Пункция локтевого сустава техника выполнения

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "пункция локтевого сустава техника выполнения". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Для постановки диагноза и назначения лечения, при суставных заболеваниях, проводится комплексная диагностика. Чтобы определить степень поражения тканей, выявить наличие в полости крови, выполняется пункция локтевого сустава. Процедура проводится для диагностической и лечебной цели.

Пункция или прокол плечевого сустава выполняет диагностические и лечебные задачи. Существует два вида техники, выполняемые в зависимости от назначения, на локте или колене:

  • диагностический прокол. Взятие материала из сустава для дальнейшего изучения. В суставной жидкости может содержаться кровь, различные микроорганизмы, специфические тела и нетипичные клетки. Взятая жидкость направляется на лабораторное исследование. Исследуя содержимое можно определить наличие костных и хрящевых опухолей. По анализу можно поставить диагноз туберкулез костей, ревматизм, волчанка. Пункция локтевого сустава выполняется в процессе любой операции: при артроскопии, перед эндопротезированием или удалением воспаленных тканей;
  • лечебная пункция. Пункция локтя в лечебных целях проводится для откачки жидкости из суставной полости и одновременного введения медикаментозных препаратов. В процессе процедуры, в зависимости от показаний, могут вводиться медикаменты различных категорий. Это антибиотики, обезболивающие и нестероидные средства, гормональные препараты для восстановления пострадавших тканей.

Пункция из локтевого сустава назначается в следующих случаях:

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2Fkoleno

  • воспалительный процесс в локтевом суставе, протекающий в острой форме. Наличие в суставной полости накопившейся жидкости и гноя;
  • хроническая форма воспаления. Пункция проводится для подтверждения диагноза и одновременных лечебных процедур;
  • при травмах, в результате, которых полость сустава заполнилась жидкостью;
  • аллергическое поражение локтевого сустава, а также при подозрении на туберкулез, волчанку, бруцеллез и ревматизм;
  • пункция показана перед операционным вмешательством.

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F8-1

Некоторые пациенты отказываются от проведения пункции. Специалисты рекомендуют не отказываться от процедуры, благодаря которой можно поставить точный диагноз и подобрать грамотное лечение.

В процессе выполнения пункции, пациенту по показаниям могут ввести кислород в суставную сумку. Эта разновидность лечебной процедуры через прокол в суставе, должна назначаться в качестве профилактики, если произошло дегенеративное поражение латеральных тканей, а также при посттравматическом характере артрозе.

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F8-2

Введение кислорода в локтевой сустав с помощью пункции выполняется при остром течении воспалительного процесса.

Пункцию локтевого сустава выполняет ортопед или травматолог. Для прокола выбирается наиболее безопасный участок сустава. Пациенту делают местную анестезию. На локте таким участком является задняя и наружная поверхность.

Техника проведения пункции локтевого сустава выглядит следующим образом:

  1. Руку пациента сгибают в локте, чтобы образовать угол в 90 градусов.
  2. Процедура выполняется шприцем. Используется игла от 5 до 6 см в длину, и 1-2 мм п толщине;
  3. Тонкими иглами вводят медикаменты, а иглой потолще выполняют забор суставной жидкости;
  4. Прокалываемая поверхность обрабатывается антисептическим раствором.
  5. Прокалывание выполняется между наружным мыщелком и отростком сочленения.
  6. Во время проведения процедуры нужно следить, чтобы жидкость не вытекла из сустава, чтобы избежать заражения близлежащих тканей. Для этой цели специалист оттягивает участки кожи, чтобы добиться определенного искривления полости прокола. По окончании процедуры проколотый канал сдвигается, оттянутый участок кожи возвращается в исходное состояние.
    На завершающем этапе выполнения пункции локтя, место прокола закрывается специальным пластырем.

Пункция берется аккуратно, чтобы исключить развитие осложнений. Осложнения после проведения процедуры случаются редко. К последствиям относятся следующие явления:

  • повреждение близлежащих тканей. Это хрящи, мелкие сосуды, костная ткань, нервы;
  • кровоизлияние в суставную полость;
  • инфицирование сустава, в результате чего возникает гнойный воспалительный процесс.

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F8-3

Кроме возможных осложнений после выполнения пункции, существуют и противопоказания к выполнению процедуры:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • инфицированный кожный покров. Пункция не проводится, если на коже есть гнойники, ранки, ожоги, фурункулы, сыпь;
  • деформированный сустав. В этом случае в процессе выполнения пункции можно нарушить целостность костной ткани.

