Мениск коленного сустава мкб 10

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "мениск коленного сустава мкб 10". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Разрыв мениска, растяжение связок коленного сустава: коды МКБ-10

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2F1-21

Коленное сочленение – сложный элемент опорно-двигательной системы организма. Благодаря данному суставу человек может полноценно двигаться – прыгать, бегать, ходить. Травмирование в этой области – частое явление, и если его не лечить, то в будущем оно приносит много проблем.

Колено состоит из небольших хрящевых образований, расположенных по бокам от сочленения. Они амортизируют суставные капсулы при их движении и защищают сустав от повреждений.

В международной классификации травма мениска и связанные с ней повреждения шифруют несколькими кодами:

  • S 83,2 – разрыв свежий;
  • М 23,2 – застарелое повреждение;
  • М 23,8 – прочие поражения.

Факторы, ведущие к травмированию мениска:

  • прыжок или падение с высоты на прямые ноги;
  • резкий разворот;
  • привычный вывих;
  • быстрое вращение стопы при разгибании коленного сустава;
  • подъем из длительного сидения на корточках.

Часто проблема возникает у спортсменов, пренебрегающих защитой во время тренировок, а также у людей, имеющих наследственные или генетические особенности строения костно-мышечной системы.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2F2

  1. Резкая и острая боль в области сочленения.
  2. Невозможность двигать поврежденной нижней конечностью.
  3. При сгибании или разгибании – сильная болезненность.
  4. В месте травмы – отек, гиперемия.

Иногда симптомы самостоятельно купируются из-за особенностей строения коленного сустава. Больной может сам снизить неприятные ощущения путем качания или ротации в голени. Из-за отсутствия болезненности люди в данной ситуации редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к развитию хронического недуга, растяжению связок и появлению болезней сочленения (артроз, артрит).

Диагноз ставится после рентгенографического исследования и, при необходимости, УЗИ полости сочленения на наличие гемартроза.

Терапия имеет комплексный характер и включает в себя сеансы физиопроцедур, массажа, соблюдение правильного питания для снижения нагрузки на больной сустав. На весь период лечения ногу пострадавшего фиксируют гипсовой повязкой или ортезом.

Блокаду сочленения устраняют путем ввода в суставную полость лидокаина с кортикостероидом. Данная манипуляция снижает болевые ощущения и предупреждает риск развития гемартроза и воспалительных процессов. Проводить процедуру следует не чаще одного раза в две недели.

Дополнительно врач назначает прием НПВС и мочегонных препаратов (при сильном отеке).

После снятия воспаления больному прописывают курс физиолечения (магнит, лазер, электрофорез, УВЧ) и сеансы массажа. При длительном нахождении в неподвижном состоянии рекомендованы занятия лечебной физкультурой.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2F3-21

В случаях, когда консервативные методы не принесли результат или травма коленного сустава слишком серьезная (внутренний разрыв мениска или его отрыв), применяют оперативное вмешательство.

Процедура заключается во вскрытии суставной полости и резекции мениска. После рану ушивают и обеспечивают ноге полный покой в условиях стационара. Повязку снимают через 10-14 дней.

Менискэктомию и артроскопические операции проводят по показаниям и результатам диагностических исследований.

Предупредить повреждение коленного сустава помогут правила:

  1. Соблюдать правильное и рациональное питание с добавлением в рацион свежих овощей и фруктов.
  2. Принимать витамины и минералы при их недостатке.
  3. Контролировать вес.
  4. Соблюдать технику безопасности в быту, дома и при занятиях спортом.
  5. Носить специальные защитные приспособления для нижних конечностей.
  6. Давать организму умеренные физические нагрузки.
  7. Отказаться от вредных привычек.
  8. Зимой ходить по дорожкам, посыпанным песком.
  9. Выбирать обувь по сезону из натуральных дышащих материалов.
  10. При первых признаках травмы – обращаться к врачу.

Поражения менисков коленных суставов – недуг, лечение которого должно проходить под строгим контролем специалиста. При выполнении всех прописанных рекомендаций боль отступит быстрее, и человек вернется к привычному ритму жизни.

Мкб 10 застарелое повреждение мениска коленного сустава

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fmkb-10-zastareloe-povrezhdenie-meniska-kolennogo-sustava-696x497

Самые полные ответы на вопросы по теме: “мкб 10 застарелое повреждение мениска коленного сустава”.

