Серозный артрит коленного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "серозный артрит коленного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Артрит является собирательным обозначением множества заболеваний суставов, широко распространенным среди людей. С годами число больных с этой патологией неуклонно растет. Артрит может являться самостоятельным заболеванием либо быть проявлением другого заболевания. Заболевание может поражать один, несколько или множество суставов и имеет острое, подострое и хроническое течение.

Наиболее распространенными являются ревматический полиартрит, остеоартрит и подагрический артрит.

Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftvoyaybolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F04%2F%25D0%25B0%25D1%2580%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25B8%25D1%25821

Синовиальная оболочка выстилает поверхность сустава изнутри (кроме хрящевых участков) и обеспечивает амортизацию, а синовиальная жидкость предотвращает трение поверхностей сустава, предохраняя их от быстрого изнашивания.

При серозном артрите воспаляется синовиальная оболочка и в полости сустава скапливается серозный экссудат. При скоплении значительного количества жидкости развивается водянка сустава. Если в экссудате выпадает фибрин, то развивается тугоподвижность сустава.

Если воспаление приобретает гнойный характер, то процесс может перейти на суставную капсулу и окружающие мягкие ткани. Так развивается самое грозное осложнение воспаленного сустава – флегмона сустава.

Самой частой причиной серозного артрита является травма сустава – ушиб. При этом, как правило, чаще всего поражаются большие суставы: коленный, локтевой, голеностопный, плечевой.

Вначале возникает боль и припухлость в области сустава, появляется гиперемия участка кожи и повышается местная температура.

Движения в суставе становятся ограниченными. Его контуры сглаживаются. Общее самочувствие страдает редко.

Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftvoyaybolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F04%2F%25D0%25B4%25D0%25B8%25D0%25B0%25D0%25B3%25D0%25BD%25D0%25BE%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B8%25D0%25BA%25D0%25B0-%25D1%2581%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25B7%25D0%25BD%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25BE-%25D0%25B0%25D1%2580%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25B8%25D1%2582%25D0%25B0

Диагноз серозного артрита ставится на основании жалоб больного, выявлении причин и обстоятельств заболевания, сведений о начале заболевания и его развитии.

Рентгенография и томография позволит выявить элементы разрушения сустава.

Ультразвуковая диагностика определит выпот в полость сустава, даже при небольшом ее количестве, а так же позволит выявить изменения в околосуставных тканях.

Артроскопия поможет определить вид внутренней поверхности сустава и хрящей.

Термография позволит выявить участки изменения местного теплообмена.

Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftvoyaybolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F04%2F%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D1%2581%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25B7%25D0%25BD%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25BE-%25D0%25B0%25D1%2580%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25B8%25D1%2582%25D0%25B0

При первых признаках заболевания показана давящая повязка на область сустава и применение обезболивающих и противовоспалительных средств.

При большом объеме внутрисуставной жидкости показана пункция сустава с эвакуацией жидкости и введением внутрь полости лечебных препаратов.

При известных причинах артрита, назначается этиотпропная терапия: антибиотики при инфекционных артритах, стероидные противовоспалительные средства при аллергических артритах и т.д.

Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftvoyaybolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F04%2F%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D1%2581%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25B7%25D0%25BD%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25BE-%25D0%25B0%25D1%2580%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25B8%25D1%2582%25D0%25B01

При серозных артритах назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые наиболее эффективны при введении в суставную полость. К ним относятся такие препараты, как диклофенак, пироксикам, ибупрофен, индометацин, кетопрофен и др.

Когда острая фаза воспалительного процесса стихнет, можно подключать физиотерапевтические процедуры: УФ-излучение, электрофорез с обезболивающими препаратами, фонофорез с гидрокортизоном. Их действие направлено на сохранение функции сустава в полном объеме.

ЛФК и массаж при серозных артритах помогут предотвратить развитие контрактур (ограничение движений).

При длительном течении серозного артрита развивается фиброз внутренней оболочки сустава и грануляционных тканей, что приводит к формированию вначале к тугоподвижности и далее к полному анкилозу сустава.

По характеру внутрисуставной жидкости можно определить ее характер и происхождение, для чего производится внутрисуставная функция с последующим бактериологическим и цитологическим исследованием.

К заболеваниям суставов необходимо относиться с большим вниманием, так как несвоевременно начатое лечение, самолечение или полное отсутствие лечения может привести к ограничению подвижности сустава, что значительно снизит качество жизни.

Любой воспалительный процесс имеет большую потенциальную опасность. Самая страшная угроза – сепсис. Принято считать, что воспаление зарождается только в мягких тканях. Это весьма ошибочное мнение, т.к. все чаще оно поражает места сочленения костей – суставы.

