Мрт височно нижнечелюстного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "мрт височно нижнечелюстного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Томографию такого типа следует выполнять пациентам, у которых наблюдаются нарушения в подвижности сустава, а также при подозрении на патологические процессы в мягких тканях. МРТ челюсти в сравнении с МСКТ, КТ, рентгенографией является наиболее информативной методикой, которая даёт максимально полное представление о состоянии височно-челюстного сустава и мягких тканей вокруг него.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Поскольку при таком обследовании используется воздействие магнитного поля, то процедура является абсолютно безвредной для большинства людей.

Специалисты направляют пациента на такое исследование при наличии следующих симптомов:

  • онемение в височно-челюстной области;
  • неприятные ощущения от дискомфорта и до боли в щеках и висках;
  • щелчки во время движения нижней челюсти;
  • затрудненное жевание;
  • уменьшенная амплитуда движения челюстью.

С помощью МРТ удается рассмотреть состояние головки нижней челюсти и суставных дисков, наличие/отсутствие новообразований, дистрофических и воспалительных процессов.

В ряде случаев может назначаться контрастная МРТ челюсти. Она позволяет максимально подробно визуализировать области поражения, особенно если это касается опухолей или воспалительных процессов.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

В таких случаях используется контрастный препарат на основе гадолиния, который вводят внутривенно. Исследование без применения контрастных веществ продолжается примерно 40 минут.

Показаниями к процедуре являются следующие состояния:

  • дисфункция обследуемого сустава;
  • травмирование костей лица и челюсти;
  • вывихи, подвывихи челюсти самовправляющиеся;
  • онкологические новообразования;
  • сосудистые заболевания данной области;
  • бруксизм (ночной скрип зубами);
  • нарушение функции речеобразования;
  • ухудшение слуха;
  • головные боли невыясненного генеза.

Несмотря на то, что такие состояния многие игнорируют, подобные патологии могут существенно повлиять на жизнь человека как в плане ухудшения здоровья, так и с эстетической стороны.

Кроме перечисленной ранее симптоматики, на снимках МРТ распознают:

  1. Новообразования.
  2. Аномалии развития ВНЧ сустава.
  3. Последствия различного рода травм.
  4. Хронический артрит.
  5. Патологии сосудов, нервов и мягких тканей.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

МРТ височно-нижнечелюстного сустава назначают также:

  • после травматических воздействий на область исследования;
  • при планировании оперативных вмешательств и необходимого лечения патологий данной области;
  • для послеоперационного контроля за состоянием прооперированной области.

До процедуры проводится консультация с врачом. Ему следует сообщить о наличии имплантатов или протезов в теле, которые имеют металлические части. Перед процедурой пациент должен снять все металлические предметы (в том числе и пирсинг), а также смыть косметику.

Противопоказаниями к процедуре являются:

  • металлические части в теле человека (например, зубные протезы, коронки) ;
  • электронные приборы в организме пациента (кардиостимулятор и др.);
  • беременность в первом триместре для любого типа МРТ;
  • беременность на любом сроке для контрастного МРТ;
  • гиперчувствительность к контрастному веществу;
  • нарушение функции почек и почечная недостаточность для контрастного МРТ;
  • тяжелая степень клаустрофобии;
  • психические заболевания;
  • состояние наркотического или алкогольного опьянения.

МРТ требует от человека неподвижного пребывания в капсуле аппарата, а потому процедуру не используют для детей, которые не в состоянии долго сохранять одно и тоже положение на время ведения исследования.
Некоторые противопоказания относительные и требуют просто пережидания времени или качественного лечения. А вот в случае наличия имплантатов, электронных устройств и других металлических предметов в теле пациента проводить процедуру нельзя, так как это вызовет смещение элементов в организме с последующим травмированием тканей. Кроме того, предметы из металла могут вызвать искажения результатов исследования.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Татуировки иногда также делают с применением красок на основе металлических соединений. Во время МРТ это может вызвать сильные ожоги за счет нагревания элементов, поэтому о таком факторе также стоит рассказать врачу, даже если вы не знаете, какие материалы были использованы для наведения тату. В крайнем случае можно обратиться к специалисту, который выполнял рисунок, и спросить о составе краски.

Ограничение в отношении беременных – мера предосторожности. За 30 лет с момента создания методики было проведено много исследований, но фактов выявления негативного воздействия на мать и ребенка не отмечалось. Несмотря на это, врачи все-таки не рекомендуют проводить такие исследования, пока ребенок находится в утробе матери. Исключениями являются те случаи, когда процедура остро необходима для выявления серьезных патологий и состояний, угрожающих жизни.

