Работа плечевого сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "работа плечевого сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Как устроено плечо человека, его функции и особенности

Особая анатомия плечевого сустава обеспечивает высокую подвижность руки во всех плоскостях, включая круговые движения на 360 градусов. Но расплатой за это стала уязвимость и нестабильность сочленения. Знание анатомии и особенностей строения поможет понять причину заболеваний, которые поражают плечевое сочленение.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fstroenie-plechevogo-sustava

Но прежде, чем приступить к подробному обзору всех входящих в состав образования элементов, следует дифференцировать два понятия: плечо и плечевой сустав, которые многие путают.

Плечо – это верхняя часть руки от подмышечной впадины до локтя, а сустав плеча — это структура, с помощью которой рука соединяется с туловищем.

Если рассматривать его как сложный конгломерат, плечевой сустав образован костями, хрящом, суставной капсулой, синовиальными сумками (бурсами), мышцами и связками. По своему строению он является простым, состоящим из 2-х костей, комплексным сочленением шаровидной формы. Образующие его компоненты имеют разное строение и функции, но находятся в строгом взаимодействии, призванном защитить сочленение от травм и обеспечить его подвижность.

Компоненты плечевого сустава:

  • лопатка
  • плечевая кость
  • суставная губа
  • суставная капсула
  • синовиальные сумки
  • мышцы, в том числе ротаторная манжета плеча
  • связки

Плечевой сустав образован лопаткой и плечевой костью, заключенными в суставную капсулу.

Округлая головка плечевой кости соприкасается с достаточно плоским суставным ложем лопатки. При этом лопатка остается практически неподвижной и движение рукой происходит за счет смещения головки относительно суставного ложа. Причем диаметр головки в 3 раза больше диаметра ложа.
” alt=””>
Такое несоответствие формы и размера обеспечивает широкую амплитуду движений, а стабильность сочленения достигается за счет мышечного корсета и связочного аппарата. Прочность сочленению также придают находящаяся в лопаточной впадине суставная губа – хрящ, изогнутые края которого выходят за пределы ложа и охватывают головку плечевой кости, и окружающая ее эластичная вращающая манжета плеча.

Плечевой сустав окружен плотной суставной сумкой (капсулой). Фиброзная мембрана капсулы имеет различную толщину и крепится к лопатке и плечевой кости, образуя просторный мешок. Она слабо натянута, что дает возможность свободно двигать и вращать рукой.

Изнутри сумка выстлана синовиальной оболочкой, секретом которой является синовиальная жидкость, питающая суставные хрящи и обеспечивающая отсутствие трения при их скольжении. Снаружи суставная сумка укреплена связками и мышцами.

Связочный аппарат выполняет фиксирующую функцию, предотвращая смещение головки плечевой кости. Связки образованы прочными, плохо растяжимыми тканями и крепятся к костям. Плохая эластичность является причиной их повреждений и разрыва. Еще одним фактором развития патологий выступает недостаточный уровень кровоснабжения, являющийся причиной развития дегенеративных процессов связочного аппарата.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fsvyazochnyj-apparat-plecha

Связки плечевого сочленения:

[3]

Анатомия человека – это сложнейший, взаимосвязанный и полностью продуманный механизм. Поскольку плечевой сустав окружен сложным связочным аппаратом, для скольжения последнего в окружающих тканях предусмотрены слизистые синовиальные сумки (бурсы), сообщающиеся с полостью сустава. Они содержат синовиальную жидкость, обеспечивают плавную работу сочленения и защищают капсулу от растяжения. Их количество, форма и размер индивидуальны для каждого человека.

Мышцы плечевого сустава представлены как крупными структурами, так и мелкими, за счет которых образована ротаторная манжета плеча. Совместно они образуют прочный и эластичный каркас вокруг сочленения.
” alt=””>
Мышцы, окружающие плечевое сочленение:

  • Дельтовидная. Она расположена сверху и снаружи сустава, и прикрепляется к трем костям: плечевой, лопатке и ключице. Хотя мышца и не связана напрямую с суставной капсулой, она надежно защищает его структуры с 3-х сторон.
  • Двуглавая (бицепс). Она прикрепляется к лопатке и плечевой кости и прикрывает сустав с фронтальной стороны.
  • Трехглавая (трицепс) и клювовидная. Защищают сустав с внутренней стороны.

