Остеофит локтевого сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "остеофит локтевого сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

К формированию остеофитов могут привести дегенеративные изменения сустава, связанные с травмой, переломами или перегрузками во время профессиональной и спортивной деятельности (питчеры, копьеметатели, теннисисты, игроки в боулинг).

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustav.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fdeformirujushhij-artroz-loktevogo-sustava-lechenie_1_11

Основными симптомами являются боль и ограничение движений. Также можно выявить повторяющиеся блокады и суставные выпоты.

Объем движений в суставе сравнивают с таковым на противоположной стороне. Обычно имеется ограничение сгибания или разгибания при полной или почти полной пронации или супинации. У худых пациентов иногда удаётся пропальпировать большие остеофиты.

Дифференциальный диагноз следует проводить с различными состояниями, приводящими к ограничению объёма движений в локтевом суставе.

Очевидные остеофиты всегда следует дифференцировать от проекционного наложения структур. Как правило, выявить остеофиты в ямке локтевого отростка очень трудно, исключением являются далеко зашедшие случаи, когда вся ямка заполнена остеофитами.

МРТ играет вспомогательную роль в диагностике остеофитов, особенно в ямке локтевого отростка. В целом, это исследование даёт мало новой информации, особенно в случаях, не вызывающих сомнений.

Типичными зонами локализации остеофитов различных размеров являются:

  • Венечный отросток
  • Лучевая сторона передней поверхности плечевой кости
  • Ямка локтевого отростка
  • Верхушка локтевого отростка

При сопутствующем синовите для выяснения истинного размера остеофитов требуется частичная синовэктомия.

Функциональные пробы под артроскопическим контролем позволяют установить, являются ли остеофиты истинной причиной ограничения движений в локтевом суставе. При максимальном сгибании в суставе проверяют наличие костного импиджмента в переднем отделе сустава, связанного с остеофитами, при максимальном разгибании – в ямке локтевого отростка.

Методом выбора при изолированных остеофитах является их артроскопическое удаление. Наличие остеофитов в переднем и заднем отделах указывает на выраженный износ сустава. После резекции остеофиты часто рецидивируют, особенно если пациент возвращается к повышенному уровню физической активности. Перед операцией необходимо сообщить пациенту о возможности повторного появления остеофитов.

При изолированных остеофитах прогноз сравнительно благоприятен. Повторная травматизация ямки локтевого отростка при занятиях бросковыми (копье, гандбол) видами спорта, а также видами, связанными с форсированным разгибанием и переразгибанием (боулинг, теннис), предрасполагает к формированию остеофитов.

Так как остеофиты образуются вследствие контакта между локтевым отростком и его ямкой, указанные изменения называют «целующимися». Большинство этих остеофитов возникают в локтевой области ямки локтевого отростка.

Главная цель лечения при изолированных остеофитах локтевого сустава – увеличение объёма движений. При множественных остеофитах главная цель иная, а именно – улучшение состояния сустава (уменьшение болевого синдрома и раздражения) перед последующим увеличением объёма движений.

Вне зависимости от локализации остеофитов, используется общая техника их удаления.

  1. Определение размера. Обычно истинный размер остеофита выясняется только после частичной синовэктомии и последующего исследования объёма движений в суставе.
  2. Частичное отделение остеофита. При помощи тонкого долота остеофит частично отделяют. Иногда, чтобы полностью отделить остеофит приходится широко вырубать его основание. Другой способ заключается в удалении остеофита шейвером.
  3. Удаление остеофита. Частично отделённый остеофит захватывают, отрывают и удаляют под артроскопическим контролем при помощи зажима.
  4. Заглаживание зоны резекции. Область резекции обрабатывают фрезой или тонким рашпилем. Применение шарикового электрода обеспечивает одновременно и заглаживание поверхности, и гемостаз.
  5. Функциональная проба. Для выявления остающегося импиджмента в области резекции выполняют максимальное сгибание и разгибание в суставе. Также исключают или удаляют остеофиты на противоположной суставной поверхности.

