Проблемы с челюстным суставом

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "проблемы с челюстным суставом". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Мало кто замечает важность в организме ВНЧС. Проблемы и решения, связанные с ним, никого не интересуют. Но только до тех пор, пока человек сам не столкнется с заболеванием этого сустава.

Разберемся, что означает ВНЧС, проблемы и решения какого плана он имеет. Это височно-нижнечелюстной сустав. Он располагается у человека перед ухом и состоит из нижней челюсти и височной кости. Находящиеся рядом мышцы и сухожилия обеспечивают открывание и закрывание рта. В нормальном состоянии, без патологий движения челюстью не доставляют человеку никакого дискомфорта. Височно-нижнечелюстной сустав можно назвать одним из самых часто используемых в организме, ведь он работает в течение всего дня при разговоре, зевоте, жевании пищи.

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F3%2F1%2F6%2F3%2F2%2F3%2F1316323

Как и все остальные, он бывает подвержен заболеваниям, причем это не редкость – около 40 % людей испытывали их на себе, хотя болезни этого сустава менее распространены, чем, например, кариес или пародонтит. Однако не каждый из заболевших обращается за помощью к врачу, просто не понимая, с чем связаны симптомы, и ждет самостоятельного их исчезновения.

Если рассматривать заболевания ВНЧС, проблемы и решения (диагностика будет рассмотрена ниже) их могут отличаться в зависимости от характера и вида болезни. Но их симптомы можно объединить в один список, так как они схожи при наличии разных недугов:

  • головные боли;
  • боль в ушах, заложенность, звон;
  • спазм в области челюсти и лицевых мышцах;
  • посторонние звуки при движениях челюсти – хруст, щелчки, скрежет;
  • увеличенные лимфатические узлы (подчелюстные),
  • головокружение.

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F3%2F1%2F6%2F3%2F1%2F1%2F1316311

При обнаружении таких симптомов стоит обратиться за консультацией к стоматологу, ведь не исключено, что это заболевание ВНЧС.

Болезни ВНЧС, проблемы и решения, связанные с ними, немногочисленны, зато факторов их возникновения довольно много. Причинами заболеваний могут стать различные по своей природе явления:

  • травма челюстной или лицевой кости;
  • стресс, перенапряжение;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • нарушения обмена веществ;
  • инфекционные заболевания;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • аномалии прикуса;
  • стоматологические заболевания, дающие осложнения.

Если вовремя обратить внимание на состояние ВНЧС (проблемы, симптомы), решение проблем придет с постановкой диагноза и определением вида заболевания. Височно-нижнечелюстной сустав может подвергаться таким болезням:

  • Артрит. Характеризуется болезненными ощущениями в области сустава, его припухлостью, ограничением движений челюсти. Может подняться температура. При хронической форме наблюдается хруст во время движения. Если болезнь запустить, результатом может стать деформация сустава.
  • Артроз. Проявляется болью в области сустава и ушах, аномальными движениями челюсти при открывании (зигзагообразными), сопровождающимися щелчками и хрустом. Нередко возникает боль в жевательных мышцах.
  • Вывих сустава. Характеризуется нарушением расположения челюстей относительно друг друга со смещением головки и диска сустава, болью при открывании, щелчками.
  • Анкилоз. Ограничение движения челюсти, которое вызывают травмы или инфекции. Гнойная форма опасна появлением асимметрии лица, обширного кариеса, неправильного прикуса. В запущенной форме – полной потерей движения.
  • Мышечно-суставная дисфункция. Проявляется болью в ухе и виске, усиливающейся при движении сустава, щелчками, блокированием челюсти.

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F3%2F1%2F6%2F4%2F3%2F7%2F1316437

Для диагностики заболеваний ВНЧС используются самые современные методы, которые позволяют поставить правильный диагноз. Ведь именно от этого зависит благоприятный исход лечения. Чтобы выявить все для ВНЧС проблемы и решения, методика определения болезни включает в себя клинические, рентгенологические и функциональные исследования. Первоначально врачом проводится осмотр полости рта, анализируются жалобы пациента. Такую работу проводит стоматолог-ортопед. Он производит пальпацию жевательных мышц, самого сустава, оценивает амплитуду движений челюсти, затруднено ли оно.

Большую роль в определении болезни играет рентгенография, она позволяет выявить явные изменения сустава. На ранней стадии заболевания используют компьютерную томографию. Все связанные с ВНЧС проблемы и решения известны врачу-ортодонту. При необходимости пациент направляется на консультацию и к ревматологу, эндокринологу или другим специалистам.

