Протезирование коленного сустава сколько заживает

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "протезирование коленного сустава сколько заживает". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Сколько длится реабилитация после замены коленного сустава

Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=https%3A%2F%2Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fskolko-dlitsya-reabilitatsiya-posle-zameny-kolennogo-sustava

Самые полные ответы на вопросы по теме: “сколько длится реабилитация после замены коленного сустава”.

Боли в коленных суставах – повсеместное явление, свойственное многим людям. Игнорирование проблемы может привести к необратимым последствиям, поскольку даже несущественные болевые ощущения в области колен (при длительном сидении или сгибании ноги) могут быть признаками ранней стадии артроза коленного сустава.

Артроз коленного сустава, или гонартроз, имеет несколько стадий:

  • 1 стадия. Болевые ощущения слабо выражены, и проявляются, зачастую, после сна или длительного пребывания ног в одном положении (например, во время сидения);
  • 2 стадия. Боли набирают обороты, стают ярко выраженными и проявляются, в основном, при ходьбе или стоянии на одном месте в течение определенного времени;
  • 3 стадия. Колено, пораженное артрозом, опухает, а нога приобретает Х-образную, или О-образную форму из-за деформации. Финальная стадия гонартроза может повлечь за собой дисфункцию опорно-двигательной системы. В этом случае, травматолог-ортопед назначает операцию по замене коленного сустава (эндопротезирование).

Операция эндопротезирования назначается пациентам в том случае, когда другие способы лечения уже бессильны. Замена коленного сустава может быть полной, или частичной, в зависимости от степени повреждения.

При эндопротезировании, поврежденные участки заменяются на эндопротез, чей материал изготовления практически идентичен природной костной ткани. Эндопротез фиксируется при помощи костного цемента.

В операции, также, участвуют неповрежденные связки коленного сустава, выполняющие функцию стабилизаторов. Вместо хрящей в эндопротезе используются прокладки из пластика.

[2]

Срок реабилитации после замены коленного сустава может зависеть от индивидуальных особенностей организма, но, чаще всего, полное выздоровление наступает через 10-12 недель, при условии соблюдения всех рекомендаций.

Реабилитация после замены коленного сустава делится на два этапа: ранний и поздний. В каждый из периодов реабилитации необходимо выполнять определенные упражнения, которые ускоряют процесс заживления и приближают выздоровление. Восстановительные действия после эндопротезирования:

  1. Придают мышцам ноги необходимую силу;
  2. Делают коленный сустав более подвижным;
  3. Придают новому суставу защищенности;
  4. Позволяют пациенту вернуться к привычному ритму жизни.

Зачастую, сгибать прооперированную ногу в колене пациент может сразу после операции. С самостоятельным вставанием и ходьбой дела обстоят иначе: прооперированный сустав еще слишком слаб, чтобы выдерживать массу тела.

В первые дни после эндопротезирования вставать с постели пациенту помогает персонал больницы, позже он учится передвигаться при помощи костылей. Также, в больнице, квалифицированные специалисты учат пациентов, прошедших операцию, обращаться с новым коленным протезом: вставать, сгибать ногу в колене, стоять, сидеть и выполнять другие, привычные здоровым людям, действия.

  • Первый день в больнице. Пациент учится выполнять упражнения, необходимые для укрепления бедерных мышц и увеличения количества движений нового сустава. Во многих клиниках современного типа для начальной реабилитации после замены коленного сустава используют специализированный механический аппарат, который сам сгибает и разгибает ногу пациента. Дополнительными упражнениями в первый день реабилитации являются сидение на краю кровати, первые пробы встать при помощи костылей, попытки сделать несколько шагов, а также, самостоятельно лечь в кровать;
  • Второй день в больнице. Врачи-терапевты постепенно увеличивают нагрузки пациента: предлагают ему ходить по палате при помощи трости или костылей, самостоятельно посещать туалет, а также, спускаться или подниматься по лестнице;
  • Третий день в больнице. Наблюдается рост физической активности пациента. Все вышеописанные действия даются легче. На третий день, при отсутствии осложнений, человека, пережившего операцию, могут выписать из больницы.

Поле выписки, врачи настоятельно рекомендуют продолжать реабилитацию. Процесс приводит к скорейшему выздоровлению и возобновлению привычного жизненного цикла. В рамках поздней реабилитации, пациентам, прошедшим эндопротезирование, показана физиотерапия с параллельным применением обезболивающих средств (строго по рецепту врача).

Помимо обезболивающих препаратов, уменьшить болевые ощущения в прооперированном колене можно при помощи охлаждающих компрессов, которые ежедневно прикладываются на 10-15 минут. Помимо избавления от боли, прикладывание холода поможет уменьшить отек.

