Периартрит тазобедренных суставов 2 степени

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "периартрит тазобедренных суставов 2 степени". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Опорно-двигательная система человеческого организма представляет точно отлаженный за многие тысячелетия механизм. Благодаря ему человек наслаждается движениями тела. Чрезмерные физические нагрузки, травмы, острые или хронические заболевания, нарушения обмена веществ приводят к развитию серьёзных осложнений в работе опорно-двигательного аппарата. Одним из серьёзных заболеваний, настигающим человека, приводящим к стойкой утрате трудоспособности, считается периартрит тазобедренного сустава. Периартрит тазобедренных суставов способен привести к инвалидизации и обездвиженности. Лечение требует значительных усилий и времени

Периартрит тазобедренного сустава представляет заболевание, носящее дистрофический или воспалительный характер, поражает мягкие ткани тазобедренного сустава, околосуставные сумки, серозные оболочки сустава. Среди пациентов, которые обращаются с характерными жалобами на приём к ортопеду, периартрит тазобедренных суставов выявляется у четверти больных.

По механизму развития патологического процесса периартрит подразделяется на два вида. Выделяют воспалительный процесс либо дегенеративно-дистрофический. Лечение процесса зависит от клинической формы болезни.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fotnogi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F61-300x300

Когда речь заходит о периартрите – болезнь не относится к патологическим процессам инфекционной природы, не передаётся от человека к человеку. На тазобедренный сустав постоянно воздействует ряд неблагоприятных факторов: микроскопические травмы мягких тканей и суставных сумок.

Часто тазобедренный сустав подвергается значительным физическим перегрузкам. Воздействие приводит к развитию в тканях сустава и прилежащих тканях дегенеративных и воспалительных процессов. К основному патогенетическому механизму присоединяется асептическое воспаление окружающих тканей, носящее реактивный характер. Учитывая особенности патогенетических механизмов, заболевание получило название – периартроз.

Организм человека обладает колоссальными восстановительными резервами, способен выдержать интенсивные нагрузки. Поскольку суставы нижних конечностей, включая тазобедренный, подвергаются ежедневным значительным физическим нагрузкам, постепенно восстановительный потенциал суставных тканей истощается, развиваются дегенеративные процессы. Поражённые ткани не успевают восстановиться и подвергаются реактивному воспалительному процессу, носящему вторичный характер. Образуется замкнутый круг, состояние ухудшается.

Если патологический процесс не будет вовремя распознан и вылечен, это приводит к развитию рубцовых изменений в полости сустава и околосуставных областях, крайне неблагоприятно воздействуя на двигательные функции суставов. Постепенно начинает уменьшаться объём движений в суставах, до полной потери подвижности. Изменения уже носят необратимый характер, лечить их возможно только хирургическим путём.

Периартрит тазобедренного сустава, его клинические проявления обусловлены тем, какие анатомические элементы околосуставной области подверглись заболеванию.

Основными проявлениями становятся разновидности поражения:

  1. Бурсит – воспалительный процесс, поражающий слизистые и синовиальные оболочки тазобедренного сустава. Процесс носит острый либо хронический характер.
  2. Капсулит – воспалительный процесс, поражающий суставные капсулы.
  3. Тендинит – воспалительное поражение сухожильного аппарата мышц, отвечающих за двигательную активность бедра.
  4. Фасцит – локальный воспалительный процесс в фасциях бедренной области и тазобедренном суставе.

В поражённых тканях происходят патофизиологические изменения:

  • Дезорганизация структуры тканей.
  • Набухание волокон соединительной ткани.
  • Распад и слияние волокон коллагена.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fotnogi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F62-260x300

Когда воспалительный процесс охватывает околосуставную сумку, она краснеет и отекает. В полости сумки образуется обилие экссудативной жидкости, носящей серозный характер.

Длительное течение заболевания приводит к развитию фиброзного изменения стенок околосуставной сумки, сращение стенок между собой и образование множественных кальцинатов в полости, приводящее к стойкой потере трудоспособности.