Когда уже определено заболевание ВНЧС, проблемы и решения, лечение основывается на общих рекомендациях:

  • Употребление мягкой пищи, не требующей тщательного и долгого жевания. Соблюдение режима покоя для сустава, нельзя открывать широко рот.
  • Применение разных компрессов по показаниям, холодных – для уменьшения боли, теплых – для снятия напряжения и судорог в мышцах.
  • Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
  • Устранение чрезмерного сжатия зубов путем исправления прикуса. Это возможно сделать с помощью специальной акриловой конструкции и протезов.
  • Физиотерапия (электрофорез, массаж).
  • Снятие мышечного напряжения (прием спазмолитиков).
  • При неблагополучном течении болезни после применения всех методов лечения придется прибегнуть к операции. По характеру заболевания врач сделает вывод, что следует провести – коррекцию сустава или его полную замену.

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F3%2F1%2F6%2F3%2F2%2F5%2F1316325

Легче и быстрее лечить заболевание ВНЧС на ранней стадии, поэтому не стоит игнорировать появившиеся симптомы. Лечение запущенных форм болезни иногда продолжается до нескольких лет.

Артроз провоцирует дистрофические изменения в тканях сустава. Проявляется ноющей болью, наличием посторонних звуков при движении челюсти, ограничением ее подвижности, скованностью. Лечение артроза включает в себя ортопедические операции (например, протезирование), массаж, терапевтическую гимнастику, физиотерапию. Запущенная форма артроза лечится только оперативным вмешательством в ВНЧС. Артроз, проблемы и решения, связанные с ним, тщательно должен изучить и взвесить стоматолог-ортодонд, прежде чем решиться на операцию, это крайняя мера.

Читайте так же:  Тендинит коленного сустава код по мкб 10

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F3%2F1%2F6%2F3%2F2%2F7%2F1316327

Заболевание распространено среди людей пожилого возраста, им страдает половина такого населения. В молодом возрасте встречается реже, в основном у женщин. Основными причинами артроза может выступать наличие хронического артрита, неправильного прикуса, бруксизм, травмы и операции челюсти, некорректное проведение стоматологических манипуляций (неправильная установка пломбы или протезирование), а также множество других факторов (менопауза у женщин, генетическая предрасположенность и др.). Для профилактики рекомендуется коррекция прикуса, своевременное устранение заболеваний полости рта, проведение протезирования (или других стоматологических работ) только специалистом высокого класса.

Артрит – воспаление хрящевых тканей сустава с возможной их атрофией. Более подвержены заболеванию люди пожилого возраста, уже имеющие ревматоидный артрит других суставов. Также причиной артрита могут выступать травмы, инфекции (как осложнение гриппа или хронического тонзиллита), стоматологические заболевания. Усугубляющие факторы – хронические болезни и сниженный иммунитет. На ранней стадии артрит протекает без видимых симптомов.

Первый признак, при наличии которого уже стоит обратиться к врачу, – это онемение нижней челюсти по утрам. За ним появляются и другие симптомы – ноющая (или острая) боль, посторонние звуки при движении челюсти (хруст, щелканье). Если же артрит стал результатом травмы, он проявит себя сразу после повреждения отеками и сильной болью, постепенно распространяющейся на шею, голову, уши, язык.

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F3%2F1%2F6%2F3%2F3%2F0%2F1316330

Если человек подозревает у себя артрит ВНЧС, проблемы и решения их следует незамедлительно обсудить с врачом, не допуская дальнейшего развития болезни. Главный принцип в лечении – обеспечение неподвижности сустава, фиксация челюсти с помощью пращевидной повязки. При артрите любой этиологии прописывают анаболики. Лечение инфекционной формы невозможно без антибиотиков и иммунностимуляторов. При травматическом артрите необходимо снять отеки и наладить кровообращение.

Неправильное функционирование височно-нижнечелюстного сустава называется дисфункцией ВНЧС. Такой недуг сопровождается щелкающими звуками при движении челюсти, а также ее блокировкой на короткое время. Другие сопутствующие симптомы дисфункции – боль в ушах, области глаз, челюсти (во время жевания или зевания) и лицевых мышцах, изменение прикуса, головные боли. После того как вы обсудите с врачом появившиеся с ВНЧС проблемы и решения, дисфункция может быть устранена некоторыми способами, которые порекомендует специалист. Существуют следующие варианты лечения:

  • применение лекарственных препаратов, снимающих мышечный спазм, обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • корректировка прикуса с помощью специальной конструкции, устранение скрежетания зубами и их повышенной стираемости;
  • проведение психологической терапии для снятия стресса и расслабления мышц;
  • если рекомендованные врачом методы лечения не дали результатов, проводится хирургическая операция на суставе.