МРТ височно-нижнечелюстного сустава демонстрирует состояние и функциональность ВНЧС и его структур, точное расположение суставного диска, его смещение и, если есть, то и деформацию диска. На снимках можно увидеть:

  1. Косо-сагиттальную проекцию челюсти, т.е. смещение суставного диска.
  2. Повышенную мобильность суставного диска. В нормальном состоянии мыщелок нижней челюсти смещается вентрально до ямки (имеется в виду суставная ямка). Диск сохраняет нормальную локализацию в данной интерпозиции, не позволяя контактировать костям. При смещении диска костные структуры соприкасаются друг с другом. Смещение диска на снимке может быть передне-латеральным, передним, латеральным, медиальным и с задним смещением. Самым частым принято считать именно переднее смещение.
  3. Перемежающийся, фиксированный вывих диска и его подвывихи. При перемежающемся вывихе диск смещается к передней части челюстного сустава лишь при закрытом рте. В открытом положении он возвращается к нормальному положению – между мыщелком и суставным бугорком.
  4. Признаки поражения различных суставных структур, в числе которых синовит, остеоартроз, разрыв связок.
  5. Травматические изменения – гемартроз, перелом мыщелкового отростка, видоизменение крыловидных мышц и так далее.

Магнитно-резонансное обследование оказывает воздействие на организм человека в целом. Магнитное поле провоцирует изменения в виде выделения и поглощения импульсов ядрами атомов водорода в организме, а затем их отражения, после чего на снимках послойно визуализируется область исследования.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Результатом становится серия снимков, выполненных в различных плоскостях, где четко видны структуры обследуемых тканей за счет высокого разрешения. По получаемым изображениям и удается оценить и обследовать сустав, развитие его патологий. Сканы, полученные после обследования, компьютерной обработки, преобразованные в трехмерные объемные изображения, выдаются пациенту на цифровых или бумажных носителях.

Читайте так же:  Частичное повреждение связок коленного сустава лечение

МРТ височно-нижнечелюстных суставов в диагностике заболеваний ВНЧС

Неотъемлемым компонентом стоматологического и, как следствие, общего здоровья, является нормальная функция височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС). На сегодняшний день распространенность заболеваний ВНЧС в популяции довольно высока.

Наиболее частая причина дисфункции ВНЧС – внутреннее повреждение и нарушение нормальных анатомических соотношений суставного диска и мыщелка нижней челюсти.

Клинически дисфункция проявляется как нарушение открывания рта, хруст при движении нижней челюсти, напряжение мышц головы, шеи, появление «триггерных точек», головная боль (причем боли могут быть такими сильными, что их часто путают с мигренью).

Точная локализация суставного диска очень важна в оценке повреждения ВНЧС и может быть легко определена с помощью метода МРТ.

При этом переднее смещение суставного диска определяется у 34% здоровых добровольцев, а нормальное положение суставного диска только у 16-23%.

На ранней стадии диск сохраняет свою форму. Со временем поврежденный диск деформируется.

Чаще деформация идет в виде утолщения задней зоны и истончения передней и промежуточной.

Каждое выполняемое исследование необходимо делать в 2-х положениях – с закрытым и открытым ртом.

Косо-сагиттальная проекция с закрытым ртом. Нормальный ВНЧС.

Суставной диск не дислоцирован, задняя его часть находится на 12 часах циферблата мыщелка.

Позиция с открытым ртом. Мыщелок сместился вентрально, на уровень суставной ямки. При этом суставной диск сохранил нормальное положение интерпозиции, не давая костным структурам напрямую контактировать друг с другом.

Выделяют переднее, передне-латеральное, передне-медиальное, латеральное, медиальное и заднее смещения; наиболее часто диагностируется переднее смещение диска.

Вывихи диска – фиксированный и перемежающийся (подвывих).

При фиксированном вывихе диск смещен кпереди от мыщелка и в положении открытого и при закрытом рте; при перемежающемся вывихе (подвывихе) диск смещен кпереди только при закрытом рте. При открывании рта диск возвращается в нормальное положение интерпозиции между мыщелком и суставным бугорком. При этом слышен характерный щелчок.

А. Закрытый рот. Переднее смещение диска.
Б. Рот открыт. Диск вернулся в нормальное положение между мыщелком и височной костью.

А. Рот закрыт. Переднее смещение диска.
Б. Рот открыт. Диск продолжает оставаться смещенным.

«Застрявший» диск. PD sag изображения с открытым (А) и закрытым (Б) ртом – задний край диска (стрелка) остается в нижнечелюстной ямке височной кости. По этой причине открывание рта сильно ограничено. Вероятная причина – образование спаек.

Заднее смещение диска (составляет менее 0,01% всех патологий ВНЧС).
А. Положение с закрытым ртом. Суставной диск сместился дорзально.
Б.Положение с открытым ртом. Возвращение суставного диска на уровень мыщелка нижней челюсти. Движения челюсти очень ограничены в данном случае.

Кроме патологии суставного диска, существуют и другие причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Небольшое количество выпота в полости сустава.

Рот закрыт. Определяется уплощение мыщелка нижней челюсти.

Оба изображения (разные пациенты) показывают разрыв волокон дорзальных (задних верхней и нижней диско-темпоральных) связок.

Двусторонний перелом мыщелковых отростков, гемартроз, изменения крыловидных мышц.

У пациентов с клиническими проявлениями внутренних нарушений ВНЧС ведущим методом лучевого исследования является функциональная МРТ. Наиболее информативными являются Pd- и Т2*-взвешенные изображения в кососагиттальных плоскостях.

Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава: как проходит обследование

МРТ височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) назначается при подозрении на травмы и локализованные воспалительные процессы.

Томограф делает послойные снимки, которые определяют зону поражения, степень активности патологии.

Чтобы знать, когда проводить исследование, требуется ознакомиться со списком показаний и характерными клиническими проявлениями.

Височно-нижнечелюстной сустав считается единственным крупным подвижным соединением костей лица.

Он выполняет различные функции, важнейшей является жевательная. Даже малейшие повреждения провоцируют болезненность и нарушение движений, которые приводят пациента на обследование.Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosnimke.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fimg71-min

Перечислим состояния, при которых поражается сустав:

  1. Травмы — частичные или полные вывихи, когда головка выходит из привычной позиции и неправильно располагается по отношению к суставной ямке.
  2. Смещения диска — этот элемент разделяет сустав на два этажа, при отклонении появляется боль, сильно ограничиваются движения.
  3. Аномалии развития — на снимках отображаются костные элементы и соединительная ткань, их размеры и форма.
  4. Дистрофические поражения — МРТ нижней челюсти назначается при артрозе, из-за которого разрушается костная и хрящевая ткань, связки сустава.
  5. Воспалительные реакции — частая причина обращения к врачу это артрит или синовит, под которым понимается воспаление оболочек сустава.

Томограф показывает состояние прикуса, который определяет форму височно-нижнечелюстного сустава, влияет на смещение диска. Исследование рекомендуется проводить при подозрении на онкологию.

Это безопасный неинвазивный способ изучения строения челюсти и возможных заболеваний.

Главным плюсом томографа считается отсутствие облучения, поэтому процедуры иногда делают несколько раз. Это помогает:

  • уточнить диагноз;
  • выявить осложнения;
  • контролировать эффективность лечения.

По сравнению с КТ височно-нижнечелюстного сустава на снимках видны воспаления, мельчайшие уплотнения, изменение его формы, расстройства кровообращения, истончение хрящевых поверхностей.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosnimke.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fotlichiya-kt-i-mrt-min

Аллергия на контраст возникает редко, исследование проводят беременным во 2-3 триместре, детям под наблюдением врача.

Для проведения диагностики суставов челюсти существует список показаний — это состояния, указывающие на возможную патологию.

При их наличии рекомендуется обратиться к врачу, после чего доктор выпишет направление на исследование.

Перечислим признаки, при которых рекомендовано прохождение томографа:

  • болезненность;
  • пастозность в боковых частях лица;
  • нарушение жевания;
  • уменьшение объёма движений;
  • отклонение челюсти от привычной позиции;
  • нарушение прикуса;
  • скованность жевательных мышц;
  • местные судороги;
  • онемение мягких тканей
  • артрит, артроз.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosnimke.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fartrit-12-min

МРТ лицевой области рекомендуется для уточнения диагностики сопутствующих патологий, для контроля проведённых операций. Исследование проводится по желанию пациента при отсутствии противопоказаний.

Главное правило МРТ — полная неподвижность пациента, благодаря которой получаются качественные снимки.

Читайте так же:  Чешутся суставы на пальцах рук

Важную роль играет отсутствие металлических имплантатов, создающих помехи — здесь важно снять очки и серёжки, предупредить доктора о протезах. Многое зависит от того, из чего они сделаны:

  • невозможно провести обследование, если протезы изготовлены из стали, сплава золота или серебра;
  • не создадут помех: титан, тантал.

Металлы взаимодействуют с магнитным полем и незначительно нагреваются, поэтому при их наличии следует выбрать другое исследование.

Если пациент испытывает тревожность перед процедурой, рекомендуется курс успокаивающих средств.

Во время томографии височно-нижнечелюстного сустава делается несколько снимков:

  • в косом направлении с лицевой и боковой стороны — с сомкнутыми челюстями, открытым ртом и в промежуточной позиции;
  • несколько минут сканируются мягкие ткани.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosnimke.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2F1905905

Получаются снимки, помогающие оценить анатомические особенности сустава. При необходимости челюсти сканируются с функциональными пробами, которые показывают перемещение головки относительно ямки височно-нижнечелюстного сустава.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosnimke.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2FRetentsionnaya-kista-verhnechelyustnoi-pazuhi-min-229x300

Ещё одна польза магнитной томографии — исследование соседних областей, выявление патологических образований.

При боли и отёке пациент записывается на МРТ сустава, но причиной может оказаться киста верхнечелюстной пазухи.

На снимке киста выглядит как тёмное округлое пятно с ровными краями, заполненное жидкостью.

Для окончательного распознавания вводится контрастное вещество, помогающее исключить рак.

Опухоль пронизана кровеносными сосудами, которые накапливают раствор и отображаются на снимке.

Мы отметили, когда проводится магнитно-резонансная томография. Теперь рассмотрим, что видно на снимках при частых состояниях, с которыми пациенты записываются на МРТ, подчеркнём характерные признаки в каждом случае.