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2015

Категории МКБ: Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы (M23.2), Разрыв мениска свежий (S83.2)

Разделы медицины: Травматология и ортопедия

Медицинская выставка в Астане

Медицинская выставка Astana Zdorovie 2018

Общая информация Краткое описание

Рекомендовано
Экспертным советом
РГП на ПХВ «Республиканский центр
развития здравоохранения»
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от «27» ноября 2015 года
Протокол № 17

Название протокола: Повреждение мениска коленного сустава.

Код протокола:

Код(ы) МКБ-10: S83.2 Разрыв мениска свежий

М 23.2 Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы

Сокращения, используемые в протоколе: МРТ–магниторезонансная томографияНПВП–неспецифические противовоспалительные препаратыОАК–общий анализ кровиОАМ–общий анализ мочиПКС–передняя крестообразная связкаУЗИ–ультразвуковое исследование
Дата разработки протокола: 2015 год.

Читайте так же:  Первая помощь при болях в тазобедренном суставе

Категория пациентов: пациенты, перенесшие травму коленного сустава и повредившие мениск.

Пользователи протокола: травматологи-ортопеды, врачи общей практики.

Примечание: в данном протоколе используются следующие классы рекомендаций и уровни доказательств:

Классы рекомендаций: Класс I – польза и эффективность диагностического метода или лечебного воздействия доказана и/или общепризнаны

Класс II – противоречивые данные и/или расхождение мнений по поводу пользы/эффективности лечения
Класс IIа – имеющиеся данные свидетельствуют о пользе/эффективности лечебного воздействия
Класс IIb – польза/эффективность менее убедительны
Класс III – имеющиеся данные или общее мнение свидетельствует о том, что лечение неполезно/неэффективно и в некоторых случаях может быть вредным

Определение: не существует.

Стоматологическая выставка CADEX-2018

Клиническая классификация : .:

По плоскости разрыва (R.Metcalf, 1988):

· вертикальный продольный разрыв по типу «ручка лейки»;

· другие повреждения (дискоидный мениск, киста мениска).

По отношению плоскости разрыва к его кровоснабжению: · разрыв в «красно-красной» зоне;

· разрыв в «красно-белой» зоне;

· разрыв в «бело-белой» зоне.

[3]

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:Основные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: · рентгенологическое обследование травмированного коленного сустава в 2-х проекциях.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне (по показаниям): · ОАК;

· определение группы крови;

· определение глюкозы крови (по показаниям);

· определение времени свертываемости;

· определение длительности кровотечения;

· биохимический анализ крови (билирубин общий, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, общий белок).

· МРТ коленного сустава;

· полипозиционная рентгенография коленного сустава;

· компьютерная томография коленного сустава.

Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: согласно внутреннему регламенту стационара с учетом действующего приказа уполномоченного органа в области здравоохранения.

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне: · ОАК.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне: · ОАМ;

· МРТ коленного сустава;

· полипозиционная рентгенография коленного сустава.

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: не проводится.

Диагностические критерии: Жалобы на: для острой ситуации наиболее типичны боль и локальная болезненность различного характера и интенсивности при пальпации сустава, ощущение неустойчивости и нестабильности. Ущемление поврежденного мениска между суставными поверхностями может сопровождаться щелчками, хрустом и вызывать блокаду сустава, которая чаще бывает кратковременной и легко устранимой. При глубоком приседании возникает боль в коленном суставе.

Анамнез: травма коленного сустава, механизм травмы, как правило, непрямой, чаще всего в результате разворота туловища при фиксированной стопе (в норме все структуры сустава, включая мениски покрыты тонким слоем синовиальной жидкости, обеспечивающей скольжение структур коленного сустава, в момент когда на коленный сустав оказывается вертикальная нагрузка на мениске образуются участки, свободные от синовиальной жидкости, которая выдавливается вследствие нагрузки и если в этот момент возникает крутящий момент происходит повреждение мениска).

Лабораторные исследования: как правило, находятся в пределах нормы.

Инструментальные исследования:Рентгенография сустава: является обязательным методом исследования, имеет высокую диагностическую ценность, позволяет оценить степень вовлеченности костных структур (исключить наличие перелома), косвенно оценить состояние хряща, определяющего прогноз лечения.

