Сколько стоит артроскопия плечевого сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "сколько стоит артроскопия плечевого сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Артроскопия плечевого сустава: показания, ход проведения и особенности реабилитации

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fdd42c6f8d4ddccdb000ac5df76d5f08a-kopiya

Артроскопия относится к современным видам хирургических вмешательств в суставы. Суть операции заключается во введении в полость артроскопа – прибора, позволяющего отследит все манипуляции с помощью изображения на видео. Благодаря этому, процедура дает наиболее эффективные результаты при минимальном риске осложнений.

Плечевой сустав соединяет верхнюю часть руки (плечевую кость) с лопаткой, управляется бицепсом. В случае получения травмы, осложнений после операции или приема лекарств, а также на фоне хронических заболеваний (артрит, бурсит и многие другие) начинают развиваться воспалительные процессы, которые и приводят к появлению болей и отечности.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FPovrezhdeniyu-kak-pravilo-podvergayutsya-kontaktiruyushhie-poverhnosti-sustavnoj-guby

Лечение подобных патологий возможно и с помощью консервативных методов, в том числе ограничения подвижности при помощи современных плечевых бандажей . Однако в ряде случаев показано оперативное вмешательство. Среди современных методов терапии можно выделить артроскопию плечевого сустава . Суть операции состоит во внедрении в плечевой сустав медицинских инструментов с помощью небольших (до 5–7 мм) надрезов. Одним из них является артроскоп, который снабжен оптической камерой.

В процессе операции хирург гарантировано определяет конкретные области поражения сустава, удаляет поврежденные части, жидкость с продуктами воспаления, а также восстанавливает хрящевую ткань или связки (в зависимости от конкретного случая).

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FBlagodarya-nalichiyu-kamery-hirurg-poluchaet-vozmozhnost-tshhatelno-kontrolirovat-vse-etapy-operatsii-s-pomoshhyu-videoizobrazheniya

Благодаря технологичному вмешательству, пациент получает сразу несколько преимуществ от проведения операции артроскопии плечевого сустава :

  1. Удаление поврежденных частей хряща, образовавшихся напластований (в случае застарелых травм), а также отростков костей.
  2. Удаление воспаленной части ткани, а также продуктов воспалительных процессов.
  3. Полная очистка сустава, восстановление хрящевой ткани.
  4. Восстановление поврежденных связок.

Благодаря этому, пациент получает возможность быстрого восстановления, причем болевые ощущения прекращаются практически сразу после операции. Это объясняется полной приостановкой воспалительных процессов и стабилизацией состояния плечелопаточного сустава.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FVmeshatelstvo-proizvoditsya-s-pomoshhyu-artroskopa-osnashhennogo-videokameroj

Поэтому артроскопия плечевого сустава проводится для таких целей:

  • восстановление после повреждения суставной губы;
  • устранение нестабильности сочленения после травмы или на фоне хронических заболеваний;
  • освобождение лопаточного нерва из сдавленного состояния (декомпрессия);
  • рассечение образовавшихся спаек;
  • удаление образований, наслоений из нерастворимых органических солей кальция;
  • осложнения на фоне бурсита, артрита и других хронических патологий;
  • лечение ограничения движения сустава без видимых причин (когда диагностика не может дать однозначных результатов, поставить диагноз возможно с помощью артроскопии).

Пациентам также важно понимать, что в некоторых случаях хирург откажет в проведении операции. Отрицательное решение может быть связано с конкретными противопоказаниями:

  1. Значительные кожные повреждения в области плеча.
  2. Сыпи, гнойничковые образования, фурункулы.
  3. Общее тяжелое состояние, слабость, осложнения на фоне хронических болезней внутренних органов.
  4. Анкилоз.
  5. Непереносимость наркоза, возрастные ограничения.

Указанные противопоказания не являются абсолютными – решение в каждом случае принимается индивидуально.

Подготовка начинается с консультации терапевта, который:

  • анализирует жалобы;
  • изучает наличие противопоказаний к операции;
  • изучает историю болезни пациента.

