Подготовка к мрт плечевого сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "подготовка к мрт плечевого сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Нередко для точной диагностики заболеваний плечевого сустава врачебного осмотра недостаточно, и даже рентгеновское исследование далеко не всегда сможет дать достоверную оценку состояния сустава. Именно поэтому чаще всего в таком случае назначается МРТ плечевого сустава. Магнитно-резонансная томография не только более точная, но и полностью безопасная, она не оказывает лучевой нагрузки на человеческий организм. При этом эта методика высоко информативна и позволяет выявить самые разные патологии.

МРТ плечевого сустава может быть назначено любым специалистом, но чаще всего направление на сканирование выдаёт терапевт, травматолог или хирург. Эта процедура уникальна тем, что при относительной безопасности позволяет получить максимально точные и достоверные результаты. Это универсальный метод исследования, так как в процессе сканирования врач-диагност имеет возможность оценить состояние как мягких, так и костных тканей в этой части тела.

  • Применяется при заболеваниях манжет-вращателей, а также плечевых связок и мышц.
  • Назначается в случае любых травм плечевого сустава: бытовых, спортивных или производственных.
  • МРТ плеча – это незаменимый вид диагностики при таких хронических болезнях: артрит, ревматоидный полиартрит, а также анкилозирующий спондилоартрит и остеоартроз.
  • Данная процедура рекомендована в том случае, если наблюдаются патологические изменения в районе околосуставных сумок.
  • Сканирование показано при ущемлении сухожилий, а также нервных окончаний в области плечевого сустава.
  • Применяется при сильных болях в плече, когда причина их неизвестна.
  • Назначается при повреждениях суставных губ как задней, так и передней. В этом случае обычно наблюдается патологическое скопление жидкости в полости сустава.
  • Это незаменимый вид диагностики при подозрениях на наличие новообразований, в том числе онкологических.
  • Применяется при раковых заболеваниях для оценки метастатических поражений в области этого сустава.

Изображение - Подготовка к мрт плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsimptomer.ru%2Fimages%2Fmetody%2Frazryv-sustavnoy-guby

Несмотря на то что данная процедура не оказывает лучевого воздействия на организм, и вполне безопасна, есть ряд условий, при которых сканирование не проводится:

  • Любые металлические предметы или устройства, которые нельзя снять на время МРТ плечевого сустава. Среди них: клапаны сердца, нейростимуляторы, кардиостимуляторы, медицинские шунты, протезы и имплантаты.
  • Контрастное сканирование запрещено при сердечной недостаточности, почечной недостаточности, а также при аллергической реакции на препарат гадолиний.
  • Запрещено проводить процедуру на ранних сроках беременности, а также детям в возрасте до семи лет.
  • Неприменим данный вид диагностики для людей, которые боятся замкнутого пространства, исключение – сканирование в томографе открытого типа.
  • Стоит отказаться от процедуры тем, кто имеет на теле татуировки, нарисованные краской, которая содержит частицы металла.
  • Выявит бурсит, а также артрит плечевого сустава.
  • Обнаружит любые процессы дегенеративного характера на поверхности сустава.
  • Диагностирует остеопороз и болезнь Хасса.
  • Покажет заболевания соединительной ткани, а также любые травмы сустава.
  • Обнаружит любые новообразования, онкологические опухоли, метастатические поражения тканей.
  • Выявит очаги инфицирования и воспалений в области сустава.
  • При проведении МРТ плечевого сустава пациента попросят переодеться в одноразовую медицинскую одежду, а также снять все металлические украшения, часы, очки.
  • Если сканирование проводится без контраста, то специальная диета не потребуется. При использовании контраста стоит отказаться от еды и питья за пять часов до обследования.
  • Перед контрастным МРТ стоит убедиться, что у вас нет аллергии на препарат гадолиний, именно на его основе обычно создано контрастирующее вещество.
  • Напомните врачу-диагносту о хронических заболеваниях, а также о боязни замкнутого пространства или возможной беременности.
  • Помните, что сканирование требует полной неподвижности человека, иначе результаты его будут неточными. Если вы сомневаетесь в том, что сможете лежать без движений, стоит выпить седативный препарат.

Стоит отметить, что по сравнению со многими альтернативными методами исследования этой области, МРТ плечевого сустава не требует особой подготовки. Оно может проводиться в день назначения, также больному не потребуется реабилитация после него.

  1. Больной занимает горизонтальное положение на столе аппарата, его конечности закрепляют фиксирующими ремешками, а голову – специальным валиком. Эти устройства предотвратят случайные движения тела, которые могут исказить данные исследования.
  2. При необходимости внутривенно вводится контрастный препарат, он быстро распространится по системе сосудов, подкрасит их, повышая визуализацию.
  3. Стол задвигается в тоннель устройства, начинается магнитное сканирование.
  4. Кольцо аппарата двигается вокруг сканируемой области, делая множество послойных снимков сустава, которые диагност может соединить в единое трёхмерное изображение исследуемого органа.
  5. Во время процедуры пациент ничего не почувствует, ни боли, ни дискомфорта.
  6. МРТ плечевого сустава длится около получаса, с контрастом – примерно вдвое больше.
  7. После того как исследование завершено, больной может покинуть кабинет, ему можно вернуться к обычному распорядку дня.

