Отводящая мышца плечевого сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "отводящая мышца плечевого сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Отводят плечо: дельтовидная мышца, надостная мышца.

Дельтовидная мышца начинается от ключицы (передняя часть мышцы), акромиона (средняя часть) и ости лопатки (задняя часть), а прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Если попеременно работает то передняя, то задняя ее часть, то происходит движение верхней конечности вперед и назад, т.е. сгибание и разгибание. Если же мышца напрягается вся целиком, то ее передняя и задняя части образуют равнодействующую, на правление которой совпадает с направлением волокон средней части мышцы, способствуя отведению плеча до горизонтального уровня.

Надостная мышца начинается от надостной ямки лопатки и покрывающей ее фасции, а прикрепляется к большому бугорку плечевой кости и отчасти к капсуле плечевого сустава. Функция мышцы заключается в отведении плеча и натягивании суставной капсулы плечевого сустава.

Приводят плечо: большая грудная мышца, широчайшая мышца спины, подлопаточная мышца, подостная мышца.

Большая грудная мышца начинается от медиальной половины ключицы (ключичная часть), передней поверхности грудины и хрящевых частей верхних пяти или шести ребер (грудино-реберная часть), передней стенки влагалища прямой мышцы живота (брюшная часть) и прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости. Она относится к мышцам, которые идут с туловища на свободную верхнюю конечность. Эта мышца тянет вперед лопатку и отводит ее от позвоночного столба. Но эта ее функция является побочной. В основном же она участвует в движениях плечевой кости. Если фиксировано туловище, то эта мышца приводит, пронирует и сгибает плечевую кость.

Широчайшая мышца спины начинается от остистых отростков нижних пяти-шести грудных позвонков, всех поясничных, верхних крестцовых позвонков и от задней части подвздошного гребня, четырьмя зубцами от четырех нижних ребер, прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Приводя и пронируя плечевую кость, она вызывает опускание пояса верхней конечности и приведение лопатки к позвоночному столбу; та часть мышцы, которая начинается от ребер, может поднимать их и оказывать некоторое влияние на увеличение объема грудной клетки при вдохе.

Подлопаточная мышца находится на передней поверхности лопатки, заполняя подлопаточную ямку, от которой и начинается. Прикрепляется мышца к малому бугорку плечевой кости. Она производит приведение плеча; действуя же изолированно, является его пронатором.

Подостная мышца начинается от подостной ямки лопатки. Кроме того, местом начала этой мышцы является подостная фасция. Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция подостной мышцы заключается в приведении, супинации и разгибании плеча в плечевом суставе.

Поворачивают плечо кнаружи: дельтовидная мышца (задние пучки), большая круглая мышца, подостная мышца.

Дельтовидная мышца начинается от ключицы (передняя часть мышцы), акромиона (средняя часть) и ости лопатки (задняя часть), а прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Если попеременно работает то передняя, то задняя ее часть, то происходит движение верхней конечности вперед и назад, т.е. сгибание и разгибание. Если же мышца напрягается вся целиком, то ее передняя и задняя части образуют равнодействующую, на правление которой совпадает с направлением волокон средней части мышцы, способствуя отведению плеча до горизонтального уровня.

Большая круглая мышца начинается от нижнего угла лопатки и прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости часто одним сухожилием с широчайшей мышцы спины. Сокращаясь, большая круглая мышца выступает в виде возвышения округлой формы при приведении пронированного плеча. Функция мышцы заключается в приведении, пронации и разгибании плечевой кости.

Подостная мышца начинается от подостной ямки лопатки. Кроме того, местом начала этой мышцы является подостная фасция. Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция подостной мышцы заключается в приведении, супинации и разгибании плеча в плечевом суставе.

Поворачивают плечо внутрь: дельтовидная мышца (передние пучки), большая грудная мышца, широчайшая мышца спины, большая круглая мышца, подлопаточная мышца.

