Лазерное операция коленного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "лазерное операция коленного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Операция на коленном суставе, виды хирургических вмешательств и способ их проведения

Колено состоит из костной, хрящевой и суставной ткани. Его анатомическое строение позволяет осуществлять движения при ходьбе, беге, занятиях физической культурой. Большую роль в строении колена играют боковые, задние и внутрисуставные и крестообразные связки.

В процессе осуществления движений и при возложении на него больших нагрузок происходит травмирование суставной и хрящевой ткани. Медикаментозная терапия и наложение иммобилизирующих лангет не всегда восстанавливает повреждения полностью. Операция на коленном суставе проводится при сильных надрывах и разрывах суставной ткани.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fsvyazki-kotorye-mogut-povreditsya-pri-travmirovani-449x480

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Foperativnoe-vmeshatelstvo-pozvolyaet-vernut-kolenu-480x319

Операция на связки коленного сустава проводится при получении травмы. Чтобы снять воспалительный процесс и избавить пациента от сильной боли, вернуть утраченную двигательную активность проводят оперативное вмешательство (см. также Причины боли в коленном суставе).

По медицинской статистике травмы колена фиксируются чаще всего. Суставы, хрящи и костная ткань практически не защищены мышцами, что приводит к их частому травмированию. Оказывая помощь при открытом переломе необходимо помнить о правилах асептики и антисептики.

Зачастую в открытую рану попадает инфекция, которая провоцирует ряд заболеваний суставной ткани. Лечение медикаментозными средствами не даёт положительного эффекта и пациентам проводится операция.

По мере оказания помощи пациентам, оперативные вмешательства подразделяются на экстренные и плановые.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fprovedenie-ekstrennoy-hirurgicheskoy-manipulyatsii-480x324

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fpodgotovka-patsienta-k-planovoy-protsedure-480x359

Важно! Операция по смене сустава колена проводится в плановом порядке. Во время её проведения пациентам могут зафиксировать суставную ткань для восстановления опоры на стопу.

Как проходит подготовка и проводится операция на коленном суставе, видео можно посмотреть в данной статье. Перед тем как назначить пациенту плановое хирургическое вмешательство, его исследуют лабораторными и инструментальными методами.

Ему назначают проведение:

  1. Электрокардиографии.
  2. Исследования общего анализа мочи и крови.
  3. R-фактора и определения группы крови.
  4. Анализа крови на глюкозу.
  5. Исследования крови на гепатит и вирус иммунодефицита человека.

Цена лабораторного метода диагностирования в частных клиниках не превышает 500 рублей. В государственных учреждениях при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования забор и расшифровка общего анализа крови проводятся бесплатно.

Также пациенту необходимо пройти консультацию у терапевта на лечащем участке и определить с анестезиологом метод введения наркоза. По индивидуальным показаниям для каждого человека подбирается свой тип анестезии.

За несколько дней до операции пациент посещает хирурга для обсуждения хода и вида вмешательства. Специалист рассказывает о мероприятиях, которые будут проводиться, на что они повлияют и какой положительный эффект наступит после хирургической манипуляции.

Также в кабинете врач разъясняет дальнейшее лечение и реабилитационный период. Инструкция должна полностью соблюдаться пациентом.

Важно! Лечение коленного сустава без операции медикаментозными средствами и физиотерапией возможно при незначительном поражении суставной ткани в результате травмирования, при занесении инфекции или во время воспалительного процесса.

Основные виды хирургических вмешательств на связки колена

Для лечения заболеваний колена необходимо правильно выбрать метод хирургического вмешательства. Рассмотрим основные.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fartroskopicheskiy-metod-lecheniya-hryaschevoy-i-su-480x359

Эндоскопический метод лечения колена считается самым распространённым. Операция проводится в лечебном учреждении хирургом – травматологом под наблюдением анестезиолога.

Процедура основана на внедрение к поражённому участку через небольшое отверстие на кожном покрове тонкой трубки эндоскопа, на конце которой имеется камера. Изображение выводится на экран, и специалист проводит операцию под полным контролем.

Ход проведения вмешательства:

  1. Пациента госпитализируют за сутки в хирургическое отделение. Если оперативное вмешательство проводится в частной клинике, то пациент приходит подготовленный за 2 часа до начала.
  2. Пациента укладывают на операционный стол.
  3. Вводят анестезию заранее обговоренным со специалистом способом.
  4. Хирург – травматолог обрабатывает кожные покровы в области колена.
  5. Проводит 2 небольших разреза выше поражённого места. Первый необходим для введения тонкой трубки эндоскопа. Во второе отверстие вставляется хирургический инструментарий для осуществления лечебных манипуляций.
  6. В суставную сумку колена вводится физраствор. Эта процедура помогает рассоединить связки и ткани, чтобы специалист мог их полностью рассмотреть и добраться к необходимому, поражённому участку.
  7. После проведения операции на кожные покровы накладываются 2 шва. На места разрезов кожи накладывается асептическая повязка.
  8. Надевают ортопедические изделия.
  9. Если оперативное вмешательство проводилось в условиях стационара, пациент госпитализируется на трое суток. При оказании помощи в частной клинике оперируемый получает рекомендации и направляется домой для осуществления реабилитации.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fvvedenie-fizrastvora-poloy-igloy-dlya-rassoedineni-480x354

