Шишка на пястно фаланговом суставе

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "шишка на пястно фаланговом суставе". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Причины, симптомы и эффективное лечение полиартрита пальцев рук

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Полиартрит ( одновременное или последовательное воспаление нескольких суставов ) – воспалительное заболевание нескольких суставов. Оно может быть спровоцировано разными причинами: инфекции, нарушение обмена веществ, изменения иммунной системы. И если человека беспокоит полиартрит пальцев рук – тактика лечения будет зависеть именно от того, что вызвало проблему.

Поражение мелких суставов пальцев рук, когда в них возникает боль, тугоподвижность, искривление – характерный признак ревматоидного артрита. В подавляющем большинстве случаев симптомы полиартрита ( одновременное или последовательное воспаление нескольких суставов ) кистей связаны именно с этим заболеванием, поэтому далее речь будет идти в основном о нем.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ревматоидный артрит (сокращенно РА) относится к аутоиммунным заболеваниям, то есть когда агрессия иммунной системы направлена против собственного организма. По ошибке организмом вырабатываются антитела против собственной соединительной ткани.

Для лучшего понимания темы статьи крайне рекомендую прочитать про артрит пальцев рук.

Среди причин развития болезни выделяют генетическую предрасположенность и вирусные инфекции. Пусковым фактором может стать любая стрессовая ситуация: переохлаждение, перегревание, эмоциональный стресс, интоксикация во время болезни ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) или отравления, роды, кормление грудью и др.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Также причиной болей и затруднения движений пальцев рук могут быть тендовагиниты и лигаментиты – это воспаления связок, сухожилий и сухожильных оболочек, которые возникают вследствие длительного напряжения или нерациональной нагрузки при монотонной работе. Как правило, подобные явления связаны с профессиональной деятельностью.

Со временем в суставных хрящах происходят дистрофические изменения (старение), постепенно они разрушается, и возникает деформирующий остеоартроз. В отличие от ревматоидного артрита ( собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов ) при остеоартрозе обычно поражаются межфаланговые суставы ногтевых и средних фаланг, иногда возникает поражение I пястно-фалангового сустава (то есть ближайшего к кончикам пальцев, он же называется дистальный), но не II и III, как при ревматоидном артрите. В пораженном суставе может развиваться воспаление, сопровождающееся покраснением, повышением местной температуры (кожа над больным местом горячая на ощупь), припухлостью. Но оно будет носить вторичный характер и не будет сопровождаться симптомами общей интоксикации организма – повышением температуры, ознобом, слабостью, отсутствием аппетита.

Также полиартрит пальцев рук может наблюдаться при болезни Бехтерева, болезни ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) Рейтера, псориатическом и реактивном артрите, внелегочном туберкулезе и ряде других патологий.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fpalec.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fanatomy_han_medium-3

При постановке диагноза ревматоидный артрит ( собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов ) в первую врач ориентируется на клинические признаки (видимые проявления) болезни.

Классический вариант болезни – первоначальное поражение кистей рук и ног с последующим вовлечением в процесс крупных суставов. В таком случае первые признаки появляются в среднем возрасте, болезнь медленно прогрессирует: до полного разрушения суставных хрящей и значительного ограничения движений проходит много лет.

Суставы пальцев рук и стоп первыми вовлекаются в процесс и сигнализируют о начале заболевания. Характерный признак ревматоидного артрита – утренняя скованность. Больной ощущает боль и тугоподвижность утром, а затем, после разминки, боли проходят, объем движений восстанавливается. Чаще всего первыми поражаются II и III пястно-фаланговые суставы (т. е. расположенные у основания пальцев, а не кончики).

Характерно одновременное поражение симметричных суставов (одновременно на правой и левой руке, оба коленных, локтевых), покраснение в результате воспаления околосуставных тканей, наличия выпота (воспалительной жидкости) в суставных полостях.

Другим характерным признаком заболевания являются ревматоидные узелки – уплотнения до 0,5–1 см под кожей, которые чаще всего появляются в местах прикрепления сухожилий крупных суставов.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, болезнь может поражать различные ткани и органы: почки, сердце, легкие и глаза.

Для уточнения диагноза назначают общий, биохимический анализ крови, иммунологические исследования и рентгенографию.

Полиартрит ( одновременное или последовательное воспаление нескольких суставов ) кистей рук при других заболеваниях (болезни Бехтерева, Болезни ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) Рейтера, псориатическом артрите, остеоартрозе, реактивных артритах, внелегочном туберкулезе и др.) будет иметь второстепенный характер, а на первый план будут выходить другие симптомы, характерные для данных патологий.