Артрит коленного сустава – это воспаление внутри- и околосуставных областей одного или обоих колен. Другое название патологии – гонит или гонартроз (от греч. gony – «колено»).

[2]

Статистика заболеваемости артритом коленного сустава такова: примерно половина (от 35 до 52%) людей, страдающих от болезней суставов, болеют именно коленным артритом. Более 30% – у детей. Причем в 23% всех случаев причиной является остеоартроз. Большинство больных артритом коленного сустава – женщины старше 30 лет. Хотя для вторичных патологий это не всегда верно. Например, гонорейный артрит характерен для мужчин.

Большая процентная вероятность заболеть артритом коленного сустава вызвана высокой нагрузкой на колени. Каждое из них выдерживает половину веса человеческого тела, а из-за весьма ограниченного диапазона движений в коленях эта нагрузка только возрастает. Стопы более подвижны и сложно устроены для этого.

Диагностику патологии проводят с применением рентгенографии, а точнее – артрографии. При псевдоподагре дополнительно необходима поляризационная микроскопия синовиальной жидкости, полученной через пункцию. На микрофлоре пунктата проверяют воздействие различных препаратов на инфекционных возбудителей.

В редких случаях назначаются дополнительные диагностические исследования:

Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ayzdorov.ru%2Fimages%2FLechenie%2FArthrit-kolennogo-systava36

    биопсия синовиальной оболочки и хряща;

    тесты реакции Райта и пробы Бюрне;

    компьютерная томография – визуализация секвестрированной костной ткани. Секвестр – омертвевший участок костной ткани;

    Читайте так же:  Рентген тазобедренного сустава доза облучения

    ультразвуковое и радионуклидное исследования.

    Постепенно воспаляются все синовиальные ткани сустава. Крестообразные связки подвергаются грубым изменениям. Разрушается хрящевой покров. Обнажается спонгиозная ткань, в которой развивается остеомиелит или остит («воспаление кости»). Происходящие изменения определяют с помощью рентгенограммы.

    Патологические отклонения со временем охватывают все больше органов:

    кровеносную и лимфатическую системы (лимфаденит);

    различные внутренние органы.

    Последствия гонита могут отразиться на функционировании многих органов:

    другие суставы – гонартроз, капсулит, спондилит (воспаление позвоночника), бурсит, эмпиема, сгибательная контрактура в полусогнутом положении, остеохондрит – воспалительный процесс в костной и хрящевой ткани;

    глаза – кератит, кератоконьюнктивит, увеит;

    легкие – альвеолит, пневмонит, интерстициальный фиброз;

    кровеносные сосуды – системный васкулит, септический шок, провоцирующий синдром полиорганной недостаточности, синдром Рейно, капиллярит;

    [3]

    Разновидность коленного артрита зависит от причин его возникновения. Например, гнойное или септическое воспаление провоцируется патогенами, попадающими в полость сустава из первичных очагов инфекции с кровью или лимфой. Если поражены оба колена, то говорят о суставах Клаттона.

    Единой классификации артритов коленного сустава по причинам возникновения нет:

    Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ayzdorov.ru%2Fimages%2FLechenie%2FArthrit-kolennogo-systava245

      реактивный после перенесенной кишечной или урогенитальной инфекций;

      ювенильный ревматоидный, при котором иммунитет губит клетки собственного организма, и появляются высыпания на коже – ревматические узелки у колена и на кисти;

      аллергический (чаще в виде полиартрита);

      ревматический (обычно олигоартрит);

      Приведенная классификация весьма противоречива. Болезнь может протекать остро или хронически. Некоторые медики называют ещё и подострую форму болезни.

      В зависимости от локализации артрита коленного сустава может быть двух видов:

      капсулярный или синовиальный поражает синовиальную оболочку, обычно протекает в острой форме, чаще развивается у детей;

      костный или сухой поражает костно-хрящевые концы сустава.

      Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем большую она охватывает область. Капсулярный коленный артрит (иначе синовит – synovitis genu) переходит в костный и наоборот. Синовиты могут сопровождаться образованием рисовых тел в выпоте. Это усиливает болевой синдром.

      По характеру выпота синовиальный артрит разделяют на:

      По наличию в суставной полости возбудителей гонартриты делят на две разновидности:

      асептический, когда суставная жидкость стерильна.

      Профилактические меры при артрите коленного сустава стандартны – это ведение здорового образа жизни, а также соблюдение санитарных правил и норм, техники безопасности во время работы. Особую осторожность должны проявлять те, чья профессиональная деятельность связана с долгим пребыванием на ногах, а также постоянной вибрацией.

