Протрузия медиального мениска коленного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "протрузия медиального мениска коленного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Многих пациентов волнует вопрос, возможно ли лечение мениска без операции. Человеческий организм содержит большое количество суставов, которые обеспечивают скелету подвижность и гибкость. Наибольшие нагрузки приходятся на колени. 2/3 своей жизни человек проводит в движениях, которые обеспечиваются именно суставами. Мениски при ходьбе нейтрализуют нагрузки и удары. Они состоят из хрящевых тканей и не имеют нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartrit-sustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2FRazryv-meniska-kolennogo-sustava-500x341-7

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разрыв медиального мениска коленного сустава может случаться как у спортсменов, так и у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Резкие движения, повышенные нагрузки на ноги или удары о твердые поверхности могут приводить к надрывам или разрывам. Большинство пациентов старается лечиться в домашних условиях, не посещая врача.

Клиническая картина поражения внутреннего мениска отличается от симптоматики травм наружного. Так при разрыве переднего хряща появляется сильная боль при ходьбе и приседании. Колено сильно отекает и деформируется, бедренные мышцы теряют силу.

Разрыв заднего рога медиального мениска дает несколько иные ощущения. Боль имеет меньшую интенсивность, однако колено не сгибается и не разгибается. Оно пребывает в одном положении, мышцы бедра практически не функционируют.

Определить характер травмы в домашних условиях не получится. При первых признаках повреждения необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Если есть подозрение, что мениск надорван, следует исключить любые нагрузки на ногу. Конечность фиксируют в разогнутом состоянии при помощи тугой повязки или шины.

Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartrit-sustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Ftugaya-povyazka-i-holodnyj-kompress-500x169-1

Для устранения боли и отечности используются холодные компрессы. Они:

  • стимулируют отток лимфы;
  • восстанавливают кровообращение.

Неправильная терапия способствует развитию осложнений, поэтому после оказания первой помощи следует обратиться к травматологу.

Как лечить разрыв мениска без операции и что нужно делать, чтобы ускорить процесс выздоровления? Перед подбором терапевтической схемы необходимо определить характер травмы. Хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях, однако реабилитационные мероприятия проводятся всегда.

Прежде всего необходимо избавиться от неприятных симптомов и вернуть суставу подвижность. Для этого применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты. При надрыве хряща наносят мазь на основе диклофенака.

Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartrit-sustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fdejstvie-hondroprotektorov1-1-500x375-1

Восстановить мениск и предотвратить его разрушение помогают хондропротекторы.

Активно применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Они не только восстанавливают разрушенные хрящи, но и препятствуют развитию артроза.

Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartrit-sustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fvvedenie-fermatrona-v-sustav-1

Сколько восстанавливается человек после повреждения мениска коленного сустава? Курс лечения в среднем длится 12–24 недели.

Надрыв коленного сустава лечится как медикаментозными, так и физиотерапевтическими способами. Терапия оказывается эффективной только тогда, когда пациент выполняет все предписания врача. Заживление может занимать достаточно много времени, поэтому следует запастись терпением.

Разрыв заднего рога медиального мениска практически невозможно вылечить без операции. Такая травма достаточно сложно диагностируется, поэтому она нередко приобретает хронический характер.

Если лекарственные препараты устранили отечность и восстановили подвижность сустава, можно переходить к использованию других методов.

Вправление колена производится для освобождения защемленного мениска. Для этого сустав вытягивают. Такую процедуру должен выполнять опытный ортопед. Для полного освобождения сдавленного мениска потребуется не менее 7 сеансов в день. Такая терапия быстро возвращает суставу подвижность.

Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartrit-sustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fvpravlenie-kolena-1

Если мануальные методики не приносят результатов, вытяжение производится с помощью специальных аппаратов. Такой способ требует больше времени. Отечность чаще всего распространяется из-за надрыва или защемления, поэтому после вправления можно переходить к физиотерапевтическим методам.

Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции подразумевает регулярное выполнение массажа пораженной области. Он:

  • восстанавливает кровоснабжение и питание тканей;
  • ускоряет восстановление мениска.

Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartrit-sustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fmassazh-kolena1-300x199-1

Домашний массаж не только не способствует выздоровлению, но и нарушает функции коленного сустава. Процедура может проводиться только после устранения отечности. Начинают ее с выполнения легких движений, которые со временем должны становиться более интенсивными. Для устранения признаков повреждения коленного сустава необходимо не менее 15 сеансов.

Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartrit-sustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Flazernaya-terapiya-kolennogo-sustava-300x200-1

При разрыве мениска лечение можно выполнять с помощью магнита. Им обрабатывают пораженные области, его подносят к колену и водят по часовой стрелке. Сеанс должен длиться не менее 5 минут. Этот метод применяют совместно с массажем и приемом лекарственных средств.

Лазеротерапия проводится только в условиях медицинского учреждения. Она способствует сращиванию надрыва и восстановлению подвижности сустава. Назначается лазеротерапия только при отсутствии противопоказаний.

Лечебная физкультура — неотъемлемая часть лечения травм коленного сустава. Занятия при различных видах травм проводятся по разным схемам. Первые тренировки проходят под наблюдением опытного инструктора. Затем занятия можно продолжить в домашних условиях. При появлении неприятных ощущений выполнение упражнений следует прекратить.

Читайте так же:  Признаки эпикондилита локтевого сустава

После завершения периода реабилитации необходимо пройти полное обследование, которое поможет оценить эффективность лечения. Результат от процедур будет наблюдаться только при условии их регулярного и правильного выполнения. После восстановления колено необходимо защищать от чрезмерных нагрузок и механических воздействий.

  • Причины
  • Проявления
  • Диагностика и лечение

Парапарез – это состояние, при котором у человека наступает парализация сразу двух конечностей, то есть — или обеих рук или обеих ног. При этом всегда присутствуют поражения спинного мозга на разном уровне, а в некоторых случаях и заболевания головного мозга.
Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartrit-sustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fparapar

Перед тем, как начинать лечить заболевание, нужно обязательно найти его причины. Среди них на первое место выступают миелопатии то есть поражение спинного мозга. И здесь чаще всего страдает шейный отдел позвоночника. Миелопатия имеет свои причины, среди которых на первое место выступают остеохондроз или спондилёз, травма и сдавление опухолью. Основной симптом – это парапарез нижних конечностей.

Ещё одна причина – это травма. При этом может быть как частичное повреждение спинного мозга, так и полный его разрыв, к тому же при травме может случиться так, что смещённые позвонки начинают сдавливать спинной мозг, что и приводит к частичной парализации.

И, наконец, не менее распространённая причина – это опухоль, которая при росте сдавливает спинной мозг человека, а это приводит к нарушению проводимости иннервации. Парапарез при этом состоянии может развиться далеко не всегда, а его развитие может быть или внезапным или постепенным.

Нижний парапарез имеет свои специфические проявления, при диагностике которых выставляется диагноз. Основные симптомы это:

  1. Нарушение чувствительности кожи на ногах.
  2. Боль и отёчность в нижних конечностях.
  3. Слабость в мышцах.
  4. Сложности со сгибанием или разгибанием голени.
  5. Сложности с разгибанием или сгибанием бедра.
  6. Снижение коленного рефлекса.
  7. Невозможность наступить на пятку.
  8. Неуверенная походка.

Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartrit-sustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fparapar2

Эти симптомы начинают проявляться быстро и в то же время сохраняются длительное время. В тяжёлых случаях к парапарезу нижних конечностей у взрослых присоединяются и нарушения функции тазовых органов. К тому же может диагностироваться сильная мышечная слабость, человек становится апатичным, он практически ничего не ест и плохо спит, у него часто бывают перепады настроения, расстройство кишечника, повышение температуры тела. А из-за того, что снижены защитные силы организма, быстро присоединяется инфекция.

У детей это заболевание диагностируется после родовой травмы. Однако в некотором случае диагноз ставится необоснованно и даже при отсутствии самого заболевания. В более старшем возрасте диагноз должен быть либо снят, либо подтвержден. Сделать это должен невролог. При этом выделяют несколько степеней патологии — незначительная, умеренная, выраженная или резко выраженная.

При наличии нижнего спастического парапареза человек ничего не чувствует в поражённых ногах. При этом он может часто обжигаться или ушибаться и ничего при этом не ощущать. Поэтому люди с этим симптомом требуют особого ухода и наблюдения. Такое состояние чаще всего развивается при поражении грудного отдела позвоночника.

Нижний вялый парапарез – это следствие поражения не только поясничного отдела позвоночника, но и грудного.

