Реабилитация после менискэктомии коленного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "реабилитация после менискэктомии коленного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Как проходит восстановление после операции на мениск?

Реабилитация после операции на мениске коленного сустава проходит в несколько этапов. Итог оперативного вмешательства во многом зависит от грамотной программы восстановления двигательных функций, поэтому важно ознакомиться с особенностями терапевтических мероприятий.

[1]

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Foperativnoe-lechenie-razryva-meniska-500x191

При артроскопии хирурги вводят в суставную полость ирригационную жидкость, которая используется для размежевания суставов и организации пространства для проведения операции. Иногда эта жидкость может просочиться в окружающие мягкие ткани и вызвать кровоизлияние и отек.

Неудивительно, что после операции возникает отечность тканей, пациент испытывает сильную боль. В ходе хирургического вмешательства повреждаются нервные окончания и кровеносные сосуды, что способствует развитию воспалительного процесса.

Боль и отек вызывают в человеке страх двигать конечностью. У пациента может развиться артроз. Поэтому суть реабилитации после резекции мениска заключается в следующем:

  • устранить болезненные ощущения;
  • ускорить процесс регенерации тканей;
  • нормализовать выделение суставной жидкости;
  • восстановить двигательную функцию колена.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fartroz-kolennogo-sustava

Восстановление после артроскопии мениска состоит из ряда лечебных процедур:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапия.

Только врач может определить целесообразность проведения тех или иных терапевтических процедур, поэтому не пренебрегайте консультацией специалиста.

Раннее восстановление после операции на мениск предназначено для:

  • устранения воспалительного процесса;
  • улучшения процессов кровообращения;
  • профилактики атрофии мышц.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fobezzhvizhivanie-kolena

Сразу после оперативного вмешательства коленный сустав обездвиживается. Врачи назначают препараты нестероидной группы, которые принимаются в качестве местных анестетиков.

В случае скопления жидкости в суставе нужно делать пункцию с целью предотвращения инфекционных процессов. В обязательном порядке принимаются бактерицидные средства.

После резекции мениска врач назначает хондропротекторы, которые способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани. Но подобные медикаменты необходимо принимать не менее 3 месяцев. Специалисты назначают зачастую препараты в форме инъекций.

В послеоперационный период необходимы физиотерапевтические процедуры. ЛФК является важной составляющей курса реабилитации.

Поздний послеоперационный период тоже имеет свои особенности. Операция на мениске подразумевает постепенное увеличение нагрузок на сустав. В течение 20 минут пациенты делают специальные упражнения 3 раза в сутки. ЛФК проводится до полного исчезновения болезненных симптомов.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fuprazhneniya-dlya-kolena-pri-razryve-kolena-500x260

Упражнения после удаления мениска коленного сустава включают в себя:

  1. Активные движения различного характера с применением подстраховки.
  2. Приседания.
  3. Ходьбу с перекатами стоп назад.
  4. Упражнения, способствующие развитию выносливости.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fmassazh-kolena1-300x199

В реабилитационный период разрешается массаж. Но важно понимать, что сразу после операции запрещена вышеуказанная лечебная процедура, если сшивался разрыв тканей. Ведь подобная манипуляция может стать причиной повреждения суставной капсулы. Массажируют область голени и бедра с целью улучшения процессов регенерации тканей.

Врачи считают, что в санаториях разработана лучшая программа реабилитации, поэтому рекомендуют своим пациентам оздоровляться именно там.

Длительность восстановительного периода зависит от степени тяжести повреждений. Дополнительно важно ознакомиться с существующими видами оперативного вмешательства при разрыве мениска.

При повреждении мениска врачи используют метод сшивания. Операция проводится при помощи артроскопии.

Пациенты находятся в клинике не более 2 суток в случае оперативного вмешательства. Послеоперационная терапия длится не более 3 недель. Важно соблюдать ряд рекомендаций в реабилитационный период:

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fkostyli-300x199

  1. Через 2 дня после операции уже можно ходить, используя опору. Но только врач может определить, в каком объеме допустимы прогулки.
  2. В течение 21 дня после оперативного вмешательства следует передвигаться при помощи костылей. Нужно стараться не сгибать колено.
  3. В течение последующего месяца необходимо носить ортез. Врач уже позволяет на этом этапе сгибать колено.
  4. Спустя 2 месяца уже можно ходить без опоры.
  5. Через полгода врач может разрешить заниматься некоторыми видами спорта.

В течение года вполне возможно полное восстановление, если следовать рекомендациям специалистов.