Если имеет место постоянный прием лекарств, необходимо сообщить врачу обо всех препаратах. За 7–10 дней до вмешательства курс прерывается. В день операции запрещается принимать пищу, воду и алкоголь (минимум за 12 часов). Желательно взять с собой близкого человека, чтобы восстановление после наркоза было психологически комфортно.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FProvedenie-artroskopii-plechevogo-sustava

На сегодняшний день артроскопия плеча проводится по разным методикам, в зависимости от диагноза и особенностей состояния сустава у пациента:

  1. Стабилизация плечевого сустава (фиксируются поверхности суставной губы).
  2. Операция Латарже – в этом случае поврежденная часть заменяется с помощью пересадки
  3. Комбинированная хирургия – одновременное проведение стабилизации сустава и восстановления его тканей.

Проведение операции предполагает введение наркоза (безопасная инъекция через спинной мозг). После того, как удалось заморозить нерв, хирург делает 2 или более разрезов диаметром до 7 мм. Через эти надрезы вводятся инструменты, в том числе артроскоп. Вначале хирург удаляет поврежденные части, проводит резекционные работы. Затем приступает к восстановлению поврежденных частей сустава.

Само вмешательство продолжается 1–2 часа, особенности его проведения можно увидеть на видео.

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава проходит в несколько этапов и в целом занимает от 2–3 до 5–6 месяцев.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FNoshenie-bandazha-v-period-vosstanovleniya

Первые 15–20 дней после вмешательства являются наиболее важными. Пациенту показано постоянное наблюдение врача, также нужно и самостоятельно следить за своим состоянием, при необходимости отметить проявляющиеся симптомы. Реабилитация на данном этапе состоит из таких мер:

  1. Исключение физических нагрузок на руку.
  2. Ношение бандажа или повязки Дезо , слинга.
  3. Смена повязки.
  4. Наложение холодного компресса, прием обезболивающих при необходимости.
  5. Выполнение простых физических упражнений. Это простое напряжение мышц, без выраженного движения в плечевом суставе, движения пальцев и сгибание кисти, а также поднятие плеча, сведение вместе лопаток.

Применение специальных технических средств реабилитации не требуется.

[1]

На этом этапе сложность упражнений увеличивается:

  1. Качания плечами (рука в расслабленном состоянии).
  2. Движения в плече с помощью воздействия на него здоровой руки.
  3. Круговые движения больным плечом в пределах нормальных ощущений.
  4. Совершение воображаемых действий – умывание, расчесывание волос.
Читайте так же:  Экссудативный синовит коленного сустава

В этот период проводят такие комплексы упражнений:

  1. На блоковых тренажерах.
  2. Движение суставом во всех плоскостях (в пределах нормальных ощущений).
  3. Совершение упражнений в бассейне.
  4. Удержание мяча на стене с помощью плеча.
  5. Воображаемые спортивные действия – бросание мяча вдаль, удар теннисной ракеткой.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fortezsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FReabilitatsii-patsienta-do-polnogo-vosstanovleniya

В хирургическом опыте нет ни одного случая серьезного осложнения после операции, которое нанесло бы существенный вред здоровью или, тем более привело к летальному исходу. Однако в некоторых ситуациях наблюдаются такие осложнения:

  • инфекционные заболевания в суставе и мягких тканях вокруг него;
  • кровотечения в сустав из-за повреждения сосудов;
  • боли разного характера и общая слабость.

Цена операции зависит от разных факторов: состояние пациента, конкретный диагноз, индивидуальные особенности (возраст, хронические заболевания). К тому же, стоимость артроскопии плечевого сустава зависит и от конкретной клиники – примеры по разным регионам приведены в таблице.

Таблица 1. Обзор клиник и стоимости операции

+7 (499) 99 512 99

+7 (812) 618 99 74

+7 (383) 322 57 86

+7 (343) 333 44 33

Отзывы пациентов, перенесших артроскопию плечевого сустава

Среди отзывов пациентов, которые перенесли операцию по артроскопии плечевого сустава, можно встретить преимущественно удовлетворительные комментарии. Прошедшие вмешательство отмечают, что сама процедура длится недолго, а восстановление после нее также проходит достаточно успешно. Однако это возможно только в тех случаях, если пациент тщательно выполняет рекомендации врача.

