Помощь при ушибе голеностопного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "помощь при ушибе голеностопного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Ушиб голеностопного сустава: симптомы и особенности лечения

Голеностоп представляет собой крупнейший сустав в организме человека. Он включает в себя три кости:

  • большую берцовую (нижнюю суставную поверхность, мыщелок);
  • малую берцовую (мыщелок);
  • таранную (стопа).

Между собой эти кости крепятся тонкой суставной капсулой и связочным аппаратом.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F9%2F0%2F2%2F5%2F5%2F8%2F1902558

Оба базовых движения, к которым относят разгибание и сгибание, обеспечены блоковидным устройством сустава. В процессе ходьбы задействовано голеностопное сочленение. Данный сустав подвержен очень сильной нагрузке из-за веса тела, ведь в стоячем положении большая часть веса приходится именно на него.

Какой же код МКБ у ушиба голеностопного сустава?

По МКБ-10, ушибам и подобным заболеваниям соответствует класс 19, который носит название «Отравления, травмы и иные последствия, возникающие под действием внешних причин». Заболевания и травмы, касающиеся стопы и сустава голеностопа, собраны в один общий блок, обозначенный цифрами S90-S99.

[1]

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F9%2F0%2F5%2F8%2F8%2F9%2F1905889

Повреждения голеностопа могут иметь несколько разновидностей:

  • Растяжение.
  • Ушиб.
  • Вывих.
  • Сочетанный перелом.
  • Перелом кости, расположенный в области голени.

А ушибы подразделяются на некоторые подвиды в соответствии с характером смещений и осложнений.

В данной статье мы разберем, насколько серьезными могут быть последствия ушиба голеностопного сустава, каким образом устранить болевые ощущения, возникающие при данной травме.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F9%2F0%2F2%2F5%2F5%2F9%2F1902559

В первую очередь для ушиба голеностопа характерны повреждения кожного покрова, также подкожной клетчатки и мышц. Помимо этого, травма оказывает негативное влияние на нервные окончания и кровеносные сосуды, что влечет за собой образование кровоподтеков. В результате ушиба сустава голеностопа возникает кровоизлияние, и на пораженном месте появляется припухлость.

При этом симптоматика может ухудшаться со временем, что в дальнейшем может привести к гемартрозу – скапливанию крови в полости сустава. Именно по этой причине на месте ушиба появляется синяк. Если травма носит достаточно тяжей характер, то на поврежденном месте может произойти и омертвение тканей кожи.

Травмирование голеностопа происходит в результате падения или удара о какой-либо предмет косточкой. При этом страдают в основном мягкие ткани, окружающие сустав, ведь лодыжка и щиколотка не защищены мышцами и клетчаткой. Симптомы ушиба таковы:

  • Сильная боль в стопе, которая возникает сразу же после получения ушиба и может сопровождать пациента на протяжении нескольких дней.
  • Выраженная хромота, на ногу труднее наступать.
  • Мягкие ткани, которыми окружен сустав, отекают. Появляется припухлость в области стопы.
  • В результате разрыва мелких сосудов возникает гематома.
  • Если отек значительный, то возможно онемение стопы и пальцев ноги.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F9%2F0%2F2%2F5%2F6%2F4%2F1902564

Таким образом, симптоматика ушиба голеностопа очень схожа с симптоматикой, сопровождающей растяжение связок, сухожильный разрыв или перелом лодыжки. Правильный диагноз в состоянии поставить только компетентный врач после внимательного осмотра и рентгенографии.

В результате ушиба голеностопного сустава могут возникнуть некоторые значительные осложнения:

  • В результате скопления в суставной сумке значительного количества крови может возникнуть гемартроз. Если кровотечение сильное, то это станет показанием к проведению пункции сустава с целью удаления скопившейся в его полости крови. Затем рекомендовано проведение санации с использованием раствора новокаина.
  • Если своевременно не обратиться к специалисту-травматологу, то по истечении двух дней после травмы может начать развиваться синовит. Воспалительный процесс, протекающий в капсуле, становится причиной скопления в суставе экссудата.
  • Опасен ушиб голеностопного сустава, код по МКБ-10 которого нам уже известен, возможностью развития артроза посттравматического характера. Болезнь возникает в результате повреждений хряща и развивается достаточно длительно, иногда в течение нескольких лет.