Заключительный этап – дождаться пока врач-диагност подготовит расшифровку результатов сканирования. Обычно это занимает не более часа, в тяжёлых случаях может занять сутки. Снимки, полученные в результате процедуры, а также их толкование пациент получает на руки. С ними стоит отправиться к тому специалисту, который выдал направление на МРТ плечевого сустава.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Изображение - Подготовка к мрт плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftomografpro.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F10%2F%25D0%259C%25D0%25A0%25D0%25A2-%25D0%25BF%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25B5%25D0%25B2%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25BE-%25D1%2581%25D1%2583%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25B2%25D0%25B0-%25D1%2581%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5

При выполнении МРТ исследования плечевого сустава используют мощное магнитное поле для получения детальных фотографий костей, сухожилий, мышц и кровеносных сосудов в плечевом суставе.

Этот метод в основном применяется для оценки спортивных, производственных и бытовых травм.

Особой формой магнитно-резонансной томографии является МР-артрография. Она использует инъекции контрастирующих препаратов, чтобы рентгенолог мог разглядеть структуры внутри сустава.

Когда необходимо сделать МРТ сустава плеча? Этот способ применяют для диагностики в следующих случаях:

  • дегенеративные заболевания суставов (артрит)
  • переломы
  • расстройства манжеты плеча
  • спортивные, бытовые и производственные травмы
  • инфекции (остеомиелит)
  • опухоли и метастазы с участием костей и суставов
  • боль, отек или кровотечение в тканях и вокруг их
  • необъяснимые боли в плече
  • снизилась подвижность в плече
  • контроль после операции на плече.
Читайте так же:  Реабилитация после тэп тазобедренного сустава

Что такое МРТ плечевого сустава: видео

Требуется известить медработника о проведенных операциях и любых проблемах со здоровьем. Как, например, тяжелые заболевания почек. В этом случае могут возникнуть ограничения по вводу контрастного препарата. Женщинам нужно уведомить о возможной беременности. Хоть процедура МРТ и не дает негативных последствий для беременных женщин и плода, но рекомендуют отказаться от процедуры в 1 триместре беременности, если нет серьезных оснований для ее прохождения.

Металлические вещи надо снять. Ювелирные изделия, часы, заколки, металлические молнии, слуховые аппараты, съемные зубные протезы могут вызвать искажение изображения.

Не выполняют МРТ, если в теле присутствуют: кохлеарный (ушной) имплант, клипсы, используемые для мозга аневризмы, некоторые виды металлических катушек, размещенных в кровеносных сосудах, сердечные дефибрилляторы и кардиостимуляторы, осколки, пули и другие куски металла, которые могли остаться после каких либо перенесенных аварий.

Для выполнения обследования, вас попросят расположиться на передвижном столе. Для фиксации положения пациента могут зафиксировать ремнями и валиками. Это поможет вам сохранить требуемое положение в течение исследования.

Если будет использоваться контрастный препарат, то медработник введет вам в вену на руке.

После этого стол перемещается в магнитный блок аппарата. Медработник выполняет исследование за пределами комнаты.

Процедура состоит из нескольких этапов. В зависимости от процедуры и томографа, она длится от пятнадцати до сорока пяти минут.

Изображение - Подготовка к мрт плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftomografpro.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F10%2F%25D0%25A1%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25BC%25D0%25BE%25D0%25BA-%25D0%259C%25D0%25A0%25D0%25A2-%25D0%25BF%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25B5%25D0%25B2%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25BE-%25D1%2581%25D1%2583%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25B2%25D0%25B01

Исследование МРТ безболезненно. Впрочем, ряд пациентов могут испытать дискомфорт. Вам наденут наушники, чтобы уменьшить интенсивность звуков, издаваемых аппаратом. При прохождении МРТ с контрастированием внутривенная игла может причинить вам некоторые неудобства. Есть вероятность небольшого раздражения на вашей коже в месте введения трубки. Ряд пациентов чувствуют металлический привкус во рту после инъекции препарата. Иногда возможно появление аллергии или тошноты от контраста.

Имеет важное значение, чтобы вы оставались в неподвижности. Медработник слышит и может поговорить с вами при помощи двусторонней связи.

  • Неинвазивный метод (в отличие от рентгеновской ангиографии и КТ).
  • Ценится в диагностике широкого спектра заболеваний, в том числе и мышц костной патологии
  • Помогает определить, когда травмы плеча требуют хирургического вмешательства
  • Разрешает диагностировать перелом кости, если результаты рентгеновских лучей и других обследований не дали точного анализа
  • МРТ позволяет обнаруживать аномалии костей, которые были скрыты при иных методах исследований

Контрастирующие препараты, применяемые в МРТ, меньше вызывают аллергию у пациента, чем, например, препараты для обычных рентгеновских лучей и КТ на основе йода.