После операции на коленном суставе с использованием хирургического оборудования реабилитационный период наступает сразу после вмешательства. Длится он меньше, чем после других манипуляций.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Ftak-vyglyadit-hod-artroskopicheskoy-operatsii-vnut-452x480

Видео операция на коленный сустав эндоскопическим методом прилагается ниже.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fendoskopicheskoe-i-lazernoe-vmeshatelstvo-480x360

Лазерная операция проводится реже, чем эндоскопическая. Воздействуя высокими температурами на суставную ткань, разорванные части спаиваются между собой и подлежат восстановлению. Восстановление после операции на коленном суставе займёт около трёх месяцев.

Ход проведения вмешательства:

  1. Пациента укладывают на операционный стол.
  2. Вводят анестезию методом общего наркоза.
  3. Хирург-травматолог обрабатывает кожные покровы в месте произведения разреза.
  4. С помощью скальпеля врач проводит рассечение кожи.
  5. Хирургическими инструментариями хирург раздвигает края кожных покровов, чтобы добраться к очагу воспаления суставов и месту их разрыва. Также лазерным методом отсекается киста Беккера коленного сустава.
  6. Лазерным лучом специалист спаивает края разорванных связок, или отсекает суставное доброкачественное новообразование.
  7. Врач сшивает края кожных покровов.
  8. Затем хирург накладывает асептическую повязку.
  9. По необходимости специалист надевает иммобилизирующую повязку.
Читайте так же:  Хруст в суставах рук

После отхождения от наркоза пациент получает рекомендации как разработать коленный сустав после операции и направляется домой.

Открытая операция при соединении разорванного мениска и замене сустава

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fna-foto-pokazan-razrez-kozhnyh-pokrovov-i-sshivani-480x298

Артротомия – открытая операция по смене сустава колена на трансплантат. Проводится при полном разрыве мениска или раздроблении всего сустава при получении травмы.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Frentgen-snimok-patsienta-kotoromu-vypolnili-endopr-480x419

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fposleoperatsionnyy-shov-styanutyy-skobkami-480x320

Важно! Если разрыв произошёл в красно – белой или красной зоне, где увеличено кровообращение, то восстановление будет быстрее.

Разработка коленного сустава после операции зависит от состояния здоровья пациента, степени изначального травмирования и хода врачебного вмешательства. При положительной динамике первые двое суток после операции пациент малоподвижен, выполняет назначение врача и принимает антибиотикотерапию.

Через 48 часов после оперативного вмешательства, при отсутствии осложнений начинает разрабатывать сустав. Изначально ему разрешают делать несколько шагов по палате или дому с опорой на костыли, если операция проводилась в частной клинике.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fpri-zanyatiyah-sportom-patsientam-perezhivshih-ope-480x319

Важно! Если пациенту сшивали части мениска или проводили его замену, ходьба первые 30 дней разрешается только с использованием костылей.

Люди разных возрастов мучаются артрозом коленного сустава. Это серьезное заболевание, во время которого происходит изменение хрящевых тканей колена. Лечение такого недуга дается непросто и основано на правильной диагностике и комплексном подходе. Инфракрасная лазеротерапия – один из способов эффективного немедикаментозного лечения коленных суставов. Существует немало преимуществ этого вида терапии, однако, не в каждом случае его применяют. Чем же хорош лазер, как он лечит и сколько стоит такая процедура?

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Farticles%2F299570476c6f0309545110c592b6a63b%2Fmassazh-posle-insulta_w110_h70

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Farticles%2F1f0e3dad99908345f7439f8ffabdffc4%2Fartroz-bolshogo-paltsa-nogi-lechenie_w110_h70

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Farticles%2F4e732ced3463d06de0ca9a15b6153677%2Fpatellofemoralnyi-artroz-kolennogo-sustava-lechenie_w110_h70

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Fuploads%2F119%2F7424621-3

В борьбе против гонартроза лазерная терапия – один из самых эффективных и безопасных методов. Многие спешат включить в комплекс своего лечения лазер, благодаря следующим факторам:

