Мышечных тканях и суставах

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "мышечных тканях и суставах". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Изображение - Мышечных тканях и суставах proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavik.com%2Ffiles%2Fstyles%2Finpost%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fbl-myshcah

Человеческий организм реагирует на многие раздражители болевыми ощущениями. Болезненности подвержены почти все внутренние органы, чаще всего человек страдает от боли в мышцах и в суставах. Суставные боли — это артралгии, а мышечные — миалгии. Болят мышцы и суставы из-за того, что патологические изменения костных структур провоцируют болевой синдром мышечных тканей. Если воспаляются или травмируются миоволокна со связками, то нарушится работа суставов. Часто от боли в мышцах и суставах страдают старики.

Почему развиваются миалгии с артралгиями? Причины некоторых болевых ощущений не установлены. Наиболее частые причины болей в мускулах и суставах:

  • Воздействие патогенных микроорганизмов (вирусных, бактериальных, грибковых), проникающих через ток крови в суставную полость. Наиболее опасна микоплазменная инфекция, краснуха с герпесом, вирус Эпштейн Барра.
  • Процессы дистрофии, дегенерации, воспаления.
  • Деформационные изменения позвоночного столба, нарушенная осанка, неправильно подобранная обувь.
  • Аутоиммунная патология (если человек страдает склеродермией, системной красной волчанкой, ревматоидным артритом).
  • Нарушение микроциркуляции, при котором нарушена трофика тканевых структур.
  • Эндокринные патологии.
  • Травмирование (при растяжениях, ушибах, вывихах).
  • Нарушенные процессы метаболизма костных структур, дефицит питательных компонентов.
  • Слабое развитие мускулатуры.
  • Долгое стояние или сидение в одной позиции.
  • Лечение некоторыми препаратами.
  • Депрессивное состояние, стрессовые ситуации, приводящие к мышечным спазмам.

Правильное функционирование всех сочленений возможно только при слаженной работе мышечных тканей и сухожилий. Человек иногда даже не определит точно болят ли его мышечные ткани или суставы. При артралгиях и миалгиях возникает болевой синдром, движения скованы, человек ослаблен утром. Такая симптоматика не сильно проявляется, но беспокоит пациента часто. Иногда немеют руки, ноги, отекают и опухают суставы.

При воспалениях разного генеза, тяжелых системных заболеваниях иногда наблюдается гипертермия, общая интоксикация, сыпь, снижение веса. Болевое ощущение может быть разного характера, продолжительности, локализации. Человек почувствует, что в пораженной зоне что-то стреляет, ноет. Боль бывает постоянной или острой, может болеть одна область или будет болеть во всем теле. Сустав болит один или ломит все суставные ткани.

Когда поражены мышечные волокна, то болит один участок, если на него надавливать, то боль усилится. Интенсивность болевого синдрома зависит от позиции тела, физических нагрузок или температуры. Процессы дегенерации провоцируют болезненность, которая исчезает в спокойном состоянии. Иногда человека мучает суставная боль, он страдает от симметричного мышечно-скелетного болевого синдрома, протекающего хронически (фибромиалгия).

Чаще эта болезнь наблюдается у женщин. Поражаются мышечные ткани, но из-за того, что скованы движения и болезненный участок находится около сустава, больной подозревает, что у него артралгия. Симптоматика усилится при стрессовых состояниях, изнуряющей физической работе, холоде.

Локальные болевые ощущения мышц и суставов ног провоцируются:

  • Невралгией, невритом.
  • Радикулопатией, атеросклерозом.
  • Подагрой, варикозом.

Мышечные и суставные боли нижних конечностей обусловлены воспалением околосуставных тканевых структур, но пациенту кажется, что его болят суставы. Такой болевой синдром называют отраженным. Наблюдается при суставном периартрите (проявится боль в коленях, тазобедренных суставах), тендовагините (воспаляется внутренняя оболочка фиброзного влагалища мышечного сухожилия) и бурсите (воспаляются суставные сумки).

Болевые ощущения мышечных и суставных тканей рук связаны с физической перегрузкой плечевого пояса, воспалениями, аутоиммунными патологическими процессами. Часто артралгии, миалгии правой и левой руки происходят из-за:

  • Травмирования.
  • Тендовагинита.
  • Бурсита.
  • Подагры.
  • Артрита, вызванного псориазом.

Болевой синдром всего тела после интенсивных занятий наблюдается всегда. Болит все тело из-за того, что в мышечных тканях накопилась молочная кислота, появились микротравмы (мышцы надорвались), растянулись сухожилия. Как правило, болевой синдром в миоволокнах появится спустя 12 или 48 часов после занятий, боль пройдет сама за 5 либо 7 суток. Суставная боль после занятий не является естественной, она происходит из-за патологических изменений. У человека после тренировки может повредиться сустав со связками из-за физических перегрузок. Часто происходит повреждение локтей, колен, они больше всего перегружаются.

Часто болят суставы с мышцами при деформирующем артрозе, ревматоидном артрите. Эти заболевания возникают из-за сбоя иммунной системы. Болевые ощущения при процессах воспаления, дегенерации локализованы в суставах, миалгии возникают в редких случаях, происходят рефлекторно. Утром суставы скованы, тугоподвижны, если их разрабатывать, то появится боль, наблюдается блуждающая боль в суставах и мышцах.

