Как лечить дисплазию тазобедренных суставов

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "как лечить дисплазию тазобедренных суставов". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Пороки развития скелета и соединительных тканей, если их вовремя не лечить, могут вызвать множество серьезных проблем и доставить существенный дискомфорт своему обладателю. Врожденный вывих бедра или дисплазия тазобедренных суставов – частый диагноз. Узнайте, чем опасно данное заболевание, как лечить врожденные патологии костей таза и что делать в период реабилитации.

Ложе бедра состоит из подвздошной кости, которая выстлана хрящевой тканью и называется вертлужной впадиной. В полости ложа находится головка бедренной кости, а вокруг нее образовываются связки. Это своеобразная капсула, которая помогает головке бедренной кости удерживаться внутри ложа при стандартном наклоне вертлужной впадины. Любое нарушение биомеханики – гипермобильность сустава, недостаточное окостенение головок, нарушение оси бедра – считается дисплазией.

Вывих бедра у грудничков проявляется нарушением во время развития одного или нескольких его незрелых сочленений. При этом утрачивается эластичность хрящей, вертлужная впадина выравнивается, а бедренная головка становится мягкой. Со временем кости становятся короче или начинают расти в неправильном направлении. В зависимости от смещения структур такая патология характеризуется как вывих или подвывих.

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных встречается гораздо чаще, чем схожая проблема у взрослых. При этом позднее окостенение появляется чаще у девочек. Почти в половине случаев недоразвитием тазобедренных органов страдает левая часть тела, а на долю двустороннего заболевания приходится лишь 20%. Ученые считают, что заболевание провоцируют патологии беременности, тазовое расположение плода, наследственность, плохая подвижность плода.

Выявить болезнь у годовалого малыша легко, ведь к этому времени дети начинают самостоятельно сидеть, ходить и ползать. При этом может появиться прихрамывание на ту ногу, со стороны которой находится патология таза. Если вывих бедра двусторонний, ребенок ходит утиной походкой. Кроме того, у больных детей уменьшается в размерах ягодичная мышца, а при давлении на пятку в положении лежа наблюдается подвижность оси ноги от стопы до самого бедра.

Дисплазия тазобедренного сустава: как определить и как лечить

Врожденная патология, при которой тазобедренный сустав перестает правильно развиваться, называется дисплазией. В дальнейшем она может привести к вывиху или подвывиху головки бедра. При дисплазии выявляется или незрелость сустава, или увеличение его двигательной функции в сочетании с неполноценностью соединительной ткани. Патология может развиться по причине: неблагоприятной наследственности, гинекологических заболеваний матери или нарушений внутриутробного развития плода.

Если болезнь не обнаружить вовремя и не начать лечить, то дисплазия тазобедренного сустава у новорожденного может спровоцировать расстройство работы нижних конечностей, и даже грозит инвалидностью. Поэтому данная аномалия должна быть выявлена у грудничка как можно раньше. Чем быстрее будет обнаружена патология и проведено лечение, тем более результативным оно будет.

Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fdispaziya-tazobedrennogo-sustava

Данное врожденное отклонение может послужить причиной подвывиха или вывиха бедра. Стадии дисплазии разнятся от серьезных расстройств до чрезмерной подвижности в сочетании со слабыми связками. Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия тазобедренной дисплазии для здоровья малыша, необходимо как можно раньше выявить и начать лечить это заболевание, желательно в первые месяцы жизни.

Эта патология в числе врожденных и приобретенных заболеваний диагностируется довольно часто: на 1000 новорожденных приходится 20-30 детей с дисплазией. Также замечено, что данная аномалия встречается у индейцев Америки чаще, чем у других рас, а афроамериканцы подвержены ей меньше, чем люди европеоидной расы. Отмечается и то, что у мальчиков данная патология встречается реже, чем у девочек: соотношение примерно 20% на 80%.

Анатомическое строение тазобедренного сустава и его нарушения

Данный сустав состоит из головки бедра, которая соединяется с вертлужной впадиной. К верхней части вертлужной впадины прикрепляется вертлужная губа – это пластинка из хрящевой ткани, которая увеличивает площадь соприкосновения поверхности сустава и глубину вертлужной впадины. У детей на первом месяце жизни этот сустав даже в норме отличается от строения тазобедренного сустава взрослого: более плоская вертлужная впадина располагается практически вертикально и связочный аппарат более эластичен. Головка бедра фиксируется во впадине округлой связкой, суставной капсулой и вертлужной губой.