«Я недавно повредил плечо на даче. Сначала показалось, что это обычный ушиб или максимум растяжение, вроде бы скоро должно пройти. Но, когда боли начали усиливаться практически ежедневно, обратился к врачу уже спустя 2 недели. Хорошо, что быстро установили диагноз, да и операция прошла очень быстро и вполне нормально. Наркоз тоже взялся хорошо и отпустил нормально. Рекомендую для всех, причем можно не опасаться даже за застарелые травмы. Метод успешно работает в самых разных случаях».

«Хочу обратиться к тем, кто мучается с плечом по причине травмы или хронических болячек. Почитала отзывы об операции по артроскопии плечевого сустава и решила поделиться своим опытом. Я тоже долго терзалась сомнениями, потому что упала в спортзале очень неудачно. И вроде бы нужно идти к врачу, но вот, сколько будет восстановление? А с другой стороны – тянуть ни к чему. В итоге решилась, прошла диагностику, мне сделали артроскопию. Это всего 2 надреза, в которые вводятся инструменты. Разумеется, под анестезией. В общем, страшного ничего, да и восстановление при желании можно пройти за 2–3 месяца. Причем даже спортсменке. Поэтому не переживайте – в любом случае лучше продиагностироваться, чем сидеть и надумывать себе разные сценарии».

«Мне сделали артроскопию руки (плечевой сустав) 3 месяца назад. Показание к операции – артроз 3 степени. Сама процедура прошла очень хорошо, это несложное вмешательство, как мне объяснили. Но проблема вот в чем. У меня маленький ребенок, а весит он 18 кг. Приходилось и приходится его постоянно носить на руках – он к этому уже привык. Поэтому последнее время постоянно отмечаю ноющие боли в плече. Такое ощущение, что усиливаются регулярно. Почитала разные рекомендации в сети, но все-таки решила обратиться к доктору. Прописали обезболивающие, противовоспалительные, а еще упражнения, массаж и все в этом духе. Ну и, разумеется, пришлось дитя отучать от ношения на руках – так что урок всем: восстанавливаться во время реабилитационного периода нужно очень внимательно. Иначе неизбежны осложнения».

Операция по артроскопии плечевого сустава относится к высокотехнологичным видам помощи. Она проводится примерно за 1 час и практически не вызывает осложнений. При этом стоимость такой процедуры достаточно низкая, поэтому ее могут позволить себе практически все пациенты. Однако прогноз на выздоровления во многом зависит от того, как быстро пациент обратится к врачу, а также от соблюдения им правил реабилитации.

Читайте так же:  После операции тазобедренного сустава прошел год

Для нормального функционирования плечевого сустава мышцы, связки необходимо тренировать. Делайте гимнастику для суставов!

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.arthroscopia.ru%2Fbitrix%2Ftemplates%2Farthro%2Fimages%2Fpleho

Плечевой сустав является одним из наиболее подвижных и одновременно одним из наиболее сложных в организме человека. Причина тому – особенности его строения. Сустав образуют две кости: плечевая и кость лопатки. Плечевая кость сверху имеет шаровидную форму. Кость лопатки, в той ее части, напротив которой находится головка плечевой кости, устроена так, чтобы в точности повторять шаровидное углубление по форме плечевой кости, образуя суставную впадину.

Даже без углубленного изучения особенностей строения плечевого сустава не сложно догадаться, что его конструкция достаточно сложна, и следовательно, уязвима.

Ежегодно в мире 8 млн. пациентов обращаются к докторам с проблемами, требующими хирургического лечения плечевого сустава. Самая распространенная причина патологий – травмы (вывихи, переломы, повреждение сухожилий). На втором месте – дегенеративно-дистрофические заболевания (остеоартроз, остеонекроз, плечелопаточный периартрит, периостит, спаечный капсулит, ревматоидное поражение), на третьем – воспаления (тендинит, бурсит). Первая группа болезней характерна для пациентов, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом, вторая и третья – для людей пожилого возраста.

Терапевтические методы восстановления функций подвижных соединений костей имеют ограниченную сферу применения. В связи с этим артроскопия плечевого сустава является наиболее эффективным методом лечения, позволяющим:

восстановить амплитуду движений, целостность суставной губы, связок;

удалить отростки кости, кисты;

вылечить привычный вывих, переломы;

Показания для назначения артроскопической операции на плечевом суставе:

повреждения отдельных элементов сустава (синовиальной оболочки, сухожилий вращательной манжеты, суставной губы);

разрыв вращательной манжеты

Признаки, указывающие на необходимость срочно обратиться к врачу: боль в состоянии покоя, при прикосновении или при физической нагрузке, ограничение подвижности сустава, видимое нарушение его формы, припухлость, отечность, покраснение, щелчки, блокады, ограничение движений.