  • Высокое качество снимков томографии будет достигнуто только при условии полной неподвижности в течение обследования. Если пациента что-то пугает, он испытывает сильную боль, и ему трудно лежать неподвижно, то получить снимки высокого качества будет очень сложно.
  • Слишком большой вес, который не позволит пациенту поместиться в томографе.
  • Присутствие имплантата или других металлических предметов в теле. Их присутствие не позволит получить нужные изображения или может причинить вред здоровью.
  • Беременным женщинам рекомендуют воздержаться от прохождения процедуры МРТ в первом триместре.

В основном МР-томографию выполняют на томографах мощностью не менее 1,5 Тесла. Изображения можно построить как обычные плоские, так и трехмерные. Снимки выдаются пациенту в 3 проекциях – косой коронарной, саггитальной и аксиальной. Магнитно-резонансная томография плеча выполняется без применения контрастирования.

После получения снимков специалисты, проводившие обследование, осуществят расшифровку результатов сканирования. Как правило, такое заключение и снимки пациент получает через 1-2 часа после обследования, иногда расшифровка может выполняться в течение суток. С заключением и снимками пациент должен обратиться к врачу, который направил его на такое обследование.

Что показывает и что можно обнаружить на МРТ плечевого сустава

После расшифровки результатов специалист составляет заключения, в нем будут указаны особенности анатомического строения, а также отклонения от нормы. Такими отклонениями могут быть:

  • обнаружение опухолей, наростов
  • выявление воспалительных или инфекционных процессов
  • обнаружение наличия скопления жидкости
  • выявляются повреждения связок, сухожилий, хрящей
  • выявление множественных повреждений, а также признаков разрушения кости.

Чаще всего МР-томография плеча применятся в травматологии. В быту и спорте не редки травмы сустава: переломы, трещины, вывихи, смещения, гематомы.

МРТ позволяет увидеть и исследовать костные структуры, ткани, сухожилия. МРТ плечевого сустава разрешает установить характер смещений, возникающих повреждений, определить необходимость хирургического вмешательства. Доступны для диагностирования возникающие в суставе воспалительные процессы, определяется наличие растяжений и ушибов мягких тканей, окружающих сустав.

В случаях исследования опухолей в области плеча, больному вводят контрастирующий препарат внутривенно. Так как опухолевые образования имеют хорошо развитую систему кровеносных сосудов, то после распространения и накопления в кровотоке контраста, зона обследования окрашивается, и видимость опухолей усиливается. Таким образом, можно определить локализацию и размеры и опухолей. Очень четко можно определить различие между злокачественной и доброкачественной опухолями, наличие метастаз. Обычно используются препараты, содержащие ионы гадолиния. Томография с использованием препаратов-контрастов проводится после небольшой подготовки пациента и проведения анализа на наличие аллергии у больного на контраст. Препарат выводится из организма в течение одного или двух дней, и является безвредным для здоровья пациента. Однако, для людей с почечной недостаточностью такая процедура будет противопоказана, так как может спровоцировать ухудшение состояния пациента.

Стоимость МРТ плечевого сустава на аппарате мощностью 1,5 Тесла составляет ориентировочно от 3,5 до 5,5 тысяч рублей. В случае применения контраста или прохождения процедуры МРТ на аппаратах более высокой мощности, цена процедуры будут выше. Необходимо отметить, что снимки томографов с более высокой мощностью отличаются не только ценой, но и более высоким качеством.

Читайте так же:  Аспириновый мед от болей в суставах

МРТ сегодня является совершенно безвредным, безболезненным и надежным способом диагностики широкого круга заболеваний различных областей организма человека, в том числе и суставов.

Как проходит МРТ плечевого сустава и когда она необходима

Для точного определения болезней, поражающих плечевой сустав, простых рентгенологических методов и УЗИ не всегда достаточно. В данной ситуации врач назначает МРТ. Магнитно-резонансное обследование не сопровождается вредной лучевой нагрузкой, поэтому абсолютно безопасно для всех групп пациентов, включая малышей и беременных. Благодаря высокой информативности исследования, специалисты могут выявить даже самые мелкие изменения на начальных стадиях, что позволяет быстрее подобрать соответствующее эффективное лечение или приступить к операции.

Боли в плечевых суставах часто становятся причиной обращения к врачу среди пожилых людей и профессиональных спортсменов. Однако в последнее время участились заболевания среди детей и молодых людей. Это связно с малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием, а также травмами на производстве и в быту. МРТ назначают врачи-терапевты, ревматологи и травматологи, с целью получения информации о состоянии здоровья плеча и выявления причины появления боли.