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F3%2F1%2F6%2F3%2F3%2F2%2F1316332

Вывих височно-нижнечелюстного сустава – это смещение концов его костей, мешающее нормальному функционированию челюсти. Различают острую (травматическую) и привычную формы. Травматический вывих возникает в результате удара по нижней челюсти, удаления зубов или протезирования и даже во время жевания, крика или зевоты. Привычный вывих появляется вследствие непрочности связей суставного аппарата, анатомических его особенностей. Нельзя самостоятельно решать возникшие с ВНЧС проблемы. И решения по этому поводу должен принимать врач. Лечение проводят путем ограничения движения челюсти с помощью ортодонтического аппарата. При необходимости используют физиотерапию и противовоспалительные препараты.

Не стоит гадать, почему болит челюстной сустав. Важно знать что делать — обратиться с проблемой к врачу. Это позволит принять соответствующие меры. Боль в челюстном суставе может возникнуть по разным причинам, наиболее часто встречающиеся из них рассмотрены ниже.

Сустав челюсти состоит из 2 частей: нижняя челюсть и височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), который является подвижным соединением между височными долями и нижней челюстью.

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=https%3A%2F%2Fzub.dental%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fchl

Когда болят суставы в челюсти, человек ощущает сильный дискомфорт при произношении слов или жевании. Причины заболевания могут быть следующими.

Он возникает в нижнечелюстном суставе из-за механического воздействия (удар, повреждение при падении и прочие травмы). Симптомы перелома проявляются в виде сильной боли в месте перелома. Больной не может говорить, глотать или жевать. Болезненность резко усиливается при прикосновении к больному месту, разговоре, движении.

Часто при переломах у пациентов западает язык. При отсутствии своевременной терапии происходит смещение зубных рядов. Нижняя челюсть смещается вперёд или назад по отношению к верхней. Иногда фиксируется смещение сверху вниз.

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=https%3A%2F%2Fzub.dental%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fpr-640x360

Следствием перелома является повышенная раздражительность больного, его жалобы на головокружение, слабость во всем теле.

Лечение перелома челюсти начинается фиксированием нижнечелюстного сустава плотной повязкой. Если есть необходимость, то надо зафиксировать и язык больного. После обследования пациента при помощи рентгена врач устанавливает тип перелома (открытый, закрытый, осколочный или единичный).

Больному обеспечивают необходимый покой, а затем проводится хирургическая операция. Она направлена на удаление осколков, фиксирование костей в нужном для нормального срастания положении. Врачи восстанавливают нормальный прикус у больного. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь пациенту, то последствием перелома станет полная деформация зубных рядов, расшатывание, а затем и выпадения зубов на месте перелома.

Ситуация когда болит сустав в челюсти встречается при остром воспалительном процессе. Такое поражение, именуемое остеомиелитом, чаще всего вызывают запущенные болезни зубов или попавшие в ткани инфекция.

Читайте так же:  Как быстро снять отек с коленного сустава

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=https%3A%2F%2Fzub.dental%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fosm-640x360

Симптомы остеомиелита проявляются в сильном болевом синдроме. Человек жалуется не только на боль в зубе, у него болит практически вся челюсть. Часто у таких пациентов температура поднимается до 38–39 °С, а иногда и выше. Врачи фиксируют резкое увеличение лимфатических узлов на шее больного.

Воспалительный процесс можно обнаружить и при анализе крови. Если вовремя не начать лечебный процесс, то остеомиелит может привести к абсцессу или к развитию сепсиса.

Лечение остеомиелита начинают с удаления больного зуба. После этого врачи проводят полную санацию ротовой полости для удаления инфекционного очага. Для этого применяются различные антибактериальные медикаменты. Если началось осложнение, то врачи производят надрез в зоне нагноения, а затем удаляют гнойные образования. После этого пациенту выписывают антибактериальные средства или антибиотики для предупреждения рецидива.

Челюстной сустав болит при жевании если у человека развился синдром дисфункции на височно-челюстном суставе. Это свойственно людям, перенапрягающим челюсти, например, крепко сжимающим их во время сна. Синдром может возникнуть из-за стрессовой ситуации или бруксизма.