При соблюдении врачебных рекомендаций, пациенты после эндопротезирования возвращаются в нормальное состояние уже спустя несколько месяцев после операции.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Реабилитация после эндопротезирования имеет первостепенное значение для обеспечения безболезненного функционирования сустава и улучшения качества жизни пациента. Операция по замене коленного сустава показана для лечения болезненных и инвалидизирующих патологий, вызванных различными формами артрита, тяжелыми травмами. Хирургом-ортопедом выполняется полная или частичная замена износившегося суставного соединения на его анатомически точную копию.

Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Fskol-ko-dlitsya-reabilitaciya-posle-zameny-kolennogo-sustava-3

Искусственный имплантат состоит из металлических и пластиковых элементов, абсолютно безопасных для организма. Чтобы заново научить прооперированную конечность двигаться правильно, расширить диапазон доступных движений, требуются массажи, посещение физиотерапевтического кабинета, выполнение комплекса упражнений.

Срок реабилитации, как и её успешность, зависят от тяжести состояния пациента, его усердия, соблюдения врачебных рекомендаций, силы воли, желания достичь успеха.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …

Этот вопрос — часто задаваемый среди посетителей специализированных форумов, посвящённых вопросам эндопротезирования. Прогресс сугубо индивидуален, полный возврат к нормальной деятельности возможен уже через 3—6 месяцев после процедуры, в течение которых вы будете заново строить собственную жизнь, учиться самым обыденным вещам.

Читайте так же:  Чрезмыщелковый перелом левого локтевого сустава

Большинство имплантов позволяют сгибаться коленному суставу, но не более чем на 110 градусов.

Сложность процесса восстановления — в том, что больные артритом люди живут с изматывающими болями годами. За это время у них вырабатываются предпочтительные позы для сидения, стояния, передвижения, становятся неактивными и атрофируются некоторые мышцы. Эти же привычки, называемые аномальными невралгиями, никуда не уходят и после того, как вы просыпаетесь в послеоперационной палате. Процесс избавления от них сложен, тернист; желательно проходить его под присмотром врача-реабилитолога.

При дегенеративных суставных заболеваниях пациентам полагается пособие по инвалидности. Для его оформления необходим сбор необходимых результатов обследования, подтверждающих неспособность самостоятельно передвигаться.

Причиной для получения аналогичного статуса может стать и реабилитация после эндопротезирования, если в результате операции вы не в состоянии выполнять привычную работу. Оказывается такая социальная помощь в течение 12 месяцев.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций увеличение доступного диапазона движений, избавления от боли удаётся достичь 90% пациентов.

Рекомендации специалиста в зависимости от практикуемой им методики, перенесённого типа процедуры могут различаться. Обычно они включают следующие пункты:

  • ранняя физическая активность – залог успешной реабилитации;
  • уже на вторые послеоперационные сутки необходимо начинать присаживаться и вставать, используя в качестве опоры специальные поручни;

Встать с кровати и сходить в туалет в первые дни после операции — это уже можно назвать реабилитацией.

покорять лестницы придется уже на пятый день. Причём первый шаг делается обязательно здоровой ногой;

А больная нога всегда находится между двух костылей.

увеличение физической нагрузки происходит постепенно, чтобы не повредить имплантат;

Такое может случиться, если очень торопиться. Это вывих коленного импланта.

после выписки домой можно приседать только на высокие стулья, а поднимать предметы без посторонней помощи или специальных приспособлений запрещено;

Наглядный пример запрещённых первое время положений.

постоянный контроль веса;

Если есть лишний вес, то просто похудейте — это даст вам большую фору в процессе восстановления.

сон на боку или спине разрешён только с использованием специального валика, помещаемого между ног; Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Fskol-ko-dlitsya-reabilitaciya-posle-zameny-kolennogo-sustava-10

Это требование больше подходит для тазобедренного сустава, но колено тоже стоит обезопасить таким образом.

водить автомобиль позволяется лишь спустя 8 недель после процедуры;

Садиться и выходить из него нужно особым способом.

  • вводите в свой рацион пищу, богатую железом, и пейте больше жидкости.
  • Оперативное вмешательство само по себе избавит вас от болевых ощущений. Но если ваша цель – избавление от хромоты, возврат утраченной двигательной активности, ходьба без отличия от окружающих людей, настраивайтесь на долгую реабилитацию, причем точные сроки восстановления назвать не сможет никто.