Важное значение перед началом лечения имеет диагностика. При этом могут быть применены такие способы, как:

  1. МРТ.
  2. Миелография.
  3. Исследование ликвора.
  4. Анализ крови.
  5. Анализ мочи.
  6. Анализ на ВИЧ-инфекцию.
  7. Анализ на сифилис.
  8. Определение количества витамина В12 и фолиевой кислоты.

О том, что такое парапарез и как именно нужно лечить этот недуг вам расскажет ваш врач, ведь в каждом случае лечение будет зависеть от причины, которая вызвала парез. Само лечение должно быть только комплексным. Оно сочетает массаж, который помогает развить прохождение нервных импульсов и улучшает питание тканей. Проводится пассивная гимнастика, то есть когда поражённые конечности сгибаются и разгибаются другим человеком, чаще всего здесь помогает пациенту физиотерапевт. Однако массаж должен быть строго дозирован.

Чаще всего проводится лечение сразу двух заболеваний – это самого парапареза и причины, из-за которой он возник. Только в этом случае человек может рассчитывать на выздоровление. Если человеку ничего не помогает, то скорее ему будет предложено оперативное лечение, без которого он всю жизнь будет прикован к инвалидному креслу. Операция помогает побороть основное заболевание, из-за которого и развилась парализация. После неё и правильно проведённого курса ЛФК у человека есть все шансы стать полностью здоровым.

Однако с народными видами лечения стоит быть поосторожнее и доверять только назначениям врача.

  • Симптомы и лечение вертеброгенной торакалгии
  • Причины и лечение боли в шее у основания черепа сзади
  • Классификация, проявления и терапия микрокристаллического артрита
  • Что такое неврит? Причины развития, симптомы и лечение заболевания
  • Причины развития ломоты в руках
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    25 августа 2018
Читайте так же:  Устройство коленного сустава ноги человека

Боль в спине после неудачного заднего сальто

24 августа 2018

Насколько все серьезно при таком МРТ и что делать?

23 августа 2018

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

22 августа 2018

Можно ли полностью восстановиться после геморрагического инсульта спинного мозга?

21 августа 2018

  • Могут ли комиссовать при сильных болях в спине?
  • Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Симптомы дегенеративного повреждения менисков колена

    Дегенеративные изменения менисков коленного сустава происходят по разным причинам, наиболее распространенные из них: избыточные нагрузки и дистрофические процессы, которые развиваются у пожилых пациентов. Эти хрящевые прокладки выполняют важную функцию — защищают твердые ткани сустава. Кроме того, мениски играют роль амортизаторов. Они принимают на себя значительную часть нагрузки, благодаря чему дольше сохраняется структура суставных хрящей и головок костей.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Ffunktsii-meniskov-500x342

    Различают латеральный (наружный) и медиальный (внутренний) мениск. Оба хряща могут подвергнуться изменениям. Дегенеративные процессы обычно развиваются под воздействием ряда факторов:

    • врожденные патологии;
    • заболевания сустава;
    • травмы.

    Чаще всего патология мениска развивается в пожилом возрасте, когда меняется структура хрящевых тканей.

    В группу риска входят еще люди, которые регулярно испытывают значительные физические нагрузки: профессиональные спортсмены, грузчики и т. д. Любое неосторожное движение может привести к дегенеративным изменениям латерального мениска или медиального хряща. При травмировании нарушается целостность связок, оказывается воздействие на хрящевые, костные ткани. Измененное положение костей или надорванные связки являются причиной перераспределения нагрузки на сустав. В результате развивается муцинозная дегенерация мениска.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FRazryv-meniska-kolennogo-sustava-500x341

    Характер патологических процессов может быть разным. Иногда в мениске развивается киста — это новообразование в хрящевых тканях, внутри которого содержится жидкость. Это состояние определяется, как мукоидная дегенерация.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fkista-meniska-kolennogo-sustava-500x269

    Существует и другой вид патологии — менископатия. В данном случае имеют место дистрофические изменения структуры хрящевых тканей, вызванные хроническим заболеванием опорно-двигательной системы (остеоартроз, ревматизм) или травмой.

    [1]

    Кроме того, может произойти дегенеративное повреждение внутреннего мениска или наружного хряща. Последствия:

    • отрыв от точки крепления;
    • избыточная подвижность;
    • нарушение целостности мениска.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Frazryv-perednej-krestoobraznoj-svyazki-500x383

    Признаки в любом из случаев будут разными. Чем серьезнее повреждение, тем сильнее выражена боль.