Симптомы дисфункции на височно-челюстной области проявляются в виде сильной боли при жевании, причём человек явственно слышит различные звуки, например, щелчки, скрежет или клацанье при движении челюстями. Эти шумы свидетельствуют о некотором смещении костей по отношению к диску сустава.

Лечение врачи начинают снятием тонуса мышечных структур. Для устранения спазмов на мышцах рекомендуется обеспечить больному полный покой. Ему накладывают холодные компрессы и дают обезболивающие медикаменты.

Она развивается при воспалении нервов черепа. Признаком невралгии является сильная боль, имеющая дёргающий характер.

Если болезнь затронула языкоглоточный нерв, то болевой синдром проявляется в области нижней челюсти. Болезненность затрагивает обширные зоны. Может болеть полностью левая или правая часть головы, причём боль захватывает пространство от подбородка до висков. При пальпации больной жалуется на резкое усиление боли.

При лечении невралгии назначают медикаменты соответствующего профиля. При необходимости врач может провести больному местное обезболивание.

Артриты разной этиологии чаще всего поражают челюстные зоны. Они делятся на травматические, ревматоидные и гнойные поражения:

  1. Травматический тип артрита развивается при кровоизлиянии во время механического поражения челюсти или всего лица, вывиха челюстного сустава.
  2. Ревматоидный тип появляется при стафилококковой (стрептококковой) инфекции, носящей аллергический характер.
  3. Гнойный артрит чаще всего появляется при инфицировании ротовой полости во время тонзиллита, гриппа или переохлаждения.

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=https%3A%2F%2Fzub.dental%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fartroz-vnchs-eto-ostroe-640x326

Признаками гнойного артрита является общая слабость больного, повышение у него температуры до 37–38 °C. Сустав краснеет, уплотняется и отекает в месте гнойного поражения. Может появиться шум в виде щелчков, хруста, шуршания. У некоторых пациентов при гнойном артрите возникают проблемы с движением челюстями утром. В некоторых случаях развивается полная неподвижность этого органа.

Лечение гнойных артритов начинают с назначения антибактериальных лекарственных средств. Больному обеспечивается покой челюстных структур на время курса терапии. При осложнениях врачи устраняют нагноение вскрытием гнойного очага. Затем проводится обработка нижнечелюстного сустава изнутри при помощи различных антисептиков.

Ревматоидный артрит проявляется в болезненности челюсти, переходящей на ухо, язык или виски. Больному с таким заболеванием трудно двигать челюстью по утрам. Могут нарушиться жевательные функции. После этого суставная головка на нижней челюсти может быть разрушена. Это приводит к её срастанию с височной костью, что сильно ограничивает открытие ротовой полости.

При ревматоидном артрите лечебный курс предусматривает сеансы электрофореза, гимнастику. Больному предписывают ограничения на движение больным органом на период реабилитационных мероприятий.

Лечение травматического артрита аналогично другим видам этой болезни.

Остеоартроз появляется из-за изношенности челюстных суставов. Чаще всего им страдают люди старше 50 лет. Но эта болезнь может проявиться и раньше вследствие некачественного зубного протеза или артрита.

[1]

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=https%3A%2F%2Fstomaportal.ru%2Ffiles%2Fstyles%2Fsim-200%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fdisdunkcija-visnizsst

Дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава в стоматологии называют по-разному – синдром Костена, мышечно-суставной дисфункцией, миоартропатией ВНЧС и т. д. По сути, эта аномалия представляет собой сбой в работе, нарушение координации данного сустава и сопутствующие им симптомы. Данные медицинской статистики неутешительны – по результатам исследований, не менее 80% населения Земли сталкиваются с теми или иными проявлениями мышечно-суставной дисфункции ВНЧС.

Связано это с тем, что височно-нижнечелюстное сочленение является одним из наиболее активно задействованных суставов во всем организме. ВНЧС принимает участие в акте глотания, задействован в дикции, «включается» при зевании, пережевывании пищи. При этом данный сустав имеет специфическую анатомию (головка не совпадает по размеру с ямкой), из-за этого ВНЧС особенно подвержен травматическим повреждениям при любых неосторожных движениях головой (челюстью).

