Межпозвонковый сустав шейного отдела

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "межпозвонковый сустав шейного отдела". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: Причины, Диагностика, Лечение

Хронические заболевания из группы «спондилоартрозы» поражают хрящевые ткани суставов, образованных позвоночными отростками. Шейный отдел позвоночника – наиболее уязвимое место для механического разрушения хрящевых тканей суставных связок, т.к. человек выполняет множество поворотов и наклонов головы при сравнительно слабой шейной мускулатуре.

Участок спинного мозга в области шеи контролирует важнейшие жизненные функции, что обязывает прилагать все возможные усилия для оздоровления в случаях поражений спондилоартрозом шейного отдела позвоночника, также называемым «цервикоартроз».

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, 6 из которых соединены между собой последовательной цепью парных межпозвоночных суставов. Кроме первого позвонка, «атланта», все остальные схожи по конструкции:

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fi1.wp.com%2F1pozvonochnik.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2F%25D0%25A8%25D0%25B5%25D0%25B9%25D0%25BD%25D1%258B%25D0%25B9-%25D0%25BE%25D1%2582%25D0%25B4%25D0%25B5%25D0%25BB-%25D0%25BF%25D0%25BE%25D0%25B7%25D0%25B2%25D0%25BE%25D0%25BD%25D0%25BE%25D1%2587%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25BA%25D0%25B0-300x300

  • тело – толстостенная капсула, внутри заполненная ячеистой костной тканью;
  • дуга – полукруглое образование из плотной костной ткани, соединенное двумя «ножками» с телом. Спинномозговой канал, защищающий спинной мозг, образован полыми проемами между дугами и телами позвонков;
  • на дуге находятся радиально расположенные отростки: две пары суставных (верхних и нижних), пара поперечных и один остистый.

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fi1.wp.com%2F1pozvonochnik.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fsindrom_faset_sustav1

Отростки соседних позвонков соединены хрящевыми капсулами, заполненными синовиальной жидкостью. Головки суставных отростков покрыты гиалиновым хрящом. Менее плотный, нежели фиброзный межпозвонковый хрящ, гиалин более эластичен, содержит больше воды и быстрее восстанавливается после повреждений. Соединения диартрозного типа позволяют шейному отделу сохранять значительную подвижность в наклонах головы вперед и поворотах вправо-влево, но препятствуют значительному обратному прогибу.

Дугообразные вырезы соседних отростков формируют отверстия, через которые к спинному мозгу проходят спинномозговые нервы. Перед позвонком спинномозговой нерв делится на два корешка: верхний «чувствительный» и нижний «командный». По первому от органа, мышцы или иного чувствительного рецептора поступает информационный сигнал. Реакция в виде двигательного или иного управляющего импульса поступает обратно в источник сигнала через нижний корешок. Корешки проходят через соответствующие отверстия (др.назв. «фораминальные»). Кроме того, в шейном отделе вдоль позвоночника проходят в направлении головы парные шейные артерии. В зону их «обслуживания» входят органы чувств, мускулатура лица и продолговатый мозг (центр управления дыхательными и сердечными ритмами).
к содержанию ↑

Хронические заболевания, к каким причислены артрозы суставов всех типов, возникают в результате врожденных или приобретенных заболеваний позвоночника:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • травмы суставных отростков (подвывихи и надломы);
  • аномалии развития позвоночного столба (ослабленная шейная мускулатура, ассиметричные отростки и т.п.);
  • спондилолистез (смещение одного или нескольких позвонков);
  • неправильная осанка, приобретенная в юном возрасте и закрепленная годами трудовой деятельности.

Чрезмерные нагрузки на фасеточные суставы ( название образовано от слова «фасетки» — суставные отростки) усугубляются некоторыми факторами:

  • избыточный вес;
  • изменение обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания (болезнь Бехтерева и т.п.);
  • предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (генетическая);
  • гормональные изменения организма (после менопаузы).

Дегенеративные изменения хрящевых тканей фасеточных суставов начинаются с атрофии гиалуроновой оболочки сустава. Нарушение синтеза синовиальной жидкости ведет к увеличению микроскопических повреждений макромолекул хрящевой ткани. Состав вязкой субстанции включает в себя значительное количество гиалуронана (полисахарида, стабилизирующего протеогликаны в структуре хрящей). Дефицит и снижение качества этого вещества напрямую действует на количество воды в гиалиновом хряще, а вместе с ним на эластичность и объемность макромолекул коллагена.

Возрастное или вызванное заболеваниями снижение синтеза синовиальной жидкости вызывает уменьшение объема мягких суставных тканей. Низкий уровень гиалуронана становится первой причиной изменения вязкости гелеобразной жидкости, а также изменяет показатель скольжения гиалиновых хрящей. Именно поэтому суставы «трещат» при сильных сгибаниях и поворотах.

