Капсулит плечевого сустава симптомы и лечение

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "капсулит плечевого сустава симптомы и лечение". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Изображение - Капсулит плечевого сустава симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fvse-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fkapsulit-plechevogo-sustava-640x274

Что это такое? Капсулитом плечевого сустава — называют воспаление и поражение капсулы и синовиальной оболочки сустава. Без должного лечение капсулит приводит к полному обездвиживанию руки и инвалидности человека.

Болезнь также называют «замороженным плечом», характеризующим течение и результат заболевания.

На протяжении всей жизни человек страдает различными недугами, некоторые проходят без симптомов и осложнений, а многие вызывают боль и дискомфорт. Заболевания опорно-двигательного аппарата чаще всего сопровождаются сильными болевыми ощущениями и ограниченной подвижностью.

Скелет человека сложная конструкция, позволяющая совершать различные движения. Множество костей соединяются хрящевой тканью, благодаря которым отдельные части тела можно сгибать, вращать.

Одной из важных и сложных по строению частей человеческого скелета является плечевой сустав, он соединяет лопатку, ключицу и плечевую кость. Для комфортного движения и нормальной функциональности сустав окружен специальной оболочкой, которая обеспечивает смазку сустава. Жидкость в капсуле сустава защищает его от внешнего воздействие и обеспечивает его функциональность.

Нарушение в строении или изменения синовиальной оболочки приводят к ряду заболеваний, ограничивающих подвижность сустава. Одним из таких распространенных заболеваний является капсулит плечевого сустава.

Точные причины возникновения капсулита до сих пор неизвестны, но предполагают, что повреждение капсулы сустава связаны с нейротрофическими изменениями, которые, в свою очередь, приводят к фиброзу ткани и уменьшению объема синовиальной полости.

В период острого прогрессирования заболевания наблюдается воспалительный процесс в капсуле сустава, а при биопсии в жидкости наблюдается высокое содержание цитокинов и факторов роста, которые способствуют развитию патологий.

Точно известны только факторы, влияющие на развитие капсулита, к ним относятся:

  • Возраст, старше 40 лет;
  • Переохлаждение;
  • Частые простудные заболевания в анамнезе;
  • Наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • Заболевания позвоночника;
  • Сердечно-сосудистые нарушения;
  • Врожденные деформации и недоразвитость сустава;
  • Наследственность.

Чаще всего заболеванию подвержены спортсмены, а также люди, которые неоднократно получали травмы в области поражения.

Симптоматика протекания капсулита зависит от стадии недуга. Выделяют четыре типа развития капсулита, их объединяет только один основной симптом – сильная боль в области плечевого сустава и дискомфорт при движении.

Изображение - Капсулит плечевого сустава симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fvse-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fcilnaya-bol-i-tugopodvizhnost-v-plechevom-sustave

Определить стадию прогрессирования недуга может определить только специалист после ряда обследований. Выявить стадию развития заболевания можно по рентгеновскому снимку и симптомам у больного.

1. Первая стадия

Простой капсулит самая легкая форма и характеризуется только легкой болью в плече.

Появляется она после длительных нагрузок и поднятий тяжести. Подвижность руки сохраняется, но присутствует скованность, которая не беспокоит в состоянии покоя.

2. Вторая стадия

В острую форму капсулит переходит, если пропустить начало заболевания. К скованности в плече добавляется сложность в выполнении обыденных движений, руку вверх поднять без сложностей не удается.

Болевые ощущения усиливаются и практически не проходят в состоянии покоя. Поднять руку вверх, возможно, только перед собой, этот прием является показательным при осмотре врача. Острая форма сопровождается воспалительным процессом мягких тканей, и определить недуг можно по анализу крови, который укажет на воспаление.

Кроме того, боль усиливается утром и вечером, а температура тела поднимается до 37 и выше. Острая форма длится несколько недель и сопровождается ярко выраженными симптомами, но потом состояние улучшается и болезнь переходит в более тяжелую форму.