  • Это действенный способ, позволяющий максимально быстро избавиться от болей в конечностях.
  • С первых сеансов он снимает воспалительные процессы.
  • Проходя процедуры по лазеротерапии на ранних стадиях патологии, пациент не ограничивает себя в нормальном образе жизни (не требуется снижение физической активности).
  • Световой луч прямиком попадает на пораженные ткани сустава и моментально образует целебные биохимические процессы. Благодаря этому повышается метаболизм в клетках вокруг больного сустава.
  • Процедура ускоряет кровоток, что приводит к очистке клеток пораженных тканей.
  • Тем, кому без операции уже не обойтись, лазер дает высокий шанс избежать хирургического вмешательства.
  • Клетки хрящевых тканей восстанавливают свою нормальную работу, что постепенно приводит к активизации процесса наращивания хрящей.
  • В результате суставы восстанавливают свою прежнюю подвижность.
  • Вам никогда не занесут инфекцию в рану, так как метод воздействия исключает физическое проникание в ткани.
  • Результат лазеротерапии при артрозе коленного сустава ощутим с самой первой процедуры.

Ультрафиолетовый или инфракрасный луч, который используется для лечения гонартроза, проникая в ткани, стимулирует репаративные процессы в пораженных тканях хрящей. Так происходит быстрое выздоровление пациента. Механизм действия лазерного излучения при артрозе заключается в следующем:

  • Благодаря его действию, происходит стимуляция активности клеток хрящевой ткани на пораженном участке и восстанавливается их способность к естественному размножению.
  • Новообразованные клетки тканей сустава формируют слой, который создает живую защиту поверх пораженного. Так происходит процесс блокирования развития артроза.
  • Таким способом происходит регенерация тканей вокруг больного сустава.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Fuploads%2F119%2F4298719-2

Лазеротерапия – это курсовой метод лечения артроза, который растянут во времени. Количество сеансов, которое человек должен посетить, полностью зависит от характера и степени его болезни. В среднем, для получения эффекта, период прохождения процедур лазеротерапии составляет от 10 до 25 сеансов с лазером. А длительность сеанса продолжается около 15 минут.

Операция на коленном суставе требуется для восстановления функции нижней конечности, когда консервативное лечение неэффективно. Хирургические вмешательства бывают различные – одни направлены на восстановление элементов сустава, другие – на развитие анкилоза и обездвиживание, чтобы пациент смог ходить. В этой статье пойдёт речь о видах операций, показаниях и противопоказаниях для их назначения, а также о способах восстановления.

Многих пациентов волнует вопрос, – в каких случаях делают операцию на коленном суставе. Обойтись без хирургии можно, но только в тех случаях, когда эффективно медикаментозное лечение. При проведении консервативной терапии патологические изменения должны быть обратимы, чтобы ткани сустава смогли восстановиться.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Foperaciya-na-kolennom-sustave-560x336

Операция на суставе колена показана в следующих случаях:

  • Артроз – данное заболевание очень быстро прогрессирует, приводя к разрушениям и деформациям, а терапия может быть эффективна не всегда;
  • Запущенные формы артрита – данные патологии эффективно лечатся медикаментами, но если пациент не соблюдал рекомендации врача – необходима операция;
  • Болезнь Бехтерева – часто приводит к ограничению движения и анкилозу – её полного отсутствия;
  • При различных травмах – здесь вид операции назначается в зависимости от элемента сустава, который нужно восстанавливать (разрыв связок, менисков, повреждение хрящей);
  • Ожирение, приводящее к перегрузке ноги и разрушению сустава.

Абсолютным показанием к экстренной операции является сильная боль, не купируемая приёмом анальгетиков, видимая деформация сустава и выраженный отёк, а также развитие нестабильности в коленях.

Любое хирургическое вмешательство переносится пациентом весьма трудно, даже при успешном его проведении. Если организм болеет или в нём происходят патологические изменения – любое проникновение во внутреннюю среду приведёт к нежелательным последствиям.

Проведение хирургии на коленном суставе противопоказано:

  • При любых инфекционных поражениях суставов – во время операции возрастает риск развития сепсиса и появления нагноений;
  • Если присутствуют нарушения свёртываемости крови. При затруднениях естественного образования тромбов могут развиться скрытые кровотечения. Если показатель свёртываемости повышен – велик риск образования и отрыва тромбов, закупорки сосудов, поражения сердца вплоть до летального исхода;
  • При недостаточности лёгких, сердца, печени и почек – во время операции могут присоединиться осложнения в виде легочной или сердечной недостаточности, а также отравлений из-за плохой работы печени и почек;
  • Паралич нижних конечностей – в данном случае проведение операции бессмысленно;
  • Психозы и другие серьёзные расстройства нервной системы – в этой ситуации подготовка больного к операции будет затруднительна, а период реабилитации коленного сустава может закончиться повторной травмой.
Читайте так же:  Алмаг 01 лечение плечевого сустава

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fprotivopokazaniya-k-provedeniyu-operacii-na-kolene-560x336

Решение о хирургическом вмешательстве принимает лечащий врач. Выбор оперативного лечения зависит не только от финансовых возможностей пациента, но и от состояния его организма.