Ротаторная манжета плечевого сустава обеспечивает большой диапазон движений и стабилизирует головку плечевой кости, удерживая ее в суставном ложе.

Ее образуют 4 мышцы:

  1. подлопаточная
  2. подостная
  3. надостная
  4. малая круглая

Вращательная манжета плеча расположена между головкой плеча и акромином – отростком лопаточной кости. Если пространство между ними в связи с различными причинами сужается, происходит ущемление манжеты, приводящее к соударению головки и акромиона, и сопровождающееся сильным болевым синдромом.

Этому состоянию врачи дали назвали «импиджмент синдром». При импиджмент синдроме происходит травмирование ротаторной манжеты, приводящее к ее повреждениям и разрывам.

Кровоснабжение структуры осуществляется с помощью разветвленной сети артерий, через которые в ткани сочленения поступают питательные вещества и кислород. Вены отвечают за отведение продуктов обмена. Помимо основного кровотока, есть два вспомогательных сосудистых круга: лопаточный и акромиально-дельтовидный. Риск разрыва проходящих рядом с сочленением крупных артерий значительно увеличивает опасность от травм.

Читайте так же:  Упражнения для локтевого сустава

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Farterii-plechevogo-sustava

  • надлопаточная
  • передняя
  • задняя
  • грудоакромиальная
  • подлопаточная

Любые повреждения или патологические процессы в организме человека сопровождаются болевым синдромом. Боли могут сигнализировать о наличие проблем или выполнять охранные функции.

В случае с суставами, болезненность принудительно «дезактивирует» больное сочленение, препятствуя его подвижности, чтобы дать возможность восстановиться травмированным или воспаленным структурам.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Finnervaciya-plecha

  • подмышечный
  • надлопаточный
  • грудной
  • лучевой
  • подлопаточный
  • подкрыльцовый

Когда ребенок рождается, плечевой сустав до конца не сформирован, его кости разобщены. После появления ребенка на свет продолжается формирование и развитие структур плеча, которое занимает около трех лет. За первый год жизни разрастается хрящевая пластина, формируется суставная впадина, сжимается и уплотняется капсула, укрепляются и разрастаются окружающие ее связки. В результате сустав укрепляется и фиксируется, снижается риск травмирования.

На протяжении последующих двух лет сегменты сочленения увеличиваются в размере и принимают окончательную форму. Меньше всего метаморфозам подвержена плечевая кость, поскольку еще до родов головка имеет округлую форму и практически полностью сформирована.

Кости плечевого сустава образуют подвижное соединение, стабильность которого обеспечивают мышцы и связки.

Такое строение позволяет обеспечить большой объем движений, но одновременно с этим делает сочленение склонным к вывихам, растяжениям и разрывам связок.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fkak-vyglyadit-vyvih

Также нередко люди сталкиваются с таким диагнозом, как нестабильность сочленения, который ставят в случае, когда при движениях руки головка плечевой кости выходит за пределы суставного ложа. В этих случаях речь идет не о травме, последствием которой становится вывих, а о функциональной неспособности головки оставаться в нужном положении.

Выделяют несколько видов вывихов в зависимости от смещения головки:

Строение плечевого сустава человека таково, что сзади его прикрывает лопаточная кость, с боку и сверху дельтовидная мышца. Фронтальная и внутренняя части остаются недостаточно защищенными, что обуславливает преобладание переднего вывиха.

Высокая подвижность сочленения позволяет осуществлять все доступные в 3-х плоскостях движения. Руки человека могут достать до любой точки тела, переносить тяжести и выполнять требующую высокой точности тонкую работу.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolitsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Ffunkcii-sustava

  • отведение
  • приведение
  • вращение
  • круговое
  • сгибание
  • разгибание

Выполнить все перечисленные движения в полном объеме можно только при одновременной и слаженной работе всех элементов плечевого пояса, особенно ключицы и акромиально-ключичного сочленения. При участии одного плечевого сустава руки можно поднять только до уровня плеч.

