Консервативное лечение плечевого сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "консервативное лечение плечевого сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Периартрит плечевого сустава: причины, симптоматика, методы диагностики и лечение

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Flechenie-plechelopatochnogo-periartrita1

Периартрит плечевого сустава – болезнь, которое приносит значительный дискомфорт и может привести к нарушению функции верхней конечности. Для того, чтобы противостоять болезни, необходимо знать причины, по которым она возникает. Это позволит вовремя диагностировать состояние и начать качественное лечение. Эти аспекты болезни описаны в статье и могут быть полезны, если вас беспокоит боль в плече или нарушен объем движений плеча. Плечевой периартрит поражает ткани, расположенные вокруг плечевого сустава. Эта болезнь имеет воспалительный характер и может привести к инвалидизации пациента.

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F%25D0%259F%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25B8%25D0%25B0%25D1%2580%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25B8%25D1%2582-%25D0%25BF%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25B5%25D0%25B2%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25BE-%25D1%2581%25D1%2583%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25B2%25D0%25B0-253x300

Что представляет собой периартрит плечевого сустава?

Периартрит плечевого сустава затрагивает периферические ткани. Он поражает связки и волокна сухожилий, мягкие ткани, мышечный слой, который защищает сустав. Плече часто подвергается этому заболеванию в силу своей подвижности. при длительном течении заболевания, оно может привести к значительной потере функциональной активности.

Пациент с плечевым периартритом ощущает постоянное неудобство, ведь он не может выполнять даже простые движения. Это ограничивает активность и снижает качество жизни.

Заболевание может быть простым, острым и хроническим. В зависимости от этого различают разные симптомы болезни, подходы к лечению и реабилитации пациента.

Воспаление периферических тканей сустава может возникнуть в результате нарушения обмена веществ в данном участке. Как правило, это наблюдается на фоне дистрофических изменений тканей или при нарушении кровоснабжения сустава.

Такой механизм развития периартрита плечевого сустава могут спровоцировать следующие причины:

  • дегенеративные изменения тканей, которые наблюдаются в старшем возрасте. Этому способствует потеря эластичности тканей, “изнашивание” связочного аппарата и частые микротравматизации сустава. При этом, как травма может восприниматься интенсивное движение. Следствие этого – воспалительный процесс в структурах сустава;
  • травма плеча – ушибы или вывихи, падение с опорой на руку. Результатом такого воздействия становится отек, кровоизлияние в мягкие ткани. Под действием объема тканей происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний, что ухудшает состояние сустава и приводит к хроническому воспалению;
  • нарушение кровоснабжения в зоне сустава может наблюдаться и при фоновых заболеваниях – сахарном диабете, остеохондрозе, патологии артериальных сосудов и проблемах с давлением;
  • сильная нагрузка на сустав, которая бывает у спортсменов также приводит к формированию очага воспаления;
  • перенесенные операции на суставе или соседних анатомических участках могут спровоцировать появление заболевания. Это происходит по причине послеоперационного отека или необходимого хирургического воздействия на сосуды.

Заболевание наступает не сразу. Для формирования воспалительного процесса требуется значительное воздействие на ткани околосуставной области. Если негативное воздействие на эту область постоянное и интенсивное – возникает периартрит в плечевом суставе.

Не стоит бояться нагрузок и занятий спортом. Просто стоит помнить, что нагружать суставы необходимо равномерно, а также правильно планировать занятия спортом.

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F%25D0%25BF%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25B8%25D0%25B0%25D1%2580%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25B8%25D1%2582-%25D0%25BF%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25B5%25D0%25B9-300x200

Проявления болезни начинают беспокоить пациента не сразу. Начало заболевания происходит незаметно. к примеру, после полученной травмы должно пройти от 3 до 7 дней и только после этого появится симптоматика. За это время в тканях формируется очаг заболевания, происходят изменения кровоснабжения и иннервации. Иногда пациенты не могут вспомнить, после чего начались боли потому, что между моментом травмы и началом болезни прошло несколько дней.

Клинические проявления заболевания зависят особенностей течения болезни. Различают простую, острую и хроническую форму периартрита плеча.

Наиболее легко протекает простая форма патологии. Пациента могут беспокоить неинтенсивные боли в области соединения, которые возникают только при длительной работе сустава. Для того, чтобы проверить, есть ли у пациента простой периартрит, нужно попросить его совершить вращение рукой или оказать сопротивление давлению на руку. Такие действия могут вызвать боль. Эта стадия болезни хорошо реагирует на лечение и поддается медикаментозной терапии.