В результате ушиба происходит обездвиживание сустава голеностопа, а это может стать причиной синдрома Зудека. Он характеризуется нарушениями в процессе кровообращения, в результате чего возникает трофическое изменение тканей и наблюдается остеопороз.

Пораженная область в этом случае имеет сильно выраженную отечность, истонченные кожные покровы. Двигать суставом становится невозможно. Поэтому врачи рекомендуют избегать длительного обездвиживания после того, как вы получили ушиб голеностопного сустава (код по МКБ-10 – S90-S99).

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F9%2F0%2F2%2F5%2F6%2F2%2F1902562

Если человек получил ушиб сустава голеностопа, то очень важным является время, в течение которого будет оказана первая помощь. Следует придерживаться следующих правил:

  • Расположите ушибленную конечность немного выше положения тела. Это позволит уменьшить боль и отечность. Покройте место ушиба специальным средством, например эмульсией «Рациниол».
  • После этого перевяжите ушибленное место с помощью простого платка или эластичного бинта. Бинтование следует начинать от пальцев ног и подниматься выше по ноге. Чтобы процесс бинтования не нарушил кровообращение в месте ушиба, следует проводить его достаточно медленно.
  • На ушибленное место приложите охлажденный компресс и оставьте его не менее чем на час.
  • Если болевые ощущения слишком сильные, то возможно применение обезболивающих средств, например «Анальгина», «Кетонала», «Диклофенака».
Читайте так же:  Перелом впадины тазобедренного сустава

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F9%2F0%2F2%2F5%2F6%2F1%2F1902561

При ушибе голеностопного сустава лечение осуществлять следует в соответствии со следующей схемой:

  • В первое время нужно уменьшить нагрузку на ногу, поместить ее на мягкую подушку. Если ушиб сильный, то при ходьбе пациенту рекомендовано пользоваться тростью. При этом передвигаться можно лишь на малые расстояния, в это время ушибленная конечность должна быть перебинтована. Чаще всего для этого используют бандаж или эластичный бинт. Чтобы избежать излишней отечности, больной может использовать специальную лонгету.
  • На второй день после получения ушиба необходимо начинать растирать ушибленное место гелями, кремами и мазями, содержащими противовоспалительные нестероидные вещества. Наносить их следует трижды в день. При этом обязательно ежедневное использование «Рациниола». А с целью восстановления кровообращения и тканей, можно наложить «Полимедэл», накрыть пленкой и держать около 30 минут.

Но это не все рекомендации при ушибе голеностопного сустава (код МКБ-10 мы рассмотрели):

  1. Необходимо регулярно массировать стопу и голень. После того как утихнет боль, рекомендуется провести легкий массаж области сустава. Если терапия ушибленного сустава проводится дома, то не стоит пренебрегать специальным гимнастическим комплексом. Разминка должна проводиться либо в лежачем, либо в сидячем положении – это сгибание и разгибание пальцев травмированной ноги. По завершении этого упражнения стоит проводить разминку стопы при помощи круговых движений.
  2. Через неделю после возникновения ушиба можно начинать принимать теплые ванночки с добавлением морской или каменной соли. Не стоит сильно нагревать воду.
  3. Не лишним будет использование спиртовых компрессов, которые накладываются в месте ушиба.
  4. По рекомендации врача можно пройти физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, парафиновые аппликации.

Ушиб голеностопного сустава (в МКБ-10 он входит) не всегда безобиден. Поэтому, чтобы не допустить осложнения, следует задуматься о специальной терапии.

[2]

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F9%2F0%2F2%2F5%2F6%2F0%2F1902560

В медицинских учреждениях можно провести специализированное лечение ушиба. В этом случае травматолог фиксирует положение стопы посредством медицинских бинтов или гипсовых лонгет. Если воспаление носит выраженный характер, то возможно назначение противовоспалительных нестероидных средств.

С целью исключения перелома, вывиха и иных возможных травм, пациенту назначается рентгенографическое исследование. Впоследствии ему прописывают лекарственные препараты, которые позволят ускорить процесс заживления тканей и устранить острые проявления ушиба. Чаще всего с этой целью применяют препараты для устранения отеков: витамины В-группы и венотоники. Во избежание возникновения побочных эффектов, принимать такие препараты следует в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача.

[3]

Таким образом, можно сделать вывод, что устранить симптомы и последствия ушиба можно в достаточно короткие сроки, если вовремя обратиться за квалифицированной помощью и своевременно начать терапию.