Знание анатомии, особенностей строения и функционирования плечевого сустава поможет понять механизм возникновения травм, воспалительных процессов и дегенеративных патологий. Здоровье всех сочленений в человеческом организме напрямую зависит от образа жизни.

Лишний вес и отсутствие физической активности наносят им ущерб и являются факторами риска развития дегенеративных процессов. Бережное и внимательное отношение к своему организму позволит всем его составляющим элементам работать долго и безупречно.

Плечевой сустав (articulatio humeri) является самым крупным и подвижным сочленением верхней конечности, позволяющим совершать рукой разнообразные движения. Такая амплитуда обеспечивается особым строением плечевого сустава. Он располагается в проксимальных отделах верхней конечности, соединяя ее с туловищем. У худощавого человека его контуры хорошо просматриваются.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fplechevoj-sustav

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fanatomiya-plechevogo-sustava-cheloveka-v-norme

Устройство articulatio humeri является достаточно сложным. Каждый элемент в сочленении точно выполняет свои функции, и даже небольшая патология любого из них ведет к изменениям в остальных частях данной конструкции. Как и прочие сочленения тела, он образован костными элементами, хрящевыми поверхностями, связочным аппаратом и группой прилегающих мышц, обеспечивающих в нем движения.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Farticulatio-humeri

Articulatio humeri – это простое шаровидное сочленение. В его образовании участвуют плечевая кость и лопатка, являющаяся частью верхнего плечевого пояса. Суставные поверхности, покрывающие костную ткань, образованы лопаточной впадиной и головкой плечевой кости, которая в несколько раз больше впадины. Исправляет это несоответствие в размерах специальная хрящевая пластинка – суставная губа, полностью повторяющая форму лопаточной впадины.

Суставная капсула крепится по окружности впадины лопатки на границе хрящевой губы. Она имеет различную толщину, довольно свободная и просторная. Внутри находится синовиальная жидкость. Передняя поверхность капсулы самая тонкая, поэтому достаточно легко повреждается в случае вывиха.

Сухожилия, прикрепляющиеся к поверхности капсулы, оттягивают ее во время движений руки и не дают защемляться между костями. Часть связок частично вплетаются в капсулу, укрепляя ее, другие препятствуют избыточному разгибанию при совершении движений в верхней конечности.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fsvyazki-plechevogo-sustava

Синовиальные сумки (бурсы) articulatio humeri уменьшают трение между отдельными суставными элементами. Их количество может быть разным. Воспаление такой сумки называется бурситом.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fanatomiya-plechevogo-sustava

К наиболее постоянным сумкам относятся следующие виды:
  • подлопаточная;
  • подклювовидная;
  • межбугорковая;
  • поддельтовидная.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fmyshcy-obespechivayushhie-dvizheniya

Мышцы играют ключевую роль в укреплении плечевого сочленения и совершении различных движений в нем. В плечевом суставе возможны следующие движения:
  • приведение и отведение верхней конечности по отношению к туловищу;
  • круговые, или вращательные;
  • повороты руки внутрь, наружу;
  • поднятие верхней конечности перед собой и отведение ее назад;
  • заведение верхней конечности за спину (ретрофлексии).
Читайте так же:  Мазь болеутоляющая противовоспалительная для суставов

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fanatomiya-dvizheniya

Область articulatio humeri преимущественно кровоснабжается от подмышечной артерии. От нее отходят более мелкие артериальные сосуды, образующие два сосудистых круга – лопаточный и акромиально-дельтовидный. В случае закупорки основной магистрали, периартикулярные мышцы и сам плечевой сустав получают питание именно благодаря сосудам этих кругов. Иннервация плеча осуществляется за счет нервов, образующих плечевое сплетение.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Finnervaciya-i-krovosnabzhenie

Вращательная (ротаторная) манжета – это комплекс мышц и связок, которые в общей сложности стабилизируют положение головки плечевой кости, участвуют в поворотах плеча, в подъеме и сгибании верхней конечности.