    Весь период восстановления можно разделить на несколько ключевых этапов:

    Протезирование коленного сустава сколько заживает, Лечение Суставов

    Травматологи-ортопеды выполняют различные виды замены коленных суставов. Выбор одного из них зависит от функциональных способностей организма больного и возможности максимального восстановления подвижности, в каждом индивидуальном случае:

    1. Артроскопия — наименее травматическое вмешательство по реконструкции компонентов коленных суставов. Через прокол артроскопа есть возможность удалить поврежденные структуры (участки деструкции капсулы, связки), а также восстановить состояние хрящевой поверхности.
    2. Однополюсная артропластика — выполняется с целью возобновления только поврежденного компонента, без имплантации полноценного протеза.
    3. Тотальная замена — проводится в запущенных случаях гонартроза. В процессе оперативного вмешательства удаляются деформированные костная и хрящевая ткани, а на замену им устанавливается протез, выполненный из высокопрочного пластика, полимера, металла или другого гипоаллергенного материала.

    Главной целью проведения замены является реконструкция деструктивных участков и восстановление двигательной активности пациента, чего с успехом и добиваются специалисты в области ортопедии и травматологии.

    Радикальное лечение выполняется при развитии тяжелых поражений суставных поверхностей нижних конечностей, которое не устраняется медикаментозным путем и спровоцированное:

    • травматическими повреждениями;
    • инфекционными возбудителями;
    • деформирующим остеоартрозом;
    • новообразованиями колена;
    • подагрическим компонентом;
    • туберкулезом;
    • псориазом;
    • недоразвитием капсулы, связочного аппарата, суставной головки или впадины;
    • аутоиммунными процессами (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, дерматомиозитом и др.).

    Постановка протеза коленного сустава требует от больного некой предварительной диагностики, а в случае необходимости и медикаментозной терапии.

    Все претенденты на хирургическое лечение проходят следующие диагностические процедуры:

    • УЗИ костных структур и связочного аппарата;
    • рентгенографию;
    • компьютерную томографию;
    • магнитно-резонансную томографию;
    • лабораторные анализы на уровень маркеров воспаления в крови.

    Терапевтическая подготовка позволяет успешно провести протезирование коленного сустава и включает в себя:

    1. Курс нестероидных противовоспалительных препаратов, которые не только устраняют боль, но и снимают воспалительный процесс в капсуле и суставных поверхностях.
    2. Инъекции глюкокортикостероидных препаратов — убирают клиническую симптоматику артроза на несколько месяцев.
    3. Физиотерапевтические процедуры — прекрасно помогают снять отек и улучшить кровообращение в коленном суставе до или после оперативного вмешательства.

    Существует ряд патологий организма, присутствие которых у пациента не позволяет выполнять открытые хирургические манипуляции:

    • хронические, рецидивирующие инфекционные заболевания;
    • абсолютная декомпенсация коленного сустава, при котором он потерял способность к активному разгибанию;
    • наличие рубцеваний, которые распространяются на капсульно-сухожильный аппарат или костные структуры;
    • обострение хронических заболеваний со стороны других органов и систем организма;
    • 3 стадия ожирения;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • туберкулез.

    Операция заканчивается накладыванием гипсовой лангеты, которая обездвиживает колено, что стимулирует заживление в зоне послеоперационной раны. Через 2-3 дня больной должен начать передвигаться, но при этом избегать осевой нагрузки на пораженную ногу.

    Через неделю выполняется процедура снятия швов и назначается комплекс легких физических упражнений, действие которых направлено на возобновление кровообращения в области внедрения имплантата.

    Полноценная реабилитация после протезирования коленного сустава включает в себя:

    • самостоятельные занятия;
    • лечебную физкультуру под руководством реабилитолога;
    • методы физиотерапевтического воздействия (электрофорез, магнитотерапию, УВЧ и ультразвук);
    • массаж, целью которого является улучшение питания мышц.
    Читайте так же:  Дисплазия тазобедренных суставов у детей новорожденных

    В комплекс лечебных упражнений в обязательном порядке входит:

    • восстановление навыков передвижения, с поэтапным перемещением (по дому, по улице);
    • медленные прогулки с увеличением продолжительности, которые позволяют увеличить подвижность в суставе и выносливость;
    • возобновление навыков самообслуживания;
    • развитие возможности нижних конечностей к подъему и к спуску по ступенькам;
    • упражнения по расширению амплитуды движений;
    • занятия по укреплению связок и мышц, оперированной конечности.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Frastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-700x300

    Положительные результаты оказывает и водная гимнастика. Занятия в воде помогают увеличить амплитуду движений в колене, но при этом избегать осевой нагрузки. Подобные тренировки мышц допустимы только после полного заживления раны, что значительно снижает риск инфицирования.

    Возможность самостоятельно передвигаться предоставляется не ранее, чем через 6 недель, так как время за сколько заживает участок протезирования разное. Показаниями к применению нагрузок на конечность является отсутствие отечности в области послеоперационной раны и удовлетворительная работа мышечно-связочного аппарата в этом участке.

