Ортопеды коленного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "ортопеды коленного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Бандажи на коленный сустав: виды, показания, противопоказания, правила покупки

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FBanzhazh-dlya-kolena

Колено имеет сложное строение, позволяющее человеку двигаться. На него приходится максимальная нагрузка, и оно травмируется чаще остальных. Чтобы снизить риск получения повреждения и уменьшить клинические проявления уже развившейся патологии, замедлить ее прогрессирование врачи рекомендуют бандажи на коленный сустав — ортопедические приспособление, плотно облегающие колено и фиксирующие его в анатомическом положении.

[1]

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fvybor-bandazha-i-otlichie-ot-drugih-ortopedicheskih-izdelij

Надевать коленный бандаж советуют с терапевтической и профилактической целью различных повреждений суставно-связочного аппарата. Особенно они необходимы людям, ведущим активный образ жизни из-за большой вероятности травматизма.

Доктора выписывают бандаж для коленного сустава:

  • Для снижения риска повреждения и патологий при чрезмерных нагрузках на здоровые колена:
    • людям, занимающимся спортом;
    • представителям тех профессий, у которых на ноги приходится большая нагрузка (грузчики, продавцы, все, кому приходится много ходить);
    • лицам, страдающим ожирением;
    • гражданам с врожденной слабостью опорно-двигательной системы, для снижения вероятности повреждения хрящевой ткани и развития артроза.
  • С целью фиксирования больного колена. При развитии заболеваний костно-мышечной системы бандаж предупреждает дальнейшее их прогрессирование, сокращает количество рецидивов, ослабляет выраженность клинических проявлений патологии (болей, отечности).
  • Для ограничения подвижности ноги используют жесткий бандаж: ортез и тутор. Их назначают, если запрещено двигать конечностью (во время восстановления после переломов, хирургического лечения). Современные фиксирующие аппараты могут заменить гипсовые повязки.
  • Для ослабления нагрузки на больную ногу. Коленный бандаж советуют носить пациентам при гоните, когда любое движении провоцирует усиление болей, оттягивает выздоровление.

Доктор может выписать бандаж для коленного сустава при следующих патологиях:

  1. травмирование костно-мышечной системы (вывихи, ушибы, растяжение связок);
  2. послеоперационный период;
  3. гонит и гонартроз;
  4. воспаление и дистрофия сухожилий;
  5. отек, болезненность колена;
  6. повреждение мениска;
  7. остеохондропатия бугристости большеберцовой кости.

Бандаж позволяет жестко зафиксировать суставно-связочный аппарат, что не получится сделать с помощью простого эластичного бинта.

Когда фиксатор подобран правильно он может помочь снизить нагрузку на колено, замедлить появления артрита.

Иногда мягкий эластичный бандаж уплотнен шерстяной вставкой, которая обладает теплосохраняющим свойством, улучшает циркуляцию крови.

Регулярное ношение фиксатора помогает устранить боли, замедлить прогрессирования разрушения сустава, способствует быстрейшему восстановлению его активности.

Компрессионный бандаж позволяет купировать воспалительный процесс, увеличить объем движения в поврежденном колене.

Но только когда ортопедическое изделие будет подобран правильно, оно окажется полезным.

В продаже имеется широкий выбор ортопедических товаров, отличающих между собой по конструкции, материалам, показаниям к назначению.

В зависимости от строения бандаж на колено бывает:

  1. Самые элементарные — мягкие повязки, заменяющие эластичные бинты. Их применяют во время тренировок, для терапии заболеваний суставно-связочного аппарата.
    Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fd74944f5cb9d536eb890a30a0ef8b054
  2. Бандаж на коленный сустав с ребрами жесткости изготавливают из полимеров, он снабжен самоклеющимися застежками и ремнями, обеспечивающий иммобилизацию сочленения. Они необходимы, когда нужно обеспечить неподвижность сустава после серьезных травм, хирургической терапии, при приступах гонита и гонартроза.Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FimagesБандаж Орлиман с закрытым наколенником, ребрами жесткости, гелевым массажным кольцом, расположенным вокруг надколенника.
  3. Когда наблюдаются болезненные ощущения под надколенником, рекомендуется ортопедический бандаж, не сужающий амплитуду движения связок, позволяющий поддержать сухожилие.Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2F184Фиксирующий ремень позволяющий поддерживать надколенник и сухожилие.
  4. Бандаж с магнитным аппликатором оказывает тепловое действие, купирует воспаление, боли, улучшает движение крови в поврежденном участке.

