Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Восстановительные упражнения после перелома лодыжки

Правильно подобранные упражнения после перелома лодыжки позволяют добиться быстрого восстановления функций поврежденной конечности. Длительная обездвиженность ноги становится причиной нарушений кровообращения во всем теле и поврежденной конечности, мышцы частично атрофируются, связки ослабевают.

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flfkplus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F%25D0%25BB%25D0%25BE%25D0%25B4%25D1%258B%25D0%25B6%25D0%25BA%25D0%25B01

Использование ЛФК после перелома лодыжки – возможность улучшить процессы обмена в травмированных тканях. Это важный процесс, так как от него зависит, насколько правильно срастутся кости. С помощью «дозированной» двигательной активности на всех этапах лечения и восстановления больной сможет быстро поправиться после тяжелой травмы.

Характер лечения, его длительность и особенность реабилитационного периода после него напрямую зависят от особенности травмы. Тем не менее, главная задача терапии после любого перелома лодыжки – максимально обездвижить конечность в нужном положении для правильного срастания кости. Для этого используют гипсовую повязку. Длительность ее использования зависит от характера травмы и может составлять от 1 месяца до полугода.

Такой перелом считается сложным. Часто для придания костной ткани правильного положения используют оперативное вмешательство, во время которого обломки кости соединяют с помощью специальных средств. Перелом со смещением требует длительной иммобилизации, поэтому гипсовую повязку не снимают полгода и более.

Реабилитационный период проводят в домашних условиях, если во время лечения не возникло никаких осложнений. Реабилитация после перелома голени условно подразделяется на 3 периода:

  1. Полное обездвиживание травмированной голени;
  2. Восстановление функциональных возможностей конечности после снятия гипсовой повязки;
  3. Время физической активности для разработки сустава.

Регулярное выполнение ЛФК после перелома лодыжки позволит избежать неприятных и болезненных осложнений:

  • Контрактуры сустава;
  • Ограниченности в движении сустава;
  • Боли и скованности движений во время ходьбы после восстановления.

Однако при переломе со смещением к активным занятиям лечебной физкультурой приступают только через 3-4 недели после иммобилизации.

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flfkplus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F%25D0%25BB%25D0%25BE%25D0%25B4%25D1%258B%25D0%25B6%25D0%25BA%25D0%25B02

Постановка диагноза и назначение лечения проводится только после результатов рентгеновского исследования. Так как лечение состоит из иммобилизации конечности, важно определить тип перелома и сроки начала занятий ЛФК голеностопного сустава. При отсутствии смещения к тренировкам приступают к 14-15 дню после наложения гипса. При смещении костных фрагментов перед тем, как приступить к занятиям, делается дополнительный рентгеновский снимок. Если он зафиксирует длительное отсутствие результатов, проводят оперативное вмешательство.

Восстановительный период включает в себя комплекс реабилитационных мероприятий:

  • Упражнения для голеностопного сустава;
  • Массаж;
  • Сбалансированное питание с правильно подобранными продуктами;
  • Постоянное использование в реабилитационный период бандажа, который поддерживает поврежденный участок кости.

Профессионально подобранная программа восстановительного периода не позволит развиться плоскостопию и искривлению костей на пальцах.

Чтобы разработка голеностопа после перелома прошла успешно, на каждом этапе лечения и восстановления подбирают особый комплекс упражнений. Каждый из них имеет свою специфику, однако объединяет их одно: резкие движения травмированной ногой делать нельзя.

На первом этапе восстановления, когда переломанной голени необходим полный покой, больной занимается двигательной активностью без участия травмированной ноги.

Такие занятия нужны на первом этапе восстановления для следующих целей:

  • Улучшить ток крови по всему организму, чтобы обеспечить полноценное питание органов и тканей;
  • Не допустить развитие застойных процессов;
  • Подготовить связочный и мышечный аппарат к последующим занятиям.

На втором этапе, когда гипс снят, физическая активность необходима для восстановления мышечной силы и снижения атрофии.

На третьем этапе наступает период активных тренировок. Подготовленные на предыдущих этапах связки и мышцы вовлекаются в интенсивную физическую нагрузку. К обычным упражнениям на этом этапе прибавляются занятия на велотренажере, беговой дорожке, в бассейне.

Рассмотрим особенности упражнений для разработки голеностопного сустава на каждом этапе.

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flfkplus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F%25D0%25BB%25D0%25BE%25D0%25B4%25D1%258B%25D0%25B6%25D0%25BA%25D0%25B03

Первый этап реабилитации – сложное и ответственное время: больной должен совмещать бережное отношение к переломанной голени и минимальные нагрузки.