В образовании ротаторной манжеты участвуют следующие четыре мышцы и их сухожилия:

  • надостная,
  • подостная,
  • подлопаточная,
  • малая круглая.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fvrashhatelnaya-manzheta

Ротаторная манжета во время поднятия руки скользит между головкой плеча и акромионом (суставным отростком) лопатки. Для уменьшения трения между этими двумя поверхностями располагается бурса.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Frotatornaya-manzheta

В некоторых ситуациях при частых движениях руки вверх может происходить защемление манжеты. В этом случае часто развивается импиджмент-синдром. Он проявляется резкой болью, возникающей при попытках достать предмет из заднего кармана брюк.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fimpidzhment-sindrom

Суставные поверхности лопаточной впадины и головки плеча снаружи покрыты гиалиновым хрящом. В норме он гладкий, что способствует скольжению данных поверхностей относительно друг друга. На микроскопическом уровне коллагеновые волокна хрящей располагаются в виде арок. Такая структура способствует равномерному распределению внутрисуставного давления, возникающего при движении верхней конечности.

Суставная капсула, как мешочком, герметично охватывает эти две кости. Снаружи она покрыта плотным фиброзным слоем. Он дополнительно укрепляется за счет вплетающихся сухожильных волокон. В поверхностном слое капсулы проходят мелкие сосуды и нервные волокна. Внутренний слой суставной капсулы представлен синовиальной оболочкой. Синовиальные клетки (синовиоциты) бывают двух типов: фагоцитарные (макрофагальные) — очищают внутрисуставную полость от продуктов распада; секреторные — вырабатывают синовиальную жидкость (синовию).

По консистенции синовиальная жидкость похожа на яичный белок, она липкая и прозрачная. Важнейшим компонентом синовии является гиалуроновая кислота. Синовиальная жидкость выполняет функцию смазки суставных поверхностей, а также обеспечивает питание наружной поверхности хряща. Ее избыток всасывается в сосудистую сеть синовиальной оболочки.

Врожденный вывих и подвывих плеча является наиболее тяжелыми аномальными вариантами развития данного сустава. Они формируются вследствие недоразвития головки плечевой кости и отростков лопатки, а также мышц, окружающих плечевое сочленение. В случае подвывиха головка при напряжении мышц плечевого пояса самостоятельно вправляется и занимает положение, близкое к физиологическому. Затем вновь возвращается в привычное, аномальное положение.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fvyvix-i-podvyvix-plecha

Недоразвитие отдельных групп мышц (гипоплазия), участвующих в движениях сустава, приводит к ограничению объема движений в нем. Например, ребенок не может поднять руку выше плеча, с трудом заводит ее за спину.

Наоборот, при дисплазии articulatio humeri, возникающей вследствие аномалий формирования сухожильно-связочного аппарата сустава, развивается гипермобильность (возрастание объема движений в суставе). Это состояние чревато привычными вывихами и подвывихами плеча.
При артрозах и артритах отмечается нарушение строения суставных поверхностей, их изъязвления, формируются костные разрастания (остеофиты).

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fartroz

Рентгенанатомия плечевого сустава в норме и патологии

На рентгенограмме articulatio humeri выглядит так, как на картинке ниже.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Frentgenanatomiya-plechevogo-sustava

Цифрами на рисунке обозначены:
  1. Ключица.
  2. Акромион лопатки.
  3. Большой бугорок плечевой кости.
  4. Малый бугорок плечевой кости.
  5. Шейка плеча.
  6. Плечевая кость.
  7. Клювовидный отросток лопатки.
  8. Наружный край лопатки.
  9. Ребро.

Стрелкой без номера обозначена суставная щель.

В случае вывиха, воспалительных и дегенеративных процессов происходит изменение соотношения различных структурных элементов сустава между собой, их расположения. Особое внимание обращают на положение головки кости, ширину внутрисуставной щели.
На фото рентгенограмм ниже представлен вывих и артроз плеча.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fvyvix-i-artroz-plecha

У детей этот сустав не сразу принимает такую форму, как у взрослых. Сначала большой и малый бугорки плечевой кости представлены отдельными ядрами окостенения, которые впоследствии сливаются и формируют кость обычного вида. Также происходит укрепление сочленения за счет роста связок и укорочения расстояния между костными элементами.