Бактериальные и вирусные микроорганизмы провоцируют воспалительную реакцию, которая нейтрализуют патогенные микроорганизмы и синтезируемые ими токсические соединения. Образуются антитела с иммунными комплексами, уничтожающими чужеродных агентов. Гипертермия, активизация клеточного иммунитета способствуют увеличению в кровотоке и тканевых структурах простогландинов.

Такие противовоспалительные цитокины ответственны за болевые ощущения. Поэтому ОРВИ, другие инфекции являются причиной мигрирующих и иных болевых ощущений. Бактериальный инфекционный процесс может провоцировать аутоиммунные нарушения, например, стафилококковая инфекция приводит к ревматизму, при котором происходит артралгия.

Мышечная ткань: виды, особенности строения и функции

Мышечные ткани — это ткани, отличающиеся по структуре и происхождению, но имеют общую способность к сокращению. Состоят из миоцитов — клеток, которые могут воспринимать нервные импульсы и отвечать на них сокращением.

Изображение - Мышечных тканях и суставах proxy?url=https%3A%2F%2Fanimals-world.ru%2F%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F1-min

Морфологические признаки:

  • Вытянутая форма миоцитов;
  • продольно размещены миофибриллы и миофиламенты;
  • митохондрии находятся вблизи сократительных элементов;
  • присутствуют полисахариды, липиды и миоглобин.

Свойства мышечной ткани:

  • Сократимость;
  • возбудимость;
  • проводимость;
  • растяжимость;
  • эластичность.

Выделяют следующие виды мышечной ткани в зависимости от морфофункциональных особенностей:

  1. Поперечнополосатая: скелетная, сердечная.
  2. Гладкая.

Гистогенетическая классификация делит мышечные ткани на пять видов в зависимости от эмбрионального источника:

  • Мезенхимные — десмальный зачаток;
  • эпидермальные — кожная эктодерма;
  • нейральные — нервная пластинка;
  • целомические — спланхнотомы;
  • соматические — миотом.

Из 1-3 видов развиваются гладкомышечные ткани, 4, 5 дают поперечнополосатые мышцы.

Cостоит из отдельных мелких веретеновидных клеток. Эти клетки имеют одно ядро и тонкие миофибриллы, которые тянутся от одного конца клетки к другому. Гладкие мышечные клетки объединяются в пучки, состоящие из 10-12 клеток. Это объединение возникает благодаря особенностям иннервации гладкой мускулатуры и облегчает прохождение нервного импульса на всю группу гладких мышечных клеток. Сокращается гладкая мышечная ткань ритмично, медленно и на протяжении длительного времени, способна при этом развивать большую силу без значительных затрат энергии и без утомления.

Читайте так же:  Формирование ядер окостенения тазобедренных суставов у грудничков

У низших многоклеточных животных из гладкой мышечной ткани состоят все мышцы, тогда как у позвоночных животных она входит в состав внутренних органов (кроме сердца).

Сокращения этих мышц не зависят от воли человека, т. е. происходят непроизвольно.

Функции гладкой мышечной ткани:

[2]

  • Поддерживание стабильного давления в полых органах;
  • регуляция уровня кровяного давления;
  • перистальтика пищеварительного тракта, перемещения по нему содержимого;
  • опорожнение мочевого пузыря.

Cостоит из длинных и толстых волокон длиной 10-12 см. Скелетная мускулатура характеризуется произвольным сокращением (в ответ на импульсы, идущие из коры головного мозга). Скорость ее сокращения в 10-25 раз выше, чем в гладкой мышечной ткани.

Мышечное волокно поперечнополосатой ткани покрыто оболочкой — сарколеммой. Под оболочкой находится цитоплазма с большим количеством ядер, расположенных по периферии цитоплазмы, и сократительными нитями — миофибриллами. Состоит миофибрилла из последовательно чередующихся темных и светлых участков (дисков), обладающих разным коэффициентом преломления света. С помощью электронного микроскопа установлено, что миофибрилла состоит из протофибрилл. Тонкие протофибриллы построены из белка — актина, аболее толстые — из миозина.

При сокращении волокон происходит возбуждение сократимых белков, тонкие протофибриллы скользят по толстым. Актин реагирует с миозином, и возникает единая актомиозиновая система.

Функции скелетной мышечной ткани:

  • Динамическая — перемещение в пространстве;
  • статическая — поддержание определенной позиции частей тела;
  • рецепторная — проприорецепторы, воспринимающие раздражение;
  • депонирующая — жидкость, минералы, кислород, питательные вещества;
  • терморегуляция — расслабление мышц при повышении температуры для расширения сосудов;
  • мимика — для передачи эмоций.

Миокард построен из сердечной мышечной и соединительной ткани, с сосудами и нервами. Мышечная ткань относится к поперечнополосатой мускулатуре, исчерченность которой также обусловлена наличием разных типов миофиламентов. Миокард состоит из волокон, которые связаны между собой и формируют сетку. Эти волокна включают одно или двухъядерные клетки, что расположены в виде цепочки. Они получили название сократительных кардиомиоцитов.