[2]

Если противопоказаний к проведению процедуры нет, то по завершении прокола нужно двое суток носить наложенную врачом повязку. Место прокола нельзя мочить, растирать, класть компрессы, выполнять движение нас сгибание и разгибание.

Пункция выполняется под местным обезболиванием, но все равно является операционным вмешательством. Поэтому важно соблюдать врачебные рекомендации, касающиеся периода после проведения процедуры.

Когда обезболивающий укол перестанет действовать, в месте прокола может ощущаться боль. Болевые ощущения могут длиться несколько дней, но постепенно утихнут. Пациенту необходимо придерживаться щадящего режима, исключив нагрузку на локтевой сустав. Нужно беречь локоть от переохлаждения, влаги и попадания грязи.

При необходимости врач может назначить физиотерапевтическое лечение, обезболивающие мази, медикаменты с противовоспалительным действием.

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F8-4

Пункция локтя относится к необходимой медицинской процедуре, позволяющей установить точный диагноз, назначить грамотное лечение и одновременно провести лечебный курс для больного сустава.

При многих суставных патологиях, связанных с нарушением обменных процессов или с механическими повреждениями, показано выполнение пункции. Процедура также позволяет определить наличие суставной опухоли.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.
Читайте так же:  Велотренажер после эндопротезирования тазобедренного сустава

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=https%3A%2F%2Ffoodandhealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fpunkciya-loktevogo-sustava-150x150

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=https%3A%2F%2Ffoodandhealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fpunkciya-loktevogo-sustava-300x300

Проблемы с суставами очень распространены среди людей разного возраста. Сюда можно отнести воспалительные процессы, обменные нарушения, повреждения и опухоли. Чтобы установить точный диагноз и провести лечение применяется пункция суставов.

Пункция локтевого сустава выполняется при травмах и заболеваниях, которые сопровождаются избыточным количеством жидкости в полости сустава локтя. Скопление крови в полости чаще всего возникает из-за ушибов, разрывов связок и внутрисуставных переломов. Стоит отметить, что скопление жидкости не всегда проявляется сразу после травмы, иногда это происходит через достаточно длительный период времени.

В травматологии и ортопедии данная процедура проводится для выкачивания жидкости, определения ее природы, а также для введения лекарств в полость локтевого сустава. Данная манипуляция проводится под местной анестезией.

В зависимости от назначения эта процедура имеет 2 вида: диагностический и лечебный. Диагностическая пункция локтевого сустава проводится для определения характера жидкости, которая накопилась. Если в полости локтя обнаружена кровь, то для специалиста это сигнал о том, что хрящ поврежден.

Скопление крови в локтевом суставе может спровоцировать синовит и атрофию хряща, а также вызвать внутрисуставные спайки. Кроме того, диагностика позволяет определить наличие «рисовых тел» и «суставной мыши» в полости локтевого сустава. Исследования жидкости, взятой при помощи пункционной техники, могут указать на определенное заболевание и подсказать наиболее правильный метод лечения.

Лечебная пункция может проводиться для устранения различных патологий и нарушений. Список этих заболеваний достаточно широк. При лечении гемартроза локтя выводится скопившаяся кровь.

Зачастую, это заболевание возникает из-за разрывов связок, ушибов или переломов суставов. При остеоартрозе, артритах и синовите, которые возникают после травм врач должен удалить жидкость из полости.

Если жидкость состояла из гноя, то после ее удаления, требуется введение антибиотиков, чтобы предотвратить рецидив. Кроме того, пункция локтевого сустава позволяет обезболить руку перед вправлением сустава. Также с помощью пункции вводится кислород или воздух для восстановления подвижности сустава.

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=https%3A%2F%2Ffoodandhealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fbol-loktevogo-sustava-300x300

Пункцию сустава также называют артроцентезом и проводится она при следующих случаях:
  • при воспалении локтя;
  • при скоплении жидкости и гноя;
  • при хронических воспалениях;
  • при травмах в области локтя;
  • при аллергических поражениях;
  • при туберкулезах, бруцеллезах;
  • при ревматизме;
  • перед плановой операцией.