3. Третья стадия

Изображение - Капсулит плечевого сустава симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fvse-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fnormalno-kogda-bolit-redko

Хронический капсулит — является следствием неправильного лечения или его отсутствием. Для запущенной формы капсулита характерны едва заметные боли в плече и единичные прострелы из-за полного износа сустава.

Локальные симптомы отступают или становятся, едва заметны, но меняется общее состояние человека. Ухудшается сон и развивается нервозность из-за внезапных прострелов.

4. Четвертая стадия

Адгезивный капсулит — это один из вероятных осложнений невылеченного капсулита.

Развивается она вследствие появления в капсуле сустава слипании и спаек после воспаления. Именно явление адгезии уменьшает подвижность и усиливает боль в области поражения.

В редких случаях образуется анкилоз, который полностью сковывает движения. Основными симптомами адгезивного капсулита является сильная боль, которая возникает при движении, а в состоянии покоя дискомфорт практически не ощущается.

При сильном сращении костей подвижность сустава полностью исчезает.

Схема лечения капсулита плечевого сустава зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма человека, в частности, переносимости болей.

На первой стадии болевой синдром купируют обезболивающими средствами. Это таблетки и мази нестероидной группы. Воспалительный процесс блокируют нестероидными противовоспалительными препаратами.

Фиксация сустава значительно снижает боль, но и увеличивает сроки возвращения подвижности на этапе выздоровления, поэтому иммобилизацию проводят только в период обострения и на момент острого течения заболевания.

Читайте так же:  Профессор дикуль как лечить суставы

При сильных болях и низкой сопротивляемости иммунной системы назначают инъекции гормонов и глюкокортикостероидов. Также часто используют блокаду близко расположенных к суставу нервов.

Изображение - Капсулит плечевого сустава симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fvse-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fudarono-volnovaya-terapiya-pri-kapsulite-plecha

Немаловажной частью терапии являются физиотерапевтические процедуры.

Массаж, лазерная и магнитная терапии сами по себе результата не дают, но в комплексе с медикаментозным лечением повышают эффект препаратов и способствуют скорейшему заживлению поврежденного участка.

После курса физиотерапии и медикаментозной терапии на этапе выздоровления рекомендована лечебная гимнастика и физкультура.

Вернуть подвижность поврежденного сустава с помощью сбалансированных нагрузок можно под наблюдением специалиста. Индивидуально подобранная схема упражнений позволит без боли и дискомфорта вернуть работоспособность руки в короткие сроки.

Главное, быть осторожным и не нанести повреждений снова.

В запущенных случаях и после неэффективной терапии показано хирургическое вмешательство. Современная медицина может предложить малоинвазивный и эффективный метод коррекции сустава — артроскопия.

Через проколы на коже в полость сустава вводят артроскоп с камерой и инструменты для коагуляции спаек. Под действием холодной плазмы хирург убирает сращивания и восстанавливает естественное строение тканей. После операции требуется реабилитация, но движения становятся безболезненны уже после нескольких дней после вмешательства.

Кроме традиционных методов капсулит, поддается лечению с помощью народных средств и методов.

К самым популярным способам борьбы с повреждением плечевого сустава относятся местные компрессы и мази на основе лекарственных трав.

Кроме этого, нетрадиционными и не менее эффективными методами считаются:

  • Массаж;
  • Аппликации с помощью валика Ляпко;
  • Рефлексотерапия;
  • Электрофорез;
  • Ультразвук.

Процедуры способствуют улучшению кровообращения на поврежденном участке и запускают процесс естественной регенерации тканей.

Если нет аллергии на пиявок, успешно используют гирудотерапию. Достаточно эффективными являются компрессы с димексидом. Это доступный и простой метод улучшает состояние хрящевой ткани и способствует глубокому проникновению препарата в костную ткань.

Из основных дешевых и эффективных рецептов народной медицины нужно выделить:

1) Настои для внутреннего применения

Спиртовая настойка на почках березы. Принимать три раза в день по 20–25 капель.

Настойка на листьях крапивы, березы и цветах фиалок. Одну столовую ложку сухой смеси залить стаканом кипятка, настоять в течение часа. После процедить, принимать 2 раза в день.