Механизм развития болезни условно поделен по степени деградации тканей и изменению структуры фасеточных суставов на 4 стадии:

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fi1.wp.com%2F1pozvonochnik.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2FSpondiloartroz_shei_1

Спондилоартроз чаще всего является одним из нескольких дегенеративных процессов, параллельно протекающих в нескольких отделах позвоночника. Результатом развития цервикоартроза (дегенерации мягких тканей в суставах шейного отдела позвоночника) являются нарушения кровоснабжения лицевой части головы, области продолговатого мозга и шейных сегментов спинного мозга, что влечет нарушения сердечного и дыхательного ритмов, неожиданные потери равновесия, сильные головные боли и другие признаки гипоксии нервных центров и органов чувств.

Блокирование импульсов, проходящих через спинномозговые нервы, вызывает двойственный результат в зависимости от того, какой именно корешок попал «под пресс». Если сжатию подвергается чувствительный (верхний) корешок, в спинной и головной мозги не поступает информация о состоянии определенного органа или части тела. Снижение или полное отсутствие чувствительности лишает нервные центры возможности адекватно отреагировать на раздражение или физический ущерб. В конкретном случае через шейный отдел поступает информация от органов чувств (ушей, глаз), кожи верхней части тела, мускулатуры плечевого пояса и рук.

Давление на нижние корешки, по которым в подавшую импульсный сигнал часть тела передается ответ, может снизить или даже блокировать двигательную или иную реакцию (что называется «паралич»).
к содержанию ↑

Визуальное обследование и опрос пациента, страдающего цервикоартрозом, определяют наличие заболевания, но не способны точно определить степень деградации тканей. Для уточнения текущего состояния позвонков шейного отдела требуется комплексное обследование с помощью рентгенографических снимков и магнитно-резонансной томографии.

Читайте так же:  Надрыв связок голеностопного сустава сколько заживает

Рентгенография дает четкое изображение плотных (костных) тканей. С помощью снимков можно увидеть в динамике изменения формы суставных отростков, состояние краев позвонковых тел и измерить размеры фораминальных отверстий. Например, эрозия краев тел и головок суставов, склеротизация и появление остеофитов показывают, что процесс прошел 2-ую стадию.

Магнитно-резонансная томография – самый безопасный и наглядный способ увидеть и оценить состояние мягких тканей суставных капсул и соседних межпозвоночных дисков. МРТ также показывает состояние нервных корешков и сосудов, зажатых в «тисках» фораминальных отверстий.

Проходимость артерий в области шейного отдела проверяется с помощью ангиограммы – рентгенографического снимка сосудов в присутствии контрастного вещества (препарата йода).

Суставные отростки хорошо иннервированы, что дает больше информации телу о давлении, испытываемом суставами при прогибе назад, но вызывает острые локальные боли по достижении 3-ой стадии, когда костные ткани обнажились из-под хрящевой оболочки. Точнее определить пострадавшие суставы позволяет избирательная медикаментозная блокада (анальгетик (Лидокаин) и кортикостероид). «Отключение» болевого синдрома дает точную информацию, какой из пары суставов находится в более плачевном состоянии.
к содержанию ↑

Врачи-вертебрологи и ортопеды придерживаются консервативных методов лечения по тем причинам, что оперативное вмешательство не способно предотвратить деградацию тканей, но может нанести необратимый ущерб спинному мозгу и важнейшим спинномозговым нервам.

Для лечения артрозов и хондрозов, сопровождающихся локальными воспалениями миелиновых оболочек зажатых нервов, используется комбинация нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и миорелаксантов. НПВС обладают широкопрофильным действием: снимают воспаление и отечность тканей, значительно уменьшают болевой синдром. Миорелаксанты расслабляют глубокие мышцы, идущие между поперечными отростками, что значительно уменьшает давление на суставы и межпозвоночные соединения. При необходимости используются анальгетики – для блокады сильных приступообразных болей («прострелов»).

Для восстановления хрящевых тканей и активизации синтеза гиалуронана пациентам прописываются лекарства – хондропротекторы (в форме внутримышечных уколов, мазей, гелей, таблеток). Биоактивные вещества инициируют синтез протеогликанов и коллагена, активизируют выработку гиалуроновой кислоты (естественного абсорбента, способного удержать в коллагеновом волокне до 1000 молекул воды на 1 собственную макромолекулу). Эффект регенерации начинает проявляться через 2-3 месяца после начала курса, поэтому лекарства квалифицируются как «средства продолжительного срока действия». Препараты с гиалуроновой кислотой увеличивают объем синтезированной в суставах синовиальной жидкости. Устойчивый эффект восстановления гиалинового хряща и гиалуроновой оболочки сустава снижает болевой синдром.