В первую очередь, при проведении пункции следует строго соблюдать правила антисептики и стерильности. Все инструменты и препараты, которые используются для процедуры должны быть продезинфицированы. Кроме того, они должны соответствовать все медицинским стандартам. Перед проколом кожу пациента в области локтя следует обработать спиртом, смазать раствором йода и снова протереть спиртом. Это необходимо сделать для того, чтобы йод не попал в полость локтевого сустава и не вызвал химический ожог.

Процедура должна проводиться лежа или сидя. Сгиб руки следует зафиксировать под прямым углом так, чтобы место прокола находилось сзади.

Делая прокол, врач должен слегка сместить кожу пациента. Это необходимо для того, чтобы в полость локтя не смогла проникнуть инфекция. С помощью такой манипуляции, раневой канал будет закрыт. Специалист должен медленно и очень осторожно продвигать иглу. После ее извлечения накладывается пластырь. В первые 24 часа после прокола нельзя мочить и тереть руку.

Как и любое другое вмешательство, пункция локтевого сустава может иметь неприятные последствия. Стоит отметить, что они встречаются достаточно редко, но знать о них нужно для своего же блага.

К таким осложнениям относятся: повреждение анатомической структуры, гемартроз, инфицирование локтя. Чтобы избежать появления этих неприятных последствий следует знать о противопоказаниях к проведению пункции. Сюда относится: неподвижность сустава, деформация, нарушение свертываемости крови, наличие ран, ожогов, высыпаний и прочих кожных заболеваний. Следует отметить, что именно раны, высыпания, ожоги и прочие неприятные вещи могут стать источником попадания инфекции в локтевой сустав.

Прокол локтя является небольшой, но все же травмой. После того, как анестезия перестанет действовать, у человека может появиться небольшая боль, которая со временем должна исчезнуть.

Кроме того, может увеличиться отечность, поэтому в этот период следует уменьшить нагрузку на руки, а также избежать внешних воздействий различного рода: холод, пыль, влага. После пункции врач может назначить некоторые физиотерапевтические процедуры, мази, обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Подбирается это все врачом индивидуально для каждого отдельного пациента.

Пункция локтевого сустава должна иметь исключительно медицинские показания и назначаться по необходимости. Профессионально выполненная процедура может дать достаточно информации для установки диагноза и проведения дальнейшего лечения.

Важно понимать, что назначать, а тем более выполнять такую манипуляцию самостоятельно категорически нельзя. Подобные вещи могут нести серьезную опасность для здоровья человека. Как итог человек может потерять подвижность и функциональность локтя.

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=https%3A%2F%2Fstudfiles.net%2Fhtml%2F2706%2F18%2Fhtml_QcZSBQExxQ.BFzp%2Fimg-_bDmrX

Рис. 10-8. Пункция плечевого (а), локтевого (б) и лучезапястного (в) суставов

Прокол локтевого сустава

Руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом. Вкол иглы производят сзади между латеральным краем olecranon и нижним краем epicondilis lateralis humeri, непосредственно над головкой лучевой кости. Верхний заворот сустава пунктируют над верхушкой локтевого отростка, продвигая иглу вниз и кпереди. Пункцию сустава по медиальному краю локтевого отростка не применяют из-за опасности повреждения локтевого нерва (см. рис. 10-8 б).

Читайте так же:  Мрт коленного сустава ювао

Прокол лучезапястного сустава

Так как суставная капсула с ладонной поверхности отделена от кожи двумя слоями сухожилий сгибателей, то более доступным местом для пункции является тыльно-лучевая поверхность. Вкол производят на тыльной поверхности области сустава в точке пересечения линии, соединяющей шиловидные отростки лучевой и локтевой костей, с линией, являющейся продолжением второй метакарпальной кости, что соответствует промежутку между сухожилиями m. extensor policis longus et m. extensor indicis (см. рис. 10-8 в).

Пункция коленного сустава

Показания: гемартроз, внутрисуставные переломы.

Техника. Обрабатывают кожу спиртом и йодом. С наружной стороны надколенника анестезируют кожу 0,5% раствором новокаина. Иглу направляют параллельно задней поверхности надколенника и проникают в сустав. Шприцем эвакуируют кровь из сустава. При наличии внутрисуставных переломов после удаления крови в сустав вводят 20 мл 1% раствора новокаина для анестезии места перелома (рис. 10-9).