Эндопротезирование является самой оптимальной операцией. Но, если у больного прочность костной ткани недостаточная, чтобы выдержать протез – ему будет предложен другой вариант хирургии. Наиболее распространёнными операциями на коленном суставе являются: эндопротезирование, артродез, артроскопия, артротомия, а также операция на мениске и связках.

Этот вид хирургии подразумевает установку искусственного протеза вместо суставных поверхностей. Оперативное вмешательство бывает полное, когда при повреждении обеих поверхностей сустав меняется полностью, и частичное, когда меняется только один из его элементов.

Помимо перечисленных показаний эндопротезирование может потребоваться в следующих случаях:

  • Анкилоз;
  • Сильная деформация колена;
  • Окостенение хрящей;
  • Переломы околосуставных поверхностей.

Хирургическое лечение невозможно, если у пациента наблюдается остеопороз и другие разрушения костей, при которых протез не зафиксируется и выскочит из кости.

Стоимость операции на коленном суставе эндопротезирования варьирует от 100 до 250 тыс. рублей в зависимости от вида хирургии и клиники проведения.

Это оперативное вмешательство, при котором создаётся обездвиживание сустава и его окостенение естественным путём. Колено на всю жизнь остаётся в одном положении, но позиция выбирается максимально оптимальная – как для ходьбы, так и для отдыха.

Артродез является не самым лучшим вариантом лечения, поскольку больным присваивается инвалидность, но порой это единственный выход избежать деформирующего анкилоза в неудобном положении.

[3]

В основном артродез назначается при невозможности установки протеза.

Артродез может быть внутрисуставной – когда удаляются хрящи и внесуставной, при котором сустав фиксируется специальными инструментами. Различают и смешанный метод.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fraznovidnosti-operacij-na-kolennom-sustave-560x336

Цена хирургии варьирует от 30 до 80 тыс. рублей. Восстановление после операции обычно длительное, требующее больших усилий от пациента.

Артроскопическая операция на коленном суставе – это вид хирургической коррекции, который применяется при помощи специального прибора – артроскопа. Во время операции на колене делаются минимальные разрезы – обычно это два небольших отверстия по бокам от коленной чашечки, а ход манипуляций контролируется при помощи специальной видеокамеры, расположенной на конце прибора.

Данным методом чаще всего оперируется передняя крестообразная связка, а также повреждённые мениски. Минимальная стоимость артропластики составляет 150 тыс. рублей.

Это старый и проверенный метод, при котором в коленной области делаются широкие разрезы с целью санации полости и удаления поражённых тканей. Артротомия показана не только при осложнённых артритах и артрозах, но и при тяжёлых травмах и огнестрельных ранениях. Разрезы делаются вертикальные – по бокам от надколенника, чтобы свести к минимуму повреждения волокон связок. Стоимость Артротомии – 20-50 тыс. рублей.

Операция на связках колена или пластика показана при их разрыве в результате травм. Если после повреждения прошло не более 5-ти дней – обычно пластика включает сшивание собственных связок, если продолжительность превышает этот период – делается МРТ или УЗИ и принимается решение о том, надо ли менять связку.

Обычно операция проводится параллельно с восстановлением мениска. В тяжёлых случаях устанавливаются имплантаты из собственной связки надколенника, либо из донорских тканей, а также искусственные протезы. Чаще всего для операции используется артроскоп. Цена хирургической коррекции – 150-250 тыс. рублей.

Реабилитация после операции на коленном суставе требует обязательного наложения эластичного бинта в течение 12-ти часов и постельного режима. Первые сутки ноге даётся полный покой, на вторые сутки разрешается выполнение упражнений, которые не предполагают статических нагрузок, а требуют разработки мышц бедра и голени.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Freabilitaciya-posle-provedeniya-vmeshatelstva-v-koleno-560x336

Через неделю, а иногда и раньше – разрешается проведение массажа, а через 2 недели использование тренажёра и занятий плаванием.

Весь период разработки коленного сустава осуществляется под контролем лечащего врача, который наблюдает за состоянием пациента и оценивает результативность проведённых мер, а также введение новых восстановительных мероприятий. Различают три фазы реабилитации коленного сустава, перерывы между которыми составляют 1-2 недели, но переход на следующий этап осуществляется только под контролем лечащего врача.

Сразу после операции на ногу накладывается жёсткая шина, а конечность должна лежать на небольшом возвышении – именно так достигается максимальное расслабление связок и мышц.