Иногда этот элемент повреждается и отклоняется относительно естественной физиологической позиции, возникает смещение. Оно двух видов:

  • с редукцией — диск смещён только при сомкнутых челюстях, когда рот открывается, он возвращается на место;
  • без редукции — суставной элемент отклонён всегда.

На МРТ на соответствующих снимках отмечается выдвижение диска относительно вертикальной оси.Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosnimke.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fvnchs-disfunkciya-min

Различают переднее, боковое (внутрь и наружу) и косые смещения. При необходимости делаются нагрузочные пробы.

При таком состоянии на МРТ челюстно-лицевого сустава отмечается вывих с редукцией, когда диск отклоняется в положении закрытого рта.

В этом случае перемещается и сама головка, в результате чего изменяется позиция челюсти, наблюдается спазм жевательной мускулатуры.Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosnimke.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fvyvih-chelyusti-770x330-min

На снимках отмечается отклонение диска вместе с головкой нижней челюсти при смыкании зубов и её вправление при открытии рта. Движения сопровождаются характерным хрустом или щелчком.

На снимках МРТ головка смещена вместе с диском относительно ямки височной кости. В основном отмечается переднее отклонение, при котором челюсть выдвинута вперёд, мускулы напряжены. Движения болезненны, сопровождаются щелчком.

Это воспаление синовии — внутренней оболочки сустава. В этом случае наблюдаются признаки усиленного кровообращения и отёка в проблемных зонах.

В патологию вовлекаются и окружающие ткани, на снимках изменяется интенсивность сигнала на суставных поверхностях.

Это заболевание поражает хрящевую и костную ткани. На снимках отмечается утолщение мыщелка и суставной ямки, иногда появляется деформация гладкой поверхности. Функциональные пробы проводятся с трудом из-за нарушения движений и боли.Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosnimke.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fhrustit-chelyust-6-min-300x280

Перед проведением МРТ челюсти требуется убедиться в отсутствии ограничений — они могут стать причиной осложнений, снизить эффективность процедур. Перечислим список противопоказаний:

  1. Клаустрофобия — процедура невозможна, поскольку подразумевает длительное нахождение в капсуле аппарата.
  2. Первый триместр беременности, лактация — не допускается проходить МРТ в эти периоды.
  3. Металлические имплантаты, татуировки на краске с металлической стружкой — спровоцируют боль.
  4. Кардиостимуляторы, инсулиновые насосы — выходят из строя под действием магнитных волн.
  5. Психические отклонения — при таких условиях провести процедуру невозможно.
  6. Болезни почек и аллергия — это противопоказания при введении контраста.

С осторожностью назначается исследование детям, до 5 лет МРТ не рекомендуется.

[1]

МРТ височно-нижнечелюстного сустава— метод, который выявляет травмы, воспаление и разрушение костной и хрящевой ткани.

[3]

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosnimke.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2FMRT-protivopokazaniya-absolyutnye-min-300x193

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosnimke.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fotnositelnyye-protivopokazaniya-k-provedeniyu-mrt-300x200

Снимки делаются в нескольких проекциях в трёх положениях челюсти, иногда проводятся функциональные пробы, введение контраста. Перед процедурами рекомендуется изучить список ограничений.

Увидеть в деталях форму и положение внутреннего и наружного полюсов головок височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) позволяет МРТ челюсти. Это обследование проводят в клиниках и диагностических центрах на специальном ультрасовременном оборудовании. Метод является полностью безопасным для здоровья и не вызывает каких-либо побочных эффектов. Благодаря томографии ВНЧС можно вовремя выявить все имеющиеся патологические изменения в мягких и костных тканях нижней и верхней челюсти.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmrtu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FMRT-vnchs-300x152

МРТ является одним из методов диагностического исследования, позволяющим рассмотреть структуру сустава, который расположен между височной костью и нижней челюстью. В силу анатомических особенностей, данная часть тела является сложно диагностируемой. Однако благодаря МРТ челюсти можно получить полноценную картину ее состояния.

Томографию височно-нижнечелюстного сустава проводят при нарушении нормального функционирования височно-нижнечелюстного сустава. Ее чаще всего назначают при обращении пациентов с какими-либо жалобами к стоматологам, травматологам и челюстно-лицевым хирургам.

МРТ назначают специалисты при возникновении следующих проблем с височно-нижнечелюстным суставом:

  • Боли в лицевой области, возникающие в движении или спокойном состоянии.
  • Перелом височной кости.
  • Локальные дегенеративные изменения.
  • Системные заболевания, поражающие все суставы человеческого тела.
  • Мышечный спазм.
  • Бруксизм.
  • Перелом или вывих нижней челюсти.
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования.
  • Хронический артрит ВНЧС.
  • Онемение в области суставов лица.
  • Щелчок, возникающий при закрытии или открытие рта.
  • Нарушение нормальных функций суставов лица: закладывание в ушах, сложности при жевании, нарушение речи и т. п.
  • Блокирование нормального движения нижней челюсти.
  • Боль при прикосновении к мышцам лицевой области.
  • Увеличение региональных лимфоузлов.

Кроме того, компьютерно-томографические исследования врач назначает при планировании проведения ортодонтического или ортопедического лечения челюсти, а также в послеоперационный период для наблюдения за состоянием суставов и оценки эффективности лечения.