Периартрит тазобедренного сустава выступает в роли первичного процесса, способен носить вторичный характер. Воспалительный процесс носит острую или хроническую форму, симптомы при этом будут ощутимо различаться. Тазобедренный периартрит способен соседствовать с патологией стопы или колена.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fotnogi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F63-300x200

Основные проявления периартрита сводятся к симптомам:

  1. Появление болевых ощущений. Боли при периартрите носят ноющий или тянущий характер. Интенсивность болей невысокая. Она способна усиливаться при быстрой ходьбе, беге и прочих интенсивных движениях в суставе.
  2. При осмотре поражённой области можно обнаружить симптомы, указывающие на некоторое напряжение мышечной ткани.
  3. В поражённой области развивается отёк, участок опухает и увеличивается в размерах.
  4. Подвижность в суставе при периартрите страдает.
  5. Возможно образование в мягких тканях узелков повышенной плотности.

Перечисленные симптомы обусловлены патологическим процессом в суставе большого вертела. В результате хронического процесса происходит дегенерация тканей, их обызвествление. Появляются очаги кальцинации, влияющие на подвижность сустава, причиняющие боли при движении. Могут появиться болевые ощущения в области стопы и коленного сустава.

Основной жалобой пациентов, страдающих периартритом тазобедренных суставов, бывает боль, которую люди испытывают, когда лежат на боку на поражённой стороне. В начале движения пациенты испытывают кратковременную не слишком интенсивную боль, которая вскоре проходит. При пальпации травматологом или ортопедом области большого вертела пациент предъявляет жалобы на появление болезненных ощущений в поражённой области. При натяжении в суставе стопы может появиться иррадиирущая боль в паховой области.

Читайте так же:  Тривес на коленный сустав

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fotnogi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F64-300x161

Первым обязательным условием диагностики становится тщательный физикальный осмотр пациента. При проведении можно выявить клинические симптомы воспалительного процесса в тазобедренном суставе и прилежащих тканях. Для достоверной диагностики проводится рентгенологическое исследование поражённой области, дающее характерную картину воспалительного процесса на снимке.

Для подтверждения и верификации диагноза проводятся точные методы исследования: магниторезонансная томография, компьютерная томография. Точные симптомы, говорящие о состоянии сустава и околосуставной сумки, обеспечивает ультразвуковая диагностика.

Методы обнаруживают утолщение листков синовиальной сумки за счёт воспалительного или фиброзного процесса, отложение на стенках синовиальной оболочки фиброзных и белковых масс, образование очагов кальцинации. Сложности диагностики заключаются в том, что периартрит необходимо отдифференцировать от ряда прочих патологических состояний, имеющих схожие симптомы

Характерными лабораторно-клиническими признаками будет наличие воспалительной картины в общем анализе крови, появление маркеров воспалительного процесса в биохимических анализах крови. Дифференциальная диагностики проводится с артропатиями, котными экзостозами, последствиями травм сустава, патологическим процессами колена или стопы.

Лечение периартрита носит длительный и комплексный характер. В первую очередь лечение направлено на устранение явлений тендинита, который вызывает неприятные ощущения в конечности вплоть до стопы. Необходимо устранить болевой синдром, снять признаки воспалительного процесса.

Дальнейшее лечение направлено на восстановление двигательных функций тазобедренного сустава. Медикаментозное лечение проводится с помощью противовоспалительных средств, носящих как нестероидный характер, так и гормональных лекарственных средств.

Лечение, направленное на восстановление структуры и функций поражённых тканей, проводят с помощью хондропротекторов. В остром периоде проводится тщательная иммобилизация поражённой области. Это делается при помощи назначения пациенту постельного режима, наложением специальных шин. В подостром периоде проводится физиотерапевтическое лечение. Широко применяются лечебные грязи, массаж и самомассаж, акупунктура. Хорошим терапевтическим эффектом обладает лечебная ЛФК, комплекс которой способен порекомендовать ортопед или врач ЛФК.

В далеко зашедших клинических случаях, когда нарушена подвижность сустава, произошло кальцинирование тканей, рубцовые изменения, назначается оперативное лечение патологического процесса. Проводится иссечение поражённых участков с проведением пластики капсулы сустава. Иногда возможно проведение эндопротезирования.

Периартрит тазобедренного сустава: что это такое и как лечится

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=http%3A%2F%2Falexandrabonina.ru%2Fpartneram%2Fmaterials%2Fecovers%2Fartros%2F240px

Здравствуйте, уважаемые посетители сайта. Существует огромное количество заболеваний, связанных с тазобедренным суставом.

