Периартрит плечевого сустава врач

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "периартрит плечевого сустава врач". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

В борьбе с периартритом плечевого сустава важно знать, какой врач способен справиться с патологией. Для этого при развитии неприятных ощущений в пораженной области, следует в первую очередь посетить участкового терапевта, чтобы получить направление к узкопрофильным врачам, которые окажут всю необходимую помощь в лечении недуга и помогут улучшить качество жизни человека.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fplechelopatochnyj-periartrit-1-700x300

Развитие плечелопаточного периартрита характеризуется воспалением мягких тканей (мышцы, синовиальные сумки), которые обволакивают сустав. Впоследствии развиваются дистрофические изменения с последующей возможностью реактивного воспаления. Четверть всех патологических процессов в костной структуре организма отводиться воспалительно-дегенеративным, среди которых плечелопаточному периартриту присваивается лидирующая позиция. Врачи установили, что недуг активно проявляется среди женской половины населения в возрасте от 55 лет, однако под влияние различных процессов столкнуться с патологией могут люди различной возрастной категории.

Причин, которые провоцируют отклонение много, и только врач сможет их выявить. Спровоцировать плечелопаточный периартрит могут:

  • Системные микротравмы сухожильного аппарата. Развиваются под влиянием особенностей труда или физических перенапряжений.
  • Патологии обменных процессов. К таким чаще всего причисляют сахарный диабет.
  • Эндокринные отклонения. Происходят у женской половины населения в период возрастной гормональной перестройки организма.
  • Заболевания сосудистой системы.
  • Патологические процессы в пищеварительном отделе.

Первым сигналом о необходимости посетить специалиста и начать лечение становятся тревожные и неприятные проявления в поврежденной области. Периартрит плечевого сустава имеет такие симптомы:

  • болевые проявления при нагрузке или вращении;
  • скованность движений;
  • изменение температурных показателей в пораженной области;
  • уплотнение плеча;
  • отечность и изменение формы.

Какой врач способен лечить плечелопаточный периартрит?

Плечевой периартрит — серьезное заболевание, которое поддается лечению в острой стадии. При хроническом развитии удастся только снизить интенсивность разрушения и клинических проявлений. Чтобы вовремя начать терапию, нужно обратиться к врачу за консультацией, однако люди теряются и не знают, в какой кабинет следует идти. В первую очередь консультируются с местным терапевтом, который выдаст медицинскую карточку, составит анамнез болезни и направит к узкопрофильным специалистам. К врачам, которые непосредственно отвечают за лечение плечелопаточного периартрита, относятся:

Комплексное заключение всех врачей дает полную картину недуга и формирует последующую методику лечения.

Плечелопаточный периартрит — заболевание дегенеративно-воспалительной природы, которое имеет нечеткие проявления и потому может диагностироваться на довольно поздних этапах. Выздоровление зависит от адекватно подобранной схемы медикаментозной терапии и квалифицированной помощи узкопрофильных врачей, каждый из которых отвечает за свою часть в комплексном лечении недуга. Без их совместной работы периартрит может спровоцировать частичную или полную неподвижность плечевого комплекса.

Обзор периартрита плечевого сустава: суть болезни, причины, симптомы и лечение

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fviktoriya-foto-supermini

Периартрит – это воспаление не самого сустава, а окружающих его тканей: капсулы, сухожилий, связок, мышц и кожи. Периартриты поражают разные суставные области, но чаще всего (примерно в 80% случаев от всех периартритов и в 10% случаев от ортопедических заболеваний вообще) встречается периартрит плечевого сустава, который называют еще плечелопаточным периартритом.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-1

Для периартрита любой локализации характерны жалобы: боли в области сустава, усиливающиеся при надавливании и движениях; ограничение объема движений.

При локализации поражения в плечевом суставе нет никаких специфических симптомов, он проявляется также как и другие периартриты, и требует таких же подходов к лечению.