    Большинство разновидностей патологий суставов затрагивает мениски. При травмах симптомы проявляются сразу. Если дегенеративные процессы являются следствием заболевания опорно-двигательной системы, неприятные ощущения нарастают постепенно. Повреждение медиального мениска может сопровождаться кровоизлиянием в полость сустава. Такое состояние называется гемартрозом. Общие для всех патологий симптомы:

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fotek-kolennogo-sustava-300x233

    • боль разной интенсивности;
    • отечность;
    • покраснение кожи;
    • посторонние звуки (щелчки), появляющиеся в области колена при движении;
    • изменение формы сустава;
    • затруднение при движении, появляется ощущение помехи в колене;
    • блокада ноги, что проявляется в согнутом положении.

    Если имеет место мукоидная дегенерация, возникает отек. Такое состояние сопровождается интенсивной болью. Наиболее распространенным признаком дегенеративно-дистрофических процессов является посторонний звук (щелчок), издаваемый суставом при движении.

    При травмах обычно имеют место прокаты — состояния, при которых ощущается избыточная подвижность в колене. Это может быть следствием смещения, отрыва от места крепления мениска.

    При травмах патологию намного легче выявить, так как в данном случае симптомы проявляются остро. Повреждение наружного мениска случается чаще, потому что этот хрящ более подвижен.

    Если имеет место блокада сустава при определенном положении, возникает хруст, в большинстве случаев это означает, что развивается патология в мениске. А вот умеренные дегенеративные и дистрофические процессы протекают не так явно, что усложняет диагностику. Признаки могут появиться нескоро, а лишь если заболевание опорно-двигательной системы разовьется достаточно сильно.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fpovrezhdenie-meniska-mrt-500x278

    Для подтверждения диагноза при поражении наружного или внутреннего мениска назначается дополнительное обследование:

    1. Рентгенография. В данном случае определить патологический процесс можно посредством контрастного вещества.
    2. МРТ. Более точный метод. С его помощью своевременно выявляется степень износа хрящевых тканей, а также их повреждение.
    3. Компьютерная томография.
    4. УЗИ.
    5. Эндоскопия. С помощью артроскопа проводится внутреннее исследование коленного сустава. Такой метод позволяет выявить патологию при осмотре тканей посредством небольшой видеокамеры, которая вводится в суставную полость и передает изображение на монитор.

    При большинстве разновидностей патологий в менисках коленного сустава консервативное лечение неэффективно. Такой способ может улучшить состояние при деформациях медиального хряща. Медицинские препараты помогают предотвратить развитие патологии: останавливают воспалительный процесс, устраняют боль и отечность. Однако если решается вопрос, как лечить сустав при дегенеративных изменениях мениска, следует знать, что консервативная терапия не позволяет полностью вылечить колено.

    Читайте так же:  Доа 1 ст плечевого сустава

    При появлении первых симптомов необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав. Сначала нужно устранить признаки острой формы заболевания, так как в таком состоянии запрещено проводить какие-либо манипуляции. Чтобы исключить смещение, на 2 недели накладывают фиксирующую повязку или шину.

    При гемартрозе показана пункция. Эта процедура позволяет удалить скопившуюся кровь. Благодаря этому уменьшается отечность, интенсивность боли, частично возвращается подвижность.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FPunktsiya-kolennogo-sustava-1-500x230

    Назначают анальгетики. Препараты данной группы устраняют болевые ощущения. Это не всегда удается сделать, используя нестероидные средства (Ибупрофен, Диклофенак), поэтому при ярко выраженных дегенеративных процессах в мениске назначают препараты наркотического характера — Промедол и ему подобные. В ряде случаев рекомендуется применять противовоспалительные препараты. В сустав вводят глюкокортикостероиды.

    После снятия шины, когда были устранены проявления острого состояния, переходят к следующему этапу —физиотерапевтическим процедурам (фонофорез, УВЧ, озокерит, ионофорез), а также ЛФК.

    Физические упражнения укрепляют мышцы, что способствует снижению нагрузки на сустав и мениски, в частности. На начальном этапе выполняют статические упражнения. При этом отсутствует нагрузка на другие части тела, задействованы только мышцы пораженной конечности.