И одно из них, периартрит тазобедренного сустава, мы рассмотрим в нашем обзоре.

Болезнь представляет собой воспаление в околосуставных тканях. При этом поражается капсула сустава, сухожилия и связки.

В большинстве случаев недуг возникает в пожилом возрасте. Периартрит не такое частое явление. Он может проявиться, как осложнение при артрите.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Ftazobedrennyjsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2FTaz-2

Сначала разберемся, что такое периартрит. Код по Мкб 10 — М 75.0. Заболевание проявляется развитием дистрофического и воспалительного процесса в мягких тканях и околосуставной сумке.

Есть две разновидности болезни:

  1. Воспалительный периартрит характеризуется образованием локальной реакции в суставе.
  2. Дистрофическая разновидность периартрита отличается преобладанием разрушающих процессов в тазобедренном суставе.

Прежде чем решать, как лечить заболевание, следует разобраться с причинами его возникновения. Спровоцировать появление недуга может неправильный образ жизни, травмы и наследственная предрасположенность.

На формирование недуга оказывают влияние два основных фактора: генетический и инфекционный.
Вызвать периартрит могут следующие причины:

  1. Возрастные изменения.
  2. Заболевания тазобедренного аппарата.
  3. Осложнения после перенесенных заболеваний.
  4. Инфекционные болезни.
  5. Хронический артрит.
  6. Продолжительное пребывание в сырости и холоде.

Ослабленный иммунитет в пожилом возрасте особенно подвержен влиянию этих факторов.

[1]

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Ftazobedrennyjsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2FKost

Чтобы выявить периартрит проводится специальная диагностика. Также необходимо узнать, что из себя представляют симптомы и лечение болезни.

Вот основные признаки периартрита:

  • ограничения подвижности;
  • в некоторых случаях хромота;
  • резкая боль;
  • припухлость.

К первым симптомам можно отнести болезненность во время движения в области бедра. Может возникать отечность левого и правого колена и бедра.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Ftazobedrennyjsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fotechnost

При врачебном осмотре наблюдается болезненность в наружной части бедра и в паховой области.

Скованность в суставах обнаруживается в утренние часы.

Чтобы врач мог точно определить, чем лечить заболевание, необходимо предварительно провести качественную диагностику.

Используются следующие мероприятия:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Клинические исследования крови, позволяющие обнаружить факторы воспалительного процесса.
  3. Рентгенологическое исследование.
  4. Пункция сустава с исследованием синовиальной жидкости.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение выполняется медикаментозными и народными средствами. Также применяется лфк. Прежде всего, вводится ограничение физической активности.

Для этого может использоваться специальное бинтование. Для устранения болевых симптомов применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Ftazobedrennyjsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2FSulfasalazin


Если возникли осложнения, то врач может назначить курс с применением глюкокортикостероидов, обладающих противовоспалительным эффектом.
При осложнениях врач может назначить такие препараты, как Сульфасалазин, Азатиоприн и Метотрексат.

Если консервативное лечение не приносит результата, то применяется оперативное вмешательство.
Из обезболивающих средств применяется Ибупрофен, Кетонал, Мелоксикам и Найз. При острой форме заболевания необходимо ограничить подвижность сустава.

Для этого применяются эластичные бандажи и ортезы.

Читайте так же:  Боль в суставах болеутоляющее

Комплексное лечение включает и вспомогательные терапевтические методы:

  1. Термотерапия.
  2. Применение электрофореза с лекарствами и аппаратной физиотерапии.
  3. Санаторно-курортные варианты лечения – водолечение, лечебная гимнастика, грязелечение и массаж.
  4. Инъекции новокаина в околосуставные ткани.

Если боли не беспокоят, то можно выполнять лечебную гимнастику. Все движения подбираются индивидуально.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Ftazobedrennyjsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2FLFK

В дополнение к ЛФК показано иглоукалывание и массаж.
ЛФК помогает:

  • расслабить мышцы;
  • восстановить подвижность суставов;
  • снять приступы болей;
  • восстановить силу в мышцах.

Из физиотерапевтического лечения часть применяют фармакопунктуру для устранения воспалительных процессов.

Для стимулирования кровоснабжения, убирания мышечных спазмов и питания околосуставных тканей применяется точечный массаж и акупрессура. Вибромассаж используется для избавления от мышечного гипертонуса.