Узнать больше про общие симптомы полиартрита.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fpalec.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2FRA-evreleri-1

Если человека беспокоит полиартрит рук – на первый план выходит лечение основного заболевания. В зависимости от патологии назначаются соответствующие препараты, комплекс реабилитационных и профилактических мероприятий.

Снять боль и воспаление можно при помощи лекарственных препаратов группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Ибупрофен, Ортофен (Диклофенак), Нимесулид (Найз), Мовалис, Ксефокам, Кетонал.

Читайте так же:  Детская мазь для суставов

При их неэффективности для снятия воспаления могут быть назначены глюкокортикоидные гормоны: Преднизолон, Дексаметазон и их современные аналоги. Эти лекарства назначаются только врачом и применяются строго под его контролем, так как они имеют ряд побочных эффектов, а лечение ими не всегда позволяет решить проблему радикально.

Лечение полиартрита ( одновременное или последовательное воспаление нескольких суставов ) пальцев рук может включать и народные способы – как дополнение к классической терапии. Вот два проверенных рецепта для снятия болей:

Важную роль в терапии играет диета. При полиартрите ( одновременное или последовательное воспаление нескольких суставов ) необходимо регулярно употреблять:

От сладостей, мучных изделий, жареной и жирной пищи лучше отказаться, поскольку такие продукты не имеют питательной ценности, зато приводят к повышению веса, увеличению нагрузки на больные суставы и усилению симптомов недуга.

Капсулярная контрактура Дюпюитрена — патология невоспалительного характера, по мере прогрессирования которой ладонные сухожилия перерождаются в рубцовую ткань. В результате процесса пролиферации соединительной ткани наблюдаются симптомы укорочения сухожилий, ограничения разгибания пальцев, то есть формируется развитие контрактуры сгибательного характера и частично утрачивается функционирование кисти. После этого на месте поражения сухожилий возникает плотный тяж, обладающий узловатой структурой.

В случае легкого течения заболевания выявляются симптомы слабого ограничения процесса разгибания, по мере развития капсулярная контрактура Дюпюитрена может дать тугоподвижность или полную неподвижность — анкилоз пальцев кисти. Ранние стадии патологии хорошо поддаются консервативным приемам лечения, важно вовремя начать терапию, чтобы не потребовалось проведение операции. Необходимы своевременная диагностика и терапия заболевания у ребенка. Не стоит путать патологию с морфологическими признаками изменений голеностопного сустава ног — этиология в данном случае совершенно другая.

Оперативное вмешательство часто осуществляется в частных клиниках пластической хирургии, где наряду с подобными операциями проводится установка грудных имплантов и исправление патологий голеностопного сустава ног.

Существует несколько теорий, которые могут объяснить возникновение контрактуры Дюпюитрена. Выяснилось, что нарушения обмена — минерального, углеводного, белкового — не могут повлиять на развитие заболевания. Однако, есть предположение, что капсулярная контрактура Дюпюитрена имеет эндокринные причины и развивается после возникновения сахарного диабета. Помимо этого, есть неврогенная, травматическая и конституционная теории развития контрактуры Дюпюитрена. Неврогенная связывает причины болезни с поражением периферических нервов, травматическая предполагает болезнь в результате травмы, а конституционная говорит о наличии наследственных особенностей структуры ладонного апоневроза. Все эти теории, кроме последней, могут объяснить и некоторые заболевания суставов ног.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клинические признаки и симптомы, которые включает капсулярная контрактура Дюпюитрена, весьма характерны, что позволяет проводить эффективную дифференциальную диагностику. На поверхности кисти пациента можно обнаружить плотное образование, в состав которого могут входить узлы и подкожные тяжи. При этом ограничивается разгибание пальцев. Обычно симптомы уплотнения проявляются на месте проекции пястно-фаланговых суставов 4 и 5 пальцев. Узел постепенно растет, после формируются тяжи, которые отходят к основной и средней фалангам пораженного пальца.

Укорочение сухожилия провоцирует формирование контрактуры сначала в пястно-фаланговом, а после в проксимальном суставе между фалангами пальцев. Постепенно кожные покровы вокруг узлового образования уплотняются, происходит их спаивание с тканями, расположенными ниже. На месте локализации узла проявляются симптомы втяжения и выпуклостей. Если пациент пытается разогнуть палец, тяжи становятся четкими и их хорошо видно.