Плечевой периартрит становится острым, если вовремя не обеспечить суставу покой и лечение.

Симптомы этой формы патологии:

  • острая боль;
  • нарушение функции сустава;
  • отек мягких тканей, покраснение кожи над суставом.

Дискомфорт становится настолько сильным, что пациент начинает плохо спать, становится раздражительным. Если не применять лечебных средств, патология может приобрести хронический характер.

Хроническая стадия периартрита плечевого сустава меняет интенсивность боли – она становится менее выраженной. Дискомфорт при движении сохраняется, беспокоит неприятная ломота и слабость мышц, особенно в ночное время. Эти проявления могут беспокоить пациента неделями и даже в течении нескольких лет.

Лечение хронического воспаления приводит к облегчению ситуации, но она может снова обостриться после травмы или нагрузки. Желательно не допускать хронизацию патологии, а вылечить её на острой стадии.

Читайте так же:  Какие боли при остеопорозе тазобедренного сустава

Осложнения плечевого периартрита проявляются серьезными симптомами – у пациента возникает анкилозирующий артрит. Ткани в области сустава замещаются кальцификатами, что лишает их возможности сокращаться и обеспечивать движение. Часто возникают выраженные боли и синдром “блокированного плеча”.

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F%25D0%259B%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25B5%25D0%25B1%25D0%25BD%25D0%25B0%25D1%258F-%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25BA%25D1%2582%25D0%25B8%25D0%25BA%25D0%25B0-%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25B8-%25D0%25BF%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25B8%25D0%25B0%25D1%2580%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25B8%25D1%2582%25D0%25B5-300x225

Ранние стадии плечевого периартрита – лучший момент для лечения. Более запущенное заболевание требует радикальных мер и также может быть откорректировано. В зависимости от вида болезни и стадии процесса, применяются разные виды помощи.

[2]

Консервативное лечение применяется при простой стадии периартрита плечевого сустава. Первая помощь – это обездвиживание сустава, для которого необходимо применить иммобилизирующие средства. Пораженную конечность необходимо зафиксировать повязкой. рука при этом должна быть согнутой в локтевом суставе и приведена к грудной клетке. Повязка должна зафиксировать плечевой сустав, локтевой сгиб и запястье.

Наложение иммобилизирующей повязки должен проводить травматолог или ортопед. Он оценит состояние тканей, поставит диагноз и сделает правильную иммобилизацию. Несоблюдение правил перевязки или положения руки может привести к осложнениям периартрита плеча. Временное ограничение движений в суставе, которого можно добиться с помощью повязки, улучшает состояние тканей, возобновляет микроциркуляцию. Через некоторое время воспалительные процессы останавливаются и ликвидируются.

Еще одно направление консервативного лечения – применение медикаментов. В терапии плечевого периартрита применяются такие препараты:

К ним относятся такие лекарства: индометацин, диклофенак, ибупрофен, парацетамол. Они снижают отек и болезненность, нормализуют температуру тела и тканей над суставом.

  • блокады с введение анальгетиков;

Для блокад применяются новокаин, лидокаин, дипроспан, диклофенак. Применяются блокады с обезболивающими и противовоспалительными веществами. Это помогает быстрос нять боль и улучшить состояние пациента.

  • глюкокортикостероиды – дексаметазон, димедрол, гидрокортизон, преднизолон, бетаметазон.

Эти группы препаратов помогают снять воспаление, уменьшают отек и сдавление сосудов, нервных окончаний. Это уменьшает боль и нарушает механизм болезни. Внутреннее и инъекционное введение препаратов намного опережает по эффективности местное применение (мази и гели). Через кожу вещество действует немного медленнее, но всё же приносит облегчение. Применяются мази с содержанием диклофенака, ибупрофена и гидрокортизона.

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F%25D0%25BE%25D0%25BF%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25B8%25D0%25B2%25D0%25BD%25D1%258B%25D0%25B5-%25D0%25B2%25D0%25BC%25D0%25B5%25D1%2588%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25B5%25D0%25BB%25D1%258C%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B2%25D0%25B0-300x180

Оперативное вмешательство при плечевом периартрите может выполнять две функции: радикальную или паллиативную. Радикальное лечение подразумевает замену структур сустава и установку искусственного. Паллиативная операция подразумевает иссечение пораженных тканей, возврат конечности правильного положения, однако не предусматривает восстановление двигательной активности.