Ударно волновая терапия эффективна для очищения тканей от шлаков и токсинов.
По согласованию с лечащим врачом можно принимать травяные сборы. Отвары из мяты, кориандра и почек березы помогут снять воспалительные процессы, минимизировать боль и устранить воспаление. Эффективны и компрессы из лечебных трав. Можно прикладывать к больному месту и соляной компресс.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Ftazobedrennyjsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2FObraz-zhizni

Опасное заболевание можно предотвратить. При этом необходимо соблюдать осторожность при двигательной активности, а также избегать перегрузки на суставы.

Стоит избегать падений и ударов. При наличии хронических заболеваний рекомендуется их своевременно устранять.

Ортопеды советуют внимательно относиться к своему весу и при его излишках следить за питанием и вести активный образ жизни.

Если избавиться от лишних килограммов, то это уменьшит риск развития патологии.
При проблемах с суставами необходимо регулярно проходить курс физиотерапии для профилактики и заниматься лечебной физкультурой.

При появлении подозрительных симптомов, следует сразу же обращаться к врачу. При соблюдении всех рекомендаций и при правильном лечение можно избежать множества осложнений и поправить здоровье даже при периартрите в запущенной форме.

Опорно-двигательный аппарат человека берёт на себя колоссальную нагрузку в течение всей жизни. Эта универсальная система даёт возможность каждому человеку ощутить все прелести свободного движения. Как часто бывает, что способность передвигаться омрачается всевозможными заболеваниями костно-суставного аппарата, к которым относится и периартрит.

Неправильный образ жизни, наследственная предрасположенность и травмы, являются предрасполагающими факторами, ведущими к развитию периартрита тазобедренного сустава. Своевременная диагностика и лечение помогают человеку сохранить подвижность на длительное время.

Периартрит характеризуется формированием воспалительного и дистрофического процесса в околосуставной сумке и мягких тканях. Частота постановки диагноза «периартрит» составляет около 30% от всех случаев обращения пациентов к врачам-травматологам и ортопедам.Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fnogi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Foptimized-tbwq

Этот вид патологических изменений условно делиться на 2 типа:

  • воспалительный тип периартрита, который характеризуется формированием локальной реакции в области тазобедренного сустава;
  • дистрофический тип периартрита (характерно преобладание процессов разрушения тазобедренного сустава).

Данное заболевание не относиться к разряду инфекционных патологий. В основе периартрита тазобедренного сустава лежит чрезмерная нагрузка и травмы данной области. Оба фактора ведут к повреждению околосуставных мышц и суставной капсулы, в результате чего развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Кроме того, это заболевание характеризуется формированием локального асептического воспаления.

Основной задачей медицинских специалистов является купирование патологического процесса на стадии воспаления. Если это не произошло вовремя, то с возрастом у человека формируются рубцовые изменения в области сустава. Это приводит к двигательным ограничениям, в результате чего человек подвижность и трудоспособность.

Поздняя диагностика периартрита заканчивается оперативным вмешательством с целью восстановления подвижности в тазобедренном суставе.

Существуют факторы, способные послужить причиной развития данного заболевания. К таким факторам относят:

  • систематические переохлаждения;
  • возрастные изменения в костно-суставном аппарате;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в опорно-двигательном аппарате (остеоартроз, остеохондроз, спондилез);
  • патологии эндокринной системы;
  • постоянная нагрузка на область тазобедренного сустава (спортивные нагрузки, профессиональные особенности);
  • травмы и оперативные вмешательства на тазобедренном суставе.

Клиническая картина периартрита не имеет характерных особенностей. Первичным симптомом является боль при движении в области бедра, которая связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в мягких тканях. Некоторые люди могут ощущать болевой синдром не только в бедре, но и в области колена на стороне поражения.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fnogi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Foptimized-ogqt

С определённой периодичностью отмечается формирование отёка и локального покраснения в области сустава. В процессе врачебного осмотра, обнаруживается болезненность в паховой области и наружной части бедра.

Интенсивность клинических проявлений при данном заболевании, зависит от тяжести течения патологического процесса. Многие люди ощущают скованность в тазобедренных суставах, преимущественно в утреннее время суток. Болевой синдром склонен к усилению при физической нагрузке.