Изображение - Подготовка к мрт плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fmrt-plechevogo-sustava

Специалисты назначают обследование при:

  • травмах плеча, полученных в быту или при занятиях спортом;
  • подозрении на надрыв связочного аппарата, сухожилий;
  • повреждениях мышц;
  • трещинах и переломах костей;
  • новообразованиях (первичных и метастатических);
  • затруднении или же полной невозможности проводить активные движения в суставе;
  • дискомфорте, болезненности в плече, как в покое, так и при движении;
  • дегенеративных болезнях, артрите, артрозе;
  • воспалительных заболеваниях, остеомиелите;
  • проведении контроля результата оперативного и терапевтического лечения.

Для более точной диагностики в ряде случаев может понадобиться артрография — исследование, при котором в суставную полость производится инъекция контрастного вещества, позволяющего лучше визуализировать мельчайшие внутренние повреждения.

Магнитно-резонансная томография — современный, точный метод диагностики, требующий специальной подготовки от пациента. Выполнение всех требований необходимо для повышения информативности результата.

Лечащий доктор расскажет, как делают исследованию и как к нему подготовиться:

  1. Пациенту выдается специальная одноразовая свободная одежда. Также можно проходить исследование в своей одежде, если на ней нет металлических застежек и молний.
  2. Необходимо снять все металлические предметы и украшения — съемные зубные протезы, очки, часы, браслеты, кольца, серьги, пирсинг.
  3. Не допускаются в аппаратную исследуемые с кредитными картами, слуховыми аппаратами, поскольку данные предметы могут быть повреждены под воздействием мощного магнитного поля.
  4. При проведении МРТ с контрастом, вводимым внутривенно, следует отказаться от принятия пищи и воды за 8 часов до исследования.

При сканировании следует лежать в закрытой капсуле совершенно неподвижно. Поэтому пациентам, страдающим клаустрофобией, необходимо заранее предупредить об этом доктора. Специалист может порекомендовать принять седативный препарат или же введет исследуемого в состояние медицинского сна.

Подробнее о подготовке к обследованию при помощи МРТ можно узнать, просмотрев следующее видео.

Благодаря несложной подготовке, в большинстве случаев магнитно-резонансное обследование плеча может проводиться в день назначения.

  1. Пациенту следует лечь на поверхность специального столика. Его конечности и голова фиксируются мягкими ремешками, предотвращающими случайные движения, которые могут исказить результаты.
  2. В случае необходимости, вводится контрастное вещество внутривенно или в полость сустава.
  3. Столик задвигается в устройство и начинается непосредственно сканирование. В среднем диагностика плеча длится 30 минут, при использовании контрата — время увеличивается вдвое.
  4. В это время кольцо аппарата вращается вокруг сканируемой области, совершая серию послойных снимков сустава, на основании которых потом будет построено трехмерное изображение.
  5. По окончанию обследования, больной может покинуть кабинет и дождаться расшифровки результатов. В среднем это занимает у специалиста около получаса, однако, в сложных случаях, может занять несколько часов.

[3]

Полученное заключение не является окончательным диагнозом. С результатами МРТ и снимками необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначил диагностическую процедуру.

Врач-диагност расшифровывает результаты проведенного исследования и дает свое заключение в течение нескольких часов после процедуры. Многих интересует вопрос: Что показывает МРТ и в чем его отличия от УЗИ и рентгена? Данная процедура лучше подходит для диагностики патологий мягких тканей — хрящей, связок, сухожилий и мышц.

Изображение - Подготовка к мрт плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fmrt-plechevogo-sustava-2

Что можно обнаружить, рассматривая трехмерное изображение исследуемой области:

  • разрывы и надрывы сухожилий;
  • повреждения мышц вращательной манжеты;
  • вывихи и подвывихи;
  • патологии хрящевой ткани;
  • костные опухоли;
  • новообразования из мягких тканей;
  • ущемления и другие повреждения локтевого нерва;
  • патологии крупных сосудов в области сустава.

С помощью данной диагностической процедуры можно выявить многие острые и хронические заболевания, узнать причины возникновения болей и нарушения подвижности в плече, а также проконтролировать эффективность проводимой терапии.

[2]

Высокоточная магнитная томография имеет ряд ограничений к назначению. Послойное и трехмерное изображение данных структур можно получить с помощью регистрации электромагнитного излучения, создаваемого клетками организма в ответ на воздействие магнитных волн, идущих от аппарата. МРТ может быть небезопасным для пациентов с металлическими имплантатами.

Нельзя проводить процедуру при:

  • протезированных клапанах сердца;
  • наличии кардиостимулятора;
  • протезах других суставов;
  • имплантированных стентах, хирургических скобах и пластинах;
  • наличии у пациента кохлеарных имплантатов;
  • присутствии в организме исследуемого клипс, применяемых при на аневризмах сосудов;
  • нельзя проводить томографию с контрастом при аллергии на гадолиний;
  • хронической почечной недостаточности, поскольку введенный контраст может усугубить патологию.