2) Для наружных компрессов

Листья грецкого ореха смешать с оливковым маслом и настоять не менее 3 часов. Измельчить в кашицу и накладывать толстым слоем на 1-2 часа.

Настойка спорыша. Запарить в кипятке спорыш, листья березы и плоды шиповника в пропорции один к трем. Смачивать марлевую повязку и прикладывать к поврежденному участку до полного высыхания.

3) Ванночки для плечевого сустава

Ванны из морской или йодированной соли готовят в пропорции 30 грамм на 10 литров воды. Температура воды должна быть не более 40 градусов.

Из клубней цикламена. Приготовить отвар из расчета 1 литр воды 2 клубня цикламена. Влить отвар в теплую ванну.

4) Мази

Мазь из лопуха. Кони лопуха запарить в кипятке и измельчив смешать со сливочным маслом или вазелином. Натирать этой смесью плечо на ночь.

С редькой и водкой. Смешать мед с соком редьки и водкой, добавить поваренную соль. Натирать сустав ежедневно.

Капсулит плечевого сустава встречается достаточно часто и у всех специалистов есть сформированные эффективные схемы лечения. Постановка диагноза и терапия доступна для всех, главное, вовремя обратиться. От этого зависит на, сколько быстро наступить облегчение и отступит недуг.

Изображение - Капсулит плечевого сустава симптомы и лечение proxy?url=http%3A%2F%2Fvse-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fvrach-osmatrivaet-nalichie-kapsulita

Лечение проходит в большинстве случаев в амбулаторных условиях. Строгое соблюдение всех предписаний и рекомендаций врача существенно увеличивают шансы на полное выздоровления. Но всегда нужно быть готовым к возможным трудностям, длительной реабилитации и возможному остаточному дискомфорту после полного выздоровления.

Скованность в суставе после курса лечения может сохраниться на всю жизнь, а может пройти со временем. Иногда для полного выздоровления и возвращению работоспособности необходимо больше времени и сил, по этому пациенту следует запастись терпением.

И все же чем раньше больной обратится к врачу, тем выше шансы на быструю реабилитацию. Первые признаки повреждения сустава всегда проявляются ощутимой болью и это, несомненно, повод обратиться к врачу.

Изображение - Капсулит плечевого сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsimptomer.ru%2Fimages%2Farticles16%2Fkapsulit-plechevogo-sustava

  • Боль в плечевом суставе
  • Нарушение сна
  • Нервозность
  • Ограничение подвижности сустава
  • Повышенная температура
  • Раздражительность
  • Снижение работоспособности

Капсулит плечевого сустава – патологический процесс, который вызывает поражение капсулы и синовиальной оболочки данной области. Характеризуется проявлением сильнейших болей и резким снижением работоспособности поражённого плеча, что может привести к инвалидности. В медицинской сфере заболевание широко известно под названием адгезивный капсулит. Данному расстройству подвержены представители обоих полов, но по статистике наиболее часто недуг встречается у женщин возрастом от сорока лет.

Причин возникновения расстройства существует несколько, но самыми распространёнными из них являются – наличие сахарного диабета, осложнения после переломов или хирургических вмешательств на плечевом суставе. Основным симптомом является боль, которая возрастает в зависимости от стадии протекания болезни. Диагностические мероприятия включают в себя тщательный осмотр пациента и его обследование при помощи УЗИ, МРТ и рентгенографии. Лечить капсулит можно несколькими способами, но все они должны применяться комплексно. К методикам терапии относят – фиксацию сустава, приём медикаментов, физиотерапия, народные средства медицины, специальный комплекс упражнений.

Читайте так же:  Открытая рана коленного сустава мкб

Точные причины возникновения такого расстройства до конца не известны, но существует ряд предрасполагающих факторов:

  • возрастная категория старше сорока лет;
  • длительное переохлаждение организма;
  • наличие в анамнезе частых простудных заболеваний;
  • наследственный фактор;
  • сахарный диабет;
  • врождённые аномалии строения или недоразвитость сустава;
  • заболевания позвоночника;
  • онкологические новообразования;
  • нарушение кровообращения.