[2]

Своевременная диагностика заболевания играет важную роль в вопросах эффективности лечения. В стандартный перечень медицинских исследований входят такие мероприятия:

  • клинический анализ крови, при помощи которого можно обнаружить факторы воспаления (лейкоцитоз, ускорение СОЭ);
  • общий анализ мочи;
  • пункция сустава с последующим исследованием синовиальной (внутрисуставной) жидкости;
  • рентгенологическое исследование.

Наиболее информативным методом остаётся рентгенологическое исследование, при помощи которого можно выстроить прогноз заболевания.

Читайте так же:  Гигрома лучезапястного сустава кисти лечение

При неэффективности указанных методов, выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография, способная определить патологические изменения в области тазобедренного сустава.

То, как протекает периартрит тазобедренного сустава, его симптомы и лечение, зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека.

Перед тем как лечить заболевание, необходимо свести физическую активность, которая создаёт дополнительную нагрузку на сустав, до минимума. Ограничение подвижности осуществляется посредством специального бинтования. Снятие болевого синдрома и воспаления осуществляется с помощью приёма нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При тяжёлом течении процесса, пациенту назначают кратковременный курс лечения глюкокортикостероидами, оказывающими противовоспалительный эффект. К вспомогательным видам терапии при периартрите тазобедренного сустава относят:

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fnogi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Foptimized-3cjb

  • аппаратная физиотерапия и электрофорез с лекарственными препаратами;
  • термотерапия;
  • санаторно-курортное лечение (грязелечение, водолечение, гальванизация, ЛФК и лечебный массаж);
  • инъекционное введение новокаина в околосуставные ткани;
  • при необходимости проводиться лучевая терапия.

Если на протяжении более 3 месяцев человек не ощущает эффекта от проводимой терапии, то ему назначают такие лекарственные препараты, как Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн. Антибактериальная терапия при данном заболевании показана только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

При отсутствии эффективности консервативной терапии, пациенту рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволяет вернуть подвижность и снять болевой синдром. Своевременное обращение за медицинской консультацией увеличивает вероятность благоприятного исхода заболевания и восстановление полноценной жизнедеятельности.

Признаки и лечение периартрита тазобедренного сустава

Периартрит тазобедренного сустава — серьезная патология опорно-двигательного аппарата, ведь она затрагивает важнейший и самый большой сустав организма. Это заболевание без лечения может значительно ухудшить качество жизни человека.

Несмотря на схожие симптомы, периартрит и артроз тазобедренного сустава имеют совершенно разную специфику и зону поражения. Если при артрозе страдают суставные поверхности, то при периартрите тазобедренного сустава происходит воспаление сухожилий, связок, синовиальной сумки, капсулы сустава, то есть околосуставных тканей. Именно крупные суставы болезнь поражает в первую очередь.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fvospalenie-tkanej-pri-periartrite-660x253

Среди заболеваний тазобедренного сустава до четверти приходится именно на эту патологию. Возникает периартрит, преимущественно, у пожилых людей, но нередко встречается у спортсменов в молодом возрасте. Классификация выделяет такие виды болезни:

  1. Острый периартрит. Течение патологии острое, сопровождается воспалительной реакцией, сильными болями и прочими яркими симптомами.
  2. Хронический периартрит. Характерной особенностью является длительное течение с обострениями, в ремиссии болезнь проявляется более скудной симптоматикой.

Из-за позднего обращения большинство случаев заболевания становятся хроническими. Оно прогрессирует незаметно и может стать причиной нарушения функции ноги, ограничения движения в ней и даже получения инвалидности.

Воспалительный процесс в суставе возникает в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц, которые крепятся к большому вертелу бедренной кости. Далее патологические явления постепенно распространяются на прочие ткани вблизи сустава и на бурсы — суставные сумки.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fdegenerativno-distroficheskie-izmeneniya-v-sustave-660x488

Изначально периартрит не является инфекционным заболеванием. По мере влияния повышенных нагрузок, которые действуют на сухожилия и прочие структуры, развивается реактивное асептическое (небактериальное) воспаление. По мере его существования мягкие ткани подвергаются износу, в них протекают дегенеративно-дистрофические процессы.

ВАЖНО: Поскольку в области самого сустава зачастую происходят аналогичные процессы, периартрит тазобедренного сустава нередко сочетается с коксартрозом.