Различают следующие формы дисплазии тазобедренного сутстава: ацетабулярная, для которой характерно нарушение формирования вертлужной впадины, дисплазия верхних отделов тазобедренных костей и ротационная дисплазия, при которой кости смещаются по отношению к горизонтали.

Если наблюдается аномалия формирования любого отдела тазобедренного сустава, это означает, что головка бедра не держится вертлужной губой, а также суставной капсулой и связочным аппаратом в положенном месте. В итоге идет ее смещение наружу и вверх. Также при этом смещается и вертлужная губа, которая более не будет способна зафиксировать головку бедра. При частичном выходе головки бедра за пределы вертлужной впадины, формируется подвывих бедра.

Читайте так же:  Мрт височно нижнечелюстного сустава

При дальнейшем развитии патологии происходит сдвиг головки бедренной кости еще выше, и она полностью теряет контакт с вертлужной впадиной. Таким образом, головка оказывается выше вертлужной губы, которая заворачивается внутрь сустава — формируется вывих бедра. Если не приступить к лечению, вертлужная впадина заполняется соединительной и жировой тканью. Восстановить запущенное состояние практически невозможно.

Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fdispaziya-tazobedrennyh-sustavov-u-detei-1024x672

Появление дисплазии может быть вызвано многими причинами.

  • Во-первых, наследственностью: процент появления этой аномалии развития у ребенка повышается, если у отца или матери при рождении также была диагностирована дисплазия.
  • Во-вторых, тазовое предлежание плода и другие факторы, нарушающие нормальное внутриутробное развитие ребенка.
  • В-третьих, неблагоприятные экологические условия (в районах, где уровень загрязнения воздуха превышает допустимую отметку, данная патология возникает в 5-6 раз чаще, чем в местах, где экология более благоприятна).

Специалисты выяснили, что практика тугого пеленания, также вызывает предрасположенность к развитию у младенца дисплазии тазобедренного сустава. Ребенку необходимо предоставлять возможность свободно двигать ножками.

Если у младенца врач заподозрил наличие дисплазии тазобедренного сустава, необходимо в течение 21 дня после выписки из роддома посетить детского врача-ортопеда. Специалист обследует ребенка и назначит соответствующее лечение. Для своевременного выявления этого заболевания дети проходят осмотр у специалиста со следующей возрастной периодичностью — в 1 месяц, в 3 месяца, в 6 месяцев и в год.

У ребенка повышается предрасположенность к возникновению этой аномалии при наличии следующих факторов: токсикоз матери при беременности, большой вес при рождении, тазовое предлежание и диагностирование дисплазии у матери или отца. Новорожденных, входящих в группу риска, обследуют с особой тщательностью.

Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fdispaziya-tazobedrennyh-sustavov-u-mladenca

Младенца осматривают, когда он спокоен и сыт. В помещении, где проходит осмотр, обязательно должно быть тепло и тихо. Врач проверяет наличие следующих признаков, указывающих на патологию: асимметричность кожных складок на ногах, укорочение бедра, ограниченность отведения бедер, а также симптом Маркса-Ортолани.

Асимметрия складок кожи в паху, под коленками, а также на ягодицах, становится более заметна у ребенка в 2-3 месяца. Обследуя новорожденного, врач внимательно смотрит на уровень расположения складок на обеих ножках, а также на их форму и глубину. Однако наличие или отсутствие этого симптома не является достаточным основанием для точного диагностирования. Симметричность кожных складок наблюдается у ребенка с двухсторонней дисплазией, а также у половины новорожденных с нарушением развития одного тазобедренного сустава. Асимметричность кожных складок в паху у грудничков до 2 месяцев тоже не дает повода для выявления дисплазии тазобедренного сустава, так как присутствует иногда и у здорового ребенка.