Группу риска людей, наиболее подверженных болезни, составляют профессиональные спортсмены или те, кто неоднократно ранее получали травмы данного сустава. Кроме этого, причинами формирования капсулита могут стать изменения в других органах организма, в частности расстройства сердечно-сосудистой системы, расстройства дыхательной и нервной систем. При этом прогрессирование недуга может стать причиной нарушений в шейном отделе, что влечёт за собой не только потерю подвижности в данной области, но и паралич.

Существует несколько стадий протекания капсулита плечевого сустава, в зависимости от степени выраженности симптомов недуга:

  • простая форма – незначительная болезненность поражённого плеча, которая может увеличиваться при физических нагрузках. Подобные признаки могут наблюдаться в течение нескольких месяцев;
  • острая форма болезни – значительная потеря работоспособности и возрастание показателей температуры тела;
  • хроническое течение капсулита – возникает как следствие неэффективного или полного отсутствия лечения. Для этой стадии характерны простреливающие боли, а также меняется общее состояние пациента – нарушается сон и наблюдается повышенная нервозность;
  • адгезивный капсулит – осложнение от невылеченного основного заболевания.

В среднем сроки протекания заболевания составляют полтора года. Практически во всех случаях болезнь заканчивается полным выздоровлением, но в некоторых ситуациях полноценного возобновления работоспособности плечевого сустава не наблюдается. Это обуславливается несвоевременно начатым лечением или самостоятельными попытками устранения недуга народными средствами, как единственным способом терапии.

Изображение - Капсулит плечевого сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsimptomer.ru%2Fimages%2Farticles16%2Fobyem-naruzhnoy-rotatsii-pri-kapsulite-plechevogo-sustava

Заболевание формируется постепенно, без проявления каких-либо симптомов кроме незначительной боли. Основные признаки выражаются по мере прогрессирования недуга. К ним относятся:

  • болезненность, которая усиливается ночью;
  • ограничение движения плечевого сустава, и как следствие, снижение работоспособности человека;
  • нарушение сна;
  • повышенная раздражительность;
  • дискомфорт не только физический, но и психологический, поскольку человек теряет возможность выполнять даже элементарные действия по самообслуживанию.

Основу диагностических мероприятий составляет осмотр специалиста и сбор полной информации о возможных факторах возникновения недуга. Наличие и степень выраженности симптомов говорит о форме и стадии протекания капсулита плечевого сустава. Для опытного специалиста не составит труда поставить диагноз, основываясь только на осмотре, так как данное расстройство имеет характерные внешние признаки. Например, внешние изменения области поражённого плеча, такие как истончение мышц и западание.

Для того чтобы оценить степень подвижности плеча, лечащий врач может попросить пациента выполнить несколько упражнений — при капсулите людям не удаётся без трудностей и боли поднять руку вверх, перед собой и поставить на пояс.

[3]

Аппаратное обследование пациента включает в себя:

Данные методики помогают установить глубину и степень поражения сустава.

Лечение капсулита только комплексное и состоит из:

  • приёма медикаментов;
  • физиотерапии;
  • хирургического вмешательства;
  • народных средств;
  • комплекса физических упражнений.

Консервативная терапия, без оперативного вмешательства, является основой терапии адгезивного капсулита. Эту группу составляет приём противовоспалительных средств и введение инъекций непосредственно в сустав. Целью выполнения внутрисуставного вливания является рассоединение слипания синовиальной оболочки и головки плечевой кости. Процедура осуществляется под контролем аппарата УЗИ.

Курс специальных упражнений необходим для восстановления работоспособности сустава. Их подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести недуга и степени выражения симптомов. Они могут выполняться на специальном оборудовании в клинических условиях, в оборудованном зале для реабилитации. Часть комплекса упражнений подробно расписывается для самостоятельного выполнения в домашних условиях.

Физиотерапия при адгезивном капсулите включает в себя:

  • действие магнитного поля;
  • электрофорез;
  • ультразвук.