Резекция мениска является более щадящим видом операции для колена, так как реабилитация проходит в более короткие сроки, чем в случае с процедурой сшивания.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fmeniskoektomiya-i-sshivanie-meniska

Необходимо рассмотреть, как в норме проходит процесс восстановления после менискэктомии:

  1. На 3-й день с целью профилактики атрофии мышц проводится ряд упражнений. Комплекс разрабатывается в индивидуальном порядке, ориентируясь на физиологические особенности каждого пациента, а также наличие положительной динамики клинических симптомов после хирургического вмешательства. Упражнения могут корректироваться в процессе восстановительной терапии.
  2. В начале 2-й недели снимаются швы.
  3. В течение 2 последующих недель колено подвергают двигательным нагрузкам. В данный период реабилитации пациенты используют костыли. Их выписывают из больницы, поэтому все лечебные процедуры уже необходимо проводить в домашних условиях до полного исчезновения болезненных симптомов.
  4. Спустя 1,5 месяца пациенты могут смело ходить на работу.
  5. Через 2 месяца людям дозволено заниматься спортом.

Положительный результат операции и длительность реабилитационного периода во многом зависят от выбранного вида хирургического вмешательства, профессионализма врача, состояния здоровья пациента и его возраста. Поэтому во избежание плачевных последствий проходите тщательное диагностическое обследование и ответственно подходите к восстановительной программе после операции.

Последствия удаления мениска коленного сустава и методики восстановления

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

При повреждениях мениска назначается различное лечение, которое зависит от стадии развития заболевания. При тяжелых травмах, или же из-за отсутствия результатов традиционного лечения, назначается удаление мениска коленного сустава, а наличие последствий после операционного вмешательства зависит от реабилитационного периода.

Читайте так же:  Как лечится дисплазия тазобедренного сустава у ребенка

Чтобы разобраться с возможными последствиями разрыва мениска коленного сустава, нужно знать о предназначении этой внутренней части колена.

Мениск — это хрящевая пластинка, выполняющая специальные функции:

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2Fkoleno

  1. разносит нагрузку на суставную область, увеличивая его опорную поверхность;
  2. более упругая хрящевая ткань, по отношению к другим хрящам, служит амортизатором конечности при различных движениях;
  3. если происходит повреждение крестообразных связок в колене, то благодаря мениску исключается смещение большой бедренной кости.

Каждое колено снабжено двумя менисками (внутренним и наружным). Наружный (латеральный) мениск зафиксирован более свободно по отношению к суставным частям, поэтому редко подвергается травмам.

Повреждения происходят, в основном, с медиальным (внутренним) коленным амортизатором, из-за жесткой фиксации к большой берцовой кости.

Не все повреждения мениска заканчиваются операционными манипуляциями. Повреждения могут возникать самостоятельно, либо их причинами становятся определенные провоцирующие факторы.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F43-2

К травмированию мениска относятся:

  • отрывы связок и самих менисков (частями или полные);
  • отрыв амортизирующего хряща от фиксирующего участка.

Самой опасной травмой мениска коленного сустава считается его отрыв, и последствия позднего обращения за врачебной помощью могут быть самые серьезные:

  1. начинают разрушаться суставные ткани, что может привести к инвалидности;
  2. при запущенной стадии, и незалеченном повреждении, коленный сустав проходит несколько стадий хондромаляции (постепенное разрушение оторванных менисковых лоскутков и других тканевых поверхностей сустава). Начинается остеоартроз;
  3. создается трение суставных частей, возникающее от недостатка синовиальной жидкости;
  4. возникновение патологий воспалительного характера в колене.

Выделяют следующие методики операции коленного мениска:

  • иссечение (неполное);
  • реконструкция хрящевой ткани методом сшивания;
  • резекция поврежденного участка, и ее замена имплантом;
  • артроскопический метод.

Артроскопия считается самым результативным методом операционного вмешательства, и одновременно наименее травматичным.

Операция по удалению мениска коленного сустава может осложниться последствиями. Происходит это из-за резкого повышения суставной нагрузки, и последующего течения артроза или артрита коленного сустава.

Полная резекция поврежденного мениска выполняется редко. Если удалили мениск, то последствия могут затмить весь эффект от операционных манипуляций.

Когда выполняется операция наложением швов, то возможно такое послеоперационное последствие, как повторный разрыв мениска.

[3]

Чем скорее начнутся лечебные мероприятия, тем больше возможностей избежать операции и дальнейших нежелательных осложнений.

Далее расскажем подробнее о возможных последствиях во время восстановительного процесса.