[1]

Сократительные кардиомиоциты длиной от 50 до 120 микрометров, шириной — до 20 мкм. Ядро здесь располагается в центре цитоплазмы, в отличие от ядер поперечно полосатых волокон. Кардиомиоциты имеют больше саркоплазма и меньше миофибрилл, в сравнении со скелетными мышцами. В клетках сердечной мышцы находится много митохондрий, так как непрерывные сердечные сокращения требуют много энергии.

Вторая разновидность клеток миокарда — это проводящие кардиомиоциты, которые формируют проводящую систему сердца. Проводящие миоциты обеспечивают передачу импульса к сократительным мышечным клеткам.

Функции сердечной мышечной ткани:

  • Насосная;
  • обеспечивает ток крови в кровеносном русле.

Особенности строения мышечной ткани обусловлены выполняемыми функциями, возможностью принимать и проводить импульсы, способностью к сокращению. Механизм сокращения заключается в согласованной работе ряда элементов: миофибрилл, сократительных белков, митохондрий, миоглобина.

В цитоплазме мышечных клеток имеются особые сократительные нити — миофибриллы, сокращение которых возможно при содружественной работе белков — актина и миозина, а также при участии ионов Са. Митохондрии снабжают все процессы энергией. Также энергетические запасы образуют гликоген и липиды. Миоглобин необходим для связывания O2 и формирование его запаса на период сокращения мышцы, так как во время сокращения идет сдавление кровеносных сосудов и снабжение мышц O2 резко снижается.

Таблица. Соответствие между характеристикой мышечной ткани и ее видом

Боль в суставах и мышцах является признаком различных патологических процессов. Помимо болевого синдрома, могут возникать ограничение подвижности или скованность движений, усталость, слабость, сонливость. Причин подобных симптомов множество. От этиологического фактора зависит и лечение болезни. Подробнее о причинах, симптомах и лечении поговорим далее. Изображение - Мышечных тканях и суставах proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Felene7663_07-04-2017-16-32_bol_v_sustavah_i_v_myshcah

В медицинской литературе болевой синдром в мышцах и суставах обозначается термином миоартралгия. Жалобы на одновременные непостоянные боли в мышечной периартикулярной ткани и в области сустава предъявляют около 90% пациентов, страдающих ревматизмом. При суставных заболеваниях поражение мышечной ткани неизбежно. Это влечет за собой возникновение болевого синдрома, нарушение нормальных мышечных сокращений и в конечном итоге формирование контрактуры. Причем нередко болезнь начинается именно с болезненности в мышцах. Это происходит ввиду того, что мышечный аппарат тесно связан с суставными структурами.

Миалгии (боли в мышцах) могут проявляться в форме следующих патологических состояний:

  1. Фибромиалгии – болят мышцы, расположенные вне сустава. Болезненные ощущения носят постоянный разлитой характер, их можно усилить, задействовав триггерные зоны. Диагностировать фибромиалгии нелегко, так как симптоматика крайне неспецифична. Диагноз ставят на основании наличия болезненности мышц в течение не менее трех месяцев, а также в случае определения патологии не менее, чем в 11 мышечных зонах из 18.
  2. Миозит – так называется воспаление мышечной ткани. Процесс характеризуется дискомфортом в мышечной области, который появляется вследствие воспалительного процесса, интоксикации или травмирования. Симптомы могут различаться, однако, имеются черты, характерные именно для миозита: боль усиливается при движении, постепенно происходит атрофия мышц и ограничивается суставная подвижность.
  3. Дерматомиозит – болезнь, характеризующаяся системным поражением мышечной и соединительной тканей. Проявляется сыпью на кожных покровах, лимфоцитарной инфильтрацией и болями в мышечных структурах.

До настоящего времени точные причины, из-за которых болят сустав и мышцы, неизвестны. Как следствие, часто возникают трудности в диагностике и лечении.

Одной из причин болезненности во всех суставах и мышцах является погода в переходные сезоны года. Чаще суставы ломит весной или осенью, что связано с перепадами атмосферного давления. У пациента в это время часто наблюдаются колебания артериального давления. Все перечисленные явления ведут к ухудшению кровоснабжения суставной полости и появлению болей в суставах и мышцах. Изображение - Мышечных тканях и суставах proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Felene7663_07-04-2017-16-32_bol_v_sustavah_i_v_myshcah1

Читайте так же:  Плечевой сустав кисти

После плавания суставы могут болеть вследствие совершения однотипных движений, перенапряжения, переохлаждения. Если болезненность в суставной области возникает после сауны или горячего душа, это может говорить о подагрическом артрите. После занятий йогой возникает болезненность вследствие перерастяжения мышц, связок, если какая-либо асана выполняется неправильно, без надлежащей подготовки.

Миоартралгия возникает и в том случае, если в организме не хватает витаминов А, В, С, Е, а также микроэлементов – селена, кремния, меди. Помимо этого, болезненность в суставной области свидетельствует о нехватке глюкозамина и хондроитина, участвующих в построении хрящей и связок.