      Многообразие клинических форм гонартрита обусловлено обширным объемом, величиной нагрузки и сложностью устройства коленного сустава. Особенности протекания болезни зависят от возраста, конституции, реакций организма и тканей человека на различные воздействия.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ayzdorov.ru%2Fimages%2FLechenie%2FArtrit-kolena-simptomi678

      Выделают следующие симптомы коленного сустава:

      скованность, тугоподвижность коленных суставов из-за сильной отечности и скопления выпота при подъеме/спуске по лестнице, приседаниях, вождении автомобиля и любых движениях, в которых как-либо задействовано больное колено, т.е. объем пассивной и активной подвижности сильно снижен;

      боль в переднем отделе колена, усиливающаяся в положениях с наибольшим натяжением сухожилия (носит «механический» характер);

      массивный отек мягких тканей – водянка;

      накопление экссудата в суставной полости;

      гипертрофия синовиальной оболочки при фунгозной форме;

      покраснение и локальное повышение температуры кожи в пределах 5- 7 см ;

      веретенообразный вид больной ноги;

      разращение ворсинок с инфильтрацией, набуханием и фиброзным перерождением;

      симптом баллотирования надколенника (баллотирующей чашки) – при выпрямлении ноги он как бы погружается в область скопления экссудата, при сгибании – «всплывает» вновь;

      боннетовское положение сустава (вынужденное полусогнутое под прямым углом вследствие напряжения мышц);

      лихорадка, гектический характер температуры тела;

      увеличение регионарных лимфатических узлов;

      общее недомогание, чувство разбитости;

      периартикулярная флегмона в запущенных случаях (очень вероятен летальный исход);

      атрофия прилегающих мышц, например, четырехглавой мышцы бедра – симптом Александрова;

      костная деструкция мыщелков, надколенника и большеберцовой кости, зазубренность, появление на суставных концах фокусных узур неправильной формы;

      ревматические плотные, безболезненные малоподвижные узелки в подкожной клетчатке, фасциях, апоневрозах и бурсах;

      некроз мягких тканей и хряща;

      фиброз из-за соединительно-тканного перерождения сумки;

      уплотнение и утолщение периартикулярных тканей;

      заполнение сустава рубцовой тканью;

      эрозия суставных поверхностей;

      анкилоз вследствие спаивания суставных поверхностей соединительной тканью.

      Перечисленные патологические признаки проявляются размыто или ярко выражены. Их принято делить на местные и внесуставные. Необязательно проявление всего симптомокомплекса сразу. Все зависит от разновидности болезни и сопутствующих патологий.

      Надколенник или коленная чашечка представляет собой небольшой костный «щит», прикрывающий колено сверху. Он сцеплен с мышцей бедра и усиливает её действие. Надколенник лишь часть мощного стабилизирующего каркаса коленного сустава. Он начинает выпирать вперед при избыточном накоплении выпота в полости больного сустава. При этом колени приобретают шарообразную форму. Мыщелки – полукруглые выступы бедра и голени.

      Признаки артрита коленного сустава очень схожи с симптомами многих костных заболеваний, а также опухолевидных новообразований:

      пигментный виллонодулярный синовит;

      К лабораторно-инструментальным признакам артрита коленного сустава относят:

      Читайте так же:  При вывихе сустава охлаждают с целью

      увеличение СОЭ – скорости оседания эритроцитов (или РОЭ – реакции оседания эритроцитов), количества лейкоцитов (преимущественно полиморфонуклеаров), эозинофилов и тромбоцитов в общем анализе крови;

      выявление С-реактивного белка и серомукоидов при биохимическом исследовании крови;

      обнаружение антигена HLA-27, ?-2 и гамма-глобулинов в сыворотке крови;

      резкое увеличение количества плазматических клеток в синовиальной оболочке;

      дегенерация хряща, сужение суставной щели, гуммозный процесс в костях, эрозии и узлы в костной ткани, остеофиты (травмируют синовиальную оболочку), субхондральный склероз (склеротический ободок вокруг туберкулезного очага и секвестры внутри него) на рентгеновских снимках.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ayzdorov.ru%2Fimages%2FLechenie%2FArtrit-kolena-3-stadiya

      Выделяют 3 стадии развития заболевания:

      Первая стадия , начальная. Преартритическая фаза. Обычно занимает около 6 часов. Болезнь протекает в чисто гиперемической форме. Единственный симптом здесь – это болезненный синдром, т.е. артралгия.