Наследственность считается важным фактором риска в развитии заболевания — у людей с носителями некоторых генов патологии связок, сухожилий оно развивается на порядок чаще. Также основные провоцирующие факторы приведены ниже:

  1. Возраст старше 50 лет.
  2. Регулярные переохлаждения.
  3. Артроз других суставов нижних конечностей.
  4. Остеохондроз поясничного отдела.
  5. Занятия профессиональным спортом.
  6. Работа с выполнением определенных однотипных движений.
  7. Гормональные сбои, эндокринные патологии.
  8. Болезни обмена веществ.
  9. Врожденные аномалии строения сустава.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fperiartrit-u-pozhilyx-660x440

Спровоцировать периартрит может травма в области таза, а также перенесенные хирургические вмешательства.

На раннем этапе симптомы патологии скудные. Человек может вовсе не обратить внимания на слабые, ноющие боли во внешней части бедра, преимущественно при резких движениях, после физических нагрузок или при выполнении высокоамплитудных перемещений ноги. В спокойном состоянии болевой синдром отсутствует. Поскольку повседневные нагрузки у большинства людей не включают резких махов конечностями, периартрит остается незамеченным в течение нескольких месяцев и даже лет.

Заболевание со временем прогрессирует. Боль появляется чаще, причем для этого достаточно бега, ходьбы, активной физической работы. В дальнейшем возникают сложности с подъемом ноги или отведением ее в сторону.

Боль при движении может обрести постоянный характер, причем болит не только бедро, но и область ниже него вплоть до колена и голени. Прочие возможные признаки заболевания:

  • периодическое возникновение припухлости на бедре;
  • покраснение в области бедра;
  • боль при пальпации паха с наружной части бедра;
  • дергающие ощущения на наружной и задней поверхности ноги;
  • щелчки в суставе при перемещении;
  • стихание болевого синдрома ночью.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fpokrasnenie-v-oblasti-bedra-660x500

На стадии, когда воспалительный процесс носит выраженный характер, большинство людей впервые посещают врача, но ряд больных затягивает с диагностикой вплоть до запущенных форм периартрита. Ограничение подвижности конечности у них настолько сильное, что ходьба становится практически невозможной. Это связано с набуханием соединительной ткани возле сустава, дезорганизацией и распадом отдельных волокон сухожилий, связок.

Читайте так же:  Диагнозы суставов тазобедренных

Из-за схожести симптоматики периартрит следует дифференцировать с прочими воспалительными и дегенеративными заболеваниями — коксартрозом, последствиями пояснично-крестцового остеохондроза, болезнью Бехтерева. Рекомендуется проходить обследование у опытного ортопеда совместно с ревматологом, ведь только специалист по характерной симптоматике сможет предположить правильный диагноз. По возможности, надо полностью выразить и описать все ощущения, указать на точную локализацию боли.

Для уточнения степени запущенности периартрита рекомендуется пройти такие методы обследования:

  1. Рентгенография сустава.
  2. МРТ мягких тканей тазобедренного сустава.
  3. Общий анализ крови.
  4. Проба на ревматоидный фактор.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fvseonogah.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Frentgenografiya-pri-periartrite-660x455

Для исключения ревматоидного артрита необходимо проверить показатель ревматоидного фактора. В периферической крови у больных с периартритом тазобедренного сустава в стадии обострения часто повышается СОЭ. Рентгенография показывает отложения солей в зоне вертлужной впадины, сухожилия. Полную картину дает МРТ — методика позволяет увидеть надрыв волокон сухожилий, кальцинаты, признаки воспалительного процесса и т.д.

Лечение патологии бывает консервативным, оперативным. На ранних сроках эффективные методы терапии следующие:

  1. Прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов (Найз, Ибупрофен, Кетонал, Мелоксикам), курс — 7–10 дней.
  2. Периартикулярные блокады с кортикостероидами (Дипроспан, Гидрокортизон), курс — 1–5 сеансов.
  3. Ударно-волновая терапия для снятия воспаления, восстановления тканей.
  4. Физиопроцедуры — электрофорез, фонофорез, лазер, магнитотерапия, радоновые ванны, криотерапия.