Артроскоп располагают в переднелатеральном порте и выполняют максимальное сгибание в суставе для выявления импиджмента остеофита в ямке венечного отростка. При костном импиджменте выполняют частичную резекцию венечного отростка.

Для этого требуется точная установка переднемедиального порта. Если он установлен слишком далеко кзади, то есть близко к передней поверхности плечевой кости, венечный отросток невозможно достать прямыми инструментами. В связи с вышесказанным этот порт необходимо устанавливать особенно тщательно.

В некоторых случаях остеофиты настолько сильно разрастаются в ямке венечного отростка, что закрывают венечный отросток во время сгибания. Импиджмент при этом может сохраняться даже после резекции остеофитов венечного отростка.

Остеофит осматривают через высокий заднелатеральный порт. Подходящим инструментом для резекции является тонкое долото.

Остеофиты рассматривают из высокого заднелатерального порта, заднецентральный порт используют как инструментальный. После оценки импиджмента основание больших остеофитов очерчивают долотом или остеотомом, формируя зону разлома для последующего удаления. Остеофиты меньшего диаметра частично отделяют и удаляют.

После удаления остеофитов проводят неагрессивную разработку движений, не превышающих болевой порог. Полезны упражнения на растяжение и пассивная мобилизация.

Читайте так же:  Опухают и болят суставы пальцев рук лечение

Болезненные упражнения и манипуляции могут привести к болевой реакции капсулы (капсулярный фиброз) и тугоподвижности сустава или даже рефлекторной симпатической дистрофии. Неагрессивная реабилитация особенно важна после удаления множественных остеофитов, так как увеличение объёма движений не является у этих пациентов главной целью.

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavs.com%2Ffiles%2Fstyles%2Finpost%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fosteofity

Остеофиты – это единичные или множественные разрастания костной ткани. Такое образование иногда никак не беспокоит человека и выявляется случайно при рентгенологическом исследовании. В других же случаях остеофиты причиняют сильную боль и существенно ограничивают двигательную активность.

Остеофиты не самостоятельные заболевания, а являются компенсаторной реакцией организма. Костная ткань начинает разрастаться вследствие разрушения надкостницы или хрящевой ткани. Причиной разрушения могут стать:

[3]

  • Дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани (остеоартроз, остеохондроз, спондилез).
  • Травмы (переломы, трещины, сильные ушибы надкостницы).
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, акромегалия).
  • Воспаления костной ткани при инфекционных заболеваниях (остеомиелит, туберкулез, бруцеллез и другие).
  • Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит).
  • Длительная чрезмерная нагрузка на суставы (избыточный вес, занятия спортом, физический труд, нарушенная осанка, плоскостопие).
  • Метастазы в кости. Чаще всего это встречается при опухолях молочной железы или простаты.
  • Опухоли с первичной локализацией в кости.

Большинство пациентов с остеофитами – люди пожилого возраста, так как наиболее частой причиной возникновения разрастаний являются дегенеративные изменения. У молодых людей и детей остеофиты появляются вследствие воспалительных процессов (инфекционных или аутоиммунных). Разрастание костной ткани может возникнуть:

  • На самой кости.
  • В полости крупных и мелких суставов конечностей.
  • В околосуставных тканях.
  • На стопе.
  • В любом отделе позвоночника.

По строению остеофиты могут быть костно-хрящевыми, костными губчатыми, костными компактными и метапластическими.

Этот вид разрастаний появляется при деформации и разрушении хрящей, покрывающих костные поверхности. Чаще всего это происходит при постоянной повышенной нагрузке на сустав или вследствие дегенеративных изменений. Костно-хрящевые остеофиты обычно образуются в крупных суставах, несущих максимальную нагрузку (коленный, тазобедренный)

Являются производными компактного вещества кости. Компактное вещество расположено снаружи кости, является очень прочным и обеспечивает способность выдерживать большие нагрузки. Костные компактные остеофиты наиболее часто встречаются на концевых участках трубчатых костей.