Вторым необходимым компонентом лечения являются физические нагрузки, предписанные в рамках лечебно-физкультурной программы. Упражнения ЛФК для лечения цервикоартроза направлены на укрепление мышечного корсета грудной и шейной областей, выправление осанки и растяжение сузившихся просветов между позвонками. Видео инструктаж показывает упражнения на гибкость позвоночника

Комплексы упражнений разрабатываются специалистами индивидуально для каждого пациента с учетом его физического развития.Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fi2.wp.com%2F1pozvonochnik.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2F%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25B0%25D0%25BA%25D1%2586%25D0%25B8%25D1%258F

Физиотерапия улучшает проникновение лекарств в мышечные ткани, снижает локальные боли в суставах (магнитно-лазерная импульсная терапия). Народная медицина также может предложить эффективные средства для борьбы с воспалениями и болями: настои трав, притирания с прогревающим и обезболивающим эффектами, иглорефлексотерапию (китайскую).

Сильные постоянные боли в фасеточных суставах, сопровождающие цервикоартроз 3-ей степени, рекомендуется блокировать с помощью оперативного вмешательства. Высокочастотные электромагнитные импульсы направленного действия способны за 30-40 минут полностью прекратить функционирование периферических нервных окончаний в головках суставов. Операция в 80% случаях проводится без проникновения под кожный и мышечный покровы. Настолько же эффективны операции с использованием одновременного нагревания и поражения электрическим импульсом определенной частоты через тонкий электрод. Точечные «прижигания» проводятся под наблюдением через низкоэнергетическую рентгеновскую установку. Блокированные нервы перестают передавать болевые импульсы без возможности восстановления чувствительности.

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fspinatitana.com%2Fimages%2F1%2F38c4804294e4c9a3436ad275f5c71766

Позвоночник служит основой скелета организма и одной из самых важных его систем.

В его задачи входит защита спинного мозга и необходимость поддерживания туловища в вертикальном положении.

Среди наиболее значимых функций позвоночника можно выделить защиту головного мозга от сотрясения при движении, что обеспечивают амортизационные свойства.

Наибольшей хрупкостью и подверженностью различным травмам отделом позвоночника среди всех остальных является именно шейный отдел.

Для того чтобы избежать его повреждений необходимо знать особенности его строения и меры безопасности при двигательной активности.

Позвоночник человека состоит из 24 позвонков и четырех отделов. Каждый из них имеет значительные отличия по своему строению и количеству позвонков. В грудном отделе они отличаются наибольшими размерами.

В области поясницы они расположены очень близко друг к другу, а по мере приближения к копчиковой зоне они становятся сросшимися. Шейный отдел позвоночника считается самым хрупким, но именно его тонкое строение обеспечивает качество мобильности и позволяет совершать разнообразные движения головой.

Шейный отдел состоит из семи позвонков. Каждый из них отличается по своему строению. По причине их небольших размеров и слабости мышц шеи данный отдел нередко подвергается травмированию.

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fspinatitana.com%2Fimages%2F1%2Fshejniy_otdel1

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков

Особенность строения шейных позвонков – существенные отличия от позвонков всех остальных отделов позвоночника. Большинство позвонков состоят из переднего участка, называемого телом позвонка цилиндрической формы; спинной мозг, расположенный внутри позвоночника сзади ограничен дугой позвонка; также они имеют остистые отростки, пронизываемые отверстиями для кровеносных сосудов.

Читайте так же:  Реабилитация после тэп тазобедренного сустава

Строение шейных позвонков иное, что обусловлено особенностями их функций, включающих крепление с черепом, защитой спинного мозга, обеспечением питания головного мозга и совершение разнообразных движений головой.

Самый первый позвонок этого отдела, расположенный вверху, называется «атлантом». Он является осевым, не имеет тела и остистого отростка. На данном участке он позволяет соединить позвоночный столб с костью затылка, а также головной и спинной мозг между собой.

Этими задачами определяется его строение: он состоит из двух дуг, которые окаймляют спинномозговой канал. Передняя дуга образует бугорок небольшого размера. Сзади нее находится впадина, совмещенная с зубовидным отростком второго позвонка.

На задней дуге размещена бороздка, где помещается позвоночная артерия. Суставная часть «атланта», расположенная сверху, имеет выпуклую форму, а нижняя – плоскую. Такая особенность строения обусловлена промежуточным положением позвонка между позвоночником и головой.

Второй позвонок, называемый «аксис», также отличается своей формой, которая напоминает заостренный «зуб». Он выполняет функции «шарнира», обеспечивающего вращение первого позвонка «атланта» вместе с черепом, а также возможность совершать наклоны головы в разные стороны.