В связи с тем, что articulatio humeri у маленьких детей более уязвим, чем у взрослых, периодически наблюдаются вывихи плеча. Обычно они происходят, если взрослый человек резко тянет ребенка за руку вверх.

Несколько занимательных фактов об устройстве articulatio humeri

Особое строение сочленения плеча и его составляющие части имеют ряд интересных особенностей.

По сравнению с другими сочленениями тела, например, коленом, суставами пальцами рук, позвоночника, articulatio humeri работает практически бесшумно. На самом деле это ложное впечатление: трущиеся друг о друга суставные поверхности, скользящие мышцы, растягивающиеся и сокращающиеся сухожилия – все это создает определенный уровень шума. Однако ухо человека различает его лишь в том случае, когда формируются органические изменения в структуре сустава.

Иногда при рывковых движениях, например, когда ребенка резко тянут за руку, можно услышать хлопающие звуки в плече. Их появление объясняется кратковременным возникновением в полости сочленения области низкого давления из-за действия физических сил. При этом растворенные в синовиальной жидкости газы, например, углекислый газ, устремляются в область пониженного давления, переходят в газообразную форму, образуя пузырьки. Однако, затем давление в суставной полости быстро нормализуется, и пузырьки «лопаются», издавая характерный звук.

Читайте так же:  Откачиваем коленный сустав

У ребенка хруст при движениях в плече может возникнуть в периоды усиленного роста. Это связано с тем, что все суставные элементы сочленения articulatio humeri растут с разной скоростью, и их временное несоответствие в размерах также начинает сопровождаться «треском».

Суставные структуры организма эластичны и упруги. Однако, в течение дня под действием физических нагрузок и веса собственного тела суставы позвоночника и нижних конечностей несколько проседают. Это приводит к уменьшению роста примерно на 1 см. Но суставные хрящи плеча, предплечья и кистей не испытывают подобной нагрузки, поэтому на фоне уменьшенного роста кажутся немного длиннее. За ночь хрящ восстанавливается и рост становится прежним.

Часть нервных волокон, иннервирующих структуры сочленения, благодаря особым «датчикам» (рецепторам), собирает информацию о положении верхней конечности и самого сустава в пространстве. Эти рецепторы расположены в мышцах, связках, сухожилиях плечевого сустава.

Они реагируют и посылают электрические импульсы в мозг, если изменяется положения сустава в пространстве при движениях руки, происходит растяжение его капсулы, связок, сокращение мышц верхнего плечевого пояса. Благодаря такой сложно устроенной иннервации, человек может практически машинально совершать многие точные движения рукой в пространстве.

Рука сама «знает», на какой уровень ей нужно подняться, какой поворот сделать, чтобы взять какой-то предмет, поправить одежду и совершать другие механические действия. Интересно, что в таких подвижных сочленениях, как articulatio humeri, имеются узкоспециализированные рецепторы, передающие информацию в мозг только за вращение в манжете сустава, приведение, отведение верхней конечности и т .д.

Строение плечевого сустава позволяет обеспечить оптимальную амплитуду движений верхней конечности, отвечающую физиологическим потребностям. Однако, при слабости связочного аппарата плеча и в детском возрасте могут сравнительно часто наблюдаться вывихи и подвывихи головки плечевой кости.

Травмобезопасность в йоге при работе с плечевыми суставами

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fyogictv.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2FShoulders-pain-1-1

Высокая подвижность плечевого сустава обеспечивается его строением: головка плечевой кости прилегает к суставной впадине лопатки, по форме напоминающей плоскую тарелку. По своему размеру головка плеча значительно превышает углубление в лопатке, куда она вставляется. Поэтому в данной конструкции имеется возможность высокоамплитудных движений, что однако может привести к выпадению головки плеча из сустава. Не допустить это помогает ротационная манжета, которая выполняет роль эластичного ограничителя.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fyogictv.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Freabilitatsiyaposleperelomaplechevoykost_896BEB19

Благодаря особому строению плечевого сустава, в нём возможно высокоамплитудное движение: по своему размеру головка плеча значительно превышает углубление в лопатке, куда она вставляется

Реабилитация травмы плеча – это сложный и кропотливый процесс. Так не лучше ли заранее обезопасить себя и тщательно соблюдать правильную технику выполнения упражнений?