      Вторая стадия , ранний артрит. Артритическая фаза – разгар болезни.

      Признаки второй стадии могут проявляться циклически:

      начинает твердеть хрящевая ткань;

      патологически разрастается кость;

      воспаляется синовиальная перепонка;

      утолщается капсула сустава.

      Третья стадия , запущенный артрит. Постартритическая фаза – затихание болезни.

      Признаки третьей стадии:

      хрящи все больше истончаются и практически полностью разрушаются;

      на их месте из-за прогрессирующего зонального остеогенеза образуются костные наросты;

      в костях возникают полости с инородным веществом;

      происходит рубцевание тканей;

      нога принимает порочное положение и укорачивается/удлиняется;

      человек становится инвалидом.

      На последней стадии артрит принимает хроническую форму. Возможны рецидивы и обострения заболевания. Болевой синдром может усиливаться при резкой перемене погоды. Это свойство организма называют метеочувствительностью.

      Коленный сустав – крупнейший в человеческом теле, и синовиальной жидкости в нем больше, чем в других. При попадании в нее болезнетворных организмов воспалительный процесс протекает бурно, поэтому так важно остановить болезнь на первой стадии. В противном случае неприятных последствий никак не избежать.

      Причин развития артрита коленного сустава существует огромное множество, среди которых:

      механическая перегрузка от трения в переднем отделе и длительного стояния на коленях («колено домохозяйки»);

      неправильное положение костей, а значит, неравномерное распределение нагрузки на сустав;

      вакцинация против краснухи – поствакцинальный артрит;

      длительное переохлаждение или обморожение ног;

      травма, например, ушиб, перелом, трещина, разрыв суставного мениска или повреждение связок – посттравматический гонартроз;

      аллергия (лекарственная и сывороточная болезнь) – аллергический артрит, например, при крапивнице или отеке Квинке;

      болезнь Рейтера – синдром артрита, уретрита и конъюнктивита (преимущественно у молодых мужчин);

      артриты других суставов, например, гнойные или паразитарные;

      глистные и протозойные инвазии;

      крупозное воспаление легких;

      острая стрепто-, пневмо- или стафилококковая инфекция – инфекционный или септический артрит;

      Анатомические особенности строения человеческого организма обуславливают повышенную уязвимость коленного сустава перед неблагоприятным воздействием травмирующих факторов как экзогенного, так и эндогенного характера. Артрит колена (гонит, гонартроз) – это поражение суставной капсулы воспалительного характера, приводящее к возникновению деструктивных изменений ее элементов, которые становятся причиной резкого ограничения движений в сочленении.

      Образование вокруг колена припухлости и ярко выраженная боль при совершении в нем движений может указывать на развитие гонартрита.

      Лечение артрита коленного сустава подразумевает комплексный подход, подразумевающий применение не только медикаментозной терапии, но и методов физиотерапии, диетического питания, дозированных физических нагрузок, а также использование рецептов народной

      Возникновение воспалительной реакции в коленном суставе происходит в большинстве клинических случаев в результате экзогенного или эндогенного инфицирования суставной капсулы. В зависимости от вида первопричины запуска патологических нарушений в пораженном сочленении, различают следующие формы артрита коленного сустава:

      • Первичный гонартрит – возникает в результате травмирующего воздействия на область колена, способного спровоцировать инфицирование суставных оболочек и окружающих мягких тканей.
      • Вторичный гонартрит – развивается как осложнение существующей в организме пациента хронической патологии (очаги инфекции в различных системах, заболевания аутоиммунного характера). В данном случае занесение болезнетворного агента в полость пораженного сустава происходит с током крови.

      Изучая причины запуска воспалительной реакции в коленном суставе, артрологи смогли определить группу повышенного риска. В нее входят категории населения, у которых отмечено влияние на организм следующих предрасполагающих факторов:

      • наличие в анамнезе пациента инфекционных заболеваний, вызванных кокковой флорой, грамотрицательными бактериями, вирусами или патогенными грибами;
      • резкое снижение иммунитета вследствие развития иммунодефицитных состояний;
      • наличие в недавнем прошлом оперативных вмешательств на организм пациента по вопросам эндопротезирования или пересадки внутренних органов;
      • злокачественные новообразование и их лечение при помощи химиотерапевтических средств;
      • заболевания аутоиммунного характера (системная волчанка, ревматизм, псориаз и другие);

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FRazreshonnye-i-zapreshhennye-produkty

      При выявлении гонартрита большое значение имеет нормализация привычного рациона питания.