Мы рассмотрели такую травму, как ушиб голеностопного сустава. В МКБ-10 это 19 класс.

Ушиб голеностопного сустава: основные признаки, первая помощь, тактика лечения

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fgolenostop

Ушиб голеностопа — травматическое поражение мягких тканей в результате падения с высоты, сильного удара или длительного сдавливания. Ведущими симптомами патологического состояния становятся отек, гематома, боль в покое и при ходьбе. Движение в суставе ограничено, появляется заметная хромота из-за попыток снизить нагрузку на поврежденную ногу. При отсутствии врачебного вмешательства повышается вероятность кровоизлияния в суставную полость, воспаления синовиальной оболочки и расположенных поблизости соединительнотканных структур.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра голеностопа, результатов инструментальных исследований. С помощью рентгенографии, МРТ, КТ травматологи исключают переломы, разрывы связок и (или) сухожилий. В терапии используются только консервативные методы с применением местных и системных анальгетиков, мазей с согревающим действием, ангиопротекторов, проведением физиопроцедур.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fotek_golenostop

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Ушибы появляются под воздействием любых твердых движущихся предметов на голеностоп — один из самых уязвимых суставов в организме человека. Ткани голени обладают разной степенью устойчивости к ударам. Например, кожа и элементы связочно-сухожильного аппарата редко повреждаются даже при сильном ушибе. Наиболее часто травмируются рыхлая клетчатка, мягкие мышечные ткани — они разрываются, растягиваются, размозжаются. В мягких тканях находится большое количество мелких кровеносных сосудов. После их разрыва формируются кровоизлияния в таких структурах:

  • подкожной клетчатке;
  • всех эпидермальных слоях;
  • мышечных волокнах.
Читайте так же:  Желатин и мед для лечения суставов

Возникает воспалительный процесс, накапливается патологический экссудат, что внешне проявляется обширным отеком голени, стопы, щиколотки. Если под воздействием удара нарушается целостность более крупных сосудов, то возникает интенсивное кровотечение. Кровью заполняются любые ограниченные полости, и на ноге образуется гематома в течение нескольких часов.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fbruises

При ушибе грубых повреждений нет, но могут пострадать анатомические элементы голеностопа. После рентгенологического исследования устанавливаются нарушения целостности синовиальной оболочки, хрящевых тканей, части связок, суставной сумки. При повреждении синовиальной оболочки она переполняется кровью, которая проникает и накапливается в полости голеностопного сочленения. В медицине такое состояние называется гемартрозом. Для его устранения травматолог производит следующие манипуляции:

  • извлекает кровь с помощью пункции;
  • фиксирует ногу гипсовой лангеткой.

Если медицинская помощь не будет своевременно оказана, то произойдет распад клеток крови и появление фибриновых нитей в суставе. Конечные и промежуточные продукты распада проникают в расположенные рядом ткани, провоцируя воспалительную реакцию.

После сильного механического воздействия на голеностоп хрящевые и мягкие ткани утрачивают гладкость, становятся менее прочными и эластичными. Повышается риск развития в течение нескольких лет хронического синовита и (или) остеоартроза.

Для предупреждения тяжелых осложнений достаточно оказать пострадавшему первую помощь сразу после травмы. Это позволит также значительно снизить интенсивность клинических проявлений: боли, отека, гематомы. Пострадавшего необходимо уложить, успокоить, поврежденную ногу приподнять над поверхностью на 30-40 см. Сделать это можно с помощью обычной подушки или валика.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fimg6

Теперь наступает очередь холодовых компрессов. Это прикладывание к области ушиба пластикового пакета, наполненного кубиками льда и обернутого плотной тканью. Если льда в холодильнике нет, то его успешно заменяет замороженные мясо, рыба, овощные смеси. Компресс накладывается на 15 минут, затем необходим получасовой перерыв для профилактики обморожения эпидермиса. Под воздействием холода отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, рассасывается, а боль исчезает. Что еще необходимо сделать для минимизации нежелательных последствий:

  • зафиксировать голень, наложив эластичную повязку. Она не должна быть чрезмерно тугой, иначе при передавливании кровеносных сосудов выраженность гематомы и отека усилятся;

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fpjatki-skolko-bolit-6

  • устранить боль. При сильном болевом синдроме нужно дать пострадавшему таблетку нестероидного противовоспалительного средства (Найз, Ибупрофен, Кеторол, Нурофен). При незначительных болезненных ощущениях область ушиба смазать гелями Фастум, Вольтарен, Нимесулид;