Ультразвуковое исследование: остается одним из наиболее доступных и достоверных методов визуализации и оценки внутренних органов и систем человека. Высокая разрешающая способность современных ультразвуковых аппаратов, неинвазивность метода и отсутствие лучевой нагрузки создали предпосылки для широкого применения ультрасонографии практически в любой области медицины, включая травматологию и ортопедию . Однако необходимо отметить, что из-за кулисной помехи связки надколенника и самого надколенника метод имеет ограниченные возможности в диагностике проблем коленного сустава и не может быть рекомендован как определяющий диагноз. Помогает в выявлении объемных образование коленного сустава (кисты менисков, киста Беккера)

Магнитно-резонансная томография (МРТ): в настоящее время один из основных методов диагностики при патологии коленного сустава. Этот неинвазивный метод позволяет выявить более 90% случаев повреждений менисков . Наиболее частым признаком разрыва мениска является расщепление мениска в проекции тени мениска или дефект ткани мениска в месте его нормального расположения с наличием такового в нетипичном месте.

Показания для консультации специалистов: · консультация ревматолога: с целью купирования неспецифического воспалительного процесса в полости коленного сустава.

Повреждения латерального и медиального менисков коленного сустава (внутреннего и наружного)

Повреждение мениска коленного сустава относится к травматическим состояниям с нарушением целостности мениска. По статистике частота встречаемости составляет около 50 человек на 100 тыс. населения. Чаще всего к повреждениям мениска коленного сустава относят его разрыв. Разрывом мениска страдают физически активные люди, занимающиеся спортом или тяжёлым физическим трудом. Несмотря на прочность мениск коленного сустава при постоянном физическом напряжении является хрупкой структурой. Его повреждение является одной из частых проблем в травматологии.

Повреждение мениска коленного сустава — состояние нарушения целостности мениска. Возникает у физически активных людей и при травмах коленного сустава. По статистике, мужчины страдают повреждениями мениска чаще, чем женщины. Возрастная категория, страдающая повреждениями менисков коленного сустава, варьируется. Чаще всего это возраст старше 40 лет.

Читайте так же:  Тошнота боль в суставах слабость

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2F%25D0%25A2%25D0%25B8%25D0%25BF%25D1%258B-%25D0%25BF%25D0%25BE%25D0%25B2%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25B6%25D0%25B4%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D1%258F-%25D0%25BC%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D1%2581%25D0%25BA%25D0%25B0-300x183

Повреждение мениска — нарушение целостности мениска коленного сустава, связанное либо с его травмой, дегенеративными изменениями или тяжёлым физическими нагрузками на сустав. Мениски — это хрящевые части коленного сустава, находящиеся между бедренной и большеберцовой костью. На каждом коленном суставе находятся 2 мениска: наружный и внутренний. Каждый из них состоит из 3 частей: тело, передний и задний рог.

Внутренний мениск соединяется с капсулой сустава венечной связкой. Относится к наиболее уязвимому месту в коленном суставе. Поэтому чаще всего повреждения происходят именно во внутреннем мениске, что обусловлено анатомическими особенностями его строения. Главные функции мениска — это амортизация, распределение нагрузки на сустав, Во время ходьбы волокнистая хрящевая ткань мениска амортизирует кости.

Важно! При нарушениях обмена веществ, дистрофии, возникают повреждения мениска, в том числе и разрывы.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fbursit_kolennogo_sustava-2-300x220

Повреждения мениска коленного сустава бывают полными и неполными. К полному разрыву относится такое повреждение, при котором происходит полный разрыв мениска. К неполным разрывам — надрыв мениска в месте его крепления. От типа повреждения зависят симптомы заболевания, а также его лечение и прогноз для трудоспособности.

Повреждение мениска может быть обусловлен автомобильными авариями, интенсивными физическими нагрузками, спортивными травмами.