Малоинвазивное хирургическое вмешательство выполняется через маленькие, размером в 5 мм, разрезы в тканях, в которые вводятся хирургические инструменты и оптический прибор – артроскоп.

Такая методика проведения операции позволяет производить небольшое повреждение тканей, что ведет к уменьшению болезненности и сокращению срока пребывания в стационаре (до 1-2 дня); к плюсам можно так же отнести короткий период восстановления и снижение количества осложнений после операции.

Методы реабилитации после хирургического вмешательства включают: обезболивание и снятие отечности, наложение фиксирующей повязки непосредственно после манипуляции; массаж; физиотерапию; лечебную физкультуру – упражнения для стимуляции кровообращения и укрепления мышечного тонуса.

Почему пройти лечение плечевого сустава лучше у нас?

Наша специализированная клиника спортивной травматологии и ортопедии предлагает пациентам хирургическую помощь и реабилитацию при всех типах повреждений плечевого сустава. Мы разбираемся со всеми проблемами плечевого сустава: плечевой кости, лопатки и суставных отростков лопатки. Обращаясь к нам, пациент получает решение своей проблемы. Клинические тесты и точная диагностика позволяют понять, какое лечение потребуется. Индивидуальный подход к каждому пациенту, является залогом максимального эффекта от проведенного лечения.

Клиника оснащена современным диагностическим, хирургическим и физиотерапевтическим оборудованием фирм Linvatec, General Electric, Drager. При подготовке к операции пациенты могут пройти полное обследование, включающее: рентгенографию, МРТ, компьютерную томографию, УЗИ, лабораторные исследования.

Имеется стационарное отделение с просторными одно- и двухместными палатами, оборудованными всем необходимым для комфортного пребывания. Во время лечения пациенты обеспечиваются диетическим 5-разовым питанием. Кабинеты реабилитации оснащены современным физиотерапевтическим оборудованием, тренажерами для лечебной физкультуры.

Среди наших пациентов – известные футболисты, хоккеисты, легкоатлеты, фигуристы, горнолыжники которым лечение помогло вернуться в спорт и поставить новые рекорды.

Важное преимущество лечения в нашей клинике спортивной травматологии и ортопедии – демократичная стоимость артроскопии плечевого сустава. Важно помнить, что малоинвазивное хирургическое вмешательство, отличается дополнительной экономической эффективностью, позволяя сократить срок пребывания пациентов в стационаре. Лучшая цена операции в Москве, в клинике спортивной травматологии и ортопедии достигается благодаря:

собственной лечебной и реабилитационной базе;

уникальным протоколам хирургического вмешательства и восстановления;

налаженным связям с поставщиками медикаментов, имплантов, расходных материалов;

индивидуальному подбору программы лечения;

возможности выбора условий пребывания в стационаре.

Узнать, сколько стоит артроскопия плечевого сустава можно в разделе СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ

Читайте так же:  Растяжение сухожилий коленного сустава

Запишитесь на консультацию сейчас – своевременно начатое лечение гарантирует лучший результат!

Артроскопия плечевого сустава – малоинвазивный метод хирургии, который практически не оставляет шрамов. Полная реабилитация после артроскопии плеча как правило сводятся к 4 месяцам, а осложнений при этом виде вмешательства практически нет, особенно если сравнивать его с классической хирургией.

Причиной неприятносей с плечевыми суставами зачастую бывают травмы. А получить их несложно: дело в том, что анатомия этой части человеческого тела такова, что плечевая головка соприкасается с суставной поверхностью лишь на небольшом участке, при том что амплитуда движения плеча очень велика.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2F1289695.ssl.1c-bitrix-cdn.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F4bf%2F4bf71e635646e36d28d443cd9765298a

  • вывихе плечевого сустава;
  • повреждении сухожилий;
  • ограничении подвижности;
  • артрозе после перенесенной травмы;
  • разрыве манжетки;
  • субакроменальном бурсите;
  • хондроматозе;
  • повреждении синовиальной оболочки.