Изображение - Подготовка к мрт плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fmrt-plechevogo-sustava-3

Обследование не противопоказано проходить беременным и кормящим женщинам, однако доктора рекомендуют отлучить ребенка от груди на 2 суток после проведенной диагностической процедуры, в случае, если она проводилась с введением контрастного вещества.

Магнитно-резонансная диагностика — современный и эффективный метод, с помощью которого можно обнаружить многие суставные патологии. Многих интересует, где сделать исследование. Обследоваться можно бесплатно по направлению от лечащего врача-терапевта, травматолога, ревматолога или онколога. Аппараты МРТ установлены в крупных клиниках, частных больницах и диагностических центрах. Сколько стоит обследование, пациент сможет узнать после получения информации о необходимости введения контраста. Цена исследования начинается от 6000 руб. В среднем стоимость процедуры составляет 9000-12000 руб., а при использовании контраста 17000 руб.

Читайте так же:  Болят суставы что делать лечение

К преимуществам диагностической процедуры, проводимой на современном мощном оборудовании, относят:

  1. Высокая точность. Опытный специалист может обнаружить даже мельчайшие повреждения и образования диаметром 0,1-0,2 мм.
  2. Неинвазивность метода, отсутствие лучевой нагрузки, безвредность для организма детей, беременных и кормящих.
  3. Возможность определить показания к хирургической операции при разрывах связок и переломах.
  4. Контраст, используемый при магнитно-резонансной диагностике, значительно реже вызывает аллергические реакции по сравнению с йодсодержащими контрастными веществами, применяемыми при КТ.

Исследовать плечевой сустав следует только на высокопольных аппаратах, поскольку некачественное оборудование может повлиять на результаты диагностики.

Изображение - Подготовка к мрт плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fmrt-plechevogo-sustava-4

Магнитная томография — современный диагностический метод, получивший широкое распространение благодаря своей высокой точности, безвредности и доступности.

МРТ плечевого сустава – современный метод обследования, который позволяет выявлять уже на ранней стадии патологии дегенеративного, травматического и воспалительного характера, которые имеют место в костных структурах сустава, а также в хрящах, связках и мягких тканях. МРТ не использует рентгеновское излучение, благодаря чему данный метод совершенно безопасен для пациентов всех возрастов.

МРТ считается одним из наиболее информативных методов диагностики благодаря возможности получения высококачественных снимков, на которых хорошо видны надрывы вращательной манжеты плеча, травмы сухожилий, повреждения губы сустава (отвечает за стабилизацию плеча).

Показаниями для назначения МРТ плеча являются следующие случаи:

  • Перелом,
  • Дегенеративные заболевания (артроз и артрит),
  • Повреждения вращательной манжеты плеча, разрывы манжеты,
  • Разрывы сухожилий и связок,
  • Повреждение суставной губы,
  • Травмы плеча у спортсменов,
  • Тяжелые инфекции,
  • Подозрение на опухолевый процесс,
  • Боли в плече,
  • Отек плечевого сустава,
  • Снижение объема движений плеча,
  • Контроль результатов операции на плечевом суставе,
  • Нестабильность плечевого сустава,
  • Аномалии развития плечевого сустава,
  • Привычный вывих (регулярные вывихи плеча),
  • Подозрение на скопление крови в суставе,
  • Хруст в плечевом суставе,
  • Необходимость тщательного обследования внутренней структуры сустава (как правило, проводится с инъекцией контрастного вещества),
  • Остеоартроз,
  • Бурсит,
  • Плечелопаточный периартрит (патология воспалительного характера, затрагивающая мягкие ткани вокруг сустава),
  • Остеохондропатия,
  • Патологии соединительной ткани, затронувшие плечевой сустав (к примеру, красная волчанка).

Все противопоказания к проведению МРТ плечевого сустава можно условно разбить на две группы – абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям (процедура не проводится ни в коем случае, рекомендованы альтернативные методики) относятся:

  • Наличие металлических имплантатов или неудаляемых частиц металла в теле,
  • Наличие сосудистых клипс,
  • Наличие стентов (спиралей) в кровеносных сосудах,
  • Наличие электронных имплантатов.

Оптимально будет, если перед МРТ пациент пройдет рентгенографию, чтобы все частицы металла в его организме были выявлены.

С осторожностью проводят МРТ в следующих случаях:

  • При наличии беременности (по строгим показаниям),
  • При наличии клаустрофобии (рекомендован предварительный прием успокоительных медикаментов),
  • Детям до 14 лет (в связи с невозможностью ребенка длительное время сохранять неподвижность может существенно пострадать качество снимков).

С собой на процедуру пациент должен взять результаты предыдущих обследований (УЗИ, МСКТ или КТ), а также выписку из истории болезни.