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fnurofen-ibuprofen

  • предупредить сильную отечность ноги. Для этого, кроме компрессов, используются антигистаминные средства. При отсутствии противопоказаний дать пострадавшему 0,5-1 таблетку Кларитина, Цетрина, Лоратадина. Хорошо подойдут и проверенные временем Супрастин с Тавегилом. Но необходимо учесть, что их прием становится причиной сонливости, снижения внимания и концентрации.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2FTavegil-ili-Suprastin

Ушиб не считается серьезной травмой, поэтому обычно пострадавшие обращаются к врачу на стадии развившего синовита или артроза голеностопного сустава. Избежать такого негативного развития событий поможет проведение рентгенографии для исключения трещин в кости, разрывов связок, сухожилий мышц, обширных кровоизлияний в суставную полость в течение 2-3 дней после удара или падения.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для быстрого восстановления функций поврежденного сустава практикуется комплексный подход к терапии ушиба. Пациенту показано использование системных и местных препаратов, посещение физиолечебницы для проведения процедур. Примерно с 3-5 дня лечения рекомендованы занятия физкультурой или гимнастикой под контролем врача ЛФК. Регулярное выполнение упражнений способствует улучшению кровообращения в голеностопе, ускорению регенерации тканей, рассасыванию отеков и гематом.

Длительного приема НПВС в таблетках или капсулах не требуется. Лечение ушиба голеностопного сустава холодовыми компрессами на протяжении 2-3 дней помогает ослабить боль. Дискомфортные ощущения носят ноющий, тупой характер, но значительно усиливаются во время ходьбы из-за сдвигания мягких тканей. В этом случае возможен прием Найза, Кеторола, Нимулида, Ибупрофена, но не более 3 таблеток в сутки. НПВС обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы (самый дешевый и доступный препарат — Омепразол), иначе такая терапия ушиба станет причиной развития эрозивного гастрита. Комплексное лечение травмы заключается в применении таких наружных средств:

  • НПВС. Фастум, Вольтарен, Финалгель, Диклофенак мазь и гель, Артрозилен, Долгит с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Наносятся тонким слоем на область ушиба 2-3 раза в день и слегка втираются. Проявляют анальгетическую активность через 15-30 минут на протяжении 4-8 часов. НПВС для наружного применения не используются в терапии беременных и кормящих женщин, детей до 6-12 лет (в зависимости от активного ингредиента);
Читайте так же:  Субхондральный артроз коленного сустава

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fwatermarked-diklophenak

  • мази с согревающим действием. Финалгон, Капсикам, Апизартрон назначаются пациентам на 3-4 день лечения, когда купирован острый воспалительный процесс. Препараты содержат ингредиенты, обладающие местнораздражающими, обезболивающими, отвлекающими свойствами. Устраняют дефицит питательных и биоактивных соединений, стимулируют регенерационные процессы. Режим дозирования — 2-3 раза в лень в течение недели. Препараты имеют широкий перечень противопоказаний, иногда провоцируют развитие местной аллергической реакции;

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fsogrevayushhie-i-obezbolivayushhie-mazi

  • ангиопротекторы. Самые часто используемые венотоники — Троксерутин, Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь. Рекомендованы пациентам для предупреждения растяжения кровеносных сосудов, их разрыва, возникновения венозного застоя. Улучшают дренаж лимфы и микроциркуляции, повышают резистентность капилляров, способствуют быстрому рассасыванию обширных гематом и точечных кровоизлияний. Активные ингредиенты не оказывают токсичного воздействия на организм, побочные эффекты возникают при гиперчувствительности к ним.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fed

Все местные препараты с согревающим действием и НПВС нельзя наносить на кожу при наличии на ней микроповреждений: трещин, царапин, порезов. В таких случаях активные компоненты проникают в поврежденные ткани и кровеносное русло, провоцируя системные побочные реакции (пищеварительные и неврологические нарушения).