Срок реабилитации после операции на мениске зависит от тяжести травмы, вида операционного вмешательства, и для отдельного пациента он будет индивидуальным.

После операционных манипуляций возможны следующие осложнения:

  • может развиться воспаление из-за попавшей в полость инфекции;
  • травмирование кровеносных сосудов (редкие случаи), и возникновение тромбов;
  • защемление нервных волокон околосуставной области;
  • аллергические реакции после перенесенного наркоза.

Перечисленные осложнения возможны, но случаются они не часто.
Чтобы восстановить двигательную активность, необходимо придерживаться врачебных назначений в послеоперационный период на мениске коленного сустава. Когда хрящевая пластина удалена, то неделю нужно беречь конечность, избегая нагрузок. Чтобы передвигаться, рекомендуется брать костыли для снижения нагрузки, и потому что на конечность накладывается лангета.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Выполнять специальную гимнастику для восстановления после травмы мениска начинают уже со второго дня после хирургии. Конкретные занятия подбираются для каждого пациента.

Независимо от метода операции на мениске коленного сустава в послеоперационный период обязательно прописывается традиционное лечение. Чтобы исключить послеоперационные патологии, назначаются противовоспалительные медикаментозные препараты, одновременно устраняющие отечность и нормализующие кровоток. В первые дни после выполнения операции прописаны обезболивающие лекарства.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F43-3

Необходимо соблюдать следующие, основные правила по реабилитации и восстановлению мениска после разрыва и проведенной операции:

  1. в первую неделю, при движении, обязательно использовать опору (трость или костыли);
  2. давать нагрузку на прооперированную конечность нужно постепенно. Для этого выполняются специальные упражнения по восстановлению мышечной ткани и связок сустава;
  3. необходимо использовать специальные коленные фиксаторы (ортезы). Ортопедические изделия защищают неокрепшую конечность от повреждения, и поддерживают колено в правильном положении;
  4. более сложные физические упражнения можно начинать по прошествии 6 или 7 недель после операционных мероприятий.

Если проведена резекция мениска коленного сустава, то восстановление после операции длится дольше, в сравнении с артроскопией. Случается, что организм не принимает имплант, и отторгает чужеродное тело. Чтобы исключить такое серьезное осложнение, за самочувствием пациентом ведется врачебный контроль. Легкие нагрузки разрешаются не раньше 6 недели по прошествии операции.

Для профессиональных спортсменов, получивших травму колена, и впоследствии прооперированных, разработана специальная восстановительная методика. Реабилитационные мероприятия направлены на разработку отдельных групп мышц. Для этой цели используются специально разработанные упражнения.

Операция методом артроскопии, относится к современному и щадящему способу частичной резекции мениска. Суть манипуляции заключается в следующих хирургических моментах:

  1. в суставной полости делают несколько надрезов, через которые вводится оптический прибор;
  2. при помощи введенного зонда устраняется оторванная часть хряща;
  3. края заостренной ткани аккуратно зашиваются;
  4. на последнем этапе хирургии, оставшиеся элементы мениска фиксируется к суставной капсуле.

Во время восстановительного времени после артроскопии необходимо придерживаться следующих правил:

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

  • полное восстановление работы коленного сустава возможно по прошествии 3 месяцев или года. Восстановительный период рассчитывается согласно индивидуальным особенностям организма, и тяжести травмирования;
  • начиная со второго дня после проведенной артроскопии, нужно выполнять специальные упражнения. Ходить с костылями не менее 3 недель, а затем столько же времени со специальным фиксатором (ортезом);
  • любая, полноценная физическая нагрузка или спортивные занятия разрешаются по прошествии полугода со дня операции. Если пациент до травмы занимался игровым видом спорта, то тренировки разрешаются не ранее, чем через 9 месяцев.
Читайте так же:  Ткани неясной этиологии преимущественно поражаются мелкие суставы

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F43-4

Во время всего реабилитационного периода необходимо выполнять врачебные назначения. Обычно прописываются массажные сеансы, курсы физиотерапии, специальная физкультура. Для восстановления суставных тканей назначается курс медикаментозных препаратов.

В первые послеоперационные дни любые передвижения осуществляются только с костылями. Небольшая, частичная нагрузка разрешается через месяц.

Обычные, повседневные нагрузки разрешаются на 5 неделе.

Получить травмирование конечности в колене может любой человек. Но, если соблюдать элементарную осторожность и выполнять профилактические мероприятия, то можно избежать травм.