Оперативные вмешательства на суставах проводят, чаще всего, с помощью артроскопа. Этот метод исключает большинство операционных рисков, снижает число противопоказаний, уменьшает травматичность вмешательства и сокращает сроки реабилитации. Лечащий врач рекомендует операцию, исходя из состояния пациента, его фоновой патологии.

После операции следует период реабилитации, во время которого пациент привыкает к своему состоянию, а также выполняет рекомендации врача.

Применение физиотерапевтических методик актуально при хроническом течении болезни, а также после операции. Острое воспаление не рекомендовано лечить с помощью физиотерапии – некоторые процедуры могут ухудшить состояние тканей и вызвать осложнения.

После того, как пройдет острый период болезни, применяются такие методики:

  • УВЧ;
  • лечение лазерным излучением;
  • электрофорез с введением лекарственных препаратов;
  • аппликации;
  • грязевые ванны;
  • лечебные ванны и душ;
  • массаж;
  • компрессы с лекарственными веществами.

Пациенту назначается курс лечебной гимнастики, которая восстанавливает объем движений в суставе. Упражнения направлены на поочередное напряжение мышц, укрепление связок и сухожилий. Самостоятельно менять характер упражнений нельзя – их кратность, интенсивность и амплитуду контролирует врач физиотерапевт.

В некоторых случаях рекомендуется рефлексотерапия, акупунктура и иглоукалывание. Если пациенту приносят облегчение данные виды лечения – их можно сочетать с основной терапией.

Постановкой диагноза занимается травматолог-ортопед или артролог – врач, который специализируется на патологии суставов. Для подтверждения периартрита плеча, выполняется первичная диагностика и дополнительные методы.

Чтобы определить болезнь, врач проводит опрос и осмотр пациента. При опросе происходит сбор жалоб, уточнение их характера, момента наступления. Осмотр сустава происходит с выполнением функционального обследования – врач может попросить пациента совершить некоторые движения или сам их пассивно выполняет.

В качестве дополнительной диагностики применяются:

  • рентгенография плечевого сустава;
  • ультразвуковое исследование мягких тканей плеча;
  • томография плеча.

Эти методики позволят визуализировать внутренние ткани, сухожилия и связочный аппарат, изучить полость сустава и его состояние. Врач определит, какие участки потеряли жизнеспособность, где нарушено кровоснабжение и появились кальцификаты. Лабораторные методы помогут подтвердить основное заболевание, которое стало причиной периартрита – диабет, аутоиммунный процесс, инфекционную патологию.

Плечевой периартрит поддается терапии и лечится на ранних стадиях. Своевременное обращение к квалифицированному специалисту позволит избежать осложнений патологии и сберечь функцию сустава. Это стоит учесть пациентам, которые имеют повышенный риск возникновения данной патологии.

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyaspina.ru%2Ffiles%2Flechenie-plech-su

Плечевой сустав является составной частью плечевого пояса и руки. В организме человека несет высокую рабочую нагрузку. Благодаря особому анатомическому строению (шаровидная форма, маленькая поверхность сочленения костей, обширная амплитуда движений), подвержен различным повреждениям и заболеваниям. По этой причине лечить плечевой сустав приходится довольно часто.

Читайте так же:  Ночью боль в суставах рук

В зависимости от диагноза и тяжести заболевания плеча, лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативная терапия на разных этапах болезни включает в себя разноплановые виды лечения:

  • медикаментозное – местного, общего, избирательного действия;
  • лечебная физкультура (ЛФЛ);
  • массаж и самомассаж;
  • физиопроцедуры – УВЧ, электрофорез и другие;
  • народные средства.

Хирургические вмешательства могут быть:

Структуру плечевого сустава составляют кости, хрящи, мышечный, связочный аппараты, внутрисуставные полости, сосуды, нервы. Каждое образование может подвергаться негативному внешнему воздействию – травмам, ушибам, заболеванию. По характеру множественные повреждения плеча можно сгруппировать таким образом:

  • травматические – переломы, ушибы, вывихи;
  • воспалительные;
  • новообразования злокачественные и доброкачественные;
  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • обменные нарушения;
  • неизвестной этиологии.

Многие симптомы и признаки закрытых повреждений и заболеваний схожи. Окончательный диагноз можно установить после комплексного обследования больного с использованием инструментальных, клинических, если необходимо, бактериологических методов диагностики.