[2]

Это первые несколько суток после хирургии, иногда – неделя. В этот период категорически противопоказаны любые физические нагрузки на ногу – внешне отмечается расслабленность передней группы мышц бедра и боль в области коленного сустава. Для профилактики образования тромбов больному показаны компрессионные чулки.

В качестве гимнастики выполняются следующие упражнения:

  • Сокращения передней группы мышц бедра – пациент на несколько секунд напрягает мышцы, затем расслабляет. Если появилась боль – упражнение следует немедленно прекратить;
  • Периодические подъёмы ноги, выпрямленной в коленном суставе на несколько сантиметров от кровати, задержка на несколько секунд и опускание. Перед выполнением этого упражнения следует обязательно проконсультироваться с физиотерапевтом.
Читайте так же:  Китайские рецепты для суставов

Каждое упражнение необходимо выполнять по 7-10 раз несколько раз в день. Если зарядка делается правильно, то уже на 3-4 день больной почувствует, как колено внутри чешется – это говорит о регенерации и усиленном делении клеток.

В этот период важным моментом является использование медикаментов:

  • Антибиотиков для предотвращения инфекционных осложнений;
  • Обезболивающих лекарственных средств – для купирования боли, которая всегда возникает после хирургического вмешательства;
  • Для ускорения процессов заживления назначаются препараты кальция и хондропротекторы.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fmedikamenty-i-fizioterapiya-posle-operacii-560x336

Актуально назначение физиотерапевтических процедур:

  • Массаж – назначается не ранее, чем через 5 дней после оперативного вмешательства. Техника включает поверхностную разработку мягких тканей вокруг колена для уменьшения отёка, а также разминку мышц бедра и голени с целью их восстановления. Во время процедуры улучшается кровенаполнение мягких тканей, ускоряются процессы восстановления в коленном суставе;
  • Лекарственный электрофорез – улучшает всасывание лекарств через кожу и ускоряет их воздействие на клетки коленного сустава;
  • Прогревающие процедуры, лечение лазером, магнито- и ударно-волновая терапия – способствуют лучшему заживлению повреждённых тканей.

В конце периода пациент может начать передвигаться с костылями или тростью, используя специальный коленный ортез или другие приспособления для фиксации коленного сустава.

Если был проведён артродез – дальнейшая реабилитация подразумевает упражнения, направленные на адаптацию ноги к отсутствию сустава.

Этот период начинается спустя 7-10 дней в зависимости от состояния пациента. В коленном суставе отмечается незначительная болезненность, иногда могут появиться отёки. Во время раннего восстановления разрешается использование велотренажёра, а ЛФК подразумевает расширение гимнастических упражнений.

Комплекс упражнений для разработки коленного сустава после эндопротезирования или операций на связках:

    • Лёжа на спине, поднять ноги и согнуть в коленях. Поочередно плавным темпом сгибать и разгибать ноги;
    • В этой же позиции – подложить под колени валик и поочерёдно давить на него, стремясь прижать к коврику;
    • После отдыха в несколько минут выполнить упражнение «велосипед»;
    • Сесть на стул, согнуть ноги, положить на тыл стопы груз весом 3 кг. По очереди разгибать голени, задерживая их на несколько секунд, затем расслабляйте.

Все упражнения делаются с использованием наколенника, 10-15 раз в зависимости от самочувствия. Для успешного лечения продолжается курс физиотерапии, массажа, применение велотренажёра.

[1]

Этот период начинается со 2-й недели и может проходить в домашних условиях. В качестве восстановления используется велотренажёр, занятия плаванием, прогулки. Необходимо регулярно появляться на осмотр к доктору. Спустя полгода разрешено посещать санаторий для укрепления сустава.

Операция – это кардинальный метод лечения, позволяющий восстановить коленный сустав после травмы или тяжёлой болезни. Современные хирурги всё чаще стараются оперировать при помощи артроскопа – этот метод позволяет оставить минимум шрамов и снизить вероятность осложнений.

Лазерная артроскопическая хирургия в лечении суставов

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Frus.mcra.co.il%2Fwordpress%2Fwp-content%2Fuploads%2Flazernaya-artroskopicheskaya-hirurgiya-v-lechenii-sustavov

Важной задачей современной ортопедии остается повышение эффективности хирургического лечения дегенеративно-дистрофических патологий суставов. Подобные заболевания приводят к нарушению подвижности и хроническим болям, при этом плохо поддаются коррекции традиционными методами, поэтому во всем мире разрабатываются и совершенствуются технологии малоинвазивной хирургии. Одной из таких технологий является лазерная артроскопическая хирургия в лечении суставов.

Лазерное излучение обладает рядом уникальных свойств – когерентностью (синхронное протекание волновых процессов), монохроматичностью (излучение имеет определенную длину волны), высокой направленностью. Эти свойства позволяют сконцентрировать энергию на строго определенном участке для рассечения, испарения и коагуляции биологических тканей.