В зависимости от показаний и степени фиксации все наколенники делятся на следующие виды (классификация германской фирмы Оrlett):

В спорте выделяют следующие виды бандажей:

    Тейп представляет собой клейкую ленту, напоминающую медицинский катушечный пластырь. Это эффективный индивидуальный фиксатор, помогающий уменьшить болевые ощущения, снизить нагрузку на суставно-связочный аппарат.

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fkak-pravilno-kleit-kinezio-tejp-na-plecho_1

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Frb_7953

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Frb_7763

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2F4195

Врачи все наколенники в зависимости от степени фиксации условно делать на:

  • средние, такие конструкции изготавливают из плотных эластичных материалов, в них не предусмотрены вставки из металла или пластика, так как модели не предназначены для обездвиживания, они нужны для нормализации движения крови и быстрого восстановления после вывиха и растяжения;
  • сильные — в них имеются ребра жесткости, такие модели помогают купировать боли, согреть и снизить нагрузку на ногу (показания: воспаление и дистрофически-дегенеративные патологии суставов, переохлаждение);
  • максимальные — у них полужесткий корпус, имеются шарниры, ребра жесткости, различные липучки, ремни или шнурки (показания: сильное растяжение и послеоперационный период после лечения мениска).

Прежде чем купить бандаж на колено стоит проконсультироваться с доктором. Специалист посоветует, какое ортопедическое приспособление подойдет в каждом конкретном случае.

[3]

Без него можно приобрести только эластичный бандаж, который разрешено использовать с целью предупреждения травматизма.

Читайте так же:  Разрыв мениска коленного сустава травма на производстве

Покупать фиксатор стоит, подходящий по размеру, иначе большой наколенник не сможет надежно зафиксировать сочленение, маленький, пережмет сосуды и усугубить течение патологии. При этом нужно учитывать, что у каждой компании-изготовителя своя линейка размеров.

Чтобы купить фиксатор необходимого размер, надо измерить диаметр нижней части бедра, от которой зависит длина наколенника, чем больше размер, тем бандаж длиннее. Некоторые фирмы-производители рекомендуют измерить окружность колена, и на 10—15 см выше и ниже.

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fimages-2

Чтобы узнать размер наколенника нужно измерит обхват колено, и на 10 или 15 см ниже и выше него.

  • размер S – окружность бедра до 43 см;
  • размер M – окружность от 43 до 50 см;
  • размер L – от 50 до 56 см;
  • размер XL – от 56 до 62 см;
  • размер 2XL – свыше 62 см.

Аппараты сильной фиксации являются безразмерными, в них предусмотрены специальные застежки, которые можно регулировать.

  • тип и предназначения фиксатора (должен определять доктор);
  • материал, из которого изготовлен бандаж, должен отличаться практичностью, быть воздухопроницаемым, гипоаллергенным, приятным для кожи, не терять своих качеств после стирки;
  • не стоит покупать светлые приспособления, они быстро мараются, а из-за частых стирок изнашиваются;
  • проверить все фиксирующие элементы;
  • фирма-изготовитель и стоимость;
  • размер;
  • перед покупкой изделия его стоит примерить, оно не должно жать и напирать кожу.

Ношение ортопедических изделий противопоказано если наблюдается:

  • индивидуальная непереносимость материалов, из которых сделано приспособление;
  • воспаление вен нижних конечностей с образованием в них тромба;
  • дерматологические заболевания в зоне надевания фиксатора;
  • скопления гноя в сочленение, при котором его нельзя прогревать.

В продаже представлен большой выбор ортопедической продукции, выпускаемой различными фирмами.