Данные процедуры способствуют улучшению кровоснабжения в поражённом участке и восстанавливают мышечный тонус. Если у пациента нет аллергической реакции на пиявок, то успешно применяется гирудотерапия. Помимо этого, назначается курс лечебного массажа. Хирургическое вмешательство необходимо только в тех случаях, когда другие методики лечения капсулита не дали ожидаемого результата на протяжении трёх месяцев с момента их выполнения.

В комплекс терапии входит также применение народных средств медицины, но их можно использовать только после назначения лечащего врача. Можно применять:

  • настой для внутреннего употребления на основе берёзовых почек, листьев крапивы и цветков фиалок;
  • аппликации на основе грецких орехов и оливкового масла;
  • ванны с добавлением морской или йодированной соли;
  • мази, приготовленные из лопуха, редки и водки.
Читайте так же:  Кси крем для суставов отзывы

Несмотря на значительное поражение, капсулит плечевого сустава имеет благоприятный прогноз — консервативного лечения бывает достаточно. Специфической профилактики заболевания не существует, необходимо лишь своевременно устранять заболевания, которые могут вызвать данный недуг, а также избегать травматизации плечевого сустава.

Изображение - Капсулит плечевого сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavs.com%2Ffiles%2Fstyles%2Finpost%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fagdezivnij-kapsplc-1

Плечевой сустав состоит из кости, ключицы и лопаточной впадины, которые вместе соединяются специальной капсулой. Она представляет собой связочную ткань волокнистой структуры, которая под воздействием определенных внешних факторов может уплотняться, тем самым сковывая привычные движения.

Такая патология чаще наблюдается у людей среднего возраста, а также после полученных травм плечевой области. В этом случае возникает адгезивный капсулит плеча. Это заболевание доставляет огромный дискомфорт человеку, провоцируя появление сильнейших болей.

Адгезивный капсулит называют замороженным плечом. Связано это с тем, что патологический процесс поражает плечевой сустав настолько сильно, оно становится абсолютно неподвижным. Если не предпринимаются меры, то такое бездействие может привести к инвалидности.

СПРАВКА В группу риска такого заболевания попадают люди 40–60 лет, в основном это представительницы женского пола. Адгезивный капсулит плечевого сустава у них часто развивается на фоне дистрофических и гормональных изменений, происходящих в тканях, после полученных травм или перенесенных инфекций. В итоге в результате повреждения или физиологического изнашивания околосуставной ткани синовиальная жидкость начинает вырабатываться в уменьшенном объеме. Это провоцирует воспалительный процесс (синовит), и плечевая капсула утрачивает свою былую эластичность.

Если лечение адгезивного капсулита плечевого сустава начато вовремя, тогда шансы велики, что двигательная функция сустава будет восстановлена полностью. При этом выделяют идиопатический и посттравматический капсулит. В первом случае заболевание характеризуется увеличением фиброзной ткани, развивающимся на фоне других протекающих воспалительных и инфекционных недугов, патологий центральной нервной системы, нарушения кровообращения.

[1]

Опасность идиопатического капсулита в том, что такая форма заболевания часто провоцирует осложнения. Капсула плечевого сустава начинает уменьшаться в размерах, снижается вращательная способность кости, развивается такая патология, как контрактура связок. Посттравматический капсулит возникает из-за разрыва связок, из-за произошедшего перелома кости, а также из-за повреждений плечевого сочленения.

Достаточно часто такая форма заболевания образуется в период реабилитации после перенесенной операции. Особой опасности в этом случае не наблюдается. Если быстро устраняется основная проблема, то в скором времени неподвижность сустава проходит и человека больше ничего не беспокоит.

Появиться синдром замороженного плеча может в силу разных причин. Такому заболеванию способствуют частые травмы и повреждения плечевых суставов. Иногда спровоцировать этот недуг могут нарушения обменных процессов, протекающие в суставной ткани. Протекающие процессы воспалительного характера в хрящевой ткани, развитие остеохондроза, повышенный сахар в крови – все это также можно отнести к своеобразным провокаторам такого заболевания.