В большинстве ситуаций капсулярная контрактура Дюпюитрена не провоцирует выраженные болевые симптомы. В редких случаях болевые ощущения прогрессируют и распространяются на область предплечья и плеча.

Болезнь имеет прогрессирующий характер течения, поэтому необходимо как можно раньше назначить терапию, чтобы при помощи лечения устранить симптомы и избежать операции, в ходе которой иногда требуется установка имплантов сустава.

Болезнь может проявиться в любом возрасте — и у ребенка, и у взрослого человека.

Существует несколько степеней контрактуры Дюпюитрена:

Первая. Плотный узел (диаметр 0, 5-1 см), тяж, болезненная пальпация.

Вторая. Тяж грубеет, происходит его распространение на основную фалангу. После этого кожные покровы спаиваются с апоневрозом ладони. Формируются углубления в виде воронок, а также складки, втянутые внутрь. Пальцы сгибаются в суставе с углом сто градусов и разгибание становится невозможным.

[1]

Третья. Происходит распространение тяжа на среднюю и ногтевую фаланги. Наблюдается контрактура сгибательного характера, углом в 90 и меньше градусов. Ограничивается разгибательный процесс в суставе между фалангами. При этом степень, с которой ограничено разгибание, варьирует. При тяжелом течении фаланги пальцев располагаются с острым углом, велика вероятность подвывиха и анкилоза. Зачастую требуется проведение операции.

Прогрессирование контрактуры Дюпюитрена происходит с разной скоростью — от нескольких месяцев до нескольких лет, иногда болезнь длится десятилетиями. Многие пользуются различными методами лечения, в том числе и народными средствами в домашних условиях, но стоит это делать только после рекомендации врача. Иногда некоторые препараты эффективны для лечения суставов ног, но на патологию ладонного анкилоза повлиять никак не могут.

Врач ставит диагноз, основываясь на жалобах пациента и клинической симптоматике при осмотре. Специалист должен пропальпировать ладонь, выявить узловые образования и тяжи, а также оценить амплитуды движения пораженного сустава. Подтверждение диагноза не нуждается в инструментальных и лабораторных исследованиях. Диагностика на ранних стадиях предупреждает необходимость в операции и позволяет убрать симптоматику и лечить заболевание консервативными способами. Следует избегать лечения народными средствами в домашних условиях. Часто средства, эффективные, например, при заболеваниях голеностопного сустава ног, не принесут положительного эффекта.

Читайте так же:  Артрит тазобедренного сустава народные лечения

Корректное лечение контрактуры Дюпюитрена назначается ортопедами и травматологами. Предпочтительнее выявить болезнь на ранних стадиях и провести эффективные консервативные методы, чтобы избежать операции.

Назначаются физиотерапевтические процедуры, а также упражнения лечебной гимнастики, которые проводятся с целью растяжения апоневроза ладони. Такая тактика применима и при патологиях суставного аппарата ног. Помимо этого, применяются лонгеты, которые фиксируют пальцы в разогнутом состоянии. Их необходимо надевать на ночь и после сна утром снимать. Это позволяет убрать клинические проявления патологии.

Многие пациенты рекомендуют для лечения народные средства, однако применять их стоит только после консультации со специалистом. Они могут быть эффективны и для терапии других патологий, например, болезней голеностопного сустава ног.

Если выражен болевой синдром, то назначаются блокады, в состав которых входят гормональные средства, например, Кеналог, Диспропан, Гидрокортизон. При этом введение проводится совместно с местными анестетиками непосредственно в узел. Эффективность блокады сохраняется на протяжении двух месяцев после проведения, то есть избавиться от симптоматики и предотвратить рецидивы можно надолго.

Лечение народными средствами эффективно, только если его рекомендовал лечащий врач. Часто применяют рецепты, эффективные для терапии заболеваний голеностопного сустава ног.

Консервативные методы лечения на ранних стадиях позволяют убрать клиническую симптоматику, однако, при тяжелом характере течения заболевания недостаточно только их применения и зачастую требуется оперативное вмешательство, чтобы лечить патологию. При этом процедура доступна так же, как услуга пластических хирургов, которые имеют квалификацию в проведении маммопластики с установкой грудных имплантов, а также в исправлении патологий голеностопного сустава ног.

Необходимость в проведении операции определяется врачом и зависит от характера течения и скорости прогрессирования патологии. Во время операции иссекается рубцовая ткань, что после помогает восстановить объем движения в суставе. Особо тяжелые случаи требуют артродеза (формирование неподвижного сустава при операции с помощью имплантов) или ампутации пораженного пальца. Зачастую оперативное вмешательство проводится в клиниках пластической хирургии, где, помимо этого, доступны процедуры маммопластики с установкой грудных имплантов и коррекция изменений голеностопного сустава ног.