Артроскопия плечевого сустава позволяет провести следующие манипуляции:

  • усечение, повторная фиксация и сращивание связок и хрящей при защемлении, смещении, разрыве;
  • компрессивное восстановление и стыковка кости в случае смещения сочленений сустава;
  • шлифовка или удаление суставной сумки и промывание полости сустава антисептиком – при наличии заболевания хрящевой прокладки;
  • фиксация связочного аппарата при повреждении и смещении;
  • удаление осколков, если они попали в полость сустава, и шлифовка;
  • удаление пленки из сустава при диагнозе «ревматоидный артрит»;
  • иссечение и сращивание сухожилий при разрыве.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2F1289695.ssl.1c-bitrix-cdn.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2Feab%2Feabc180814b1f5261d37a3e524404ee5

Первым делом необходимо пройти осмотр у травматолога-ортопеда. Скорее всего, он назначит вам:

  • УЗИ,
  • МРТ,
  • ЭКГ,
  • флюорографию,
  • рентгенографию суставов в двух проекциях,
  • общий анализ крови,
  • биохимический анализ крови,
  • анализ крови на ВИЧ и гепатит,
  • тест на свертываемость крови,
  • анализ мочи.
  • в плече делают два небольших прокола;
  • через один из них вводят микрокамеру, оснащенную подсветкой, через второй – миниатюрный хирургический инструмент;
  • камера передает изображение из полости сустава на внешний экран;
  • хирург видит все внутренние отделы сустава в формате увеличения в несколько раз;
  • с помощью хирургического инструмента проводятся необходимые диагностические и лечебные манипуляции при визуальном контроле.

В целом диагностическая и лечебная артроскопия плеча может длиться до 2 часов.

Восстановительный период после артроскопии плеча сведен к минимуму: от 1 до 3 дней вам нужно будет оставаться в стационаре, затем еще некоторое время держать руку в фиксированном положении. Полная реабилитация с возможностью активно заниматься спортом достигается приблизительно на 4-й месяц.

Врач пропишет вам курс физиотерапии и выполнение простых упражнений (например, сгибание и разгибание руки). До полного выздоровления запрещены рывковые и маховые движения.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fstatic-1.napopravku.ru%2Fupload%2Fresize_cache%2Fiblock%2Fa10%2F70_70_2%2Fa10017083fb7c4c5658e0c0e8106e4ca

Стоимость

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fstatic-1.napopravku.ru%2Fupload%2Fresize_cache%2Fiblock%2F9ab%2F70_70_2%2F9abfa048f0338b551833aba52134d443

Стоимость

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fstatic-1.napopravku.ru%2Fupload%2Fresize_cache%2Fiblock%2F542%2F70_70_2%2F5420c9c4d33060ce219bfb9488331a12

Стоимость

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fstatic-1.napopravku.ru%2Fupload%2Fresize_cache%2Fiblock%2Fa82%2F70_70_2%2Fa824b1779f5ac4ac854bd6f09247a329

Стоимость

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fstatic-1.napopravku.ru%2Fupload%2Fresize_cache%2Fiblock%2Fbf0%2F70_70_2%2Fbf0baa123cbb47b9d2097f7a4c39f86c

Стоимость

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fstatic-1.napopravku.ru%2Fupload%2Fresize_cache%2Fiblock%2F111%2F70_70_2%2F111e3656ce4041d9a00e94d81bda82e4

Стоимость

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fstatic-1.napopravku.ru%2Fupload%2Fresize_cache%2Fiblock%2F5cb%2F70_70_2%2F5cb6a3ef7f76d02c46d3ddf76d701946

Стоимость

Стоимость

Стоимость

Артроскопия плечевого сустава в Москве: лучшие клиники

Найдено 111 клиник с услугой артроскопия плечевого сустава

Какая цена на артроскопию плечевого сустава в Москве

Цены на артроскопию плечевого сустава в Москве от 66000 руб. до 180000 руб. .

Пациенты оставили 2087 отзывов о клиниках, где есть артроскопия плечевого сустава

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fskolko-stoit-zamena-plechevogo-sustava

Самые полные ответы на вопросы по теме: “сколько стоит замена плечевого сустава”.