Если заниматься профессиональным спортом, то нужно обязательно использовать специальные, фиксирующие наколенники, защищающие колено от удара, и предупреждающие травмы при падении.

В обычной, повседневной жизни, рекомендуется носить удобную обувь, чтобы ногам было комфортно.

Необходима умеренная, физическая нагрузка. Среди спортивных занятий лучше отдать предпочтение таким, как велосипед, спортивная ходьба, бег трусцой. При таких занятиях спортом коленный сустав будет укрепляться, а вероятность получения травмы будет минимальной.

При повышенных физических нагрузках всегда есть вероятность повреждения коленного сустава.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Как восстанавливать и разрабатывать мениск после операции?

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Ftaras-foto-supermini

Хрящевая прослойка в коленном суставе, расположенная между поверхностями бедренной и большой берцовой кости, называется мениск. Он выполняет функцию амортизатора и стабилизатора, но при некоторых видах нагрузки, в особенности во время занятий спортом, может произойти его разрыв. Травма эта одна из самых частых и занимает около 75% всех закрытых повреждений коленного сустава.

Восстановление мениска после разрыва возможно при помощи сшивания специальной нитью. Если же это выполнить нельзя, то производят его удаление. В некоторых случаях проводят имплантацию синтетических протезов, которые берут на себя функции мениска.

[2]

Реабилитация после операции заключается в лечебной физкультуре и физиотерапии, продолжительность данного периода восстановления зависит от характера травмы.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F11%2Fknee

Если резекция мениска (его полное или частичное удаление) была выполнена артроскопическим путем*, то комплекс по восстановлению можно начинать через 1-7 дней после операции.

* То есть с помощью специального видеооборудования через два прокола с боков коленного сустава.

Если же при травме были повреждены связки или удаление мениска выполнялось открытым методом, то лечебную физкультуру придется отложить, потому что на первое время колену необходим покой. Та же ситуация наблюдается и в случае сшивания краев мениска, которым необходимо срастись, прежде чем вновь нагружать колено. Период этот может занимать до 5-7 недель после операции в зависимости от индивидуальных особенностей.

Основные цели, которые преследует ранняя реабилитация после операции, включают:

  • нормализация кровообращения в поврежденном суставе и устранение воспаления;
  • укрепление мышц бедра с целью стабилизации колена;
  • профилактика контрактуры (ограничения объема движений).

Лечебную физкультуру нужно проводить в разных положениях тела:

  • сидя, пассивно разгибая оперированную ногу, подложив под пятку валик;
  • стоя на здоровой конечности;
  • лежа, напрягая мышцы бедра на 5-10 секунд.

Все эти упражнения возможно выполнять только с разрешения лечащего врача при отсутствии выпота (воспалительной жидкости) и крови в суставе после операции.

Задачами поздней реабилитации являются:

  • ликвидация контрактуры в случае ее образования;
  • нормализация походки и восстановление функции сустава;
  • укрепление мышц, стабилизирующих колено.

Для этого наиболее эффективны занятия в тренажерном зале и в бассейне. Очень полезна езда на велосипеде и ходьба. Не стоит забывать, что первые несколько недель после резекции мениска не желательно приседать на корточки и бегать.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F11%2F6a00d8341c630a53ef011571efca51970b-320wi

Приседания с мячом. Исходное положение: стоя, слегка откинувшись назад, мяч расположен между поясницей и стеной. Выполняют приседания до угла 90 градусов. Глубже не стоит, так как нагрузка на коленный сустав значительно увеличивается.

Ходьба назад. Желательно выполнять это упражнение на беговой дорожке, придерживаясь за поручни. Скорость не должна быть выше 1,5 км/ч. Необходимо стремиться к полному выпрямлению ноги.

Упражнения на степе (небольшая платформа, используется для занятий аэробикой). После операции сначала используют невысокий степ около 10 см, постепенно высоту увеличивают. При выполнении спуска и подъема важно следить, чтобы голень не отклонялась вправо или влево. Желательно контролировать это визуально – в зеркале.

Упражнение с использованием резиновой ленты длиной 2 метра, которую фиксируют к неподвижному предмету с одной стороны и к здоровой ноге с другой. Выполняя махи в сторону, тренируют мышцы обеих конечностей.

Читайте так же:  Анатомия коленного сустава и связок человека

Прыжки на ноге сначала через линию, затем через скамейку. Это тренирует координацию движений и силу мышц.

Тренировка баланса проводится с помощью специальной колеблющейся платформы. Основная задача – удержать равновесие.

При выполнении упражнений на велотренажере необходимо следить, чтобы в нижней точке нога была выпрямлена.