Первые упражнения, к которым приступают на 3-4 сутки после наложения гипса, выполняются лежа. При их выполнении активизируют мышечную ткань, находящуюся около перелома.

  1. Последовательно напрягайте мышцы ягодиц, бедер и икр до 20 раз;
  2. Двигать пальцами на ногах, сжимая и разжимая их 1-2 минуты.

Через 7-14 дней (конкретный срок, когда приступать к более активным упражнениям, назначает только врач) переходят к более активным тренировкам. Их задача – наступать на ногу с переломанной голенью, используя ее как опору при ходьбе.

  1. Сядьте на стул. Постарайтесь разогнуть колено больной ноги так, чтобы конечность приняла положение, параллельное полу. «Верните» ногу на пол. Сделайте 5-6 подходов.
  2. Не меняя положения, подтяните руками колено сломанной ноги к себе. Опустите ногу. Сделайте 5-6 подходов.
  3. Встаньте, опираясь рукой о спинку стула. Отведите травмированную ногу в сторону. Поставьте ее на пол. Повторите движение 10-15 раз.
  4. Отведите травмированную ногу назад. Опустите ее. Повторите движение 10-15 раз.
  5. Плавно «направьте» ногу вперед. Опустите ее. Повторите движение 10-15 раз.
  6. Повторите предыдущее упражнение. Но после того как направите ногу вперед, зафиксируйте ее в таком положении не 3-5 секунд. Поставьте ногу на пол. Повторите движение 10-15 раз.
Читайте так же:  Нии ревматологии препарат для суставов

Во время тренировки внимательно прислушивайтесь к своему самочувствию. Усталость и дискомфорт в мышечной или суставной ткани – свидетельство того, что занятия нужно прекращать. Если боль незначительная, можно уменьшить количество подходов или амплитуду движения. Вначале занятий лучше делать кратковременные перерывы после каждого выполненного упражнения.

Как только больному снимут гипс, нужно приступать к разработке непосредственно самого травмированного сустава. Вначале занимаются через день. После того, как мышцы привыкнут к нагрузкам, переходят к ежедневным тренировкам.

Основная позиция на этом этапе – сидя на стуле. Важно помнить, что в выполнении упражнения участвуют 2 ноги: больная и здоровая. Все движения повторяют в течение 2-3 минут.

  1. Не отрывая ступней от пола, поочередно «перекатывайтесь» с пятки на носок. Движения делают вначале двумя ногами, а затем каждой по очереди.
  2. «Поднимитесь» на носки и задержитесь в таком положении на 2-3 секунды. Опуститесь на всю стопу.
  3. Прижмите пятки друг к другу. Носки поднимайте вверх, одновременно разворачивая их в стороны.
  4. Прижмите носки друг к другу. Пятки поднимайте вверх, одновременно разворачивая их в стороны.
  5. Сделайте упор на носки, медленно «вращая» пятками справа-налево. Затем поменяйте направление вращения.
  6. Сделайте упор на пятки, медленно «вращая» носками справа-налево. Затем поменяйте направление вращения.
  7. Вытяните ноги вперед. Делайте вращательные движения всей стопой справа-налево. Затем поменяйте направление вращения.

Задача третьего восстановительного этапа – вернуть функциональные возможности сломанной голени. Поэтому все упражнения связаны с активной ходьбой. Чтобы «обезопасить» еще слабый сустав, все нагрузки выполняются с использованием эластичного бинта, фиксирующего голеностопный сустав.

  1. Ходьба на пятках.
  2. Ходьба на носках.
  3. Ходьба с перекатами с пятки на носок.
  4. Стоя на полотняной ткани, с помощью пальцев ног «собрать» ее под ступни.
  5. Перекатывать ступнями пластиковую бутылку.

В это время важно совершать ежедневные пешие прогулки, подниматься и спускаться по ступенькам, посещать сеансы массажа, физиотерапии, соблюдать правильное и сбалансированное питание.

Полезное видео — Гимнастика после перелома голеностопного сустава

Несмотря на то, что физическая активность необходима для восстановления после перелома лодыжки, использовать ее можно не всем.

Противопоказаниями к занятиям ЛФК являются такие патологические состояния:

  • Воспалительно-гнойные процессы в организме;
  • Заболевания в острой стадии;
  • Беременность;
  • Нестабильный сложный перелом;
  • Психические заболевания;
  • Злокачественные образования;
  • Кровотечения всех локализаций.