Важно диагностировать проблему лицевого сустава вовремя, так как отсутствие должного лечения может привести к усугублению заболевания, появлению проблем с желудочно-кишечным трактом (возникают в результате плохого пережевывания пищи) и возникновению дискомфорта во время разговора.

Читайте так же:  Подвывих в суставе крювелье

Диагностику назначают при появлении хотя бы одного из вышеназванных симптомов. Обратите внимание, что МРТ не проводится при наличии у пациента несъемных зубных протезов из металла или металлического имплантанта среднего уха.

  1. Возрастные изменения в организме.
  2. Неправильный прикус.
  3. Ушиб или перелом сустава.
  4. Последствия неправильного протезирования или удаления зубов.
  5. Воспаления суставов.
  6. Постоянное напряжение мышц лицевой области.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmrtu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FMRT-vnchs-displaziya-300x300

Чаще всего суставы лицевой области подвергаются различным воспалительным процессам и некрозу, которые сложно диагностировать обычными способами. КТ позволяет четко увидеть воспалительные или патологические процессы и области, которые были поражены. Благодаря данному методу диагностики нет необходимости в проведении дополнительных исследований, например, артроскопии или пункции.

МРТ позволяет врачу выявить характер заболевания и составить оптимальную схему дальнейшего лечения пациента. В ходе проведения данной процедуры можно увидеть в деталях:

  • Костную структуру сустава.
  • Хрящевые элементы.
  • Околосуставные мягкие ткани.

В основе КТ находится технология послойного сканирования диагностируемых участков лицевой области. В результате врач-рентгенолог получает трехмерное изображение высокого качества, на котором можно рассмотреть все детали структуры суставов и челюсти, а затем выявить даже самые незначительные изменения в их строении.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) височно-нижнечелюстного сустава осуществляется на специальном аппарате. Длительность проведения процедуры составляет от 40 до 60 минут. При наличии каких-либо подозрений на злокачественные образования диагностику проводят с внутривенным введением специального контрастирующего средства.

Перед проведением компьютерной томографии специальной подготовки пациента практически не требуется. Однако необходимо в обязательном порядке осуществить следующее:

[2]

  • Полностью снять с себя все металлические предметы, а также украшения. Женщинам не следует на томографию надевать бюстгальтер с металлическими косточками и застежками, иначе его придется снять.
  • Так как внутри аппарата достаточно шумно, можно надеть беруши.
  • Во время процедуры пациенту следует неподвижно и спокойно лежать на спине.
  • Пациенту следует точно и своевременно выполнять все команды врача-рентгенолога.

Если человек ощущает беспокойство или нервозность перед процедурой, врач дает ему успокаивающее средство. При наличии у пациента болевых ощущений во время неподвижного положения врач может дать пациенту болеутоляющее средство.

Если у вас имеются результаты ранее проводимых исследований методом МРТ, следует обязательно взять их с собой и показать врачу-рентгенологу. После процедуры обследования врач дает детальное описание состояния височно-нижнечелюстного сустава. В описании указывается следующее:

  • Особенности строения сустава.
  • Отсутствие или наличие дисплазии соединительной ткани.
  • Наличие травматических повреждений.
  • Дегенеративные изменения хрящевой и костной тканей.
  • Состояние кровеносных сосудов.

Заключение врача-рентгенолога пациент получает на руки сразу после окончания диагностического исследования. На его основе врач назначает эффективное лечение имеющегося заболевания или патологии суставов лицевой области.

МРТ является одним из часто используемых врачами методов диагностирования проблем и патологий нижней и верхней челюсти. Такая высокая востребованность обусловлена преимуществами данной методики:

  1. Высокая эффективность метода.
  2. Безопасность для здоровья и безболезненность. Диагностику проводят без рентгеновского излучения.
  3. Сочетание надежности полученных данных и высокой информативности.
  4. Минимальная лучевая нагрузка на организм.
  5. Возможность выявить инфекционные, опухолевые или воспалительные процессы суставов лица даже на начальной стадии развития заболевания.

МРТ позволяет вовремя диагностировать следующие патологии и заболевания ВНЧС:

  • Рак нижней челюсти.
  • Доброкачественные образования.
  • Артроз и артрит.
  • Анкилоз.
  • Мышечно-суставную дисфункцию.
  • Эрозию суставного хряща.
  • Вывороты в полости суставов.
  • Смещение суставных дисков.

При наличии подозрения на кисту верхнечелюстной пазухи врачи в обязательном порядке назначают пациенту МРТ челюсти. Киста представляет собой патологию, образуемую в области стенок гайморовой полости. Среди симптомов данного заболевания находится:

  • Наличие постоянной заложенности носа.
  • Одышка и затрудненное дыхание.
  • Частые головные боли и головокружения.
  • Появление резкой боли при перепадах давления, которые могут возникнуть во время полета на самолете или под водой.
  • Неприятные ощущения в области лба или верхней челюсти.