При остром периартрите до уменьшения симптомов следует применять иммобилизацию сустава — носить эластические бандажи, ортезы в течение 2 недель. Обязательно выполняется лечебная гимнастика после стихания острой симптоматики. Упражнения подбирают индивидуально. Они восстанавливают подвижность сустава, не дают развиваться очагам склероза в мягких околосуставных тканях.

Эффективно дополнять ЛФК массажем, иглоукалыванием. На поздней стадии показана операция — только хирургия вернет подвижность конечности. Прогноз при периартрите благоприятен — обычно регулярные курсы терапии помогают сохранить здоровье сустава, оперативные методики в настоящее время применяются нечасто.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F1-4

Болезни опорно-двигательного аппарата преследуют человека на протяжении всей жизни. В запущенных стадиях они могут привести к инвалидизации, поэтому необходимо серьезно отнестись к любой возникшей проблеме.

Периартрит тазобедренного сустава – патологическое состояние, при котором пораженными оказываются ткани, окружающие данное сочленение. Недуг может появиться в синовиальной капсуле, бедренных связках или в мышцах и сопровождается воспалительным процессом.

Факторы, при которых возникает заболевание:

  1. повреждение сухожилий;
  2. чрезмерные нагрузки на сустав, которые связаны с профессиональными особенностями или спортивной деятельностью;
  3. изменения в обменных процессах, сидячий образ жизни;
  4. нарушение работы эндокринной системы, развивающийся сахарный диабет;
  5. возраст после 40 лет;
  6. хронические заболевания суставов, которые провоцируют развитие периартрита (болезнь Бехтерева, псориатический артрит и др.).

Периартроз тазобедренного сустава в начальной стадии практически не имеет симптомов. Больной отмечает появление ноющих болей в бедре с иррадиацией в колено при ходьбе или беге, которая проходит в покое.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F2-4

По мере развития воспаления у пациента появляется отечность в области больного сустава и снижение объема движений, хромота.

Прежде чем поставить диагноз, врач должен провести необходимые исследования. Нередко болезнь обнаруживается случайно при диспансеризации или во время прохождения медосмотра, так как патологический процесс не вызывает сильных болевых ощущений.

Перед назначением обследований доктор проводит осмотр пациента, собирает анамнез и жалобы.

При пальпации мягких тканей в области тазобедренного сустава определяются узелки (очаги кальцинации), которые болят при надавливании.

Включает в себя:

  • кровь на биохимию, ОАК (при патологии наблюдается выраженный лейкоцитоз и увеличение СОЭ);
  • анализ мочи;
  • при необходимости – пункция сустава и исследование полученного материала в лаборатории.

Одним из достоверных методов обследования является рентгенография. На снимке видны отложение солей и разрастание остеофитов.

Дополнительно врачом может быть назначено УЗИ и МРТ для определения причины заболевания и тактики лечения.

При обнаружении сопутствующих недугов необходима консультация узких специалистов.

Терапия периартрита сустава длительная и включает в себя несколько методик.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F3-4

  1. Щадящий режим для больного сочленения.Нельзя давать суставу полноценную нагрузку в процессе лечения и некоторое время после него, так как это может привести к рецидиву заболевания. В запущенных ситуациях доктор может назначить ношение ортеза или гипсовой повязки.
  2. Симптоматическая терапия:
  • Прием противовоспалительных средств длительное время. Курс и дозировка подбираются в индивидуальном режиме и с учетом сопутствующих хронических болезней. Препараты выпускаются в нескольких формах, пациент может определить для себя наиболее удобный способ лечения.
  • При сильном болевом синдроме проводятся лидокаиновые блокады с гормонами в сустав или периартрикулярные ткани. Процедура выполняется в малой операционной раз в две недели.
  • Физиотерапия. Она включает в себя: сероводородные ванны (бальнеотерапию), УВТ, лазер, магнит, парафиновые аппликации, грязелечение.
  • Сеансы массажа.
  • ЛФК. Проводят занятия после снятия воспаления и острого болевого синдрома. Все движения должны быть плавными. При неприятных ощущениях тренировку необходимо прекратить до устранения боли. Лечебную физкультуру выполняют ежедневно, по возможности дважды в день, постепенно увеличивая количество подходов и повторений. Занятия с пожилыми людьми должны проводиться в присутствии инструктора или родственника.
Читайте так же:  Артропатия плечевого сустава лечение