Каждая из врожденных или приобретенных патологий плеча требует особого подхода и лечения. Тактика зависит от конкретного случая – вида, тяжести заболеваний и повреждений, возраста больного и других факторов. Все они основаны на общих принципах лечения суставного аппарата, которые обозначены в таблице.

Как лечить заболевания плеча, можно рассмотреть на примере самых распространенных ортопедических заболеваний плечевого сустава.

Бурсит – воспаление околосуставной слизистой сумки. Лечение чаще консервативное, в случае резкого утолщения стенок бурс – оперативное. Заключается в откачивании серозного, гнойного или гемморагического содержимого сумки с последующим введением антисептических средств, антибиотиков. Давящая повязка фиксирует сустав и обеспечивает полный покой.

Гнойный артрит характеризуется острым течением с высокой температурой, покраснением и отеком сустава, образованием гнойных затеков. Лечить заболевание необходимо стационарно. Обязательно делается пункция полости сустава с введением антибиотиков. Перед этим берется содержимое сустава для бактериологического исследования с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Затем накладывается фиксирующая лангета или повязка.

Остеоартроз – хроническое заболевание суставного хряща с образованием костных разрастаний, с вовлечением в патологический процесс околосуставных тканей. Артрозы присущи людям после 45 лет, но встречаются в более молодом возрасте. Основное лечение – нестероидные препараты, купирующие боли и снимающие воспаление:

  • аспирин (ацетилсалициловая кислота);
  • диклофенак;
  • найз;
  • индометацин в таблетках и в виде мазей;
  • ортофен;
  • вольтарен;
  • кетанол и т.д.

При некоторых формах вылечить заболевание удается внутрисуставным введением гидрокортизона и кетанола. Рекомендуются физиотерапевтические процедуры, оздоровление в специализированных санаториях.

Ревматоидный артрит – системное воспалительное заболевание деструктивного характера. Лечение поэтапное, в острой стадии проводится в стационаре. Назначаются базисные препараты, увеличивающие сроки ремиссии, сдерживающие разрушение сустава, снижающие агрессивные функции иммунной системы:

  • препараты золота (почти не применяются из-за побочных действий);
  • левомизол – неспецифический иммуномодулятор;
  • хинолиновые производные – хлорохин, гидроксихлорохин;
  • кортикостероиды – гидрокортизон;
  • D-пиницилламин;
  • иммунодепрессанты;
  • витамины Р (рутин), С (аскорбиновая кислота).

Хороший противовоспалительный эффект оказывают нестероидные препараты. Показано физиолечение – фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с гепарином и гиалуронидазой. Из тепловых процедур – парафин, грязи. Некоторым больным для удаления из организма токсических веществ назначается гемосорбция, плазмофорез.

[1]

В терапевтической практике используются довольно «тяжелые» препараты с множеством противопоказаний и побочных действий. Прежде чем принимать лекарства самостоятельно, посоветуйтесь с узкими специалистами. Какой врач лечит суставы? Все зависит от заболевания. Это могут быть терапевты, ревматологи, хирурги, ортопеды. Они учтут риски, назначат действенные препараты, подберут дозировку.

Лечение больного плеча должно быть комплексным с использованием всех доступных способов лечения. Народная терапия только дополняет медикаментозную, а не подменяет ее. Является достойной безопасной альтернативой.

Не одно поколение накопило и сохранило уникальные рецепты, проверенные многолетней практикой. Лечение плечевого сустава народными средствами позволяет снять боли, воспаления, устранить застарелые заболевания. Итак, если болят суставы, воспользуйтесь простыми, но эффективными рецептами.

Взять 5 – 10 (в зависимости от величины) стручков жгучего перца, измельчить, залить 100 г растительного масла и 250 г чистого керосина, взболтать. Настаивать в темноте 9 дней. Перед втиранием необходимо взбалтывать.

Мазь для втираний делается из 100 г прополиса и 100 г растительного масла. Смесь нагревается на водяной бане до полного растворения прополиса, постоянно помешивается, охлаждается. Хранится не более 3 месяцев.

Настойка помогает при бурсите и других заболеваниях суставов. Измельчается один большой лист фикуса. Заливается стаканом водки, настаивается две недели в темноте при плотно притертой пробке. После отцеживания можно добавить яичный желток и ложку меда. Смесь втирается на ночь, после чего больное место укутывается теплой тканью. Курс лечения длится не менее 7-ми дней. Повторяется после двухнедельного перерыва.