Самые знаменитые из них следующие:

  • Mueller Sports Medicine — это самая популярная фирма, изготавливающая товары спортивной медицины. Среди ее ассортимента можно выбрать продукцию, для активного отдыха и профессиональных тренировок.
  • Orlett — германские модели, отвечающие мировым стандартам, для производства которых применяют современные качественные материалы.
  • Medi —еще одна германская компания, выпускающая различную ортопедическую продукцию, в том числе спортивные изделия и ортезы.
  • Pharmacel — фиксаторы, изготовленные в США.

Стоимость изделий сильно отличается и зависит от компании-изготовителя, типа приспособления. Самые дешевые — эластичные (мягкие) отечественные модели. Их можно приобрести, начиная от 400 руб. Приспособления для терапии артроза с жесткой фиксацией можно купить, начиная от 900 руб. Самые дорогие шарнирные устройства их стоимость может быть более 20 тыс. руб.

Цены на фиксирующие аппараты популярных фирм:

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.stomed.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F895%2F895243a301ba77165cd32f19133689b8

Артроз коленного сустава – заболевание, в основе которого лежит истончение и разрушения хряща. Патологический процесс сопровождается болью и ограничением подвижности ноги вплоть до полной обездвиженности.

По статистике женщины страдают от артроза коленного сустава в 10 раз чаще мужчин.

Сустав – сложный механизм, каждая часть которого выполняет свою функцию. Хрящи «работают» амортизаторами и обеспечивают скольжение суставных поверхностей костей во время движений.

Однако при артрозе этот процесс нарушается. Хрящи истончаются, становятся хрупкими и не могут выполнять роль амортизатора. В итоге при движении в суставе появляется боль и развивается воспаление. С течением времени патологический процесс переходит на кости, вызывая их деформацию и появление шипов-остеофитов. Все это ограничивает движение в суставе вплоть до полной обездвиженности.

Причиной артроза могут стать:

  • Возрастные изменения – у пожилых ухудшается кровообращение и, как следствие, питание суставных хрящей. В результате они утрачивают способность к восстановлению. Проблемы с суставами могут возникать и у молодых людей в период полового созревания, что связано с изменением гормонального фона.
  • Повышенная нагрузка на колени, например, у людей определенных профессий (танцоры, грузчики, спортсмены и др.).
  • Беременность – увеличивающийся вес создает большую нагрузку на колени, что в сочетании с меняющимся гормональным фоном может стать причиной артроза.
  • Сахарный диабет – нарушение кровоснабжения и питания хрящевой ткани приводит к ее истончению и истощению. Также причиной артроза могут стать другие эндокринные патологии, например, заболевания щитовидной железы.
  • Лишний вес – ожирение в разы повышает риск возникновения артроза, так как с каждым килограммом повышается нагрузка на коленные суставы.
  • Дисплазия соединительной ткани
  • Малоподвижный образ жизни
  • Плоскостопие

В медицинской практике на сегодняшний день принята следующая классификация артроза коленных суставов:

На первой стадии заболевании симптомы заболевания отсутствуют. Может появляться усталость в ногах или небольшое ограничение подвижности после сна или продолжительного отдыха.

В этот период на рентгенограмме доктор может увидеть небольшое сужение просвета между суставными поверхностями костей и незначительные изменения хряща.

На данной стадии заболевания симптоматика уже заметна и не вызывает сомнений у опытного ортопеда. Скованность и утомляемость становится выраженной, а при попытке согнуть-разогнуть колено человек испытывает боль.

Читайте так же:  Бубновский атлас здоровья позвоночника и суставов

Колено меняет свою форму, появляются отек и воспаление. Боль беспокоит человека уже не только при движении, но и в состоянии покоя и даже во время сна.

Самая тяжелая стадия артроза. Изменения в суставе настолько сильные, что без хирургического лечения человек теряет возможность нормально ходить.

Записаться на приём

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.stomed.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2Fd63%2Fd636c0ece03fdc724220cc57e0101dbf

Для артроза коленного сустава характерны боль, изменение формы сустава, хруст при движении и ограничение подвижности.

На начальных этапах артроза боль появляется при длительной физической нагрузке. На второй стадии заболевания она становится заметной, усиливается при занятиях спортом и других видах физической активности. По мере развития патологии боль становится постоянным спутником, не исчезая даже во время отдыха.