Перед МРТ рекомендуется надеть свободную удобную одежду (пижаму). При проведении МРТ плеча нет необходимости предварительно соблюдать диету или отказываться от приема пищи вовсе. Также не требуется нарушать привычный прием медикаментов, если они назначены лечащим врачом. При назначении процедуры с контрастированием врач может посоветовать воздержаться от приема пищи, чтобы исключить риск возникновения тошноты и рвоты как реакции на контрастное вещество. Стоит отметить, что МРТ с контрастированием не проводится лицам с аллергией на йод и пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек. Если пациент страдает тяжелой формой клаустрофобии, может быть показано обследование на томографе открытого типа.

Аппарат МРТ генерирует мощное магнитное поле, поэтому непосредственно перед входом в кабинет пациент должен избавиться от таких предметов, как:

  • Часы и ювелирные украшения,
  • Слуховой аппарат,
  • Кредитные карты,
  • Шпильки и булавки, а также одежда с металлическими заклепками и «молниями»,
  • Очки, ручки, складные карманные ножи,
  • Зубные съемные протезы с металлическими частями.

Брекет-системы и зубные пломбы не влияют на работу аппарата, хотя в некоторых случаях могут приводить к искажениям изображения.

При обследовании детей родители могут находиться в аппаратной, однако также должны избавиться от всех металлических предметов.

Процедура МРТ совершенно безболезненна для пациента. В отдельных случаях пациент может ощущать тепло в обследуемой области – это нормальная реакция на воздействие магнитного поля. Все время процедуры (около получаса) пациент должен лежать неподвижно. Если необходимо введение контраста, то процедура прерывается для выполнения инъекции, после чего продолжается уже с контрастированием, таким образом, длительность процедуры увеличивается примерно вдвое.

На расшифровку полученных снимков уходит обычно около суток – результаты пациент может забрать на следующий день.

На снимках четко видны разграничения между нормой и патологией. В норме сухожилия, мышцы и костные структуры имеют положенные размеры и форму, никаких новообразований не фиксируется, не обнаруживаются также трещины костей или разрывы хрящей, вращающая манжета плеча также в норме, нет признаков инфекционного процесса или воспаления.

Если имеет место отклонение от нормы, то на МРТ-снимках четко видны наросты на суставе, опухолевые образования, повреждения хрящей, сухожилий или связок, признаки разрушения кости, скопление жидкости внутри сустава (наличие инфекции).

В некоторых случаях для того, чтобы поставить диагноз или уточнить его, необходимо четко визуализировать проблемную область – для этого используется контрастное вещество. Благодаря способности контраста накапливаться в области воспаления или опухоли достигается более четкая постановка диагноза.

Контрастное вещество безвредно и выводится из организма естественным путем в течение суток.

МРТ является современным неинвазивным и безболезненным для пациента методом. Не используя ионизирующее излучение, МРТ дает возможность избегать риска развития опухолей вследствие облучения.

Читайте так же:  Подагра суставов рук

Процедура подходит для выявления самого широкого спектра поражений плечевого сустава, включая повреждения костей, связок и мягких тканей. Также МРТ помогает врачу определить необходимость хирургического лечения.

МРТ помогает поставить диагноз «перелом плечевой кости» в тех случаях, когда традиционное рентгеновское обследование оказалось бессильно.

Наконец, магнитно-резонансная томография становится лучшей альтернативой КТ при необходимости выявления проблем с кровеносными сосудами в области плеча.

При соблюдении правил проведения МРТ не несет никаких рисков для пациента. Однако в некоторых случаях магнитное поле томографа все же может привести к сдвигу металлических имплантатов либо вывести из строя электронные имплантированные устройства.

При проведении МРТ с контрастированием всегда сохраняется незначительный риск развития аллергической реакции. Однако в современных клиниках у врачей под рукой всегда есть все необходимое для устранения симптомов приступа.

Не подтверждено негативное влияние контраста на детей, которых кормили грудью матери, прошедшие МРТ с контрастированием. Однако специалисты советуют воздерживаться от кормления ребенка грудью как минимум в течение суток после МРТ.

Еще один спорный вопрос – влияние МРТ на развитие нефрогенного системного фиброза. Некоторые ученые полагают, что это заболевание почек является следствием введения контраста на основе гадолиния. Однако действительно значительный риск проявления фиброза может возникнуть лишь при проведении МРТ у пациентов с уже нарушенной функцией почек.

Отдельно стоит упомянуть о минусах МРТ как метода. Так, качество снимков очень зависит от того, удалось ли пациенту оставаться неподвижным во время всей процедуры. МРТ плечевого сустава, кроме того, может проводиться исключительно на высокопольных томографах закрытого типа, поскольку низкопольные аппараты дают худшие снимки. А это накладывает свои ограничения на обследование пациентов с клаустрофобией.

  1. Компьютерная томография (КТ) при диагностике плечевого сустава отличается меньшей информативностью, поскольку позволяет выявлять только явные повреждения сустава.
  2. МСКТ – более чувствительная методика, которая, однако, лучше подходит для визуализации костных структур. Кроме того, и КТ, и МСКТ используют ионизирующее излучение, которое наносит вред организму пациента.
  3. Рентгеновское обследование – методика, позволяющая выявлять только нарушения в костных структурах.
  4. УЗИ – может быть использовано как малоточный метод экспресс-диагностики.
  5. ПЭТ-КТ – дорогая процедура, позволяющая выявить функциональные нарушения в суставе.