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F4-4

Примерный курс упражнений:

  1. в положении лежа на спине подъем нижних конечностей вверх и сгибание их в коленях;
  2. перевернуться на правый бок. Нижняя нога выпрямлена, верхняя – поднимается и опускается. Повторить для другой стороны;
  3. лежа на спине, имитировать езду на велосипеде;
  4. в том же положении поочередно притягивать к животу ноги, согнутые в коленных суставах;
  5. стоя у опоры, делать неглубокие приседания;
  6. наклоны вперед-назад, круговые движения туловищем;
  7. махи нижними конечностями в стороны;
  8. сесть на высокий стул и выполнить сгибание и разгибание в коленях.

В случаях, когда периартрит возник на фоне ревматических заболеваний, могут быть назначены цитостатики (метотрексат и др.).

Если к периартриту присоединился инфекционный процесс, то его следует лечить с помощью антибиотиков.

Показания к хирургическому вмешательству – отсутствие положительной динамики от консервативной терапии и сохранение болевого синдрома.

Методы нетрадиционного воздействия подходят лицам, имеющим повышенную чувствительность к аптечным препаратам.

Полностью вылечить периартрит сустава с исключительным использованием методов народной медицины невозможно. Они носят вспомогательный характер, помогая облегчить состояние больного и справиться с неприятными ощущениями до похода к врачу.

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F5-4

  1. Настойки из тысячелистника, шиповника и брусники пить в течение дня вместо чая.
  2. Смешать цветки ромашки, мяту и корень лопуха, измельчить и залить горячей водой. Настоять 1 час и растирать средством пораженный сустав.
  3. Свежие листья лопуха размять и нагреть. Прикладывать на ночь к тазобедренному сочленению, менять повязку раз в двое суток.
  4. Цветы календулы залить спиртом или водкой и держать в темном месте не менее 14 суток, периодически взбалтывая. Смесь использовать для растирания места поражения.
  5. Корень хрена мелко порубить и выложить на бинт. Прикладывать к больному суставу на ночь в виде компресса.
  6. Зверобой в количестве 1 ст.л. залить кипящей водой, настоять 30 минут и принимать по чайной ложке 4 раза в день.

При своевременном обращении к врачу консервативные методы дают положительную динамику после 14 дней терапии. За это время боль проходит, и к суставу, пораженному периартритом, возвращается привычный объем движений.

В запущенных случаях пациенту предлагают регулярно заниматься ЛФК и пройти курс лечения в санаториях или оздоровительных центрах.

Для предупреждения рецидива заболевания следует выполнять рекомендации:

  • Ежедневные умеренные физические нагрузки: частые прогулки на свежем воздухе, оздоровительные походы в лес или в горы.
  • Отказ от вредных привычек (алкоголя и курения).
  • Сбалансированное правильное питание, исключение жирного, жареного, копченого и мучного.
  • Контроль веса: переход к подвижному образу жизни и соблюдение диеты.
  • Не подвергаться резкому перепаду температур.
  • Соблюдать технику безопасности в быту и на рабочем месте. В зимнее время года избегать травм, ходить только по присыпанным песком дорожкам, носить сапоги без каблуков.
  • При занятиях спортом использовать защитные средства.
  • Своевременно пролечивать хронические недуги.
  • Консультироваться с врачом при обнаружении признаков заболевания.

[3]

Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени proxy?url=https%3A%2F%2Fnoginashi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F6-2

Периартрит суставов – серьезная болезнь, которую необходимо определить и вылечить на ранней стадии, так как для запущенной проблемы характерно разрушение сочленения с затрагиванием кости, в результате чего пациент лишается возможности передвигаться. Современные методы терапии способны возобновить привычный объем движений и вернуть человека к активному образу жизни.

Источники


  1. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2012. – 224 c.

  2. Салугина, Светлана Ювенильный артрит: моногр. / Светлана Салугина. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. – 200 c.

  3. Филоненко, С. П. Боли в суставах. Дифференциальная диагностика / С. П. Филоненко, С. С. Якушин. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 176 c.
  4. Васильев, А. Ю. Лучевые методы исследования при эндопротезировании тазобедренного сустава. Руководство для врачей / А. Ю. Васильев. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 491 c.
Изображение - Периартрит тазобедренных суставов 2 степени 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here