На начальных этапах развития заболевания изменения формы сустава заметны только на рентгене, на поздних – визуально при обычном осмотре.

При обострениях заболевания выраженное воспаление сопровождается скоплением в полости сустава жидкости. Это в свою очередь приводит к усилению болевого синдрома и затруднению движений.

Хруст при движении в колене возникает на поздних стадиях заболевания. Чаще всего он сопровождается усилением болевого синдрома.

Ограничение подвижности в колене развивается на поздних стадиях заболевания. Попытки разогнуть или согнуть ногу взывают сильнейшие, нестерпимые боли. В итоге колено может становиться полностью неподвижным.

Записаться на приём

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.stomed.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F282%2F2824a4c7938a62be4c1ca1e0efa3805b

Как правило, опытному ортопеду не составит труда заподозрить артроз на основании жалоб пациента и осмотра колена.

Для уточнения степени разрушения сустава и выбора тактики лечения назначаются следующие варианты исследований:

  • Рентген Исследование позволяет доктору увидеть структуру сустава изнутри, оценить степень разрушения хряща и обнаружить костные выросты.
  • УЗИ УЗИ позволяет выявить жидкость в суставной сумке и оценить состояние мягких тканей.
  • МРТ Самый информативный способ исследования, позволяющий визуализировать даже минимальные изменения в суставе, включаю деформацию и истощение хрящей
  • Артроскопия Малоинвазивное лечебно-диагностическое вмешательство, во время которого через небольшой прокол в полость сустава вводят мини видеокамеру. Исследование позволяет доктору оценить состояние сустава, хрящей и костей изнутри и при необходимости устранить эти нарушения.

Ортопеды выделяют три основных направления:

Помимо основных направлений лечения могут использоваться дополнительные средства:

  • Введение гормональных препаратов в полость сустава и в околосуставные ткани. Они способствуют снижению воспаления, уменьшают боль и отек. Терапия назначается только в сложных случаях, так как имеет ряд противопоказаний
  • Лечебная физкультура – метод, закрепляющий эффект от проведенной терапии
  • Физиотерапевтические процедуры – в период стихания обострения в комплексной терапии артроза используются методы физиотерапевтического лечения: электромагнитное воздействие, ультразвук, электрофорез

Записаться на приём

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.stomed.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2Fd57%2Fd578e8d444cbd55d2b8a2fd3b1c5141d

При выраженном разрушении хрящевой ткани единственным эффективным вариантом лечения может быть эндопротезирование, то есть установка искусственного сустава.

Искусственный сустав состоит из полимеров и металлической конструкции и является прочной и надежной заменой коленного сустава на долгие годы. Средний срок службы составляет 15-20 лет.

В течение первого месяца рекомендуется использовать костыли, а затем еще 2-3 месяца – трость. С выбором вспомогательного устройства поможет определиться доктор. Это зависит от состояния колена и типа установленного искусственного сустава. Использование костылей и помогает снизить нагрузку на оперированное колено, правильно восстановить функциональные возможности и избежать возможных трудностей.

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.stomed.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F1e9%2F1e9cdd4ea008a3587a959a0b905201b4

Первый день после операции пациент должен провести в постели, не нагружая ногу. Для облегчения боли к прооперированному колену прикладывают холод, например, грелку со льдом. Также по назначению врача применяются препараты для снижения боли и профилактики возможных осложнений, чаще всего это НПВС.

На вторые сутки можно аккуратно, с помощью медсестры встать и немного походить. Для того, чтобы не перегружать ногу, нужно использовать костыли.

При отсутствии осложнений удаляется дренаж. Обязательно выполняется контрольный снимок, чтобы оценить результат протезирования.

Если процедуру выполняет опытный доктор, то риск возникновения осложнений при эндопротезировании сводится к минимуму. В некоторых случаях возможны следующие ситуации:

Образование тромбов – весьма опасное осложнение после операции на колене. Для профилактики ортопеды назначают специальные препараты, разжижающие кровь, а также рекомендуют ношение специальных чулок в течение 1-3 месяцев.