Цена МРТ плечевого сустава по Москве составляет около 4000 рублей. Стоимость КТ и МСКТ лежит в пределах от 2000 до 6000 рублей. Рентген и УЗИ обойдется в сумму, редко превышающую тысячу рублей. А вот цена на ПЭТ-КТ может доходить до 50-60 тысяч рублей.

Что показывает МРТ плечевого сустава и когда назначается томография?

Люди легко могут терпеть незначительные болевые ощущения в разных областях своего тела. Многие жалуются на боли в плече, но обращаются к врачу лишь в тех случаях, когда уже «припекло». Для диагностики заболеваний плечевого сустава существует много методик, однако, среди них есть одна высокоинформативная, безболезненная и безопасная. Это магнитно-резонансная томография, которую проводят на томографе, по назначению врача. МРТ плечевого сустава способно точно показать любую патологию, воспаление или травму.

При болевых ощущениях в районе плеча, независимо есть на то причины или нет, важно обратиться к врачу, который подберет правильную диагностику. Для назначения МРТ у пациента могут быть следующие показания:

  • ушиб, травма плеча разных категорий, в том числе спортивная;
  • ярко выраженное новообразование;
  • отсутствие подвижности плечевого сустава;
  • заболевания плечевых мышц и связок;
  • хронические болезни – артриты, остеоартрозы, полиартриты;
  • патологии в суставных сумках;
  • защемление нерва или сухожилия;
  • повреждения или травмы суставных губ;
  • болевые ощущения, причина которых не определяется;
  • скопление жидкости в суставах;
  • подозрения на онкологию.

Изображение - Подготовка к мрт плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmetod-diagnostiki.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fmrt-plechevogo-sustava

Томография позволяет получить изображение плеча в трехмерной проекции с костями, сосудами, нервами

МРТ плеча часто назначают для контроля и коррекции назначенного лечения, либо для оценки проведенных медицинских хирургических манипуляций.

Процедура диагностики плечевого сустава с помощью МРТ – уникальный вид обследования, при котором пациент получает на руки снимки в трехмерном измерении плеча с его мягкими и костными тканями, кровеносной и сосудистой системой. Это становится возможным за счет специального аппарата – томографа. Именно он преобразовывает в изображения импульсы, которые подают мельчайшие частицы тела, когда на них воздействует магнитное поле.

Томограф сканирует человека магнитными волнами, поэтому магниторезонансная томография абсолютно безопасна для человека. Множественные исследования выявили, что получаемые дозы облучения при магнитном сканировании не больше, чем от разговора по мобильному телефону. В связи с этим обследование имеет широкое распространение в диагностировании и медицине.

Компьютерная диагностика плеча проводится на томографе в медицинском учреждении. Направление на обследование выдает врач, в компетенции которого решить вопрос о назначении такого вида обследования. Чаще всего это ревматолог, хирург, артролог, ортопед или терапевт.

В день томографии пациент прибывает в учреждение, предварительно подготовившись, если того требует процедура. Медсестра рассказывает о том, как пройдет диагностика, какие правила необходимо соблюдать во время сканирования и что в целом такое МРТ обследование.

Пациент должен оставить за пределами кабинета томографии все металлические изделия, ключи, украшения, часы, телефон и прочие предметы, способные повлиять на корректность получаемых данных. Сделать это необходимо для безопасности обследуемого и получения реалистичной визуализации. Важно чтобы пациент был в специальном комфортабельном белье из дышащего материала, в котором нет застежек, заклепок.

Больного кладут на выдвижной стол в горизонтальном положении и задвигают в аппарат. Там включаются магнитные сканеры, создающие поле, под воздействием которого частицы резонируют и движутся. Траектория движения фиксируется специальными датчиками, и информация поступает на монитор компьютера. Он обрабатывает данные и выдает послойные снимки плечевого сустава и соседних с ним тканей, структур.

Читайте так же:  Какие препараты при воспалении суставов

Вся процедура занимает от 35 до 60 минут, все это время обследуемый должен находиться в неподвижном состоянии. Медсестра для комфорта подкладывает подушку под шею или голову пациента, а конечности закрепляют специальными ремнями. На протяжении всей диагностики в томограф поступает свежий воздух и обеспечивается хорошая вентиляция.

Обследуемый имеет возможность связи с доктором в любой момент, а диагност, в свою очередь, слышит пациента и, если тот подаст сигнал, может прервать сканирование.