Для лечения ушибов требуется одновременное использование ангиопротекторов, НПВС, средств для улучшения кровообращения. Чтобы минимизировать химическое взаимодействие всех ингредиентов, травматологи назначают комбинированные препараты. В состав Долобене входит ангиопротектор гепарин, диметилсульфоксид с противовоспалительным действием и стимулятор регенерации мягких тканей декспантенол. Хорошо зарекомендовал себя в терапии ушибов гель Индовазин, содержащий биофлавоноид троксерутин и НПВС индометацин.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fdolobene_8

Гипсовый лангет накладывается на поврежденную ногу при ушибах, сопровождающихся образованием трещин в кости, разрывами связок, сухожилий, мышечных волокон. В этих случаях физиопроцедуры проводятся через несколько недель после снятия иммобилизующей повязки. При диагностировании обычного ушиба голеностопа пострадавшим показано ношение эластичных или полужестких ортезов. Они легко снимаются, поэтому к физиотерапевтическим мероприятиям приступают сразу после купирования воспалительного процесса. Какие процедуры наиболее эффективны:

  • лазеротерапия, ускоряющая рассасывание отеков, мелких и крупных гематом;
  • УВЧ-терапия, повышающая скорость метаболизма, способствующая выведению продуктов распада тканей и воспалительного процесса;
  • магнитотерапия, укрепляющая стенки кровеносных и лимфатических сосудов, ускоряющая кровообращение;
  • электрофорез с НПВС, анальгетиками, анестетиками для купирования болей, отечности, воспаления;
  • диадинамические токи, снижающие выраженность болезненных ощущений;
  • аппликации с парафином, озокеритом, бишофитом, устраняющие дефицит в поврежденных суставных структурах питательных и биологически активных веществ;
  • терапия лечебными грязями и минеральными водами, стимулирующая регенерацию тканей.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F469746905

Но наиболее часто пациентам с ушибами показано проведение нескольких сеансов криотерапии. В качестве хладагентов применяются эфир, хлорэтил, жидкий азот, нитрат аммония. Во время процедуры уменьшается возбудимость нервных волокон, частично блокируется их проводимость. Устраняется рефлекторный мышечный спазм, снижается интенсивность боли через 5 минут после использования хладагентов.

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не устраняют сильную боль, обширный отек или гематому. Но их действие на стадии реабилитации довольно эффективно:

  • свежий лист капусты, репейника, подорожника смазать медом и наложить на область ушиба. Закрепить компресс пленкой и бинтом, оставить на 2-3 часа;
  • в термос всыпать по 2 столовые ложки сухого растительного сырья зверобоя, череды, девясила, влить 2 стакана кипятка. Через пару часов процедить, остудить, смочить в настое ткань и приложить к поврежденному голеностопу до полного высыхания.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fsanatoriy_zvezdny_24

В домашних условиях для лечения ушиба используются глиняные аппликации. В порошок голубой или зеленой косметической глины добавляют воду при постоянном помешивании. Образовавшуюся массу консистенции густой сметаны накладывают в 2-3 слоя на область ушиба на 1 час. Повязку закрепляют пленкой и бинтом.

Пострадавший не способен самостоятельно определить степень повреждения связок голеностопного сустава. Поэтому следует обязательно обратиться за помощью к травматологу. Свежие травмы хорошо поддаются лечению консервативными методами. Застаревшие повреждения, при которых ткани подверглись деструктивно-дегенеративным изменениям, устраняют только с помощью хирургического вмешательства.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flechim-prosto.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2FUshib-golenostopnogo-sustava

Одной из наиболее частых травм у детей и взрослых является ушиб голеностопного сустава. Подобные повреждения довольно болезненны, без правильного лечения часто развиваются осложнения.

Читайте так же:  Жидкость в голеностопном суставе лечение

Голеностопный сустав обладает определенными анатомическими особенностями – внутренняя и наружная лодыжки выступают в стороны, что становится причиной их частого травмирования. В этой части конечности практически нет жировой прослойки и подкожной клетчатки. Ушиб голеностопа может сопровождаться растяжением связок, вывихами, трещинами и переломами костей голени.

Как распознать ушиб голеностопа – основные симптомы:

  • в течение нескольких дней человека беспокоит боль, которая усиливается при попытке стать на ногу, в состоянии покоя интенсивность неприятных ощущений снижается, дискомфорт может полностью исчезнуть;
  • во время ходьбы болит не только поврежденный сустав, таранно-малоберцовая связка, но и вся ступня, появляется сильная хромота;
  • щиколотка, стопа опухает, появляется заметная отечность;
  • при разрыве мелких сосудов возникает гематома.

