Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Пороки развития скелета и соединительных тканей, если их вовремя не лечить, могут вызвать множество серьезных проблем и доставить существенный дискомфорт своему обладателю. Врожденный вывих бедра или дисплазия тазобедренных суставов – частый диагноз. Узнайте, чем опасно данное заболевание, как лечить врожденные патологии костей таза и что делать в период реабилитации.

Ложе бедра состоит из подвздошной кости, которая выстлана хрящевой тканью и называется вертлужной впадиной. В полости ложа находится головка бедренной кости, а вокруг нее образовываются связки. Это своеобразная капсула, которая помогает головке бедренной кости удерживаться внутри ложа при стандартном наклоне вертлужной впадины. Любое нарушение биомеханики – гипермобильность сустава, недостаточное окостенение головок, нарушение оси бедра – считается дисплазией.

Вывих бедра у грудничков проявляется нарушением во время развития одного или нескольких его незрелых сочленений. При этом утрачивается эластичность хрящей, вертлужная впадина выравнивается, а бедренная головка становится мягкой. Со временем кости становятся короче или начинают расти в неправильном направлении. В зависимости от смещения структур такая патология характеризуется как вывих или подвывих.

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных встречается гораздо чаще, чем схожая проблема у взрослых. При этом позднее окостенение появляется чаще у девочек. Почти в половине случаев недоразвитием тазобедренных органов страдает левая часть тела, а на долю двустороннего заболевания приходится лишь 20%. Ученые считают, что заболевание провоцируют патологии беременности, тазовое расположение плода, наследственность, плохая подвижность плода.

Выявить болезнь у годовалого малыша легко, ведь к этому времени дети начинают самостоятельно сидеть, ходить и ползать. При этом может появиться прихрамывание на ту ногу, со стороны которой находится патология таза. Если вывих бедра двусторонний, ребенок ходит утиной походкой. Кроме того, у больных детей уменьшается в размерах ягодичная мышца, а при давлении на пятку в положении лежа наблюдается подвижность оси ноги от стопы до самого бедра.

Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных и детей до года: признаки, лечение и последствия

Дисплазия тазобедренных суставов – распространенная патология, диагностируемая у 3 из 1000 детей в младенческом возрасте. Чаще всего болезнь выявляется сразу после рождения и характеризуется недоразвитостью сустава или слабостью мышечных связок. Меры для коррекции патологии должны применяться сразу во избежание серьезных проблем со здоровьем у ребенка в будущем.

При раннем диагностировании заболевания у новорожденных и грудничков до 6 месяцев дисплазия хорошо поддается лечению и полностью исчезает к моменту первых шагов малыша. Однако при запущенных стадиях или прерванном лечении возможны проблемы с походкой ребенка. Прихрамывания будут сопровождать болезненные воспаления суставов.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Причин незрелости тазобедренных суставов немало. Статистики показывает, что заболеванию больше подвержены девочки (80% случаев), причем дисплазией левого тазобедренного сустава страдает около 60% заболевших. Чаще всего она развивается при беременности. В этот период на появление аномалий влияют следующие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность. Если родители в детстве имели незрелость суставов, велика вероятность развития заболевания у детей.
  2. Гормональные сбои. Повышенное содержание прогестерона в организме будущей матери на последних сроках может ослабить мышечные связки малыша.
  3. Неправильное и неполноценное питание беременной женщины, в результате которого развивающемуся плоду не хватает микроэлементов и витаминов, участвующих в строении детского организма.
  4. Повышенный мышечный тонус матки, который влияет на формирование скелета и органов малыша на протяжении всей беременности.
  5. Крупный плод при аномальном расположении в утробе матери может подвергаться анатомическому смещению костей.
  6. Рождение недоношенного малыша может стать причиной отклонений от норм в дальнейшем развитии его органов, мышц и опорно-двигательного аппарата.
  7. Вредные привычки и прием лекарственных препаратов также негативно сказываются на развитии плода.
  8. Некоторые заболевания матери и ребенка могут стать причиной недоразвития суставов.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Перечисленные факторы по-разному влияют на развивающийся организм малыша, поэтому и аномалии незрелости суставов будут индивидуальны. Врожденная дисплазия тазобедренных суставов у детей в зависимости от видов анатомических нарушений разделяется на три вида:

  1. Ацетабулярная. Врожденная патология, связанная с незрелостью сустава. В основном такому отклонению ставят тип 2а по Графу (ультразвуковая классификация, определяющая зрелость суставов). Для заболевания характерны отклонения в строении вертлужной впадины. Головка бедра при этом оказывает давление на хрящ лимбуса, расположенный по ее краям, вызывая его деформацию. В результате происходит перерастяжение капсулы и смещение головки бедра.
  2. Эпифизарная дисплазия. Это заболевание характеризуется тугоподвижностью соединений, что приводит к деформации конечностей с болевыми ощущениями. Различие диффузных углов может изменяться как в сторону увеличения, так и уменьшения. Это хорошо видно на снимке рентгена.
  3. Ротационная. Для этого вида заболевания характерно неправильное размещение костей, что приводит к косолапости ребенка.
Читайте так же:  Частичное повреждение связок коленного сустава лечение

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Заболевание может протекать в легкой и тяжелой формах. В зависимости от этого, дисплазию определяют по степени тяжести:

  • I степень – предвывих. Такое отклонение от нормы развивается, когда головка бедра входит внутрь скошенной впадины сустава, при этом мышцы и связки не изменяются.
  • II – подвывих. В полость сочленения входит часть смещенной вверх головки бедра. Кроме того, связки теряют тонус и растягиваются.
  • III – вывих. Головка бедра смещается вверх и полностью выходит из впадины. Напряженные связки растягиваются, при этом хрящ лимбуса входит внутрь сустава.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

В зависимости от вида ДТБС в различный период жизни болезнь будет проявляться у деток по-разному. Выраженные симптомы отклонений от нормального развития могут заметить внимательные родители или педиатр при очередном осмотре. При подозрении или постановке диагноза врач назначает консультацию ортопеда, у которого в дальнейшем будет наблюдаться ребенок.

Врожденная дисплазия тазобедренных суставов может выявиться у новорожденных еще в роддоме. Это заболевание при 1 и 2 степени визуально распознать трудно, потому что малыш младше 2 месяцев не ощущает отклонений, но если вовремя проблему не устранить, чувство дискомфорта и боли начнет ощущаться с ростом костей и уплотнением хрящевой ткани.

При ранней дисплазии у новорожденных родителей могут встревожить следующие симптомы:

  • асимметрия кожных складок в области подколенных впадин и ягодиц;
  • ребенок реагирует плачем, когда его ножки пытаются развести;
  • затруднительно развести согнутые в коленях ноги.

Однако дисплазия у новорожденных 3 степени выражена более ярко, поэтому ее трудно не заметить. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

  1. Синдром щелчка. Возникает при разведении и сведении ножек. Всегда присутствует при вывихе.
  2. Укорочение одной ножки. Определяется этот симптом в случае сильного вывиха конечности. Для этого ребенка кладут на спину, а его ноги сгибают в коленях, приставляя стопы к столу. Если заметна асимметрия на уровне колен, значит, дисплазия явно присутствует.
  3. Отведение бедра ограничено. Указывает на дистрофию мышц с нарушением костных образований.
  4. Видимое аномальное расположение бедра.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Эти симптомы сопровождаются дополнительными признаками:

  • асимметрия кожных складок на ножках (но у грудничков младше 2 месяцев данный симптом — вариант нормы);
  • синдром щелчка;
  • мышечная атрофия;
  • слабая пульсация артерии бедра;
  • нарушение сосательного рефлекса.

Не выявленная и вовремя не вылеченная тазобедренная дисплазия доставит малышу и его родителям множество проблем. Едва начав ходить, ребенок будет ощущать боль и дискомфорт. Явными признаками проявления заболевания будут:

  • прихрамывания;
  • болезненные ощущения при ходьбе с последующим воспалением суставов;
  • утиная походка, которая встречается при двухстороннем вывихе.