«Слабый» голеностоп – причина большинства переломов и других травм лодыжки. Чтобы избежать опасного травмирования, следует укреплять важный сустав. Сделать это можно с помощью упражнений:

  1. Регулярно прыгайте на скакалке. Делать это лучше без обуви: стопа получит максимальную нагрузку.
  2. Бегать на носочках.
  3. Собирайте с пола с помощью пальцев ног мелкие предметы: бусины, бисер и т.д.

Важный компонент профилактики и укрепления мышечной и костной ткани – питание. Включайте в свой рацион продукты, богатые кальцием, контролируйте свой вес: его избыток негативно скажется на состоянии голени. Выпивайте не менее 2 литров воды в день и ведите активный образ жизни.

ЛФК сразу после снятия гипса при переломе лодыжки (видео)

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fv-kurs-reabilitatsionnogo-lecheniya-posle-perelomo-1024x657

В статье рассказывается о необходимости лечебной физкультуры в комплексном лечении переломов. Описаны упражнения, применяемые при переломе голеностопного сустава (articulatio talocruralis).

Лечение переломов складывается из нескольких этапов. Прежде всего проводится восстановление целостности кости и заживление повреждений.

После этого назначается реабилитационное лечение, направленное на профилактику осложнений и сохранение двигательной функции. ЛФК после перелома голеностопа – один из обязательных этапов реабилитационного лечения.

Любой перелом – это нарушение целостности кости и прилежащих к ней структур. Это приводит к нарушению функционирования того участка тела, где произошел перелом. При переломах articulatio talocruralis страдает функция нижней конечности. Человек передвигается с трудом или совсем не может ходить.

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fposle-pereloma-golenostopa-chelovek-hodit-s-trudom-300x280

Даже после заживления перелома сохраняются остаточные явления, связанные с повреждением мягких тканей, длительным нахождением в вынужденном положении. После снятия гипсовой повязки значительно страдает двигательная функция и движения вызывают боль.

Восстановление articulatio talocruralis – цель реабилитационного лечения, включающего массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику. ЛФК начинается уже с первого дня травмы и продолжается в течение нескольких месяцев после окончания основного лечения.

Таким образом, лечебная физкультура является самым длительным этапом реабилитации.

Физкультура при переломе articulatio talocruralis оказывает комплексное воздействие на поврежденные ткани:

  • стимулирует кровообращение и улучшает снабжение тканей кислородом;
  • является профилактикой мышечных контрактур;
  • способствует сохранению эластичности связок.

За счет этого восстанавливается и сохраняется подвижность articulatio talocruralis в полном объеме. ЛФК проводится поэтапно, с постепенным увеличением объема физической нагрузки и количества упражнений.

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Flfk-posle-pereloma-golenostopa-provodyat-poetapno-300x160

Первый этап заживления перелома – это нахождение пациента в стационаре. ЛФК стопы после перелома проводится на фоне лечения – консервативного или оперативного.

Особенности этого этапа заключаются в назначении минимальных нагрузок на поврежденную конечность. Проводит гимнастику врач ЛФК, который определяет объем упражнений и нагрузки индивидуально.

Упражнения ЛФК на данном этапе:

[1]

  • пассивные и активные движения пальцами стопы;
  • произвольные сжимания и разжимания мышц голеностопа;
  • вращения стопой в стороны на кровати.

После оперативного лечения перелома начинать гимнастику можно раньше, чем при скелетном вытяжении или лечении гипсовой повязкой. В статье представлены видео ЛФК, назначаемые в стационарных условиях.

Читайте так же:  Контрактура плечевого сустава лечение

Второй этап ЛФК при переломе стопы начинается после выписки пациента из стационара. Обычно на этот момент он еще ходит в гипсовой повязке, но разрешается ходьба без костылей.

Специалистом ЛФК дается инструкция, согласно которой пациент занимается самостоятельно. Увеличивается нагрузка на сустав, количество упражнений становится больше. Упражнения ЛФК на данном этапе представлены в таблице.

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fvrascheniya

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fpovoroty

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Frastyagivanie-stopy-480x360

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F45-16

Продолжать указанную ЛФК для стопы после перелома нужно до рентгенологического подтверждения заживления травмы и снятия гипса. В этот период можно задействовать различные гимнастические приспособления – мячи, палки, обручи, эспандеры. Приобрести их можно в магазинах спортивных товаров, цена относительно невысокая.