  1. Инфекционные процессы.
  2. Профессиональные вредности и перегрузки: постоянное нахождение в одной и той же позе, совершение однотипных движений, тренировки у спортсменов и так далее.
  3. Аутоиммунные поражения, в частности, ревматизм.
  4. Нарушения обменных процессов.
  5. Невралгии.
  6. Травмы, в том числе растяжения связок суставов и мышечных сухожилий.
  7. Синдром отсроченной мышечной боли – при физических нагрузках, после интенсивных тренировок, например, при бодибилдинге.
  8. Наличие хронических очагов инфекции.
  9. Интоксикация, в том числе, лекарственного генеза. К препаратам, которые могут вызвать сильную болезненность в суставах и мышцах, относятся наркотические анальгетики, статины, гипотензивные препараты, а также лекарства, вводимые при химиотерапии.
  10. Заболевания сосудов различной этиологии.
  11. Идиопатическая миопатия.
  12. Вирусные заболевания (грипп, ОРВИ).
  13. Искривления позвоночника.
  14. Заражение паразитами.
  15. Психогенные факторы (депрессия, хроническая усталость).

У ребенка суставы и мышечная ткань могут болеть вследствие быстрого роста, когда костная ткань увеличивается в длине быстрее, чем мышечная. Такая боль относится к нормальным явлениям. Некоторые дети не испытывают какого-либо дискомфорта, у других «болезнь роста» может проявляться болью. Она проявляется в интервале от 3 до 10-летнего возраста. У подростка также может возникнуть болевой синдром, но чаще он имеет другую этиологию. Изображение - Мышечных тканях и суставах proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Felene7663_07-04-2017-16-32_bol_v_sustavah_i_v_myshcah2

Обратимая боль развивается при следующих патологических условиях:

  1. Миозиты различной этиологии: вирусной (после гриппа и ОРВИ), бактериальной, паразитарной. Болезненность локализуется в области спины, шеи, рук, плеч.
  2. Травмирование, растяжения и ушибы.
  3. Большая потеря жидкости организмом (например, во время летней жары).

Существуют врожденные патологии, мышечная и суставная боли, при которых носят необратимый характер. К таким болезням относятся:

  1. Миопатия Дюшенна – болезнь возникает вследствие наличия дефекта в хромосомном наборе, проявляется только у мальчиков. Результатом поломки гена становится недостаток определенных белков. Происходит компенсаторная гипертрофия всех мышц, в том числе и сердечной, но мышечная сила остается пониженной. В четырехлетнем возрасте малыш не может подняться по лестнице, его двигательная активность ограничена.
  2. Псевдогипертрофия Беккера – по клинической картине сходна с предыдущей патологией, однако, протекает благоприятнее.
  3. Болезнь Бронхольма – развивается вследствие наличия в организме вируса Коксаки. Имеет бурное течение. Помимо болей в груди, животе, спине или конечностях выявляются повышение температуры тела и рвота. Болевой синдром не проявляется в покое, а возникает лишь во время движения.

В большинстве случаев у детей мышечная и суставная боль исчезает с течением времени. Однако, в случае видимых деформаций, искривлений, сопровождающихся болезненностью, покраснением, ограничением движений, необходимо обратиться к специалисту.

Боли в мышцах ног и суставах Изображение - Мышечных тканях и суставах proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Felene7663_07-04-2017-16-32_bol_v_sustavah_i_v_myshcah3

Суставы и мышечная ткань нижних конечностей может болеть после длительной ходьбы, выполнения упражнений с поднятием тяжестей, интенсивных занятий спортом или совершения однообразных движений. Неприятные ощущения после перечисленных ситуаций можно устранить массажем, отдыхом, принятием ванн. Но существуют и патологические причины, ведущие к возникновению болевого синдрома:

Боль в суставах и мышцах рук Изображение - Мышечных тканях и суставах proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Felene7663_07-04-2017-16-32_bol_v_sustavah_i_v_myshcah4

Если болят, немеют руки, на них появляются отеки, то причиной этому могут быть чрезмерные нагрузки и перенапряжение. Болезненность может локализоваться в области кисти, предплечья, плеча либо охватывать всю конечность. Причинами вышеперечисленных патологических состояний могут быть следующие моменты:

Когда болят суставы, лечить их нужно незамедлительно. Чем раньше будет выявлено заболевание и назначено лечение, тем больше шансов замедлить прогрессирование патологии или устранить ее полностью. Бороться с болью в мышечной ткани и суставной области необходимо комплексно и длительно. Изображение - Мышечных тканях и суставах proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Felene7663_07-04-2017-16-32_bol_v_sustavah_i_v_myshcah5-1

В первую очередь следует снять острую боль в суставе. Для этого можно принимать НПВС или анальгетики по назначению врача. В запущенных случаях могут быть назначены глюкокортикостероиды.

В качестве базисной терапии при аутоиммунной патологии назначаются иммунодепрессанты. В случае наличия инфекционного процесса необходима антибиотикотерапия. Если причиной миоартралгии стал гипертонус мышечных тканей, назначают миорелаксанты.

В качестве дополнительных методов лечения применяют физиотерапию. В частности, могут быть полезны следующие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с Диметилсульфоксидом;
  • ультразвуковая терапия;
  • бальнеотерапия;
  • фонофорез с гидрокортизоном.

Также для лечения миоартралгии применяется лечебная гимнастика.