    Это препараты особой группы. Они предлагаются в разных формах: инъекции, таблетки. Основное предназначение подобных лекарственных средств — восстановление тканей хрящей, прекращение дегенеративных процессов. Кроме того, хондропротекторы значительно снижают вероятность развития патологии в будущем. Они доставляют полезные вещества в сустав.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fdejstvie-hondroprotektorov1-1-500x375

    При дегенеративных изменениях менисков назначают:

    1. Протекон. Этот комбинированный препарат снимает болевые ощущения, предотвращает развитие воспаления, восстанавливает хрящевые ткани.
    2. Дона. Лекарственное средство, которое оказывает влияние на обменные процессы в хрящах.
    3. Терафлекс. В состав входят вещества, которые являются родственными для соединений, содержащихся в хрящевой ткани. Показания к применению: любые дегенеративно-дистрофические процессы в суставах, которые являются следствием хронических заболеваний, например, остеоартроза.
    4. Артрон. Препарат способствует восстановлению хрящей, подверженных воздействию интенсивных физических нагрузок, а также травм и заболеваний разного характера.

    Серьезные патологии (сильно развившиеся дегенеративные процессы, деформация, отрыв от места крепления) не поддаются лечению консервативным методом. В таких случаях сустав восстанавливают путем оперативного вмешательства. Может потребоваться замена всего колена протезом. Используют скользящий, ротационный, шарнирный или поверхностный протез.

    Разрыв медиального мениска коленного сустава: симптомы и лечение повреждения

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fclauses%2Fmedium%2F280_razryv-medialnogo-meniska

    Медиальный (внутренний) мениск представляет собой хрящевую прослойку, выполняющую функции амортизатора и стабилизатора движения нижних конечностей. Травматический разрыв случается как у спортсменов, так и у людей, ведущих обычный образ жизни. Оторвавшийся фрагмент подлежит удалению, так как может ограничивать двигательную активность сустава и вызывать болезненные ощущения. Как проявляется заболевание, как его лечить?

    Разрыв медиального мениска коленного сустава — патология, которая распространена у профессиональных спортсменов и обычных людей. В зависимости от причин возникновения различают две разновидности: травматическую и дегенеративную.

    При отсутствии должной терапии застарелое повреждение медиального мениска коленного сустава преобразуется в запущенную форму. Это приводит к необратимым дегенеративным изменениям в суставе.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Fpovrezhdenie-medialnogo-meniska-kolennogo-sustava%2Fpovrezhdeniemedialnogomeniskakolennogosustava1

    Коленный сустав имеет сложное строение. При повреждении одного элемента страдают и другие.

    Медиальный мениск имеет С-образную форму и состоит из трех частей. Разрывы различаются по локации, относятся к:

    • заднему рогу медиального мениска;
    • средней части (телу);
    • переднему рогу.

    Существует классификация по траектории произошедшей травмы:

    • продольные;
    • поперечные (радиальные);
    • косые;
    • лоскутные;
    • горизонтальные разрывы заднего рога медиального мениска.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Fpovrezhdenie-medialnogo-meniska-kolennogo-sustava%2Fpovrezhdeniemedialnogomeniskakolennogosustava2

    Разрывы мениска классифицируются по траектории повреждения

    Внутренняя хрящевая прослойка крепится к большеберцовой кости с задней стороны и к суставной капсуле колена снаружи.

    Примечание. Имея две точки соединения, медиальный мениск является менее подвижным. Этим объясняется высокая подверженность травмам.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fclauses%2Fmedium%2F281_reabilitatsiya-posle-operatsi

    Повреждение медиального мениска чаще всего происходит при физических упражнениях: беге по рельефной местности, вращении на одной ноге, резких выпадах и прочих ситуациях.

    В зависимости от клинических проявлений различают острый и хронический разрыв медиального мениска. Отличительный признак первой формы — интенсивная боль внезапного характера, локализующаяся по линии щели сустава, где предположительно произошло повреждение хрящевой прослойки.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Fpovrezhdenie-medialnogo-meniska-kolennogo-sustava%2Fpovrezhdeniemedialnogomeniskakolennogosustava3

    Разрыв мениска колена — самая распространенная травма среди внутренних повреждений коленного сустава

    К другим характерным симптомам разрыва медиального мениска коленного сустава относятся:

    • резкая ограниченность двигательной способности (в случае если оторванный участок блокирует движение сустава);
    • гемартроз (кровоизлияние в суставную полость);
    • отек.