Повредить голеностоп можно при падении даже с небольшой высоты, при ударе, при резком или неосторожном движении, травма может произойти из-за возрастной атрофии передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flechim-prosto.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2FOsnovnye-priznaki-ushiba

В силу повышенных нагрузок вывихи и другие повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопа часто диагностируют у людей с избыточным весом. Ушибу голеностопного сустава присвоен код по МКБ-10 – поверхностные травмы S 90.

Важно! О тяжелом ушибе сигнализирует онемение, снижение подвижности пальцев стоп.

Определить степень и форму ушиба под силу только квалифицированному врачу. До приезда скорой помощи нужно правильно зафиксировать конечность, постараться устранить боль.

Как оказать помощь при ушибе:

  1. Поврежденную конечность обездвижить, нога должна находиться в возвышенном положении – это поможет избежать появления сильных отеков и гематом.
  2. Место ушиба обработать обезболивающим средством, применять препараты с согревающим действием нельзя.
  3. Приложить лед, предварительно нужно завернуть его в тонкую ткань, держать четверть часа, после чего сделать перерыв на 10 минут – после такой процедуры отек не будет распространяться выше.
  4. Зафиксировать поврежденный сустав эластичным бинтом, повязку следует накладывать от пальцев до самого верха голеностопного сустава.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flechim-prosto.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2FPervaya-pomoshh-2-1

Если боль носит интенсивный характер, нужно выпить Анальгин, Кетанов, Нимесил. Детям рекомендован Панадол, Эффералган или Нурофен. О всех принятых лекарствах следует сообщить врачу.

При ушибе голеностопа нужно посетить врача, при осмотре он выслушает жалобы пациента, сможет определить степень повреждений. Затем необходимо сделать рентгенографию. Для уточнения диагноза, определения разрыва связок дополнительно назначают МРТ.

Терапия включает иммобилизацию сустава, медикаментозное лечение, в качестве вспомогательных средств можно применять рецепты нетрадиционной медицины.

Обездвиживание поврежденного голеностопа – эффективный метод лечения, особенно если наложить повязку в течение 2 часов после ушиба или растяжения. Хорошо помогает пленка Полимедэл, которая способствует улучшению кровотока в тканях, уменьшает воспаление. Накладывать ее нужно трижды в день на полчаса.

Если боль сильная, произошел разрыв связок, врач делает обезболивающую блокаду. Стопу устанавливают в физиологическом положении, накладывают гипсовую лангету от верхней трети голеностопного сустава до кончиков пальцев.

Через 10 дней для ускорения процесса выздоровления врач может назначить физиопроцедуры:

  • парафинотерапия – устраняет признаки воспалительного процесса;
  • диадинамические токи – помогают избавиться от болевого синдрома;
  • магнитотерапия – убирает отеки, восстанавливает кровообращение;
  • ультразвук – усиливает терапевтическое действие препаратов, восстанавливает поврежденные стенки сосудов;
  • УВЧ – после процедуры ускоряются обменные процессы в тканях, нормализуется кровоток;
  • грязелечение – способствует восстановлению поврежденных мягких тканей.

Важно! После иммобилизации сустава показан постельный режим, повязку обычно снимают через 7–10 дней. При тяжелых травмах, вывихах, трещинах, переломах – 4–6 недель.

Для лечения ушиба используют средства для наружного применения, обезболивающие таблетки и уколы необходимы только при ярко выраженном болевом синдроме.

Какие препараты помогают при ушибе голеностопа:

  • нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Найз, Фастум гель, устраняют боль, признаки воспалительного процесса;
  • препараты с рассасывающим действием – Троксерутин, Бадяга, Гепарин, помогают справиться с отечностью, гематомами;
  • мази и гели с согревающим эффектом – Капсикам, Финалгон, устраняют боль, улучшают кровообращение в тканях, ускоряют процесс регенерации, нельзя наносить в первые дни после травмы;
  • комбинированные препараты – Индовазин, Долобене, Диклоран плюс, позволяют избавиться от всех последствий ушиба сразу;
  • гомеопатические мази – Траумель С, действует медленно, но усиливает терапевтический эффект других лекарственных препаратов, разрешен для лечения детей .

Если голеностоп повредил ребенок, то для лечения можно использовать средства на основе арники, бадяги, Троксевазин, Спасатель.

Важно! Противовоспалительные наружные средства необходимо применять на второй день после повреждения, согревающие препараты – через 4–5 дней.

В домашних условиях можно проводить лечение ушиба голеностопа народными средствами в виде ванночек, компрессов, мазей.