Последний этап ЛФК после сросшегося перелома проводится для окончательного восстановления функции конечности. В этот период разрешаются активные движения и обычные для человека физические нагрузки. Рекомендуются виды спорта, которые задействуют голеностопный сустав.

Лечебная физкультура в этот период включает следующие виды физической активности:

  • ходьба и легкий бег;
  • плавание, аквааэробика;
  • упражнения с мячом;
  • степ-аэробика.

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fposle-srascheniya-pereloma-razreshayutsya-aktivnye-480x347

Данные упражнения тренируют мышечно-связочный аппарат, восстанавливают его эластичность и подвижность. Проводить такую ЛФК нужно регулярно, это является еще и профилактикой новых переломов. Подробнее о пользе спортивных упражнений расскажет специалист в видео в этой статье.

Ранняя активизация пациентов после переломов способствует более быстрому заживлению повреждений и восстановлению двигательной функции. Поэтому рекомендуется начинать ЛФК после перелома голеностопа в ранние сроки и продолжать ее до полного сращения перелома.

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavkoleni.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fperelom

Полное восстановление функционирования голеностопного сустава после перелома невозможно без грамотной реабилитации. Вынужденная обездвиженность в течение нескольких недель приводит к частичной атрофии мышц и ослаблению связочного аппарата. ЛФК при переломе лодыжки помогает сохранить кровообращение и обменные процессы в поврежденных тканях, необходимые для правильного сращивания костей, а в дальнейшем — восстановить двигательную способность в области повреждения.

Иммобилизация после перелома — жесткая фиксация костей гипсовой лангетой после их предварительного совмещения обеспечивает удержание сустава в правильном положении. В случае сложных повреждений с образованием отломов проводится оперативное лечение — укрепление костных фрагментов металлическими винтами или пластинами. Гипсовую лангету накладывают на срок от 1 до 3-х месяцев в зависимости от вида и сложности перелома.

Меры по укреплению тканей сустава необходимо принимать, когда нога находится в гипсе — уже на второй или третий день иммобилизации. Первые занятия после перелома лодыжки не подразумевают активных движений и участия поврежденного голеностопа. Задействованы мышцы, лишь прилегающие к зоне поражения. Выполнять их можно, лежа в постели.

  1. Напрягать и расслаблять ягодичные, бедренные и икроножные мышцы. Повторить поочередно больной и здоровой ногами 10-20 раз.
  2. Сжимать и разжимать пальцы обеих ног в течение 1 мин.

Делать эти движения нужно как можно чаще, в идеале, каждые 1-2 часа. Через несколько дней пора переходить к более интенсивному комплексу.

Лечебная гимнастика этого периода исключает попытки наступать на больную конечность или вращать поврежденным суставом. Движения должны быть плавными, осторожными.

  1. Держа спину прямо, обе ноги поставить на пол. Разогнуть колено больной ноги, вытянув её параллельно полу. Вернуться к исходному положению.
  2. Поднять ногу, не разгибая, подтягивая колено максимально вверх, затем вновь поставить на пол.
  1. Для опоры можно использовать спинку стула, стол, костыль или стену. Медленно и аккуратно отвести поврежденную ногу в сторону, вновь поставить на пол.Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavkoleni.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fuprazhneniya_pereloma-lodyzhki
  2. Выполнить то же упражнение, на несколько секунд задерживая ногу в крайней точке подъема.
  3. Отвести ногу назад, стараясь поднять как можно выше, вернуться к исходному положению.
  4. Выполнить предыдущее упражнение с задержкой ноги в крайнем положении.
  5. Сделать плавный мах ногой вперед, затем вернуть ее на пол.
  6. Выполнить круговой мах ногой: отвести назад, описать в воздухе полукруг, перемещая вперед. Поставить ногу на пол. Повторить движение в обратном направлении.

Каждое упражнение выполнять 10-15 раз.

Приведенный комплекс способствует укреплению мышечного каркаса ноги, помогает улучшить кровоток и питание тканей, уменьшить отечность.

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки требует внимательного отношения к самочувствию. При сильной боли в области травмы выполнение упражнения нужно отложить или уменьшить его амплитуду.
Занимаясь впервые, не нужно устанавливать себе жесткие рамки и пытаться выполнить весь комплекс во что бы то ни стало, через силу добиваясь максимального количества повторов. Появляющаяся усталость или физическая боль — знак того, что необходимо отдохнуть. Оптимальным будет устраивать небольшой перерыв после каждого упражнения, иначе устанет не только больная, но и здоровая нога. Через некоторое время, при условии уверенного сохранения равновесия, можно начать выполнять упражнения без дополнительной опоры.

