстро восстановить мобильность связочного аппарата, при этом требуется правильно защитить внутренние органы, особенно матку и ребенка с помощью специального фартука.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2018%2Frentgen-golenostopnogo-sustava_6.500x500

Лучевое обследование ребенка можно проводить только по показаниям врача. Такая рентгенодиагностика предполагает обязательные средства защиты для маленького пациента, особенно глаз, щитовидной железы и половых органов. При этом оборудование и свинцовые элементы должны быть новыми.

Грудных детей во время рентгенографии голеностопа накрывают полностью, оставляя только исследуемую часть. Для получения качественных изображений ребенок фиксируется специальными приспособлениями. В самых неординарных ситуациях используют наркоз или успокоительные средства.

Диагностика методом рентгенографии предполагает получение двумерного изображения тканей изучаемого участка. Хорошо видны костные структуры голеностопа, имеющие большую плотность. Они окрашены белым цветом за счет того, что ионизирующие лучи не проходят сквозь кости полноценно. Мягкие ткани выделены темным цветом, так как легко пропускают через себя лучи.

Снимки передают все патологии голеностопного сустава, степень поражения соединительных и соседних тканей. Любое проявление диспозиции костей может привести к потере функциональности сочленения и к полной его обездвиженности.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2018%2Frentgen-golenostopnogo-sustava_7.500x500

Изучив полученные снимки, врач может определить одну из следующих патологий по соответствующим признакам:

  1. Врожденная или приобретенная деформация сустава ─ плоскостопие, косолапость.
  2. Перелом, вывих, подвывих, трещина голеностопа. Состояние может осложняться поражением лодыжки.
  3. Острый или хронический артрит, артроз. Только рентген определит уровень повреждения хряща и костей. Различают три степени заболевания, последняя предвещает инвалидность для пациента.
  4. Подагра голеностопного сустава, которая характеризуется скоплением мочевой кислоты в соединительной ткани.
  5. Остеомиелит ─ гнойное воспаление голеностопа.
  6. Новообразования.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2018%2Frentgen-golenostopnogo-sustava_8.500x500

Врач изучает несколько снимков в ходе диагностики голеностопа, сравнивая их с нормативами. Изображения в разных проекциях позволяют раскрыть всю картину недуга пациента. Рентгенолог делает описание по таким показателям:

  • Расположение костей, их размер и форма могут говорить о гиперостозе или атрофии.
  • Состояние поверхности костей. Она разрушается при злокачественном образовании или, наоборот, окостеневает и отслаивается.
  • Структура костных тканей. При этом изображение показывает остеопороз, характеризующийся уменьшением плотности кости, и остеосклероз, соответственно, увеличение.
  • Суставная щель и ее размеры. Так, при артрозе и артрите она сужается неровно. В особо тяжелых случаях застарелого заболевания происходит срастание составляющих сустава и полное нарушение его функционирования.
  • Стопа, угол свода которой в норме равен 130 градусов, а его высота должна быть больше 35 мм. Отклонения от этих показателей говорят об имеющейся патологии, например, о продольном плоскостопии. Поперечная форма характеризуется отклонением большого пальца внутрь стопы.
Читайте так же:  Полезно пить витамины кальций при заболевание суставов

Врач-рентгенолог описывает и делает заключение на основе всех полученных снимков.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2018%2Frentgen-golenostopnogo-sustava_9.500x500

При малой информативности рентгенографической диагностики применяются альтернативные методы:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография) — подробно исследует мягкие ткани.
  2. КТ (компьютерная томография) — используется для тщательного изучения костных структур.
  3. УЗИ (ультразвуковое исследование) — рассматривает прилегающие полости суставов, выявляет имеющуюся в них жидкость.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2018%2Frentgen-golenostopnogo-sustava_10.500x500

В повседневной жизни на человека постоянно действует радиационный фон солнечной энергии, самой Земли, а также окружающей нас городской инфраструктуры. Исключив эти условия, организм замедлит клеточное деление и быстрее состарится.

Малые дозы облучения оказывают общеукрепляющий и омолаживающий эффект, например, процедура радоновых ванн производится именно с этой целью. Стоит учесть пользу радиации в лечебных мероприятиях. Ее применяют в следующих случаях:

  1. Для обнаружения метастаз в теле. Пациенту вводят безопасное вещество с примесями сахара, которое накапливается в злокачественных клетках и тканях. Затем под прицелом аппаратуры они успешно удаляются. Позитронно-эмиссионная томография безопасна и эффективна.
  2. Для контроля лимфотока после оперирования новообразований. Процедура называется сентинель-биопсия и проводится при помощи радиоактивных препаратов или гамма-камеры.
  3. Лучевая терапия используется в борьбе с раком, так как уничтожает злокачественные клетки.
  4. Радиоактивные методы предназначены для безоперационного удаления опухолей. Так называемый гамма-нож известен всему миру. В России изобретен кибернож с рентгеновскими лучами.
  5. Ионизирующие элементы являются отличным антисептиком, так как обеззараживают любые поверхности, в том числе и продукты.