В пространстве между «атлантом» и «аксисом» не имеется межпозвоночного диска. Их соединение образуется по типу сустава. Именно этот фактор обусловливает высокий риск травмирования.

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fspinatitana.com%2Fimages%2F1%2F213971

Строение атланта и аксиса

Шейные позвонки от третьего до шестого имеют небольшие размеры. Каждый из них имеет довольно большое отверстие, похожее по своей форме на треугольник. Их верхние края слегка выступают, по причине чего их сравнивают с «бортиками». Их суставные отростки короткие и расположены под небольшим углом.

Позвонки от третьего до пятого имеют также маленькие поперечные отростки, которые расщеплены по краям. В этих отростках находятся отверстия, сквозь которые проходят кровеносные сосуды. Именно здесь находится основная позвоночная артерия, питающая головной мозг.

На следующем участке, где расположены шестой и седьмой позвонки, позвоночный столб имеет небольшое расширение. Здесь чаще всего происходит отложение солей. Шестой позвонок называют «сонным» за то, что его бугорок, расположенный спереди, находится вблизи сонной артерии. Именно к нему прижимают артерию, чтобы остановить кровотечение.

Самым большим на последнем участке шейного отдела здесь является седьмой позвонок. Именно его можно нащупать руками, если наклонить голову вперед. По этой же причине его еще называют выступающим. Кроме того он служит основным ориентиром при подсчете позвонков. Нижняя часть этого позвонка имеет углубление.

Здесь находится место его соединения с первым ребром. Особенность седьмого позвонка – отверстия в области поперечных отростков, которые могут быть очень маленькими в размерах, либо же полностью отсутствовать. Он имеет самый длинный остистый вырост, без делений на части.

[2]

Каждый из позвонков шейного отдела отвечает за определенную функцию.

При их повреждениях возникают неприятные явления, соответствующие каждому конкретному позвонку, такие как:

Особенности остеоартроза шейного отдела и его лечение

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fpozvonochnikpro.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-postratings%2Fimages%2Fstars_svg%2Frating_off

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fpozvonochnikpro.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-postratings%2Fimages%2Fstars_svg%2Frating_offИзображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fpozvonochnikpro.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-postratings%2Fimages%2Fstars_svg%2Frating_offИзображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fpozvonochnikpro.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-postratings%2Fimages%2Fstars_svg%2Frating_offИзображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fpozvonochnikpro.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-postratings%2Fimages%2Fstars_svg%2Frating_off

Остеоартроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся в течение длительного времени. Без должного лечения может наступить инвалидность.

[1]

Остеоартроз не является синонимом остеохондроза. В первом случае поражаются синовиальные суставы, во втором – хрящевые межпозвоночные сочленения в шейном отделе позвоночного столба. Эти заболевания провоцируют развитие друг друга.

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fpozvonochnikpro.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fsheinyi-osteoartroz-glav

Особенностью является то, что патологический процесс чаще всего поражает 5 шейный позвонок. Боль при заболевании носит механический характер. Проявляется при движении, длительном сидении в одном положении, отдает в конечности, вызывает головные боли.

Остеофиты при остеоартрозе сдавливают нервные окончания, возможно появление подвывихов апофизарных суставов. Это сопровождается нарушением чувствительности конечностей. Особую опасность представляет собой компрессия остеофитами крупных артерий, снабжающих мозг кровью.

Основной причиной развития патологического процесса в суставах шейного отдела позвоночника является повышенная нагрузка на сочленения шеи. К формированию патологии предрасполагает анатомо-физиологические особенности позвоночного столба в шейном отделе – низкая высота межпозвонковых дисков, близкое расположение друг относительно друга, высокая мобильность, недостаточно развитая мускулатура в этой области.

Причиной развития деструкции тканей может быть избыточная активность и состояние гиподинамии, длительное нахождение в одной стационарной позе.

Происходит нарушение артериального и венозного кровообращения в тканях шеи и участках позвоночного столба. Хрящи, выстилающие внутренние поверхности синовиальных суставов, испытывают дефицит питательных веществ длительное время.

Рекомендуем почитать:

Первоначально заболевание проявляется только периодическими болями после физической нагрузки. В дальнейшем без должного лечения патология будет прогрессировать и может привести к инвалидности.