[2]

Видео — Лечебная физкультура после перелома лодыжки

После снятия гипса нога выглядит не лучшим образом — кожные покровы бледные или синюшные, отек в области щиколотки, похудевшие икроножные мышцы. Но главная проблема освобожденной от оков конечности — тугоподвижность. Рассчитывать на полноценную двигательную функцию сросшейся щиколотки нельзя. При передвижении в первые дни придется использовать костыль.

Читайте так же:  Анализ синовиальной жидкости коленного сустава показатели

Лечебная гимнастика после перелома лодыжки необходима для укрепления связочного аппарата, восстановления нормального кровоснабжения, иннервации тканей, возвращения здоровой походки без хромоты. После снятия гипса внимание направлено непосредственно на сам голеностопный сустав.

Занятия проводятся под руководством тренера в специальной группе. Интенсивность нагрузки всегда рассчитывается индивидуально, исходя из тяжести полученной травмы, выраженности болевых ощущений, физического состояния, массы тела пациента. Вначале разрабатывать поврежденную ногу необходимо через день, по мере привыкания к движениям — переходить к ежедневным занятиям, увеличивая амплитуду и продолжительность тренировок.Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavkoleni.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Freabilitatsiya

Упражнения после перелома лодыжки в первые дни выполнять нужно сидя на стуле, это обеспечит более щадящую нагрузку на область перелома. Во время занятий с ног нужно снять обувь. Работать должны синхронно обе ноги. Каждое движение необходимо повторять в течение 2-3 мин.

  1. Поставить ступни на пол параллельно друг другу. Поднимать вверх и опускать носки, не отрывая от пола пяток. Выполнять ритмично сначала обеими ступнями одновременно, затем поочередно.
  2. Поднимать как можно выше и опускать пятки, опираясь на пальцы ног. Чередовать одновременное и поочередное выполнение.
  3. Выполнять плавное перекатывание ступней с пяток на носки и обратно.
  4. Ступни стоят рядом на полу, пятки прижаты друг к другу. Поднимать носки вверх с одновременным разворотом их в стороны и возвращать в исходное положение.
  5. Большие пальцы стоящих на полу параллельных ступней прижаты друг к другу. Поднимать вверх пятки, разводя их в стороны.
  6. Оперевшись носками ступней о пол, совершать пятками круговые движения по часовой, а затем против часовой стрелки.
  7. Выполнить аналогичные движения носками ступней, уперев пятки в пол.
  8. Выпрямить ноги в коленях, вытянув вперед. Совершать вращение ступнями в разные стороны, тянуть носки на себя, сжимать и разжимать пальцы ног.

Освоив комплекс в положении сидя, можно переходить к его выполнению стоя, держась за опору. К перечисленным упражнениям ЛФК после перелома, по мере укрепления связок и сухожилий,

  1. Ходьба на пятках, затем на носках, на внешней, на внутренней стороне стоп.
  2. Шаги с перекатами с пятки на носок.
  3. Расстелить на полу тонкое полотенце или салфетку. Встать на его край босыми ногами. Перебирая пальцами, захватить и собрать под ступни всю ткань.
  4. Использовать пластиковую бутылку, скалку или другой цилиндрический предмет с гладкой поверхностью. Перекатывать тренировочный снаряд ступней по полу вперед и назад.
  5. Положив на пол небольшой резиновый мяч, поставить сверху ногу и поворачивать его из стороны в сторону, надавливая носком, пяткой, внешней и внутренней сторонами стопы.

Для того, чтобы снять усталость, предотвратить или устранить признаки отечности, перед занятиями и во время отдыха после них больную ногу на 30-40 мин. полезно укладывать горизонтально на подлокотник дивана, стул или кресло.

Наряду с лечебной гимнастикой для возвращения и укрепления здоровья сустава применяются массаж, физиотерапия, ванны. Необходимо соблюдать диету — употреблять продукты, богатые кальцием.
При отсутствии противопоказаний можно вводить занятия на беговой дорожке, прыжки. Для фиксации и поддержки голеностопа необходимо использовать медицинский ортез или эластичный бинт.
Общая продолжительность лечебных восстановительных занятий составляет от 1 месяца до полугода. Успех реабилитации зависит от степени тяжести травмы, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний костных тканей.