      Как правило, при проведении углубленного обследования, артролог выявляет полиартрит коленного сустава, возникший в результате одновременного воздействия на организм пациента нескольких предрасполагающих факторов.

      В зависимости от клинической картины воспалительного процесса в пораженном коленном суставе специалисты выделяют несколько форм гонартрита:

      • Сухой – воспалительная реакция в суставной капсуле протекает без скопления экссудата в ее оболочках.
      • Гнойный – при пункции пораженного сустава получают гнойное содержимое.
      • Серозный – в полученном в ходе обследования пунктате инфекционный агент не выявляется.
      • Геморрагический – в экссудате, скапливающемся в полости пораженного сустава, присутствует примесь крови. Данная форма артрита сочетается либо с серозным, либо с гнойным гонартритом.
      Читайте так же:  Ломит суставы при простуде

      Дополнительная классификация данной формы патологии опорно-двигательного аппарата базируется на установленной первопричине возникновения артрита. Наиболее часто встречаемыми видами поражения коленного сустава являются следующие виды артрита:

      • Остеоартрит, деформирующий артрит – воспалительные процессы в мягких тканях, окружающих пораженный сустав, протекают на фоне деструктивных изменений костно-мышечных элементов сочленения. Постепенное образование на поверхности костей остеофитов приводит к постепенному сужению просвета между суставными элементами и полной потере подвижности в суставе.
      • Посттравматический – нарушение структуры хрящевой ткани происходит в результате перенесенной в прошлом травмы колена.
      • Реактивный – занесение патогенного агента в полость коленного сустава с током крови из хронических очагов инфекции, локализующихся в мочевыводящих путях или кишечнике.
      • Ревматоидный – воспаление коленного сустава возникает как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний, вызванных возбудителями кокковой природы.
      • Инфекционные гонартриты – развиваются как осложнение инфекционных заболеваний, вызванных различными болезнетворными микроорганизмами.
      • Подагрический – формируется на фоне изменения процессов минерального обмена в организме пациента и накопления в хрящевой ткани солей.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FVnutrisustavnaya-inektsiya

      Проведение лекарственных инъекций в полость пораженного сустава помогает значительно сгладить клиническую картину заболевания.

      На сегодняшний день специалисты выделяют более 100 типов данной патологии, при этом в каждом клиническом случае артрит коленного сустава, симптомы и лечение имеют характерные отличия, обусловленные специфичностью первопричины его возникновения.

      Симптомы артрита коленного сустава условно можно разделить на 2 группы – суставные и общие. Симптоматика, входящая в первую группу, зависит от стадии развития патологического процесса и заключается в следующем:

      На начальных этапах формирования патологического процесса его главный признак — периодическое возникновение болевых ощущений в пораженном суставе. Как правило, боли в сочленении появляются спонтанно в ночное время или при изменении погоды. При рентгенологическом обследовании врачи определяют начальные признаки деструктивных изменений в суставных элементах – утончение кости, увеличение плотности окружающих мышечных волокон, незначительное уменьшение просвета между компонентами сочленения.

      По мере развития воспалительного процесса интенсивность боли нарастает. Область вокруг пораженного сустава становится отечной, резко ограничивается подвижность в сочленении. На рентгенографическом снимке специалисты выявляют появлении эрозийных участках на поверхности гиалинового хряща, его истончение. Сужение суставной щели становится более выраженным.

      На поздних стадиях развития артрита деформация суставных компонентов становится необратимой – обширная дистрофия близлежащих мышечных волокон, разрушение хрящевой ткани и замещение ее соединительнотканными элементами, усиленное образование остеофитов на поверхности костей, признаки минерализации суставных оболочек.

      В случае, если у пациента диагностирован артрит коленного сустава, лечение будет тем эффективней, чем раньше оно начнется. На начальных стадиях формирования деструктивных изменений значительно легче затормозить патологический процесс и предотвратить дальнейшее разрушение компонентов воспаленного сустава.
      К числу общих признаков гонартрита относят:

      • повышение температуры тела — в зависимости от формы заболевания у пациента может наблюдаться как постоянный субфебрилитет, так и повышение температуры до 39°С и развитие лихорадочного состояния;
      • нарастание общей слабости, резкое снижение трудоспособности;

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FGryazelechenie-pri-artrite

      Применение методов физиотерапии помогает значительно снизить интенсивность болевых ощущений в пораженном колене.

      Чтобы определиться в вопросе, чем лечить развивающуюся воспалительную реакцию в коленном суставе, лечащий врач назначает пациенту проведение углубленного обследования.