Большая грудная мышца начинается от медиальной половины ключицы (ключичная часть), передней поверхности грудины и хрящевых частей верхних пяти или шести ребер (грудино-реберная часть), передней стенки влагалища прямой мышцы живота (брюшная часть) и прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости. Она относится к мышцам, которые идут с туловища на свободную верхнюю конечность. Эта мышца тянет вперед лопатку и отводит ее от позвоночного столба. Но эта ее функция является побочной. В основном же она участвует в движениях плечевой кости. Если фиксировано туловище, то эта мышца приводит, пронирует и сгибает плечевую кость.

Широчайшая мышца спины начинается от остистых отростков нижних пяти-шести грудных позвонков, всех поясничных, верхних крестцовых позвонков и от задней части подвздошного гребня, четырьмя зубцами от четырех нижних ребер, прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Приводя и пронируя плечевую кость, она вызывает опускание пояса верхней конечности и приведение лопатки к позвоночному столбу; та часть мышцы, которая начинается от ребер, может поднимать их и оказывать некоторое влияние на увеличение объема грудной клетки при вдохе.

Читайте так же:  Где делают замену тазобедренного сустава по квоте

Большая круглая мышца

Подлопаточная мышца находится на передней поверхности лопатки, заполняя подлопаточную ямку, от которой и начинается. Прикрепляется мышца к малому бугорку плечевой кости. Она производит приведение плеча; действуя же изолированно, является его пронатором.

Главной отводящей мышцей в плечевом суставе является

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Для того чтобы понять, как работает плечо, необходимо разобраться в том, какие механизмы и элементы задействованы в этом процессе. Плечевой сустав имеет сложное строение и входит в состав плечевого пояса.

Научное определение понятия «плечо» не совпадает с бытовым представлением о значении этого термина. С точки зрения анатомии к этой части тела относится лишь отрезок руки от плечевого сочленения до локтевого сгиба. То, что мы называем плечом в быту, на научном языке именуется плечевым поясом. Благодаря своему уникальному строению он позволяет выполнять движения руками во всех плоскостях.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F4-08-6

Плечевой сустав находится в верхней точке руки. Он ближе всего находится к телу и является самой крупной частью верхней конечности. Он состоит из:

  • Суставной поверхности на лопатке.
  • Плечевой кости, которую окружают продольные мышцы.
  • Соединительной ткани.
  • Подкожной жировой клетчатки.
  • Кожи.
  • Синовиальной губы.
  • Эластичной капсулы, в которой находится плечевой сустав.
  • Связок и толстого слоя мышц, которые укрепляют плечо.

Связь с ЦНС осуществляется через подмышечный нерв, а также ветви длинного грудного, лучевого и подлопаточного нервов.

Движения в плечевом суставе могут осуществляться человеком во всех плоскостях. Благодаря особой подвижности этого сочленения, руки можно свободно поднимать, заводить за голову и спину. Необычная анатомия плечевого сустава стала причиной его нестабильности и появления высокого риска возникновения травм.

Высокая подвижность плеча обусловлена эффективной работой не только его сочленения. Весь необходимый объем движений доступен благодаря совокупной работе всех суставов рук и плечевого пояса. Выделяют три оси движения этого сочленения:

  1. Фронтальная ось. Отвечает за функцию сгибания и разгибания.
  2. Сагиттальная ось. Задействована при отведении рук.
  3. Вертикальная ось. Организует вращение.

Плечевое сочленение само по себе способно обеспечить подвижность верхних конечностей только до линии плеч. Для выполнения определенных движений, к работе подключаются разные сегменты:

  1. Для того чтобы поднять или опустить руки, а также завести их за спину осуществляется сгибание или разгибание. Плечевой сустав при этом работает только до горизонтальной оси. Далее к работе подключаются ключица и лопатка.
  2. При выполнении движений, напоминающих взмахи крыльев, после того как сустав доводит конечности до уровня плеч, в работу включаются лопатки и позвоночный столб. Таким образом, руки поднимаются до вертикальной оси.
  3. Пожатие плечами требует одновременной работы плечевых суставов, ключиц и лопаток.
  4. Вращательные движения рук вокруг трех основных осей выполняются при взаимодействии верхних конечностей, лопаток и ключиц.

Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2Fimage-343

Плечевой сустав образован соединением верхней части кости плеча (головки) с лопаткой. Иначе его называют шаровидным благодаря округлой головке. Ее форма в точности совпадает с очертаниями суставной поверхности. Место соединения называют суставной (гленоидальной) впадиной. В этой точке плечевая и лопаточная кости формируют сустав. Плечевая кость удерживается в суставе за счет хрящевой пластинки. Она образована по краям гленоидальной впадины и полностью повторяет ее форму, охватывая головку трубчатой кости.

Строение плечевого сустава имеет две интересные особенности:

  1. Размер головки шаровидной формы в несколько раз превышает объем лопаточной впадины.
  2. Суставная капсула, объединяющая кость плеча и лопатку, не имеет дополнительных хрящей, перегородок и дисков.

Важную роль играет ключица. Эффективная работа плечевого сустава невозможна без этой небольшой трубчатой кости.

Плечевой сустав окружают три основных образования – хрящевая пластина, суставная капсула и связки. Все эти ткани отличаются по своему строению, происхождению и основным функциям. Но благодаря их взаимодействию верхние конечности человека достаточно подвижны. Кроме того, околосуставные ткани выполняют защитную функцию, снижая риск возможных повреждений.

Хрящевая пластина сглаживает разницу в размерах между головкой плечевой кости и гленоидальной впадиной. Она смягчает незначительные толчки и удары, однако запаса ее прочности может быть недостаточно при сильном физическом воздействии.

Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2Fimage-345

Головка шаровидного сустава человека сохраняет свое правильное положение за счет системы связок сочленения плеча. Эта прочная соединительная ткань срастается с тонкой суставной капсулой. Толщина ее поверхности неоднородна. Наиболее плотный слой находится на наружной поверхности оболочки. К нему относится клювовидно-плечевая связка. Начинаясь от клювовидного отростка, она перекидывается через головку одноимённой кости и крепится с внешней стороны. Выполняет удерживающую функцию, препятствуя лишнему разгибанию сочленения с наружной стороны плеча. Отличается высоким уровнем прочности.

Читайте так же:  Частичный разрыв задней крестообразной связки коленного сустава

Другие участки сочленения укрепляют менее развитые суставно-плечевые связки (образованы верхним, средним и нижним пучками). Несмотря на то что они играют менее важную роль в работе сустава, в местах их дислокации присутствуют характерные утолщения. Сегменты суставной капсулы, находящиеся между связками, являются более тонкими и слабыми.

Нормальное скольжение сухожилий плечевого сочленения обеспечивается за счет расположенных в окружающих его тканях синовиальных сумок. Они представляют собой полости, заполненные внутрисуставной жидкостью. Количество сумок, их строение и форма зависит от индивидуальных особенностей каждого человека:

  1. Наиболее распространенной является подлопаточная суставная сумка. Она располагается на участке между подключичной и дельтовидной областями либо в районе шейки лопатки.
  2. Несколько выше, между клювовидным отростком и сухожилием подлопаточной мышцы, образована подклювовидная сумка.
  3. Самая крупная сумка (ее размеры совпадают с ладонью человека) носит название поддельтовидной. Располагается с наружной стороны плечевого сустава, в районе дельтовидной мышцы. Представляет собой одно крупное или большое количество мелких образований.

Суставные сумки обеспечивают плавность движений и защищают оболочку сочленения от растяжений.

Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F7_cr

Нормальную подвижность сочленения обеспечивают суставная капсула и система связок вокруг нее, а основную укрепляющую и двигательную роль играют мышцы плеча. Мышечной тканью и сухожилиями образован прочный и эластичный удерживающий каркас.