Не вылеченная дисплазия тазобедренного сустава опасна. Она приводит к тяжелым нежелательным последствиям, которые не всегда поддаются лечению. Впоследствии болезненные воспалительные процессы приводят к отмиранию мышц больной конечности, нарушению функций опорно-двигательного аппарата и инвалидности.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Последствия не вовремя обнаруженной дисплазии тазобедренных суставов чреваты инвалидностью

У детей, которые начали ходить, наблюдается перекос таза, болезненность и атрофия мышц. Такой ребенок поздно начинает ходить, при этом прихрамывает и капризничает. С возрастом развивается диспластический коксоартроз, который годам к 30 во время гормональной перестройки усиливает воспалительные процессы в суставе, заканчивающиеся его неподвижностью. Больной сустав заменяют искусственным.

При выявлении недоразвитости суставов у младенцев ортопед назначает полную диагностику заболевания. Помимо визуальных методов используют УЗИ. Младенцам от 3 месяцев могут дополнительно назначить рентгенодиагностику. Рентген всегда применяется при подозрении на вывих и двухстороннюю незрелость суставов. Все эти методы помогают врачу определить тяжесть заболевания.

Изучив результаты УЗИ и фото рентгена больного, ортопед поставит диагноз и назначит лечение (рекомендуем прочитать: как делается УЗИ тазобедренных суставов у грудничков?). Ребенка поставят на учет и будут наблюдать эффективность назначенного лечения в динамике. В основном младенцы до шестимесячного возраста быстро идут на поправку, сложнее лечить детей после года.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Однако, когда эти методы оказались неэффективны или болезнь диагностирована на поздних сроках, применяется хирургическое вмешательство.

Для лечения ДТБС 1 степени у новорожденных врач назначает широкое пеленание (рекомендуем прочитать: как осуществляется широкое пеленание на памперс и подробное видео). Ребенка кладут на спину, ножки разводят и между ними укладывают валики из 2-3 пеленок. Все это фиксируется другой пеленкой на поясе грудничка. Такой метод используется как для лечения, так и для профилактики тазобедренной дисплазии суставов. При 2 и 3 степени назначаются ортопедические приспособления:

  1. Стремена Павлика. Ноги младенца фиксируют в согнутом и разведенном положении с помощью ремней и бандажа, который закрепляется на груди.
  2. Шина Виленского. Надевается на ребенка единожды ортопедом и не снимается до полного выздоровления. Состоит из ремней и распорки, длина которой регулируется.
  3. Отрез Тюбингера. Представляет конструкцию из наплечников и 2-х седловидных распорок, которые соединены металлическим стержнем.
  4. Шина Волкова. Назначается деткам с 1 месяца до 3 лет. Туловище ребенка закрепляется в кроватке-конструкции, а ножки — в ее боковых частях.
  5. Шина Фрейка. Назначается при дисплазии 1 и 2 степеней без вывиха. Шина фиксирует ноги ребенка под углом более 90°.
Читайте так же:  Асептический некроз головки тазобедренного сустава лечение

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Стремена Павлика

Когда вывих сформирован, а консервативное лечение не дало результата, применяется закрытое вправление сустава. Такая операция проводится детям от 1 года до 5 лет. После нее на больное бедро накладывается гипс сроком до 6 месяцев. Обычно такое лечение тяжело переносится детьми.

В зависимости от тяжести заболевания, врач может назначить физиотерапию как дополнительное лечение. В комплексе с основным оно поможет ребенку быстрее справиться с болезнью. К таким методам относится:

  1. УФО. Назначается индивидуально, ускоряет регенерацию тканей и стимулирует иммунитет.
  2. Электрофорез с фосфором и кальцием для укрепления костей и суставов (см. также: электрофорез: что это такое и зачем проводят процедуру грудничкам?).
  3. Аппликации с озокеритом. Накладываются на больной сустав, способствуют восстановлению тканей.
  4. Теплая ванна с морской солью. Активирует защитные функции, улучшает кровообращение и способствует быстрой регенерации тканей.