Дисфункция ВНЧС в современной стоматологии объясняется 3 группами факторов:

  • окклюзионно-артикуляционными (повышенная стираемость зубной эмали, дефекты зубного ряда, механические травмы, повреждения, неправильный прикус, врачебные ошибки во время протезирования, низкое положение альвеолярного гребня, врожденные анатомические аномалии челюсти или зубов);
  • миогенными (гипертонус, неправильная работы мышц лица и шеи, бруксизм, повышенная речевая нагрузка, привычка пережевывать пищу только на левой или правой стороне);
  • психогенными (сбои в работе ЦНС, которые приводят к перенапряжению отдельных мышц и органов).
Читайте так же:  Ортез орлетт на коленный сустав дкн 203

Синдром болевой дисфункции ВНЧС сопровождается комплексом проблем – нарушением окклюзии, мышечного тонуса челюсти и неправильным соотношением элементов сустава в пространстве.

Симптомы дисфункции ВНЧС индивидуальны, зависят от причины возникновения нарушений. Классическими проявлениями патологии являются:

  • боль в суставе (или обоих) ноющей, пульсирующей природы, которая иррадирует в затылок, отдает в ухо, шею, нижнюю челюсть;
  • хруст, щелканье в ВНЧС при жевании, во время разговора, зевании или другой активности челюсти (иногда эти звуки слышны не только «жертве» дисфункции, но и заметны окружающим);
  • головокружения, мигрени;
  • для синдрома болевой дисфункции ВНЧС свойственны скованность, ограниченность амплитуды движения сустава (ов), пациент, как правило, не имеет возможности полностью раскрыть рот;
  • быстрая утомляемость лицевых мышц;
  • ком в горле;
  • зубная боль неясной локализации;
  • дискомфортные ощущения в шейно-плечевой области;
  • шум, звон в ушах, снижение слуха;
  • спазмы лицевых мышц (внезапно сжимается челюсть);
  • отечность, асимметрия лица;
  • «заклинивание» сустава – чтобы открыть рот, человек вынужден искать подходящее положение головы.

Косвенно указывать на синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава могут быть такие признаки: храп, бессонница, депрессивные состояния, светобоязнь, ухудшение зрения, проблемы с координацией.

Смазанность признаков нарушения работы ВНЧС осложняет постановку диагноза. Многие пациенты с дисфункцией сустава отправляются на консультацию не к тому специалисту (например, к невропатологу, так как клиническая картина сбоя в работе ВНЧС сходна с невралгией тройничного нерва). Для того чтобы составить полное представление о причинах, течении, форме, стадии заболевания, диагностику должен проводить врач-стоматолог, который:

[2]

  • осматривает, оценивает состояние нижней челюсти и единиц зубного ряда;
  • пальпирует пораженный участок, определяет, есть ли щелчки, хруст во время движений сустава;
  • составляет анамнез;
  • при наличии показаний – проводит артроскопию (исследует состояние элементов ВНЧС при помощи специального аппарата – артроскопа).

В список современных методов диагностики височно-нижнечелюстной дисфункции входят также ультразвук, рентген, МРТ, допплерография, фоноартрография (необходима для обнаружения посторонних звуков в суставе).

Из-за того, что большинство пациентов обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях болевой дисфункции, лечить эту патологию бывает довольно проблематично. До похода к стоматологу при симптомах проблем с ВНЧС в домашних условиях можно предпринять некоторые терапевтические меры:

  • наложить согревающий или, наоборот, охлаждающий компресс на 15 минут;
  • по совету врача принять обезболивающую таблетку (Ибупрофена, Но-шпы);
  • снизить функциональную нагрузку на больные суставы (отказаться от твердой трудно пережевываемой пищи, соблюдать щадящий речевой режим);
  • освоить технику снятия мышечных спазмов, медитация для исключения психогенных причин проблем височно-нижнечелюстных суставов.

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в стоматологическом кабинете предполагает: проведение остеопатии, массажа, гимнастики и физиотерапевтических процедур для снятия спазма лицевых мышц. В обязательном порядке пациентам назначается симптоматическая медикаментозная терапия (обезболивающие, противовоспалительные препараты системного и местного действия).

Другие лекарственные средства:

  • антидепрессанты;
  • седативные препараты;
  • внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (гормонов);
  • ботулинотерапия.

Если «виновником» проблем с суставами челюсти является неправильный прикус, основным методом лечения в таком случае становится носка брекетов или других ортодонтических конструкций (особенно в юношеском возрасте). Еще один действенный способ борьбы с заклиниванием челюсти – физиотерапевтические процедуры. Наиболее популярные из них: индуктотермия, ультразвук, воздействие лазером и электрофорез.