Связочный аппарат голеностопа постоянно испытывает напряжение при ходьбе, беге и другой активности человека. Повреждение и патологии — нередкое явление, а травмирование костной структуры может сказаться далеко в будущем, например, хроническим воспалением или вывихом. Поэтому своевременно проходите диагностику рентгеном или другими методами обследования.

Рентгеновский снимок голеностопного сустава и лодыжки человека в норме

Рентген голеностопа – метод диагностики любых повреждений костей и сустава щиколотки. Это обследование проводится при подозрении на трещину, перелом, вывих. Такой вид обследования достоверен и эффективен в диагностике травматических поражений костной и суставной тканей. Рассмотрим подробнее, в каких случаях показан рентген и как происходит диагностика.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2FIMG_0175-300x216

Рентгенография лучше всего показывает изменения в структуре костей или суставов. Это объясняется тем, что рентгеновские лучи по-разному проходят через ткани, в зависимости от их плотности. При подозрении на переломы, трещины или другую травму проводится рентгенография голеностопного сустава.

Основанием для подобных предположений являются:

  • сильный болевой синдром;
  • видимая деформация голеностопа (сустава);
  • снижение амплитуды подвижности или ее потеря;
  • отек и гематома.

Рентгенограмма голеностопного сустава проводится на месте обращения (в травмпункте) если произошла травма или в любом медицинском учреждении, оборудованном таким аппаратом.

Условным противопоказанием может быть беременность, период лактации у молодых мам или возраст до 15 лет, но при травмах даже таких пациентов приходится обследовать рентгеновским методом. При этом специальными накладками защищают грудь, область живота и паха.

Обследование с использованием рентгенологических лучей проводится один или два раза в год, не чаще. Но при серьезных травмах сустава такое обследование повторяют несколько раз для контроля сращения тканей, для того, чтобы убедиться в нормальном развитии событий или с тем, чтобы предпринять корректировки в лечении.

Подготовки к процедуре не требуется, основное условие – неподвижность в течение нескольких минут, пока делается снимок.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Frak-stopy-300x222

Рентгеновские снимки голеностопа человека показывают структуру и расположение костей и сустава. На пленке в натуральную величину отчетливо видны костные и суставные структуры, которые не пропускают лучи рентгена и отражают их.

Согласно этим данным можно поставить или опровергнуть следующие диагнозы:

  • перелом или трещину одной или нескольких костей голеностопного сочленения;
  • артроз;
  • артрит;
  • остеомиелит;
  • подагру у мужчин и женщин;
  • новообразования.
  • Расположение относительно друг друга, размеры и форму структур в сочленении. Это дает возможность определить врожденные патологии в этой области или повреждения в результате травмы.
  • Состояние поверхности кости или тканей в сочленении. Разрушение, рыхлость или чрезмерное уплотнение надкостницы являются симптомами воспалительных поражений или опухолей.
  • Структуру ткани. Четкая линия разлома говорит о наличии перелома или трещины. На снимке кость может выглядеть прозрачной, это свидетельствует об остеопорозе. В этом случае просматривается довольно широкий мозговой канал и тонкая поверхность кости.
  • Величину суставной щели. Суженые просвет суставной щели – признак артрита. Для артроза также характерно сужение, плюс будут диагностированы остеофиты – наросты на краях суставных поверхностей.
Читайте так же:  Лекарства от артроза голеностопного сустава

Анализируя снимок и сравнивая его с показателями нормы, врач определяет вид и степень повреждения сустава или костей, место поражения (травмы).

Этот вид диагностики информативен в указанных случаях и помогает поставить точный диагноз. Если данных получено недостаточно, рекомендовано в дополнение пройти компьютерную томографию для уточнения диагноза.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Frentgenografiya-stop-plaskostopie-300x172

Для рентгенограммы голеностопного сочленения используют три вида проекции:

  1. Боковая проекция стопы.
  2. Задняя проекция прямая.
  3. Задняя проекция с перемещенной внутрь стопой.

Каждая из них дает возможность оценить состояние костей и их суставных окончаний, которые соединяются в этом месте (большая берцовая, малая берцовая и таранная). Более того, анатомия голеностопа такова, что сустав объединяет в себе несколько мышц и сухожилий, которые и обеспечивают его колоссальную подвижность и способность выдерживать вес всего человеческого тела.