Прыжки могут быть на ровной поверхности или на степе. Для большей эффективности нужно запрыгивать прямо и боком.

Бег приставными шагами и ходьбу в воде можно выполнять после полного заживления раны.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F11%2Ftorres3

Физиотерапия в послеоперационном периоде направлена на улучшение кровообращения и обмена веществ в области коленного сустава, а также ускорение процессов регенерации. Для этих целей эффективны массаж, лазеротерапия, магнитотерапия и электростимуляция мышц.

Массаж необходимо проводить при отечности и ограничении подвижности колена. Для большей эффективности целесообразно обучить пациента самомассажу, который он будет выполнять несколько раз в день. Сам сустав в раннем послеоперационном периоде массировать не рекомендуется. Для выполнения остальных физиопроцедур нужно будет посещать поликлинику.

Мениск выполняет важную роль в нормальной работе коленного сустава, поэтому во время операции его не удаляют полностью, а стараются сохранить максимальное количество неповрежденной ткани. Существует два основных метода восстановления мениска после травмы хирургическим путем:

  • Наложение шва, который выполняют в случаях линейного разрыва, если от момента повреждения прошло не более недели. Накладывать его имеет смысл только в зоне хорошего кровоснабжения. В противном случае, ткань никогда не срастется и через какое-то время произойдет повторный разрыв.
  • К протезированию мениска с помощью специальных полимерных пластинок прибегают достаточно редко, обычно при обширном разрушении и удалении большей части хрящевой ткани. Кроме того, существует возможность трансплантации донорских свежезамороженных тканей.

В заключении стоит напомнить, что если с вами случилась травма колена – необходимо обратиться к опытному травматологу. Доктор определит характер повреждения и проведет необходимое лечение. Выполнение простых упражнений для реабилитации и восстановления функции мениска после операции уже очень скоро позволит забыть о неприятном происшествии и вернуться к прежней активной жизни.

Как проводится реабилитация после удаления мениска?

Реабилитация после удаления мениска коленного сустава подразумевает восстановление подвижности и нормальной функциональности сустава после операции, это важный аспект лечения. Операция по удалению мениска показана, если восстановление подвижности консервативными методами невозможно. Это сложная хирургическая манипуляция, после которой требуется сложные, состоящие из нескольких комплексов реабилитационные мероприятия.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprokoleni.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Flechebnaya-fizkultura-pri-skolioze_2

Менисками называются небольшие прослойки из хрящевой ткани, находящиеся в коленном суставе и несущие на себе важные функции, такие как амортизация и стабилизация всего сустава, что предотвращает травматизацию и преждевременное изнашивание хрящевой выстилки суставных поверхностей. Оперативные вмешательства при повреждении мениска играют важную роль, так как самостоятельно они восстанавливаются только при небольших разрывах, и мениски после операции по восстановлению очень долго заживают.

Но если же травма серьезная, приводящая к значительным разрывам мениска, то это, как правило, приводит к блокаде, то есть ограничению подвижности в суставе, появлению сильного болевого синдрома. Состояние не поддается консервативным лечебным мероприятиям, к тому же появляется ощущение нестабильности, разболтанности сустава.

Данные явления служат прямыми показаниями к менискэктомии, так как при разрыве мениска серьезные повреждения и разволокнения тел самостоятельно не восстанавливаются, а болевые ощущения и нарушения двигательных возможностей сустава сильно бьют по качеству жизни пациента.

Существует два способа удаления мениска:

  • открытый;
  • закрытый, артроскопический.

Первый в современной медицине не используется, причиной тому высокая травматичность, как следствие вскрытия суставной полости. Выполненная артроскопическим путем менискэктомия позволяет хирургу провести операцию с минимальными повреждениями структур и сведением риска неприятных последствий к минимуму.

Артроскоп позволяет освещать и передавать на монитор изображение о происходящем в суставе, многофункциональность и видеоконтроль позволяют хирургу с высокой точностью, без риска повредить близлежащие структуры, иссечь часть, ушить дефект или же полностью удалить поврежденный мениск из полости сустава. А закрытость оперативного вмешательства минимизирует риск инфицирования, что не осложняет реабилитацию и восстановление.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprokoleni.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fgimnastika-posle-insulta

Меры для восстановления поле операции на мениск направлены на скорейшее возвращение пациенту полноценной активности, так что реабилитация – очень важный компонент лечения. Скорейшее восстановление и возвращение к нормальной активности невозможно без участия самого пациента, что требует ответственного отношения ко всем требованиям и строго выполнения всех рекомендаций и мероприятий.