Губчатая ткань кости является наиболее легкой и имеет ячеистую структуру. В губчатом веществе содержится красный костный мозг, который выполняет функцию образования клеток крови. Этот вид остеофитов может образоваться в любом участке трубчатых и губчатых костей.

Эти разрастания появляются, когда в кости происходит замена одного типа костных клеток на другой. Чаще всего такие остеофиты возникают как результат воспалительного или инфекционного процесса в костях или суставах.

Диагностика не представляет сложностей. Даже небольшие костные разрастания хорошо видны на рентгене. Для того, чтобы оценить состояние окружающих мягких тканей сосудистого или нервного пучка, полости сустава, врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Наиболее часто остеофиты появляются вследствие дегенеративно – дистрофических процессов у людей старше 55 лет. Наросты могут появиться в любом отделе позвоночника, но чаще возникают в поясничном и шейном сегменте. В зависимости от того, на каком участке тела позвонка появляются костные разрастания, выделяют следующие виды остеофитов:

  • Передние. Образуются на передней стенке позвонка и редко вызывают болевые ощущения.
  • Задние. При образовании нароста на дорзальной стенке, возможен интенсивный болевой синдром, так как происходит сдавление нервных корешков.
  • Переднебоковые. Возникают на тех позвонках, которые поддаются сдавлению наиболее сильно.
  • Заднебоковые. Наиболее часто встречаются в шейном отделе позвоночника.

Симптомы не являются специфическими и сходны с другими заболеваниями позвоночника. Признаки появления разрастаний зависят от того в каком отделе позвоночника они появились, но общим является то, что боли усиливаются при физической нагрузке, а облегчаются отдыхом.

Неприятные симптомы появляются тогда, когда костное разрастание начинает сдавливать нервные корешки. Наиболее часто наблюдаются:

  • Головокружение, потеря координации движения.
  • Боли в затылочной части головы, которые могут отдавать в плечо.
  • Ограничение движения и боль при поворотах головы.
  • Снижение остроты зрения.
  • Шум в ушах.

Грудной отдел позвоночника отличается тем, что движения в нем достаточно ограниченные. Из-за этого костные наросты долго могут не давать о себе знать и выявляться уже при значительном сдавлении нервных корешков. В этих случаях появляется значительное снижение двигательной функции, вплоть до полного отсутствия. В грудном отделе чаще всего появляются краевые остеофиты тел позвонков.

Позвонки поясничного отдела несут значительную нагрузку, и остеофиты появляются там достаточно часто. Признаками их возникновения могут служить:

  • Тупая боль в нижней части спины, усиливающаяся при ходьбе или длительном нахождении в положении сидя.
  • Боль может отдавать в ягодицу и бедро.
  • Снижение чувствительности в конечностях, чувство онемения.
  • При значительном сдавлении нервных корешков, отвечающих за работу органов малого таза, наблюдается нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.
Читайте так же:  Симптомы ложного сустава

При возникновении костных разрастаний применяют в основном консервативное лечение, но если снять боль и восстановить функции не удается, то прибегают к операции. Важно помнить, что все методы лечения в данном случае являются симптоматическими, то есть воздействуют не на причину, а на последствия заболевания.

Основной задачей лечения является избавление от болевых ощущений. Это достигается применением обезболивающих и противовоспалительных средств. Препараты могут назначаться в виде таблеток, уколов, мазей или гелей для местного применения. Наиболее часто рекомендуются такие лекарственные средства, как Диклофенак, Индометацин, Нимесулид.

Если таким образом купировать боль не удается, то врач может ввести в сустав глококортикостероиды (Дипроспан, Кеналог). Как правило, эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. После стихания острого периода хороший эффект достигается при помощи физиотерапевтических процедур: электрофорез с Новокаином, ультразвуковая терапия, иглорефлексотерапия, массаж.