Капсульная контрактура устраняется наиболее эффективно, если лечение назначено как можно раньше.

Шишки на суставах пальцев рук — причины и способы лечения

Люди старшего и среднего возраста нередко страдают от различных суставных заболеваний. Внешним их проявлением становятся шишки на суставах пальцев рук. Особенно много неприятностей такие наросты доставляют женщинам. Помимо того, что они портят внешний вид кисти, уплотнения могут быть крайне болезненными и ограничивать подвижность суставов. Своевременное лечение способно приостановить деформацию сочленений и облегчить состояние пациента.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fshishki-na-paltsah-ruk

Причины появления наростов на суставах пальцев рук

Деформация мелких суставов рук — это самая частая жалоба пациентов при обращении к ортопеду или ревматологу. Уплотнения могут сформироваться как на одном сочленении, так и на нескольких. Нередко они совершенно безболезненны и доставляют лишь эстетический дискомфорт, но со временем могут начать увеличиваться в размерах. Это приводит к искривлению пальцев и ограничению функциональности кисти. Почему же появляются наросты и каковы их особенности?

Причиной подобных деформаций чаще всего становится возраст пациента. Особенно часто шишки на суставах возникают у людей старше 48—50 лет, хотя могут появляться и у более молодых. В этом случае они формируются после перенесенных ушибов и переломов пальцев кистей.

Кроме того, утолщения и наросты на фалангах нередко являются симптомами суставных заболеваний. Они характерны для следующих патологических состояний:

  • артроз;
  • артрит (воспалительного или дегенеративного генеза), остеоартрит;
  • ревматизм;
  • подагра.

Предрасполагающим фактором к образованию шишек на пальцах может стать нарушение обмена веществ, повышенный вес, несбалансированный рацион, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания.

При появлении подкожных наростов и узелков в области фаланг следует срочно обратиться к специалисту для определения причин этого патологического явления.

Чтобы досконально разобраться, почему образуются шишки, следует более подробно рассмотреть самые распространенные формы наростов, их особенности и локализацию.

Подобные образования появляются на фоне артрита или артроза. Они являются проявлением дегенеративно-воспалительных изменений в суставах, имеют вид плотных, чаще безболезненных подкожных наростов. Боль, отек, покраснение кожных покровов и зуд появляются в период обострения. Симптомы купируются с помощью медикаментозных препаратов.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fuzelki-na-paltsah-ruk

Узелки Гебердена-Бушара формируются на пальцах рук на фоне артрита или артроза

Такие шишки обычно растут у женщин преклонного возраста, заметно деформируя и искривляя пальцы рук. Основными причинами образования узелков Бушара и Гебердена принято считать возрастные изменения, наследственную предрасположенность к суставным заболеваниям, травмы или переохлаждение верхних конечностей.

Деформация чаще всего затрагивает указательный или средний палец. Мизинец страдает немного реже. На большом пальце руки артритные узелки практически не образуются.

Следует заметить, что ликвидировать данный дефект невозможно. Появившись, он останется навсегда.

Шишка, заполненная жидкостью, называется гигромой, или синовиальной кистой. Нарост обычно появляется на среднем пальце рядом с ногтем.

Дефект чаще всего возникает как результат многократных травм пальцев рук или постоянной физической нагрузки на суставы кистей, например, при работе массажистом.

Для гигромы характерно истончение кожи в месте нароста и деформация ногтя. Особых болевых ощущений киста не вызывает, но иногда ее желательно удалить.

Читайте так же:  Упражнения при воспалении тазобедренного сустава

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fgigroma-na-paltsah-ruk

Гигрома – шишка, заполненная жидкостью

У многих школьников и студентов можно заметить шишку на верхней фаланге среднего пальца руки. Болезненный дефект образуется от постоянного использования ручки и представляет собой мозоль.

Уплотнение может быть совсем незаметным или довольно крупным, искривляющим сустав. Специального лечения такой нарост не требует. Достаточно подобрать более мягкий корпус ручки. Изменения в суставе пройдут самостоятельно, когда уменьшится нагрузка на палец. Но это длительный процесс, который может занять несколько лет.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо правильно определить причину деформаций пальцев кисти и начать терапию на ранних стадиях заболевания. Именно поэтому не стоит затягивать с получением консультации специалиста. Самолечение в данном случае не поможет. Доктор проанализирует результаты рентгенологического обследования, данные МРТ, общего и биохимического анализов крови, пункции, биопсии. Опираясь на полученные данные, он выставит правильный диагноз и назначит специфическое лечение.