Риск инфицирования и воспаления несет любая операция. Для профилактики пациенту назначаются антибиотики до и после операции.

Такое осложнение, как правило, происходит в первые дни после операции в результате неловких или излишне резких движений.

В постоперационном периоде очень важно разрабатывать ногу по методике, которой обучает доктор. Если пропускать занятия или не уделять им должного внимания, движения в полном объеме будут невозможны.

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.stomed.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2Fc96%2Fc968b1a7f464021837c9a8700504e9d0

Для того, чтобы максимально помочь своим суставам, недостаточно только сделать операцию или пройти курс лечения. Очень важно правильно организовать образ жизни и ежедневно выполнять рекомендации доктора.

  • Комплекс лечебной физкультуры – ее подбирает врач соответствующего профиля индивидуально с учетом возраста и самочувствия пациента, степени тяжести заболевания и состояния сустава. По возможности рекомендуется посещать аквааэробику, занятия в воде оказывают благоприятное воздействие на суставы, мышцы и связки.
  • Механотерапия – упражнения на специальных аппаратах, которые помогают улучшить подвижность ноги и улучшить состояние мышц
  • При стихании обострения хорошо снять напряжение и боль помогают согревающие компрессы.
  • Самомассаж колена легкими движениями (поглаживание, растирание и вновь поглаживание) по круговой стрелке помогает улучшить кровообращение, профилактирует отечность и улучшает питание хряща. По завершении массажа можно прогреть колено
  • Рациональное питание является одним из важнейших моментов для суставов. Важно отказаться от кофе и крепкого чая, алкоголя, шоколада и жирного мяса. Регулярно на столе должны присутствовать фрукты и овощи, нежирная рыба и кисломолочные продукты. Цитрусовые, клюква и красная смородина, богатые витамином С, борются с воспалением. Шпинат, листья салата и овощи, содержащие витамин Е, способствуют восстановлению хряща.
Читайте так же:  Как распознать дисплазию тазобедренных суставов

Записаться на приём

Рекомендации по организации правильного образа жизни

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.stomed.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F0ce%2F0ce043c1c45b6cf807c7947efa3f9dfb

В постоперационном периоде снизить вероятность осложнений и неприятных последствий можно, следуя простым рекомендациям:

Если Вы почувствовали даже небольшой дискомфорт при сгибании колена или страдаете от боли в суставе, не откладывайте визит к доктору. Чем раньше остановить патологический процесс, тем меньше необратимых повреждений в суставе! Грамотные ортопеды сети клиник «Столица» смогут в кратчайший срок поставить диагноз и подобрать комплексную терапию. Такой подход позволяет замедлить разрушение хрящей коленного сустава, вернуть ноге подвижность, устранить боль и профилактировать осложнения.

Одномоментное эндопротезирование коленных суставов

Автор: Андрей Карданов.

Нередко пациенты задают вопрос – нельзя ли заменить одновременно сразу два коленных сустава? Ответ – можно. Однако моё глубокое убеждение, что делать это нужно по совокупности важных причин, т.е. не всем подряд. В моей практике такими причинами были выраженная Х- или О-образная деформация обеих нижних конечностей на фоне лишнего веса. Логика очень простая: если заменить один сустав, оперированная нога становится прямой и длинной, тогда как неоперированная остаётся деформированной и короткой (относительно оперированной), что значительно ухудшает условия функционирования эндопротеза. Лишний вес при этом затрудняет реабилитацию, поскольку ходьба с перекосом тела и смещенным центром тяжести весьма проблематична.

Самый свежий пример – в видео ниже.

Конечно, терапевтические риски при одномоментной операции выше как минимум в два раза, однако при грамотной предоперационной подготовке, ранней реабилитации и тщательном терапевтическом сопровождении ситуацию удаётся контролировать.

АМЕРИКАНСКИЙ ВЗГЛЯД НА ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Автор: Андрей Карданов.

АМЕРИКАНСКИЙ ВЗГЛЯД НА ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Всем известна любовь американцев к статистике. Оно и понятно, деньги считать умеют. Ниже – выводы, основанные на статистике. По большому счёту – ничего нового, хирургам-ортопедам это всё и так давно известно. Однако кого-то, в т.ч. пациентов, возможно, остановит от лишних бессмысленных действий. Если сустав разрушен – он разрушен, и подлежит замене.