Изображение - Мышечных тканях и суставах proxy?url=https%3A%2F%2Fjoint.propto.ru%2Fsites%2Fjoint.propto.ru%2Ffiles%2Fstyles%2Flarge%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2F1116153694

Боль в суставах и мышцах – Диагностика

[3]

В организме человека все взаимосвязано. Часто одна проблема влечет за собой другие. Поэтому такое распространение получили сейчас заболевания, которые вызывают одновременные боли в мышцах и суставах. В медицине даже появилось новое понятие, описывающее это состояние: миоартралгия. Чаще всего она встречается у пожилых. После 65 лет 90% людей жалуются на болевые ощущения одновременно в мышцах и суставах.

Почему же возможно соединение таких симптомов? Суставы и мышцы анатомически связаны. Поэтому патологические процессы костной ткани вызывают изменения в мышечной. И наоборот, воспаление или травмы мышц и связок нарушают функции суставов. Все это вызывает боли, приводит к нарушению работы опорно-двигательного аппарата.

Суставы могут правильно функционировать только при участии мышц и сухожилий. Они настолько связаны, что часто пациент не может точно определить, что у него болит. Патологии суставов и мышц вызывают болезненные ощущения, скованность в движениях, слабость по утрам. Эти симптомы несильные, но, как правило, повторяются часто. Иногда наблюдается онемение конечностей, отеки или опухание суставов. Воспалительные процессы, а также тяжелые системные заболевания иногда сопровождаются повышением температуры, интоксикацией, потерей веса, кожными высыпаниями.

Читайте так же:  Какими костями образован коленный сустав

Боль может иметь разный характер, локализацию, длительность. Пациенты описывают ее как стреляющую, острую, ноющую или постоянную, они иногда говорят, что «ломит кости». Боль может наблюдаться в одном месте или захватывать все суставы. При поражении мышечных волокон она локализована, а усиливается при надавливании. Ее интенсивность зависит от положения тела, физической нагрузки или температурного режима.

При миоартралгии, вызванной воспалением, боль усиливается по ночам, а проходит после разминки. Дегенеративные процессы приводят к болевым ощущениям, которые стихают в покое. Иногда пациенты жалуются на суставные боли, которые на самом деле вызваны фибромиалгией. Это заболевание встречается чаще всего у женщин. Поражает оно мышцы, но из-за скованности движений и локализации около суставов пациенты жалуются на артралгию. Симптомы усиливаются при стрессе, перенапряжении или переохлаждении.

Сейчас такие боли стали довольно распространенным явлением. Ученые до сих пор исследуют их природу и на основе лабораторных обследований выявили причины этого состояния. Почему же появляются боли в суставах и мышцах:

  • из-за попадания вирусов или бактерий с кровотоком в полость сустава, самые опасные – возбудители герпеса, краснухи, вирус Эпштейна Барра, микоплазма;
  • их вызывают различные дегенеративные или воспалительные заболевания суставов;
  • деформации позвоночника, нарушение осанки, ношение обуви на высоком каблуке;
  • аутоиммунные болезни – ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка;
  • недостатки кровообращения, которые вызывают нарушение питания тканей;
  • эндокринные заболевания;
  • по причине травматических повреждений: растяжений, ушибов, вывихов;
  • после физического перенапряжения, повышенной нагрузки;
  • из-за нарушения обмена веществ в костной ткани, недостатка питательных веществ;
  • слабого мышечного корсета;
  • из-за длительного пребывания в одном положении;
  • после приема некоторых лекарственных препаратов;
  • стрессы, психические потрясения или депрессии могут вызывать спазмы мышц.

При каких заболеваниях могут болеть мышцы и суставы

Самые выраженные симптомы проявляются при состоянии, которое врачи определяют как миоартралгия. Но есть другие, более изученные состояния, при которых болят мышцы и суставы. Это ревматическая полимиалгия, а также ревматоидный артрит. Эти заболевания имеют неясную этиологию, но считается, что вызываются они аутоиммунными процессами совместно с психическими нарушениями. Чаще всего они наблюдаются у пожилых женщин, а боли локализуются в бедрах и плечевых суставах.

Остальные заболевания характеризуются менее выраженными симптомами, но тоже могут вызывать такие боли. При каких болезнях это бывает чаще всего:

  • при полиартрите, артрите;
  • миозите, миастении, миалгии, фибромиалгии;
  • ревматизме, системной красной волчанке, склеродермии;
  • при подагре, остеоартрозе, остеопорозе;
  • остеохондрозе, артрозе;
  • ущемлении нерва, ишиасе, радикулите;
  • вирусных, бактериальных или паразитарных инфекциях;
  • тендините, бурсите, эпикондилите.

Чаще всего пациенты жалуются на болевые ощущения в ногах. Они могут быть вызваны нарушением кровообращения по причине атеросклероза или тромбофлебита. По вечерам болят ноги из-за перенапряжения или ношения неудобной обуви. Часто от миоартралгии страдают спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом. Неприятные ощущения в нижних конечностях могут быть вызваны также защемлением седалищного нерва или другими патологическими процессами в позвоночнике.

Симптомы миоартралгии часто локализуются в тазобедренном суставе. Из-за воспалительных или дегенеративных процессов в хрящевой ткани поражаются и мышцы. И наоборот, различные травмы, перенапряжения мышц могут вызвать патологические процессы в суставах. Болезненные ощущения появляются также при бурсите, периартрите, подагре, невралгии, фибромиалгии.