      Главным критерием в вопросах дифференцирования гонартрита служит проведение углубленного обследования, включающего как лабораторные, так и инструментальные методы:

      • клиническое и биохимическое исследование крови;
      • проведение диагностических проб для установления или исключения различных инфекционных, вирусных и грибковых заражений;
      • клинический анализ мочи для выявления нарушений минерального обмена;
      • рентгенографическое исследование области пораженного сустава;
      • ультразвуковое исследование;
      • при необходимости получения более точного представления о деструктивных изменениях в структуре элементов пораженного сочленения может быть назначено проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

      Необходимость в таком обширном исследовании обусловлена существованием большого разнообразия нозологических форм гонартрита. Максимально точное определение патологических изменений в пораженном суставе помогает лечащему врачу выбрать правильную тактику в вопросе, как лечить артрит коленного сустава.

      На сегодняшний день в медицинской практике возможность полностью вылечить гонартрит отсутствует. Однако раннее начало специфического лечения помогает затормозить патологические изменения в воспаленном суставе и предотвратить дальнейшее его разрушение. Лечебные меры в данном случае заключаются в следующем:

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogi.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FPrimernyj-kompleks-LFK

      Ежедневное выполнение лечебной физкультуры помогает сохранять функциональность коленного сустава.

      При отсутствии выраженного эффекта от проведения консервативного лечения лечащий врач может принять решение о целесообразности коррекции патологических изменений в коленном суставе посредством проведения операции по эндопротезированию.

      Максимальное оздоровление привычного образа жизни, своевременное лечение хронических очагов инфекции в организме и точное соблюдение всех врачебных рекомендаций в случае возникновения воспалительной реакции в коленном суставе помогают предотвратить прогрессирование патологических изменений в структуре его элементов.

      Читайте так же:  Остеопат при дисплазии тазобедренных суставов у детей

      Артрит коленного сустава: как вылечить артрит колена

      Артрит коленного сустава – воспалительный процесс правого или левого колена, возникающий по различным причинам. Протекает в виде моноартрита или полиартрита. Признаками артрита колена являются: боль (независимо от того, двигаетесь вы или ваше тело неподвижно), ограничение амплитуды движения, припухлость в больном суставе, покраснение кожи в воспаленном месте, боль при прощупывании пальцами, повышенная температура.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fartrit-kolennogo-sustava-1

      Диагностика артрита коленного сустава включает в себя рентген, МРТ, УЗИ, термографию, забор синовиальной жидкости из больного сустава, биопсия синовиальной оболочки, артроскопия. Лечение артрита колена зависит от условий и причин возникновения заболевания. Оно может включать прием медикаментов, курс инъекций, обездвиживание пораженного сустава, физиотерапию, лечебную физическую культуру, а иногда и проведение операции.

      [1]

      Артрит коленного сустава — острое хроническое заболевание коленного сустава, характеризующееся дегенерацией костно-хрящевой ткани. Из всех суставов в человеческом теле именно колено имеет наибольшую вероятность пострадать от заболевания, так как обладает сложным строением и постоянно испытывает на себе нагрузки. По статистике артрит коленного сустава занимает 35-52 процента от доли всех суставных воспалительных заболеваний. Может возникнуть в любом возрасте, но в группе риска находятся люди от 40 до 60 лет. Затяжной артрит, а также артрит, характеризующийся регулярным обострением, ведет к ограничению амплитуды движений сустава либо полной потере подвижности.

      Колено состоит из трех костей – надколенника, бедренной кости и большой берцовой кости. Их поверхности покрыты хрящевой тканью, служащей для ослабления силы трения. За стабилизацию колена отвечают связки (внутрисуставные и внесуставные), а амортизацию – мениски. Все составные части находятся в суставной сумке, покрытой фиброзной оболочкой. Внутри составная сумка имеет синовиальную мембрану, производящую синовиальную жидкость.

      Колено выполняет функцию опоры, а также сгибания-разгибания нижних конечностей и их вращательного движения.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fstepeni-artrita-kolennogo-sustava

      Четкой классификации артрит коленного сустава не имеет. С точки зрения клинической картины он может быть острым либо хроническим.

      По причине возникновения артрит подразделяется на:

      • первичный (являющийся независимым заболеванием);
      • вторичный (провоцируемый другими болезнями).

      Этиология делит артриты на:

      • инфекционные (специфические, неспецифические, инфекционно-аллергические);
      • ревматоидные;
      • асептические;
      • посттравматические;
      • реактивные.