МРТ, проводимое в области челюстно-лицевого сустава при наличии кисты позволяет выявить стадию, а также характер течения данного заболевания. Чем раньше было проведено исследование, тем легче и быстрее будет выявить болезнь и вылечить ее.

Безопасность диагностических исследований ВНЧС и противопоказания

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmrtu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fmetallicheskiy-shtift-300x200

МРТ является безопасным методом диагностики ВНЧС. Она не вредит здоровью человека и не дает на организм практически никакой лучевой нагрузки. Кроме того, она является полностью безболезненной.

Несмотря на безопасность магнитно-резонансного метода диагностики существует ряд противопоказаний к его проведению. Данная методика противопоказана людям, имеющим:

  1. Металлические штифты в зубах или коронки.
  2. Инородные металлические тела в области лица (например, осколки).
  3. Имплантанты в теле, изготовленные из титана, никеля или какого-либо другого металла.
  4. Заболевания психики.

Также томография противопоказана людям, которые пользуются кардиостимулятором или слуховым аппаратом. Обратите внимание, что при наличии клаустрофобии врач дает пациенту седативное средство, поэтому данное заболевание не является препятствием к проведению КТ.

Кроме того, МРТ не рекомендовано женщинам, которые находятся на первом триместре беременности. Однако в некоторых случаях томография все же может быть проведена.

О наличии штифтов, металлических имплантантов, протезов и брекетов следует сообщить врачу-рентгенологу перед проведением процедуры. Дело в том, что данные компоненты могут вызвать искажения в данных магнитно-резонансного аппарата. Результаты исследования будут неправильными или неполными. Однако в некоторых современных диагностических аппаратах можно изменить настройки, что позволит нивелировать влияние металлических изделий на результаты исследования.

Таким образом, МРТ челюсти — один из наиболее эффективных и безопасных методов диагностики патологий и заболеваний височно-нижнечелюстных суставов. С ее помощью можно за сравнительно короткий промежуток времени получить трехмерное изображение диагностируемой части, оценить ее состояние, положение и функциональность.

МРТ височно-нижнечелюстного сустава: томография челюстно-лицевого сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Читайте так же:  Как вправить челюстной сустав

Благодаря магнитно-резонансной томографии есть возможность выявить нарушения нормальной работы височно-нижнечелюстного сустава.

Обычно такие проблемы вызваны травмами, воспалительным процессом, неправильным прикусом, другими дефектами и повреждениями.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

МРТ височно нижнечелюстного сустава базируется на воздействии электромагнитного излучения на эту область. При помощи высокочастотного магнитного поля удается создать энергетические изменения (выделение или поглощение импульсов). На основе этого процесса получаются снимки высокого качества.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fbol.sustav-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2019%2F03%2F00-150x150

В ходе диагностики височного сустава нижней челюсти магнитное томографическое сканирование создает ряд послойных многоплоскостных срезов, которые характеризуются повышенным разрешением без необходимости контрастного усиления.

Процедура показывает любые малейшие изменение в анатомическом строении лицевого сустава и наличие в нем патологических процессов.

Сканы (данные), полученные при МРТ челюстно-лицевого сустава, подвергаются компьютерной обработке. Их преображают в трехмерное объемное изображение и фиксируют его на цифровом носителе или дисковом накопителе.

Этот способ хранения информации очень удобен, ведь позволяет медикам разного профиля при необходимости проводить визуальный осмотр.

К примеру, в области лицевой хирургии успешно работают врачи:

  1. стоматолог;
  2. отоларинголог;
  3. пластический хирург;
  4. ЛОР хирург.

При условии комплексного подхода к изучению патологий и анализу проблем есть возможность установить максимально точный диагноз, провести эффективное хирургическое вмешательство.

Полная исчерпывающая информация, полученная во время МРТ височно нижнечелюстного сустава, помогает докторам-рентгенологам качественно исследовать сбои в работе челюстного лицевого сустава. Часто такие нарушения сопровождены ограничением подвижности челюсти: пациент не способен полностью открыть рот. Помимо этого наблюдаются симптомы:

  • болезненность лица, челюсти, шеи;
  • головная боль во время сжатия челюсти, жевания;
  • сопутствующие щелчки, хруст, которые создают дискомфорт и сильно осложняют процесс жевания;
  • жесткость челюстной мышцы, сопровожденная спазмами около челюсти;
  • изменение прикуса.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fbol.sustav-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2019%2F03%2F00-10-150x150

Еще прямыми показаниями к проведению МРТ лицевого сустава станут: наличие у пациента склонности скрипеть зубами (заболевание называется бруксизм), травмы челюсти, естественное старение суставного хряща, диска (износ), воспалительные болезни челюсти, осложнение после недавно перенесенных недугов (ревматоидный, подагрический артрит).

Современная стоматология также не может обойтись без томографии височно-челюстного сустава. Исследование необходимо для получения точной картинки зубного ряда, что позволит изучить состояние зубов пациента и его костной ткани.

Эта информация нужна медикам для успешного оперативного вмешательства:

  1. установка имплантатов;
  2. протезирование зубов;
  3. проведение пластической операции.