К причинам повреждения мениска относятся:

  • травматические повреждения (вращение коленом во время занятий спортом, сгибание в коленном суставе в сочетании с прыжком, глубокие выпады и т. д.);
  • дегенеративные изменения, возникающие с возрастом, связанные с нарушение обмена веществ;

Важно! Главным фактором в развитии повреждения мениска коленного сустава является травма. Чрезмерные физические нагрузки на нижние конечности неблагоприятно влияют на все структуры коленного сустава. Во время усилий происходит сжатие менисков, что приводит к их надрывам, разрывам и трещинам. Ввиду этого к группе риска по повреждениям мениска коленного сустава входят люди, занимающиеся большим спортом, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, а также те, кто нерационально рассчитывают свои силы во время физических упражнений. Важно! Как известно, неправильное выполнение упражнений не несет никакой пользы, однако, является предрасполагающим фактором к травмам коленного сустава. В возрасте от 20 до 50 лет риск развития разрывы мениска в разы возрастает. Чаще всего это мужской пол.

После 50 лет заметно снижается эластичность хрящевой ткани, количество в ней коллагена. Одной из главных причин в разрыве мениска у пожилого возраста является артроз коленного сустава.

Разрыв мениска в зависимости от локализации может быть:

  • разрыв переднего рога;
  • разрыв заднего рога;
  • разрыв тела мениска.
  • В зависимости от формы разрыва:
  • комбинированный;
  • косой;
  • продольный;
  • горизонтальный.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2F%25D0%25A1%25D0%25B8%25D0%25BB%25D1%258C%25D0%25BD%25D0%25B0%25D1%258F-%25D0%25B1%25D0%25BE%25D0%25BB%25D1%258C-%25D0%25B2-%25D0%25BA%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B5-300x199

Ранним симптомом повреждения мениска коленного сустава – является боль в самом суставе. Если произошел разрыв мениска, в месте травматического повреждения локально появляется гематома. Это второй симптом.

Если возник надрыв мениска, возникает снижение амплитуды во время движений, которые могут сопровождаться появлением щелчков в коленном суставе. При полных разрывах происходит блокировка сустава и конечность не может выполнять свою функцию. Колено согнуть невозможно. Во время разрыва переднего мениска больной не может разогнуть ногу. При разрыве заднего мениска — согнуть. В дополнение всё это сопровождается сильным болевым синдромом.

  • слабость мышц в области бедра;
  • отечность коленного сустава;
  • боль во время сгибания или разгибания;
  • блок колена;
  • во время физических нагрузок появляется резкая боль в области коленного сустава;
  • ощущается чувствительность мениска, которая в норме не характерна;
  • сильная боль со внутренней стороны коленного сустава.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2F3b4652d487783ae53c2554547797d852-300x201

Большое количество людей с данной проблемой интересует вопрос о том, можно ли ходить с повреждением мениска коленного сустава без лечения и как это скажется на здоровье.

Доктора твердо утверждают: если повреждение мениска коленного сустава не лечить, есть немалая вероятность того, что болезнь может перейти в хроническую форму.

К тому же поврежденное место будет систематически давать о себе знать во время физических нагрузок. Однако, при хронической форме могут возникать периоды отсутствия симптомов, когда на несколько месяцев они могут исчезать. Но через некоторый период они снова будут появляться. В такой стадии болезни лечение разрывы мениска коленного сустава затруднительно.

Важно! Если не лечить заболевание, может произойти разрушение хрящевой ткани, что может прогрессировать и задействовать даже костную ткань. Произойдет полное обездвиживание конечности. В результате человек может остается инвалидом.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fbol-v-sustavah-kolen-osteoartroz-300x231

При отсутствии сильных болей повреждение мениска можно перепутать с ушибом коленного сустава. Больной может долгое время не обращаться за помощью к врачам и боль может со временем уйти. Однако несмотря на отсутствие симптомов мениск всё равно будет оставаться с нарушением целостности и может прекратить выполнять свои функции.

В последующем происходит разрушение поверхности коленного сустава которая ведет к развитию деформирующего артроза коленного сустава. Деформирующий артроз коленного сустава является грозным осложнением разрыва мениска коленного сустава. Он может привести к полному обездвиживанию конечности. Вариантом лечение при обездвиживании коленного сустава после деформирующего артроза является эндопротезирование коленного сустава.

Читайте так же:  Зажим нерва в тазобедренном суставе

Важно! При возникновении травмы коленного сустава обязательным поводом для обращения к специалисту являются следующие признаки:

  1. Сильная боль в коленном суставе при движениях.
  2. Появление хруста при сгибании в конечности.
  3. Отёк колена.
  4. Невозможность присесть на конечности, согнутые в коленном суставе.