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=https%3A%2F%2Fstudfiles.net%2Fhtml%2F2706%2F18%2Fhtml_QcZSBQExxQ.BFzp%2Fimg-m8dmsh

Рис. 10-9. Пункция коленного сустава

Прокол верхнего заворота коленного сустава чаще всего производят у латерального края основания надколенника. Иглу продвигают перпендикулярно оси бедра под сухожилие четырехглавой мышцы на глубину 3-5 см. Из этой точки можно осуществить и пункцию коленного сустава. При этом иглу направляют вниз и внутрь между задней поверхностью надколенника и передней поверхностью эпифиза бедренной кости.

Осложнений при соблюдении техники и асептики не наблюдается.

[3]

Пункция тазобедренного сустава

Пункцию тазобедренного сустава можно осуществить с передней и боковой поверхностей. Для определения точки вкола пользуются установленной схемой проекции сустава. Для этого проводят прямую линию от большого вертела к середине пупартовой связки. Середина этой линии соответствует головке бедра. В установленной таким способом точке делают вкол иглы, которую проводят перпендикулярно плоскости бедра на глубину 4-5 см, пока она не достигнет шейки бедра. Затем иглу поворачивают несколько кнутри и, продвигая ее вглубь, проникают в полость сустава (рис. 10-10). Пункцию верхнего отдела сустава можно произвести также над верхушкой большого вертела, проводя иглу перпендикулярно длинной оси бедра. По мере проникновения в ткани игла упирается в шейку бедра. Придав игле слегка краниальное направление (вверх), попадают в сустав.

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=https%3A%2F%2Fstudfiles.net%2Fhtml%2F2706%2F18%2Fhtml_QcZSBQExxQ.BFzp%2Fimg-a3r2Wi

Рис. 10-10. Пункция тазобедренного сустава.

а – схема пункции тазобедренного сустава; б – методика пункции тазобедренного сустава

Пункция голеностопного сустава

Пункцию голеностопного сустава можно осуществлять с наружной или внутренней поверхности. Для определения точки прокола пользуются схемой проекции сустава (рис. 10-11 а, б). Точка пункции по наружной поверхности сустава находится на 2,5 см выше верхушки латеральной лодыжки и на 1 см кнутри от нее (между латеральной лодыжкой и m. extensor digitorum longus). Точка пункции по внутренней поверхности сустава расположена на 1,5 см выше медиальной лодыжки и на 1 см кнутри от нее (между внутренней лодыжкой и m. extensor halucis longus). После анестезии мягких тканей в намеченной точке производят пункцию сустава, вводя иглу между таранной костью и лодыжкой. Удаляют жидкость или кровь из полости сустава, при необходимости вводят лекарственное вещество (антибиотики, антисептики).

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=https%3A%2F%2Fstudfiles.net%2Fhtml%2F2706%2F18%2Fhtml_QcZSBQExxQ.BFzp%2Fimg-nJb4Hh

Рис. 10-11. Пункция голеностопного сустава.

а – схема проекции голеностопного сустава; б – методика пункции голеностопного сустава

Сервис бесплатной оценки стоимости работы

  1. Заполните заявку. Специалисты рассчитают стоимость вашей работы
  2. Расчет стоимости придет на почту и по СМС

Номер вашей заявки

Прямо сейчас на почту придет автоматическое письмо-подтверждение с информацией о заявке.

Пункция локтевого сустава – это терапевтическая и диагностическая процедура в сфере хирургии, которая выполняется для выявления наличия и характеристик жидкости в суставной полости. Эта процедура среди других терапевтических методов отличается наибольшей эффективностью, поскольку выделяется высоким уровнем точности и безопасности.

Прокалывание сустава локтя необходимо для терапевтических и диагностических действий:

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=https%3A%2F%2Fzapisatsya.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2Fe47%2Fe4752fa130d68e67f006bb45ad36ef3d

  • для удаления внутрисуставного выпота, гноя, крови или экссудата после различных травм и заболеваний локтевого сустава;
  • при обезболивании руки путем введения медикаментозного средства, применяется перед вправлением вывихов и перед другими болезненными манипуляциями;
  • для введения кислорода и жидкостей для улучшения двигательной активности сустава;
  • при лечении гнойного артрита;
  • при терапии гемартроза.