Более точно поставить диагноз можно при выявлении такого признака, как укорочение бедра. Ребенка нужно положить на спину и согнуть ему ножки в коленях и в тазобедренном суставе. Если в этом положении ног видно, что одно колено расположено выше другого, это указывает на то, что у ребенка самая серьезная форма данной патологии, а именно, врожденный вывих бедра.

Но главное подтверждение врожденного вывиха бедра – это симптом Маркса-Ортолани. Младенца следует положить на спину. Врач должен согнуть ножки ребенка и обхватить его бедра своими ладонями так, чтобы большие пальцы рук размещались на внутренней, а остальные пальцы на наружной стороне бедра. Взяв ножки ребенка, врач осторожно и равномерно начинает отводить бедра в стороны. Симптом, указывающий на наличие патологии – щелчок, который ощущается при вправлении головки бедренной кости в вертлужную впадину. Надо иметь в виду, что данный симптом недостаточно информативен у новорожденных в первые недели жизни. Проявляясь у 40% детей, родившихся недавно, он в дальнейшем пропадает без следа.

Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fpriznaki-displazii-tazobedrennogo-sustava

Ограниченность движений в тазобедренном суставе также указывает на нарушение в его развитии. Ноги здорового ребенка можно отвести на 80° или 90° и, не прикладывая усилий, положить их на поверхность стола. Если ножки не отводятся больше, чем на 50° или 60°, это дает основание предположить аномалию развития. В 7-8 месяцев у здоровых детей отвести ножки можно на 60° или 70°, а у детей с врожденным вывихом только на 40° или 50°.

Если врач сомневается в постановке диагноза, он может подтвердить или опровергнуть его при помощи рентгена и УЗИ. Однако, для диагностирования патологии у ребенка, которому еще нет 3 месяцев, рентгенографию не делают. В этом возрасте большую часть сустава образуют хрящи, которые на рентгеновском фото не отображаются. В дальнейшем для чтения рентгеновских снимков младенцев используют специальные схемы. По тому, как выглядит сустав на снимке, врач устанавливает степень тяжести дисплазии.

[2]

Диагноз «дисплазия» ставится только при наличии симптомов патологии и отклонениях в развитии сустава, выявленных рентгеном или ультразвуковым исследованием. Если нарушение в развитии не было вовремя обнаружено, то двусторонняя дисплазия правого и левого суставов может обернуться очень тяжелыми последствиями для здоровья ребенка, вплоть до инвалидности.

Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Flechenie-displazii-tazobedrennyh-sustavov

Необходимо лечить и принимать меры по профилактике дисплазии сразу же, начиная с ранних сроков. Для этого применяются самые разные средства, которые помогают удерживать ножки малыша в согнутом и отведенном положении: специальные подушки, шины, аппараты, штанишки, стремена. Для лечения новорожденных в первые месяцы жизни предусматривается использование мягких и эластичных устройств, ношение которых не мешает ребенку двигать ногами. Если нет возможности полноценно лечить ребенка, надо начать широко его пеленать. Этот же способ подойдет и младенцам, находящимся в группе риска, а также детям, у которых при ультразвуковом обследовании были выявлены симптомы незрелого сустава.

Читайте так же:  Таблетки восстанавливающие суставы

Хороший эффект в лечении дисплазии тазобедренного сустава у детей до года дает использование стремян Павлика. Эта конструкция из мягкой ткани представляет собой грудной бандаж, с прикрепленной к нему системой специальных штрипок, которые удерживают ножки младенца в согнутом и отведенном положении. Стремена Павлика служат для фиксации ног ребенка в нужном положении, но в тоже время дают ему возможность свободно двигаться.

Чтобы полностью восстановить движения и усилить эффект от лечения, необходимо делать упражнения для укрепления мышц. На каждой стадии: при разведении ног, для удержания суставов в нужном положении, а также для реабилитации, выполняются свои упражнения.

Тяжелая степень патологии лечится при помощи закрытого одномоментного вправления вывиха с последующим наложением повязки из гипса для обездвиживания. Этот способ применяется для лечения детей со 2 года по 4 год жизни, реже в 5 или 6 лет. Ребенку старше 6 лет и подростку вправить вывих уже нельзя. Иногда, для лечения вывихов, детям в возрасте от 1 года 6 месяцев до 8 лет, делают скелетную вытяжку.