      По типу воспалительного процесса артрит колена бывает:

      В зависимости от числа пораженных суставов выделяют:

      • односторонний артрит;
      • симметричный артрит.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fprichiny-artrita-kolennogo-sustava

      Первичный артрит возникает из-за различных травм (ушиб, разрыв мениска, повреждение коленной капсулы, открытые ранения), благодаря которым в сустав проникает инфекция и вызывает воспаление. Артрит может возникнуть в следствие неправильно проведенной пункции или небрежного хирургического вмешательства.

      Вторичный артрит провоцируется системными болезнями (псориаз, ревматизм, системная красная волчанка и др.), а также инфекциями (сифилис, гонорея, хламидиоз, туберкулез и пр.) и нагноениями (фурункулез, остеомиелит и др.).

      Реактивный артрит коленного сустава зачастую развивается на фоне мочеполовых и кишечных заболеваний.

      Острый артрит провоцируется на более обширном фоне внешних факторов (аллергии, инфекции, прививки, переохлаждение, роды, перенесенные операции).

      Кроме того, артрит колена диагностируют у людей, страдающих гемофилией, подагрой и опухолями злокачественного характера. Также в группе риска те, кто перенес различные суставные травмы, имеют лишний вес, испытывают частые физические нагрузки в тяжелой форме, страдают плоскостопием и суставной гиперподвижностью.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fartrit-kolennogo-sustava-simptomy

      Боли при артрите могут различаться, но всем им свойственно постепенное повышение интенсивности. Сначала это периодически возникающие неприятные ощущения, проявляющиеся при физических нагрузках или в конце дня. Также вероятно появление «стартового» болевого синдрома (проявляется после отдыха). Зачастую боль при артрите сопровождается тугоподвижностью сустава или общим ощущением скованности в пораженном месте.

      Признаки воспалительного процесса при артрите стандартные: отек, припухлость, увеличение в объеме больного сустава, покраснение кожного покрова, повышение температуры, ограничение амплитуды движений. На запущенной стадии проявляются невозможность сгибания сустава, изменение формы кости, анкилоз, деформация мышц.

      В зависимости от этиологии артрита возможно нарушение работы систем организма: кожной (сыпь), зрительной (кератит, конъюнктивит и пр.), дыхательной (пневмонит, альвеолит), сердечно-сосудистой (заболевания оболочек сердца, порок сердца), пищеварительной (энтероколит), мочевыделительной (амилоидоз, хроническая почечная недостаточность).

      Признаки гнойного артрита несколько иные: озноб, лихорадка, головная и мышечная боль, нарушение контура сустава, чувство «распирания» в пораженном месте. При этом боль отличается по интенсивности. Она постоянная, сильная, не зависит от того, двигаетесь вы или отдыхаете. Кроме того, гнойный артрит сопровождается дегенерацией связок, вывихами и сепсисом.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fdiagnostika-artrita-kolennogo-sustava

      Диагностика артрита коленного сустава необходима для установления причин возникновения заболевания, а также степени его тяжести (первая, вторая, третья).

      Забор крови при остром артрите покажет следующие признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, наличие маркеров воспаления и антител к инфекционным возбудителям.

      На рентгеновском снимке возможно обнаружение костных отверстий, узость щелей, дегенерация кости. Для более широкой диагностики прибегают к магнитно-резонансной томографии и ультразвуковому исследованию, а также термографии, артрографии (с контрастом) и пневмоартрографии.

      Читайте так же:  Артрит коленного сустава клиника

      Инвазионный вид диагностики включает забор синовиальной жидкости через пункцию, иногда — биопсию синовиальной оболочки и артроскопию сустава.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Flechenie-artrita-kolennogo-sustava

      Лечение медикаментами включает прием хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных препаратов, применение гелей и мазей, а также аппликаций, димексидов и антибиотикотерапию. В отдельных случаях необходимы уколы с применением кортикостероидов и гиалуроновой кислоты непосредственно в сам сустав.

      Стоит обратить внимание на то, что артрит, вызванный сифилисом или туберкулезом, требует особого лечения.

      Реабилитационный период сопрягается с лечебной гимнастикой, массажными процедурами, физиотерапией и акупунктурой, также специалисты рекомендует применение вспомогательных приспособлений (трости, наколенники, ортопедическая обувь).

      Общей рекомендацией для всех, кто страдает заболеваниями суставов, является снижение веса (для уменьшения нагрузки на суставы).