Диагностическую пункцию проводят для обнаружения внутрисуставного содержимого. Выявление гноя, крови или же экссудата указывает врачу на определенную патологию (бурсит, эпикондилит). При обнаружении серьезных и угрожающих здоровью пациента заболеваний, возможно дальнейшее выполнение артротомии (вскрытие суставной капсулы). Такое вмешательство производится в исключительных случаях и только с лечебной целью.

Прокол локтевого сустава запрещен в таких ситуациях:

  • при наличии различных инфекционных и неинфекционных кожных изменений в области сустава (раны различного генеза, ожоги, фурункулы, карбункулы) – для предупреждения заражения;
  • при анатомической деформации сустава – для исключения травмирования самой кости;
  • при обнаружении или наличии в анамнезе проблемы со свертываемостью крови.

Вопреки кажущейся простоте такой методики, как прокол локтевого сустава, проводить ее обязан специалист и исключительно с соблюдением асептики и антисептики. Для этого применяются стерильные инструменты, и готовится операционное место.

Кожные покровы в зоне прокола предварительно обрабатываются спиртом и 5% йодом, после чего повторно протирают спиртом. Повторное использование спирта выполняется для предотвращения проникновения йода совместно с иглой в суставную полость, чтобы на фоне этого не возник химический ожог синовиальной оболочки.

Читайте так же:  Отек лучезапястного сустава

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=https%3A%2F%2Fnsk.zapisatsya.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F0d5%2F0d5f736be67e0bc205b6a553fa732068

Пункция выполняется в сидячем положении. Для этого пациента усаживают на кушетку, а предплечье размещается на специальной подушке для удобства врача и пациента. Рука сгибается под углом в 90 градусов (согласно анатомии, это действие улучшает доступ к суставу). Далее место прокола обрабатывается ватным тампоном, смоченным спиртом.

Во время осуществления терапевтической пункции обычно используются определенные точки пункции локтевого сустава. Строение сустава позволяет выполнить манипуляцию двумя немного отличающимися по углу наклона руки и стороны входа способами.

Пунктирование передней стороны производят в топографической области сочленения плеча и предплечья, кожу пациента чуть оттягивают для обеспечения наибольшей точности прокола. Кроме того, такое действие препятствует проникновению в организм инфекции и вытеканию жидкости из полости сустава.

Затем начинают прокалывание. Игла должна проходить вдоль кости, после чего она оказывается в завороте суставной сумки. После выполнения этих действий на место прокола клеится специальный антибактериальный пластырь.

Для пункции задней части сустава используется немного другая техника. Изначально выполняется фиксация предплечья в полусогнутом положении. В таком положении врач пальпирует локтевой отросток, который располагается на границе между плечевой костью и костями предплечья. Укол выполняют в его верхней части.

Независимо от техники проведения процедуры, в шприц набирается проба содержимого суставной полости. Шприц извлекается, место прокола снова обрабатывается спиртом, накладывается небольшая повязка.

Пункция сустава локтя, кроме своей абсолютной безопасности, отличается оптимальной ценой. Стоимость процедуры на территории Москвы составляет от 500 рублей и выше.

Прокол локтевого сустава – несложная и эффективная операция, поэтому длительной реабилитации после проведенной процедуры не потребуется. Первое, что важно запомнить, это тот факт, что после ее выполнения пациенту строго запрещено тереть или смачивать область прокола.

В послеоперационный период важно исполнение всех рекомендаций и назначений врача. Подбираются они сугубо индивидуально для каждого случая. Пациенту необходимо ограничить нагрузку на сустав, защитить его от переохлаждения, травм, попадания частиц пыли и влаги. По рекомендации врача пациент может использовать различные мази, обезболивающие препараты и физиотерапевтические процедуры для облегчения восстановления работоспособности сустава.

Как и в случае любого оперативного вмешательства, пункция чревата осложнениями. К счастью, такие случаи встречаются очень редко.

Основными осложнениями, возникающими после операции, являются:

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=https%3A%2F%2Fzapisatsya.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2Fcec%2Fcec469aeefc3d8e3a749c6091bdb8068

  • повреждение анатомической структуры и целостности тканей сустава – может возникнуть из-за нетипичного строения либо уже существующей деформации;
  • инфицирование внутрисуставной полости, которое чаще возникает при наличии инфицированных очагов на коже пациента;
  • гемартроз, возникающий вследствие разрыва или повреждения сосудов, обеспечивающих кровоснабжение внутрисуставных структур;
  • болезненные ощущения в месте прокола;
  • припухлость в области сустава.