Лечение дисфункции ВНЧС предполагает борьбу с кариесом или экстракцию пораженных зубных единиц, иглорефлексотерапию, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство (кондилотомия суставной головки, артропластика, миотомия латеральной крыловидной мышцы). В большинстве клинических случаев даже продолжительная носка фиксирующей шины позволяет избавиться от дискомфорта в области сустава и челюсти, снять боль и убрать другие симптомы дисфункции ВНЧС.

Первая врачебная мера для пациентов с дисфункцией ВНЧС – снятие болевого синдрома. Лечение включает не только прием медикаментов, но и носку специальных челюстных пластин, накладывание шейного бандажа. Не стоит забывать о психокоррекции – это приведет к нивелированию большинства симптомов патологического явления, позволит снять мышечные зажимы, увеличить подвижность «пострадавшего» сустава.

При отсутствии своевременного лечения проблемы с работой ВНЧС могут привести к серьезным последствиям:

  • полному обездвиживанию нижней челюсти;
  • потере слуха, ухудшению зрения;
  • постоянным мигреням, мышечным болям.

Чтобы предупредить патологию, рекомендуется давать адекватные нагрузки на жевательный аппарат, своевременно ставить пломбы, зубные протезы, при наличии показаний – носить ортодонтические конструкции для коррекции прикуса. Если врачебная помощь была оказана вовремя, лечение дисфункции ВНЧС хоть продолжительное и непростое, но все же успешное.

Итак, сбои в работе височно-нижнечелюстного сустава могут обуславливаться как стоматологическими, так и неврологическими, психогенными факторами. Дисфункция ВНЧС с трудом поддается диагностике, так как часто «маскируется» под другие заболевания. При своевременно оказанной медицинской помощи (стоматологическом лечении, симптоматической медикаментозной терапии, физиопроцедурах и хирургическом вмешательстве) прогноз для пациентов с такой проблемой благоприятный.

Что делать, если при открытии рта или жевании щелкает челюсть?

Когда щелкает челюсть при открытии рта и жевании, большинство людей приходит к врачу, с вопросом, что делать в такой ситуации. К сожалению, болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относятся к распространенным и усложняют жизнь пациентам любого возраста.

Читайте так же:  Частопоявляетсянеприятнояболь вправомпахусделалаузималого таз животаренгентазобедренных суставов все

Щелчки всего лишь относятся к симптомам какой-то патологии, что может быть связано с нарушением целостности суставной капсулы или связок, присоединении инфекции, либо перегрузкой сустава.

Процесс, когда нижняя челюсть совершает различные движения, может сопровождаться характерным щелчком. Это не приносит болевых ощущений, однако доставляет дискомфорт. На начальных стадиях заболевания многие пациенты настолько привыкают к данному звуку, что даже не обращают на щелчки внимания до тех пор, пока болезнь не начнет развиваться и к имеющимся симптомам присоединится боль.

[3]

Щелканье в нижнечелюстном суставе является всего лишь симптомом, за которым скрываются различные причины болезни. При экскурсии нижней челюсти суставная головка может выскакивать из ямки, в которой она располагается, а при возвращении на исходную позицию это сопровождается характерным звуком.

Главным виновником таких щелчков являются связки, которые окружают суставную капсулу, точнее их разболтанность. К такому состоянию приводят многие причины:

  • мышечный тонус – он возникает по причине чрезмерного напряжения мускул при гипертрофированном сжатии челюстей во время занятий спортом, агрессии или попытках раздавить зубами что-то твердое, так называемый тризм. Может наблюдаться и спазм челюстных мышц;
  • травма – удар в нижнечелюстную область способен привести к изменениям в ВНЧС и к вывиху челюсти;
  • кариес – множество зубов, находящихся в полуразрушенном состоянии, значительно понижают высоту прикуса, что ведет к изменению в суставах;
  • бруксизм – зажатость челюстей в ночное время, которая сопровождается скрипом;
  • стоматологические проблемы – изношенные зубные протезы, плохое качество ортопедического лечения, а также пломбы, не соответствующие анатомии здоровых зубов;
  • усталость сустава – длительное нахождение челюстей в напряженном состоянии (многочасовое лечение у стоматолога, пение с широким открыванием рта) из-за чего может развиться подвывих;
  • артрит сустава нижней челюсти.