Боли в мышцах и суставах рук чаще всего связаны с ревматоидным артритом, который поражает в основном кисти. Они могут быть также вызваны перенапряжением, воспалительными процессами. При различных травмах, например, растяжениях, ушибах болезненные ощущения локализуются не только в мышцах, но и в суставах. Миоартралгия в руках проявляется также при подагре, остеоартрозе, невралгии или полиартрите. У современных людей часто встречается туннельный запястный синдром, который связан не с мышцами или суставами, а с ущемлением нерва.

Для того чтобы правильно лечить это состояние, необходимо определить его причину. Ведь воздействие на хрящевую и мышечную ткань должно быть разным. Особенности лечения зависят от интенсивности и характера болевых ощущений. Поэтому очень важно провести точную диагностику. По этой же причине недопустимо такие боли лечить самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу-ревматологу.

Миоартралгия сейчас считается не самостоятельным заболеванием, а симптомокомплексом. Часто бывает довольно сложно определить причину болезненных ощущений. Это может зависеть от того, когда они появляются, где локализуются. Диагноз пациенту ставится на основании внешнего осмотра, пальпации, проведения лабораторных исследований. Чаще всего это рентгенография, артроскопия, магнитно-резонансная томография, УЗИ, анализы крови. В некоторых случаях требуется пункция суставов.

Если боль появляется нечасто и быстро проходит, то волноваться нечего. Скорее всего это произошло по причине перенапряжения. Но длительные, часто повторяющиеся болевые ощущения – это повод посетить врача. После обследования специалист определит причину этого состояния, а потом назначит соответствующее лечение. Чаще всего применяется комплексное лечение, ведь симптомы локализуются в тканях, имеющих разное строение.

Обычно лечение миоартралгии продолжается не менее нескольких месяцев. Очень важно, чтобы, кроме снятия болевых симптомов, оно было направлено на первопричину заболевания. Есть несколько направлений терапии миоартралгии.

  1. Обезболивание. Чаще всего – с помощью нестероидных противовоспалительных средств, а в случае сильных болей – стероидных гормонов. Самыми распространенными лекарствами являются препараты на основе диклофенака, кетопрофена или индометацина. Такие таблетки и мази эффективнее всего снимают суставные и мышечные боли. При высокой интенсивности болевых ощущений могут применяться внутрисуставные инъекции.
  2. Нужна также симптоматическая терапия, назначаемая в зависимости от причины болей. Если это воспаление, вызванное инфекцией, принимаются антибиотики или противовирусные препараты, при спазме и гипертонусе мышц – миорелаксанты.
  3. Для лечения миоартралгии часто применяются также хондропротекторы, например, «Коллаген Ультра». Они содержат глюкозамин, коллаген, хондроитин, поэтому помогают восстановить суставы.
  4. Обязательным методом избавления от таких болей являются различные физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия, грязелечение, водные процедуры, ЛФК, массаж.
  5. Иногда пациенту назначают антидепрессанты. Это нужно, если боли и скованность в движениях вызывают у него психологические проблемы.
Читайте так же:  Простые упражнения для суставов которые нужны каждому

Длительность лечения зависит от характера и причины заболевания. Чаще всего оно продолжается не более года. Но при серьезных дегенеративных процессах лечение может быть пожизненным. Его результативность зависит от усилий и самоконтроля пациента.

Чтобы предотвратить появление таких проблем, необходимо обратить внимание на свой образ жизни. Здоровье суставов во многом зависит от питания, двигательной активности и правильного распределения нагрузки. Недостаток движения, длительное статическое напряжение, однообразная деятельность или перегрузки повышают риск развития миоартралгии.

Что необходимо для того, чтобы боли не появлялись:

  • рацион питания должен содержать все необходимые витамины и минеральные вещества, ограничить же нужно употребление соли, сахара, жирных, острых блюд, газированных и кофеинсодержащих напитков;
  • важно избавиться от вредных привычек, которые разрушительно действуют на ткани суставов;
  • нужно следить за своей двигательной активностью: не сидеть длительное время в одной позе, заниматься физкультурой, больше ходить, плавать в бассейне;
  • избегать сильного перенапряжения мышц, однообразной работы, а также повышенной нагрузки на суставы;
  • следить за осанкой и положением тела при сидении и во время сна;
  • вовремя избавляться от очагов инфекции в организме, лечить вирусные заболевания;
  • избегать переохлаждения.

Болевые ощущения в суставах и мышцах хоть иногда, но испытывал каждый. Чтобы они не стали постоянными и не привели к серьезным заболеваниям, необходимо вести здоровый образ жизни, а при первых неприятных симптомах обращаться к врачу.

Эта группа заболеваний очень разнообразна. Следует знать, что в одних случаях поражения костно-суставного аппарата, мышц, соединительной ткани являются первичными, их симптомы занимают основное место в клинической картине заболевания, а в других случаях поражения костей, мышц, соединительной ткани являются вторичными и возникают на фоне каких-то других заболеваний (обменных, эндокринных и других) и их симптомы дополняют клиническую картину основной болезни.