Современная медицина располагает большим количеством эффективных препаратов для устранения суставных болей и прогрессирования формирования наростов.

Медикаментозные препараты для лечения шишек на суставах рук

В период обострения необходимо принимать следующие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. К ним относят Ибупрофен, Диклофенак (Ортофен), Кетонал, Мовалис. Эти медикаменты показаны пациентам, страдающим от выраженного болевого синдрома, сопровождающегося отечностью периартикулярных тканей, покраснением кожи, повышением местной температуры.
  2. Хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат. Препараты данной группы необходимо принимать не менее 4–5 месяцев. Только в этом случае удастся восстановить ткани хряща. Среди хондропротекторов наиболее популярными являютс Румалон, Терафлекс Адванс, Артра, Дона.
  3. Антибиотики назначают при бактериальной этиологии заболевания. Применяют чаще всего Ампициллин, Амоксиклав, Сумамед, Эритромицин, Азитромицин.
  4. Сосудистые и улучшающие метаболизм препараты (Трентал, Актовегин) используют для улучшения кровообращения, обмена веществ и оптимизации восстановления пораженных суставных тканей. Они вводятся внутримышечно или путем внутривенных капельных инфузий. Курс лечения составляет 10—15 процедур.
  5. Витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием кальция (Кальций Д3 Никомед, Кальцемин).

Кортикостероидные гормоны при шишках на пальцах рук применяют крайне редко, лишь в случае осложненных и обширных поражений.

[3]

Полноценный курс терапии возможен только под строгим наблюдением врача. Специалист должен объяснить пациенту, что артритные шишки на руках убрать невозможно. Поэтому основная цель лечения — победить болезнь, вызвавшую наросты.

Местное использование противовоспалительных препаратов в виде кремов и мазей является частью комплексной терапии суставных заболеваний. Хороший эффект дает применение таких наружных средств:

Эти препараты способствуют уменьшению боли, улучшают питание пораженных тканей, усиливают кровообращение, снимают отеки и воспаление в области суставных тканей.

При шишках на суставах рук хорошо помогает Бишофит. Его можно использовать в виде компрессов или ванночек для рук. Вещество входит в состав многих обезболивающих и регенерирующих кремов.

Лечение уплотнений, вызванных хронической суставной патологией, должно быть комплексным. Поэтому пациентам в дополнение к медикаментозным препаратам обязательно назначают следующие физиопроцедуры:

  • электрофорез с раствором новокаина, противовоспалительных лекарств;
  • магнитотерапия;
  • лечение лазером;
  • парафиновые и грязевые аппликации.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Ffizioterapiya

Шишки на суставах пальцев рук — лечение с помощью физиотерапии

Физиотерапия наиболее эффективна на начальной стадии заболевания. Процедуры быстро снимают боль и отек, приостанавливают образование наростов и разрушение суставов.

В домашних условиях можно делать несложный массаж пальцев рук, параллельно втирая противовоспалительные, обезболивающие или разогревающие мази. Методике самомассажа обучит пациента лечащий специалист.

В период ремиссии рекомендуется ежедневно делать простую лечебную физкультуры для суставов рук. В комплекс упражнений следует включить следующие движения: сжимание/разжимание кисти, раздвигание/сдвигание и сгибание/разгибание суставов пальцев. Для тренировок можно использовать теннисный мяч или эспандер.

Ежедневная гимнастика усилит кровообращение и улучшит питание поврежденных болезнью тканей, вернет суставам гибкость и подвижность.

Нетрадиционная медицина может предложить огромное количество рецептов для устранения воспаления и болезненности в суставах кистей, размягчения и уменьшения шишек на пальцах рук.

Среди пациентов очень популярны различные компрессы и средства для растирания:

  • смесь, содержащая горчицу, камфарное масло и водку;
  • составы на основе таблеток аспирина;
  • сок алоэ, смешанный с медом и мукой.

Использовать народные средства можно только после консультации специалиста и ни в коем случае не заменять ими основное лечение.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fkurkuma

Лечение подкожного нароста куркумой – это эффективно

Внутрь можно принимать порошок куркумы. Это полезнейшее для суставов средство обладает сильным рассасывающим и противовоспалительным действием.