Это заболевание причиняет довольно серьезные неудобства больным (простые действия пораженной рукой выполнять трудно, больно или вовсе невозможно) и ограничивает их активность. Но прогноз обычно благоприятный, и недуг хорошо поддается лечению консервативными методами.

Установить наличие плечелопаточного периартрита и назначить терапию может врач-артролог или травматолог-ортопед.

Далее в статье мы подробнее поговорим о причинах, симптомах и лечении именного плечевого периартрита.

Возрастные изменения. Воспаление плечевого сустава и прилежащих тканей чаще возникает у людей пожилого и старческого возраста, так как физиологическое изнашивание сустава и слабость связок приводят к тому, что даже обычная, повседневная нагрузка воспринимается как чрезмерная, возникает хроническая травматизация, а в результате – подострый воспалительный процесс.

Перенесенные ранее травмы: вывихи, ушибы плеча при резких движениях, падениях на вытянутую руку.

Остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночника, грыжи дисков или смещение позвонков в этих отделах – это нарушает нормальную иннервацию (нервную связь с центральной нервной системой) и кровоснабжение плечевого сустава.

Чрезмерная нагрузка на плечевой сустав: например, у спортсменов, которые регулярно выполняют активные и сильные движения рукой (теннис, метание диска, тяжелая атлетика).

Читайте так же:  У малыша 8 месяцев хрустят суставы

Операции на суставе.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-2

Провоцирующим фактором может быть переохлаждение или травматизация.

Три главные симптома болезни периартрит плечевого сустава:

Боль в области плеча, которая может захватывать всю руку, шею и лопатку. Боль нарастает при ощупывании и надавливании на сустав и рядом с ним.

Затруднение движений в плече – так называемый синдром замороженного плеча, при котором возможны только движения рукой вперед назад, а все остальные движения (отведение руки в сторону и приведение ее к туловищу, поднимание и опускание руки, вращение) резко затруднены из-за сильной боли.

Иногда бывает покраснение и припухлость кожи над плечом.

Выраженность симптомов может варьировать от едва заметных болевых ощущений и дискомфорта при движениях до интенсивной боли и резкого ограничения функции, когда пациент не может выполнять практически никаких действий рукой (затруднены даже простейшие бытовые дела – одевание, прием пищи и т. д.).

  • Обычно периартрит протекает плавно: начинаясь с минимальных проявлений, которые без лечения переходят уже в хроническое или подострое воспаление.
  • Если недуг в запущенной стадии – сильные боли могут беспокоить пациента постоянно, даже в покое и ночью.
  • Острые формы встречаются относительно редко. При остром периартрите симптомы выражены максимально, нередко страдает общее самочувствие (возникает слабость, вялость), повышается температура.

При неблагоприятном исходе плечелопаточного периартрита может возникнуть анкилоз – сращение суставных поверхностей с фиксацией руки в одном положении и потери функции сустава. Такое возможно, если периартрит не был своевременно диагностирован и пролечен.

Диагноз плечелопаточного артрита устанавливает врач-артролог или травматолог-ортопед.

Хотя у периартрита довольно типичная симптоматика, и его легко заподозрить по локальной болезненности в плече и ограничению движений – необходимо исключить более серьезные болезни (острый артрит, артроз, внутрисуставной перелом и др.). Для этого, помимо осмотра, обязательно выполняют рентгенографию, на которой при периартрите не должно быть никаких изменений (суставные поверхности ровные, отсутствуют признаки перелома). Но у пожилых людей вполне возможно наличие на рентгенограмме признаков артроза плечевого сустава, что не исключает диагноза периартрита, а служит скорее фоновым, предрасполагающим фактором.

Для уточнения состояния мягких тканей, сухожилий и связок проводят МРТ.

Дополнительно, для исключения острого воспалительного процесса инфекционного или аутоиммунного происхождения, врач может назначить общий и биохимический анализ крови.

Периартрит плечевого сустава хорошо поддается лечению.

В этом случае применяют только консервативные методы:

Это временная разгрузка сустава, которую обеспечивают фиксацией руки при помощи повязки (при этом рука согнута в локте и приведена к груди, предплечье охватывает полотно, концы которого закрепляют сзади на шее).