Как избежать травм при занятиях йогой? Советы по работе с плечевыми суставами.

Выполняя упражнения йоги для плеч, дозируйте интенсивность воздействия. Не стоит излишне усердствовать, если вы чувствуете резкую боль во время выполнения асаны. В этом случае лучше уменьшить амплитуду движения или выйти из позы. Особенно эта рекомендация относится к асанам, где присутствует рычаговое воздействие.

В асанах с упором на руки необходимо правильно отстраивать положение плеч. Недопустимо поднимать плечи вверх, зажимая плечами шею. Наоборот следует отводить плечи и лопатки дальше от ушей.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fyogictv.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fplanka-plechi

Недопустимо поднимать плечи вверх. Наоборот следует отводить плечи и лопатки дальше от ушей

Также важно сохранять активными мышцы рук. Не следует провисать на руках, мышцы рук должны оставаться сильными. В противном случае вся нагрузка уходит на суставы, что может привести к их травмированную или болезни. Как выполнять асаны правильно? Следует представить, что вы отталкиваетесь руками от пола. Активная работа рук – это залог безопасности плечевых, локтевых и лучезапястных суставов.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fyogictv.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fplank

Не следует провисать на суставах. Активная работа рук – это залог безопасности плечевых, локтевых и лучезапястных суставов

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2F7f%2F3d7d3876d9d417f_369x243

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2Fb3%2F513cd32a24bc1b3_369x243

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2F8f%2F800efe51f0acf8f_369x243

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2F66%2F76a532793c6d466_369x243

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2F91%2F0435328345b2c91_369x243

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2F0a%2F90486f1f963ec0a_369x243

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2Faa%2F4be31d354cc84aa_369x243

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2F89%2Fdca3dba9c780589_369x243

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2F94%2Fcab5c864da12594_369x243

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2F7b%2Ff633dac47919b7b_369x243

Анатомия человека достаточно сложная. Но она гласит, что в человеческом организме наибольшим суставом в верхней части тела является плечевой. Его строение не из простых, а сам он, хоть и достаточно прочный, но подвержен огромному количеству травм. Поэтому, чтобы понять, как уберечь это сочленение, далее рассмотрим из чего состоит плечевой сустав человека, и какие его зоны наиболее чувствительны к травмам.

Если рассматривать строение руки, то сустав плеча находится в самой верхней ее части. Для наглядности можно привести пример тощего человека, у него плечевое сочленение спереди хорошо просматривается. Сбоку и сзади его практически не видно, ведь его прикрывает дельтовидная мышца и лопатка. Однако, даже у полного или мускулистого человека можно прощупать сустав спереди, хоть он и не сильно просматривается. Прощупывать стоит в области складки между грудной мышцей и плечом.

Читайте так же:  Артрит голеностопного сустава мкб 10

Анатомия плечевого сустава достаточно хитроумная, если сравнивать людей и других млекопитающих. Дело в том, что у последних плечевое соединение достаточное мощное, как и тазобедренное, но при этом и малоподвижное. У человека же оно мене крепкое, но, достаточно подвижное и, благодаря этому, руки человека стали точным и подвижным инструментом. Также следует учесть тот факт, что если мышцы плеча отлично развиты, то его мощь возрастает в разы, а шансы на травмы становятся минимальными.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fplechevoi-sustav-e1490026738125

Состоит плечо из верхней части плечевой кости, а именное ее головки, которая крепится к впадине лопатки. Сама впадина примерно в три раза меньше головки, благодаря этому достигается хорошая подвижность. Однако, такое крепление было бы ненадежным, если не суставная губа. Она образована хрящом, который покрывает всю лопатковую впадину и выступает за нее, чтобы в полной мере захватить головку плечевой кости.