    Примечание: при согнутом колене человек не всегда ощущает интенсивную боль. Она появляется чаще при попытках разогнуть ногу. Это отличительный признак травмы внутренней части межхрящевой прокладки.

    Дегенеративное повреждение медиального мениска коленного сустава является хронической формой патологии. Распространенными симптомами в данном случае являются:

    • болевые ощущения различной интенсивности, возникающие как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя;
    • реже — заклинивание сустава;
    • повреждение соседних хрящей (бедренной или большеберцовой кости);
    • отек пораженной области.

    Прочитайте также статью «Воспаление мениска коленного сустава» на нашем портале.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Fpovrezhdenie-medialnogo-meniska-kolennogo-sustava%2Fpovrezhdeniemedialnogomeniskakolennogosustava4

    Отек коленного сустава при дегенеративном повреждении, которое носит хронический характер

    [2]

    Примечание: отсутствие специфики клинических проявлений часто затрудняет самостоятельное обнаружение патологии. Поэтому при возникновении подозрительных признаков следует обратиться к врачу-ревматологу.

    Читайте так же:  Вывих локтевого сустава у кошки

    Выбор способов терапевтического воздействия зависит от характера травмы и степени ее тяжести. Лечение повреждения медиального мениска коленного сустава проводится двумя основными методами:

    • консервативным (с помощью медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, занятий лечебной физкультурой);
    • радикальным, т. е. хирургическим (полная, частичная менискэктомия, восстановительные операции).

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Fpovrezhdenie-medialnogo-meniska-kolennogo-sustava%2Fpovrezhdeniemedialnogomeniskakolennogosustava5

    Артроскопия — самый малотравматичный метод хирургического лечения

    Примечание: кроме частичного или полного удаления медиального мениска коленного сустава, хирургическое лечение предполагает наложение шва или трансплантацию поврежденного участка. Однако данные методы решения проблемы не всегда эффективны и целесообразны.

    [3]

    Безоперационное лечение медиального мениска коленного сустава

    Показаниями к применению консервативных терапевтических методик являются:

    • незначительный разрыв заднего рога медиального мениска;
    • радиальный тип травмы;
    • отсутствие ущемления участка хрящевой прокладки между поверхностями сустава.

    Терапия предполагает, прежде всего, снижение интенсивности физической нагрузки.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Fpovrezhdenie-medialnogo-meniska-kolennogo-sustava%2Fpovrezhdeniemedialnogomeniskakolennogosustava6

    Фиксатор ненадолго обездвижит колено и снимет нагрузку

    Примечание: не стоит полностью исключать движение, если нет строгих противопоказаний, так как нарушится кровообращение в суставе. Наложение гипса и другие некорректные методики могут привести к сращиванию связок, ограниченности или полной потере двигательной функции колена.

    В острой фазе следует обеспечить конечности покой. Интенсивный болевой синдром купируют с помощью анестетиков и противовоспалительных нестероидных препаратов, обладающих обезболивающим эффектом («Ибупрофен», «Нурофен» и прочие).

    Незначительный продольный разрыв заднего рога медиального мениска (до 1 см), поперечный (до 0,3 см), как правило, срастаются самостоятельно и практически не доставляют беспокойства. Поэтому важно именно ограничить, но не полностью исключить двигательную активность нижних конечностей.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fclauses%2Fmedium%2F282_vidy-khirurgicheskikh-vmeshate

    Хирургические манипуляции проводятся артроскопическим или артротомическим методом. Основная задача — частично или полностью удалить медиальный мениск. Показаниями к операции являются:

    • интенсивная боль;
    • значительный горизонтальный разрыв медиального мениска;
    • выпот (скопление жидкости в коленном суставе);
    • щелканье при разгибании колена;
    • блокада сустава.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Fpovrezhdenie-medialnogo-meniska-kolennogo-sustava%2Fpovrezhdeniemedialnogomeniskakolennogosustava7

    Смешанная техника наложения шва

    При сшивании применяются длинные хирургические иглы с зафиксированными на них лигатурами (рассасывающийся или нерассасывающийся шовный материал). Применяются техники фиксации мениска:

    • зашивания изнутри-наружу;
    • швы снаружи-вовнутрь;
    • внутри сустава;
    • трансплантация медиального мениска.