Если обычная терапия не приносит результатов, проводят коррекционную операцию: вправляют вывих, а также осуществляют хирургическое вмешательство на верхней части бедренной кости и вертлужной впадине.

Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fformy-displazii

Если в раннем возрасте было проведено своевременное лечение, то симптомы болезни исчезают практически полностью и человек ведет полноценный образ жизни. Если же лечение не проводилось, или было неполным и не дало желаемого результата, то последствия будут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. При небольших отклонениях в развитии сустава болевой синдром и признаки болезни в подростковом возрасте иногда никак не проявляются. Но в дальнейшем, примерно с 25 до 55 лет, может развиться такое заболевание, как диспластический коксартроз.

Как определить первые признаки этой болезни? Человеку становится труднее передвигаться, наблюдается ограниченность движений. Женщины могут обнаружить симптомы при беременности, когда происходит гормональная перестройка организма.

Признаки, характеризующие диспластический коксартроз, следующие: болезненные ощущения в суставе, а также невозможность свободно им двигать. Со временем бедро деформируется, и положение ноги меняется — нога сгибается и разворачивается наружу. При 1 степени заболевания хороший результат дают специально подобранные упражнения. Если же проявления болезни уже сильно выражены, то врачи предлагают пациенту эндопротезирование.

Если врожденный вывих бедра вовремя не вправить, сустав начинает формироваться неправильно, что приводит к укорочению ноги и неполноценной работе мышечного аппарата. К счастью, эта аномалия развития в наше время встречается все реже.

Как вылечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков

Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj-sustav.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fb

Если Вашему малышу поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава, то первый вопрос, который возникает в голове: Как вылечить дисплазию у грудничков? Дисплазия тазобедренного сустава — это врожденная патология, у грудничков встречается заболевание довольно часто. Но при своевременном и правильном лечении вполне поддается лечению. Хотя лечение дисплазии довольно долгий процесс, требующий немалых усилий. При дисплазии у грудничков тазобедренный сустав не развит, патология возникает еще при внутриутробном развитии. Опасность заболевания состоит в том, что без своевременно начатого лечения, на фоне недоразвитости сустава развиваются осложнения, которые ограничивают подвижность сустава и даже может привести к инвалидности. Точный диагноз может поставить только специалист на основе проведенных исследований. Первый осмотр врача необходимо произвести уже в возрасте 1 месяца. В случае наличия наследственной предрасположенности, либо если ребенок относится к группе риска, врач осматривает малыша уже в роддоме.

Если у грудничка диагностировали дисплазию тазобедренных суставов, то лечение нужно начинать немедленно. Нетрадиционные методы лечения или народная медицина не смогут помочь. Необходимо создать специальные условия для тазобедренного сустава, чтобы сустав надежно зафиксировать. В последствии будет происходить фиксирование сустава в необходимом положении. Что предотвращает выпад головки сустава из вертлужной впадины и функционирование сустава приходит в норму. Основные способы лечения при дисплазии тазобедренного сустава у ребенка это использование широкое пеленание, использование стремян, подушка Фрейка, массаж и лечебная гимнастика. В тяжелых случаях для вправления бедренной головки в суставную сумку возможно и произведение операции для подтяжки мышц и связок.

При широком пеленании необходимо производить пеленание ребенка так чтобы ножки были принудительно зафиксированы в позе лягушки. Ножки согнуты в коленях и разведены в стороны.

Также необходимо производить массаж бедренного, поясничного и ягодичного отдела. Ребенку необходимо проводить физиотерапию, а дома родители должны заниматься с ребенком лечебной гимнастикой.

[3]

Для лечения также используются «Стремена Павлика», длительность применения может доходить до 12 месяцев, в зависимости от тяжести недуга. В случае наиболее тяжелых осложнений может потребоваться наложении шины на тазобедренный сустав.

Все манипуляции при дисплазии тазобедренного сустава у ребенка необходимо проводить под контролем специалиста. Массаж и гимнастика даст наилучший результат если будет проводиться ежедневно. Длительность может определить специалист, поскольку необходимо ориентироваться на много факторов.