Кроме специальных занятий в группе можно найти массу способов, как разработать ногу после перелома лодыжки. Обычная ходьба во время уличных прогулок, подъем и спуск по ступенькам являются отличной физкультурой, помогающей справиться с остаточными явлениями последствий травмы. Езда на велосипеде, плавание, работа на швейной машине с ножным приводом оказывают дополнительный тренирующий эффект.

Перелом лодыжки требует правильного подбора обуви. Женщинам придется отказаться от шпилек и высоких каблуков или платформ. В течение нескольких месяцев необходимо использовать ортопедические стельки.

Перелом лодыжки в практике травматолога встречается в 20 из 100 случаев, касающихся повреждения костей скелета человека. Частота травмы связана с особенностями анатомии, а также с тем, что на эту часть ноги приходится весовая нагрузка при ходьбе.

Не менее 3% переломов в этой области голеностопного сустава у взрослых пациентов провоцируют инвалидность, что является показателем высокой степени тяжести таких переломов.

Процедуры (как важный процесс реабилитации) после перелома ноги подбираются травматологом в индивидуальном порядке, учитывая состояние больного и уровень сложности перелома. Цели восстанавливающей программы — скорейшее возвращение работоспособности поврежденной ноге, восстановление полноценных двигательных функций голеностопного сустава, нормализация кровообращения и регенерация нервных тканей.

Реабилитация при переломах (после снятия гипса) включает в себя:

  • массаж для нормализации тока лимфы и кровотока;
  • специальная гимнастика и комплекс упражнений для разработки поврежденных сухожилий и суставов;
  • коррекция привычного домашнего меню для обеспечения больного сбалансированным и питательным рационом.

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fproperelom.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fperelom-lodyzhki-reabilitaciya-1-300x300


Реабилитация после перелома лодыжки — процесс, требующий терпения. В зависимости от тяжести травмы, наличия осложнений и возраста пациента длительность восстановительной терапии поврежденной конечности варьируется от 1 до 3-4 месяцев.
Читайте так же:  Протезирование суставов осложнения

При следовании предписаниям травматолога, при соблюдении надлежащих правил в рамках мультидисциплинарного подхода к восстановлению после полученной травмы, срок реабилитации сокращается.

В реабилитационный период правильное питание имеет большое значение для разработки ноги после перелома лодыжки, потому что сбалансированный, насыщенный микроэлементами, витаминами и полезными веществами рацион ускоряет процесс регенерации тканей после перенесенной травмы.

Чтобы понять, как быстрее вернуться к нормальной жизни после травмы такого типа, следует подробно рассмотреть все аспекты восстанавливающей терапии.

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса включает следующий список физиопроцедур, нормализующих функции поврежденной конечности:
Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fproperelom.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fperelom-lodyzhki-reabilitaciya-2-300x196

  • воздействие на поврежденные ткани высокочастотным электромагнитным полем через мышечные волокна;
  • введение кальцийсодержащих лекарственных препаратов в костную ткань;
  • терапия требующих восстановления костных тканей при помощи ударных волн и импульсов акустического типа;
  • воздействие посредством УФ-лучей различной длины волны на поврежденные костные ткани для усвоения фосфора и кальция;
  • терапия, осуществляемая с помощью магнитного поля, для стимулирования как нервной, так и мышечной ткани.

Наряду с этими методами травматолог назначает специальные упражнения после перелома лодыжки (комплекс занятий), способствующие дальнейшему выздоровлению пациента и устранению проблем с подвижностью в голеностопном суставе.

К занятиям приступают спустя 7-10 дней после снятия гипса при отсутствии осложнений. При смещении отломков кости, инфицировании тканей, при отторжении импланта (устанавливается посредством оперативного вмешательства при необходимости), при проявлении деформирующего артроза упражнения больному не назначаются до устранения выявленных осложнений.

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки курируется не только травматологом, но и инструктором ЛФК. При выборе занятий используется индивидуальный подход. Учитывается возраст больного, общее состояние его здоровья, наличие хронических заболеваний, патологий и сложность травмы.

Параллельно с упражнениями назначаются ванночки с экстрактами лекарственных трав и морской солью. Процедура нормализует кровообращение в конечности после снятия с нее гипса. Рекомендуются грязевые ванны, обертывания с глиной и некоторые щадящие спа-процедуры (с разрешения травматолога).

Принцип ЛФК при переломе лодыжки заключается в постепенно возрастающей нагрузке на восстанавливаемую ногу во избежание возможных осложнений и травм.