    Примечание: перед выбором конкретной методики врач должен учесть факторы, приносящие пользу и вред пациенту.

    Меньшую статистику отрицательных исходов по сравнению с традиционными способами оперативного вмешательства имеют восстановительные операции. Они выполняются также артротомическим или артроскопическим способом. Основная задача таких манипуляций — устранить повреждение заднего рога, обеспечить закрепление медиального мениска на поверхности суставной капсулы.

    С этой целью используются рассасывающиеся и нерассасывающиеся хирургические приспособления (стрелы, кнопки и другие). Перед фиксацией требуется предварительная обработка травмированных краев — иссечение ткани до капиллярной сетки. Затем подготовленные края совмещаются и закрепляются.

    Разрыв медиального мениска необходимо вовремя обнаружить и своевременно вылечить. Последствием несвоевременного обращения к врачу является инвалидность.

    Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

    Повреждение медиального мениска коленного сустава: симптомы, лечение

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fmedialnogo-meniska

    Повреждение медиального мениска коленного сустава, лечение которого будет зависеть от степени тяжести, является часто встречающейся травмой. Хрящевая прослойка, которая находится внутри колена, называется мениском, их 2 вида – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они выполняют амортизирующую и стабилизирующую функции.

    Коленный сустав является одним из самых сложных, на него приходится наибольшая нагрузка. Поэтому повреждение мениска — весьма частое явление. Согласно статистике, более 70% повреждений приходится именно на него. В группе риска находятся спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, лыжным спортом и конькобежцы. Однако подобную травму можно получить и в домашних условиях, выполняя несложные упражнения.

    Наиболее распространенным и опасным видом повреждения медиального мениска коленного сустава считается разрыв. Существует 3 его формы:

    1. Разрыв непосредственно хрящевой ткани.
    2. Разрыв фиксирующих связок.
    3. Разрыв патологически измененного мениска.

    Во время повреждения медиального мениска появляются не только неприятные ощущения, но и сильная боль, особенно при разгибании колена. Такой симптом проявляется и при разрыве тела медиального мениска. Кроме того, пациент может отмечать неожиданно возникающие прострелы в поврежденном колене.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fpic-380-1

    Внутренний (медиальный) и наружный (латеральный) мениски

    Разрыв заднего рога представляют собой сложную травму, которая сопровождается блокадой, подгибанием и выскальзыванием колена. По типу такие разрывы могут быть радиальными, горизонтальными и комбинированными.

    При горизонтальном разрыве заднего рога медиального мениска происходит блокировка подвижности коленного сустава вследствие расслоения его тканей. Радиальный разрыв характеризуется образованием косых и поперечных надрывов хрящевой ткани. Комбинированный разрыв заднего рога совмещает в себе признаки радиального и горизонтального травмирования.

    Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава сопровождается определенными симптомами, которые зависят от формы полученной травмы и имеют следующую характеристику:

    • острая боль;
    • внутритканевое кровоизлияние;
    • покраснение и отечность;
    • блокировка коленного сустава.

    В случае перехода острой травмы в хроническую форму болевой синдром проявляется лишь при значительных физических нагрузках, а во время совершения любого движения слышится треск в суставе. Дополнительным симптомом выступает скопление синовиальной жидкости в полости поврежденного сустава. При этом хрящевая ткань сустава расслаивается и напоминает пористую губку. Травмы переднего рога медиального мениска или задней ее части происходят гораздо реже. Это связано с наименьшей ее подвижностью.

    Читайте так же:  Чем лечить суставы при псориазе

    В качестве причин, влекущих за собой разрыв хрящевой ткани заднего рога, специалисты выделяют следующие:

    • острая травма;
    • врожденная слабость связок и суставов;
    • активная ходьба;
    • частое и длительное нахождение в положении сидя на корточках;
    • чрезмерно активные занятия спортом;
    • дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Frazryv_meniska

    Виды разрывов мениска

    Дегенеративные изменения медиального мениска часто возникают у лиц пожилого возраста. Кроме того, если не лечить острые травмы, то они переходят в дегенеративную форму. Признаки таких изменений различны — это и образования кист, наполненных жидкостью, и развитие менископатии, а также отрыв хряща и разрыв связок.