Характеризуясь полной безвредностью и безболезненностью, томография нижнечелюстного и верхнечелюстного суставов широко применяется для назначения ортодонтического, ортопедического лечения заболеваний.

Постоянные или частые болевые приступы с большим количеством провоцирующих факторов при множестве допущенных диагностических промахов требуют обязательного прохождения дифференциального исследования височно лицевого сустава. Обычно проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Если после перегрузок сустава возникает боль и его дисфункция, то болит не только в пораженном месте, но и окружающих тканях, органах. Обычно в подобных ситуациях речь идет об артрите. Его инфекционная форма возникает в результате действия многих причин: перенесенные заболевания (остеомиелит, ангина, отит), воспалительные процессы после переохлаждения организма. Травматический артрит развивается при механических повреждениях, например, ударах, травмах.

Ревматоидный артрит становится следствием нарушения аутоиммунных процессов и активизации микобактерий:

Воспаление челюстного сустава — крайне опасен своими осложнениями. Существует высокий риск развития почечной недостаточности и даже летального исхода. При своевременно проведенной томографии челюстно лицевого сустава практически всегда удается диагностировать заболевание в самом начале его развития.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fbol.sustav-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2019%2F03%2F00-11-150x150

Еще одна проблема со здоровьем, которую можно выявить при МРТ – это артроз. Он результат неадекватного распределения нагрузки на нижнюю и верхнюю челюсть. Также можно заболеть при травмировании, вялотекущем воспалительном процессе в челюсти, аномалиях прикуса, дефектах зубов. Из-за воздействия травмирующих факторов происходит истончение суставной поверхности, усиление ее дистрофии, дегенерации.

Если у человека случился вывих челюсти, то, как правило, его спровоцировал неудачный зевок, крик или рвота, произошедшие при резком открытии рта. Также нетравматический вывих может произойти в качестве осложнения основного заболевания:

  • ревматизм;
  • остеомиелит;
  • полиомиелит;
  • подагрический артрит;
  • артрит;
  • артроз.

Каждый из недугов ведет к деформации лицевого сустава.

В завершение следует отметить костный, фиброзный и хрящевой анкилоз. Если происходит сокращение суставной поверхности, то провокатором становятся хронические и острые инфекции. В таком случае челюстной сустав полностью теряет естественную подвижность.

Фиброзный анкилоз вызван артритом туберкулезной этиологии.

Магнитно-резонансная томография – это максимально информативный, эффективный, точный и полностью безопасный метод диагностики. Он позволяет выявить сложно диагностируемые патологии челюстно-лицевого сустава, которые не видны при иных методах исследования, о чем расскажет видео в этой статье.

Очень серьезное заболевание — артроз челюстно-лицевого сустава — встречается все чаще. Еще несколько десятков лет назад люди считали, что артроз нижнечелюстного сустава — это болезнь, характерная исключительно для людей в возрасте. У молодежи если и диагностировался артроз челюсти, то только в результате травмы. Сегодня доктора диагностируют данное заболевание у людей, которые младше 55 лет, все чаще. Почти половина населения страдает данным заболеванием до наступления 55 лет, а к 70 годам эта цифра увеличивается до 90%. Пик заболевания артрозами челюстного сустава (ВНЧС) случается в возрасте от 32 до 50 лет.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fbol.sustav-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2019%2F03%2FProblema-artroza-cheljustno-licevogo-sustava

Сустав, расположенный между верхней и нижней челюстью, дает подвижность. Благодаря ему человек может пережевывать еду, совершать любые другие движения ртом, говорить. Артроз челюстного сустава начинается из-за истончения хряща. Даже ничтожное движение челюстью наносит человеку сильнейшую боль. В процессе развития болезни боль становится распространенной, переходит на область носа, приводит к закладыванию уха. Причины, которые приводят к тому, что у человека развивается артроз:

  1. Возраст.
  2. Наследственный фактор.
  3. Менопауза у женщин.
  4. Операция.
  5. Травмирование.
  6. Изменение прикуса из-за отсутствия зубов.
  7. Воспаление.
  8. Прочие виды болезни.
Читайте так же:  Раскрытие плечевых суставов

Диагностировать артроз височно-нижнечелюстного сустава или верхнечелюстного сустава очень сложно, так как на первых этапах развития болезни не наблюдаются никакие симптомы.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fbol.sustav-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2019%2F03%2FNasledstvennost1-22

Симптомы развиваются уже, когда болезнь находится в острой стадии. Из симптомов артроза челюстно-лицевого можно выделить основные:

  1. Первый и основной симптом артроза — это боль, наличие болевого синдрома. Человек испытывает болевой синдром во время еды, пережевывая пищу. Как только развился этот симптом, следует максимально быстро приступить к лечению. Лечение назначает только доктор.
  2. Развитие хруста и щелчков в период открытия и закрытия рта. Эти два симптома также характерны для серьезного этапа артроза челюстного сустава, и как только они появились, следует обратиться к доктору.
  3. Лицо становится асимметричным. Наличие симптома наблюдается даже при беглом взгляде на человека.
  4. Скованность движений после сна, невозможность раскрытия рта после отдыха, онемение челюсти. При обнаружении того или иного симптома также следует обратиться к доктору, который назначит эффективное лечение.
  5. На последних стадиях человек может заметить такие признаки, как образование наростов, понижение слуха.