Показанием к оперативному вмешательству служит выраженная компрессия (сдавление) нервных корешков или спинного мозга. В этих случаях консервативные методы не приносят эффекта. В ходе операции врач может удалить дугу позвонка (или нескольких позвонков), пораженного остеофитом.

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavs.com%2Ffiles%2Fstyles%2Finpost-135%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fosteofity-shejotdpzvlc

На стопе остеофиты чаще всего появляются на пяточной кости в месте прикрепления к ней подошвенной фасции – так называемая пяточная шпора. Характерным признаком является боль, которую пациенты описывают как «ощущение гвоздя в пятке». Боль беспокоит больше всего в утренние часы (так называемые стартовые боли) и вечером после нагрузок.

Лечить остеофиты стопы нужно комплексно. Применяют:

  • Медикаментозные средства для снятия боли и воспаления (препараты группы нестероидных противовоспалительных средств).
  • Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез).
  • Массаж.

Лечить пяточную шпору можно и с помощью народных методов, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Полностью избавиться от остеофита невозможно, но устранить боль и воспаление вполне реально. Хирургический метод применяют редко, только когда из-за выраженной боли и деформации стопы пациент не может передвигаться самостоятельно. В ходе операции нарост удаляют вместе с окружающими мягкими тканями.

Остеофиты крупных суставов (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного)

Как и при любой другой локализации, остеофиты на начальной стадии не дают клинических проявлений. Одним из первых признаков начинающегося неблагополучия является появление характерного хруста в суставах при сгибании-разгибании. В дальнейшем могут появиться умеренные тупые боли после значительной физической нагрузки.

Если не начать лечить сустав, то симптоматика будет нарастать. Боли становятся более интенсивные и длительные, не снимаются отдыхом. Появляется отечность сустава. Снижается объем движения. Чаще всего остеофитами поражаются боковые поверхности суставов и околосуставные ткани.

На ранних стадиях лечебная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, согревающие компрессы, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Если этот момент упустить, то врач назначает обезболивающие препараты в таблетках или уколах. На поздних стадиях лечение остеофитов консервативным путем эффекта не дает и показано оперативное вмешательство:

  • Артроскопия. Это малоинвазивная операция, позволяющая удалить костные наросты.
  • Эндопротезирование. При выраженном нарушении функции, сустав заменяют эндопротезом. Эти методы применимы для тазобедренного и коленного суставов.

Шиповидные наросты, увеличиваясь в размерах, травмируют окружающие анатомические структуры. Если это мягкие ткани, то нарушается их питание и возникает воспалительный процесс. Если же остеофиты начинают давить на нервные окончания, то возникает болевой синдром, значительно ухудшающий качество жизни человека. Особенно опасно сдавление нервных корешков, отходящих от спинного мозга.

Так как бороться с уже появившимися костными наростами весьма трудно, а полностью вылечить заболевание возможно только на самых ранних стадиях, то о профилактике есть смысл задуматься как можно раньше.

Для того чтобы свести к минимуму риск появления остеофитов, необходимо устранить все возможные факторы риска:

  • Избавиться от лишних килограммов.
  • Избегать чрезмерных нагрузок на суставы и позвоночник.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Регулярно проходить профилактические осмотры и лечить сопутствующие заболевания.

Регулярные физические нагрузки – обязательное условие сохранения здоровья суставов.

Правильное питание не только поможет нормализовать вес за счет ограничения быстрых углеводов и в меньшей степени жиров, но и насытить организм полезными веществами:

  • Омега -3 полиненасыщенные жирные кислоты (рыба, льняное масло).
  • Минералы, в первую очередь кальций, магний, цинк, фосфор. Для этого в рационе должен быть творог, сыр, морепродукты.
  • Антиоксиданты (фрукты, овощи).
Читайте так же:  Симметричные боли в суставах

После 40 лет есть смысл принимать эти вещества дополнительно, так как получить все, что необходимо из продуктов питания, практически невозможно.