ЛФК и массаж назначаются индивидуально. Применяются эти методы в комплексной терапии или с целью профилактики дисплазии. Массаж проводится курсами по 10 дней исключительно специалистом по назначению врача, после чего его повторяют через месяц. После сеансов лечебной физкультуры обычно родителям предписывают продолжать занятия дома.

Целью этих методов является:

  • укрепление мышц;
  • улучшение кровообращения;
  • сохранение подвижности сустава и развитие физической активности ребенка;
  • предотвращение появления осложнений.

При сильной недоразвитости головки сустава, поздней диагностике, неэффективном лечении и тяжелом вывихе со смещением возникает крайняя необходимость в хирургическом вмешательстве. Оперативный метод применяется для восстановления подвижности суставов и кровообращения. Однако существует большой риск осложнений после операции:

  • воспалительные процессы;
  • сильная кровопотеря;
  • нагноение сустава;
  • омертвление тканей.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Бывают случаи, когда заболевание развивается постепенно. Для предупреждения появления ДТБС рекомендуется профилактика. К профилактическим методам относятся:

  1. Широкое пеленание (рекомендуем прочитать: как осуществляется широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов: видео). Оно способствует правильному развитию суставов ребенка.
  2. Специальные приспособления по возрасту. К ним относятся переносные слинги и кенгуру, позволяющие малышу во время их использования обхватывать туловище матери (подробнее в статье: со скольки можно носить ребенка в кенгуру или переноске на груди?). Бедра ребенка при этом находятся в нужном расположении.
  3. Гимнастика и массаж (см. также: динамическая гимнастика для новорожденных). Легкие массажные движения расслабляют мышцы, а небольшая физическая нагрузка укрепляет их.

[1]

15 самых эффективных методов лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей

Дисплазия тазобедренных суставов – явление довольно распространенное у новорожденных и детей до года. Чем раньше начать предпринимать необходимые меры, тем выше вероятность полного выздоровления.

Для лечения детей с этим диагнозом достаточно консервативных мер, хирургическое вмешательство требуется крайне редко.

О том, какие методы лучше всего использовать и какую профилактику проводить, вы узнаете далее.

Для ребенка это безболезненно. Большинство малышей, которых пеленают таким образом, начинают лучше спать и становятся спокойнее.

Для широкого пеленания грудничка потребуется минимум 2 пеленки.

  1. Первая складывается прямоугольником около 20 см по ширине и помещается между разведенными ножками ребенка.
  2. Вторую нужно сложить косынкой и положить под спинку уголком вниз.
  3. Все три ее угла используются для фиксации первой пеленки и ножек малыша в разведенном состоянии.
  4. При необходимости третьей пеленкой можно немного приподнять ножки вверх, не позволяя соединять пятки. В такой позиции малыша можно носить на руках, или в слинге.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=http%3A%2F%2Fevrikak.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Летом следует проверять не появляется ли потница у грудничка при таком обилии пеленок, и соответствующим образом обрабатывать кожу.

Они фиксируют ножки с помощью ремешков. Позволяют двигать ногами, но с ограниченным радиусом и только в таком направлении, которое способствует исправлению дисплазии.

  • Родители могут достаточно легко сменить подгузник и обтереть ребенка влажной губкой, не снимая стремян. Со временем доктора разрешают снимать их во время купания;
  • Ремешки конструкции нужно сохранять сухими, и следить, чтобы они не травмировали кожу ребенка;
  • Первые 2-3 месяца доктора рекомендуют круглосуточное ношение стремян. Затем, если наблюдается положительная динамика, допускается их применение только в ночное время.

Бесконтрольное использование такой конструкции недопустимо, так как существует риск повредить плечевые и тазобедренные суставы.

Раздвижная металлическая труба, которая фиксируется кожаными ремнями на ножках малыша, не позволяя ему сводить их вместе.