    Реабилитация после протезирования коленного сустава — довольно длительный процесс и для его успешного проведения необходимо соблюдать определенные рекомендации врачей, которые запрещают:

    • поднимать тяжести;
    • бегать;
    • прыгать или танцевать;
    • заниматься любыми физическими упражнениями, без присмотра специалиста;
    • приседать или становиться на протезированное колено;
    • вертеться;
    • травмировать протез.

    Кроме выполнения упражнений, в период реабилитации положительный эффект оказывает и ношение ортеза после протезирования коленных суставов. Он обеспечивает:

    • снижение осевой нагрузки;
    • защиту от мелкого травмирования;
    • предупреждение развития отечности и тромбоэмболических осложнений;
    • снижение выраженности болевых ощущений;
    • восстановление функций мышц в протезированной области;
    • заживление тканей в послеоперационном участке.

    В первые 3-5 дней после хирургического вмешательства послеоперационный шов обрабатывает исключительно медицинский персонал. Он ежедневно меняет повязки, промывает рану перекисью водорода и/или раствором фурацилина. В этот период лечащий врач регулярно осматривает колено пациента и тщательно следит за состоянием швов.

    Любопытно! Ранее для обработки послеоперационных ран широко применяли спиртовой раствор йода. Сегодня его практически не используют из-за высокой частоты развития аллергических реакций у пациентов.

    [3]

    Во время пребывания в стационаре больному запрещено:

    • самостоятельно снимать повязку;
    • принимать душ;
    • мыть прооперированную ногу;
    • самопроизвольно мазать колено чем-либо.

    Эти предосторожности нужны для того, чтобы избежать занесения инфекции.

    Появление гнойных выделений говорит о развитии ранних инфекционных осложнений. Обычно патология требует проведения ревизии раны. При своевременном лечении врачам удается сохранить установленный эндопротез.

    Когда из послеоперационной раны перестает выделяться кровь и сукровица, ее начинают смазывать раствором бриллиантовой зелени. Процедуру повторяют ежедневно. Если колено зашивали кетгутовыми швами – удалять их не нужно, поскольку они растворяются самостоятельно. В противном случае хирург снимает их на 10-14 сутки после операции.

    Как известно, послеоперационный рубец склонен пересыхать, грубеть и становиться нечувствительным. Более того, в некоторых случаях швы на колене могут «растягиваться» и сильнее бросаться в глаза. Для борьбы с этими неприятными явлениями используют несколько средств.

    К ним относятся:

    • Пластыри «Omniplast». Некоторые врачи рекомендуют использовать их на протяжении нескольких месяцев после хирургического вмешательства. Лейкопластыри фиксируют края раны и предотвращают их перерастяжение. Это позволяет улучшить внешний вид рубца.
    • Медерма и Контрактубекс. Мази оказывают фибринолитическое, противовоспалительное и репаративное действие. Они способствуют рассасыванию рубцы и делают его менее заметным. Начинать использовать эти мази можно через 2-3 месяца после операции.
    • Вазелин и натуральные растительные масла. Эффективны в борьбе с огрубением и пересыханием кожи. Применение этих средств помогает сделать рубец мягким, эластичным и более чувствительным.
    • Физиотерапевтические процедуры. Для ухода за послеоперационными рубцами чаще всего используют фонофорез со специальными рассасывающими растворами. С его помощью можно быстрее избавиться от неприятных симптомов.

    Что ожидает пациента после эндопротезирования коленного сустава?

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fpri-pravilno-provedennom-hirurgicheskom-vmeshatels

    Восстановление после эндопротезирования коленного сустава связано со многими нюансами. Такое вмешательство достаточно тяжелое для организма, не говоря уже, о самих тканях конечности.

    Данная операция направлена на улучшение состояния колена, когда его сустав подвержен различным разрушительным процессам. А вот, что касается осложнений, то они проявляются не часто. Серьезные проблемы возникают только в 2% от всех обращений.

    Любая хирургическая операция, несмотря на то, что направлена на устранение проблемы, все же имеет свои риски. Конечный итог зависит не только от квалификации специалиста.

    Нередко осложнения возникают из-за халатности самого пациента, который посчитал, что необязательно, соблюдать все наставления хирурга в реабилитационный период. Есть ряд проблем, которые могут появиться после эндопротезирования, из-за чего может возникнуть необходимость в повторной операции.

    Такие сгустки могут возникнуть в верхних венах ног. Для того, чтобы избежать такой проблемы, нужно выполнять определенные упражнения, которые позволительны уже со второго дня после операции.

    Помимо упражнений, программа по предотвращению подобных осложнений включает в себя ношение специального бандажа для колена. Также обязательно принимаются лекарства, которые помогают разжижать кровь.