Иммобилизацию назначают до уменьшения болей, потом повязку снимают и сразу переходят к реабилитационным мероприятиям с проведением лечебной гимнастики.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-3

Из лекарств применяют нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, ибуклин, вольтарен, кетопрофен, ОКИ и др.), которые позволяют уменьшить и снять боль и воспалительный процесс в окружающих сустав тканях. Их назначают сначала в форме внутримышечных инъекций – на 3–7 дней, а затем внутрь (в виде капсул, таблеток) – курсом от 2 недель до месяца и дольше (после согласования с врачом и при условии отсутствия нежелательных побочных эффектов в виде болей в животе, тошноты и др.).

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-4

Прием НПВС внутрь сочетают с нанесением их в форме мазей и гелей на область плеча.

В случае острого периартрита с мучительным болевым синдромом проводят новокаиновые блокады, также применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон – внутримышечно коротким курсом на 3–5 дней).

Физиопроцедуры назначают при подостром и хроническом течении периартрита.

При остром периартрите физиолечение возможно только после снятия острых признаков воспаления (отека, красноты) и нормализации температуры.

Какое применяют физиолечение:

  • всевозможные согревающие процедуры (УВЧ, лазер);
  • электрофорез с новокаином;
  • аппликации с озокеритом;
  • согревающе-рассасывающие компрессы (с димексидом, бишофитом).

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-5

ЛФК показана сразу после снятия фиксирующей повязки, когда острые боли стихают. Но уже в период иммобилизации разрешают особый вид лечебной гимнастики – так называемую постизометрическую релаксацию, при которой необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы, причем напряжение осуществляют в покое, без движений.

В восстановительный период начинают постепенно разрабатывать сустав, выполняя разнообразные упражнения на движения в плечевом суставе – сначала с малой амплитудой, а затем увеличивая объем и силу движений.

Массаж назначают в восстановительный период. Проводят классический массаж области спины, шеи и рук с элементами ЛФК для пораженного сустава. Возможно применение сегментарного массажа – то есть с избирательным воздействием на плечелопаточную зону.

Рекомендованная продолжительность курса – 10–15 дней, при сохранении остаточных жалоб и для профилактики рецидива выполняют повторный курс через 1–3 месяца, а в последующем – сеансы массажа 2 раза в год.

Читайте так же:  Болят суставы в 40 лет причина

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-6

При периартрите можно применять самые разные методы лечения восточной медицины. Оптимальный для вас вид процедуры или комплекса процедур, интенсивность и продолжительность курса лечения подберет врач центра восточной медицины (если вы обратитесь в такое место).

Часто используют су-джок терапию (воздействие на точки кистей и стоп, которое посредством рефлекторных импульсов нормализует кровообращение и другие процессы в пораженном плечевом суставе).

Уже в болевой период можно применять:

  • иглоукалывание (дает хороший обезболивающий эффект),
  • стоунтерапию (массаж разогретыми камнями),
  • мануальную терапию,
  • фитотерапию.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-7

Методы лечения восточной медицины

Периартрит плечевого сустава, осложненный анкилозом, или возникший на фоне тяжелого деформирующего артроза (с образованием отломков в полости сустава и резким разрушением хряща) лечат оперативным путем:

  • В старческом возрасте применяют паллиативные операции (паллиативные – то есть для улучшения и поддержания качества жизни, но не для выздоровления): рассекают сросшиеся суставные поверхности, устраняют обломки костей и обрывки хряща, предотвращая тем самым болевой синдром и возвращая руке физиологическое положение, но не восстанавливая подвижность в суставе.
  • У молодых людей при наличии финансовой возможности рекомендуют операцию эндопротезирования (замену сустава на искусственный протез).

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-8

Эндопротезирование плечевого сустава

Плечелопаточный периартрит – частое осложнение возрастных изменений сустава и последствие перенесенных травм и чрезмерных нагрузок. Чтобы избежать развития этого недуга – своевременно проводите лечение других заболеваний плечевого сустава (артроза, артрита, травмы, остеохондроза), регулярно выполняйте гимнастику с включением упражнений на плечевой пояс и избегайте неадекватных физических нагрузок.