Хондропротекторы – вещества, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Современная медицина рекомендует профилактический прием этих препаратов людям старше 40 лет, а при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата еще раньше.

Дело в том, что полноценное питание хрящевая ткань получает во время нагрузки. Поэтому крайне важно начать делать специальную гимнастику для суставов, больше ходить пешком, плавать, чаще бывать на свежем воздухе. Таким образом, остеофиты нуждаются в лечении и контроле динамики роста. При своевременной диагностике и выполнений всех рекомендаций врача вполне возможно избежать хирургического вмешательства.

Остеофиты суставов: лечение, особенности проявления, причины и профилактика

При постоянных физических нагрузках и наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата увеличивается риск развития патологических изменений скелета. Одной из таких проблем являются остеофиты в коленном суставе. Они представляют собой костные наросты, образующиеся в местах повреждения хряща.

Шипы способны существенно ухудшить жизнь больного человека и лишить его возможности нормально двигаться, а потому не стоит затягивать с их лечением.

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fosteofity-v-sustavnyh-soedineniyah-ne-bezobidnye-n

Изначально остеофиты представляют собой небольшие хрящевые наросты, которые образуются в местах, подвергшихся наибольшим патологическим изменениям. В дальнейшем отложение солей кальция способствует их окостенению.

Причинами подобных процессов могут стать следующие факторы:

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fk-obrazovaniyu-kostnyh-narostov-v-sustavnyh-soedin-480x349

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fk-patologicheskomu-razrastaniyu-kostnoy-tkani-soch-480x252

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fdistrofichesko-degenerativnye-zabolevaniya-sustavo-480x312

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fpri-zlokachestvennyh-zabolevaniyah-kostnyh-tkaney--480x252

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Finogda-oslozhneniem-posle-operatsiy-na-sochleneniy-480x320

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Finogda-vozrastnye-izmeneniya-v-sustavnyh-tkanyah-p-480x244

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fnasledstvennyy-faktor-igraet-ne-poslednyuyu-rol-v--480x360

Встречаются ситуации, когда точную причину возникновения остеофитов установить не удается. В таких случаях определяется идиопатический тип заболевания.

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fv-gistogramme-predstavlena-zakonomernost-poyavleni-480x315

При незначительных размерах остеофитов какой-либо дискомфорт часто отсутствует. По мере их роста возникают болевые ощущения и скованность в движениях. Особенно четко такие процессы наблюдаются, если присутствуют краевые остеофиты в коленном суставе.

Основными признаками наличия шипов в суставах являются:

[2]

  • болевые ощущения при движении;
  • дискомфорт после нахождения в одной позе долгое время;
  • отечность;
  • хруст, особенно при резких движениях;
  • затруднение движений суставом;
  • блокирование определенных движений при образовании суставной мыши (отломанный остеофит).

Чаще всего подобные образования встречаются в позвоночнике и активно задействованных суставах:

  • остеофиты тазобедренного сустава;
  • коленные;
  • локтевые;
  • плечевые;
  • стопы;
  • фаланг пальцев рук.

Очень часто больной обращается за медицинской помощью на поздних стадиях развития заболевания, например, когда остеофит коленного сустава начинает мешать свободному передвижению. Так как симптомы имеют схожесть с проявлениями других заболеваний опорно-двигательной системы, диагностировать проблему можно исключительно с помощью аппаратных методов исследований.

В ходе осмотра, сдачи анализов и комплексного обследования врач не только обнаружит наросты, но и установит вероятные причины их образования, что необходимо для предотвращения прогрессирования патологии.

Для диагностики используются следующие методы:

Чаще всего применяется томография, так как она позволяет подробно рассмотреть состояние все тканей в проблемной области и обнаружить остеофиты даже на труднодоступных для просмотра участках.

Если у человека были выявлены остеофиты суставов, лечение должно проводиться незамедлительно. Терапия направлена на устранение симптомов и причин, которые спровоцировали развитие патологии.