    Чтобы такой проблемы не возникало, для больного дополнительно прописывается ношение чулков, которые препятствуют образованию тромбов. На более позднем этапе будут полезны и массажные процедуры.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fkrovyanye-sgustki-mogut-vozniknut-v-venah-prooperi-480x148

    Трещина кости и другие осложнения, связанные с тканями сустава

    Если в процессе заживления появится много рубцовой ткани, то это станет своеобразным ограничителем для подвижности сустава. Эта проблема решается только путем повторной операции.

    Также хирургическое вмешательство может потребоваться, если протез или рубцовая ткань спровоцировали смещение коленной чашечки. Такие состояния влекут за собой болевые ощущения, поэтому больной легко поймет, что в его организме происходят сбои.

    Читайте так же:  Посттравматический синдром голеностопного сустава

    Во время проведения самого оперативного вмешательства, может возникнуть такое осложнение, как трещина кости. Оно также может себя проявить длительным болевым синдромом либо специалист заметит проблему во время планового послеоперационного обследования.

    При этом выбирают такую тактику, как наблюдение. В зависимости от места образования патологии могут применить иммобилизационные методы лечения.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fpri-treschine-kosti-vo-vremya-vmeshatelstva-po-ust-480x270

    Данный вид осложнений может появиться не только после эндопротезирования. Так как хирургическое вмешательство подразумевает под собой нарушение целостности кожных покровов, то есть потенциальный риск попадания патогенных микроорганизмов в открытую рану. Поэтому очень важно, чтобы во время операции и в восстановительный период были соблюдены все асептические мероприятия.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fsostoyanie-posleoperatsionnoy-rany--vazhnyy-pokaza-480x320

    Воспаление колена и температура могут возникнуть, и если бактерии попадут в прооперированную область из другого органа (чаще всего очага хронической инфекции). Например, из мочевыводящих путей, поврежденного зуба или даже ногтей, пораженных грибком.

    Вот почему так важно, сдать анализы перед вмешательством и выявить все соматические заболевания, которые могут привести к осложнениям в данной ситуации. В обратном случае, возможно, придется бороться с инфекцией, что серьезно задержит выздоровление.

    Поэтому больные с хроническими недугами пролечивают их заранее, иногда понадобиться не только медикаментозная терапия, но и радикальное решение, например, удаление одного или нескольких кариесных зубов, что не подлежат восстановлению. Это необходимо для того, чтобы воспрепятствовать попаданию бактерий в общий кровоток организма.

    Некоторые типы имплантов настолько тверды, что в процессе эксплуатации могут оказывать черезчур высокое давление на близлежащую кость. Из-за этого она начнет разрушаться. Такое явление и получило название остеолиза.

    Кость разрушаться может по таким причинам:

    • происходит прямой контакт металлических и пластмассовых составляющих протеза;
    • костный цемент вступает в контакт с составляющими коленного сустава;
    • поверхности кости соприкасаются с компонентами коленного сустава.

    В таком случае, уже через несколько дней появляются сильные боли после эндопротезирования коленного сустава. Пациент должен немедленно сообщить о таком дискомфорте лечащему врачу. При необходимости проводят рентген колена и принимают соответствующие меры.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Frentgenovskoe-obsledovanie-pomozhet-sudit-vrachu-o-480x274

    Как бы дико это не звучало, но иногда и имплант может поломаться. Это может произойти, если сам пациент несколько нереалистично настроен на эксплуатацию. Но чаще всего проблема поломки возникает у пациентов с избыточным весом или просто крупными габаритами.

    Чтобы такого осложнения не возникло, нужно нагрузку давать на прооперированное колено постепенно. Чрезмерная активность также может привести к повреждению импланта. Поэтому так важна постепенная разработка сустав.

    В эту категорию занесены те случаи, которые встречаются крайне редко. Тем не менее, так как они были зафиксированы, о них все-таки стоит упомянуть.

    Если после эндопротезирования коленного сустава болит нога, то проблема может заключать в следующем:

    • организм отзывается реакцией гиперчувствительности на какой-либо компонент (материал) протеза – симптомы аналогичны тем, что появляются при простой аллергии – покраснение, боль, отек;
    • может произойти смещение, когда имплант был установлен неправильно;
    • все составляющие протеза фиксируются при помощи специального цемента, но если будет использована неправильная технология, то все движимые элементы будут расшатанными или смещенными;
    • костный цемент может спровоцировать проблемы с системой кровообращения – повышение давления, сердечный приступ и т.д.

    Каждая проблемная ситуация характеризуется болями в области колена, если осложнение связанно непосредственно с протезом. При любых дискомфортных ощущениях нужно немедленно оповещать хирурга.

    Лечащий врач обязательно должен контролировать процесс заживления и не надо стесняться его лишний раз спросить о том, что касается самой операции по постановке импланта, восстановительному этапу и др. ни самому пациенту, ни его родным.

    Не всегда лучшим выходом для коленного сустава является эндопротезирование. А если еще во внимание принять потенциальные риски, то становиться понятным, что такую процедуру назначают далеко не всем.