Для справки! В среднем, после удаления мениска реабилитация занимает срок около 3-4 месяцев, но самыми трудными, обычно, бывают первые несколько недель, когда пациент не в состоянии полноценно, самостоятельно передвигаться.

Находясь в стационаре в период после операции, пациенту проводят различные комплексы процедур, в первую очередь направленные на то, чтобы убрать отеки, снизить болевые ощущения, не допустить появление контрактур и нормализовать кровообращение:

  1. Назначаются различные массажи для сустава.
  2. Практически сразу необходимо начинать выполнять упражнения для поддержания тонуса мышц, главным образом четырехглавой.
  3. Для ранней разработки сустава может быть применен специальный прибор, сгибающий конечность в колене под необходимым, небольшим углом.

Ранняя реабилитация после операции на мениске подразумевает два вида упражнений, изометрические и те, в которых задействован сам сустав. Изометрическими называют упражнения для поддержания тонуса мышц, пока не разрешены движения в суставе:

  1. В положении лежа или сидя на кровати, пациент с периодичностью в десять секунд напрягает четырехглавую мышцу бедра, так чтобы надколенниковая кость подтягивалась немного кверху. Также, в подобном положении, напрягаются мышцы задней группы бедра, отвечающие за сгибание голени.
  2. Приняв положение сидя или лежа в кровати, следует приподнять пятку и отвести ногу на 30-40 сантиметров, после чего вернуть в исходное положение, это также эффективное упражнение для тренировки мышц.
  3. Еще одно упражнение выполняется следующим образом Необходимо поднять выпрямленную ногу на 15 – 20 сантиметров и удержать ее в таком положении несколько секунд. Позже, на второй или третий день после операции на мениске коленного сустава, врачи разрешают упражнения со сгибанием в колене, для того чтобы разрабатывать сам сустав, если это физически не трудно.
  4. В лежачем положении на кровати, пациент, сгибая ногу, подтягивает к себе пятку, если делать это не больно, то можно ее приподнимать.
  5. Хороший эффект дает сгибание в колене под собственным весом голени. Для этого необходимо сесть на краю кровати и, медленно расслабляя бедренные мышцы, согнуть конечность в колене, также это можно выполнять стоя, отперевшись на что-нибудь.
Читайте так же:  Разрыв мениска коленного сустава без операции

Все мероприятия следует выполнять аккуратно, надев наколенник для фиксации. Данный комплекс лечебной физкультуры поможет разработать колено и восстановить тонус мышц, выполнять его следует 5-6 раз в день, после чего разработанный сустав может нормально совершать движения, и пациента выписывают.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprokoleni.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Freabilitation

Основной комплекс реабилитационных мер требует должного отношения, так как пренебрежение им может нехорошо повлиять на последующую работоспособность человека. При положительной динамике реабилитационного периода пациентам уже спустя 1-5 месяцев разрешается производить следующие действия:

  • приседание;
  • ходьба по лестнице;
  • полноценная нагрузка на ногу.

О домашнем лечении читайте в другой статье.

По истечению 2 месяцев врачи рекомендуют для полноценного восстановления всего объема движений использовать такие виды физической нагрузки:

  • поездки на велосипедах;
  • гимнастика;
  • пробежки;
  • прыжки;
  • приседания с дополнительным весом4
  • занятия плаванием.

ЛФК при травме мениска и другие упражнения помогут эффективно восстановить функциональную активность в суставе, тонус мышечных групп, обеспечивающих в нем движения, и ликвидировать или предотвратить развитие контрактур.

Прогноз на операцию и восстановление после резекции мениска благоприятный для всех пациентов.

Важно! Удаление мениска не станет причиной осложнений и нарушений двигательных возможностей сустава, позволит вернуть полную функциональную активность. Если обращение было своевременным, операция – успешной, пройдена адекватная реабилитация после удаления мениска, прогноз благоприятный.

Реабилитационный период во многом зависит от качества проведенной операции, опыта оперирующего хирурги, тяжести травмы и других аспектов. Современные медицинские технологии позволяют все чаще использовать малоинвазивные методики для удаления менисков, что позволяет значительно облегчить и сократить период послеоперационного восстановления. Это дает возможность пациентам возвращаться к повседневной жизни как можно скорее.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Реабилитация после резекции мениска: массаж и упражнения

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvitaminki.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F398308%2Fosobennosti_reabilitacii

Мениск — стабилизатор коленного сустава, выполняющий амортизирующее действие. В колене имеется два мениска. Они связаны меж собой поперечной связкой, расположенной спереди сустава.