Плечевой сустав окружают следующие мышцы:

  1. С наружной стороны и сверху сочленение покрывает дельтовидная мышца. Она не имеет прямой связи с суставной капсулой, но при этом защищает сустав с трех сторон. Дельтовидная мышца объединяет сразу три кости – плечо, лопатку и ключицу.
  2. С лицевой стороны сустав прикрыт двуглавой мышцей (бицепсом). Одним концом она закреплена на лопатке, проходит через сустав и уходит внутрь оболочки в межбугорковую борозду к плечевой кости.
  3. С внутренней стороны сустава расположен трицепс (трехглавая мышца). Он состоит из трех частей – длинной, литеральной и медиальной головки. Отвечает за отведение руки назад и участвует в разгибании предплечья.
  4. С внутренней стороны, под головкой бицепса, сустав защищает клювовидная мышца. Она отвечает за сгибание плеча, участвует в подъеме руки вверх.

В основном мышцы укрепляют плечевой сустав человека с внешней стороны, внутренняя и нижняя часть при этом практически не защищены. С этим связано большинство травм.

При формировании плода в утробе матери кости плечевого сустава разобщены. После родов его развитие плеча проходит несколько этапов:

  • При появлении ребенка на свет округлая головка шаровидного сустава практически полностью сформирована, суставная впадина недоразвита, а хрящевая пластина развита не до конца.
  • Весь первый год жизни ребенка плечевое сочленение находится в процессе укрепления. Капсула сустава сжимается, уплотняется и срастается с клювовидно-плечевой связкой. В результате этого процесса снижается подвижность сочленения и риск получения травм.
  • В последующие два года сегменты плечевого сустава значительно увеличивают свои размеры и принимают окончательную форму. Выросшие кости растягивают связки и суставные капсулы. Подвижность становится максимальной.

Меньше всего метаморфозам подвержена головка кости плеча. В процессе формирования она лишь незначительно изменяет свою форму. Своих максимальных размеров головка достигает уже ближе к периоду полового созревания.

Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2Frisunok9-700x400

Основными источниками кровотока плеча является основная подмышечная артерия. Она пересекает одноимённую впадину и уходит в плечевую мышцу. Отведение продуктов обмена веществ осуществляется через плечевую и подмышечную вены. Вспомогательная роль отведена лопаточному и акромиально-дельтовидному сосудистым кругам. Они образуют густую сеть из сосудов в глубине дельтовидной и подлопаточной мышц.

Особое расположение вспомогательных кругов позволяет осуществлять прямое кровоснабжение плечевой артерии в случае нарушения работы основного кровотока.

Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fmoyskelet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2Ftbod42ljdey-700x400

Наиболее часто заболевания плеч связаны с травмами – вывихами, повреждениями мышц и связок. Это объясняется особым строением сустава. Чаще всего патологии развиваются в результате таких травмирующих факторов, как:

  • Резкие движения верхними конечностями.
  • Неправильные физические нагрузки, поднятие тяжестей.
  • Падения и ушибы плечевого сустава.
  • Нарушение кровообращения в области связок.

Терапия в таких случаях носит консервативный характер – обездвиживание (ношение ортезов), физиотерапия. Оперативное вмешательство допускается только в случае застарелых травм.

Существует ряд заболеваний, которые могут вызывать болевые ощущения в плече. К ним относятся артроз акромиально- ключичного сочленения, артрит; остеохондроз, неврит, плексит и т. д. Поэтому очень важно при проявлении болевого синдрома незамедлительно обратиться к врачу.

Анатомия человеческого плеча уникальна и имеет свои слабые стороны. Поэтому очень важно, чтобы все его сегменты взаимодействовали точно и слаженно. Только в этом случае сустав будет эффективно справляться со своими функциями.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Читайте так же:  Двусторонний гонартроз 2 степени коленного сустава лечение

Подлопаточная мышца имеет широкую и толстую треугольную форму. Она проходит по всей реберной поверхности лопатки. Когда ее поражает воспаление, отмечается болезненность и другие неприятные симптомы. Давайте подробнее рассмотрим, в чем функция подлопаточной мышцы, а также каким образом происходит лечение заболеваний и патологий, связанных с ней.

Подлопаточная область имеет мясистые участки. С помощью плоского сухожилия прикрепляется к малому бугорку и гребню малого бугорка кости плеча.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подлопаточная мышца позволяет плечу повернуться внутрь, одновременно привести плечо к туловищу. Иннервация мышцы происходит с помощью подлопаточного нерва, а кровоснабжение – подлопаточной артерии.