Плечевой периартрит: симптомы и лечение заболевания

Периартрит плечевого сустава — весьма сложный воспалительный процесс, который зачастую является признаком прочих заболеваний воспалительного характера либо считается самостоятельным недугом. Периартрит — весьма распространенное заболевание. Патология встречается в 70% случаев обращения пациентов к специалисту с жалобами на боль в плече.

Как правило, несколько суток может пройти после события, провоцирующего периартроз плечевого сустава, до возникновения его ранних симптомов, поэтому всегда чрезвычайно сложно определить причину болезни.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F240_F_106864596_378ANbhiB0Wc4k0Dy9B7ebxiivvm1Ntu

Вследствие разнообразия клинических вариантов этой патологии до конца не ясны причины недуга. Периартритом чаще заболевают женщины. Люди, занимающиеся физическим трудом, лица старше 55 лет находятся в группе риска.

Существуют 2 основные гипотезы:

[3]

  • сторонники 1 теории приводят аргументы и доказывают, что болезненные процессы в мягких тканях вокруг пораженного сустава вследствие перенапряжения связочного аппарата и мускулов вызывают асептическое воспаление;
  • приверженцы 2 теории уверены, что патологические дегенеративные процессы в шейно-грудном отделе при остеохондрозе играют решающую роль.

В медицинской практике отмечены убедительные факты, доказывающие, что тяжелые воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы при поражении плечевого сустава зачастую сочетаются. Это имеет решающее значение в патогенезе адгезивного капсулита.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F240_F_110912298_b2L9fC9fxW9Fq90alkLYXTYkk8YUWetx

Считается, что следующие ситуации являются триггером синдрома Дюплея:

  • подвывих шейных позвонков, нарушения работы печени, вызывающие корешковый синдром и спазм сосудов;
  • эндокринные болезни, гормональный сбой в период менопаузы;
  • вследствие хирургического вмешательства травмируются сосуды груди, питающие конечности;
  • последствия инфаркта миокарда, питание левого плеча нарушается при инфаркте, поскольку часть кровяных сосудов отмирает;
  • патологии легких;
  • при длительном выполнении непривычной тяжелой физической работы, связанной с активным подъемом рук, случается перегрузка сустава;
  • деформирующий спондилез;
  • пребывание в холодном влажном помещении, переохлаждение;
  • нервно-психические расстройства;
  • дегенерация тканей, разрушение хрящей при плечевом артрозе;
  • структурные изменения тканей при дисплазии;
  • шейный остеохондроз;
  • активные спортивные занятия, слишком сильное резкое движение;
  • трещины и надрывы сухожилия при высоких физических нагрузках.

При этом недуге развиваются периартикулярные поражения. Страдают околосуставные мягкотканные структуры плеча. Разрушается щелевидная полость — синовиальная сумка. Пораженная фиброзная мембрана капсулы гиперемирована, постепенно она прирастает к кости.

Для периартикулярных поражений характерна определенная совокупность симптомов:

  1. Болевой синдром — основной характерный признак лопаточно-плечевого периартрита. Больной страдает, когда усиливаются выраженные дискомфортные ощущения при попытке выполнения вращательных движений рукой. Конечность немеет.
  2. Тянущая боль отдает в самый маленький палец, если развиваются корешковые нарушения. При попытке завести кисть за спину появляется интенсивный болевой синдром.
  3. Моторные функции мышц нарушаются. Движения руки сильно ограничены. Микротравматизация сухожилий становится следствием любых движений.
  4. Перерождение мышечных волокон, атрофия мышц развиваются в запущенных стадиях патологии.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F240_F_100561907_wZSuAenClG8sHnKkAVFWd3UAJnbDR0fD

Различают следующие разновидности недуга:

Кальцификация пораженных тканей сустава зачастую становится результатом протекающих патологических процессов. Периартрит плечевого сустава сопровождается отложением солей примерно в 20-25% случаев. Развивается воспаление синовиальной сумки — острый асептический бурсит, если в синовиальную сумку попадают соли кальция. Это полостное образование более не выполняет свою амортизирующую функцию.