Основной упор делается на консервативные методики. Лишь в крайних случаях допускается хирургическое вмешательство, однако оно не всегда дает гарантию полного избавления от наростов. Существует большая вероятность развития рецидива в дальнейшем.

Основное воздействие оказывается за счет использования медикаментов. Необходимо снять отечность, устранить болевые ощущения и облегчить движение сустава.

Это возможно благодаря использованию следующих групп препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикоиды;
  • стимуляторы кровоснабжения сустава;
  • хондропротекторы;
  • инъекции гиалуроновой кислоты;
  • разогревающие мази.

Для того чтобы остеофит локтевого сустава не доставлял неудобств, при сильных болях производятся новокаиновые блокады. Посредством использования лекарственных средств удается стимулировать регенерацию хрящевой ткани, что уменьшает трение элементов суставного сочленения и предотвращает дальнейшее их разрушение.

Обязательным дополнением к медикаментозной терапии являются физиопроцедуры. С их помощью можно ускорить процессы регенерации, наладить трофику тканей и частично устранить неприятные симптомы. Также можно обратиться к некоторым направлениям бальнеологического лечения, нетрадиционным и мануальным методикам терапии.

Самыми популярными процедурами при таком заболевании являются:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • диадинамические токи;
  • ударно-волновая терапия;
  • фонофорез;
  • УВЧ;
  • ферментативная гальванизация;
  • минеральные ванны;
  • грязелечение;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия;
  • массаж.

Также эффективно лечение остеофитов коленного сустава с помощью ЛФК. Специальные упражнения позволяют улучшить подвижность поврежденной конечности.

Подбор упражнений производится с учетом степени запущенности заболевания, общего состояния пациента, поэтому перед началом занятий необходимо проконсультироваться со специалистом. В противном случае можно спровоцировать усугубление проблемы за счет дальнейшего травмирования сустава.

Для домашнего лечения активно применяются различные народные средства. Они не способны полностью решить проблему, но в качестве вспомогательного метода терапии их вполне допускается использовать с разрешения врача. К тому же их цена вполне доступна, что позволяет избежать нежелательных денежных трат.

Читайте так же:  Шишка на суставе фаланга руки

Остеофиты в плюснефаланговых суставах и других сочленениях можно лечить с использованием следующих народных средств:

  • отвар цветов боярышника для внутреннего применения;
  • компрессы с чайным грибом, позволяют снизить проявления болевого симптома;
  • кашица из листьев лопуха и подорожника, используется в виде примочек для снятия отечности;
  • растирания с добавлением в масляную основу эфирных компонентов (мята, пихта, чайное дерево);
  • ванны с отваром листьев топинамбура;
  • обертывания с голубой или красной глиной;
  • прикладывание на ночь свежего капустного листа, помогает снять воспаление.

На поздних стадиях заболеваниях остеофиты начинают доставлять существенный дискомфорт. Если произошло образование суставной мыши, может быть полностью заблокирована подвижность сочленения.

Так как избавиться от остеофитов в коленном суставе консервативными методами невозможно, они позволяют лишь облегчить симптомы и предотвратить дальнейшее развитие патологии, в некоторых случаях имеет смысл проведение операции. Хирургическое вмешательство обеспечивает удаление остеофитов и восстанавливает нормальное функционирование больного сустава.

Могут использоваться следующие подходы:

  1. Спиливание шипов. Процедура проводится микрохирургическим способом, то есть с использованием артроскопа. Все инструменты вводятся в суставную полость через небольшие проколы, что минимизирует риск осложнений после операции и сокращает период реабилитации.
  2. Эндопротезирование. При существенных разрушениях сустава, которые невозможно устранить более щадящими методами, применяется эндопротезирование. Его суть заключается в замене изношенных, пораженных остеофитами, участков на искусственные протезы.

Если соблюдать определенные меры профилактики, вполне возможно сократить риски образования остеофитов в суставах.