[1]

Диагностика и лечение дисплазии тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов – это патология, чаще врожденная, которая проявляется в виде недоразвитости структуры суставов и его составляющих. Врожденная дисплазия при отсутствии правильного и своевременного лечения со временем может привести к развитию раннего остеохондроза, сколиоза, искривления таза и т.д.

Читайте так же:  Артрит коленного сустава клиника

Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fok-doctor.xyz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fb0fbff01a2a83ab52c0cd2e31082b843

О тазобедренном суставе и дисплазии

Головка тазобедренного сустава – круглая, а вертлужная впадина, где вращается головка, сферическая по форме. У ребенка при рождении эта впадина ( «суставная сумка») практически плоская и только со временем она приобретает вид чаши, которая надежно закрепляет головку сустава, давая ей возможность вращаться. У взрослых головка сустава вращается в суставной сумке при движении конечности, при этом она оттуда выпасть не может. У детей анатомия тазобедренного сустава имеет незаконченный вид, и в результате наименьшего травмирования конечности головка может вылететь из сустава. Чем меньше гестационный возраст малыша, тем хуже у него развиты на момент рождения суставы.

Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fok-doctor.xyz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F3b7e94f369044734ef85fb09f5a6a7c4

Дисплазия может быть вызвана анатомической незрелостью, при этом суставные части расположены правильно, но их окончательная зрелость еще не наступила. Такой вид нарушения не особенно опасен и требует лишь наблюдения и правильного ухода.

При подвывихе бедра отсутствует стабильность суставной головки, в результате чего она может в любой момент выйти из впадины и при несвоевременном лечении привести впоследствии к развитию артроза.

Вывих бедра – наиболее опасная форма дисплазии, поскольку при таком нарушении головка сустава полностью выходит за пределы впадины. Лечение проблемы в данном случае не простое, но при правильном подходе ситуацию можно исправить и предотвратить инвалидность ребенка в будущем

Вернуться к змистуознаки дисплазии

Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fok-doctor.xyz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fe4b34674fcc9149db4aab9217d2b2f46

Признаки дисплазии тазобедренных суставов заметны уже вскоре после рождения ребенка. Выявить самостоятельно по внешним признакам непросто, но врач-ортопед с этой задачей справляется очень хорошо. Есть несколько признаков, на которые нужно обратить внимание, чтобы не пропустить наличие болезни:
  • Характерный щелчок при разведении ножек. Чтобы узнать, нет ли у ребенка дисплазии сустава, необходимо взять его за ножки, согнуть их в коленях и слегка развести в стороны. Если при этом будет слышен небольшой щелчок, то есть все шансы подозревать наличие дисплазии. Также при дисплазии отвести ножки в сторону не всегда удается.
  • Несимметричные складки. При правильном положении суставов складки на ножках ребенка будут располагаться симметрично, при дисплазии заметная их асимметрия. Также на ножке, где есть подвывих, складок будет больше, чем на здоровой конечности. Данный симптом не всегда может указывать на нарушение сустава, поэтому лучше проконсультироваться со специалистом.
  • Различное расположение колен тоже указывает на дисплазию, причем на одну из самых тяжелых форм.
  • Вернуться к змистудиагностика дисплазии

    Одни из способов узнать, нет ли у детей вывиха тазобедренного сустава, является возведение его колена с локтем. Скрещивают ребенка наискосок, подтягивая колено правой ноги к левому локтю и наоборот. У здоровых детей локти с коленями возводятся очень просто, при этом ребенок во время манипуляций чувствует себя абсолютно комфортно. Если во время такого осмотра свести колени с локтями не выйдет полностью или ребенок будет сильно кричать, нужно обязательно его показать специалисту. Не рекомендуется проводить данное тестирование, если нет особых умений, так как можно нанести травму.

    Чаще всего дисплазия развивается только с одной стороны (как правило, левой) и для правильной диагностики, кроме клинического обследования, необходимо провести несколько дополнительных обследований. В частности рекомендуется проведение рентгенографии и УЗИ. При проведении рентгена можно увидеть точное состояние и положение сустава, при этом проводят ее нечасто, поскольку данная процедура имеет ряд побочных эффектов. УЗИ – абсолютно безвредная процедура, которая помогает увидеть полную картину анатомии суставов в большинстве случаев.