  • суставные концы малой берцовой и/или большой берцовой костей изменили положение по отношению друг к другу и/или таранной;
  • увеличенная щель между берцовыми и таранной костями по отношению к рентгену здорового голеностопа;
  • объем мягких тканей ноги с поврежденными связками будет увеличен.

Обычно делают рентген правого или левого голеностопного сустава, в зависимости от того, какая конечность травмирована.

Если требуется рентген для уточнения диагноза остеопороза или воспалительных заболеваний тканей, иногда анализируют обе конечности.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Frentgen-300x200

При получении травмы следует сразу обратиться к травматологу. Он назначает обследование на месте. Обычно травмпункты оснащены такими аппаратами. При желании можно обратиться в частную клинику, где есть возможность провести платное обследование и сделать рентген сустава за определенную плату без направления врача.

Цена такого обследования колеблется в пределах от 300 рублей до 600. Это довольно низкая цена на аппаратное обследование, если учесть, сколько стоит УЗИ или компьютерная томография.

Снимок выдают на руки пациенту или врачу сразу после обследования. Описания к нему не требуется, врач по контурам и особенностям расположения костей выдает свое заключение. Расшифровывает и анализирует фото сустава травматолог или ортопед.

Рентген голеностопного сустава назначается для исключения травм, диагностики костных заболеваний и их последствий. Метод доказал свою эффективность и во многих случаях служит единственным способом для определения диагноза.

В его основе лежит получение двухмерного снимка с помощью воздействия на костные ткани рентгеновскими лучами. Своевременное проведение позволяет быстро и эффективно приступить к лечению, исключить осложнения.

В состав голеностопного сустава входят 3 кости:

  1. Таранная. По-другому ее называют надпяточной. Она является нижней частью сустава, покрыта хрящевой тканью. Основная функция – распределение веса по стопе.
  2. Малоберцовая. В нижней части эта тонкая кость соединена с таранной и образует наружную лодыжку.
  3. Большеберцовая. Крупная кость голени идет от коленного сустава в голеностопный, где образует медиальную лодыжку.

Кроме костных образований, сустав включает связки, сухожилия, мышцы-сгибатели и разгибатели стопы, нервные окончания.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2FCHto-pokazyvaet-rentgen-golenostopnogo-sustava-4-e1533973607224

Рентгеновское исследование основано на том, что мягкие ткани пропускают лучи, а твердые — поглощают. В итоге мышцы и кожа на снимках видны как темные образования, а кости – светлые. Способность хорошо отображать особенности костных тканей служит причиной, почему его назначают именно для диагностики костных заболеваний.

В зависимости от патологии, направление на рентген дают хирург, травматолог, ортопед, невропатолог, онколог.

Рентген голеностопного сустава назначается при следующих жалобах:

  • болезненные ощущения в суставе;
  • снижение объема движений;
  • отеки;
  • изменение формы сустава.

Все эти признаки дают основание подозревать следующие патологии, для дифференциации которых и проводится исследование:

  1. Травмы. Во время занятий спортом, на скользком льду, неаккуратном движении происходят перелом или вывих костей, разрыв связок, повреждение мышц. В большинстве случаев при этом пациент жалуется на боль, ограничение движения сустава, отеки. На рентгенограмме видны переломы, смещение костей, признаки разрыва синдесмоза, наружных и внутренних связок.
  2. Артрит. Воспалительные процессы ведут к сильным болям, появлению отечности. Дополнительными признаками становятся лихорадка и боли в голове.
  3. Артроз. Болезнь характеризуется разрушением хрящевой ткани. К основным симптомам относят боль, скрип, хруст. Нога часто подворачивается. На снимках отчетливо видно сужение суставной щели, образование остеофитов, остеосклеротические образования.
  4. Нарушение целостности и плотности костной ткани. При рентгене обнаруживается низкая плотность, жидкость, признаки эрозии, кисты.
  5. Остеомиелит. На эту болезнь инфекционной природы указывают образования свищей, сильные боли, лихорадка, отеки. На рентгенограмме видны участки мертвых и подвергшихся склеротическим изменениям тканей, полости, в которых скапливается гной.
  6. Новообразования — на снимках представляют собой очаги круглой формы с ровными краями.

Узнайте, как наложить повязку на голеностопный сустав.

Читайте так же:  Незрелость тазобедренного сустава у новорожденного массаж

Лучевая нагрузка при рентгене сустава голеностопа составляет не более 0,01 мЗв, это соответствует менее чем однодневному природному облучению. Максимальная годовая доза нагрузки составляет 150 мЗв. Таким образом, вред от рентгенографии голеностопного сустава минимален.