Плечевой сустав, как самое подвижное соединение скелета, очень часто подвергается травмам и болезням:

  • Переломам акромиона лопатки
  • Повреждениям мягких тканей (сухожилий, мышц, связок)
  • Артрозу и артриту
  • Невралгии плечевого сплетения и т. д.

Чаще всего плечо лечат консервативными методами либо же проводится артроскопическая малоинвазивная операция на плечевом суставе.

Но иногда единственным способом устранения боли и возвратом мобильности может стать эндопротезирование плечевого сустава — замена его рабочих поверхностей.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Fskol-ko-stoit-zamena-plechevogo-sustava-1

Эндопротезирование и артроскопия плечевого сустава, реабилитация

Плечо имеет очень сложное строение. Из ниже расположенных рисунков видно, что обеспечивает его стабильность и подвижность:

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Fskol-ko-stoit-zamena-plechevogo-sustava-2

  • Головка плечевой кости
  • Гленоидальная (суставная) впадина лопатки:
    • Она меньше по площади, чем головка, и для лучшего контакта с суставом окружена мягкой эластичной губой
  • Ключичная кость:
    • она контактирует с акромионом лопатки
  • Вращательная манжета из четырех мышц, обеспечивающих фиксацию и вращательные движения плеча:
    • Надостной, подостной, подлопаточной и малой круглой
  • Большая круглая мышца
  • Сухожилия:
    • Верхнее служит для крепления двуглавой мышцы
    • Нижнее — трехглавой
  • Шесть связок:

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Fskol-ko-stoit-zamena-plechevogo-sustava-3

  • Три суставно-плечевых (верхняя, средняя и нижняя)
  • Три лопаточных и ключичных:
    • Акромиально-ключичная
    • Клювовидно-ключичная
    • Клювовидно-акромиальная

Показаниями к нему могут быть такие необратимые патологии:

  • Остеонекроз головки плеча
  • Перелом оскольчатого типа проксимального отдела, особенно в пожилом возрасте
  • Оскольчатый перелом гленоидальной впадины
  • Врожденные патологии развития суставо
  • Посттравматический артроз
  • Ревматоидный артрит в прогрессирующей стадии
  • Артропатия на почве ДДЗ
Читайте так же:  Остеоартроз коленного сустава мениск

Во всех этих случаях чем раньше будет сделана операция, тем лучше будут ее результаты.

Сегодня в ортопедии применяют следующие операции на суставах:

  • Поверхностное эндопротезирование (рисерфейсинг):
    • Происходит удаление только хрящевого слоя сустава (в большинстве случаев — головки) и замена его искусственной накладкой сферической формы
  • Однополюсное (частичное) эндопротезирование плечевого сустава:
    • Меняется либо только головка кости, либо впадина лопатки
  • Тотальное эндопротезирование:
    • Полная замена плечевого сустава, при этом возможны варианты:
      • поверхностные протезы
      • протезы на ножках
  • Ревизионное (повторное) эндопротезирование:
    • Замена изношенного или расшатавшегося эндопротеза новым

Анатомический протез плечевого сустава на ножке может быть двух типов:

[2]

  • Полный аналог естественному
  • Реверсивный (обратный) протез

Аналоговая конструкция возможна при сохранности функций манжеты плеча, в частности надостной мышцы, вжимающей головку в гленоидальную впадину:
из-за того, что головка плеча вращается как шар в лунке меньшей по площади, чем сам шар, возникает угроза вывиха или подвывиха плеча при ослабленной надостной мышце

Головка протеза повторяет анатомическую форму головки плечевой кости и крепится на ножке.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Fskol-ko-stoit-zamena-plechevogo-sustava-4

Замена плечевого сустава происходит поэтапно под эндотрахеальным наркозом:

  • Вначале производится опиливание головки и гленоидальной впадины
  • После этого в лопатку вставляется новый искусственный компонент, по форме соответствующий суставной впадине
  • Ножка протеза крепится либо на цементном клее, либо вколачивается в мозговой канал (при бесцементном способе крепления)
  • Сустав вправляют на место
  • Сразу после операции начинается ранняя реабилитация с целью восстановления функций плечевой манжеты