Существует ряд факторов, способствующих началу разрушения гиалиновых хрящей позвонка:

  1. Интенсивные нагрузки.
  2. Профессиональная деятельность – при которой стационарное положение тела сопровождается повышенными нагрузками на шейный отдел хребта.Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fpozvonochnikpro.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fsheinyi-osteoartroz-3
  3. Избыточная масса тела с локализацией жировых отложений в верхней части туловища, в области плечевого пояса, шеи.
  4. Эндокринные заболевания и метаболические расстройства. Одним из факторов является кольцевой жировик Маделунга, который и увеличивает нагрузку на шею жировыми массами, и имеет метаболическую этиологию.
  5. Дисплазия костных структур позвоночника – аномалии строения костных фрагментов.
  6. Травмы позвоночного столба.
  7. Заболевания, способствующие разрушению гиалинового хряща – полиомиелит, остеоартрит, плоскостопие.

Развитие артроза позвоночника в шейном отделе провоцируют те же факторы, что вызывают разрушение гиалиновых хрящей в любом сочленении.

Симптомы заболевания сходны с признаками прочих дегенеративных процессов в опорно-двигательной системе:

  • болевой синдром – характер боли тупой, ноющий, проявляется при движении шеи и головы;
  • тугоподвижность и боль после сна;
  • первоначально болевой синдром развивается в шее, затем распространяется на грудной отдел и руки;
  • появление привычных подвывихов в мелких суставах позвоночника, нестабильность;
  • при тяжелых состояниях развивается неустойчивость при ходьбе, проблемы со слухом и зрением, нарушается вкусовое восприятие;
  • головокружения при попытках повернуть голову из-за нарушения кровоснабжения мозга и отечности мышечных структур.
Читайте так же:  Болят суставы больших пальцев рук лечение

При появлении такой симптоматики следует обратиться к врачу и обследовать шейный отдел позвоночника.

Каждый вид дегенеративного процесса в тканях позвоночника имеет собственное название. Так шейный артроз называется цервикоартрозом, поражение в поясничной области – люмбартроз. Унковертебральный патологический процесс является видом цервикоартроза.

Выделяют 5 видов патологического процесса:

  1. Первичный – развился на ранее здоровом сочленении.
  2. Вторичный – следствие прочих заболеваний суставного аппарата шейного отдела.
  3. Локальный – затронут 1 сустав.
  4. Множественный – в патологический процесс вовлечены несколько сочленений.
  5. Деформирующий – в месте соприкосновения костных структур развивается деформация хрящевой ткани, сухожилий, суставных поверхностей. Присутствует сильным болевым синдромом.

Заболевание отличается длительным упорным течением. Врачи выделяют 3 стадии патологического процесса:

  1. На первой стадии симптомы шейного остеоартроза мало беспокоят пациента. Изменения затрагивают суставной хрящ. Он испытывает дефицит питательных веществ, истощается. Прочие позвонковые структуры не затронуты.
  2. Гиалиновый хрящ разрушен. На рентгеновских снимках четко видны остеофиты. Лечение затруднено, но возможно.
  3. Развивается анкилоз суставов. Движение головы без поворота туловища невозможно, наблюдается неврологическая симптоматика. Консервативная терапия не приносит результатов.

Лечение остеоартроза шейного отдела начинается с диагностики. В стандартное обследование входит:

  1. Физикальный осмотр – отмечают признаки увеличения позвонков, наличие остеофитов.
  2. Рентгенография.
  3. МРТ – для определения стадии патологического процесса, степени разрушения гиалинового хряща, вовлечения прочих структур шеи в патологический процесс.
  4. Ангиография для определения проходимости сосудов и их общего состояния.

Согласно протоколам ВОЗ в состав комплексного лечения входят медикаментозная терапия, ЛФК, массаж, физиопроцедуры. В тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство.

Лечебная тактика подбирается индивидуально. Общий комплекс медикаментозного лечения выглядит следующим образом:

  • препараты группы НПВС для купирования болевого синдрома, воспалительных явлений;
  • хондропротекторы длительно для восстановления хрящевой ткани;
  • миорелаксанты для устранения мышечного спазма;
  • витаминный комплекс.

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fpozvonochnikpro.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fsheinyi-osteoartroz-2

Показано ношение шейного корсета. Это позволяет удерживать позвонки в анатомически правильном положении, снимает нагрузку с мышечных структур.

Народная медицина предлагает различные мази и настойки иногда со спорными компонентами. Не следует заменять медикаментозное лечение настойками и компрессами. Это может дополнить традиционную терапию, но по согласованию с врачом.

Лечебная гимнастика проводится только после купирования болевого синдрома и воспаления. Упражнения направлены на восстановление двигательной активности позвоночника, стимуляции регенерационных процессов в тканях.

Комплекс подбирается индивидуально инструктором по ЛФК. Пациент обучается методике гимнастики и в дальнейшем занимается самостоятельно в домашних условиях.

Оперативное лечение показано при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Во время операции удаляются наросты, проводится ревизия сосудистых магистралей, пораженная часть сустава заменяется имплантатами.