    Для диагностики повреждений коленного сустава применяются такие инструментальные методы, как:

    1. УЗИ позволяет выявить признаки повреждения медиального мениска, определить наличие оторвавшихся фрагментов, и увидеть, есть ли кровь в полости коленного сустава.
    2. Рентгенография с контрастированием позволяет выявить все возможные дефекты изнутри.
    3. МРТ достоверно выявляет все повреждения, связанные с разрывом хрящевой прослойки коленного сустава.

    После диагностики подбираются оптимальные методы лечения заднего рога медиального мениска. Лечение повреждения медиального мениска зависит от того, в каком месте произошел разрыв и какова степень ее тяжести. Исходя из этого критерия, выделяют 2 вида лечения: консервативное и оперативное. Консервативные или терапевтические методы лечения целесообразно применять в том случае, когда имеются небольшие повреждения и разрывы. Если вовремя осуществить такие лечебные мероприятия, то они оказываются достаточно эффективными.

    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Flechenie-kol-su-5

    Первая помощь при получении травмы колена

    В первую очередь необходимо оказать помощь при получении травмы, которая включают в себя обеспечение покоя пострадавшего лица, наложение холодного компресса на место повреждения, обезболивание с помощью инъекции и наложение гипсовой повязки. Консервативное лечение занимает длительный период времени и предполагает применение обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств, а также процедуры физиотерапии и мануальной терапии.

    При тяжелой степени повреждения и разрыва необходимо лечение медиального мениска посредством хирургического вмешательства. При возможности хирурги стараются сохранить поврежденный мениск, применяя различные манипуляции. Существуют следующие виды операций при лечении разрыва медиального мениска коленного сустава:

    1. Артротомия — эта операция по удалению поврежденного хряща, применяется в случае обширного разрыва.
    2. Менискэктомия – в ходе такой операции проводится полное удаление хряща.
    3. Парциальная менискэктомия – удаляется лишь поврежденная часть хряща, а остальная часть реставрируется.
    4. Трансплантация и эндопротезирование – удаление поврежденного мениска и замена его искусственным или донорский имплантом.
    5. Артроскопия или резекция медиального мениска отличается минимальной травматизацией, операция проводится через 2 небольших прокола.
      Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F07%2Fartroskopia2Проведение артроскопии мениска
    6. Сшивание применяется только при свежей травме и проводится с помощью артроскопа.

    Наиболее подходящий метод подбирается хирургом.

    Важным этапом лечения подобных повреждений является восстановление нормального функционирования сустава. Процесс реабилитации должен контролировать ортопед или врач-реабилитолог. В процессе восстановления пострадавшему показан комплекс следующих процедур:

    • лечебная физкультура;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • массаж;
    • аппаратные методы разработки сустава.

    Мероприятия по реабилитации можно проводить как в домашних условиях, так и в стационаре. Однако нахождение в стационаре будет предпочтительнее. Длительность курса реабилитации определяется степенью повреждения и видом проводимого лечения. Обычно полное восстановление происходит после 3 месяцев.

    В процессе реабилитации важно снять отечность, которая образуется внутри сустава в результате оперативного вмешательства. Отек может сохраняться длительное время и мешать полному восстановлению сустава. Для его устранения эффективным будет применение лимфодренажного массажа.

    Разрыв заднего рога медиального мениска, несмотря на свою тяжесть, имеет благоприятный прогноз при соблюдении главного условия — своевременно проведенного лечения.

    Прогноз становится менее благоприятным, если горизонтальный разрыв медиального мениска сопровождается сопутствующими тяжелыми травмами.

    Источники


    1. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 224 c.

    2. Берн, Лоик Боль в спине и шее / Лоик Берн. – М. : Олимп-Бизнес, 2010. – 192 c.

    3. Данилов, Е. П. Жилищные споры: Комментарий законодательства. Адвокатская и судебная практика. Образцы исковых заявлений и жалоб. Справочные материалы / Е. П. Данилов. – М. : Право и Закон, 2011. – 352 c.
    4. Миронов, С. П. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава / С. П. Миронов, Д. Д. Черкес-Заде. – М. : Инсвязьиздат, 2017. – 132 c.
    Изображение - Протрузия медиального мениска коленного сустава 345598734869493202
    Автор статьи: Василий Чирков

    Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.9 проголосовавших: 7

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here