Американская Академия Ортопедов (ААО) провела анализ эффективности различных методов лечения артроза коленного сустава. Все исследованные методы были разделены на 5 степеней по степени доказательства эффективности:

  1. Сильные (рекомендуем или не рекомендуем к использованию)
  2. Умеренные (можно рассматривать как метод лечения)
  3. Ограниченные (можно рекомендовать как дополнение к основному лечению)
  4. Низкие (мы не нашли убедительных доказательств эффективности)
  5. Отсутствуют (не эффективны)

Сильные

  1. Программы физической реабилитации и образования. На сегодняшний день, пациенты, имеющие достаточно информации относительно артроза коленного сустава и посещающие группы физической реабилитации могут приостанавливать развитие заболевания, улучшить объём движений в суставе и снизить болевой синдром. ААО РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  2. Акупунктура. Иглорефлексотерапия неэффективна для лечения симптоматического (болевой синдром) артроза коленного сустава. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  3. Ходропротекторы.ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию хондропротекторы из-за отсутствия доказательств их эффективности в лечении артроза колена.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП доказали свою эффективность в лечении болевого синдрома артроза коленного сустава. ААО РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  5. Препараты гиалуроновой кислоты. Препараты гиалуроновой кислоты низкой и высокой молекулярной массы не уменьшают болевой синдром и не препятствуют прогрессированию артроза колена. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  6. Артроскопия. Артроскопический дебридмент не эффективен для лечения артроза коленного сустава. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

Умеренные

  1. Снижение веса. Снижение массы тела и удержание Индекса Массы Тела (ИМТ) до 25 улучшает течение коленного артроза. ААО РЕКОМЕНДУЕТ удерживать ИМТ=18-25.
  2. Стельки. Существуют умеренные доказательства неэффективности стелек в лечении коленного артроза. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  3. Промывание коленного сустава. Убедительных доказательств промывания коленного сустава не обнаружено. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  4. Факторы роста,PRP-терапия,MSK-терапия. Биологическая терапия эффективна для лечения болевого синдрома артроза коленного сустава, а также замедляет прогрессирование заболевания. ААО РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

Ограниченные

  1. Остеотомия большеберцовой кости. Убедительных данных за эффективность остеотомии большеберцовой кости не найдено. Однако ААО не исключает возможность проведения данной процедуры у пациентов с болевым синдромом.
Читайте так же:  Неврит лицевого нерва мышечного сустава

Низкие

Отсутствуют доказательства

  1. Физиотерапия. Данных за эффективность физиотерапии в лечении коленного артроза нет. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  2. Мануальная терапия. Данных за эффективность мануальной терапии в лечении коленного артроза нет. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  3. Ортезы. Данных за эффективность ортезов коррегирующих ось коленного сустава не найдено. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
  4. Кортикостероиды. Кортикостероиды эффективны для снятия воспаления и болевого синдрома в коленных суставах, однако, высока вероятность побочных эффектов. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию у лиц пожилого возраста.
  5. Артроскопическое удаление мениска. Артроскопическое удаление дегенеративных разрывов менисков не эффективно в лечении артроза коленного сустава. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

Автор: Андрей Карданов.

Эндопротезирование коленного сустава – это технически сложная процедура. Правильно установить эндопротез колена может только грамотный и опытный хирург, имеющий опыт подобных операций. Еще до операции необходимо учесть множество факторов, среди которых возраст и вес пациента, состояние и форма костей коленного сустава, состояние мышц и связок ноги, степень физической активности и предполагаемая активность пациента, и многое, многое другое.

Автор: Андрей Карданов.

На медицинском языке артроз коленного сустава именуется гонартрозом. Чаще страдают женщины, развивается артроз обычно ближе к пятидесяти годам. Раньше возникает и тяжелее протекает гонартроз у полных женщин, одновременно отмечается формирование О-образной формы голеней – т.н. варус. «Молодой» гонартроз характерен для профессиональных спортсменов, людей, перенесших травмы коленного сустава, длительно страдающих системными заболеваниями (ревматоидный или другой полиартрит). Нередко заболевание начинается вследствие повреждения и последующего удаления мениска.