    Есть ряд состояний, когда не целесообразно проводить эндопротезирование:

    • наличие острого инфекционного заболевания или оно было в недавнем прошлом;
    • сильное разрушение кости или ее ткани не хватает, чтобы стать опорой под новый протез;
    • нервные окончания сустава сильно повреждены;
    • если имеет место повреждение или атрофия мышц колена;
    • анатомически обусловленная у конкретного пациента неустойчивость коленного сустава;
    • если от рождения наблюдается недоразвитость кости или она не полностью выросла;
    • наличие остеопороза или дефицит костной ткани;
    • если ранее был перелом сустава, хоть он и сросся;
    • наличие ревматоидного артрита или есть значительные поражения кожи.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Frevmatoidnyy-poliartrit-mozhet-yavlyatsya-protivop-480x326

    Все эти состояния не позволяют провести эндопротезирование. Поэтому врач будет искать альтернативные методы решения вопроса.

    Перед тем, как разработать колено, нужно вообще понимать, в чем заключается смысл реабилитационного периода (см. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава: рекомендации специалистов). Есть свои правила, которые пациент обязан выполнять, ведь именно от них зависит срок эксплуатации протеза.

    Всем известно, чтобы восстановительный период прошел успешно после удачно проведенной операции, важно неукоснительно следовать всем наставления лечащего врача, в первую очередь это касается медикаментозной терапии и ухода за послеоперационной поверхностью. Сначала эта задача ложиться на плечи медработников, а затем (после выписки) – на самого больного и его родных.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fmedikamenty--vazhnaya-chast-reabilitatsionnogo-eta-480x360

    Также необходимо соблюдать все остальные реабилитационные правила, на которых настаивает доктор.

    В будущем это поможет избежать многих проблем:

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

    Зачастую замена хряща больного колена становится единственным способом сохранить подвижность ноги. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава является ключевым этапом возвращения пациента к нормальной жизни.

    Читайте так же:  Опасно ли хрустеть суставами

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fplechevoj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2FReabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava-500x334-1

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Хирурги делают лишь половину дела, все остальное зависит от человека. Успех реабилитации после замены коленного сустава кроется в желании самого пациента как можно быстрее восстановить подвижность конечности, в его терпении и упорстве. Ведь занятия надо будет проводить не только в стационаре, но и дома на протяжении долгих недель и месяцев. Поэтому психологическая подготовка — главный ключ к успеху. Все это лечащий врач должен объяснить пациенту задолго до операции.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fplechevoj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fmehanoterapiya-300x200-1

    Следует заблаговременно ознакомить больного с техникой хождения на костылях, базовыми гимнастическими упражнениями и методиками управления дыханием. Разработку мышц тоже желательно начать как можно раньше. Воздействовать нужно прежде всего на зоны с низким уровнем кровоснабжения. Риск развития осложнений в послеоперационный период будет гораздо выше, если мышцы будут вялыми и ослабленными.

    Следует отдавать предпочтение таким видам физической активности, которые будут способствовать улучшению общего физического состояния и повышению тонуса мышц, не перегружая при этом опорно-двигательный аппарат. Особенно будут полезны:

    • водные упражнения (плавание в бассейне, аквагимнастика, аквааэробика, ходьба в воде);
    • тренировки на велотренажере;
    • скандинавская ходьба (с палками);
    • упражнения на удержание баланса и развитие координации.

    В послеоперационный период на такие занятия будут введены ограничения, но через 2–3 месяца к ним можно вернуться.

    Протезирование коленного сустава не требует долгого нахождения в отделении интенсивной терапии. Уже через несколько часов после установки эндопротеза пациент переводится в стационар. Практически сразу же начинается реализация индивидуально разработанной схемы восстановительной терапии.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fplechevoj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fimmobilizatsiya-pri-bolezni-Pertesa-300x225-2

    В профилактических целях прооперированную ногу поднимают выше плоскости тела. Пациент выполняет грудные и диафрагмальные дыхательные упражнения. Для снижения отечности и болевого синдрома к больному колену прикладывают мешочек со льдом. Рану обрабатывают антисептиками, перевязывают.

    Гимнастическая программа восстановления после замены коленного сустава для пациента начинается с первых дней. Она проводится с целью профилактики осложнений и для поддержания в тонусе опорно-двигательного аппарата.

    Здоровой рукой выполняются следующие упражнения:

    • сжатие и разжатие пальцев;
    • сгибание и разгибание в локтях;
    • вращение кулаками в разные стороны;
    • аналогичные движения локтями;
    • подтягивание;
    • отрывание лопаток от постели.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fplechevoj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fpotyagivanie-stopy-1

    Упражнения для здоровой ноги:
    • сжатие и разжатие пальцев;
    • сгибание в колене;
    • круговое вращение голеностопом;
    • поднятие прямой ноги.