Читайте так же:  Разрыв латерального мениска коленного сустава

Отвар особенно полезен при артрите. В сырых темных местах ковром расстилается мокрица (звездчатка). Столовая ложка свежей травы заливается стаканом кипятка, настаивается 2 часа. Стакан выпивается в течение дня в 4 приема.

Звездчатка считается одним из лучших средств народного лечения. Компрессы из равного количества сока свежей мокрицы и водки снимают суставные боли. Толченую траву полезно прикладывать к больному месту при растяжении связок и ушибах.

Причины поражения плечевого сустава многообразные, кроются не только в заболеваниях, но и в неправильном образе жизни, плохом питании. Бич современного человека – гиподинамия, избыточный вес. Вместе с лишними килограммами исчезнут, пусть не все, но многие заболевания суставов.

Самым подвижным компонентом скелета человека является плечо. Оно обеспечивает свободное движение рукой в разных плоскостях. Такие особенности обуславливают частое формирование вывиха, который провоцирует нестабильность сустава. Это требует специализированного лечения, которое зачастую включает оперативные вмешательства.

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fkoleno.su%2Fupload%2Fmedialibrary%2F011%2Fi4

Плечо имеет непростое строение, его основу составляет три кости. Сустав состоит из головки плечевой кости, которая располагается во впадине, состоящей из суставных поверхностей ключицы и лопатки. Так как данный сустав обладает способностью обеспечивать высокую подвижность руки и низкой стабильностью, он часто подвергается вывиху или выскакиванию.

При этом головка выходит из впадины сустава. Растяжение и разрыв связок, обеспечивающих прочность и стабильность плеча, приводят к тому, что они не могут «удерживать» головку и происходит ее выход из суставной впадины. Данный патогенез является основой развития привычного вывиха.

К тому, что плечевой сустав часто выскакивает приводит воздействие нескольких способствующих факторов, поэтому патологическое состояние относится к полиэтиологическим. Такие факторы включают:

  • Врожденное ослабление связочного аппарата, при котором нестабильность развивается уже с рождения ребенка.
  • Перенесенная травма, связанная с чрезмерным одномоментным воздействием на плечо, при котором происходит растяжение и разрыв связок с выходом головки.
  • Постепенное растяжение связок плеча, которое происходит вследствие повышенных нагрузок на него.
  • Хронические воспалительные процессы в структурах плеча, приводящие к постепенному снижению прочности связочного аппарата.

Знание провоцирующих факторов позволяет проводить эффективную профилактику привычного вывиха плеча.

Травмы плеча часто происходят после дорожно-транспортного происшествия, на различных производствах, у спортсменов, а также у молодых активных людей. После первичного вывиха вероятность повторного выхода головки плечевой кости значительно увеличивается, так как происходит выраженное нарушение целостности волокон связок.

Постепенное растяжение связочного аппарата плеча обычно бывает у людей определенных профессий (маляры, штукатуры), а также спортсменов (люди, занимающиеся плаванием, теннисом, волейболом). Длительное воспаление может быть обусловлено аутоиммунным состоянием, инфекцией.

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fkoleno.su%2Fupload%2Fmedialibrary%2F011%2Fi5

Выделяется полный и неполный вывих. При полном вывихе головка полностью выходит из впадины с утратой функций плеча, при этом выполнять любые движения верхней конечностью практически невозможно. При частичном вывихе функция плеча не полностью, но сохраняется. По давности выхода головки плеча вывих может быть свежим и застарелым (застарелый вывих является результатом отсутствия оказания необходимой квалифицированной медицинской помощи).

На выскакивание плечевого сустава указывает появление нескольких характерных симптомов:

  • Боль, которая сопровождает повреждения мягких или плотных структур непосредственно в момент выхода головки. Интенсивность дискомфорта при неоднократном вывихе снижается при каждом последующем выходе головки из впадины.
  • Деформация (изменение формы) области плеча с образованием значительного выпячивания (область выхода головки плечевой кости) или впадины.
  • Присоединение воспалительных признаков, к которым относится покраснение (гиперемия) тканей, а также их отек.
  • Нарушение функции плеча, которое характеризуется невозможностью выполнения движений в нем. При частичном вывихе объем движений резко снижается.