    Вернуться к змистуПричини дисплазии тазобедренного сустава

    Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fok-doctor.xyz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F91acc50ed929deb1799626cfccda7d8f

    При рождении ребенка обязательно осматривает детский врач на предмет наличия каких-либо отклонений, в том числе и на дисплазию тазобедренного сустава. Если по каким-либо признакам замечается наличие дисплазии, врач рекомендует ряд действий, которые помогут вернуть сустав на место до того момента, как ребенок научится стоять и ходить.

    К основным причинам развития дисплазии тазобедренных суставов можно отнести:

    Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fok-doctor.xyz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fb592b58640210736e3cee159ff3a9518

    Врожденная дисплазия у детей безопасна, если вовремя ее обнаружить и начать правильно лечить. Лечение дисплазии тазобедренных суставов должен назначать врач после осмотра ребенка.

    Вернуться к змистуЛикування дисплазии тазобедренных суставов

    Чем раньше будет начато лечение дисплазии тазобедренного сустава, тем быстрее удастся исправить ситуацию.

    Лечение заключается в применении ортопедических средств, массажей, различных аппаратов, подушек, шин и т.д.

    Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fok-doctor.xyz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fe69ed742855505fe3f1ac5d94f3f9809

    Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов. При этом методе желательно использовать одноразовый подгузник, который не даст замкнуться ножек малыша. Также необходимо взять несколько пеленок (не менее 3-х). С помощью первой пеленки нужно развести ножки ребенка в разные стороны, а с помощью второй – сделать фиксацию конечностей под углом 90 градусов (неполное разведение). Это поможет вернуться головке сустава в впадину и находиться там до того момента, пока она не зафиксируется. Третьей пеленкой необходимо примотать ножки и животик ребенка, не затрагивая при этом руки.
    Читайте так же:  Лимфодренажное тейпирование коленного сустава

    Массаж при дисплазии тазобедренных суставов. Данная процедура показана при легкой форме болезни, при этом первые несколько сеансов необходимо проводить в кабине у специалиста, где он покажет правильные движения. Для достижения положительного результата лечебный массаж необходимо делать регулярно. Противопоказана эта процедура деткам с врожденными заболеваниями сердца, при наличии грыж или в то время, когда малыш болеет и у него повышенная температура.

    Самое удобное время массажа – во время отдыха ребенка, когда он не голоден и у него хорошее настроение. Для начала необходимо положить малыша на спину, после чего легкими движениями необходимо растирать конечности от нижней части к верхней, не затрагивая половые органы и область вокруг них. Необходимо массировать и стопы, делая «восьмерку», пощипывать ягодицы, растирать спинку, улучшая кровообращение.

    Шина при дисплазии. Повязка или шина Фрейка применяется при дисплазии тазобедренного сустава без вывиха и подвывиха. Заключается она в фиксации ножек ребенка в разведенном состоянии. Есть и шина Виленского, которая заключается в надевании специальной конструкции с ремешками и шнуровками. Носить шину необходимо не менее полугода. Есть и шины Тюбингера, Волкова и т.д. Подбираются распорки при дисплазии тазобедренных суставов согласно возрасту ребенка.

    Бандаж при дисплазии. Бандаж или подушка Фрейка – это специальная конструкция, которая одевается ребенку на ножки, фиксируя их в разведенном положении. По мере ношения бандажа угол разведения ножек регулируется. Данное приспособление очень удобно для малыша, поэтому его можно носить постоянно, снимая только во время купания или при кормлении (согласно инструкции врача).

    Парафин при дисплазии тазобедренных суставов. Это средство относится к физиопроцедур, которое можно применять в домашних условиях. Для применения процедуры парафин вместе озокеритом топят на водяной бане, после чего средство необходимо вылить на специальную клеенку (медицинскую) и остудить до 37-39 градусов. Нижнюю часть тела ребенка необходимо укутать охлажденным средством вместе с клеенкой и укутать. Делать процедуру лучше перед началом массажа. Курс лечения составляет 2 недели. Парафинотерапия лучше проводить через день, с перерывом между курсами в 30 дней.

    Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fok-doctor.xyz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F3eec02e55702b2dd2d1a3e8514a34171

    Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов. Лечебная физкультура помогает исправить положение сустава, укрепить их. Упражнения очень простые, поэтому с ними мама может справиться самостоятельно, в домашних условиях. Начинать занятия следует с разминки. Для этого малыша необходимо уложить на спину и поглаживающими движениями растереть ножки и бедра ребенка. Далее по спирали необходимо массировать бедра, аккуратно, чтобы не причинить боли. Следующим шагом является растирание поясничной области. Затем можно выполнить так называемый «велосипед» – любимое упражнение всех детишек. Далее нужно потихоньку провести сгибание и разгибание ножек, после чего сделать разведение и сведение ножек из стороны в сторону. Курс проведения лечебной гимнастики составляет 30 дней, после чего необходимо посетить специалиста для осмотра на наличие или отсутствие улучшений.

    Оперативное вмешательство. Показано при лечении дисплазии, которая не поддается корректировке вышеперечисленными методами или в случае запущенной стадии болезни. С помощью операции сустав вправляют на место, что дает возможность улучшить состояние конечности ребенка, избавить от хромоты.

    Последствия дисплазии очень серьезные – хромота, задержка физического развития, формирование новых суставов и впадин, развитие таких заболеваний, как лордоз, кифоз, остеохондроз, артроз, коксартроз. На ранних стадиях лечение болезни займет не больше 6 месяцев, а вот лечение дисплазии на поздних сроках может занять более 10 лет.

    Дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых: симптомы и методы лечения

    Дисплазия тазобедренного сустава – врожденное нарушение развития всех элементов, входящих в его состав, которое может привести к вывиху бедра и инвалидизации. Заболевание появляется в пренатальном или постнатальном периодах при воздействии неблагоприятных факторов. Принцип лечения заключается в долговременной (в течение нескольких месяцев) фиксации тазобедренного сустава в оптимальном положении. Чем раньше выявлено это заболевание у ребенка, тем успешнее будет лечение и короче восстановительный период. В тяжелых и запущенных случаях проводится хирургическая операция.

    Дисплазия тазобедренных суставов относится к врожденным патологиям, при которой наблюдается неправильная ориентация элементов суставов и уменьшение площади их соприкосновения друг с другом. Анатомически это проявляется в недоразвитых опорных областях головки бедренной кости и вертлужной впадины. Этот диагноз ортопеды устанавливают у более 10% новорожденных. Малыши с врожденным вывихом бедра составляют 0,4% от общего количества, а с подвывихом – 4%. Левостороннее поражение встречается чаще, чем правостороннее, а двусторонняя дисплазия наблюдается в четверти случаев.

    Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fspina-health.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2F1512735428_1512634265_5a28f79769f89

    Начало формирования сустава происходит на 9-й – 15-й неделях беременности. Влияние внешних или внутренних неблагоприятных факторов приводит к нарушению (дисплазии) сустава и появлению врожденной патологии.

    Читайте так же:  Замороженный сустав плеча

    Факторами риска данного заболевания у детей являются:

    • тазовое предлежание, способствующее предвывиху бедра, тесное внутриутробное положение и маловодие;
    • женский пол (эстрогены способствуют расслаблению связок – девочки болеют в 5 раз чаще, чем мальчики);
    • первая беременность матери;
    • наследственная предрасположенность (отмечается в семейном анамнезе в 13% случаев);
    • гормональные нарушения у беременной матери;
    • раса (патология наиболее распространена в Европе, а реже всего встречается в азиатских странах);
    • тугое пеленание с выпрямленными ножками.

    У взрослого здорового человека головка бедренной кости полностью помещается в вертлужной впадине, образуя шаровидное сочленение. У новорожденного ребенка, даже при отсутствии патологии, головка находится во впадине только наполовину, так как в пренатальный период она формируется по размеру больше, чем впадина. От смещения и избыточных движений головку предохраняет хрящевая пластина и связочный аппарат малыша. К году, при нормальном развитии, во впадину входит уже 80% головки, капсула и окружающие мышцы становятся более плотными, а тазобедренный сустав – готовым к восприятию нагрузок при ходьбе.