Для быстрого устранения симптомов заболевания пациенту необходимо нормализовать рацион. Из питания следует исключить соленые, острые, пряные и консервированные продукты. Также нужно увеличить количество потребляемых овощей, фруктов, каш и молочнокислых продуктов. Пациентам полезны нежирные сорта мяса, рыбы.

Артритные шишки на суставах пальцев рук — это не самостоятельная болезнь, а лишь проявление хронического суставного недуга. Поэтому лечение только наростов ничего не даст. Терапия должна быть комплексной и направленной в первую очередь на устранение основного заболевания. Такой подход к проблеме поможет предотвратить разрастание старых уплотнений и образование новых изменений в суставах пальцев кистей.

Гигрома запястья – доброкачественное образование, которое представляет собой капсулу, по типу кисты, с серозным содержимым на запястье руки. Жидкость внутри капсулы содержит в своем составе слизь и нити фибрина. Опухоль, как правило, образуется в области сустава, который испытывает постоянные физические нагрузки, подвергается воздействию трения и сдавливания. В группе риска находятся спортсмены, музыканты, секретари-машинистки, швеи и пр. Нередко заболевание может возникать и без видимых на то причин.

Читайте так же:  Бурсэктомия локтевого сустава

Виды гигром определяются ее местоположением. Но в медицине официально выделяют два вида:

Такое разделение зависит от количества капсул в новообразовании, многокамерная гигрома диагностируется обычно в более запущенных случаях.

Это заболевание может возникать в области суставов рук и ног. Гигрома руки поражает чаще всего суставы кисти, лучезапястные суставы или запястья.

Гигрома запястья – один из самых распространенных видов, заболевание характерно для лиц, занимающихся мелким и однообразным ручным трудом (швеи, вышивальщицы, скрипачи и др.).

Другой разновидностью опухоли руки является гигрома лучезапястного сустава. Все опухоли можно описать одним определением — гигрома кисти рук. На первом этапе опухоль никак не проявляет себя. Она не вызывает болевых ощущений и может быть абсолютно незаметна. По мере своего роста она может сдавливать окружающие ткани и нервы, вызывая определенный дискомфорт и даже боль. Со временем, разросшаяся шишка может стать препятствием для нормальной работы конечности.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovyisustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F01-27-300x203

Размеры гигромы в среднем могут достигать от 2 до 5 см. Внешне она выглядит как шишка на запястье руки или в другой области кисти. Несмотря на то, что гигрома кисти руки имеет характерный внешний вид, что видно на фото, в случае если вы обнаружили у себя похожую опухоль, необходимо сразу же обратиться за консультацией к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и назначить действительно эффективное лечение.

Как уже было сказано ранее, одним из самых распространенных видов является гигрома запястья. Причины появления данного заболевания могут быть самыми разнообразными, рассмотрим основные из них:

  • однообразная, повторяющаяся физическая нагрузка (мелкая работа, выполняемая руками);
  • наследственная предрасположенность;
  • травма, полученная в прошлом, особенно если она не была вылечена до конца.

В группе риска находятся спортсмены, которые постоянно задействуют кисти рук – это теннисисты, игроки в гольф, настольный теннис, бадминтон. Сюда же относятся многие музыканты – пианисты, скрипачи, виолончелисты и др. Киста (опухоль) запястья является профессиональным заболеванием швей, машинисток, вышивальщиц и пр.

Причиной возникновения гигромы запястья может быть растяжение связок, падение на руку и сильный ушиб, переломы и вывихи. Заболевание может развиваться и без особых причин, при этом оно встречается как у взрослых, так и у детей.

Если на первых порах гигрома на руке может и не доставлять вам никаких неудобств, то по мере своего роста она не только будет выглядеть очень не эстетично, но и может стать препятствием для осуществления вашей профессиональной или повседневной бытовой деятельности, вам будет сложно двигать рукой, поднимать тяжести и тд. В конце концов, встает вопрос о лечении заболевания и с этим лучше не затягивать.

В первую очередь, обнаружив на руке уплотнение, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что это действительно гигрома запястья, лечение вам будет назначено исходя из степени развития заболевания. На начальных стадиях могут быть назначены консервативные методы лечения. В более сложных случаях применяются оперативные методы.

Рассмотрим все известные на сегодня способы лечения заболевания:

[2]

Если вам пришлось столкнуться с таким заболеванием, как гигрома руки – не спешите отчаиваться, современная медицина имеет большой арсенал средств для борьбы с данным недугом. Выполняя все рекомендации вашего лечащего врача, вы совсем скоро сможете вернуться к привычному образу жизни.