Если образовывается воспаление или возникают другие проблемы в подлопаточной области (например, разрыв сухожилий, появление серьезных заболеваний), человек чувствует боль в плече. При таком симптоме нужно обследовать:

  • ткань мышц;
  • все мышцы;
  • верхние конечности;
  • область плечей;
  • дельтовидную мышцу;
  • надостную и подостную мышцы;
  • другие важные, по мнению доктора, мышцы.

[3]

Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fkoleno.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2FJamAdvice_com_ua_snyat_napryazhenie_v_shee_03-425x281

Обследование проводится с помощью УЗИ мышц, а также пальпации. Доктор назначает пациенту сдать кровь, чтобы проверить уровень молочной кислоты, лактатдегидрогеназы и общей креатинкиназы в крови. По необходимости осуществляются другие методы диагностики.

Подлопаточная мышца может болеть из-за лопаточно-реберного синдрома, который провоцируется аномалиями грудной клетки, гипертонусом мышц, переохлаждением, психоэмоциональной травмой и стрессом. Мышечное воспаление и боль может поразить область как под левой лопаткой, так и под правой.

Под левой лопаткой может болеть из-за травм, неправильного положения во время сна, ОРЗ или гриппа, дислокации плеча, перелома, разрыва вращательной манжеты плеча, компрессии нервов, триггерных точек, подлопаточного воспаления, заболеваний внутренних органов.

Под правой лопаткой болезненность и воспаление возникают из-за холецистита, инфаркта миокарда, заболеваний печени, рака груди, артрита плечевого сустава, биомеханических и других причин.

При тендопатии подлопаточной мышцы происходят дегенеративные изменения. Чаще всего они провоцируются недостаточным кровоснабжением мышц плеча или наследственной патологией соединительной ткани.

Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fkoleno.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fimg11-425x319

Болезненность при таком заболевании становится сильнее, когда человек расчесывается, ест ложкой, отводит руку за спину.

Тендопатия мышцы под лопаткой также может возникать из-за постоянных травм сухожилий.

Часто при ненадлежащем лечении тендопатия приводит к разрыву подлопаточной мышцы. При разрыве чувствуется резкая боль. Человек не может самостоятельно двигать рукой.

Если разрыв сухожилий в подлопаточной области произошел частично, пострадавший может двигать рукой. В случае, когда произошел полный разрыв сухожилия, пациент не в состоянии даже поднять конечность.

Пострадавшая подлопаточная область при этом фиксируется тугой повязкой или шиной. Как только боль пройдет и плечо постепенно вернется к своим функциям, рекомендуется выполнять упражнения, позволяющие разработать сустав.

[1]

При полном разрыве сухожилия доктор проводит операцию. Также оперативное лечение осуществляется, если консервативная терапия не принесла результата.

Обратиться за медицинской помощью необходимо при таких симптомах:

  • при наличии деформации, красноты, отечности в плечевом суставе или в месте, где находится подлопаточная область;
  • при остром синдроме боли, который сопровождается нарушенным дыханием, сердцебиением, нехваткой воздуха;
  • при кровотечении или переломе костных тканей;
  • при боли, которая вызывает головокружение или обмороки;
  • при нарушенном дыхании.

Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fkoleno.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fdiagnostika-425x232-10

Если хотя бы один из перечисленных симптомов возник у пациента при боли и воспалении в подлопаточной мышце, важно не медлить, а срочно ехать в больницу.

Лечение назначается доктором с учетом причин появления болей и воспаления в подлопаточной области. Если исключена травматическая причина, лечение проводится медикаментами или другими способами терапии.