Читайте так же:  Гимнастика при артрите коленного сустава

Как быстро избавиться от последствий ушиба:

  1. Ванночки – в 7 л воды растворить 400 г морской или обычной соли, держать поврежденную лодыжку в растворе четверть часа. Процедуру можно проводить ежедневно, но только через неделю после травмы.
  2. Измельчить 100 г корней окопника, залить 50 мл масла оливы, через 2 недели процедить, осадок выбросить. Растопить 40 г пчелиного воска, добавить 20 капель лавандового эфирного масла, 150 мл касторки, влить заготовленное масло оливы. Смешать, разложить в емкости из темного стекла, хранить в холодильнике, применять для сеансов массажа, смазывать травмированный сустав перед сном.
  3. Залить 250 мл воды 1 ст. л. полыни, смесь томить на слабом огне четверть часа, остудить. В растворе пропитать бинт, сделать компресс, держать 2–3 часа.
  4. Развести теплой водой красную или голубую глину до состояния густой сметаны, сделать компресс на сустав, держать до полного высыхания.

Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flechim-prosto.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2FNarodnaya-meditsina-1

Важно! Самый простой и быстрый способ справиться с болью и воспалением при ушибе – немного отбить свежий капустный лист, смазать одну сторону медом, приложить к поврежденному голеностопу, зафиксировать эластичным бинтом. Такой компресс можно оставлять на ночь.

Сроки восстановления после ушиба голеностопа зависят от степени тяжести травм. При легких и средних повреждениях все неприятные симптомы исчезают в течение 2–3 недель, при тяжелых формах для восстановления потребуется 1–1,5 месяца.

Для скорейшего выздоровления необходимо следовать рекомендациям врача, посещать сеансы массажа, регулярно заниматься дома лечебной физкультурой.

Комплекс упражнений при ушибе голеностопа:

  1. Двигать пальцами правой и левой ноги в разных направлениях. При этом нужно ощущать напряжение мышц стопы и голени.
  2. Подъем на носки.
  3. Пальцами ноги зацепиться за стул, тянуть его на себя, постепенно вес следует увеличивать.
  4. Ходить в умеренном темпе по 1–2 часа ежедневно.

Гимнастику нужно делать трижды в сутки, каждое упражнение повторять по 10 раз, людям преклонного возраста можно уменьшить количество подходов до 7. Во время занятий не должно возникать боли и других неприятных ощущений.

При своевременной диагностике и правильном лечении ушиб и растяжение связок голеностопа заживает без особых осложнений, но иногда возникают негативные последствия травмы.

Чем опасен ушиб голеностопа:

  • гемартроз – в полости поврежденного сустава скапливается кровь, необходимо делать прокол, чтобы удалить жидкость;
  • синовит – сильный воспалительный процесс, который сопровождается выраженной отечностью, покраснением кожи;
  • периостит – воспаление надкостницы, часто приобретает хроническую форму;
  • выраженное нарушение кровообращения в месте повреждения из-за малоподвижного образа жизни;
  • посттравматический артроз – боль в ушибленном голеностопе может возникнуть через несколько лет после повреждения;
  • при повторном ушибе увеличивается риск деформации костей, полного или частичного повреждения, разрыва связок.

При разрыве синдесмоза на фоне застарелого ушиба, появлении ложных суставов, отрыве лодыжки требуется хирургическое вмешательство. Операции проводят методом наружного остеосинтеза или формируют сустав при помощи металлоконструкций, которые вводят через разрезы.

Чтобы избежать ушибов, развития тяжелых осложнений после травм, каждому человеку необходимо следить за весом, регулярно, но умерено нагружать мышцы, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

От травм голеностопа никто не застрахован – это один из самых подвижных суставов в опорно-двигательном аппарате, ежедневно испытывает двигательные и весовые нагрузки. Правильно оказанная первая помощь, массаж, гимнастика, медикаментозное и народное лечение помогут быстрее справиться с последствиями травмы.

Источники


  1. Блаженов, В. В. Маски остеохондроза / В. В. Блаженов. – М. : Триада-X, 2012. – 208 c.

  2. Бобрович, П. В. Лечимся дома. Артрит / П. В. Бобрович. – М. : Попурри, 2010. – 208 c.

  3. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. – Москва: Высшая школа, 2014. – 108 c.
  4. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. – М. : Фолио, 2012. – 154 c.
Изображение - Помощь при ушибе голеностопного сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here