Виды травм пястно-фалангового сустава. Как лечить повреждение и предотвратить потерю трудоспособности

Кисть — уникальный орган, отличающий человека от животных, самая сложная и функциональная часть скелета. Травма пястно-фалангового сустава — причина неспособности выполнять движения, профессиональной непригодности, тяжёлой инвалидности. Реконструкция суставных поверхностей повреждённых сочленений, восстановление утраченных функций кисти, требуют совершенной диагностики и эффективного лечения.

Кисть состоит из запястья, пястья и костей пальцев. Пять пястных костей на дистальных концах имеют головки, которые формируют пястно-фаланговые суставы. Сочленения укреплены связками — коллатеральными, от боковой стороны пястных костей до основания фаланг, поперечными — между смежными головками.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fsustav.med-ru.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2FKist-e1526397337847

Кисть осуществляет сложные двигательные акты. Функция пястно-фаланговых суставов — обеспечить удержание пальцами предметов и выполнение мелких, точных движений. Повреждение 3 и 4 пястно-фалангового сустава существенно нарушает или полностью исключает функции кисти.

Травма пястно-фалангового сустава на втором пальце левой руки имеет такой же механизм, причины, симптомы и последствия, как и на правой. Определение «доминирующей руки» имеет значение во врачебно-трудовой экспертизе. Если у травмированного правши пострадал 2 пястно-фаланговый сустав на левой руке, экспертный показатель — процент утраты трудоспособности, снижается.

В клинической практике чаще встречаются травмы первого пястно-фалангового сочленения. Это обусловлено анатомическими особенностями большого пальца, его подвижностью. Травма 3 и 4 пястно-фалангового сустава бывает реже. Возникает во время драки, дорожно-транспортных происшествий, занятий спортом — у боксеров, тяжелоатлетов, волейболистов.

Механизм травмирующего воздействия — удар кулаком о твёрдый предмет, падение с упором на пальцы, сдавливание кисти. Открытые повреждения возникают при работе с режущими инструментами — бензопилой, станками, обрабатывающими дерево или металл.

Различают следующие виды травм 3 и 4 пястно-фаланговых суставов:

  1. разрывы связок;
  2. вывихи сочленений;
  3. внутрисуставные переломы головки плюсневых костей и проксимального отдела основных фаланг пальцев.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fsustav.med-ru.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2FVyvih-pyastno-falangovogo-suava1-300x219

Вывих пястно-фалангового сустава

Повреждения мягких тканей сочленений бывают разной степени тяжести. Травмирование связок сопровождается гематомой в окружающих сустав тканях, кровоизлиянием в полость сочленения. Разрыв поперечной связки происходит при резком смещении пальца в сторону. Коллатеральные связки повреждаются при осевом усилии, в сочетании с вращением.

Читайте так же:  Ходунки после замены тазобедренного сустава

Вывихи в 3 и 4 пястно-фаланговых суставах возникают при изолированном ударе по одному пальцу, вызывающему его переразгибание, отклонение в тыльную сторону. Суставные поверхности разобщаются, головка пястной кости сдвигается в сторону ладони, основная фаланга пальца — к тыльной стороне кисти. Капсула сочленения разрывается и ущемляется между смещенными костями.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fsustav.med-ru.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2FPerelom-golovki-pyastnoj-koti.-1-300x267

Перелом головки пястной кости.

Повреждение головки пястной кости — причина внутрисуставного перелома. Функция сочленения нарушается, если линия перелома проходит дистальнее места крепления коллатеральных связок. Механизм травмы — прямой удар по кисти, расположенной на твёрдой поверхности. Такой характер травмы приводит к многооскольчатому перелому с последующей сложной хирургической реконструкцией суставной поверхности пястно-фалангового сочленения.

Внутрисуставной перелом возникает из-за тяги коллатеральной связки и отрыва костного фрагмента от основной фаланги пальца. Механизм травмы — усилие, направленное по оси пальца в сочетании с вращением. Бывает при попадании кисти в дверные проёмы общественного транспорта, в производственных условиях — при работе с вращающимися деталями различных механизмов. Подробнее о том, как грамотно лечить переломы кисти, в том числе и пястно-фаланговых суставов, читайте в статье «Лечение и симптомы перелома кисти руки: фото повреждённой конечности и видео рекомендации».

Травма 3 и 4 пястно-фалангового сустава клинически проявляется:

  1. болью, усиливающейся при движении;
  2. отёком мягких тканей;
  3. кровоизлиянием, гематомой в зоне повреждения;
  4. деформацией сочленения.