[1]

Безопасность магнитно-резонансной томографии не является гарантом того, что такой тип диагностики можно делать любому пациенту. У МРТ обследования плечевого сустава имеются свои противопоказания:

  • наличие в теле пациента предметов, в составе которых есть металлические частицы, это всевозможные имплантаты, эндопротезы, стимуляторы и аппараты, поддерживающие жизнедеятельность.
  • склонность к судорожным проявлениям или диагностированная эпилепсия;
  • установленные электронные механизмы, внедренные в тело человека без возможности съема;
  • нанесенные графические рисунки на теле (татуировки), так как краска может содержать элементы металлов;
  • избыточный вес пациента, свыше 123 кг, ввиду того, что стандартный стол закрытого томографа не выдержит такую нагрузку и объем;
  • период лактации и беременность, в первом триместре, рекомендуют воздержаться от обследования, если нет экстренных показаний, для формирования здорового плода, лишнее облучение, хоть и слабое, ни к чему;
  • при сканировании с контрастным веществом, аллергикам на компоненты контраста МРТ запрещено, простейшая проба выявляет, есть ли у пациента аллергия, контраст наносится на предплечье снаружи и наблюдается реакция кожных покровов;
  • боязнь замкнутого пространства, при клаустрофобии выдержать нахождение в аппарате невозможно;
  • детский возраст, физиологические и психологические особенности детей не позволяют удерживать себя неподвижно в течение длительного времени.

Каждое противопоказание строго индивидуально. В некоторых случаях есть возможность проведения МРТ плечевого сустава, что решит лечащий врач при изменении определенных условий, вида томографа и типа самой процедуры.

К примеру, пациентам с весом до 140 кг можно пройти обследование на открытом томографе. Такой же аппарат поможет и людям, страдающим клаустрофобией сделать МРТ локтевого сустава или плеча. Тем, кто не может выдержать диагностику в спокойном состоянии рекомендуют или прием успокоительных средств, или погружение в наркоз. Детям проще всего сканировать плечо на вертикальном томографе, тогда есть еще и возможность присутствия родителей рядом.

Обследование на томографе покажет существующие проблемы в развитии плеча и поможет врачу поставить верный диагноз. Что можно обнаружить, проведя магнитную томографию плечевого сустава:

  • аномалии строения плеча;
  • протекающие в суставе воспалительные процессы;
  • разнообразные травмы, вывихи;
  • бурсит;
  • артрит;
  • инфекционные очаги;
  • разрыв соединительных тканей;
  • остеопороз;
  • болезнь Хасса;
  • болезни соединительных тканей;
  • разнообразные новообразования;
  • патологии суставной сумки;
  • костные опухоли;
  • онкологию;
  • метастазирование.

Данные, что показывает МРТ плечевого сустава, необходимы при проведении хирургического вмешательства. Томография даст возможность наблюдения за суставом и в период после операции. Она намного эффективнее, чем артроскопия.

Важно, чтобы проходили обследование те люди, кому оно действительно показано – строго по назначению врача. После получения направления на магнитное сканирование больному необходимо записаться на проведение процедуры в медицинском центре. Уточните заранее время обследования, так как подготовка к диагностике может меняться в зависимости от времени ее выполнения.

Пациенту необходимо захватить с собой свою амбулаторную карту и указать диагносту на особые факты, которые в ней не отражены, например, наличие аллергии или эпилепсии. Людям с протезами или имплантатами следует взять справку о том, какой состав внедренного устройства или механизма.

МРТ, в отличие от артроскопии плечевого сустава, не требует специальной подготовки, соблюдения диеты или особого питьевого режима. Томография с контрастированием предполагает проведение процедуры натощак. Допускается лишь легкий завтрак. А вот употребление жидкости за 2-3 часа до диагностики стоит ограничить, чтобы позывы в туалет не отвлекали от прохождения обследования.

Пациентам, склонным к повышенному газообразованию, важно исключить провоцирующие этот процесс продукты за 24-36 часов. Женщинам в период критических дней, перед тем как делают МРТ диагностику плечевого сустава, рекомендуют применить хорошие гигиенические прокладки с усиленным впитывающим слоем, так как лежать придется долго и неподвижно.

Если сомневаетесь, что сможете выдержать час в томографе неподвижно, можно принять успокоительные препараты. Для пациентов, склонных усугублять обстоятельства и нагнетать атмосферу, рекомендовано использование медикаментозных седативных препаратов, но строго под наблюдением врача.

Изображение - Подготовка к мрт плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmetod-diagnostiki.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fmrt-plechevogo-sustav

Стоимость диагностики зависит от типа томографа, на открытом аппарате проходить процедуру дороже

Цена процедуры в разных регионах и разных медицинских учреждениях колеблется от 3500 до 8000 руб.

Сколько стоит магнитно-резонансная томография плечевого сустава определяется в зависимости от используемого аппарата. Есть варианты сканирования на следующих видах томографов:

Источники


  1. Болезни суставов. – М. : СпецЛит, 2011. – 408 c.

  2. Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. – М. : Медицина, 2007. – 384 c.

  3. Мазнев, Н. Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. – М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. – 512 c.
  4. Ржевская, Ж. А. Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. – М. : Мир Книги Ритейл, 2011. – 160 c.
Изображение - Подготовка к мрт плечевого сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here