Мениски необходимы для уменьшения трения костей, соприкасающихся между собой в суставе. А потому их травмы могут существенно затруднять движения.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvitaminki.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F398311%2Fterapiya_patologiy_meniskov

Традиционных методов лечения два — оперативный и консервативный. Консервативная терапия применяется в случае незначительных повреждений, ушибов и дегенеративных болезней мениска.

Оперативные методы оправданы при разрывах менисков, что сопровождаются нестерпимой резкой болью, отрывах частей хряща и невозможности выпрямить конечность в колене.

  • поперечный либо продольный;
  • неполный либо полный;
  • раздробленный полностью либо в виде отдельных частей.

Независимо от вида разрыва, для лечения подобных травм применяется хирургическое лечение, подразумевающее частичное либо полное удаление поврежденного мениска.

Стоит отметить, что полное удаление мениска нежелательно, так как это может спровоцировать возникновение артроза или других изменений структуры сустава. Однако, бояться операции не стоит, ведь благодаря современным методикам возможно выровнять края дефекта, без полного удаления мениска.

  • Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvitaminki.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F398312%2Fmetodiki_udaleniya_meniskaАртротомия либо артроскопия. Наиболее щадящий метод. Выполняется 3 разреза, в каждый из которых вводится специальная трубка. На конце трубки находится видеокамера, выводящая изображение на экран. Вмешательство проводят под местной либо общей анестезией. Возможность осложнений нулевая. Реабилитация минимальна.
  • Менискэтомия. В случаях нарушений функций мениска производится частичное либо же полное его изъятие (то есть менискэктомия). Назначается подобное вмешательство только при невозможности артроскопии. Данная операция проводится открытым способом с использованием спинномозговой либо общей анестезии и характеризуется достаточно длительным периодом реабилитации.
  • Трансплантация мениска. Выполняется в случае полного удаления мениска. Основным условием проведения данной операции является отсутствие каких-либо проблем в суставе. А потому трансплантация рекомендуется молодым пациентам (чаще спортсменам и больным, у которых после иссечения мениска ярко выражен болевой синдром). Наиболее часто трансплантантом является протез. Протезы могут быть коллагеновыми, полиуретановыми либо донорскими.
  1. Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvitaminki.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F398320%2Fopisanie_transplantantovДонорские импланты — это своего рода консервированная ткань, крепящаяся к поврежденному суставу штифтами. Кроме того, импланты бывают и человеческими.
  2. Коллагеновые трансплантаты. Представляют собой синтетическое производное. Такой имплант обладает порами, что дает возможность клеткам крови циркулировать, благодаря чему постепенно формируется ткань нового мениска, а синтетический имплант рассасывается и выводится из организма.
  • любые воспалительные процессы в организме (в том числе активный герпес и простудные заболевания);
  • три дня до и три дня после наступления менструации.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvitaminki.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F398322%2Fopisanie_operacii_udaleniyu

Во время артроскопических операций в полость сустава вводится ирригационная жидкость, применяемая для организации пространства и размежевания суставов для выполнения вмешательства.

В редких случаях эта жидкость может скапливаться в окружающих тканях, вызывая кровоизлияния и отеки.

Нет ничего удивительного в том, что после хирургического лечения возникает отек, из-за которого возникают сильнейшие боли, и пациент не может согнуть ногу либо выполнять другие движения в прооперированном суставе. Кроме того, при операции повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания, что обуславливает развитие воспаления.

Читайте так же:  Замороженный сустав плеча

Еще одним из последствий хирургической терапии является развитие артроза.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvitaminki.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F398327%2Fvosstanovlenie_posle_operacii

Реабилитация после вмешательства представляет собой целый комплекс мероприятий, включающих упражнения и физиотерапию. Продолжительность ее зависит от особенностей травмы и вида хирургической операции.

Упражнения для восстановления после артроскопии мениска.

  • В случаях, когда во время артроскопии производилась полная либо частичная резекция мениска, восстановление следует начинать уже на седьмые сутки после вмешательства.
  • Если в результате травмы возникли разрывы связок, либо резекция проводилась открытым способом, реабилитационные упражнения следует отложить, так как травмированное колено в этом случае нуждается в более длительном покое.
  • Лечебную физкультуру не проводят сразу после операции по сшиванию краев мениска, так как необходимо время для того, чтобы края срослись. Восстановительный период при этом, как правило, занимает около семи недель.
  • ограничение диапазона движений;
  • ликвидация воспаления;
  • укрепление бедренных мускулов для стабилизации сустава колена;
  • нормализация кровообращения в прооперированном суставе.
  • стойка на здоровой ноге;
  • в положении лежа, пациент напрягает бедренные мускулы на 5−10 секунд;
  • легко разгибать больную ногу, под пяткой которой располагается валик. Пациент при этом сидит.