Лучшее средство для предупреждения развития остеоартроза в шейном отделе – это умеренная двигательная активность этим участком позвоночника. Кроме этого, специалисты рекомендуют вести активный образ жизни, не набирать лишний вес, вовремя и качественно лечить заболевания и травмы шеи, прочих органов.

Остеоартроз проще предупредить, чем лечить. Это заболевание требует скрупулезности и точного следования рекомендациям врача, ежедневной работы над собой.

Артроз шейного отдела позвоночника – это дистрофический процесс суставных соединений. Метаболические процессы внутри суставов ухудшаются, замедляются. Хрящевые ткани не получают достаточно питательных веществ, и начинают высыхать, теряя эластичные свойства. В целом это закономерный результат старения шейного отдела позвоночника. Кроме пожилого возраста, основными факторами риска являются хронические нагрузки, механические повреждения и воспалительные очаги. В результате людям все чаще требуется лечение шейных артрозов.

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fpozvonochnik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fartroz-shejnogo-otdela_cr-1

Когда содержимое суставов высыхает, на их оболочках из-за воздействия костной ткани и нагрузок начинают появляться микроскопические трещинки в больших количествах. Через них хрящевую ткань покидают важнейшие ее составляющие – протеогликаны, комплексные белки. В результате заболевание со временем только прогрессирует.

«Что это такое – артроз?» – интересуются услышавшие диагноз пациенты. При артрозе шейного отдела позвоночника симптомы в первую очередь включают боль. Приступы начинаются, стоит только неосторожно повернуть головой или наклонить ее. Перед отходом ко сну состояние ухудшается. Особенно если человек весь день сидел в напряженной позе перед компьютером, подняв плечи над шеей и не опираясь на спинку кресла. Состояние облегчается, стоит только лечь и расслабиться.

Когда больного мучает артроз шеи симптомы включают боли по утрам. После пробуждения мучает чувство скованности в области шеи. Намного легче можно двигаться, немного размяв шейные суставы. Даже без утренней гимнастики для шеи боль пройдет через некоторое время.

Болевой синдром поражает, стоит только долгое время провести в статичном положении. Шейные суставы современного человека находятся в плохом состоянии именно потому, что он долгое время проводит сидя, без всякой разминки, смотря в одну точку. В такие моменты пациент хочет немного подвигаться, так как мучает ощущение, будто шейный отдел позвоночника окостенел.

Облегчение наступает после сеансов массажа и лечебной физкультуры. Болевой синдром при шейном артрозе напоминал бы остеохондроз шейного отдела, но есть одно.

Читайте так же:  Болят суставы что делать лечение

При артрозе не развивается воздействие на нервные корешки. Поэтому боли не имеют свойства иррадировать в конечности и внутренние органы, четко локализуются на уровне поврежденных суставов. Болевые ощущения становятся сильнее, если сопутствующим патологическим процессом оказываются костные разрастания.

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fpozvonochnik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fsidyacha-ravovta_cr

Проявления артроза шеи обычно возникают в пожилом возрасте. В последние десятилетия заболевание помолодело, из-за того что большое количество проводит рабочие будни, сидя перед компьютером. Как правило, осанка при этом неправильная, и хрящевые ткани шеи испытывают слишком большие для них нагрузки. Развиваются артрозы шейного отдела позвоночника.

Риск развития артроза в области шеи повышается, если присутствуют такие патологии, как:

  • Генетически обусловленные изменения позвоночника;
  • Излишняя масса тела;
  • Механические повреждения позвонков, осложнения таких травм;
  • Спондилолистез;
  • Сколиотические и кифотические искривления позвоночного столба;
  • Нарушения подвижности шейного отдела хребта;
  • Шейный остеохондроз.

Механические повреждения и воспалительные очаги, возникающие в качестве их осложнений, негативно влияют на состояние хрящевых тканей. Еще худшая картина развивается, если сопутствует такому воспалению излишняя масса тела.

Дегенеративно-дистрофические процессы, уменьшающие высоту межпозвоночного диска, увеличивают нагрузку и на суставные соединения. Аналогичный процесс может возникнуть в шее, если больной имеет искривленный хребет.

В общем же клиническая картина шейного артроза – нормальный результат процесса старения. Обменные процессы в тканях суставов замедляются, умирают питающие их капилляры. Суставные соединения лишаются жидкости, которая в норме делает их эластичными. Наружная поверхность сустава покрывается трещинками – возникает артроз.