При воздействии лазерного луча энергия пучка света приводит к значительному повышению температуры (до тысячи градусов) на небольшом участке ткани, при этом прилегающие ткани не нагреваются – тепловое воздействие распространяется всего на 1-2 мм. Эффект воздействия лазером может быть различным в зависимости от длины волны, мощности излучения, длительности импульсов, структуры живой ткани.

Лазерная хирургия получила активное развитие после того, как появилась возможность сочетать воздействие лазером с эндоскопическими методиками. Как показали уже первые попытки применения лазера при артроскопии, такое лечение практически не вызывает осложнений (в отличие от обычной хирургии или, скажем, электрокоагуляции). Было установлено, что лазер обладает выраженным гемостатическим эффектом, что позволило врачам обходиться без наложения жгута.

Особенно большие перспективы у лазерного направления в хирургии коленного сустава. Наиболее распространенными операциями с использованием медицинского лазера являются лазерная хондропластика и лазерная синовэктомия, данные процедуры позволили проводить лечение суставов на гораздо более высоком уровне.

Новым направлением в артроскопической хирургии стала лазерная хондропластика коленного сустава с перфорацией мыщелков большеберцовой и бедренной кости лазером. Такая операция показана при артрозах, когда в результате патологических процессов в суставном хряще он расслаивается и обнажает кость. Результат такой операции обычно оценивается как хороший – боль купируется, а функция сустава восстанавливается.

Перфорация субхондральной кости при помощи лазерного луча показала высокую эффективность в качестве метода лечения гонартроза. Для проведения такой операции применяется излучение мощностью 20-25 Вт, длина волны составляет 1,56 и 1,9 мкм. Обработка кости лазером вызывает образование новых кровеносных сосудов и стимулирует регенерацию гиалинового хряща.

Послеоперационный период протекает у большинства пациентов благоприятно – уменьшается гемартроз, сокращается риск развития синовита и вероятность инфицирования сустава.

Повреждения синовиальной оболочки могут возникать в результате ушибов сустава, а также вследствие ущемления оболочки суставными поверхностями костей. Если консервативное лечение не дало результатов, назначают операцию синовэктомии, однако открытые хирургические вмешательства приводят к различным осложнениям и нередко дают рецидивы. Операционную травму удалось уменьшить с помощью артроскопического доступа, но и в этом случае возможны сильные кровотечения с последующим развитием гемартроза.

Читайте так же:  Малышева лечить сустава уколами силиконом

Наименее травматичной разновидностью операции является лазерная синовэктомия. При таком вмешательстве происходит строго дозированное воздействие на синовиальную оболочку, к тому же лазерное излучение имеет выраженный гемостатический эффект. Чаще всего проводится лазерная синовэктомия коленного сустава.

Существуют следующие показания к лазерной синовэктомии:

  • синовит;
  • существенное ограничение функциональности сустава;
  • сильная боль;
  • неэффективность проведенного ранее консервативного лечения.

Если синовит умеренный, обычно проводится удаление синовиальной оболочки с гемостазом. Когда синовит выраженный, а синовиальная оболочка гипертрофирована, на первом этапе проводится операция при помощи синовиального резектора, а затем для устранения кровотечения применяется лазер. В случае парциальной синовэктомии может применяться дефокусированное лазерное излучение.

Как показали контрольные обследования, лазерная синовэктомия дает отличные результаты. Течение синовита значительно облегчается, иногда болезнь полностью исчезает. Существенно увеличивается подвижность сустава, уменьшается боль. По статистике, лазерная артроскопическая хирургия такого рода дает положительный эффект в 83-97% случаев.

Изображение - Лазерное операция коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffreemove.ru%2Fimages%2Farticle%2F8b895ac10ca905b0613f17f94cfa1980.small

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Современные технологии позволяют разрабатывать такие виды медицинского оборудования для физиотерапии, которые помогают восстанавливать поврежденные ткани, улучшать репаративные процессы, стимулировать запуск цикла полного обновления клеток. Одним из таких методов является лечение лазером коленного сустава при различных дегенеративных процессах.

Существуют показания для применения лазера на коленный сустав и противопоказания для такого лечения – о них пойдет речь в этой статье. Представлены основные сведения о возможностях подобной методики, основных принципах её лечебного воздействия.

Если вам необходимо лечение коленного сустава лазером, то вы можете записаться на бесплатную консультацию к ортопеду в нашу клинику мануальной терапии. В ходе приема будет проведен осмотр, врач порекомендует индивидуальную схему применения лазерной терапии для восстановления здоровья коленного сустава. У нас все курсы терапии проводятся под постоянным контролем со стороны врача.