Необходимо помнить о том, что любые упражнения для восстановления после проведения операции должны быть согласованы с лечащим доктором.

  • ликвидация контрактуры (в случае ее формирования);
  • восстановление нормальной походки, а также утраченных в результате травмы двигательных функций;
  • укрепление мышц колена.

Для достижения данных целей отлично подходят занятия в тренажерном зале либо бассейне, кроме того, пациентам полезна езда на велосипеде и ходьба.

  1. Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvitaminki.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F398333%2Fkompleks_lechebnyh_uprazhneniyПриседания с использованием мяча. Пациент в положении стоя, немного откланяется назад. Между стеной и поясницей располагают мяч. Приседания следует выполнять, соблюдая угол 90 градусов. Более низкие приседания выполнять не стоит, дабы избежать чрезмерной нагрузки на сустав.
  2. Ходьба назад. Данное упражнение выполняют на беговой дорожке. При этом пациент придерживается за поручни и движется со скоростью не больше 1.5 км/ч, стараясь добиться полного выпрямления конечности.
  3. Упражнение на степе (невысокая платформа, используемая в аэробике). Если после хирургического вмешательства прошло немного времени, то степ должен быть низким. Со временем высоту его увеличивают. Во время спуска и подъема голень не должна отклоняться в сторону, а потому для эффективного контроля упражнение выполняют перед зеркалом.
  4. Упражнение с использованием резиновой ленты (длина 2 м). Ленту с одной стороны необходимо зафиксировать, привязав к неподвижному предмету, а другим концом — к здоровой ноге. После этого выполняют махи в сторону, тренирующие мускулы обеих ног сразу.
  5. Прыжки одной ногой. Выполняют через линию на полу, а чуть позже — через невысокую скамеечку. Такое упражнение развивает координацию и тренирует мышцы.
  6. Тренировка баланса. Пациент должен удерживать равновесие на колеблющейся платформе.
  7. Прыжки обоими ногами. Выполняются как на ровных поверхностях, так и на степе. Для повышения эффективности упражнения, запрыгивать можно и прямо, и боком.
  8. Занимаясь на велотренажере, необходимо следить, чтобы ноги в нижней точке были выпрямлены.

Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvitaminki.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F398332%2Ffizioterapevticheskie_procedury

В период после операции физиотерапия помогает тканям восстанавливаться, то есть ускоряет обменные процессы, регенерацию и кровообращение в прооперированной области. Наиболее эффективны в этом случае электростимуляция мышц, массаж, лазеро- и магнитотерапия.

Массаж показан при утрате подвижности и отеках в колене. Пациент должен обучиться самомассажу, для того, чтобы проводить данную процедуру как можно чаще (до нескольких раз за день). Однако сам сустав во время реабилитационного периода массировать не нужно. Остальные физиопроцедуры осуществляются специалистами в клинике.

Для нормального функционирования коленных суставов необходимы мениски, а потому при операциях мениск не удаляется полностью, и здоровая ткань максимально сохраняется. Восстановить мениск хирургическим путем можно двумя способами: протезированием либо наложением шва.

  • Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvitaminki.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F398336%2Fvosstanovlenie_meniska_pomoschiНаложение шва назначается при возникновении линейных разрывов, когда с момента травматизации прошло не больше недели. Обязательным условием формирования шва является хорошее кровоснабжение. В противном случае ткань не сможет срастись, и спустя какое-то время повреждение повторится.
  • Протезирование менисков проводится при обширных разрушениях сустава либо в случаях удаления большей части мениска. В качестве протезов используют специальные полимерные пластины либо свежемороженные донорские ткани.

В заключение хочется подчеркнуть необходимость как можно более раннего обращения к специалисту в случае травмы. Травматолог определит характер повреждений и пропишет адекватную терапию.​

Соблюдение всех рекомендаций и лечебная физкультура достаточно скоро вернут больного к нормальной жизни.

Источники


  1. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Лечение и профилактика / И. С. Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 160 c.

  2. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. – М. : Медицина, 1981. – 176 c.

  3. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. – М. : АСТ, Астрель, ВКТ, 2013. – 480 c.
Изображение - Реабилитация после менискэктомии коленного сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here