Стоит также запомнить, что часто синонимами плечевого сустава выступают плечелучевой сустав и плечелоктевой сустав. Для простого человека это может показаться одним и тем же. Однако, в первом случае мы говорим про плечо, а в двух остальных про локоть. Это нужно запомнить и не путать.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FAnatomiya-sustava

В анатомии человека суставы можно классифицировать по форме, количеству анатомических осей и строению. Итак, по форме такое соединение относится к шаровидным, все из-за того, что головка плечевой кости имеет круглую форму или шаровидную, а впадина полностью ей соответствует. Если говорить про анатомические оси, то плечо является многоосевым, так как движения в нем могут выполняться в любые стороны. Кстати, это самый большой сустав человека, в котором такое возможно.

Осталось только рассмотреть классификацию по строению. И тут смело можем заявить, что строение плечевого сустава является простым. Все из-за того, что он сформирован только двумя костями, а именно, плечевой и лопатковой. В нем нет дополнительных перегородок и переходов.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fplecho-1

Интересным фактом является то, что до рождения ребенка у него плечо и предплечье не соединены. На момент рождения у ребенка уже хорошо развита головка кости плеча, однако сумка лопатки еще не до конца сформирована и в ней не хватает хрящевой ткани. До 1 года проходит процесс срастания костей. Это сильно уменьшает подвижность плеча, однако оно становится более крепким и малыш, исследуя мир, имеет намного меньше шансов травмировать его.

К трем годам формирование сустава практически завершается. Объем движений к тому времени также становится оптимальным. Далее с возрастом сустав только увеличивается в размерах. Как видим, сама плечевая кость мало меняется, а все главные изменение происходят в суставной сумке лопатки.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FPlechevoj-sustav-e1490028609300

Казалось бы, что благодаря простому шаровидному строению, плевой сустав не имеет никаких препятствий в движении. Но такое заявление верно только на половину. Так, к примеру, при поднятии рук вверх, плечо включено в работу только до его уровня. А полный подъем рук возможен только благодаря согласованной работе всех суставов верхней части тела. Поэтому теперь рассмотрим более подробно всю работу плеча.

[1]

  1. Поднятие вверх и опускание вниз рук приводит к сгибам и разгибам суставного соединения плеча. Но стоит знать, что само соединение работает только до начала уровня шеи. Дальше подключаются ключичное соединение и лопатка.
  2. Махи «крыльями». При такой работе руками в суставе происходят отводящие и приводящие движения. Но и тут ограничением служит уровень самого плеча. Выше него в работу подключаются позвоночник и лопатки.
  3. Пожимание плечами (рефлекс, когда не знаешь ответ на вопрос). Здесь сразу речь идет о комплексной работе, в которую включены лопатка, плечо и соединение ключицы.
  4. Движения вращающей формы возможны также только благодаря комплексной работе. Полный круг был бы невозможен, если бы не были задействованы руки, ключицы и лопатки.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fhand1_6

Итак, мы уже разобрались, что плечевой сустав образован костями плечевой и лопатковой. Однако, кроме них его окружает много околосуставных тканей. Их главная задача — это увеличить и объем движения в плечевом суставе, и уменьшить риск его травмирования. Главными такими околосуставными образованиями являются околосуставная капсула, хрящевая губа и набор связок.

Ее основные образующие элементы – это прочный и эластичный хрящ. Он покрывает всю суставную впадину и выходит немного за нее, таким образом образуя более глубокое отверстие для крепления головки. Хрящевая ткань достаточно эластична, чтобы самостоятельно подогнаться под любые неровности головки плечевой кости. Также ее строение способствует отличному скольжению при движениях. Однако такая характеристика имеет и свои минусы, при сильных ушибах существует большая вероятность вывиха.

Читайте так же:  Лфк по древинг гориневской для плечевого сустава

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FRazryiv-sustavnoi-gubyi

С наружной стороны сустав покрывает тонкая и крепкая ткань, действуя как защита от механических повреждений. Она берет начало с краев впадины лопатки и заканчивается на анатомической шейке головки плечевой кости. Интересно, что такая оболочка имеет различное строение. С верхней и внешней стороны она наиболее толстая. Также в этих ее частях располагаются связки.