Однако без крайней необходимости рентген не делают:

  1. Беременным женщинам. Противопоказание обусловлено отрицательным воздействием лучей на плод и возможным нарушением структуры ДНК и РНК, что может привести к образованию злокачественных опухолей.
  2. В период лактации. Рекомендуется сцеживать молоко после проведения рентгеновского исследования.
  3. Детям до 15 лет. Ускоренный обмен веществ, рост клеток делает маленьких детей особенно чувствительными к облучению. При проведении рентгена у грудных детей их полностью закрывают защитными приспособлениями.
  4. Людям, для определения тактики лечения которых регулярно проводят исследования, основанные на рентгеновском принципе.

Внимание! В день рекомендуется делать не более одного снимка.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2FCHto-pokazyvaet-rentgen-golenostopnogo-sustava-2-e1533973279114

Рентген проводится в специальном кабинете. Никакая специальная подготовка не нужна. Продолжительность проведения – примерно 10 минут.

Патология, подозрение на которую является показанием для исследования, влияет на способ проведения рентгена:

  1. Травма кости. Пациента укладывают на кушетку на спину, ногу сгибают в колене, стопу ставят на поверхность строго перпендикулярно. Это прямая задняя проекция без поворота. Отчетливо видны особенности всех 3 костей, образующих сустав.
  2. Повреждения сустава, большеберцовой кости. Больной сидит, пораженная нога укладывается на специальную подставку. Проводят исследование в боковой проекции. Однако чаще пациента укладывают на кушетку на бок. Пациент подгибает здоровую ногу к животу, а больную выпрямляет.
  3. Патологии свода стопы. Человек встает на одну ногу, другую поджимает. В этом случае делается рентген голеностопного сустава в двух проекциях, прямой и боковой.
  4. Признаки разрыва синдесмоза. Для диагностики этой патологии выполняют снимок в задней проекции с ротацией стопы. Пациент лежит на спине, ноги вытянуты, но поврежденная стопа немного развернута внутрь.

Особенности. Для защиты других органов от облучения используют свинцовые фартуки.

В процессе диагностики и описания производится сравнение полученных снимков с нормой. Проводится описание следующих структур:

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2FCHto-pokazyvaet-rentgen-golenostopnogo-sustava-1-e1533973254837

Несмотря на эффективность и точность рентгена, у этого метода есть свои минусы:

  • облучение, наносящее вред организму;
  • невозможность оценить поражение мышечных тканей, нервных окончаний, сосудов.

В качестве альтернативы врачи предлагают проведение альтернативных исследований:

  1. Компьютерная томография. В результате диагностики врач получает несколько послойных снимков, которые позволяют увидеть повреждения, опухоли, метастазы, гнойные образования, наполненные жидкостью полости, воспаления, разрушения хрящевой ткани. Иногда для получения лучшего результата вводится контрастное вещество. Среди противопоказаний – беременность, возраст до 12 лет. Использование контраста запрещено кормящим матерям, людям с почечной недостаточностью. Недостаток – высокая цена.
  2. Магнитно-резонансная томография. Позволяет визуализировать сустав, увидеть особенности кровотока, состояние мышечной ткани, костей, новообразования. Среди других преимуществ – точность, малое количество противопоказаний, быстрота выполнения, неинвазивность. Процедуру не проводят пациентам, страдающим ожирением и клаустрофобией. Недостаток – высокая цена.
  3. УЗИ. Этот вид исследования проводится с целью оценки состояния суставной жидкости, полости сустава, мягких тканей. Противопоказаний нет.

В большинстве медицинских учреждений и во всех травмпунктах есть рентгенологические кабинеты. Исследования проводятся там по направлению бесплатно.

[3]

В справочниках есть также информация о том, где сделать рентген голеностопного сустава, кроме поликлиник. Обычно это частные клиники, оснащенные рентгенологическим оборудованием.

Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2FCHto-pokazyvaet-rentgen-golenostopnogo-sustava-3-e1533973307749

При подозрении на переломы, воспалительные заболевания, опухоли голеностопного сустава проводят рентгенологическое исследование. Оно позволяет быстро обнаружить признаки патологии.

Минусами данного метода считают наличие противопоказаний, невозможность увидеть мягкие ткани. В качестве альтернативы рентгену предлагают УЗИ, МРТ, КТ.

Источники


  1. Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. – М. : Издательство Панфилова, 2016. – 848 c.

  2. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. – М. : Гостехиздат, 2014. – 144 c.

  3. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. – Москва: Высшая школа, 2014. – 108 c.
  4. Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза / В. А. Шустин и др. – М. : Фолиант, 2006. – 168 c.
  5. Болезни суставов. Лучшие методы лечения. – М. : Вектор, 2010. – 128 c.
Изображение - Как делают рентген голеностопного сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here