Примерный комплекс занятий лечебной физкультурой представляет собой перечень таких упражнений, как:
Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fproperelom.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fperelom-lodyzhki-reabilitaciya-3-300x182

  • общеукрепляющие упражнения с использованием тренажеров и эспандеров;
  • лечебная физкультура после перелома лодыжки предусматривает занятия по манипуляции мелкими предметами при помощи пальцев ног;
  • чередование ходьбы на пятках и на пальцах ног;
  • разгибания и сгибания коленного, голеностопного сустава;
  • удерживание небольшого мяча с помощью обеих стоп;
  • приседания с поддержкой (или без нее) на одной и двух ногах.

[3]

Реабилитация после перелома голеностопа требует использования спортивной обуви с ортопедическими стельками как при передвижении на небольшие расстояния, так и в рамках занятий лечебной физкультурой.

Приветствуется умеренная спортивная нагрузка под контролем инструктора в виде плавания и езды на велосипеде (или занятий на гребном тренажере и на велотренажере).

Массаж после перелома лодыжки — необходимая процедура для восстановления после травмы, способствующая нормализации кровообращения в поврежденных тканях, а также катализирующая иннервацию в них.

Лучшим временем для проведения сеанса считается вечер (перед сном) и утро (сразу после пробуждения).
Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fproperelom.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fperelom-lodyzhki-reabilitaciya-4-300x200


В процессе первых сеансов используются лекарственные препараты в виде гелей и мазей, обладающие обезболивающим действием. Реабилитация после перелома ноги включает медикаментозное сопровождение этой процедуры. Оно необходимо для того, чтобы снизить риск возникновения в конечности ощущений дискомфорта, боли и судорог. На 3-4 сеансе данные медикаменты уже не понадобятся, так как мышечная, нервная ткань и связки начнут восстанавливаться.

Массаж после травмы сначала осуществляется под контролем врача или инструктора ЛФК. Через 5-7 (или 10) дней с разрешения лечащего врача допускается самостоятельное проведение процедуры в домашних условиях.

Существует ряд противопоказаний, не допускающий применения массажа после данной травмы конечностей. Требуется консультация лечащего врача для разрешения проведения лечебных сеансов массажа без риска нанесения вреда здоровью пациента.

Массировать можно лодыжки без смещения отломков кости при переломе и со смещением посредством поглаживания в зоне голеностопа, нажимов, растирания, разминания и потряхивания.

Чтобы верно определить, что делать после снятия гипса в домашних условиях, с чего начать восстанавливающие процедуры и занятия, необходимо выяснить, какие действия запрещается выполнять с травмированной ногой.
Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fproperelom.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fperelom-lodyzhki-reabilitaciya-5-300x300


Нельзя опираться на голеностоп, недавно освобожденный от гипса, много передвигаться, носить обувь на каблуках (допустимая высота каблука — 3 см), нельзя испытывать чрезмерные нагрузки, прыгать, резко поворачивать ступню, заниматься танцами и выполнением силовых упражнений.

Восстановление после перелома лодыжки требует ношения эластичного бинта. Это снижает болевые ощущения при передвижении и фиксирует голеностоп, защищая его от непреднамеренных травм и повреждений.

Вместе с назначением физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры лечащий врач выписывает специальные медикаменты, действие которых направлено на катализирование регенерации всех поврежденных тканей при переломе.

Используются лекарственные препараты, содержащие калий и фтор (например, Остеомаг и Этальфа), обезболивающие (например, Кетанал), тонизирующие, иммуностимулирующие лекарства и биорегуляторы для поддержания организма больного.
Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fproperelom.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fperelom-lodyzhki-reabilitaciya-5a-300x300

Читайте так же:  Воспаление сустава на указательном пальце руки

Узнать о том, как восстановить ногу после перелома, выяснить, какие вспомогательные принадлежности и средства для этого понадобятся, следует у травматолога. Чтобы избежать формирования изменений дегенеративного типа в тканях (например, образование ложного сустава) используются такие приспособления, как ортезы, ортопедические супинаторы и бандажи. Каждое средство подбирается для пациента индивидуально, с учетом особенностей травмы.

Важно самостоятельно, аккуратно разминать травмированную ногу, но с разрешения врача, чтобы не ухудшить результат терапии. Домашняя реабилитация требует от пациента терпения, соблюдения режима и дисциплины.

Перед началом восстановительной терапии в домашних условиях необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, как начать ходить после перелома без риска получения свежей травмы.

Во избежание повреждений травматолог после отмены костылей рекомендует использовать палочку. В совокупности с перевязкой эластичным бинтом это позволяет передвигаться (медленно и аккуратно) без болевых ощущений, риска вывиха и вторичного перелома.

Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fproperelom.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fperelom-lodyzhki-reabilitaciya-6-300x264


В рамках реабилитации после перелома лодыжки необходимо акцентировать внимание на выборе продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора (кремния, витаминов С, E, B, D). Рекомендуется включить в меню блюда из бобовых, орехов, из цветной капусты. Употребляется в пищу также мясо птицы, говядина, яйца, сыры, кисломолочные продукты, цельнозерновые продукты. Полезны при переломах в период восстановления такие фрукты, как бананы, инжир, абрикосы, хурма.

Алкоголь употреблять во время восстановления после перелома лодыжки крайне нежелательно по следующим причинам:

  • он мешает усвоению витамина D и разрушает структуру витамина C;
  • подавляя развитие молодых клеток костной ткани, алкоголь препятствует ее регенерации;
  • алкоголь сокращает количество полезных микроэлементов, поступающих в организм (разрушает структуру магния, вымывает кальций).

Таким образом, употребляя алкогольные напитки, пациент увеличивает срок выздоровления, при этом повышая риск возникновения осложнений.

Несоответствующая реабилитация после переломов нижних конечностей (включая лодыжки) может иметь непредсказуемый итог.

После некорректно проведенного хирургического вмешательства, при неудачных попытках самолечения, при пренебрежении рекомендациями лечащего врача нередко появляются такие осложнения, как:
Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fproperelom.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fperelom-lodyzhki-reabilitaciya-7-300x225

  • инфекционное заражение раны после операции;
  • закупорка кровеносных сосудов оторвавшимся тромбом;
  • появление деформаций и искривлений голеностопного сустава;
  • торможение процесса сращения перелома;
  • растяжение, разрыв связок, подвывих стопы;
  • кровотечение из-за плохого заживления поврежденных тканей;
  • появление ложного сустава;
  • закупорка кровеносных сосудов пузырьками воздуха;
  • неправильное срастание костной ткани;
  • дегенеративно-дистрофическое поражение стопы;
  • повреждение сосудов во время срастания костной ткани;
  • формирование рубца (костной мозоли);
  • необратимое разрушение тканей.

Как и несоответственная реабилитация после травмы стопы, ненадлежащие методы восстановления после перелома лодыжки сопровождаются осложнениями, требующими более подробного рассмотрения.

Когда костные отломки соединяются неправильным образом, ткани срастаются с искривлением. Это провоцирует появление сильных болей при передвижении, что приводит к хромоте и малой подвижности голеностопа (к недостаточной его ротации). На фоне этих отклонений формируются костные мозоли, которые, группируясь между собой, образуют ложный сустав.
Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fproperelom.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fperelom-lodyzhki-reabilitaciya-8-300x200


Некорректно проведенная антибактериальная терапия (особенно это касается ран при открытом переломе) провоцирует инфекционное заражения. Возникает сильный отек после перелома ноги. Внутри костной ткани образуются гнойные очаги воспаления. Если игнорировать пагубность проблемы, занимаясь самолечением, то воспалительный процесс со временем перейдет в гнойно-некротический.

Осложнения обуславливают неподвижность больного, из-за которой формируется воспаление легких на фоне застоя в них болезнетворных организмов. Постельный режим провоцирует уменьшение объема мышечной ткани, возникновение проблем с суставами и омертвение кожных покровов (у больного образуются пролежни).

Возникает апатия, депрессия на фоне гипоксии мозга, посинение слизистых и кожных покровов, появляется дисфункция глотательного механизма, а корень языка смещается к задней стенке глотки (западение языка).

Когда не все отломки сустава правильным образом восстановлены в единую структуру после перелома, разрушается ростковый эпифизарный хрящ. По сравнению со взрослыми, у детей, костная ткань которых находится в процессе постоянного роста, риск разрушения хряща особенно велик.

Ошибка врача в виде неправильной постановки диагноза и выбора неверной терапии, самолечение ведут к необратимым последствиям.

Источники


  1. Евдокименко, П. В. Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. – М. : Мир и Образование, 2015. – 256 c.

  2. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. – М. : КМК, Авторская академия, 2013. – 332 c.

  3. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. – М. : КМК, Авторская академия, 2007. – 332 c.
  4. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. – М. : СПб: Невский проспект, 2006. – 160 c.
  5. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. – Москва: Мир, 2012. – 184 c.
Изображение - Лечебная гимнастика после перелома голеностопного сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here