Автор: Андрей Карданов.

Эндопротезирование коленного сустава в последние годы перестало быть чем-то экзотическим, сейчас практически все хирурги, оперирующие тазобедренный сустав, занимаются пртезированием и коленного тоже. Однако, в этом направлении ортопедии есть несколько важных особенностей.

Изображение - Ортопеды коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmedbook.propto.ru%2Fsites%2Fmedbook.propto.ru%2Ffiles%2Fstyles%2Flarge%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2F430421415

Ортопедия и травматология – Причины возникновения болей в колене

Причины возникновения болей в колене – Ортопедия и травматология

Артроз коленного сустава – гонартроз

Артроз коленного сустава в
медицине также называют гонартрозом. Это заболевание встречается очень часто. Как
правило, оно поражает людей старше сорока лет. Гонартроз может поразить как
один коленный сустав, так и оба.

Заболевание развивается медленно,
на протяжении нескольких лет. Изначально боли в колене появляются редко и они
слабо выражены. Чаще всего они дают о себе знать после долгой ходьбы. Спустя
какое-то время боль становится сильнее, при этом она возникает даже при ходьбе
на незначительные расстояния. Самая сильная боль возникает в тот момент, когда
человек пытается встать с корточек или со стула, а также при подъеме или спуске
по лестнице. В состоянии покоя колено не болит и по ночам боль слабо выражена. В
редких случаях боль ночью усиливается, но только тогда, когда человек много
ходил.

Если заболевание не лечить,
то появляются другие симптомы: хруст в колене, деформация сустава и тому
подобное. С годами симптомы только усугубляются. Поэтому данное заболевание
требует обязательного лечения.

Повреждение менисков – менископатия

Менископатия – также очень
распространенное заболевание, которое встречается у 30% людей, которые
обращаются с жалобами на боли в колене. Повреждения менисков может случиться у
каждого человека, не зависимо от возраста. Женщины и мужчины болеют этим
заболеванием одинаково часто. Чаще всего повреждается лишь один коленный
сустав.

Повреждение менисков
возникает в результате травмы. Травма может быть незначительной и человек очень
часто не придает ей внимания. Однако спустя какое-то время заболевание дает о
себе знать. Оно проявляется неожиданно и быстро. Чаще всего человек ощущает
боль после бега, неудачного движения при ходьбе, катания на лыжах, во время
прыжка и тому подобное. В момент повреждения человек может услышать хруст в
колене, после чего возникает острая боль в суставе, которая мешает дальнейшему
передвижению. Через минут пятнадцать боль может стать слабее. Но через
несколько дней она снова усиливается, при этом колено может опухнуть. Нередко
при повреждении менисков человек ощущает покалывания в колене при ходьбе.

Обострение болезни длится
около трех недель, после чего больному становится лучше. Но без лечения болевые
ощущения будут время от времени проявляться, особенно в момент нагрузки.

[2]

Артрит – воспаление суставов

Артритом может заболеть
каждый человек. Однако чаще всего к врачам обращаются молодые люди. При артрите
могут воспалиться сразу два коленных сустава, что доставляет больному массу
неудобств. Существует несколько разновидностей артрита: ревматоидный артрит, псориатический,
реактивный, суставный ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева.

Заболевание имеет свою ярко
выраженную особенность – воспаление суставов начинается очень быстро (за один–три дня), при этом колено отекает и опухает, а боль в воспаленном суставе
усиливается ночью. Иногда боль ночью в состоянии покоя намного сильнее, чем при
ходьбе.

Читайте так же:  Воспалился тазобедренный сустав как лечить

К сожалению, избавиться от
болевых ощущений, вызванных артритом, не так уж и просто. Ведь эти боли не
зависят от неудобного или удобного положения больного сустава. Они могут не
реагировать на холод или тепло. Немного уменьшить их можно только с помощью
приема противовоспалительных препаратов. Очень часто любой артрит приводит к
воспалению не одного сустава, а сразу нескольких: локтевых, голеностопных,
пяточных, суставов пальцев рук или ног.