Особую группу системных поражений соединительной ткани, костей, суставов, мышц представляют коллагенозы – группа болезней с иммуновоспалительным поражением соединительной ткани. Выделяют следующие коллагенозы: системную красную волчанку, системную склеродермию, узелковый периартериит, дерматомиозит и очень близкие к ним по своему механизму развития ревматизм и ревматоидный артрит.

Среди патологии костно-суставного аппарата, мышечной ткани различают воспалительные заболевания различной этиологии (артриты, миозиты), обменно-дистрофические (артрозы, миопатии), опухоли, врожденные аномалии развития.

До конца причины этих заболеваний не выяснены. Считается, что основной фактор, вызывающий развитие этих заболеваний, генетический (наличие этих заболеваний у близких родственников) и аутоиммунные нарушения (иммунная система вырабатывает антитела к клеткам и тканям своего организма). Из других факторов, провоцирующих заболевания опорно-двигательного аппарата выделяют эндокринные нарушения, нарушения нормальных метаболических процессов, хроническая микротравма суставов, повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам и лекарствам, ещё также немаловажным является инфекционный фактор (перенесенная вирусная, бактериальная, особенно стрептококковая, инфекции) и наличие хронических очагов инфекции (кариес, тонзиллит, синуситы), переохлаждение организма.

Пациенты с заболеваниями костно-мышечной системы и системными поражениями соединительной ткани могут предъявлять разнообразные жалобы.

Чаще всего это жалобы на боли в суставах, позвоночнике или мышцах, на утреннюю скованность в движениях, иногда мышечную слабость, лихорадочное состояние. Симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп с их болезненностью при движениях характерно для ревматоидного артрита, крупные суставы (лучезапястные, коленные, локтевые, тазобедренные) при нем поражаются гораздо реже. Ещё при нем усиливаются боли в ночное время, при сырой погоде, холоде.

Поражение крупных суставов характерна для ревматизма и деформирующего артроза, при деформирующем артрозе боль чаще возникает при физических нагрузках и усиливается к вечеру. Если боли локализуются в позвоночнике и крестцово-подвздошных сочленениях и появляются при длительном неподвижном пребывании, чаще ночью, то можно предположить о наличии анкилозирующего спондилоартрита.

Если болят поочередно различные крупные суставы, то можно предположить о наличии ревматического полиартрита. Если боли преимущественно локализуются в плюснефаланговых суставах и возникают чаще в ночное время, то это могут быть проявления подагры.

Таким образом, если пациент предъявляет жалобы на боли, затруднения движения в суставах, необходимо тщательнейшим образом выяснить особенности болей (локализацию, интенсивность, длительность, влияние нагрузки и другие факторы, которые могут провоцировать боль).

Мышечные боли также могут очень разнообразными. Они могут быть диссеминированными (рассеянными), а могут быть местными, как при миозите. Мышечные боли могут возникать и при других заболеваниях инфекционных, паразитарных (трихинеллез, цистицеркоз), также могут быть сосудистыми (при атеросклерозе), травматическими, вследствие воздействия профессиональных вредностей (постоянные воздействия низких температур, вибрации).

Лихорадка, разнообразные кожные высыпания также могут быть проявлением коллагенозов.

Мышечная слабость наблюдается при длительном неподвижном пребывании больного в постели (по поводу какого-то заболевания), при некоторых неврологических заболеваниях: миастении, миатонии, прогрессирующей мышечной дистрофии и других.

Иногда больные предъявляют жалобы на приступы похолодания и побледнения пальцев верхней конечности, возникающие под воздействием внешнего холода, иногда травмы, психических переживаний, этим ощущением сопутствуют боль, снижение кожной болевой и температурной чувствительности. Такие приступы характерны для синдрома Рейно, встречающегося при различных заболеваниях сосудов и нервной системы. Однако эти приступы нередко встречаются при таком тяжелом заболевании соединительной ткани, как системная склеродермия.

Также имеет значение для диагностики, как началось и протекало заболевание. Многие хронические заболевания костно-мышечные системы возникают незаметно и медленно прогрессируют. Острое и бурное начало болезни наблюдается при ревматизме, некоторых формах ревматоидного артрита, инфекционных артритах: бруцеллезном, дизентерийном, гонорейным и другие. Острое поражение мышц отмечается при миозитах, остро возникающих параличах, в том числе и не связанных с травмами.

При осмотре можно выявить особенности осанки больного, в частности выраженный грудной кифоз (искривление позвоночника) в сочетании со сглаженным поясничным лордозом и ограниченной подвижностью позвоночника позволяют поставить диагноз анкилозирующего спондилоартрита. Поражения позвоночника, суставов, острые заболевания мышц воспалительного происхождения (миозиты) ограничивают и сковывают движения вплоть до полной неподвижности пациентов. Деформация дистальных фаланг пальцев со склеротическими изменениями прилегающей кожи, наличие своеобразных складок кожи, стягивающих ее, в области рта (симптом кисета), особенно если эти изменения обнаружились у женщин преимущественно молодого возраста, позволяют поставить диагноз системной склеродермии.

Читайте так же:  Артро таблетки для суставов

Иногда при осмотре выявляется спастическое укорочение мышц, чаще сгибателей (мышечная контрактура).