    Многих пациентов интересует, через сколько дней после операции по замене коленного сустава они смогут ходить. Если нет осложнений, начинать вставать на ноги следует уже на второй-третий день, но только под присмотром инструктора и с помощью специальных средств.

    Основной упор при ходьбе делается на костыли и здоровую ногу. На больную конечность нагрузки быть не должно, ею можно лишь слегка касаться земли. Время самостоятельного передвижения строго лимитируется, постепенно увеличиваясь. Уже через 15–25 дней после оперативного вмешательства пациент сможет совершать получасовые прогулки трижды в день.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fplechevoj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fperedvizhenie-na-kostylyah-1

    Комплекс ЛФК в период после эндопротезирования назначает только лечащий врач.

    Он выбирает необходимые упражнения и дозирует нагрузки. Тотальное наблюдение за пациентом лежит на инструкторе. Любая самодеятельность здесь недопустима, так как она грозит серьезными осложнениями.

    Ранний реабилитационный период предусматривает занятия на больничной койке и в тренажерном зале. Лечебная физкультура на данном этапе должна выполняться в щадящем режиме. Упражнения делаются в умеренном темпе без резких движений. Обычно пациент совершает несколько подходов.

    Вот основные базовые упражнения для данного периода восстановления:

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fplechevoj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fpodem-nogi-300x200-1

    Если нет осложнений, пациента после операции выписывают из стационара уже через 2–3 недели. Обычно к этому времени он уже может самостоятельно вставать, садиться и передвигаться с помощью специальных приспособлений. Но реабилитация после операции на этом, конечно, не заканчивается.

    Самым эффективным способом восстановления являются занятия в специальном реабилитационном центре под наблюдением профильных специалистов с круглосуточным проживанием. Если такой возможности нет, лечебную гимнастику непременно следует продолжать выполнять в домашних условиях. Одновременно врач назначит множество амбулаторных мероприятий, обязательных к посещению.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fplechevoj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Freabilitatsiya-kolena-na-velotrenazhere-300x235-1

    Пациентам необходимо совершать пешие прогулки, причем со временем они должны становиться все чаще и продолжительней. По истечении 8 недель после операции на больную ногу уже можно опираться полностью. В середине реабилитационного периода врач направляет пациента на массаж ног, рекомендует занятия на велотренажере.

    Дома необходимо продолжать выполнять гимнастику для раннего периода восстановления, но уже в более интенсивном режиме. К ней добавляются новые упражнения:

    Комплексная реабилитация искусственного сустава включает лечебную физкультуру, водную гимнастику, массаж, различные физиотерапевтические процедуры.

    Отлично подойдут пешие прогулки, плавание, велосипедные тренировки. При правильно выбранных физических нагрузках протез коленного сустава прослужит вам не меньше четверти века.

    Перелом локтя — как сделать так, чтобы после перелома локтя рука не деформировалась

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fplechevoj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F56f8f73addb5f-735x240-3

    Локтевой сустав состоит из дистального конца плечевой кости и проксимальных концов локтевой и лучевой кости, заключенных в капсулу. Перелом этих костей, на уровне локтевого сустава, называется переломом локтя.

    Чаще всего перелом локтя вызывает травма (автомобильная, спортивная и т.д.) и падение с высоты на вытянутую руку или согнутый локоть, а также такое заболевание, как остеопороз.

    Перелом локтя без смещения – сломанные концы костей не смещены.

    Перелом локтя со смещением – концы кости, в месте перелома, отстоят друг от друга на некотором расстоянии.

    Компрессионный перелом локтя – обломки кости мелкие, нет четкой линии перелома.

    Читайте так же:  Вывих сигмовидной косточки в суставе руки операция

    Открытый перелом локтя – конец сломанной кости повреждает кожу и выходит наружу.

    Совмещенный перелом — кроме перелома диагностируется и вывих локтя.

    Признаками того, что случился перелом локтя, являются:

    1. Боль и слабость в руке.
    2. Отек и синяк вокруг локтя.
    3. Потерпевший или совсем не может пошевелить рукой, или шевелит ею с трудом.
    4. Деформация руки.

    После осмотра руки, врач может назначить:

    Рентген локтевого сустава – самый простой из аппаратных способов выявления сломанных костей.

    Компьютерная томография – рентгеновский аппарат используется как компьютер. Обычно перед этим обследованием в локтевой сустав вводят контрастное вещество, это позволяет более точно увидеть место и линию перелома.