  1. Очень важно зафиксировать конструкцию на нужном уровне, чтобы головка бедренной кости входила в вертлужную впадину под правильным углом.
  2. Это должен сделать врач или родители под его контролем.
  3. Нужно постоянно следить, чтобы конструкция не смещались.
Читайте так же:  Воспаление связок коленного сустава лечение народными средствами

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=http%3A%2F%2Fevrikak.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Раздвижная труба с двумя металлическими дугами по краям.

Первые несколько месяцев шину можно снимать только перед купанием ребенка, затем одевать обратно. Применение шин имеет высокую эффективность.

Как правило, курс лечения длится от 4 до 9 месяцев.

Применяется для лечения предвывиха у младенцев.

Это мягкая подушка, разводящая ножки в стороны, которая фиксируется ремешками на плечах.

Как правило, врачи прибегают к нему в крайних случаях, когда более мягкие способы фиксации сустава не дают результатов.

[2]

  • Сначала проводится закрытое вправление вывиха, потом накладываются кокситные гипсовые повязки на ноги;
  • Между ногами вставляется распорка для более жесткой фиксации;
  • В таком положении ребенок находится до полугода.

Недостатком данного метода лечения является полное обездвиживание ног, что в последствии приводит к гипотрофии мышц.

  1. Самое популярное упражнение – «лягушка». Малыш должен находиться в положении лежа на спине. Ножки нужно согнуть в коленях, затем медленно развести в стороны и круговым движением вернуть в исходное положение.
  2. Медленное сгибание и разгибание в коленях обеих ножек. Сначала одновременно, затем по очереди.
  3. Разведение в стороны и сведение обратно прямых ножек.
  4. Имитация езды на велосипеде в положении лежа на спине.
  5. Поднятие прямой ноги вверх в положении лежа на боку.
  6. Поднятие согнутой в колене ноги в том же положении.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=http%3A%2F%2Fevrikak.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Выполнять упражнения нужно каждый день, можно и дважды в день. Движения должны быть плавными и не причинять ребенку боли.

Основные приемы, которые применяются – это поглаживание и растирание. Иногда используют пощипывание.

  • Уложив ребенка на спину, массажируют внешнюю поверхность бедра, ног;
  • Начинают с поглаживания, чтобы расслабить мышцы. Затем переходят к упражнениям;
  • Чтобы проработать поясницу и ягодицы, ребенка переворачивают на живот;
  • После массажных приемов вновь делают упражнения. Нельзя также забывать о стимуляции стоп;
  • Заканчивают массаж обычно поглаживанием грудной клетки, перевернув ребенка обратно на спину.

Нельзя проводить процедуру сразу после еды. Любые манипуляции, вызывающие плач малыша, должны быть сразу прекращены.

С помощью электродных пластин препараты кальция вводятся непосредственно в тазобедренный сустав.

Рекомендуется также принимать во время лечения витамин D.

Курс лечения состоит из 10-20 процедур, продолжительностью до 10 минут. Как правило, требуется несколько курсов лечения до полного выздоровления.

Это воздействие на сустав токов переменного напряжения.

Специальные электроды разного диаметра крепятся с разных сторон сустава и воздействуют на мышцы, заставляя их сокращаться.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=http%3A%2F%2Fevrikak.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Курс лечения составляет 10-15 сеансов. Иногда этот метод лечения комбинируют с электрофорезом.

  • Воздействие ультразвука повышает на несколько градусов температуру в отдельных клетках;
  • Активизирует обменные процессы;
  • Снимает воспаление;
  • Препятствует формированию рубцов.

При помощи такой терапии можно также усилить скорость поступления в кровь лекарственных веществ.

Сеансы можно проводить как в медицинских учреждениях, так и дома.

  1. Лечебная грязь разогревается на водяной бане до температуры не выше 40 градусов и накладывается на пораженный сустав.
  2. Сверху аппликация оборачивается полиэтиленовой пленкой и накрывается полотенцем.
  3. Грязь воздействует на нервные окончания, мягко прогревает сустав, расслабляя связки и уменьшая воспаление.

Длительность процедуры для ребенка до года не должна превышать 20-25 минут. Курс лечения состоит из 8-10 сеансов.