При разрыве поперечной пястно-фаланговой связки пальпация выявляет повышенную боковую смещаемость основной фаланги пальца. При повреждении коллатеральной — ротацию травмированного пальца вокруг оси. Симптом выявляется при сжатой в кулак кисти.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fsustav.med-ru.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2FNorma

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fsustav.med-ru.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2FPatologiya

При вывихе 3 и 4 пястно-фалангового сустава палец укорочен, основная фаланга расположена под углом к тыльной поверхности кисти. При попытке придать ей нормальное положение, ощущается упругое сопротивление — симптом пружинящей фиксации. На ладонной поверхности кисти определяется бугорок — смещенная головка пястной кости. Палец полностью неподвижен, средняя и концевая фаланги в полусогнутом положении.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fsustav.med-ru.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2FZapadene-golovki-pyastnoj-kosti.-243x300

Отсутствие головки пястной кости.

Характерным признаком перелома головок 3 и 4 пястных костей является отсутствие на тыльной поверхности кисти «косточки». Нагрузка по оси пальца болезненна. При внутрисуставных переломах основной фаланги, один фрагмент кости входит, вколачивается в другой. Палец укорачивается, но другие признаки (боковое и ротационное смещение) не определяются.

При травмах 3 и 4 пястно-фаланговых суставов проводят рентгенологическое исследование.

Рентгенографию выполняют минимум в 2 проекциях — прямой и боковой. Разрыв связок рентгенологически проявляется расширением суставной щели на стороне повреждения. При вывихах определяют характер и степень смещения суставных концов костей.

Необходимую для лечения информацию получают при рентгенографии переломов 3 и 4 пястно-фаланговых сочленений.

Терапия поврежденных сочленений предусматривает решение следующих задач:

  1. иммобилизация травмированного сустава;
  2. сопоставление костей при вывихах;
  3. репозиция отломков, реконструкция суставных поверхностей при переломах;
  4. реабилитация, восстановление функций сочленений и кисти.

При травме 3 пястно-фалангового сустава лечение определяется видом и тяжестью повреждения. При разрыве связок накладывают гипсовую лонгету от середины предплечья до концевой фаланги пальца. Срок иммобилизации – 3 недели. Этого достаточно для восстановления связочного аппарата сочленения.

Иммобилизация сустава при вывихах возможна только после сопоставления смещенных костей.

Под местной анестезией ассистент тянет больного за палец, хирург одной рукой с тыла кисти сдвигает основную фалангу к периферии, другой — надавливает на головку пястной кости со стороны ладони, сопоставляя вывихнутые кости. Наложение фиксирующей гипсовой лонгеты на 4 недели завершает лечение.

Для достижения хороших функциональных результатов при внутрисуставных переломах 3 пястно-фалангового сочленения, костные фрагменты необходимо точно сопоставить, полностью реконструировать суставные поверхности. При одном или двух крупных отломках их возможно совместить с помощью специальных инструментов и зафиксировать спицами через кожу. Операция выполняется с обезболиванием, под рентгеноскопическим контролем.

Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fsustav.med-ru.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2FOsteosintez-spitsami-pereloma-golovki-pyastnoj-koti.-225x300

Остеосинтез спицами перелома головки пястной кости.

При многооскольчатом переломе выполняют открытую репозицию отломков. Через разрез кожи на тыльной поверхности сустава хирург сопоставляет костные фрагменты, фиксирует их спицами, винтами или пластинами. Иммобилизацию выполняют фиксирующей повязкой из гипса, которую снимают через 4 – 6 недель.

Кисть — главный рабочий орган. От неё зависит всё, что делает человек — от ударов молота кузнеца до исполнительского мастерства пианиста. Травма пястно- фаланговых сочленений, отсутствие своевременной диагностики и лечения у квалифицированных специалистов, приводят к потере трудоспособности, тяжёлой инвалидности.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

В этом видео врач травматолог дает советы по диагностике и лечению переломов пястных костей.

Источники


  1. Реуцкий, И. А. Диагностика ревматических заболеваний. Руководство для врачей / И. А. Реуцкий, В. Ф. Маринин, А. В. Глотов. – М. : Медицинское информационное агентство, 2011. – 440 c.

  2. Руденко, Н. Б. Cправочник ревматолога: моногр. / Н. Б. Руденко, А. Ф. Лещинский, Н. А. Остапчук. – М. : Здоров’я, 2014. – 176 c.

  3. Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых / Н. В. Бунчук. – М. : МЕДпресс-информ, 2010. – 272 c.
Изображение - Шишка на пястно фаланговом суставе 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here