[3]

При каждом последующем вывихе выраженность клинических проявлений уменьшается. На первый план выходит нарушение функций плеча. Появляется субъективное ощущение дискомфорта в виде «разболтанности» плечевого сустава, а также появления щелчков во время попытки движений в нем.

Для того чтобы достоверно установить, что плечевой сустав выскакивает, врач ортопед-травматолог после проведенного клинического обследования (опрос, осмотр, пальпация) назначает объективные дополнительные исследования. К ним относится рентгенографическое исследование с визуализацией в прямой и боковой проекции.

При необходимости с целью получения дополнительной информации о причинах привычного вывиха могут назначаться томография, лабораторные исследования, УЗД, а также артроскопия. Артроскопия может выполняться не только с диагностической целью, а для пластики различных структур. Это связано с тем, что вместе с артроскопом в полость плеча могут вводиться специальные инструменты.

В случае если было установлено, что плечевой сустав выскакивает, лечение назначается только комплексное. Основной целью терапевтических и реабилитационных мероприятий является восстановление прочности связок и других соединительнотканных компонентов, а также их нормального состояния. Определяется лечебная тактика, которая может включать:

  • Консервативное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Реабилитационные процедуры.

Вид и длительность лечебных и реабилитационных мероприятий устанавливается медицинским специалистом индивидуально на основании всех результатов дополнительного объективного исследования.

Читайте так же:  Препарат для суставов выпущенный нии ревматологии

Первоочередным мероприятием консервативной терапии привычного вывиха плеча является модификация жизни и поведения пациента. Временно ограничиваются нагрузки на плечевой сустав для достаточного восстановления связочного аппарата. При значительной воспалительной реакции назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

В дальнейшем используются физиотерапевтические процедуры. К ним относится магнитотерапия, грязевые ванны, электрофорез с лекарственными средствами. Альтернативным современным вариантом консервативной терапии является внутрисуставное введение тромбоцитарной массы, содержащей «факторы роста». Они стимулируют процессы восстановления волокон связочного аппарата. Эффективность консервативной терапии оценивается через несколько месяцев от начала ее проведения.

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fkoleno.su%2Fupload%2Fmedialibrary%2F011%2Fi6

При застарелом вывихе, значительных повреждениях связочного аппарата, а также отсутствии эффекта консервативной терапии выполняется хирургическое вмешательство. Сегодня оно проводится при помощи артроскопии. Реже назначается более травматическая операция открытым доступом. Хирургическое вмешательство является методом радикального лечения и позволяет получить хороший терапевтический результат.

Реабилитация после основного курса лечения является обязательным мероприятием. Она необходима для адаптации связочного аппарата плеча к постепенному увеличению нагрузок на него. Для этого пациенту необходимо делать специальные гимнастические упражнения, которые назначает врач. Прогноз в случае привычного вывиха при условии своевременного лечения является благоприятным.

Лечение плечевого сустава: причины и симптомы заболеваний, методы лечения и профилактики

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Flechenie-zabolevaniy-plechevogo-sochleneniya-napra-480x289

Верхние конечности ежедневно подвергаются огромной нагрузке, что может сказаться на состоянии их суставов. Если не предпринимать мер для избавления от проблемы, человек рискует стать инвалидом. Рассмотрим подробнее лечение плечевого сустава при капсулите, невралгии и некоторых других заболеваниях.

Заметить развитие заболевания плечевого сочленения на начальном этапе удается не всегда. Изначально симптомы проявляются очень слабо, обострение дискомфорта чередуется с периодами полного его исчезновения. Болезнь при наличии соответствующих условий может пройти самостоятельно, но в большинстве случаев она прогрессирует и провоцирует более серьезные изменения в тканях.

Наиболее характерным проявлением проблем с суставами является боль. Вначале она незначительная и беспокоит человека лишь короткими периодами, преимущественно после сильной нагрузки на руку. В дальнейшем дискомфорт усиливается, боль не проходит даже в состоянии покоя, для облегчения самочувствия требуются обезболивающие препараты.

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fnaibolee-chasto-na-nalichie-sustavnyh-nedugov-ukaz-480x320

Прочими симптомами заболеваний плечевого соединения могут быть:

  • болезненные прострелы;
  • мышечные спазмы;
  • отечность;
  • гиперемия кожного покрова;
  • хруст при движении рукой;
  • тугоподвижность;
  • изменение цвета кожи плеча;
  • атрофия мышц конечности;
  • образование выпота;
  • деформация сочленения;
  • изменение длины конечности;
  • ухудшение чувствительности;
  • общее повышение температуры тела;
  • интоксикация;
  • слабость.