  1. При одновременном применении магнитного поля и лазерного излучения увеличивается сила воздействия каждого явления в несколько раз.
  2. Стимулируется иммунная система организма, в больном суставе уменьшается отек, спазм и воспаление.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=http%3A%2F%2Fevrikak.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Курс лечения состоит из 20 процедур. Рекомендуется повторять каждые полгода до полного выздоровления.

Насыщение кислородом каждой клетки организма.

  • Такое лечение проводится опытными специалистами в специальных барокамерах;
  • Кислород под высоким давлением воздействует на сустав, активизируя обменные процессы в костной, хрящевой, соединительной и мышечной тканях.

Доктор индивидуально составляет курс лечения. Как правило, он состоит из 5 или 10 процедур. Сеанс длиться от 20 до 60 минут.

Это введение в определенные точки тонких иголок, которые воздействуют на нервные окончания, стимулируют обменные процессы и провоцируют непроизвольное сокращение мышц.

  1. Иглорефлексотерапия способствует восстановлению функций тазобедренного сустава.
  2. Нормализуется тонус мышц.
  3. Повышается двигательная активность.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=http%3A%2F%2Fevrikak.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

Применяется курсом по 10-20 процедур.

Такой метод лечения не применяется для малышей до года.

В большинстве случаев, рекомендуется для детей от 2 лет, если все предыдущие меры не привели к выздоровлению.

Если головка бедренной кости и вертлужная впадина сформированы хорошо, тогда проводится простое вправление. Иногда требуется дополнительное углубление последней.

  1. Одни сочетают открытое вправление сустава с восстановлением его правильных очертаний.
  2. Другие направленны на улучшение качества жизни ребенка, если полное выздоровление невозможно.
  3. Третьи проводятся на костях без вскрытия сустава.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=http%3A%2F%2Fevrikak.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Flazy-load%2Fimages%2F1x1.trans

После операции на сустав накладывается гипсовая повязка.

В зависимости от сложности вмешательства срок ее ношения составляет от 3 недель до 3 месяцев.

Самой лучшей профилактикой развития такого нарушения у ребенка является ношение его с разведенными ножками и широкое пеленание.

Читайте так же:  Заболели суставы на руках и ногах

По статистике, в тех странах, где распространено тугое пеленание, дисплазия встречается чаще.

  1. Ношение вертикально в М-позиции позволяет суставу развиваться правильно. Попа малыша должна находиться ниже коленей. Таким образом снимается нагрузка с позвоночника, а бедренная кость входит в вертлужную впадину под правильным углом.
  2. Раннее плаванье и водная гимнастика также помогут предотвратить развитие заболевания.

Известный педиатр Комаровский Е. О. считает, что с появлением памперсов, мамы проводят деткам профилактику дисплазии тазобедренных суставов автоматически.

  • Если для новорожденного использовать подгузник на размер больше, чем ему полагается по весу, то ножки будут разводиться шире, таким образом сустав будет находиться в самом благоприятном для его развития положении;
  • Доктор акцентирует внимание на том, что все приспособления для ношения или перевозки детей не должны быть узкими и держать ноги ребенка сложенными вместе;
  • Слинг, автокресло или шезлонг для ребенка должны провоцировать его разводить ножки, или хотя бы давать такую возможность.

[3]

Доктор подчеркивает необходимость своевременного осмотра ребенка ортопедом, так как профессионал обращает внимание на все детали, которые родители могут не заметить.

Своевременная диагностика – залог успешного лечения. При малейшем подозрении на заболевание тазобедренного сустава стоит обратиться к ортопеду. Он не только подтвердит или опровергнет диагноз, но и назначит лечение, расскажет и покажет, как правильно использовать ортопедические приспособления, чтобы результат не заставил себя ждать.

Прислушайтесь к нашим советам и берегите здоровье своих детей.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей: симптомы, лечение, причины

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fsupersustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F1-2

Дисплазия тазобедренных суставов — диагноз, который слышат многие мамы на приеме ортопеда. Каковы признаки дисплазии тазобедренных суставов у детей? Что делать маме, услышавшей от врача эти слова и так ли все страшно?