Пункция локтевого сустава должна иметь под собой конкретные медицинские цели и назначаться при необходимости диагностики или лечения. Качественно выполненная пункция – это информативный, доступный, малотравматичный хирургический метод для постановки диагноза и лечения заболеваний.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

В области суставов практически всегда наблюдается активное движение костей, сухожилий и связок, из-за которого возникает трение. Для уменьшения трения и улучшения скольжения суставов нужна синовиальная жидкость, которая находится в околосуставных сумках, также называемых бурсами. В некоторых случаях в этих бурсах начинается воспалительный процесс, который может быть:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • гнойным (с образованием гноя, причиной появления которого обычно являются микроорганизмы);
  • серозным (самая легкая форма воспалительного процесса, при которой наблюдается воспаление без образования гноя);
  • геморрагический ( сопровождающийся кровоизлиянием в полость сустава).

Развитие такого воспаления и называется бурситом.

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=http%3A%2F%2Fsustav24.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Floktevoj-bursit1-10

Каковы причины развития локтевого и плечевого бурситов?

Плечо и локоть — именно те суставы, которые чаще всего страдают от такого воспаления. Бурсит обычно возникает после их травмирования или же в результате продолжительной нагрузки на эти суставы. Различные удары, падения, продолжительная нагрузка на сустав — все это приводит к тому, что околосуставная сумка воспаляется и заполняется жидкостью.

Бурсит локтевого сустава для многих является профессиональным заболеванием. Так, «локоть студента», «локоть теннисиста» — это все синонимы этой болезни. И в этом случае развитие болезни связано с тем, что студенты подолгу опираются на локти, когда пишут, а для теннисистов и спортсменов вообще травма локтевого сустава — очень распространенное явление.

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=http%3A%2F%2Fsustav24.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2FBursit1-10

Бурсит плечевого сустава имеет те же причины развития, но он чаще поражает именно спортсменов, у которых вид спорта предполагает широкие амплитудные махи руками. При этом различают субакромиальный и субдельтовидный бурсит в зависимости от того, какая именно сумка воспалилась.

Кроме перегрузок и травм бывают и другие причины развития этого воспаления. Так, при некоторых заболеваниях в бурсу попадают болезнетворные микроорганизмы, из-за которых развивается гнойный бурсит локтевого или плечевого сустава. Впрочем, в некоторых случаях инфекция в околосуставную сумку попадает просто через открытую рану — результат будет тем-же.

Отдельно стоит упомянуть известковый бурсит — эта форма заболевания обычно вызвана нарушением обмена веществ, потому лечение его — задача довольно сложная, которая включает в себя не столько медикаменты, сколько правильное питание и лечебную физкультуру. При такой форме болезни происходит отложение солей кальция, что в некоторых случаях приводит к ухудшению подвижности сустава.

Читайте так же:  Суставы пальцев рук распухли и болят лечение

Бурсит локтевого или плечевого сустава всегда начинается с отека. Обычно отек появляется через время после получения травмы или продолжительной перегрузки. В первое время он не является проблемой, поскольку движение в суставе не ограничивает и болевых ощущений не приносит. Именно поэтому люди зачастую игнорируют этот первый симптом.

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=http%3A%2F%2Fsustav24.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2F0209898111-10

Но в это время воспалительный процесс постепенно развивается, а околосуставная сумка начинает постепенно увеличиваться — это происходит из-за застоя синовиальной жидкости. Через время сустав начинает болеть, движения в нем также начинают ограничиваться из-за болевых ощущений. Над пораженной областью краснеет кожа, локально повышается температура.

Если синовиальная жидкость не инфицирована, то симптомы этим и ограничиваются. Но если в нее попали болезнетворные микроорганизмы, то ситуация резко ухудшается, поскольку развивается гнойный бурсит. В этом случае появляются также признаки интоксикации организма — недомогание, озноб, головная боль и повышение температуры тела до 39-40 градусов. Если при этом не проводится надлежащее лечение, то появляется опасность развития гнойного артрита.

Хроническая форма бурсита отличается от острой регулярными обострениями состояния и скудностью симптомов, что у в некоторой мере осложняет диагностику. Хронический бурсит локтевого и плечевого сустава серьезно снижает работоспособность человека, при этом консервативное лечение уже не будет достаточно эффективным.