Видео: Как проходит операция

Реверсивное протезирование применяется при нарушенной стабильности и угрозе подвывиха:
эта опасность возникает при поздней стадии дистрофических процессов, приводящих к атрофии мышц вращательной манжеты. При этом плечо может уйти вверх под акромион лопатки

При ревизионном протезировании части протеза меняются местами:

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Fskol-ko-stoit-zamena-plechevogo-sustava-5

  • Головка крепится на гленоидальной лопаточной поверхности
  • На ножке протеза закрепляется компонент вогнутой формы

Реверсивная замена сустава позволяет:

  • Повысить стабильность
  • Увеличить амплитуду движений за счет снижения центра ротации и перераспределения векторов тяги:
    • Из-за того, что отведение руки после реверсивного эндопротезирования осуществляется дельтовидной мышцей, головка плечевой кости перестает ударяться об акромион лопатки

На рисунке ниже строение реверсивного протеза.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Fskol-ko-stoit-zamena-plechevogo-sustava-6

В его состав входят:

  1. Вкладыш полиэтиленовый
  2. Ножка протеза
  3. Гленосфера (головка протеза)
  4. Основание гленосферы
  5. Винты для крепления основания к лопатке

Эту операцию часто проводят, когда повреждены связки плеча.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Fskol-ko-stoit-zamena-plechevogo-sustava-7

Артроскопическая операция на коленном и плечевом суставе по своей сути похожи:

  • В коже делают несколько небольших разрезов
  • Через разрезы вводят артроскоп с видеокамерой и медицинские инструменты
  • Оторванную связку прикрепляют к кости
  • Если произошел разрыв связки, сшить ее уже нельзя:
    • Взамен поврежденной связки в кости закрепляют трансплантат из собственных или донорских сухожилий
  • После операции плечевой сустав необходимо зафиксировать при помощи слинг-повязки или косынки
  • Проводится обезболивающая терапия, а для профилактики бактериальных инфекций может быть назначен цефазолин
  • Начиная со второго дня приступают к упражнениям для разработки мышц и связок

Упражнения необходимо выполнять до появления симптомов боли с небольшим преодолением этого рубежа, то есть следует немного потерпеть боль.

Пассивная механотерапия начинается через три-четыре дня после операции:

С этой целью часто применяют тренажер Artromot.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Fskol-ko-stoit-zamena-plechevogo-sustava-8

Реабилитация делится на ранний и поздний период.

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Fskol-ko-stoit-zamena-plechevogo-sustava-9

В раннем периоде выполняют упражнения на растяжку, восстанавливающие амплитуду движений:

  • Маятниковые движения расслабленными руками в положении согнувшись
  • Упражнения с гимнастической палкой
  • Упражнения с перекладиной
  • Хождение руками по стене
  • Упражнение при помощи здоровой руки:
    • Подтягивание больной руки вверх закрепленной сверху лентой
    • Растяжка с отведением больной руки, взятой за локоть назад за противоположное плечо

Активная реабилитация начинается спустя шесть недель после замены сустава, когда заживут кости, сухожилия и связки.

Комплекс ЛФК содержит упражнения с усилием:

  • Вытягивание закрепленного в стене жгута
  • Отжимание стоя от стены
  • Отжимания лежа от полы (варианты с согнутыми и выпрямленными ногами)
  • Отжимания сидя от сидения стула
  • Занятия на тренажерах
  • Упражнения лежа для дельтовидной мышцы

Видео: Лечение плечевого сустава упражнениями

Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftravmpunkt.ru%2Fimages%2Fuslugi%2Faps

Артроскопия вывела оперативное лечение различных патологий и повреждений суставов на новый уровень. Теперь операции на плече можно осуществлять с минимумом повреждений оперируемой области, тем самым значительно сократив срок реабилитации.

Последние достижения в имплантологии и миниинвазивной хирургии позволяют выполнять артроскопические реконструктивные операции в одном из наиболее сложных суставов человеческого организма — в плече.

Читайте так же:  Мукосат при коксартрозе тазобедренного сустава

Показания к артроскопии плечевого сустава — это различные виды повреждений сустава, сопровождающиеся болью, нестабильностью и ограничением подвижности.

Различные заболевания и травмы в области плечевого сустава могут вызвать ощутимую боль и потерю функциональности руки. Иногда причиной болей в плече является остеохондроз шейного отдела позвоночника, болезни сердечнососудистой системы и желчевыводящих путей.