Дисплазия ТБС — это недостаточно сформированный, недоразвитый сустав. Когда речь идет о младенцах первого года жизни, это часто считается физиологической нормой, обычным состоянием для многих детей. Сложность состоит лишь в том, что необходимо тщательно следить за этим состоянием и помочь суставу окрепнуть.

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка, выявленная до 3 месяцев, поддается коррекции легко и без последствий. После полугода лечение может растянуться на несколько лет, а если заболевание обнаружили после того, как малыш начал ходить, есть вероятность, что полного выздоровления достичь будет невероятно сложно. Запущенная дисплазия тазобедренных суставов у детей может иметь необратимые последствия. Именно поэтому каждой маме так важно знать как можно больше об этом заболевании.

Современная медицина не может точно сказать, почему возникает детская дисплазия тазобедренных суставов, однако есть ряд факторов, при которых это состояние встречается чаще:

  • тазовое предлежание плода;
  • первые роды;
  • извлечение плода за тазовый конец;
  • большой вес ребенка при рождении;
  • пол ребенка, дисплазия чаще встречается у девочек, чем у мальчиков;
  • маловодие при беременности;
  • наследственность;
  • тугое (прямое) пеленание ножек.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fsupersustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F2-3

Дисплазия тазобедренных суставов у детей симптомы имеет довольно заметные, вы сами можете их увидеть невооруженным глазом. Важно регулярно осматривать малыша, чтобы вовремя начать обследование:

  1. Обратите внимание на длину ножек малыша, разная длина указывает на возможную проблему.
  2. Ребенок лежит на спине. Аккуратно согните его ножки в коленях и разведите в стороны. Никакого давления оказывать нельзя! В норме ножки ребенка сами «лягут» коленками на стол. Признаками патологии является неполное разведение ног, асимметрия (одно колено выше другой), щелчок при разведении.
  3. В том же положении выпрямите ножки младенца и внимательно рассмотрите складки в области паха и бедер. Поводом обратиться к врачу является асимметрия складочек, а также лишние складочки с одной из сторон. Переверните малыша на животик и осмотрите ягодичные складки.

Если вы выявили один или несколько симптомов из вышеперечисленных, обязательно обратитесь к врачу-ортопеду!

После того как дома вы самостоятельно выявили признаки дисплазии тазобедренных суставов у ребенка, врач направит вас к ортопеду. Опытный специалист может на осмотре определить степень заболевания и назначить лечение. Тем не менее для уточнения диагноза нужно сделать УЗИ. Это совершенно безболезненная процедура, безопасная для малышей с первых месяцев жизни. Ультразвуковая диагностика даст вам полную картину заболевания и поможет определить его степень.

Степени дисплазии тазобедренных суставов :

  1. Незрелость сустава. Пограничное состояние, которое является вариантом нормы, но на УЗИ видны незначительные отклонения от возрастной нормы. Часто встречается у недоношенных малышей.
  2. Предвывих тазобедренного сустава (первая степень дисплазии). Он явно виден по УЗИ и клиническим проявлениям, но смещения кости не наблюдается.
  3. Подвывих тазобедренного сустава (вторая степень дисплазии). В данном случае развитие бедренной кости уже нарушено, а головка бедренной кости смещена. При этом она все еще частично расположена в вертлужной впадине.
  4. Вывих тазобедренного сустава. Самое тяжелое состояние. В этом случае головка бедренной кости полностью выходит за пределы вертлужной впадины. Эта степень, к счастью, встречается реже всего.
Читайте так же:  Сустав берцовой кости

Для малышей старше 6 месяцев лечащий врач может назначить рентгенологическое исследование. Не стоит пренебрегать этим назначением, обязательно пройдите рентген.

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fsupersustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fslide-34

При дисплазии тазобедренных суставов у детей лечение назначает ортопед. После того как выявлена степень дисплазии тазобедренного сустава, врач примет решение, как лечить заболевание в данном конкретном случае, в зависимости от возраста малыша.