Подлопаточную область следует лечить такими способами:

  1. С помощью отдыха. В некоторых ситуациях достаточно просто хорошо отдохнуть, чтобы мышцы могли восстановиться, а также исчезло перенапряжение в них.
  2. Воспалительные процессы необходимо устранять нестероидными противовоспалительными средствами: например, Мовалисом, Вольтареном или Целебрексом.
  3. Если подлопаточная область пострадала от мышечного спазма, применяются миорелаксанты.
  4. Хронические проявления боли, сопровождающиеся депрессией, лечатся антидепрессантами.
  5. Также для уменьшения воспаления в тканях и мышцах, снятия болей и улучшения регенерации применяется физиотерапия.
  6. Мануальное лечение используется для снятия блоков в мышцах, улучшения мобильности двигательных сегментов.

Опытные специалисты проводят влияние на биологически активные точки, вследствие чего уменьшается боль, восстанавливается нормальная проводимость по нервным волокнам.

Для снятия мышечных спазмов в подлопаточной области рекомендуется пройти целый курс массажа. Массажные действия также способствуют улучшению кровообращения и общего самочувствия.

Профилактика болезненности в области под лопатками заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  1. Спите на жесткой кровати с маленькой подушечкой.
  2. Каждый день выполняйте комплекс упражнений для всех мышц, в том числе и для области под лопатками.
  3. Даже при небольшой болезненности в спине или плече ограничьте подвижность руки со стороны боли и обязательно отдохните.
  4. При монотонной, ритмичной работе регулярно выполняйте массаж плечевой области, а также всей спины. Для процедур можно применять эфирные масла, согревающие и расслабляющие гели.
Читайте так же:  Онемение сустава бедра

Ежедневная зарядка для мышц не должна быть слишком длительной. Утром достаточно заниматься по 20 минут. В течение дня рекомендуется сделать по три подхода длительностью по 15 минут.

Теперь вы знаете, что собой представляет подлопаточная мышца, почему может возникать боль под лопатками, а также какое лечение может помочь избавиться от неприятных симптомов. Нельзя заниматься самолечением. Терапия при патологиях в подлопаточной области назначается только доктором и должна строго соблюдаться.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника считается наиболее непредсказуемым заболеванием хребта. Его главные проявления заключаются в дегенеративных процессах в дисках между позвонками, болевых синдромах и неоднозначных симптомах, которые характерны для большого спектра болезней.

Помимо этого, заболевание шейного отдела позвоночника может спровоцировать шейно-плечевой синдром или развитие остеохондроза плечевого сустава. Вследствие остеохондроза плеча человек чувствует боль в руке и в области плеча. Лечить шейно-плечевой синдром следует вместе с патологией шейного отдела хребта.

Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fkoleno.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fsimptomy-i-lechenie-plechevogo-osteohondroza-1

Плечевой остеохондроз начинает развиваться из-за деформации позвонков шейного отдела хребта, а именно при разрушении межпозвоночных дисков между V и IV шейными позвонками. Вследствие этой деформации передняя лестничная мышца начинает рефлекторно спазмировать, при этом наблюдается защемление нервных окончаний, кровеносных сосудов и, как следствие, появляются болевые ощущения в области плеча.

Кроме того, остеохондроз плеча может развиться вследствие врожденных патологий, которые провоцируют защемление нервных отростков в плечевой области. Среди этих причин наиболее часто встречается прибавление шейного ребра.

[2]

Как и у большинства заболеваний, первыми симптомами плечевого остеохондроза являются боли в области плеча и общий дискомфорт. Обычно боли а районе шейно-плечевого сустава начинаются внезапно, без видимых на то причин, и зачастую только в ночное время.

Боль при остеохондрозе плеча отдает в воротниковую зону, предплечье, увеличивается при отведении конечности в бок либо за спину. Но если конечность поднимет кто-то другой, болевой синдром может не проявиться.

При остеохондрозе предплечья рефлекторно сокращается вся мускулатура плеча и возникает скованность в плечевом суставе – он с трудом двигается. Потому для больного с остеохондрозом плеча характерно определенное положение пораженной конечности: больное плечо прижимается к груди, движение плечевого сустава ограничено.

Кроме того, для шейно-плечевого заболевания характерны такие симптомы:

  • припухлая кисть;
  • посинение больной конечности;
  • повышенные рефлексы конечности;
  • понижение температуры конечности и избыточная ее потливость;
  • болевые ощущения при пальпации плеча и шейных позвонков.

Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fkoleno.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Flechenie-osteohondroza-plechevogo-sustava-1

Лечение остеохондроза плечевого отдела возможно двумя способами:

  1. Консервативная терапия.
  2. Радикальное лечение путем оперативного вмешательства.

Зачастую больные остеохондрозом плеча приходят на прием к специалисту с сильным болевым синдромом, когда недуг уже перешел в острую стадию. При таких обстоятельствах больному советуют как можно реже беспокоить больное плечо, что обеспечивается ношением поддерживающей повязки.

Для облегчения состояния больного с остеохондрозом левого плеча и уменьшения болевых ощущений выписывают медикаментозные препараты с противовоспалительным и анальгезирующим действием. Лекарства могут назначаться в виде уколов, которые производятся в область плеча.

Лечение медикаментозное для достижения большего эффекта может сопровождаться лазерной терапией, магнитотерапией, сеансами иглоукалывания и пр. Разрешается использование сеансов массажа шейно-плечевой области для снятия напряжения в мышцах и уменьшения болевых ощущений в зоне плеча и шеи.

Стандартное лечение остеохондроза предплечья включает в себя также выполнение лечебных физических упражнений, разработанных специально для терапии при шейно-плечевом недуге. Но выполнять упражнения следует только при подостром этапе заболевания, когда сильная боль не беспокоит пациента и его состояние считается стабилизированным.

Кроме специальных упражнений, при шейно-плечевом заболевании разрешается использование компресссов на больном участке с димексидом либо бишофитом.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для лечения плечевого остеохондроза можно выполнять следующие упражнения:

  1. Исходное положение: ладони прижаты к талии, ноги на ширине плеч. Выполняются круговые движения в больном плечевом суставе (сперва вперед, потом назад) при ограниченной амплитуде движения.
  2. Исходное положение то же самое. Упражнение: плечевой сустав выдвигается вперед-назад.
  3. Исходное положение: ноги на ширине плеч, больная конечность лежит на здоровом плече. Упражнение выполняется так: другой конечностью нужно осторожно тянуться вверх.
  4. Исходное положение: ноги на ширине плеч, кисти руки соединены «в замок» за спиной. Аккуратно тянем больную конечность к ягодичным мышцам.

Лечить шейно-плечевую патологию при помощи операции необходимо только в определенных случаях, для которых характерны определенные симптомы. Зачастую лечить хирургическим путем решают после безрезультатной консервативной терапии, усиления болевого синдрома и ухудшения общего состояния пациента.

Операция подразумевает ликвидацию межпозвоночной грыжи, лишнего шейного ребра, удаление части гипертрофированной мускулатуры и т.д.

Мышцы, производящие движения плеча в плечевом суставе

Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.artbody.ru%2Fuploads%2Fposts%2F2010-06%2F1276253594_muscles-which-produce-shoulder-movement

Мышцы, отводящие плечо , расположены на верхнелатеральной поверхности сустава: дельтовидная окружает сустав спереди, с латеральной стороны и сзади, надостная лежит в надостной ямке под трапециевидной и отчасти дельтовидной мышцами. Эти мышцы отводят плечо лишь до горизонтального уровня.
Читайте так же:  Венечный отросток локтевого сустава

Приведение плеча осуществляют по правилу параллелограмма сил мышцы, расположенные спереди и сзади плечевого сустава, при одновременном их сокращении: большая грудная, клювовидно-плечевая (находится на переднемедиальной поверхности плеча в верхнем его отделе), широчайшая мышца спины, подостная (лежит ниже ости лопатки и частично прикрыта дельтовидной и трапециевидной мышцами), малая круглая (прилежит к нижнему краю подостной мышцы), большая круглая (лежит между малой круглой мышцей и верхним краем широчайшей мышцы спины), подлопаточная (расположена в подлопаточной ямке, ее можно видеть только на анатомических препаратах или на рисунках), длинная головка трехглавой мышцы плеча (находится на задней поверхности плеча).