Изображение - Капсулит плечевого сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavs.com%2Ffiles%2Fresize%2F2018%2F04%2Fagdezivnij-kapsplc-2-550x367

Полученная травма может спровоцировать синдром замороженного плеча

Воспаление капсулы плечевого сустава может возникнуть на фоне нарушений гормонального фона. Поэтому женщины в период климакса больше всего рискуют столкнуться с такой патологией. Иногда некоторые особенности профессиональной деятельности могут спровоцировать такой недуг. Например, когда человеку приходится долгое время держать руки в поднятом состоянии. В некоторых случаях адгезивный капсулит появляется после перенесенного инфаркта или инсульта, а также если была проведена операция на сердце.

Изображение - Капсулит плечевого сустава симптомы и лечение proxy?url=https%3A%2F%2Ffreemove.ru%2Fimages%2Ftreatment%2Ffa5649bd98004d7daeba6129258e2232.small

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Капсулит плечевого сустава – это распространенное заболевание, которое без своевременного лечения приводит к полной обездвиженности верхней конечности. В этой статье можно узнать про основные симптомы и методы лечения капсулита плечевого сустава, также рассказано про потенциальные причины развития патологии.

Наибольшую опасность представляет собой адгезивный капсулит плечевого сустава, который возникает в запущенных случаях. Он проявляется в сильном болевом синдроме и отсутствии возможности совершать вращательные и другие движения рукой. В большинстве случаев формируется адгезивный капсулит правого плечевого сустава, поскольку именно на эту верхнюю конечности оказывается максимальная физическая нагрузка. Левое плечо страдает в той же степени у левшей.

Это заболевание на начальной стадии носит исключительно воспалительный характер. Поражается капсула сустава и её внутренний синовиальный слой. Существует и другое название патологии – «замороженное плечо».

Строение плечевого сустава анатомически сложное, поскольку в его плоскости совершается масса разнообразных движений. Обеспечивает подвижность достаточно свободной суставной капсулой, которая легко растягивается. При этом возникают микроскопические разрывы и трещины в синовиальном слое. В результате этого появляется воспалительная реакция. На её фоне развивается первичный острый капсулит. Он сопровождается незначительными болевыми ощущениями и ограниченностью движений, которая проходит в течение нескольких дней. Поэтому пациенты редко обращаются за медицинской помощью на ранней стадии болезни.

На второй стадии возникает хроническое рецидивирующее воспаление с рубцовыми изменения в хрящевой ткани. Суставная капсула деформируется и утрачивает свою физиологическую эластичность. Сокращается амплитуда подвижности в этом сочленении костей. В результате этого площадь травмирования при превышении амплитуды подвижности увеличивается, соответственно усиливается и воспалительная реакция. Третья стадия характеризуется резким сокращением случаев обострения, но при этом быстро уменьшается подвижность плеча и снижается физическая активность. на четвертой стадии возникает стойкая адгезия, тугоподвижность, что в конечном итоге дает полную контрактуру. Человек утрачивает способность отводить и приводить руку, поднимать и опускать её, совершать вращательные движения.

Читайте так же:  Пкс коленного сустава по омс

Хрящевая ткань внутри капсулы плечевого сустава полностью атрофируется или замещается фиброзными рубцовыми волокнами. Результатом становится резкое сокращение синовиальной жидкости.

Если у вас присутствуют болевые ощущения в плечевом суставе, прострелы или вы ощущается тугоподвижность, скованность движений, судороги или снижение мышечного тонуса, срочно обратитесь к врачу ортопеду. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр и мануальное обследование, диагностические тесты. После постановки диагноза вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению обследования и лечения.

Капсулит плеча развивается постепенно и далеко не всегда можно точно становить причину его появления. Хотя многие ортопеды связывают первичные дегенеративные изменения с нейродистрофией и патологией иннервации сосудистой мышечной стенки. Только при наличии частичного фиброза синовиальной оболочки суставной капсулы происходит её травматическое повреждение при чрезмерной подвижности верхней конечности.

Очень часто адгезивный капсулит плеча сопровождается многочисленными дегенеративными дистрофическими изменениями в межпозвоночных хрящевых дисках. Поэтому можно отнести патологию к системным дегенерациям соединительной и хрящевой ткани.