Без связок плечевого соединения как такого не было бы. Здесь их составляет клювовидно-плечевая, а также верхние, нижние и средние связки. Первая является наиболее крупной и прочной. Она берет начало от клювовидного отростка и проходит через всю головку плечевой кости. Эта связка всегда задействует лопатку при движении плеча, таких образом уберегая его от чрезмерных движений и перегрузок. Другие связки выполняют крепление вокруг сустава и они мало развиты.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fsvyazki4

Нельзя забыть и про суставные сумки. Благодаря им плечевые суставы нормально движутся, ведь именно сумки способствуют хорошему скольжению сухожилий. Строение их простое, оболочка состоит из тканей капсулы, а внутри они наполнены околосуставной жидкостью. Интересно, что их число и структура индивидуальна для каждого из нас. Но можно выделить несколько наиболее встречаемых вариантов, к которым относится:

  • Подлопаточная – встречается в большинства населения. Располагается на задней части сустава, таким образом, что окружает суставы мышц лопатки.
  • Подклюковидная – местонахождения чуть выше подлопаточной и обычно является с ней взаимодополняющей.
  • Межбугорковая – включает в себя сухожилие бицепса. Она располагается на головке плечевой кости.
  • Поддельтовидная – располагается от капсулы до дельтовидной мышцы и является самой большой.

Выше рассмотренные структуры играют роль в подвижности плеча, однако, его защиту и основное крепление берут на себя мышцы. Они вместе с сухожилиями создают прочный каркас для сустава. В плече они выполняют всего две функции. Первая – это крепление между собой лопатки и плеча, а вторая – это дополнительное укрепление соединения по периметру. Так все строение мышц плеча можно поделить на две группы: переднюю и заднюю.

К передней относятся все сгибатели. Сюда включаются:

  • Клювовидно-плечевая, которая начинается от верха клювовидного отростка и плавно заканчивается сухожилием, которое крепится к плечевой кости. Выполняет работу в сгибании плеча и берет участие в его повороте кнаружи.
  • Двуглавая мышца состоит из двух головок. Короткая начинается от верха клювовидного отростка, а длинная начинается от суставного бугра лопатки. Основное действие – это сгибание предплечья в локте, а также его супинация.
  • Плечевая берет начало от 2/3 кости плеча, которая находится между суставной капсулой локтя и дельтовидной бугристостью. Заканчивается на бугристости кости локтя. Основная функция – это сгибание предплечья в локте.

[2]

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fmyshtsy

К задним относятся все разгибатели. К их числу относятся:

  • Трехглавая мышца — является самой развитой, если говорить о плечевом соединении. Находится сзади плеча и занимает там всю его поверхность. Состоит из трех головок, из-за чего и получила свое название.
  • Локтевая же имеет форму треугольника. Берет начало на задней части латерального надмыщелка.
  • Дельтовидная располагается на наружной стороне плеча и закрывает его с трех сторон. На нее возложена наибольшая ответственность по его защите. Крепление мышцы осуществляется к лопатке, ключице и плечу.
  • Двуглавая или, как мы еще ее называем, бицепс, расположена с передней части плеча. Заканчивается креплением к локтевому отростку, к задней стороне локтевой кости и фасции предплечья.

Изображение - Работа плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprospinu.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fproektsiya-e1490028427772

Основное кровоснабжение плечевого сустава осуществляется с помощью подмышечной артерии. Однако вокруг плеча можно выделить еще 2 вспомогательных кровотока. К ним относятся акромиально-дельтовидный артериальный круг и лопаточный. С их помощью выполняется дополнительное кровоснабжение рук.

С подробным строением и анатомией мы разобрались, а в следующем видео предлагаем посмотреть, какими упражнениями можно снять боли в плечах.

Источники


  1. Остеопороз: моногр. . – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 272 c.

  2. Гершбург, М. И. Кинезотерапия от боли в спине. Курс лечебной гимнастики для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника / М. И. Гершбург, Г. А. Кузнецова. – М. : Эксмо, 2012. – 192 c.

  3. Сустав. Морфология, клиника, диагностика, лечение / В. Н. Павлова и др. – М. : Медицинское информационное агентство, 2011. – 552 c.
Изображение - Работа плечевого сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here