Для этого существует простая инструкция:

  • выполнение утренней гимнастики для разминки суставов;
  • здоровое полноценное питание;
  • соблюдение питьевого режима;
  • недопущение чрезмерных физических нагрузок;
  • ограничение резких движений, особенно если имеются остеофиты плечевого сустава;
  • контроль собственного веса;
  • соблюдение правильной техники выполнения физических упражнений во время тренировок;
  • использование хондропротекторов при наличии склонности к болезням суставов;
  • поддержание гормонального баланса;
  • регулярный контроль состояния здоровья опорно-двигательного аппарата;
  • своевременное обращение за медицинской помощью при появлении подозрительных симптомов.

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fosteofity

Остеофиты могут появиться на различных частях человеческого тела, включая:

Образование остеофитов называется остеофитоз, он редко встречается у подростков, чаще всего — у пациентов старше 60 лет.

Большую часть времени костные шпоры очень малы и не вызывают боли, их можно заметить при значительном разрастании. Только у 40% людей старше 60 лет могут появиться болезненные симптомы и им необходима медицинская помощь.

Краевые остеофиты могут образоваться на периферии или краю любой суставной поверхности. Массивные остеофиты часто встречаются в тазобедренных и коленных суставах. Дорзальные остеофиты могут также развиваться в позвоночных отделах, они вызывают боль в пояснице или шее, что является главным признаком дегенеративного артрита (остеоартрита).

Различаются передние и задние остеофиты в зависимости от их положения относительно позвонка. Передние остеофиты на позвонках также называют клювовидными из-за их формы. В позвоночнике костные шпоры вызывают защемление спинного мозга или нервных корешков в фораминарным отверстиях. Через эти отверстия с каждой стороны позвонка нервы идут от спинного мозга к другим частям тела.

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fvidi-osteofity

Возраст — основной фактор риска для образования остеофитов. Со временем все суставы и хрящи человеческого организма слегка изнашиваются, это происходит даже при отсутствии очевидных повреждений. Риски также повышаются при врожденных заболеваниях костно-мышечной системы, например, при плохой осанке и сколиозе (искривлении позвоночника).

Вы можете не знать о существовании остеофитов, пока не сделаете рентген, так как они сами безболезненны, но их наличие в пораженном участке вызывает дискомфорт при пережимании нервов, сухожилий или других структур организма. Пациент может почувствовать любой из следующих симптомов:

  1. постоянная боль в пораженном суставе;
  2. боль при попытке согнуть пораженный сустав;
  3. слабость, онемение или покалывание в руках или ногах, если костяные шпоры пережимают нервы в позвоночнике.
  4. судороги или спазмы мышц;
  5. подкожные наросты;
  6. проблема контроля мочеиспускания или дефекации, если остеофит пережимает нервы в позвоночнике.

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fosterofiti-shejnogo-otdela

Симптомы усиливаются при занятиях спортом или при попытке движения пораженного сустава. Костная шпора может отломиться и застрять в полости сустава, такое явление называется артремфит или «суставная мышь». Оно блокирует сустав и затрудняет его подвижность, поэтому его никак не вылечить, только убрать хирургическим путем.

К какому врачу обращаться?

Чтобы поставить диагноз, следует обратиться к ревматологу или врачу-ортопеду. Первый специализируется на суставах, а второй — на опорно-двигательном аппарате. Наличие мелких остеофитов на пальцах рук и плюсневой кости стопы можно обнаружить при пальпации на осмотре. Диагностика других суставов включает обследование с помощью:

  1. рентгена;
  2. компьютерной томографии;
  3. МРТ;
  4. исследования нервной проводимости.
Читайте так же:  Склероз замыкательных пластинок коленного сустава

Рутинный рентген пациентов старше 50 лет может показать наличие остеофитов без симптомов. В этом случае рекомендуется наблюдать за динамикой их роста, так как бороться с ними нет необходимости ввиду отсутствия симптомов.