Возможно ли лечение артроза шейного отдела позвоночника? В полном смысле слова «лечение» – нет. Возрастная дегенерация суставов, одним из видов которой является шейный артроз – это необратимый процесс. Вылечить его полностью невозможно, но есть возможность замедлить дальнейшее разрушение суставных соединений. Если проявляются симптомы и лечение не успело вовремя подоспеть, состояние будет только ухудшаться.

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fpozvonochnik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fketorol10_tabl_cr

Когда пациент приходит в кабинет врача, в первую очередь стоит задача – снять боль, вернуть подвижность и нормальное качество жизни. Для этого в первую очередь применяются обезболивающие (Кеторол, Кетанов). Если боли слишком сильные, может быть порекомендована блокада позвоночника с новокаином. Через пару дней после начала обострения можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен).

Артроз шейного отдела позвоночника часто сопровождается мучительными спазмами мышц, которые и не дают человеку нормально двигать головой. Поэтому через неделю после начала обострения назначаются препараты-миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Употреблять их нужно не при необходимости, а курсами, которые обычно составляют неделю или две.

Но при артрозе шейного отдела позвоночника лечение предполагает не только медикаменты, которые лишь помогают победить симптоматику. Чтобы не дать патологическому процессу развиваться, нужно коренным образом поменять стиль жизни. Суть всех этих лечебных методов – улучшение кровообращения и обменных процессов в близлежащих тканях суставов. В первую очередь нужно начать больше двигаться, и для этого применяются упражнения ЛФК.

Кроме того, подойдут массажные процедуры, услуги мануального терапевта. Дополнительным лечением станут физиотерапевтические процедуры – электрофорез, иглоукалывание, магнит, электрический ток низкой частоты. Все эти методики, от ЛФК до физио, можно применять, лишь когда состояние пациента реабилитируется, а острый период закончится.

Если диагностирован артроз шейных позвонков, стоит изменить в том числе и ежедневный рацион. Потребляйте меньше жирного, соленого, копченого. Все эти продукты негативно влияют на развитие воспалительных очагов, а избыточное количество соли служит строительным материалом для костных наростов. Налегайте на злаковые, овощи и фрукты.

Шейный остеохондроз — с этим заболеванием мы уже сталкивались неоднократно, и всю серьезность его ощутили в полной мере, так как эта проблема выходит далеко за пределы шейного отдела. Подчас симптомы болезни напоминают заболевания головного мозга и сердечно-сосудистой системы, а в критические моменты могут даже привести к инсульту. И это очень усложняет лечение. Теперь настала пора разобраться с еще одной разновидностью этого недуга.

Это — артроз шейного отдела. На самом деле и остеохондроз, и артроз — это одна и та же болезнь, алчная сущность которой — пожирать наши суставы. Просто понятие «артроз» применимо ко всем суставам человеческого скелета, а «остеохондроз» — к позвоночнику. Дабы быть точными до конца — остеохондроз специализируется якобы только на межпозвоночных дисках (своеобразных упругих хрящевых прокладках между позвонками), оставляя фасеточные суставы позвоночника своему собрату артрозу.

В реальности же, конечно, оба процесса идут одновременно (артроз может чуток запаздывать, так как суставы более адаптированы к нагрузкам), и коль началось разрушение хряща в организме, вызванное внутренними причинами, то уничтожаться будут все хрящи повсеместно — и дисков и суставов.

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F10%2Flechenie_artroza_sheynogo_otdela

Внутренние причины могут быть различными:

  • Наследственные мутации, приводящие к дефициту коллагена
  • Врожденные суставные дисплазии, например, сращивание позвонка атланта с черепом
  • Системные воспалительные процессы (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева)
  • Специфические инфекции (венерические заболевания, стафилококк) и т. д.
  • Болезни ЦНС (например, полиомиелит)
  • Возрастные и гормональные изменения, приводящие к остеопоротическим явлениям

Наиболее частые внешние факторы шейного артроза:

[3]

  • Травмы шейного отдела позвоночника:
    подвывихи и переломы шейных позвонков
  • Повышенные нагрузки и избыточное перенапряжение шеи
Читайте так же:  Болит ниже тазобедренного сустава

При травме может произойти повреждение межпозвоночного диска или сустава позвонка. Это тяжелое повреждение мало того, что тяжело лечится — оно может привести к последствиям даже через несколько лет. При диагностике посттравматических осложнений понятия «остеохондроз» и «артроз» дифференцируются, так как их локализация четко выражена.