В патогенезе капсулита большое значение имеет количество и вязкость синовиальной жидкости. Её биохимические свойства могут меняться на фоне различных интоксикаций, травм, обезвоживания и т.д. Определенную роль играют эндокринные нарушения, например, диабетические ангиопатии и нейропатии, повышение уровня ТТГ при заболеваниях щитовидной железы.

При изучении патогенеза капсулита плечевого сустава было установлено, что в синовиальной жидкости на определённом этапе жизни формируется большое количество цитокинов. Эти клетки провоцируют усиление действия факторов роста. начинается нарастание избыточной массы хрящевой ткани и уменьшение просвета суставной щели. В результате происходит компенсаторное уменьшение количества синовиальной жидкости с изменением её биохимических свойств. На фоне подобного нарушения возникают предпосылки для вторичного воспаления и развития капсулита плеча.

Факторы риска развития данного заболевания опорно-двигательного аппарата включают в себя:

  • возраста старше 40-ка лет;
  • регулярное воздействие повышенной и пониженной температуры окружающей среды;
  • наличие в организме источника хронической инфекции (не пролеченные кариозные зубы, увеличенные небные миндалины, хронические аднексит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.);
  • хроническая интоксикация (на фоне курения, употребления алкогольных напитков, работы на вредном производстве и т.д.);
  • снижение иммунитета и частые простудные заболевания вирусной и бактериальной этиологии с поражением суставных тканей за счет выделения в кровь токсинов;
  • обезвоживание на фоне сахарного диабета, полиурии, почечных патологий;
  • сердечная сосудистая недостаточность;
  • артрит, артроз, плече-лопаточный периартрит и другие болезни плечевого сустава;
  • шейный остеохондроз с корешковым синдромом и нарушением иннервации верхних конечностей;
  • плечевой плексит и туннельные синдромы;
  • нестабильность шейных позвонков, при которой периодически возникают компрессии корешковых нервов;
  • травмы плеча, в том числе ушибы мягких тканей, вывихи, переломы костной ткани.

Отягощенная наследственность и тяжелый физический труд способствуют быстрому прогрессированию патологии. Часто капсулит плечевого сустава диагностируется у профессиональных спортсменов, машинистов, отделочников, строителей, грузчиков.

Клиническая картина заболевания развивается постепенно. Всего диагностический выделяется четыре стадии болезни. На начальной стадии симптомы капсулита плечевого сустава включают в себя:

  1. болезненность вокруг плеча, которая усиливается при совершении любых движений рукой;
  2. при осмотре видна припухлость, отечность мягких тканей и гиперемия кожных покровов;
  3. пальпация сустава болезненна, крепитация отсутствует;
  4. движения ограничены.

На второй стадии симптомы капсулита плечевого сустава включают в себя боль, которая может возникать даже в состоянии покоя. Она усиливается в вечернее и ночное время. В утренние часы возникает скованность, которая постепенно проходит при совершении принудительных движений. Постепенно периоды скованности движений увеличиваются. К финалу второй стадии пациент уже не может самостоятельно поднять руку вверх.

[2]

Начиная с третьей стадии капсулит плечевого сустава переходит в хроническую форму течения. Выделяются периоды ремиссии, когда из признаков сохраняются только небольшие боли и скованность движений. Они сменяются обострениями, при которых развиваются следующие клинические признаки:

  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • общее недомогание и боли во всем теле;
  • резкая боль в области сустава;
  • покраснение кожных покровов вокруг плеча и сильная отечность мягких тканей;
  • болезненность резко болезненная.

В качестве диагностического теста врач просит пациента поднять прямую руку перед собой. При капсулите это сделать не удается.

Читайте так же:  Лечить суставы 01

Четвертая стадия – это адгезивный капсулит плечевого сустава с постепенным формированием контрактуры. Пациент утрачивает способность двигать рукой в плечевом суставе. Вторичным фоном развивается плексит, поражаются все нервные окончания, начинается тотальная дистрофия мышечного волокна. Постепенно дегенеративные изменения затрагивают локтевой и лучезапястный сустав. Без правильного и своевременного лечения капсулит приводит к инвалидности человека и полной утрате способности к самообслуживанию. Возможно сращивание головки плечевой кости с суставной впадиной лопатки в результате тотального разрушения хрящевой синовиальной ткани. подобное состояние можно лечить только с помощью хирургической операции и эндопротезирования плечевого сустава.