Квалифицированная интерпретация характера болей в плечевом суставе позволяет установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. При диагностике необходимо выполнение МРТ и УЗИ плечевого сустава.

Основные причины возникновения болей в плечевом суставе:

  • субакромиальный импинджмент синдром (или синдром сдавления ротатора плеча);
  • повреждение или разрыв вращательной манжеты;
  • артроз акромиально-ключичного сочленения;
  • тендинит и повреждение сухожилия бицепса;
  • хроническая нестабильность плечевого сустава;
  • артрит и артроз плечевого сустава.

[3]

Анестезия подбирается в зависимости от состояния пациента и вида оперируемого сустава. Возможно применение местного анестетика. После вступления анестезии в действие начинается процедура. Суть ее очень проста: делается небольшой надрез, через который вставляется артроскоп. Артроскоп — это глаза хирурга. Инструменты, например, для удаления поврежденных тканей, вставляются через другой небольшой разрез рядом.

Ниже перечислены виды операций на плечевом суставе, которые можно выполнить артроскопически.

  1. При повреждении Банкарта (отрыве суставной губы от поверхности лопатки) производится повторная фиксация капсулярно-связочного аппарата.
  2. Повреждение суставной губы — ставится диагноз, производится повторная фиксация и резекция со шлифовкой.
  3. При защемлении сухожилия между близлежащими костями (тендинит сухожилия бицепса) шейвером и колятором удаляются воспаленные области, сухожилие отсекается и фиксируется.
  4. Если имеет место слабость или повреждение мышечной вращательной манжеты плеча, если капсула сустава повреждена полностью или частично, осуществляется диагностика, накладываются швы, выполняется реконструкция.
  5. Субакромиальный импитджмент синдром — проводится артроскпическая субакромиальная декомпрессия.
  6. Если внутрь сустава в результате перелома хрящей попали фрагменты, осуществляется их удаление, легкая шлифовка.
  7. Если повреждено сухожилие — ставится диагноз, производится резекция или иссечение пострадавшего сухожилия. При разрыве сухожилия бицепса оно фиксируется.
  8. В случае ревматоидного артрита, при синовитах производится синовэктомия, то есть удаление синовиальной оболочки сустава.
  9. Патологические изменения хряща отшлифовываются.
  10. В случае артроза акромиально-ключичного сочленения проводится резекция акромиального конца ключицы и удаление утолщенной бурсы.
  11. Адгезивный капсулит — выполняется гидропрепарирование.

В стоимость артроскопии плечевого сустава включены все необходимые услуги (пребывание в палате, операция, анестезия, физиотерапия, медикаменты, питание и т. д.), кроме комплекта расходных материалов.

Также в нашей клинике выполняют другие современные виды операций на плечевых суставах: среди них — эндопротезирование. Узнать подробнее о стоимости операций, проводимых на плечевом суставе, вы можете на странице «Цены».

Ход реабилитации после артроскопии плечевого сустава отличается от любого другого вида оперативного вмешательства более быстрым и легким ходом восстановления. Однако нужно соблюдать те же правила. Бинт с порезов снимают под присмотром врача. Окончательно процесс реабилитации закончится максимум через 6 месяцев. В некоторых случаях — через месяц. В течение первых месяцев пациент носит поддерживающую повязку. Для того чтобы ускорить восстановление, пациенту рекомендуется пройти курс физиотерапии.

Артроскопия плечевых суставов на сегодняшний день является наилучшим способом для диагностики и лечения вышеописанных недугов. Это наименее травматичный и эффективный способ, позволяющий значительно сократить послеоперационную реабилитацию.

Обращаясь в нашу клинику, вы получаете возможность пройти через процедуру артроскопии плечевых суставов у опытных специалистов.

Читать подробнее про артроскопию голеностопного сустава как метод лечения.

Источники


  1. Романовская, Н. В. Лечение остеохондроза позвоночника: моногр. / Н. В. Романовская. – М. : Аверсэв, 1999. – 208 c.

  2. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. – М. : СпецЛит, 2009. – 256 c.

  3. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики / О. Н. Родионова. – М. : Вектор, 2013. – 160 c.
Изображение - Сколько стоит артроскопия плечевого сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here