Что происходит при шейном артрозе позвоночника

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F10%2Fartroz_sheynogo_otdela

При исследовании рентгеновского снимка видны следующие симптомы, которые говорят о развитии болезни:

  • Утоньшение и разрушение хрящей
  • Кальцинация в месте трещин и образование остеофитов
  • Деформация кости сустава и суставной капсулы
  • Уменьшение суставной жидкости
  • Укорочение и цементация связок
  • Частая боль в шее, особенно после сна, преимущественно с одной стороны
  • Болевые признаки появляются также
    • после длительного положения в одной и той же позе
    • после повышенной активности и нагрузках
    • при надавливании на больной позвонок
  • Возрастание боли при наклонах и поворотах головы
  • Невозможность полной амплитуды движений, например, при попытках:
    • достать подбородком грудь
    • повернуть голову назад и т. д.
  • В состоянии покоя боль обычно стихает, но по мере дальнейшего развития болезни она становится хронической
  • При движениях шеи возникает характерное щелканье
  • Позвонки выглядят крупнее, на них прощупываются выступы

Близость шейных позвонков друг к другу и узость шейного отдела превращают артроз в опасное заболевание: Остеофиты начинают задевать связки, нервные окончание и кровеносные сосуды (через шейный отдел проходят позвоночные артерии)

Может возникнуть унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Это — форма обычного, усложненная корешковыми симптомами, которую мы наблюдаем при остеохондрозе или грыже. Только в этом случае при защемлении нерва остеофитами они еще более острые. Это в прямом смысле, так как острые края шипов могут повредить нерв или сосуд.

Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F10%2Funkovertebralniy_artroz

Симптомы унковертебрального артроза

  • Сильная боль в шее и голове, при которой невозможно даже пошевелиться
  • Невралгические симптомы:
    • Боль отдается в плечевую область и руки
    • Онемение лица, кончиков пальцев
  • Явления парестезии в затылочной, плечелопаточной областях, конечностях
  • Синдром позвоночной артерии
    • прострелы в голове
    • головокружения, чреватые потерей сознания
    • повышенное давление
    • ишемия мозга и инсульт

Неожиданные причины шейного артроза

Артроз шейного отдела может читаться на рентгеновском снимке, но внешне долгое время не проявляться.

Спровоцировать его, помимо вышеуказанных факторов, могут совсем неожиданные, казалось бы, факторы:

  • Плоскостопие
  • Патология крестцово-подвздошного сочленения

Казалось бы, что общего между этими дефектами и шейным отделом?

Позвоночник — это единый механизм со своей биомеханикой. Если где-то какое-то звено нарушено, то и в общей биомеханической цепи наступает сбой

Человек и с плоскостопием и с вывихом бедра ходит уже совершенно по-другому:

  • Возникает асимметрия не только позвоночника, но и мышечное напряжение
  • Появляются боли и воспалительные процессы в суставах

Часы в бомбе замедленного действия под названием «артроз» начинают тикать.

Лечение этой патологии потому и оказывается безрезультатным, что ее начинают лечить по стандартной схеме, не искоренив главную причину.

Он лечится также, как и в целом артроз позвоночника.

  • Предваряет лечение диагностика, при которой проводят
    • рентгенографию с целью выявления больного позвонка
    • для более детального изучения — КТ или МРТ
    • ангиографию кровеносных сосудов
  • Затем намечается план консервативного лечения:
    • Обезболивание при помощи НПВС
    • Снятие мышечных спазмов и освобождение защемленных нервов:
      • применяются миорелаксанты
      • мануальная терапия
      • массаж и др.
    • Восстановление поврежденных хрящей при помощи хондропротекторов
    • Физиотерапевтические процедуры

Хирургическое лечение применяется при унковертебральном артрозе с опасностью синдрома позвоночной артерии. Суть его заключается в удалении поврежденного сустава и замене его эндопротезом

  • На этапе восстановления назначается ЛФК и может быть предложено санаторное лечение
  • Очень важно при таком диагнозе правильно питаться: продукты должны содержать коллаген и необходимые витамины

Специальные рекомендации для шейного артроза

  • Так как очень важно сохранение правильной позы во время сна, то желательно спать на ортопедической подушке
  • Также предписывается для разгрузки и фиксации шеи при обострениях носить воротник Шанца, или любой другой шейный корсет полужесткого типа

Артроз шейного отдела позвоночника — сложное заболевание, поэтому лечение его также непросто и длительно.

Здоровья вам и терпения!

Видео: Упражнения для шейного отдела

Источники


  1. Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. – М. : Мир Книги Ритейл, 2011. – 160 c.

  2. Отсутствует Питание при подагре / Отсутствует. – Москва: РГГУ, 1994. – 154 c.

  3. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. – М. : АСТ, ВКТ, Астрель, Neoclassic, 2012. – 480 c.
  4. Трухан, Д. И. Внутренние болезни. Кардиология. Ревматология / Д. И. Трухан, И. А. Викторова. – М. : Медицинское информационное агентство, 2013. – 376 c.
Изображение - Межпозвонковый сустав шейного отдела 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here