Лазер применяется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с разрушением хрящевой ткани, деформацией костей за счет образования остеофитов, наростов и мозолей. За счет инфракрасного воздействия активизируются восстановительные процессы на клеточном уровне.

Существует несколько очевидных преимуществ использования лазерной терапии при дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночного столба. Среди них можно отметить следующие аспекты:

  • быстрое подавление процесса воспаления за счет активации защитных факторов иммунной системы на уровне местного гуморального иммунитета;
  • болевой синдром устраняется за счет купирования воспаления и повышения резистентности (устойчивости) тканей к механическому или воспалительному процессу;
  • в ходе проведения курса лечения не требуется применения фармакологических препаратов, иммобилизации конечности, резкого ограничения физической активности и т.д.;
  • процедура абсолютно безболезненная и не доставляет никаких страданий пациенту;
  • длительность сеанса составляет 15 – 20 минут;
  • отлично сочетается с другими методами мануальной терапии (лечебная гимнастика, рефлексотерапия, остеопатия и т.д.);
  • позволяет избежать хирургической операции, необходимой для восстановления работоспособности суставов нижних конечностей.

Разрушение коленного сустава начинается с истончения внутреннего синовиального слоя. Это сочленение костей имеет довольно сложное строение:

  • его образуют три кости (бедренная, большеберцовая и надколенник);
  • стабильность положения всех костей обеспечивает очень прочный связочный аппарата (передняя и задняя крестовидные и боковые связки);
  • амортизационная защита головок бедренной и большеберцовой костей обеспечивается с помощью двух плотных менисков (латерального и медиального) – они располагаются внутри сустава и разделяют между собой костные структуры);
  • кровоснабжение осуществляется с помощью капиллярной сети и диффузного обмена хрящевых тканей с окружающими их мышцами;
  • существует возможность совершать только сгибательные и разгибательные движения – это обусловлено строением сустава.

Внутренние поверхности головок бедренной и большеберцовой костей покрыты плотной хрящевой тканью. Она обладает возможность впитывать ку губка синовиальную жидкость, которой наполнена суставная капсула. При выпрямлении ноги хрящевая ткань отдает синовиальную жидкость обратно. Так происходит процесс распределения амортизационной нагрузки.

При нарушении обменных процессов и диффузного питания хрящевых тканей постепенно происходит их обезвоживание, кальцинация и разрушение. Истончение хрящевого синовиального слоя внутри коленного сустава хорошо определяется на рентгенографическом снимке в виде сужения суставной щели. Это первая или начальная стадия остеоартроза.

Затем обезвоженная и кальцинированная хрящевая ткань утрачивает полностью способность усваивать и отдавать жидкость. Она начинает разрушаться и оголять костную ткань. Это вторая стадия деформирующего остеоартроза. На рентгенографическом снимке это выглядит как полное или частичное смыкание суставных поверхностей головок бедренной и большеберцовой костей. Третья стадия — это образование многочисленных трещин на костях за счет трения друг об друга при движении. Эти трещины заполняются костными мозолями в виде грубых отложений солей кальция. Эти наросты и шипы хорошо видны на рентгенографическом снимке. Пациент на этой стадии остеоартроза полностью утрачивает способность к самостоятельному передвижению.

Разобрав анатомию этого сочленения костей и патогенез разрушения хрящевой ткани, можно перейти к описанию принципов воздействия лазерного луча. Что происходит при лечении лазером артроза коленного сустава в организме человека, что дает возможность восстановить целостность тканей.

Итак, лазер при артрозе коленного сустава оказывает следующие виды восстановительного действия:

  1. лазерный световой луч обладает возможностью проникать через эпидермис, подкожную жировую клетчатку и мышцы;
  2. при попадании на хрящевой слой, он активирует биохимические процессы;
  3. ускоряется микроциркуляция крови и лимфатической жидкости, за счет этого устраняется воспаление и начинается процесс регенерации клеток гиалинового хряща;
  4. повышение метаболизма на клеточном уровне запускает реакцию восстановления и уменьшает отёчность периферических мягких тканей;
  5. образовавшиеся костные наросты подвергаются постепенному разрушению – вымываются соли кальция, поверхность головок бедренной и большеберцовой костей опять становится гладкой;
  6. происходит регенерация надкостницы головок костей, за счет этого восстанавливаются замыкательные пластинки и начинается процесс обратного развития образовавшихся остеофитов и костных наростов;
  7. постепенно нарастание массы хрящевой ткани приводит к разблокировке сустава и восстановлению его работоспособности.
Читайте так же:  От чего болят все суставы сразу

При правильном подборе частоты сеансов первые положительные результаты пациент ощущает уже спустя несколько дней. Полностью отсутствует опасность инфицирования или появления осложнений. Процедуры абсолютно не инвазивные и проводятся без нарушения целостности кожных покровов.