Специалист, который занимается лечением разрыва мениска коленного сустава травматолог или хирург.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fmednews_artroskopiya-300x217

Лечение разрыва мениска коленного сустава проводится травматологом или хирургом в стационаре. Существует большое количество подходов в лечении разрыва мениска коленного сустава. Могут использоваться методы нетрадиционной медицины, а также главным методом является оперативное вмешательство. Выбор того или иного метода терапии зависит от индивидуальных особенностей организма, а также вида травмы.

При таких состояниях, как гематома в полости сустава полный разрыв мениска коленного сустава раздавливание мениска без оперативного вмешательства не обойтись. В большинстве случаев, если это оперативное вмешательство, то используют эндоскопическую операцию. Данная операция обладает следующими характеристиками: минимальный риск осложнений, малая травматичность, выполнение под местной анестезией, быстрота и эффективность.

В таких случаях, как неполный разрыв мениска либо его ущемление, можно использовать помощь мануального терапевта. Лечение заключается во вправлении суставной поверхности. Если нет необходимости проведения оперативных вмешательств то используется консервативная терапия. В основе консервативной терапии лежит применение лекарственных препаратов.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Ftreat-joint-pain-naturally-while-pregnant-1-300x200

Первая помощь при разрыве коленного сустава заключается в обеспечении покоя больной конечности. Больному необходимо использовать надколенник для фиксации поврежденной конечности. Необходимо лечь горизонтально уложить больную ногу на подушку, чтобы конечность лежала выше головы. Это необходимо для того чтобы не развился отек. После этого к больному суставу необходимо приложить компресс со льдом, чтобы уменьшить болевые ощущения и улучшить общее состояние больного.

После этого необходимо посетить врача. Самостоятельное лечение крайней небезопасно. Для подтверждения диагноза используются следующие исследования: рентгенография коленного сустава, компьютерная томография коленного сустава, ультразвуковая диагностика коленного сустава, магнитно-резонансная томография.

В тяжелых случаях для диагностики используют артроскопию. Артроскопия также может использоваться и в лечебных целях. Во время лечения больному можно выполнять физические упражнения. Однако, сюда относится лечебная физкультура со специальным набором физических упражнений. А также благотворно на восстановление работы коленного сустава влияют массаж и водные процедуры.

Благодаря этим дополнительным методам лечения происходит расслабление и укрепление мышц. Для улучшения обмена веществ и микроциркуляции мышечной ткани коленного сустава используется магнитотерапия.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fmednews_artroskopiya-1-300x217

Ещё до создания артроскопии лечение разрыва мениска коленного сустава заключалось в полном его удалении. Однако такое лечение не приводило к дождям результата у больных возникал послеоперационный артрит, а впоследствии и артроз коленного сустава. Поэтому главным лечение является артроскопия. Она выполняется в водной среде. Водная среда коленного сустава это синовиальная жидкость. Выполняют 2 прокола в коленном суставе при помощи артроскопа.

Артроскоп состоит из оптического устройства, которое соединено с видеокамерой. При помощи этой видеокамеры врач видит все структуры которые находятся внутри сустава. Хирург может видеть даже самые отдаленные участки коленного сустава. Если есть разрыв в мениске врач устанавливает специальные крепежи и накладывают швы на мениск. Если виден надрыв либо частичный отрыв мениска врач проводит его удаление. Если во время артроскопии виден поврежденный участок хряща его размягчение, то выполняется введение хондропротекторов в полость сустава.

Успех лечения при разрыве мениска коленного сустава зависит от тяжести травмы, от возраста пациента, от расположения повреждения. Бывают случаи, когда повреждение мениска значительные. В этом случае может выполняться трансплантация мениска. Используют замороженные донорские мениски. Однако такой вариант лечение может осложняться отторжения трансплантата, Поэтому в настоящее время существуют искусственные трансплантаты мениска коленного сустава. Однако выбор трансплантата также зависит от индивидуальных особенностей организма.

Повреждение мениска коленного сустава — нарушение целостности мениска при травматических повреждениях. Его причинами являются травмы тяжелая физическая нагрузка, большой спорт, дегенеративные изменения хрящевой ткани. Чаще всего заболевают мужчины в возрасте от 20 до 50 лет. Симптомы заболевания являются боль в коленном суставе появление хруста ограничения подвижности и отёк конечности. Без своевременного лечения повреждение мениска коленного сустава может привести к полному обездвиживание в конечности, а впоследствии и к инвалидности.