Лечение такого заболевания как плечевой или локтевой бурсит является достаточно сложным, хотя бытует ошибочное мнение, что от него можно избавиться полностью народными средствами. Сам курс лечения во многом зависит от причин развития воспаления, а большинство народных методов способно только уменьшить болевой синдром. Естественно, это в некоторой мере поможет при серозной форме болезни, хотя и увеличивается риск перехода ее в хроническую. Но при гнойном воспалении никакие прогревания и припарки пользы не принесут, поскольку они никак не могут устранить инфекцию.

[1]

Лечение бурсита локтевого сустава, например, начинается с достаточно сложной диагностики, при которой проводится даже пункция сустава, а только потом назначаются соответствующие лекарства. Пока не определена форма заболевания — ни один врач не возьмется назначить полноценный курс лечения. При этом можно выделить только несколько основных пунктов, на которые опирается любой специалист при выборе лечения.

Независимо от формы заболевания одними из первых назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Их задача проста и понятна — снять боль и уменьшить воспаление. Но такие лекарства не получится принимать долго из-за их побочных эффектов, потому при продолжительном лечении дозы НПВП либо уменьшаются, либо они заменяются другими препаратами. При легкой форме их вообще используют в виде гелей и мазей.

Если серозный бурсит локтевого или плечевого сустава предполагает в основном лечение мазями и покой, то при гнойной форме требуется лечение антибиотиками, причем таблетки далеко не всегда оказываются достаточно эффективными и практически всегда необходимо оперативное вмешательство. В этом случае проводится пункция сумки, потом ее промывают специальными растворами (в основном — антибактериальными растворами и кортикостероидами) и дренируют до тех пора, пока воспаление не пройдет.

Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения proxy?url=http%3A%2F%2Fsustav24.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fbursitis61-10

При хронической форме болезни также часто нужно хирургическое вмешательство, но тут уже речь идет не о пункции, а о бурсэктомии — иссечении пораженной суставной сумки.

Применяемые при лечении физиотерапевтические методы обычно помогают только уменьшить болевой синдром и отек. Такие методы, как и немедикаментозные народные средства, хорошо помогают при серозном бурсите, но практически бесполезны при гнойном.

  • Что такое симптом Вассермана?
  • Симптомы и лечение миалгии
  • Лигаментоз голеностопного сустава — как его лечить?
  • Причины и симптомы спазма мышц шеи
  • Причины развития, проявления и терапия неоартроза позвоночника
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    29 августа 2018

Как лечиться, если сохнет нога?

28 августа 2018

Удастся ли вылечиться при проблемах из-за протрузии

26 августа 2018

Порекомендуйте упражнения при коксартрозе бедренного сустава

25 августа 2018

Боль в спине после неудачного заднего сальто

24 августа 2018

  • Насколько все серьезно при таком МРТ и что делать?
  • Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Самой эффективной диагностической и лечебной процедурой, проводимой при различных заболеваниях коленного сустава, является пункция. Эта манипуляция довольно болезненна, хотя не занимает много времени. Но после ее проведения с лечебной целью состояние больного значительно улучшается. Очень важно, чтобы пункция коленного сустава делалась специалистом, так как при введении иглы легко задеть нервы и вызвать другие осложнения.

    Эта процедура представляет собой забор жидкости из сустава или введение лекарств с помощью длинной иглы. Проводится она с соблюдением специальной техники, чтобы не повредить нервы и связки. Обычно пункция коленного сустава делается, чтобы удалить гной и жидкость из него. Это не только облегчает состояние пациента, но и позволяет более точно определить причину заболевания.

    Читайте так же:  Какая инфекция влияет на суставы

    При многих заболеваниях суставов или после травм врач направляет пациентов сделать пункцию. Это помогает снять отек и воспаление, уменьшить боль.

    Лекарства, введенные с помощью иглы прямо в пораженный сустав, действуют более эффективно, чем мази или таблетки. Кроме того, пункция позволяет уменьшить отек, предотвратить появление гематомы, снять боль при воспалительном процессе.

    Обычно лечение таким способом представляет собой откачивание гноя или жидкости из сустава, промывание его полости антисептиком, а после этого введение лекарственного препарата. Часто требуется провести пункцию несколько раз. Обычно она приводит к значительному улучшению состояния больного при деформирующем артрозе, артрите, синовите, а также помогает безболезненно вправить вывих.