Видео: почему щелкает челюсть? Ответ доктора Алексеева.

Щелчки бывают разные. Их различают по таким параметрам, как сила звучания, повторяемость и расположение нижней челюсти относительно верхней при открытии рта.

► По интенсивности щелканья подразделяются на:

  1. Сильные щелчки – звук хорошо различим окружающими и самим пациентом.
  2. Средней интенсивности – щелчки слышит только сам человек, что происходит при жевании или во время зевоты.
  3. Слабо различимое щелканье – звук настолько тихий, что пациент даже сам не обращает на это внимания.

► Щелчки по количеству повторений бывают:

Это зависит от пути возвращения головки в суставную ямку.

► По положению нижней челюсти:

  1. При открытии рта – начальный этап движения (с одной стороны или с двух сторон).
  2. При открытии до середины.
  3. При полном открытии.
  4. При закрывании рта (когда жуешь пищу).
  5. При соприкосновении челюстей.

Определение достоверного диагноза очень часто затруднено по той причине, что больные обращаются к стоматологу уже с заболеванием в запущенном состоянии, когда первопричину болезни уже установить практически невозможно.

К щелканью могут присоединяться иные симптомы, среди которых может быть утренняя болезненность, тугость сустава, дискомфорт при движении рта, а иногда и болезненность в спокойном состоянии в случае развития гнойно-воспалительных осложнений.

Дифференциальную диагностику проводят при возникновении щелчков как симптоматического проявления следующих болезней:

  • дисфункциональное нарушение ВНЧС – таким диагнозом «награждает» стоматолог пациента, если звук возникает в процессе жевания. Это не является болезнью, а лишь патологическим состоянием, при котором сустав имеет определенные нарушения структуры. Частым признаком дисфункции считают головные боли, которые возникают из-за избыточного напряжения мышц;
  • артрит – воспалительное поражение сустава, ведущее не только к болевым проявлениям, но и к нарушению структуры в случае несвоевременного лечения. Часто возникает на фоне ранее протекавшего гнойно-воспалительного процесса в организме (отит, гнойная ангина или других процессы в ротовой полости);
  • патологический прикус – особенно часто возникают щелчки при прогении, когда тело нижней челюсти выступает вперед, а нижние зубы перекрывают верхние. Такое взаиморасположение челюстей сказывается на структуре сустава, при этом головка нижней челюсти расположена на скате бугорка, а не в положенном ей месте – суставной ямке;
  • артроз – дистрофическое заболевание с хроническим течением, которое развивается длительно. При этом боль и патологические шумы возникают в утренние часы, пока сустав еще не разработан. К вечеру подвижность нижней челюсти увеличивается, а симптомы могут пропадать.

Исправлением патологических состояний, возникающих в височно-нижнечелюстном суставе, занимаются стоматологи-хирурги. Лечение назначается в зависимости от сложности ситуации, а также от причин, которые привели к возникновению патологических шумов в ВНЧС.

Очень часто лечение длится долго, так как необходимо произвести коррекцию зубных протезов, повторное пломбирование зубов, а иногда и лечение у ортодонта. Если происходит вывих сустава, то после того, как его вправляют, пациенту предстоит носить иммобилизирующую повязку.

  1. Амбулаторное лечение, включающее в себя назначение противовоспалительной терапии, исправлении стоматологических конструкций, расположенных во рту и замене пломб.
  2. Хирургическое лечение, в которое входит вправление вывиха, либо оперативное вмешательство.
  3. Домашнее лечение, при котором пациент обязан соблюдать щадящую диету, компрессы, а также не давать чрезмерной нагрузки на сустав.

В тяжелых случаях для назначения лечения пациента направляют к челюстно-лицевым хирургам, работающим в стационаре.

Читайте так же:  Бывает температура при воспалении суставов

Часто для выздоровления пациента не обойтись без применения противовоспалительных препаратов. Нимулид-гель, применяемый наружно для таких целей, снимает болезненность и симптомы воспаления. Однако не следует самостоятельно заниматься выбором препарата, так как подходящий медикамент назначается врачом, исходя из клинической картины.

После устранения главных причин, повлекших заболевание ВНЧС, стоматологи часто назначают больному для выполнения комплекс упражнений, направленных на увеличение выносливости челюстных мышц, а также на их расслабление.