Лечение зависит от вида повреждения индивидуальных особенностей организма возраста пациента, а также степени тяжести разрыва. Чаще всего применяется хирургическое лечение, которое заключается в применении артроскопии. Прогноз для жизни и трудоспособности при своевременном лечении благоприятный.

Причиной боли в колене может быть менисцит — 5 признаков и как строить лечение?

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fskeletopora.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fkolennyj_sustav3

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fskeletopora.ru%2Fwp-content%2Fauploads%2F328993%2Frazvivaetsya_zabolevanie

Повреждение мениска коленного сустава – это довольно распространенное явление. Из-за особенностей связок и мышц колена оно постоянно испытывает нагрузку и находится в напряжении. Анатомия коленного сустава выделяет его элемент структуры, который выполняет функцию стабилизации и амортизации при движении, прыжках с высоты на ноги, падениях, – это мениск. Он подвержен такой болезни, как менископатия, в результате этого появляются разрывы и трещины мениска.
Читайте так же:  Эндопротез тазобедренного сустава по квоте

По критериям Международной классификации заболеваний 10 пересмотра менисцит коленного сустава приравняли к внутрисуставным коленным поражениям и присвоили код МКБ-10 М-23. Отмечают четыре типа:

  • МКБ M23.2 – повреждение менисков из-за прошлых травм и разрывов.
  • МКБ 10 M23.1 – врожденные заболевания менисков.
  • МКБ 10 M23.0 – кистозные мениски.
  • МКБ 10 M23.3 – иные поражения.

Любое повреждение мениска несет в себе риск появления патологии. Непосредственно хрящевая пластина довольно эластичная и прочная, но может подвергаться как появлению микротрещин, так и абсолютному разрыву соединительных волокон вследствие чрезмерных нагрузок.

В медицинской практике выделяют такие причины проблем с менисками:

  • защемление менисков;
  • растяжение связок;
  • плоскостопие;
  • продолжительное нахождение тела в неудобном положении;
  • непрочность сустава.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fskeletopora.ru%2Fwp-content%2Fauploads%2F328991%2Flechit_bolnoe_koleno

Хронический менисцит развивается во время воздействия на колено хоть и незначительной, но несвойственной нагрузки. Также к воспалению могут приводить острые частые травмы. Немаловажную роль в этом случае играет своевременное диагностирование.

Больше всего подвергаются риску люди, которые занимаются разными видами спорта, особенно командными: регби, футбол, баскетбол, хоккей.

Травмоопасными в этом плане считаются занятия фигурным катанием, легкой и тяжелой атлетикой. Даже простая прогулка на велосипеде во время неудачного стечения обстоятельств сможет привести к прогрессу процесса воспаления.

Наибольшую опасность в себе несет появление трещин и эрозий, а также расслоение тканей хряща. Деформация структуры мениска и хрящевой пластины не дает им возможности играть роль амортизаторов. А во время наличия на хряще застарелых повреждений развивается киста, что требует выполнения артроскопической операции.

На начальной стадии симптомы менисцита с легкостью можно перепутать с другими болезнями. Костные поверхности начинают давить на мениски, создавая этим самым острые болевые ощущения. Эта картина характерна во время выполнения активных физических упражнений. Вначале после травмы появляется выраженная отечность в районе увечья. Отек может сохраняться до двух недель. Если по прохождении данного времени боль не проходит, а наступать на ногу не представляется возможным, то есть смысл рассматривать возможное травмирование менисков. Потому сразу после появления первых симптомов или несчастного случая нужно обратиться к врачу, который точно установит диагноз.

Необходимо отметить некоторые особенности, которые сопутствуют болевым симптомам во время менисцита сустава колена:

[2]

  • Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fskeletopora.ru%2Fwp-content%2Fauploads%2F328990%2Fopredelit_prichinu_boliБолевые симптомы отмечаются по бокам суставной щели;
  • Болевой симптом периодический, «волнами»;
  • Усиление боли во время любых нагрузок на поврежденное место;
  • Характер повреждения бывает двусторонним.