Обратите внимание! При проведении курса лечения коленного сустава лазером в обязательном порядке требуется посещать сеансы массажа и заниматься лечебной гимнастикой. дело в том, что во время развития остеоартроза коленного сустава происходит неизбежная дистрофия мышечного волокна. Собственно говоря, отсутствие регулярных физических нагрузок на нижние конечности и слабость окружающих сустав мышц и приводит к развитию деформирующего остеоартроза.

Если при лазерной терапии проводится параллельно курс восстановления работоспособности окружающих мышц, то у пациента появляется гарантия того, что в ближайшее время он не столкнется с рецидивом болезни.

Показания для применения лазера на коленный сустав

Лазер на коленный сустав назначается при многих патологиях. Существуют определённые показания для применения этого метода физиотерапии. Они включают в себя следующие состояния:

  • посттравматические поражения хрящевой, костной, мышечной, сухожильной и связочной ткани;
  • воспалительные заболевания, связанные с асептическим некрозом и инфекционным поражением мягких и костных тканей (артрит, синовит, бурсит, поражение менисков, тендинит, миозит и т.д.);
  • дегенеративные разрушительные процессы (остеоартроз, рубцевание связочного и сухожильного аппарата, фиброзное замещение участков костной и хрящевой ткани);
  • нестабильность коленного сустава;
  • послеоперационные восстановительные процессы, в том числе и после эндопротезирования с целью улучшения процессов адаптации.

Это основные показания. Иногда процедура назначается при кистозном разрушении костной ткани, патологии замыкательных пластинок, и т.д.

Перед тем, как использовать лазер на коленные суставы, нужно учитывать противопоказания, которые могут включать в себя как соматические патологии, так и общий воспалительные процессы, протекающие в организме пациента.

Основные противопоказания для использования лазерного лечения коленных суставов – это:

  1. опухоли коленных суставов доброкачественные и злокачественные;
  2. полиомиелит, туберкулез и другие серьезные инфекции суставных тканей;
  3. общее инфицирование организма;
  4. острые респираторные и вирусные заболевания сопровождающиеся высокой температурой тела;
  5. дистрофия окружающей колено мышечной ткани;
  6. непереносимость (чаще индивидуальная) инфракрасного излучения;
  7. проводимая химиотерапия.

Наличие противопоказаний для лазерного лечения коленного сустава может выявить только опытный врач. Поэтому перед началом курса терапии ортопед тщательно изучает всю медицинскую документацию пациента, результаты проведенных обследований. Проводится осмотр и сбор анамнеза. Устраняются потенциальные причины развития остеоартроза и других патологий коленного сустава. И только после этого врач приступает к разработке индивидуального курса терапии.

Лазерная терапия коленного сустава проводится курсами, количество сеансов зависит от тяжести состояния пациента. Первичный курс лазерного лечения коленного сустава включает в себя не менее 12 – 15 сеансов. Обычно этого количества достаточно для того, чтобы восстановить функциональность сочленения костей и вернуть пациенту способность самостоятельно передвигаться.

Повторный курс лазерной терапии коленного сустава на первом этапе лечения остеоартроза должен быть проведен в течение 3-х месяцев. Всего за первый год рекомендуется провести не менее 4-х курсов. В течение второго года необходимо провести 2 поддерживающих курса лазерного лечения суставов. В дальнейшем проходить лечение требуется не чаще 1 раза в год. Это поддерживающая терапия, которая позволит сохранить здоровье коленных суставов на долгие десятилетия.

Важно понимать, что лазерная терапия артроза является очень эффективным и высокотехнологичным способом лечения данного заболевания. Но возможности этой методики не безграничны. Она не может применяться в качестве единственного способа лечебного воздействия. Для полноценного выздоровления пациенту необходимо посещать сеансы массажа и остеопатии, рефлексотерапии и кинезиотерапии, лечебной гимнастики. важно не только запустить процесс восстановления тканей коленного сустава. Очень важно устранить причину его разрушения – слабость окружающей мышечной ткани, нарушение метаболизма и диффузного обмена.

Приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию ортопеда в нашу клинику мануальной терапии. Опытный доктор даст вам индивидуальную информацию о возможностях и перспективах проводимого лазерного лечения заболеваний коленного сустава.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источники


  1. П. В. Евдокименко Артроз. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. – М. : Мир и Образование, 2014. – 224 c.

  2. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. – М. : Олимпийская литература, 1999. – 136 c.

  3. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 491 c.
  4. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. – М. : Феникс, 2006. – 256 c.
  5. Жолондз, Марк Новый взгляд на остеохондроз. Причины и лечение / Марк Жолондз. – М. : Питер, 2010. – 160 c.
Изображение - Лазерное операция коленного сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here