Плечо достаточно часто подвергается развитию разного рода заболеваний.

Патологические процессы могут возникать по следующим причинам:

  • травмы;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • нестабильность сустава;
  • переохлаждение;
  • врожденные патологии и родовые травмы;
  • патологии соединительной ткани;
  • инфекция;
  • нарушение обменных процессов;
  • гормональные расстройства;
  • влияние других заболеваний;
  • онкологический процесс;
  • аутоиммунные расстройства;
  • возрастные изменения;
  • наследственная предрасположенность.

Склонность к заболеваниям плечевого сустава имеется у людей с вредными привычками, хроническими болезнями, спортсменов и тех, чья профессия связана с подъемом тяжестей или однотипными продолжительными движениями руками.

Чтобы определить, по какой схеме должно проводиться лечение плечевых суставов, необходимо пройти комплексную диагностику.

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Frentgen-plecha-pomozhet-postavit-pravilnyy-diagnoz-480x342

Для постановки точного диагноза осуществляются следующие мероприятия:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • физикальный осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • рентгенография;
  • УЗИ сустава;
  • КТ/МРТ;
  • биопсия;
  • артроскопия.

Аппаратные методы диагностики позволяют более подробно рассмотреть состояние костей и хряща, а также прилегающих мягких тканей. На основании полученных данных устанавливается диагноз, вероятные причины развития заболевания и сопутствующие последствия. Все это позволяет определить оптимальную тактику лечения. В отдельных случаях могут потребоваться дополнительные анализы.

В зависимости от того какое заболевание выявится в ходе осмотра, лечение будет состоять из определенных мероприятий.

Все патологии сочленений можно разделить на несколько категорий, для каждой из которых подбираются конкретные направления терапии.

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fosnovnye-puti-lecheniya-travm--immobilizatsiya-kon-480x360

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpri-vospalitelnyh-protsessah-v-tkanyah-soedineniya

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpri-degenerativno-distroficheskih-izmeneniyah-v-pl-480x256

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpri-rasstroystve-obmennyh-protsessov-v-tkanyah-ple-480x345

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpri-povrezhdenii-nervnyh-koreshkov-v-oblasti-soedi-480x278

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpri-opuholyah-v-meste-plecha-problema-ustranyaetsy-480x336

Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fesli-tochnuyu-prichinu-sustavnyh-nedugov-opredelit-480x360

Для ускорения процесса выздоровления пересматривается питание больного, корректируется его двигательная активность, необходимо отказаться от вредных привычек. Если ситуация находится в запущенном состоянии, требуется хирургическое вмешательство.

Для проведения основной терапии при заболеваниях плечевого сустава используются медикаментозные препараты и стимулирующие добавки.

Все эти лекарства разделяются на следующие группы:

  1. Обезболивающие. Необходимы для устранения болей в суставе и мышцах, часто применяют инъекционные блокады.
  2. Противовоспалительные нестероидные препараты. Оказывают симптоматическое воздействие и купируют воспалительный процесс в тканях.
  3. Кортикоиды. Обезболивают, снимают воспаление и отечность, содержат гормоны.
  4. Стимуляторы кровообращения. Необходимы для стимуляции обменных процессов.
  5. Миорелаксанты. Снимают напряжение с мышц, предупреждают их спазмы.
  6. Антибиотики. Помогают бороться с инфекцией и различными патогенными микроорганизмами.
  7. Иммуномодуляторы. Применяются строго по показаниям при отдельных видах заболеваний с целью корректировки работы иммунной системы.
  8. Витамины. Питают ткани и ускоряют их восстановление, особенно часто применяются витамины группы В.
  9. Хондопротекторы. Защищают сустав от износа, стимулируют регенерацию хрящевой ткани, пока это еще возможно.

Состав, продолжительность медикаментозной терапии, дозировку отдельных лекарств имеет право определять только лечащий врач. Самолечением заниматься не стоит, так как это может нанести еще больший вред.

Читайте так же:  Растяжение капсулы плечевого сустава

Дополнительно назначаются физиотерапевтические и прочие процедуры. Их цена незначительная, но они помогают ускорить выздоровление. Эффект от процедур обеспечивает симптоматическое лечение, а также благотворно влияет на восстановление. Физиотерапия применяется как при травматических повреждениях, так и при воспалительных или дегенеративных патологиях.

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия.