Болевое ощущение препятствует мобильности сустава, в том числе во время движения голени. Щель сустава закупоривается плотным новообразованием («валиком»), прощупывание данного участка является довольно болезненным. Вместе с припухлостями может происходить кратковременное покраснение покровов кожи.

После острых проявлений воспалительного процесса менисцит может перейти в хроническую стадию.

В данное время отмечаются такие симптомы:

  • Повышенная температура в воспаленной части;
  • Нарушение питания мускулатуры;
  • Острая боль;
  • Увеличение размера коленного сустава;
  • Выделение из мелких кровеносных сосудов жидкости;
  • Выраженный «щелчок» во время сгибания колена.

Травмирование менисков не все время отличается специфичными признаками и может быть принято за артроз коленного сустава или ушиб связок, растяжение. Из-за своей высокой подвижности ущемлению или сдавливанию подвержен наружный мениск, при этом зафиксированный медиальный мениск в костной полости страдает от разрывов.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fskeletopora.ru%2Fwp-content%2Fauploads%2F328989%2Fsposoby_lecheniya_kolennyh

На сегодняшний день медицина признает несколько способов лечения менисцита: оперативное вмешательство и консервативная терапия.

Необходимо отметить, что лечение мениска потребует анализа последовательности факторов, к примеру, степени спортивной и физической активности пациента, род его деятельности, возраст. Выбрать вариант лечения сможет лишь специалист.

Очень часто отдается предпочтение комплексному подходу, это позволяет добиться требуемого эффекта. Как правило, первоначальные действия направляются на избавление от причины травмы. Это может быть защемление, ушиб, последствие старых повреждений, растяжение. После лечащий врач обязан проанализировать направление последующего лечения и перспективы.

Основной тактикой во время менисцита считается:

  • медикаментозное лечение;
  • обездвиживание конечности с помощью наложения на колено специальной лангеты и тугого бинтования.
  • операционное вмешательство;
  • массаж и лечебная физкультура;
  • физиотерапия.

[1]

Медикаментозные средства позволяют снять симптомы менисцита. Эти препараты эффективно стимулируют заживление хрящевой ткани и снимают воспалительный процесс. Успешно используются медикаменты местного и общего действия на организм.

Специалисты прописывают следующие лекарственные препараты:

  • Витамины и гормоны;
  • Противовоспалительные, нестероидного характера;
  • Анестетики;
  • Стимуляторы микроциркуляции.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fskeletopora.ru%2Fwp-content%2Fauploads%2F328988%2Fsimptomy_meniska_kolennogo

Эффективно себя показали хондропротекторы. При их помощи увеличиваются качество и объем внутрисуставной жидкости, происходит заживление поврежденных волокон. Для достижения результата от регулярного использования хондропротекторов нужно соблюдать определенную дозу в течение довольно продолжительного времени, это приведет к ремиссии заболевания менисков. В поврежденный участок проводят инъекции анестетиков умеренного воздействия. После снятия гипсовой повязки назначаются втирания противовоспалительных гелей. Медикаментозное лечение относится к группе консервативных способов.

Применение физиопроцедур является одним из основных компонентов во время лечения менисцита коленного сустава. Они значительно дополняют действие лекарственных средств. Определенные разновидности процедур лучше всего назначать во время иммобилизации нижней конечности. Человеку предстоит пройти довольно продолжительный курс реабилитации.

Читайте так же:  Таблетки от суставов мелоксикам

Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

  • Лучевое воздействие;
  • Солевые и минеральные воды;
  • Действие ультразвуком;
  • Магнитотерапию;
  • Электрофорез;
  • Грязелечение.

Необходимо отметить важность индивидуального подхода к конкретному пациенту. Это дает возможность выбрать самый эффективный комплекс мероприятий с учетом ситуации, именно это способствует быстрой реабилитации. Физиотерапия производится только в стационарных условиях. Есть некоторые противопоказания, к которым относятся опухоли, активный инфекционный процесс, беременность, сопутствующие болезни. Частные рекомендации дает только ортопед.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fskeletopora.ru%2Fwp-content%2Fauploads%2F328987%2Fkakimi_metodami_lechat_menisk

При помощи массажа ликвидируют спазмы в мышцах, улучшают кровообращение, разогревают поврежденное место. Отмечается повышение выработки суставной жидкости и обезболивающий эффект.