      В случае, если обычное лечение не помогло, прибегают к оперативному вмешательству. Оно включает такие методы, как резекция, рассечение синовиальной оболочки, лаваж, санация воспалительных очагов, артротомия и протезирование дегенерировавшего сустава.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Flfk-pri-artrite-kolennogo-sustava

      Лечебный комплекс гимнастики и физкультуры определяется лечащим врачом. Приступать к ЛФК стоит после того, как прошло обострение. Целями гимнастики являются:

      • увеличение степени эластичности связок;
      • укрепление мышц;
      • нормализация метаболизма через корректировку интенсивности кровообращения;
      • общее улучшение самочувствия.

      Комплекс упражнений (зарядку) следует выполнять каждый день. Это поможет вернуть утраченный функционал колена полностью или частично (все зависит от степени дегенерации).

      В целях профилактики можно выполнять гимнастику Бубновского, а также упражнения из йоги. Причем показаны данные методики как взрослому человеку, так и ребенку.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fdieta-pri-artrita-kolennogo-sustava

      Правильное питание очень важно для здоровья суставов. Если вы страдаете от артрита, диета должна состоять из:

      • жирных кислот омега-3, 6, 9 (морская рыба, льняное и рапсовое масло);
      • специй (имбирь и куркума);
      • растительной пищи (тушеные овощи, свежие фрукты, орехи, семечки);
      • меда;
      • жидкостей в виде лекарственных настоек, морсов и натуральных соков.

      Необходимо исключить:

      • алкоголь;
      • белки животного происхождения;
      • соль и острые приправы;
      • крепкие кофе и чай.

      Лечение артрита коленного сустава народными средствами состоит из применения мазей, растираний и компрессов. Данные методы почти не имеют противопоказаний, а положительной стороной можно считать то, что они применимы в домашних условиях.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fkompress-pri-artrite-kolennogo-sustava

      • Подогрейте лист капусты, помажьте медом. Полученный компресс положите на больное место, замотайте пленкой и теплой повязкой, оставьте на всю ночь.
      • Взбейте яйцо с двумя столовыми ложками соли, промокните бинтом. Оберните колено. Как только бинт высохнет, натрите любой лечебной мазью. Повторите данную манипуляцию два раза.
      • Смесь из кефира и мела нанести на больное место, обернуть теплым полотенцем. Оставить на ночь.
      • Нарежьте листы алоэ, разбавьте соком редьки черной. Приложите к больному суставу на сорок минут, оберните пленкой и повязкой.
      • Залейте 5 чесночин 500 мл водки. Дайте настояться неделю в темном месте. Процедите. Пейте по 1 чайной ложке перед едой.
      • Промокните бинт 50% раствором димексида. Оставьте на больном месте на час. Повторяйте процедуру каждый день в течение 14 дней.
      • Подогрейте лист лопуха, приложите к больному месту, оберните пленкой и теплым полотенцем. Оставьте компресс на ночь.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fvannochka-rti-artrite-kolennogo-sustava

      Нарежьте ветки ели, залейте кипятком, дайте остыть. Как только температура станет комфортной, опустите ноги на полчаса. Повторяйте каждый день в течение двух недель.

      Изображение - Серозный артрит коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fnarodnye-sredstva-pri-artrite-kolennogo-sustava

      Апитоксинотерапия – не совсем народный метод на сегодня, но наши предки им пользовались. Яд пчел усиляет иммунную защиту, нормализует метаболизм и гормональный фон, снижает уровень холестерина. Однако сейчас применять данную методику следует только в присутствии специалиста.

      Помните о главном: вылечить болезнь без помощи врача невозможно, но народные средства помогут замедлить ее течение.

      Последствия артрита находятся в зависимости от своевременного вмешательства врачей — грамотной диагностики и непосредственного процесса лечения. Большое значение имеет и то, насколько пациент придерживается полученных рекомендаций.

      Артрит коленного сустава можно предотвратить:

      • избегайте травм;
      • не перенапрягайтесь физически;
      • не переохлаждайтесь;
      • держите массу тела в пределах нормы.

      Профилактика вторичного артрита отличается от указанных выше требований. Для нее необходимо качественное лечение имеющихся инфекционных и ревматических болезней.

      Источники


      1. Рассел, Джесси Реактивный артрит / Джесси Рассел. – М. : VSD, 2012. – 402 c.

      2. Родионова, О. Н. Болезни суставов / О. Н. Родионова. – М. : Вектор, 2012. – 352 c.

      3. Чепой, В. М. Диагностика и лечение болезней суставов / В. М. Чепой. – М. : Медицина, 2006. – 304 c.
      Изображение - Серозный артрит коленного сустава 345598734869493202
      Автор статьи: Василий Чирков

      Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

      Обо мнеОбратная связь
      Оцените статью:
      Оценка 4.9 проголосовавших: 7

      ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

      Please enter your comment!
      Please enter your name here