Мышцы-сгибатели плеча лежат спереди плечевого сустава: передняя часть дельтовидной мышцы, большая грудная, клювовидно-плечевая; двуглавая мышца плеча лежит под кожей на передней поверхности плеча.

Мышцы-разгибатели плеча находятся сзади плечевого сустава: задняя часть дельтовидной мышцы, подостная, малая круглая, большая круглая, широчайшая мышца спины, длинная головка трехглавой мышцы плеча.

Мышцы-супинаторы прикрепляются к плечевой кости несколько сзади и снаружи (задняя часть дельтовидной мышцы, подостная, малая круглая), а мышцы-пронаторы — спереди (большая грудная, передняя часть дельтовидной, клювовидно-плечевая, подлопаточная, большая круглая, широчайшая мышца спины).

Если дельтовидная и надостная мышцы отводят плечо примерно до горизонтального уровня, клювовидно-плечевая с длинной головкой двуглавой мышцы плеча тянут плечо вперед тоже до горизонтали, то как же происходит поднимание руки вверх до вертикального положения? Оказывается, что ни одна из мышц пояса верхней конечности и плеча не может произвести этого движения. Чтобы поднять руку в вертикальное положение, требуется воздействие мышц не на плечо, а на лопатку, вызывая ее движение вокруг сагиттальной оси. Движение это довольно сложное. Вначале необходимо приподнять лопатку, что производит мышца, поднимающая лопатку. Это создает лучшие условия для действия трапециевидной мышцы и нижних зубцов передней зубчатой мышцы. При их совместной работе нижний угол лопатки смещается в латеральную сторону и вперед, а латеральный угол лопатки с суставной впадиной — вверх, что и дает возможность свободной верхней конечности принять вертикальное положение.

Чтобы в этом убедиться, надо прощупать нижний угол лопатки в обычном, естественном положении тела и отметить эту точку дермографическим карандашом; затем поднять руки вверх и отметить место смещения нижнего угла лопатки. Оказывается, он сместился латерально и несколько вперед, что привело к смещению латерального угла с суставной впадиной, а затем и всей конечности вверх. Особенно хорошо это заметно у худощавых людей.

При изучении двуглавой мышцы плеча необходимо обратить внимание на специфический ход ее сухожилия через полость плечевого сустава, что определяет ее действие на этот сустав и роль в его укреплении. Расположение двуглавой мышцы плеча по отношению к плечевому и локтевому суставам обусловливает ее функцию: сгибание в этих суставах. Но оказывается, что двуглавая мышца плеча в связи со специфическим прикреплением к бугристости лучевой кости является еще и сильным супинатором предплечья. Для сравнения следует вспомнить односуставные клювовидно-плечевую и плечевую мышцы: одна действует на плечевой, вторая — на локтевой сустав.

Аналогично рекомендуется разобрать мышцы, которые производят разгибание руки в плечевом суставе. Из этих мышц существенное значение имеют трехглавая мышца плеча, широчайшая мышца спины и большая круглая мышца, особенно вторая, когда она при опускании верхней конечности производит движение ее назад с некоторым пронированием плеча (движения лыжника, рубящие движения фехтовальщика и др.).

При опоре на плечевой кости (плечевой сустав и пояс верхней конечности закреплены) под действием широчайшей мышцы спины и грудных мышц происходит подтягивание туловища, например при лазанье по канату, шесту, упоре на брусьях.

Источники


  1. Насонова, В. А. Клиническая ревматология. Руководство для врачей / В. А. Насонова, М. Г. Астапенко. – М. : Медицина, 2014. – 592 c.

  2. Трухан, Д. И. Клиника, диагностика и лечение основных ревматических болезней. Учебное пособие / Д. И. Трухан, С. Н. Филимонов, И. А. Викторова. – М. : СпецЛит, 2014. – 160 c.

  3. Берн, Лоик Боль в спине и шее / Лоик Берн. – М. : Олимп-Бизнес, 2010. – 192 c.
  4. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. – Москва: Мир, 2011. – 156 c.
Изображение - Отводящая мышца плечевого сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here