Положительное воздействие оказывают мануальные методики и массаж, но для них требуется устранение воспаления и любых травм в структуре сустава.

Также в современной медицинской практике применяются такие методики терапии:

  • грязелечение;
  • рефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • минеральные и травяные ванны.

Для восстановления двигательной функции плечевого сустава необходимо постепенно вводить физическую нагрузку. ЛФК разрабатывает его по всем осям движения, активность укрепляет мышцы и связки, стимулирует выработку веществ, необходимых для выздоровления.

В домашних условиях допускается использование народных средств, но только в качестве вспомогательно-профилактического метода. Предварительно следует проконсультироваться с врачом. Такие средства применяются в виде отваров и настоек для внутреннего употребления, мазей и компрессов, растирок и ванночек.

Наиболее популярными считаются следующие рецепты:

  • парафиновое обертывание;
  • компресс из меда и капустного листа;
  • прием желатина, растворенного в стакане воды;
  • мазь на основе пчелиного воска, растительного масла, прополиса и мумие;
  • растирки со спиртовыми настойками белой сирени или картофельных ростков;
  • капли из настойки зеленого грецкого ореха;
  • отвар для питья из лаврового листа;
  • ванночки с морской солью;
  • компрессы с косметической глиной;
  • прикладывание на ночь размятого листа лопуха или хрена;
  • ванночки с эфирными маслами тимьяна и эвкалипта;
  • липовый чай;
  • растирание плеча яблочным уксусом.

В тяжелых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Операция позволяет устранить отмершие ткани, опухоли, костные наросты и спайки. Также допускается возможность протезирования плечевого сустава. При переломах может потребоваться участие хирурга для вправления сустава и соединения костных фрагментов.

Возможны такие варианты радикального лечения:

  • пункция с последующей санацией (например, при скоплении жидкости в суставе);
  • удаление новообразования;
  • артропластика;
  • протезирование сустава.

Инструкция по реабилитации после операции включает прием назначенных медикаментов, в частности антибиотиков, прохождение процедур, правильное питание и ЛФК.

Рассмотрим более подробно особенности лечения такого заболевания, как капсулит. Оно представляет собой воспаление капсулы плечевого сустава с охватом синовиальной оболочки. Характерным проявлением болезни является боль, а также ограничение подвижности руки при отведении ее в сторону от туловища.

Лечение капсулита плечевого сустава зависит от стадии заболевания и его формы. Всего выделяют 4 стадии, от легкой до осложненной.

По формам различают:

При отсутствии необратимых изменений достаточно методов консервативной терапии с использованием противовоспалительных средств и физиотерапии. Лечение адгезивного капсулита плечевого сустава производится посредством оперативного вмешательства. Удаление спаек осуществляется с помощью артроскопии.

Невралгия характеризуется сильными болями с прострелами, онемением конечности и воспалением. Она развивается вследствие переохлаждения, травмы, остеохондроза или артроза, опухолевого процесса, интоксикации. Лечение невралгии плечевого сустава направлено на устранение сдавления нерва, облегчение боли и снятие воспаления.

Для этого используются:

  • обезболивающие;
  • НПВС;
  • инъекции витамина В;
  • физиотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК.

Важно! Лечение невралгии плечевого сустава ориентируется не столько на симптомы, сколько на причину их появления.

Для того чтобы избежать проблем с плечевым суставом следует позаботиться о профилактике.

Для этого необходимо выполнять следующие правила:

  • избегайте травматических повреждений;
  • не перегружайте руку;
  • не допускайте переохлаждения;
  • правильно питайтесь;
  • при необходимости принимайте витаминно-минеральные комплексы;
  • выполняйте утреннюю гимнастику;
  • проводите разминку для сустава перед интенсивной нагрузкой;
  • по показаниям врача используйте хондопротекторы для защиты хрящевой ткани;
  • своевременно лечите заболевания любого рода;
  • нормализуйте гормональный фон;
  • наладьте обмен веществ.

Источники


  1. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Диагностика лечение и профилактика / И. С. Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 937 c.

  2. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. – М. : Феникс, 2014. – 256 c.

  3. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. – М. : Вектор, 2013. – 128 c.
  4. Нестеров, А. И. Вопросы ревматизма / А. И. Нестеров. – Москва: ИЛ, 2014. – 709 c.
  5. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Диагностика лечение и профилактика / И. С. Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 937 c.
Изображение - Консервативное лечение плечевого сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here