    Какие же манипуляции выполняются при проведении пункции:

    • после травмы в сустав вводят «Новокаин» или другие анестетики для уменьшения боли;
    • часто необходимо промыть полость сустава специальными антисептическими растворами;
    • воспалительные заболевания бактериального происхождения требуют быстрого применения антибиотиков, что и достигается с помощью пункции;
    • при сильных болях из-за артроза и других заболеваний в сустав вводят кортикостероиды;
    • для восстановления подвижности связок и удаления спаек часто используют введение в полость сустава кислорода;
    • иногда требуется удалить из суставной сумки скопившуюся там кровь, что часто происходит при гемартрозе или после травмы;
    • гной, жидкость и экссудат, скапливающийся в суставной полости, тоже необходимо удалять, что значительно улучшает состояние пациента.

    Это эффективная процедура, которая по характеру жидкости, набранной из сустава, позволяет поставить диагноз. Кровь, гной и экссудат, взятые на анализ, указывают на характер дегенеративных процессов. Эти жидкости дают много информации о том, что происходит в полости сустава. Врач обращает внимание на ее цвет, консистенцию, наличие сгустков гноя или крови.

    Для диагностики применяется также пункция в виде введения в сустав воздуха или контрастных веществ. Они помогают при рентгеновском обследовании или при пневмоартрографии более точно разглядеть характер заболевания: есть ли повреждение менисков, связок и присутствие посторонних образований.

    Процедура эта короткая и несложная, но проводить ее можно не всем. Существуют определенные противопоказания для пункции.

    1. Не рекомендуется проводить прокол при нарушениях свертываемости крови. В экстренных случаях необходимо подготовить пациента с помощью специальных лекарств.
    2. Не проводится пункция, если на коже колена есть раны, сыпь и другие повреждения.
    3. Противопоказана пункция пациентам с псориазом.
    4. При эндокринных заболеваниях процедуру проводят, только если без нее невозможно справиться с воспалением.

    Процедура проводится в стерильном помещении с помощью шприца с длинной толстой иглой. Пациент лежит на кушетке на спине, под колено ему нужно подложить валик. Врач должен точно соблюдать технику проведения пункции.

    1. Сначала необходимо продезинфицировать место введения иглы. Делается это медицинским спиртом или йодом.
    2. Колено обезболивается с помощью анестетика или заморозки. Чаще всего сустав обкалывается со всех сторон «Лидокаином» или «Новокаином».
    3. В особые точки на колене вводится игла. Предварительно кожу необходимо немного сдвинуть, чтобы избежать попадания инфекции. Чаще всего рекомендуется вводить иглу спереди или сбоку под надколенник, параллельно его задней стенке. Продвигается она медленно, на глубину не более 3 сантиметров.
    4. Врач проводит забор жидкости из сустава или вводит лекарственные препараты. Для отсасывания крови или гноя берется толстая игла, а также большой – до 20 мл шприц. Лекарство вводится обычной иглой.
    5. После окончания процедуры место прокола закрывается стерильной повязкой. Если производилось удаление скапливающейся крови, эта повязка должна быть давящей.

    Как правило, пункция, хоть и доставляет неприятные ощущения, но переносится пациентами хорошо. В редких случаях может быть аллергическая реакция на введение препаратов. Если в ходе выполнения процедуры были допущены ошибки, возможны более неприятные последствия. Чаще всего это инфицирование полости сустава с развитием гнойного артрита или разрыв синовиальной оболочки.

    Очень часто пункция коленного сустава – это единственная эффективная процедура для сохранения здоровья пациента. Если она проведена с соблюдением всех правил, то больной быстро чувствует облегчение. Отек спадает и воспаление уменьшается. Пункция помогает также поставить более точный диагноз, чтобы назначить правильное лечение.

    Источники


    1. Дорси Анатомия биржевого рынка. Методы оценки уверенности и ожиданий трейдеров и рыночных тенденций / Дорси, Вуди. – М. : СПб: Питер, 2005. – 400 c.

    2. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 1. Основы ревматологии. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 368 c.

    3. Школа здоровья. Остеопороз (+ CD-ROM) / О. М. Лесняк и др. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 945 c.
    Изображение - Пункция локтевого сустава техника выполнения 345598734869493202
    Автор статьи: Василий Чирков

    Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.9 проголосовавших: 7

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here