    Иногда при рождении анатомические нарушения суставного сочленения выражены незначительно, более яркое проявление происходит постепенно, по истечении нескольких лет. В других случаях у новорожденных внутриутробно формируется вывих из-за дефектов закладки сустава.

    Диспластический синдром у детей часто сопровождается другими нарушениями опорно-двигательного аппарата, такими как:

    • плосковальгусные стопы;
    • деформация грудной клетки;
    • вальгусное искривление ног («X-образные» конечности);
    • слабый связочный аппарат и избыточная подвижность суставов;
    • сколиоз.

    Существует взаимосвязь и с патологиями в других системах и органах:

    • близорукость различной степени;
    • нарушения формы хрусталика (или его подвывих), роговицы или глаза;
    • склонность к образованию рубцов на коже;
    • врожденные пороки сердца.

    Развитие дисплазии приводит к изменениям различной степени в тазобедренном суставе. До начала ходьбы и при отсутствии лечения головка бедра смещается вверх, образуется ацетабулярный вывих. Вследствие постоянного трения головки о хрящевой диск происходит его деформация, на поверхности диска появляются бугры, борозды, очаги некроза, впоследствии приводящие к артриту. Когда ребенок начинает ходить, смещение бедра увеличивается. Его предельным положением является такое, при котором опорой головки становятся ягодичные мышцы (подвздошный вывих). Исход дисплазии зависит от своевременности диагностики и лечения грудного ребенка.

    Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fspina-health.com%2Fwp-content%2Fthemes%2Fproffit%2Fcache%2F6baacc82d_200x90

    У детей до года отмечают несколько симптомов дисплазии:

    Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fspina-health.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2F1512735709_1512634289_5a28f7aea3fa9

    Симптомы дисплазии у новорожденных

    Часто у новорожденных детей эти симптомы выражены неярко, поэтому в качестве обязательного планового обследования всем грудничкам в возрасте 1 месяца проводится ультразвуковое исследование тазовых суставов, которое позволяет точно поставить диагноз дисплазии или исключить его. УЗИ используется и для динамического наблюдения при лечении ребенка. При ультразвуковом исследовании визуализируется структура тазобедренного сустава, можно определить характер развития костных и хрящевых тканей вертлужной впадины, степень центрирования головки бедра и впадины.

    У детей старше 1 года при дисплазии наблюдаются следующие признаки:

    • более позднее начало хождения (в 15-16 мес.);
    • хромота;
    • выраженный изгиб позвоночного столба;
    • при стоянии на пораженной ноге другая половина таза ребенка опущена;
    • «утиная» походка при двусторонней дисплазии.

    Для детей в возрасте больше 3 месяцев применяется рентгенологическое исследование, позволяющее получить информацию об изменении костных структур. В более младшем возрасте сустав состоит в основном из хрящей, которые не визуализируются при помощи рентгена. Для оценки хрящевых и мягких тканей показано проведение артрографии тазобедренного сустава (рентгенографическое исследование с предварительным введением контрастного вещества). Этот метод диагностики применяется для прогнозирования консервативных способов лечения и обоснования хирургического вмешательства.

    В сложных и нестандартных случаях, после многократного и безуспешного оперативного лечения, для более точного изучения геометрии сустава врач назначает компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В специализированных клиниках детям старшего возраста проводят артроскопию – обследование тазобедренного сустава при помощи эндоскопа, который вводится в него через небольшой разрез.

    Источники


    1. Николайчук, Л. В. Лечимся дома. Остеохондроз и болезни суставов: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Владимиров. – М. : Современное слово, 2010. – 288 c.

    2. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.

    3. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2. Заболевания костей и суставов. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 520 c.
    4. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. – М. : АСТ, Астрель, 2015. – 360 c.
    5. В. И. Зоря Деформирующий артроз коленного сустава / В. И. Зоря, Г. Д. Лазишвили, Д. Е. Шпаковский. – М. : Литтерра, 2010. – 360 c.
    Изображение - Как лечить дисплазию тазобедренных суставов 345598734869493202
    Автор статьи: Василий Чирков

    Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.9 проголосовавших: 7

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here