    Магнитно резонансная томография – сканирование локтевого сустава мощными магнитами, встроенными в компьютер. МРТ – самый точный метод аппаратного обследования на сегодняшний день, он показывает не только где и как сломаны кости, но и состояние внутрисуставных связок, а так же мягких тканей вокруг локтя.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fplechevoj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Flokot-perelom-625x625-3

    МРТ нельзя делать людям, имеющим металлические имплантаты.

    [1]

    Главным аспектом лечения перелома локтя, является обездвиживание сустава. Как это сделать решает только врач. Некоторым пострадавшим достаточно наложенной шины, у других перелом настолько серьезен, что приходится проводить операцию по совмещению обломков костей, а затем соединять их скобами, шурупами и пластинами.

    Несмотря на то что любое хирургическое вмешательство – стресс для организма, если перелом сложный, наложение всех этих устройств крайне необходимо, ведь с их помощью сломанные кости удерживаются на своем месте и правильно срастаются.

    Иногда костный фрагмент настолько разрушен, что собрать его воедино не представляется никакой возможности. В таких случаях хирурги вживляют в кость трансплантат. Костная ткань для трансплантата берется у пострадавшего, но может быть взята и у донора. Трансплантат помещают в промежутках и вокруг сломанных костей, это позволяет рассыпавшимся обломкам правильно срастись.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Медикаментозное лечение после перелома локтевого сустава

    После того как будут совмещены сломанные кости и проведена иммобилизация локтевого сустава, назначаются:

    Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, диклофенак, ибупрофен) – данная группа медикаментов снимает отек вокруг травмированного сустава, чем облегчает боль. Однако принимать данные препараты следует с осторожностью, так как они могут вызвать желудочные и почечные кровотечения.

    Обезболивающие средства – иногда, в первые дни после перелома, нестероидных противовоспалительных средств недостаточно и пострадавший мучается сильными болями. В таких случаях назначают анальгетики типа баралгина или темпалгина.

    Антибиотики – в 99 случаях из 100 антибиотики назначаются независимо от того, была ли проведена операция или иммобилизация ограничилась наложением шины.

    При открытых переломах антибиотики назначаются всегда.

    Прививка от столбняка – если перелом открытый, прививка от столбняка делается однозначно.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fplechevoj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fperelom1-625x625-3

    Физиотерапевтические процедуры после перелома локтя

    Некоторые больные пренебрегают аппаратной физиотерапией – а зря. Этот вид лечения важен при переломах любых костей, и архиважен при внутрисуставных переломах. Перелом локтя предполагает назначение:

    • Электростимуляции локтевого сустава – через травмированный локоть пропускаются токи разной частоты, что способствует притоку крови к больному месту и ускорению исцеления.
    • Ультразвука – при ультразвуковой процедуре используются звуковые волны, способствующие заживлению сломанных костей.

    Без лечения, скорее всего, сломанный локоть не заживет, а если и заживет, то рука будет деформирована, и человек пожизненно будет иметь боли в локтевом суставе.

    Даже самый простой перелом может осложниться и принести немало неприятностей и самому пострадавшему и его врачу.

    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает proxy?url=http%3A%2F%2Fplechevoj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Frentgen2-625x625-3

    Перелом локтя осложняется:

    Образованием тромба – если этот сгусток начнет движение в кровотоке, то, в конце концов, приведет к таким серьезным состояниям, как сердечный приступ, инсульт, тромбоэмболия и т.д. Чтобы такого не произошло, после операции по поводу перелома в локтевом суставе, назначается препарат, не дающий возможности свертываться крови, а именно гепарин.

    Инфекция – еще одна опасность осложнения. Предотвращают инфицирование послеоперационной раны назначением антибиотиков и соблюдением правил асептики.

    Артроз– очень частое осложнение любого внутрисуставного перелома.

    Бывает, что скоба, шурупы и пластины ослабевают – приходится делать повторную операцию.

    Если, в послеоперационный период, у больного начал неметь локоть, или пальцы, или вся рука, если кожа вокруг локтя вздувается, бледная и холодная, а так же, если из операционной раны началось кровотечение – следует срочно вызвать врача.

    Источники


    1. Юрий, Александрович Олюнин Оценка активности ревматоидного артрита / Юрий Александрович Олюнин. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. – 204 c.

    2. Янбаева, Х. Ревматоидный артрит: моногр. / Х. Янбаева, Т. Солиев. – Москва: Машиностроение, 2015. – 180 c.

    3. Данилов, Е. П. Жилищные споры: Комментарий законодательства. Адвокатская и судебная практика. Образцы исковых заявлений и жалоб. Справочные материалы / Е. П. Данилов. – М. : Право и Закон, 2011. – 352 c.
    4. Ревматоидный артрит. – М. : Медицина, 2014. – 240 c.
    Изображение - Протезирование коленного сустава сколько заживает 345598734869493202
    Автор статьи: Василий Чирков

    Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.9 проголосовавших: 7

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here