Артроз тазобедренного сустава – коксартроз

Это заболевание встречается
редко – всего у 3% людей, которые обращаются с жалобами на боль в колене. Это
заболевание имеет схожую симптоматику с гонартрозом, поэтому иногда врачи путают
их. Боли при артрозе тазобедренного сустава отдают из тазобедренного сустава в
колено.

Врачи диагностируют это
заболевание таким способом: при коксартрозе колено легко разгибается и
сгибается, при этом подвижность колена не уменьшается. Но человеку с этим
заболеванием будет очень сложно развести ноги в стороны или вращать ногу «от
бедра». При гонартрозе пациент сможет с легкостью это сделать, но согнуть
колено или присесть на корточки ему будет сложно, так как появится резкая боль.

Боли, вызванные нарушением кровообращения

Сосудистые боли в колене
встречаются примерно у 10% людей, которые обращаются в больницу с жалобами на
боли в колене. Причиной возникновения таких болей становится ухудшение
кровообращения коленных суставов. Это заболевание нередко встречается в подростковом
возрасте, а также в период активного роста. Обусловлено это тем, что развитие
сосудов не поспевает за ускоренным ростом костей.

Как правило, если это
заболевание появляется однажды, то оно сопровождает человека всю оставшуюся
жизнь. Но интенсивность болевых ощущений часто уменьшается после двадцати лет.
При артрозах обычно с возрастом болевые ощущения только усиливаются. В отличие
от артрозных болей, боли, вызванные нарушением кровообращения в коленях, не
сопровождаются уменьшением подвижности коленных суставов.

Болевые ощущения при данном
заболевании симметричные, то есть они одинаково выражены в левом и правом
колене. Такие боли усиливаются на погоду, при простуде, после переохлаждения либо
физической нагрузки. В такие моменты больные жалуются на то, что у них «крутит
колени». Как правило, сосудистые боли устраняются массажем, приемом
сосудорасширяющих препаратов, втиранием согревающих мазей или самомассажем (быстрым
растиранием коленей). Врачи при таком состоянии не назначают специальной
терапии.

Воспаление коленных сухожилий – периартрит сумки «гусиной лапки»

Воспаление коленных
сухожилий встречается часто. Как правило, этим заболеванием страдают женщины в
возрасте старше сорока лет. Боли могут появляться при ходьбе по лестнице, при
физических нагрузках, при ношении тяжелых сумок и прочих тяжестей. При ходьбе
по ровной поверхности боли появляются очень редко.

При воспалении коленных
сухожилий боль распространяется не на все колено, а сосредотачивается только на
внутренней поверхности коленей, приблизительно на четыре сантиметра ниже той
точки, в которой соприкасаются колени при
сведении ног. В отличие от вышеперечисленных заболеваний, при воспалении
коленных сухожилий нога в колене разгибается и сгибается хорошо, колено не
деформируется, не опухает и не меняет своей формы.

Как видите, существует
множество заболеваний, которые могут привести к болевым ощущениям в колене.
Некоторые из них очень опасны и без своевременного лечения могут привести к негативным
последствиям. Поэтому очень важно при малейшей боли в колене обратиться к
врачу, чтобы он обследовал вас, установил причину болей и назначил правильное лечение.
Чем быстрее вы начнете лечение, тем успешнее оно будет. Иногда достаточно использования
мазей и фармакологических препаратов. Иногда врачи могут назначить специальные
физиотерапевтические процедуры: прогревания и тому подобное.

Источники


  1. Романовская, Н. В. Как победить остеохондроз / Н. В. Романовская, А. А. Романовский. – М. : Современный литератор, 2001. – 224 c.

  2. Вечерская, Ирина 100 рецептов при болезнях суставов / Ирина Вечерская. – М. : Центрполиграф, 2013. – 160 c.

  3. Справочник практического врача. – Москва: Наука, 2009. – 608 c.
  4. Гринев, М. В. Остеомиелит / М. В. Гринев. – М. : Медицина, 2011. – 152 c.
Изображение - Ортопеды коленного сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here