Массаж полезен и абсолютно здоровым детям, а в случае каких-то проблем со здоровьем он зачастую просто необходим. Как правильно делать массаж при дисплазии тазобедренных суставов, вам обязательно расскажет и покажет ортопед, многие мамы обучаются делать его самостоятельно, но можно вызывать специалиста на дом. Очень важно, чтобы массаж не сопровождался болевыми ощущениями и применением силы. Если у малыша в ножках повышенный тонус, нужно действовать мягче и осторожнее. Время для процедуры нужно выбрать так, чтобы ребенок был сыт, но не сразу после еды. Малыш должен быть бодрым, в хорошем настроении. Массаж при дисплазии тазобедренных суставов очень эффективен, в некоторых случаях ограничиваются только им.

Наряду с массажем, используется также ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у детей . Упражнения вам покажет ваш ортопед, это во многом зависит от того, в каком именно состоянии находится сустав. Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов — отличный способ лечения. Может использоваться самостоятельно либо в сочетании с другими назначениями врача. Если выполнять все упражнения правильно и регулярно, вы сможете очень быстро улучшить состояние ребенка и вскоре забудете о болезни.

В качестве комплексных мер при лечении врач может назначить электрофорез. Во время сеанса электрофореза обеспечивается поступление лекарственных веществ непосредственно в очаг заболевания, с помощью использования постоянного тока низкого напряжения. Препарат накапливается и воздействует длительное время, а действие тока помогает добиться эффекта при минимальных дозах препарата. Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов используется в составе общей терапии, полезно сочетать его с тепловыми процедурами, например, использовать парафин.

Фиксация сустава с помощью ортопедических устройств

Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fsupersustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F3-1

В некоторых случаях дисплазию тазобедренных суставов можно вылечить только с помощью специальных ортопедических шин или стремян. Смысл их действия заключается в том, что сустав прочно фиксируется в правильном положении и остается так на время, определенное врачом. В некоторых случаях приходится носить шину и 24 часа в сутки, иногда разрешают снимать на ночь или для купания.

Самые популярные и проверенные приспособления для лечения проблем с тазобедренным суставом у детей:

  1. Перинка Фрейка. В лечении вывиха многими ортопедами считается бесполезной, однако используется при 1 и 2 степенях дисплазии. Внешне выглядит как подушка, которая широко разводит ноги ребенка в стороны. Важно следить, чтобы ножки малыша не были чрезмерно отведены. Если ребенок постоянно плачет, капризничает, отказывается от еды, стоит обратиться к врачу, чтобы он уменьшил отведение.
  2. Стремена Павлика. Состоят из бандажного пояса на груди, соединенного с бандажами для голеностопа. Сустав фиксируется в физиологичном состоянии, и у ребенка остается возможность двигаться. Стремена Павлика ни в коем случае нельзя снимать до окончания лечения, в том числе и для купания ребенка.
  3. Шина Виленского. Она используется обычно уже в конце лечения дисплазии. Данную конструкцию не назначают совсем маленьким деткам, не умеющим ползать и ходить. Можно надевать поверх одежды.

Профилактика проблем с тазобедренным суставом довольно проста, с ней справится каждая мама. Вот эффективные и доступные способы предупредить болезнь: Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка proxy?url=https%3A%2F%2Fsupersustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fsymp

Помните, что правильная профилактика и своевременная помощь — залог здоровья вашего ребенка. Дисплазия тазобедренных суставов — состояние, которое полностью проходит, если как можно раньше обратить на него внимание.

Источники


  1. Севастьянов, В. И. Биосовместимые материалы. Учебное пособие. Гриф УМО по классическому университетскому образованию / В. И. Севастьянов. – М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2011. – 943 c.

  2. Ревматоидный артрит. – Москва: Гостехиздат, 1983. – 240 c.

  3. Ревматоидный артрит. – Москва: ИЛ, 1996. – 276 c.
  4. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. – М. : Медицинское информационное агентство, 2011. – 560 c.
  5. Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. – М. : Мир Книги Ритейл, 2011. – 160 c.
Изображение - Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here