При пальпации суставов можно выявить местное повышение температуры и отек кожи вокруг них (при острых заболеваниях), их болезненность, деформацию. При пальпации исследуют также пассивную подвижность различных суставов: ее ограничение может быть следствием суставных болей (при артритах, артрозах), а также анкилозов (т.е. неподвижности сочленений). Следует помнить, что ограничение движения в суставах может быть следствием также рубцовых изменений мышц и их сухожилий в результате перенесенных в прошлом миозитов, воспалений сухожилий и их влагалищ, ранений. Ощупывание сустава может выявить флюктуацию, которая появляется при острых воспалениях с большим воспалительным выпотом в сустав, наличии гнойного выпота.

Лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторная диагностика системных поражений соединительной ткани направлена главным образом на определение активности в ней воспалительного и деструктивного процессов. Активность патологического процесса при этих системных заболеваниях приводит к изменениям содержания и качественного состава белков сыворотки крови.

Определение гликопротеидов. Гликопротеиды (гликопротеины) — биополимеры, состоящие из белкового и углеводного компонентов. Гликопротеиды входят в состав клеточной оболочки, циркулируют в крови как транспортные молекулы (трансферрин, церулоплазмин), к гликопротеидам относятся некоторые гормоны, ферменты, а также иммуноглобулины.

Показательным (хотя далеко не специфичным) для активной фазы ревматического процесса является определение содержания белка серомукоида в крови, в состав которого входят несколько мукопротеидов. Общее содержание серомукоида определяют по белковому компоненту (биуретовый метод), у здоровых оно составляет 0,75 г/л.

Определенное диагностическое значение имеет выявление в крови больных с ревматическими заболеваниями медьсодержащего гликопротеида крови — церулоплазмина. Церулоплазмин — транспортный белок, связывающий в крови медь и относящийся к α2-глобулинам. Определяют церулоплазмин в депротеинизированной сыворотке с помощью парафенилдиамина. В норме его содержание составляет 0,2—0,05 г/л, в активную фазу воспалительного процесса уровень его в сыворотке крови увеличивается.

Определение содержания гексоз. Наиболее точным считается метод, в котором используют цветную реакцию с орцином или резорцином с последующей колориметрией цветного раствора и расчетом по калибровочной кривой. Особенно резко увеличивается концентрация гексоз при максимальной активности воспалительного процесса.

Определение содержания фруктозы. Для этого применяется реакция, при которой к продукту взаимодействия гликопротеида с серной кислотой прибавляют гидрохлорид цистеина (метод Дише). Нормальное содержание фруктозы 0,09 г/л.

Определение содержания сиаловых кислот. В период максимальной активности воспалительного процесса у больных с ревматическими заболеваниями в крови нарастает содержание сиаловых кислот, которые чаще всего определяют методом (реакцией) Гесса. Нормальное содержание сиаловых кислот 0,6 г/л. Определение содержания фибриногена.

При максимальной активности воспалительного процесса у больных с ревматическими заболеваниями может возрастать содержание фибриногена в крови, которое у здоровых людей обычно не превышает 4,0 г/л.

Определение С-реактивного белка. При ревматических заболеваниях в сыворотке крови больных появляется С-реактивный белок, который в крови у здоровых людей отсутствует.

Также используют определение ревматоидного фактора.

В анализе крови у больных с системными заболеваниями соединительной ткани обнаруживают увеличение СОЭ, иногда нейтрофильный лейкоцитоз.

Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить кальцификаты в мягких тканях, появляющиеся, в частности, при системной склеродермии, но наиболее ценные данные оно дает для диагностики поражений костно-суставного аппарата. Как правило, производят рентгенограммы костей и суставов.

Биопсия имеет большое значение в диагностике ревматологических заболеваний. Биопсия показана при подозрении на опухолевую природу заболеваний, при системных миопатиях, для определения характера поражения мышц, особенно при коллагеновых заболеваниях.

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы.

Заключается в том, чтобы своевременно предотвратить воздействие факторов, которые могут стать причинами этих заболеваний. Это и своевременное лечение заболеваний инфекционной и неинфекционной природы, предотвращение воздействия низких и высоких температур, исключить травматизирующие факторы.

При возникновении симптомов заболеваний костей или мышц, так как в большинстве своем они имеют серьезные последствия и осложнения, необходимо обращаться к врачу, для того, чтобы было назначено правильное лечение.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в данном разделе:

Инфекционные артропатии
Воспалительные полиартропатии
Артрозы
Другие поражения суставов
Системные поражения соединительной ткани
Деформирующие дорсопатии
Спондилопатии
Другие дорсопатии
Болезни мышц
Поражения синовиальных оболочек и сухожилий
Другие болезни мягких тканей
Нарушения плотности и структуры кости
Другие остеопатии
Хондропатии
Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

Травмы рассмотрены в разделе “Неотложные состояния”

Источники


  1. Справочник практического врача. – Москва: Наука, 2009. – 608 c.

  2. Отсутствует Питание при подагре / Отсутствует. – Москва: РГГУ, 1994. – 154 c.

  3. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. – М. : Феникс, 2014. – 256 c.
  4. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.
Изображение - Мышечных тканях и суставах 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here