Терапия периартрита плечевого сустава начинается с тщательной диагностики. В ходе первичного осмотра специалист проводит пальпаторное исследование с целью определения максимально болезненных точек.

Читайте так же:  Какие бывают операции на коленном суставе

Проводится инструментальная диагностика:

  • с целью дифференциальной диагностики проводится рентгенологическое исследование;
  • врач может оценить состояние капсулы сустава по результатам ультразвукового исследования;
  • для уточнения диагноза выполняются артроскопия и магнитно-резонансная томография.

При появлении синдрома Дюплея симптомы и лечение патологии находятся в компетенции профессионалов. Какой врач лечит плечелопаточный периартрит? Этот шаровидный сустав имеет весьма сложное строение, поэтому врачи различных медицинских специальностей занимаются лечением лопаточно-плечевого периартрита. Невропатолог, травматолог, ортопед, ревматолог, хирург оказывают квалифицированную помощь больному с этим недугом.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F240_F_97113519_UQZCpPnQ3F8vWdffyyyGDTflCU8cw94H

Терапия имеет благоприятный прогноз, однако носит длительный характер. При лечении плечевого периартрита больному следует запастись терпением. На первоначальной стадии плечевого периартрита лечение продолжается до 7 дней. В случае грамотной медицинской помощи острый период может длиться до 3 недель. Затем болевые ощущения частично снижаются. Учитывая механизм развития и причины заболевания, доктор назначает консервативное комплексное лечение.

Снятие болевого синдрома, устранение мышечной контрактуры — основные задачи лечения. Благотворное терапевтическое действие оказывает лечебная физкультура. Иммобилизация косыночной повязкой показана в острой стадии. При периартрите плечевого сустава нагрузку на пораженную конечность рекомендуется уменьшить.

Непосредственно в очаг боли выполняется введение Дипроспана. Это медикаментозное средство быстро устраняет болевой синдром. Внутрисуставно либо периартикулярно периодически проводятся лидокаиновые, новокаиновые блокады. Сильный болевой синдром снимает врач, используя дополнительно Кеналог либо Гидрокортизон.

Теплые ванны, лечебная гимнастика необходимы между противовоспалительными блокадами. Упражнения выполняют с использованием обучающего видео. При лопаточно — плечевом периартрите избавиться от заболевания навсегда позволяет ЛФК в сочетании с медикаментозной терапией. Восстановительная гимнастика при периартрите выполняется лежа на спине. Обрести мышечный тонус поможет тематическое видео. Такие упражнения полезны для ускорения выздоровления.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F240_F_126820882_feeKzTPNuFmXpYfkimhEKiVTILS8nUpI

Слабо выраженный болевой синдром снимают Траумель, Долобене в форме мази. Несколько увеличиваются двигательные возможности плеча. Специалисты назначают короткие курсы Мовалиса, Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака. Эти эффективные препараты помогают снизить воспаление, борются с болевыми ощущениями.

Если нужного эффекта получить не удается, необходимо использование гормонов. Лечащий доктор назначает предельно сильные гормональные противовоспалительные препараты. При помощи инъекций в организм вводятся Флостерон, Дипроспан. Противовоспалительный эффект оказывает бетаметазон — действующее вещество этих кортикостероидов. Специалист назначает витамины группы В, противовоспалительные препараты, анальгетики. При хроническом течении процесса используют оксигенотерапию, дающую неплохой эффект.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F240_F_91863553_UaCx0MC8x4qbX5wDZkpjONhKKWGw0HJL

В остром периоде используют такие эффективные методики, как:

  1. Гирудотерапия. Лечение медицинскими пиявками очень хорошо помогает многим больным вылечить недуг.
  2. Высокоинтенсивная магнитотерапия — эффективный способ лечения. Полный спектр движения плеча восстанавливается в бегущем либо вихревом магнитном поле.
  3. Ультразвук. Звуковые волны низкой либо высокой частоты обеспечивают облегчение боли.
  4. Ударно-волновая терапия. Звуковые волны используют, чтобы лечить пациента. Улучшается подвижность конечности, снижаются болевые ощущения, уменьшается отечность.
  5. Дециметроволновая терапия. Воспалительные очаги, расположенные вокруг сустава, постепенно рассасываются. Импульсы, получаемые при малой длине волны, проникают глубоко в ткани.
  6. Электрофорез. Электрический ток используют, чтобы через кожный покров вводить в ткани больного сустава медикаментозное средство. Губчатые прокладки пропитывают Лидокаином, Новокаином.

Ускорить выздоровление во время ремиссии помогут следующие процедуры:

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F123-150x150

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Плечелопаточный периартрит – болезнь, при которой происходит воспаление тканей, расположенных около крупных суставов. Это могут быть сухожилия, капсула, мышцы либо связки. Как правило, симптомы заболевания проявляются у людей возрастом от 35 лет.

Причины развития болезни зачастую кроются в травме плеча (падение на вытянутую руку либо плечевой сустав, удар). Также причины прогрессирования периартрита могут быть связаны с удалением молочной железы и некоторыми заболеваниями внутренних органов.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fplechevoi-periartrit

В Международной классификации болезней именно такой формулировки диагноза, как плечелопаточный периартрит, в настоящее время нет. Это скорее синдром «проблем в зоне плечевого сустава», который возникает под воздействием различных причин при условии, что сам сустав остается здоровым.

Непосредственными причинами возникновения симптомов плечелопаточного периартрита являются:

  • Повышенная загрузка на нетренированные плечевые суставы;
  • Ухудшение кровоснабжения плечевого сустава и рядом расположенных тканей. Обычно такая ситуация возникает при инфаркте миокарда, когда ткани зоны левого плечевого сустава оказываются обделенными питательными веществами и кислородом, в результате чего они становятся более ломкими, надрываются и воспаляются. Ухудшение кровотока может возникать также после операций на молочной железе, при заболеваниях печени;
  • Травма руки (падение на вытянутую руку, на плечо, удар по самому плечу). Сама травма может быть незначительной, но ее оказывается достаточно для развития микроповреждений вокруг плечевого сустава в тканях мышц, сухожилий и связок, что и служит в дальнейшем причиной появления симптомов. Причем симптомы часто появляются не сразу после травмы, а через несколько дней (3-7);
  • Ущемление нервов шейного и плечевого сплетения. При этом спазмируются мышцы, они сдавливают проходящие через них кровеносные сосуды, что ухудшает кровоток в околосуставных тканях. В дальнейшем разыгрывается выше описанный сценарий.
Читайте так же:  Противовоспалительные препараты при артрозе коленного сустава

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fplechelopatochnyi-pereartrit

Периартрит плечевого сустава может быть острым или хроническим.

  • Острый периартрит: возникает после травмы. Характеризуется внезапным появлением болей в плече, которые усиливаются в ночное время. Из-за этого человек не может двигать рукой. Внешне заметен отек в области сустава. Длится заболевание несколько недель, после чего боли становятся менее интенсивными, а движения восстанавливаются.
  • Хронический периартрит: характеризуется тупыми, ноющими болями в области плечевого сустава, которые усиливаются ночью и под утро. При прогрессировании процесса может возникнуть анкилозирующий периартрит.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fformy-pereartrita

Плечелопаточный периартрит протекает медленно и скрытно, ничем себя не проявляя, пока не появится провоцирующий фактор. Главные симптомы и признаки – боль и ограниченная подвижность.