Врачи-физиотерапевты применяют классические способы: растирание, разминание, поглаживание, постукивание. Вместе с ручным массажем в данный процесс входит применение механических вибромассажеров. Любой сеанс массажа включает в себя несколько этапов: вступительный, главный и заключительный.

В начале и в конце движения обязаны быть легкими и неспешными. Пик активности должен приходиться на главную часть, когда мышцы и связки достаточно разогреты. Лечебная физкультура направлена на сохранение функций мышц и их укрепление с помощью восстановления процесса циркуляции крови.

Производить гимнастические упражнения необходимо в лежачем или сидячем положении. Основным моментом считается регулярность занятий — до пяти раз ежедневно в течение определенного времени. С учетом восстановления функций коленного сустава комплекс упражнений изменяется и усложняется. Производится переход к гимнастике с утяжелителями и с тренажерами.

Структура упражнений назначается лечащим специалистом с учетом возможностей конкретного пациента и индивидуальных характеристик.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fskeletopora.ru%2Fwp-content%2Fauploads%2F328994%2Fhirurgicheskoe_lechenie

Оперативное вмешательство является неизбежным во время тяжелой стадии менисцита, когда в хряще колена регрессивные процессы нельзя остановить консервативными способами. Основная задача хирурга в данном случае — попытаться сохранить мениск любыми возможными способами.

В предоперационное время производится тщательное обследование больного, вырабатывается схема предстоящей операции. Во время разрыва мениска проводится его частичное или полное удаление. Операция производится с использованием эндоскопической специальной установки, которая включает в себя источник света, микрокамеру и дисплей.

Хирургические инструменты начинают вводить через небольшие отверстия в полость кости, а видеокамера дает возможность увидеть всю оперируемую часть изнутри. На протяжении всей процедуры рана должна промываться специальным раствором.

Оперирование на открытом участке или артротомия производится нечасто. В экстренных ситуациях после резекции мениска производится протезирование с помощью наложения полимерных пластин. Во время продольного разрыва мениска шанс на быстрейшее выздоровление довольно высок. Но повреждения, которые осложнены смещением, заживают очень медленно. Последствия удаления хряща в данном случае бывают непредсказуемыми.

Артроскопия мениска имеет несколько достоинств, так как гарантирует быстрейшее восстановление, снижает время пребывания пациента в стационаре, не оставляет больших шрамов. Также необязательным считается наложение гипса для придания ноге неподвижности. Время реабилитации после операции будет зависеть от характера ее проведения, все восстановительные процессы происходят только под контролем врача.

Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fskeletopora.ru%2Fwp-content%2Fauploads%2F328996%2Fnarodnye_sposoby_lechenie

К народным способам прибегать можно лишь во время отсутствия смещения мениска. Основное количество народных способов сводится к использованию горячих компрессов. Можно растопить медицинскую желчь, наложить ее на поврежденный участок, укутать теплым платком и оставить на несколько часов. Курс производится на протяжении 10-12 дней, после необходимо сделать перерыв приблизительно на неделю. Продолжать использование этого способа можно только при необходимости.

Медово-спиртовой бандаж нужно использовать дольше, в течение 50-60 дней.

Великолепным народным средством считается компресс из листьев лопуха, которыми заворачивают колено. Затем утепляют подручным материалом на 8 часов. Прикладывать эту повязку можно на ночь. Повторять данную операцию необходимо до прекращения появления симптомов.

Единственный залог успешной борьбы с менисцитом — это комплексное и своевременное лечение. Необходимо сделать все возможное, чтобы избежать появления осложнений. На сегодняшний день медицинская практика дает возможность с успехом восстановить функцию суставов в полной мере.

Источники


  1. Романовская, Н. В. Лечение остеохондроза позвоночника: моногр. / Н. В. Романовская. – М. : Аверсэв, 1999. – 208 c.

  2. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. – М. : “Издательство Фолио”, 2012. – 154 c.

  3. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. – 148 c.
  4. Руденко, Н. Б. Cправочник ревматолога: моногр. / Н. Б. Руденко, А. Ф. Лещинский, Н. А. Остапчук. – М. : Здоров’я, 2014. – 176 c.
Изображение - Мениск коленного сустава мкб 10 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here