На первых стадиях болезнь никак себя не проявляет. Зачастую его обнаруживает стоматолог во время визита к нему.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fbol.sustav-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2019%2F03%2FRentgen-cheljusti-dlja-diagnostiki-artroza-cheljustno-licevogo-sustava

В результате запущенного артроза челюстного сустава она может привести к полной обездвиженности. Кроме того, болевое ощущение в голове почти не уходит, а воспаление может перекинуться на сторонние системы.

На последних этапах болезни снизить болевые ощущения или повлиять на самочувствие человека становится очень сложно. Однако болезнь, которую почти нельзя устранить на последней стадии, отлично лечится в самом начале развития. В результате лечения на первых стадиях можно полностью избавиться от артроза данной локализации. Терапию артроза челюстного сустава назначают только после полного обследования пациента. Нужно пройти следующие обследования для назначения лечения:

Эффективное лечение артроза челюстно-лицевого сустава путем хирургической операции проводится нечасто. Операцию назначают, только когда щадящее или восстановительное лечение не дало никакого положительного эффекта.

Обычно все артрозы лечатся путем устранения клинических проявлений заболевания.

Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fbol.sustav-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2019%2F03%2FZdorovyj-i-bolnoj-sustav

От того, какова симптоматика артроза челюсти, полностью зависит, какой препарат будет назначен врачом для лечения:

  1. Для уменьшения воспалительного процесса и снятия отечности доктора обычно назначают лекарства группы НПВС. Дополнительно назначаются сосудосуживающие препараты. Нередко доктор назначает медицинскую блокаду. Воспаление и отечность могут стать причиной развития защемления нервов на лице. Когда исследование показало воспаление, то нередко могут назначаться антибиотики.
  2. Для налаживания обменных процессов. Соли не станут откладываться, если синтез будет работать правильно. Для того чтобы ток крови был нормальным, доктор обычно назначает сосудорасширяющие препараты.
  3. Для восстановления хрящевой ткани. Если в результате исследований, назначенных доктором, подтвердилось развитие дегенеративного изменения на начальной стадии, то обычно врачом назначаются хондропротекторы. Восстановление хрящевой ткани происходит после долгосрочного приема препаратов. Не менее 6 месяцев следует их применять по схеме, которую назначит врач. Максимальный эффект хондропротекторы дают, когда болезнь находится в стадии затишья.
  4. Для обеспечения питательными веществами пораженного места. Комплексное лечение подразумевает прием витаминов и минеральных веществ. Особое внимание необходимо уделить препаратам, в которых содержится много кальция.

Дегенеративные изменения в тканях, к сожалению, в большинстве случаев процесс необратимый. Исходя из этого, лечить артроз необходимо комплексно, начав с традиционной медицины и заканчивая дополнительным применением народных методов терапии. На начальной стадии артроз челюсти можно приостановить и привести болезнь в состояние продолжительной ремиссии. Диагностика — это очень важный момент в лечении. Только после ряда обследований доктор может назначить эффективную терапию. Хороший эффект дает принятие следующих мер:

  1. Диета. Есть рекомендуется мягкую пищу. Лучше перетирать все овощи и мясо, готовить супы-пюре. Нагрузка на суставы в период лечения должна быть минимальной.
  2. Следует исключить жевание жвачки, длительные беседы и обеспечить себе защиту от перегрузок нервной системы, стрессов и переживаний.
  3. Артролог может назначить физиопроцедуры, лазер, массаж. Хорошо посещать лечебные процедуры в соответствии с курсом.
  4. Визит к стоматологу для изменения прикуса, имплантации и терапии зубных болезней.
  5. Лекарства выписываются доктором, если перечисленные методы не привели к положительной динамике. Прописывают лекарства группы НПВС против воспаления, антибиотики, мази, уколы.
  6. Хирургическая операциия. Назначается редко, и в процессе убирается челюстная головка, проводится протезирование и восстановительная терапия.

Если произошла деформация и защемлен нерв, то боль может иррадиировать в другие места, в таком случае лечение проводится для устранения симптомов в месте локализации боли. Нетрадиционная медицина направлена также на ликвидацию симптоматики и причин. Применять ее следует только в комплексе с традиционными методами лечения.

Справочник по ревматологии. А. Хаким, Г. Клуни, И. Хак.

Клиническая ревматология, Насонова В.А., Астапенко М.Г.

Источники


  1. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. – М. : Медицинское информационное агентство, 2011. – 560 c.

  2. Романова, Марина Юрьевна Подагра, радикулит, артроз. Проверенные рецепты и лечебное питание для сохранения здоровья суставов / Романова Марина Юрьевна. – М. : Виват, 2017. – 918 c.

  3. Сапин, М. Р. Анатомия человека / М. Р. Сапин. – М. : Медицина, 2012. – 768 c.
  4. Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А. Ф. Бердяев. – М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. – 244 c.
Изображение - Мрт височно нижнечелюстного сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here