Остеофиты часто развиваются в суставах, в которых уже есть признаки разрушения. Наличие остеофитов помогает отличить остеоартрит от другого вида артрита. В то время как остеоартрит вызывает дегенерацию хрящей, существует также риск деформации субхондральной кости в суставе, что ведет к образованию остеофитов.

Шиповидные шпоры образуются после травмы сустава или сухожилия в стопе.

Когда организм думает, что кость повреждена, он начинает восстанавливать ее в пораженном участке. Образование остеофита стабилизирует пораженный сустав и до сих пор неизвестно, что именно стимулирует это, так как остеофиты могут развиться и без очевидного разрушения хряща.

Другие причины возникновения костных шпор включают:

  • возраст;
  • чрезмерная нагрузка;
  • генетическая предрасположенность;
  • питание;
  • ожирение;
  • врожденные заболевания костей;
  • стеноз (сужение) позвоночного канала.

Кроме этого, одной из причин образования остеофитов может быть нарушение обмена веществ отложение кальция в мягких тканях, связках, сухожилиях, где он отвердевает. Такие остеофиты часто встречаются вокруг ахиллесова сухожилия, на нижней части стопы и коракоакромиального сухожилия плеча. С помощью лечения лазером можно убрать наросты.

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fosteofity-prichini

Если костные остеофиты вызывают редкие и слабые болевые ощущения и удаление не требуется, врач назначит для лечения безрецептурные следующие обезболивающие препараты:

[1]

Другие методы лечения включают в себя:

  1. инъекции стероидов для снятия боли и отека;
  2. массаж;
  3. физиотерапию для укрепления сустава и увеличения подвижности. Она также помогает снять нервные зажимы.

Изображение - Остеофит локтевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fosteofit-lechenie

Лечение народными средствами эффективно только для купирования симптомов. Если костные шпоры пережимают нервные окончания и значительно уменьшают двигательную способность конечности, требуется удаление лазером. Если остеофит образовался на позвоночнике, ставится специальная внутрипозвоночная распорка для предотвращения зажима нерва.

Костная шпора в плече или колене удаляется с помощью артроскопии — неинвазивной операции, восстановление после которой происходит быстрее, чем сама операция. Хотя необходимо несколько недель до полного восстановления суставов. Боль после операции на позвоночнике проходит также через несколько недель. Нужно понимать, что остеофиты не могут исчезнуть без хирургического вмешательства и будут приносить вам дискомфорт в будущем.

Если костные шпоры образовались в результате естественного износа или артрита, то избавиться от них будет очень сложно. При других причинах появления помогут советы для снятия боли:

  • Нормализуйте свой вес, так как избыточный вес и ожирение несут дополнительную нагрузку на суставы.
  • Носите удобную обувь с хорошей стелькой, прорезиненой подошвой и каблуком. Обувь не должна натирать. Старайтесь не ходить по бетонному или деревянному полу без ковров.
  • Займитесь лечебной физкультурой, плаванием или ездой на велосипеде для укрепления мышц и стабилизации суставов.
  • Следите за правильной осанкой, особенно когда стоите или сидите для крепкой спины и ровного позвоночника.
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие, например, Ибупрофен, при обострении боли и воспаления. Проконсультируйтесь со специалистом перед приемом противовоспалительного лекарства.
  • Питайтесь полноценно, гуляйте на свежем воздухе. Кальций, магний и витамин D необходимы для укрепления костей.

Источники


  1. Т. В. Лукьяненко Здоровые суставы и сосуды. Профилактика и лечение артрозов, артритов, остеопороза и варикоза / Т. В. Лукьяненко, А. А. Пенделя. – М. : Книжный клуб “Клуб семейного досуга”. Белгород, Книжный клуб “Клуб семейного досуга”. Харьков, 2009. – 320 c.

  2. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Диагностика лечение и профилактика / И. С. Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 937 c.

  3. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. – М. : Медицина, 1981. – 176 c.
  4. Рудницкая Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение; Питер – Москва, 2012. – 224 c.
Изображение - Остеофит локтевого сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here