  • В остром периоде болевой синдром выражен очень сильно. Изматывающая боль в области плеча, лопатки и плечевого сустава возникает даже в покое, мешает полноценному отдыху и сну.
  • Со временем происходит атрофия мышц. Под сухожилиями постепенно откладываются соли кальция (в 20% случаев).
  • В случае длительного течения болезни развивается остеопороз плечевой кости, спондилез шейного отдела позвоночника (болезнь, связанная с шиповидными разрастаниями на краях позвонков).
  • Деструктивные изменения затрагивают и кисть: у кожи синюшный оттенок, происходит постепенная атрофия мышц затруднено сгибание пальцев.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fbol-v-pleche-pri-periartrite

Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча. Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию;
  • анализ синовиальной жидкости.

Рентген помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани слева или справа.

Магниторезонансную томографию назначают, чтобы исключить наличие остеопороза шейных позвонков.

Анализ вязкости околосуставной жидкости позволяет определить воспалительный процесс.

Дифференциальное исследование используют для выявления других патологий: артроза, тромбофлебита, опухоли, инфаркта миокарда, холецистита.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fdiagnostika-plechevogo-pereartrita

Курс медикаментозной терапии и другие процедуры при лево- или правостороннем плечелопаточном периартрите назначаются доктором для каждого больного индивидуально, учитывая возрастную группу, анамнез и особенности организма. В целом, лечение на ранних стадиях, занимает от 2-х до 3-х недель. Для того, чтобы вылечить острую и хроническую форму, понадобиться около 2-х месяцев.

В назначениях могут присутствовать:

Кроме того, при плечелопаточном периартрите широко применяются методы физиотерапевтического лечения: в первую очередь лазеротерапия и магнитотерапия. Также хороший лечебный эффект оказывают мягкая и аккуратная мануальная терапия, массаж, гирудотерапия (лечение пиявками).

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Flechenie-plechevolopatochnogo-pereartrita

Особое место в лечении этой болезни занимает лечебная физкультура. Есть специально разработанные комплексы упражнений, выполняя которые, на фоне приема лекарств и других процедур, можно добиться больших результатов в лечении и в сравнительно короткие сроки вернуть плечевому суставу возможность двигаться в полном объеме.

В качестве дополнения ко всем проведенным методам лечения рекомендуется такое направление как постизометрическая релаксация (ПИР). Врачи отмечают, что проведение релаксации помогает 9 из 10 пациентов, больных плечелопаточным периартритом.

Суть метода в следующем:

  • С помощью специальных движений добиваются максимально возможной в состоянии пациента напряжённости мышц плеча.
  • Напряжение мышц удерживается максимальным в течение 7–10 секунд.
  • После чего мышцы максимально расслабляются – фаза релаксации.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Flechenie-periartrita-plechevogo-sustava

Что касается физиотерапии, то она редко назначается в чистом виде. Обычно требуется дополнительное медикаментозное лечение. Основным физиотерапевтическим методам можно отнести:

  • Тепловые процедуры. Это всевозможные компрессы с димексидом и бишифитом, ванны, бани и грязевые аппликации, то есть воздействие теплом.
  • Ультразвук и электрофорез. Через кожу вводятся специальные медицинские препараты с применением ультразвукового воздействия, которое позволяет усилить проницаемость тканей.
  • Магнитно-лазерная терапия. Воздействие сильного магнитного поля убирает отеки и воспаления, а также усиливает питание тканей.
  • Вибромассаж. Помогает снять хронический болевой синдром и улучшить обмен веществ.Ударно-волновая терапия. Предполагает использование энергии ударных волн. Такое лечение способствует улучшению обмена веществ и уменьшение болей.

Альтернативные методы лечения плечелопаточного периартрита больше относятся к нетрадиционной медицине. Тем не менее, их эффективность доказана. К альтернативным способам воздействия относятся:

  • Иглорефлексотерапия. Спасает от боли и убирает напряжение в мышцах;
  • Гирудотерапия, которая предполагает использование специального фермента, выделяемого медицинскими пиявками. Помогает локализовать воспалительные процессы;
  • Точечный массаж и фармакопунктура. Речь идет об иглоукалывании с одновременным введением лекарственных средств и стимуляции электрическим током.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fgirudoterapiya-periartrit

Несколько упражнений для разработки плеча:

  1. Можно сидеть или стоять. Особого значения не имеет. Руки расположите на талии. В медленном темпе выполняем круговые движения плечами сначала вперёд, затем назад. Время на выполнение упражнение – примерно по 1 минуте в каждую сторону.
  2. Исходное положение тоже. Руки располагаем на талии. В спокойном темпе делаем движения плечами вперёд и назад. Количество повторений 8–10 раз.
  3. Стоим ровно. Руки прижаты к телу. Медленно без резких движений поднимаем плечи вверх, не отрывая руки от туловища. Затем опускаем. Если ощущаете боль или существенный дискомфорт, упражнение делать не надо. Оптимальное количество повторений 10–12 раз.
  4. Можно сидеть или стоять. Больную руку сгибаем в локте. В таком положении пытаемся отвести локоть в сторону до того момента, пока больное плечо не будет перпендикулярно туловищу.
  5. Кисть больной руки кладём на противоположный плечевой сустав. Локоть руки, которая вас беспокоит, должен касаться области живота. Кистью здоровой руки берём за локоть больной верхней конечности. Плавно без резких движений поднимаем локоть больной руки, который при этом должен не отрываться от передней поверхности туловища. Подняв локоть вверх, насколько это возможно, удерживаем положение примерно 10 секунд, затем опускаем руку.
Читайте так же:  36 лет болят суставы

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fuprajneniya-pri-periartrite

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

  • Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
  • Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.
  • Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fpitanie-pri-pereartrite

В некоторых случаях врач принимает решение о необходимости проведения операции для излечивания от такого упрямого заболевания, как плечелопаточный периартрит. Показаниями к этому являются:

  1. Отсутствие улучшений после проведённых инъекций кортикостероидов.
  2. Рецидивы плечелопаточного периартрита в течение 6 месяцев, несмотря на противовоспалительную терапию.
  3. Значительное снижение качества жизни трудоспособного пациента из-за болевых симптомов.

Во время операции удаляется фрагмент отростка лопатки и одна связка. В 95% случаев после операции плечелопаточный периартрит излечивается полностью. Реабилитационный период длится до 3 месяцев. На этот период назначают специальную ЛФК для восстановления подвижности сустава.

[1]

Изображение - Периартрит плечевого сустава врач proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fperiartrit-operaciya

Профилактика плечелопаточного периартрита заключается в следующих действиях:

[2]

  • исключение чрезмерных физических нагрузок на плечевой отдел;
  • предотвращение переохлаждения организма;
  • физические нагрузки должны быть систематическими (рекомендуется заниматься спортом или делать простейшую зарядку по утрам);
  • исключение однообразных движений рук в повседневной жизни (такой фактор может привести к разрыву соединительных волокон);
  • предупреждение микро- и макро-травм плечевого отдела (внимательность к внешним факторам, соблюдение правил безопасности);
  • своевременное лечение заболеваний шейного отдела и позвоночника в целом (такие болезни относятся к распространенным причинам плечелопаточного периартрита);
  • если плечелопаточный периартрит был выявлен, то после окончания курса лечения рекомендуется обратиться к специалисту для проверки результата осуществленных процедур.

Таким образом, любое заболевание можно избежать, если правильно распределять нагрузки на организм и соблюдать правила безопасности. В случае, если удалось заболеть плечелопаточным периартритом, нужно своевременно обратится к врачу и начать постепенное лечение.

Источники


  1. Колейчук Динамическая и кинетическая форма в дизайне. Методические материалы / Колейчук, В. Ф и. – М. : ВНИИТЭ, 2001. – 80 c.

  2. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 491 c.

  3. Блаженов, В. В. Маски остеохондроза / В. В. Блаженов. – М. : Триада-X, 2012. – 208 c.
  4. Гитт, В. Д. Здоровый позвоночник. Лечение нарушений осанки и телосложения, сколиозов, остеохондрозов / В. Д. Гитт. – М. : Единение, 2010. – 128 c.
Изображение - Периартрит плечевого сустава врач 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here