Важно перед тем, как начинать лечить капсулит плечевого сустава, проводить дифференциальную диагностику. Исключать следует деформирующий остеоартроз, деформацию суставной губы, привычный вывих плеча, шейный остеохондроз, нейропатию плечевого нерва, артрит и другие патологии дегенеративного и воспалительного генеза.

Для дифференциальной диагностики используется рентгенографический снимок. Делать его нужно в динамике. Буквально в течение нескольких недель можно заметить прогрессивное уменьшение ширины суставной щели и разрушение хрящевого синовиального слоя внутри капсулы.

Также для диагностики используется МРТ обслуживание, артроскопия (эндоскопический метод обследования, при котором врач может выполнить небольшой объем хирургического вмешательства без разрезов).

Показано назначение общего и биохимического анализа крови, УЗИ и ряда других методов обследования с целью поиска потенциальной причины сокращения количества синовиальной жидкости в суставной капсуле плеча.

Начинать лечение капсулита плечевого сустава необходимо на ранней стадии. К сожалению, это коварное заболевание развивается достаточно медленно и в течение длительного периода времени не дает выраженных клинических симптомов. Поэтому даже незначительная боль в области плеча – это повод срочно посетить врача ортопеда. Особенно, если недавно была перенесена травма или оказывались значительный физические нагрузки.

В официальной медицине для лечения адгезивного капсулита плечевого сустава применяются нестероидные противовоспалительные препараты. На поздних стадиях проводятся внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Методов, которые могли бы остановить патологический процесс или повернуть его вспять, не существует.

С помощью мануальной терапии возможно эффективное лечение на первой и второй стадии капсулита. Используются следующие способы воздействия:

  • лечебная физкультура и кинезиотерапия способствуют увеличению амплитуды подвижности верхней конечности и препятствуют образованию контрактур;
  • массаж и остеопатия позволяют увеличить количество синовиальной жидкости и вернуть её физиологические свойства;
  • рефлексотерапия запускает процесс восстановления естественной структуры хрящевых суставных тканей;
  • лазерное воздействие позволяет удалить фиброзные и рубцовые деформации внутри сустава;
  • физиотерапия оказывает сопутствующее лечебное воздействие.

Курс лечения капсулита плеча разрабатывается индивидуально. Если вам оно необходимо – запишитесь на первичную бесплатную консультацию ортопеда в нашу клинику мануальной терапии.

Существует только один способ того, как можно разработать плечо после капсулита – это постоянные физические упражнения. Гимнастика разрабатывается мануальным терапевтом строго индивидуально. не рекомендуется брать готовые комплексы, поскольку вы не можете определить локализацию патологических изменений. Важно направлять действие при выполнении упражнений на те участки суставной капсулы, которые были деформированы фиброзными и рубцовыми дегенерациями.

Вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии, где для вас будет разработан специальный курс упражнений для разработки плечевого сустава. Важно на начальной стадии сочетать подготовительный массаж и сеансы лечебной физкультуры. Это будет способствовать улучшению микроциркуляции крови и ускорению процесса увеличения количества синовиальной жидкости внутри плечевого сустава.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источники


  1. Бобрович, П. В. Лечимся дома. Артрит / П. В. Бобрович. – М. : Попурри, 2010. – 208 c.

  2. Юрий, Александрович Олюнин Оценка активности ревматоидного артрита / Юрий Александрович Олюнин. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. – 204 c.

  3. Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. – М. : АСТ, 2015. – 608 c.
  4. Вельяминов, Н. А. Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения / Н. А. Вельяминов. – М. : Государственное издательство, 2011. – 434 c.
  5. Колейчук Динамическая и кинетическая форма в дизайне. Методические материалы / Колейчук, В. Ф и. – М. : ВНИИТЭ, 2001. – 80 c.
Изображение - Капсулит плечевого сустава симптомы и лечение 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here