Изображение - Проблемы с челюстным суставом proxy?url=https%3A%2F%2Finfozuby.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fgimnastika-chelyusti

Перед выполнением суставной гимнастики следует хорошенько прогреть мышцы, это осуществляется путем накладывания согревающего компресса на 5 минут:

  • совершайте движения нижней челюстью вперед и назад, до десяти раз в каждом направлении;
  • перемещайте челюсть в правый и левый бок, при этом губы держите разомкнутыми и максимально расслабленными. Упражнение повторяется 10-кратно;
  • надавите пальцами на подбородок, а челюстью попытайтесь двигать вверх, совершая усилие. Выполняйте движения 30 секунд;
  • установите пальцы с двух сторон от подбородка на нижней челюсти, стараясь выдвигать ее вперед в течение 30 секунд.

Изменение в функционировании височно-нижнечелюстного сустава доставляет дискомфорт и создает определенные трудности при выполнении простых действий, таких, как прием пищи, разговор, пение. При этом помимо хруста и щелчков, к ним могу добавиться и болезненные ощущения.

Домашнее устранение симптомов болезни может на время улучшить состояние больного. Но для полноценного обследования и установления первопричины возникновения щелчков лучше обратиться к стоматологу-хирургу.

В тех ситуациях, когда болезнь настигла врасплох, методы народной медицины способны облегчить состояние больного и убрать дискомфорт в суставе нижней челюсти:

  • холодный компресс – хорошо применять при воспалении в суставе, так как это убирает отечность и боль. Смоченное в прохладной воде полотенце прикладывайте к больному суставу на 10-15 минут с перерывами в час;
  • горячий компресс – помогает расслабить мускулы при артрозе, для этого бутылку с горячей водой необходимо обернуть тканью во избежание ожогов кожи, и приложить к больному месту;
  • настои целебных трав – отвар из шалфея или календулы помогает устранить воспаление и боль при местном использовании.

Частой причиной патологических щелчков является артрит нижнечелюстного сустава. Причина болезни инфекционный процесс, который при длительном течении способен даже вызвать гнойное расплавление тканей.

Помимо этого, часто артрит возникает на фоне полученной травмы в область нижней челюсти. Если не обращать внимания на заболевание, то впоследствии это ведет к окостенению сустава (анкилозу), что проявляется полным ограничением подвижности, которое лечится только хирургическим путем.

Болезнь характеризуется определенными признаками:

  1. Щелчки при открывании ротовой полости.
  2. Боль в области ВНЧС, особенно при его движении, а также при надавливании.
  3. Гиперемия кожи вокруг причинного места.
  4. Незначительное смещение челюсти в сторону больного сустава.
  5. При присоединении гнойного экссудата возникает пульсирующая боль, которая отдает в ухо, висок и нижнюю челюсть.

Главный источник здоровья внимательное отношение к состоянию всего организма и челюстно-лицевой области в частности:

  • своевременное устранения стоматологических проблем: лечение кариозного поражения, удаление разрушенных зубов и протезирование;
  • в случае получения травмы обязателен врачебный осмотр;
  • своевременное лечение ЛОР болезней;
  • не грызть слишком твердые предметы.

Если следовать этим простым советам, то сустав нижней челюсти возможно сохранить здоровым на всю жизнь.

Видео: хрустит челюсть – как определить смещение?

► К какому врачу обратиться, если щелкает челюсть?

Все заболевания, которые касаются височно-нижнечелюстного сустава, лечатся врачами, имеющими стоматологическое образование. В тяжелых случаях бывает необходим осмотр у хирурга.

► Челюсть плохо открывается, клинит, болит, щелкает – что за симптомы?

Перечисленные симптомы могут являться признаками таких болезней, как артрит или артроз. Для постановки точного диагноза следует посетить хирурга-стоматолога, где он на основании внутриротового и внешнего осмотра, а также по рентгенограмм и данным компьютерной томографии, он сможет установить точный диагноз.

► При еде щелкает челюсть в районе виска

Если к данному симптому не присоединяется боль, то можно говорить о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, однако с точностью об этом можно говорить только после осмотра врача.

Источники


  1. В. В. Лялина Грамматика артрита / В. В. Лялина, Г. И. Сторожаков. – М. : Практика, 2010. – 170 c.

  2. Ревматология. – М. : Медицина и физкультура, 2013. – 796 c.

  3. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.
  4. Новикова, С. Л. Легкость движения. Реабилитация после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов по запатентованной методике / С. Л. Новикова. – М. : КомандАрт, 2009. – 120 c.
Изображение - Проблемы с челюстным суставом 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here