Сухожилия тазобедренного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "сухожилия тазобедренного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Тендинитом называют воспалительный процесс в сухожилии, протекающий чаще всего в точке его крепления к костной поверхности. Иногда данный недуг путают с другими болезнями, например, тендинозом. Действительно, и то, и другое заболевание является следствием артроза, и чаще всего возникает в результате возрастных изменений. Принципиальное отличие тендиноза в том, что его протекание характеризуется отсутствием воспалительного процесса.

Наиболее распространенным считаются воспаления сухожилий локтевого, коленного, плечевого суставов, запястий и стоп, а также тендинит тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого имеют ряд характерных особенностей.

Данное заболевание прогрессирует плавно, при этом наиболее вероятной целью становятся люди, занимающиеся бегом либо прыжками на постоянной основе.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Ftendinit-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie-1

Для остальных категорий населения, воспаление бедренных сухожилий и подвздошно-поясничной мышцы считается достаточно редким явлением. Тем не менее, все же существуют и общие факторы риска, провоцирующих развитие болезни:

  • системные воспаления;
  • инфекции;
  • проблемы с содержанием кальция в организме;
  • трансформация тканей, окружающих сустав, спровоцированные возрастными изменениями;
  • разбалансировка привычного функционирования щитовидной железы;
  • врожденная неполноценность сустава;
  • воспаление сустава;
  • дистрофическое изменение суставного хряща.

По причине того, что микротравмы и усталостные повреждения сухожилий с завидной регулярностью встречаются в точке их крепления к костям таза и бедра, проявления тендинита наиболее характерны для верхней области бедра, паха и таза.

Тендинит тазобедренного сустава делится на 4 типа, характеризующие место его локализации: воспаление сухожилия в паховой, четырехглавой, сгибательной, а также отводящей мышцах.

Симптоматика тендинита достаточно разнообразна. По этим причинам выделяют общие и специфические проявления.

К общим относятся:

  • жалобы на плавно возникающую боль тупого характера;
  • исчезновение негативных ощущений во время привычных действий и возвращение при активных движениях в усиленном виде;
  • изменение походки, появление хромоты;
  • пощелкивания во время процесса перемещения, либо же при движении бедер, что дает основания для подозрений на воспаление сухожилий бедра.

При подозрении на воспаление связок тазобедренного сустава, симптомы и лечение, направленное на их ликвидацию, должны подтверждаться дополнительными анализами типа УЗИ или МРТ во избежание ошибки, из-за сходства проявлений заболевания с некоторыми схожими недугами.

Заболевание имеет три этапа развития:

  1. Негативные ощущения проявляются после физических усилий, локализуются в области паха, бедра либо вверху таза.
  2. Боль ощущается при усиленных нагрузках или тренировках, а также, во время передвижения.
  3. Болевой синдром, не исчезающий даже в состоянии сна.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Ftendinit-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie-2

При подозрении на воспаление сухожилий тазобедренного сустава могут наблюдаться такие специфические симптомы:

  • при тендините сухожилия приводящей мышцы бедра, болевые ощущения ощущаются в паху, а также при отведении ноги в сторону;
  • в случае воспаления сухожилия подвздошно-поясничной мышцы, боль отдает в паховую область и нижнюю часть живота, особенно в момент перемещения при опирании на ногу;
  • при тендините четырехглавой мышцы, негативные ощущения характерны для нижней части таза. При сгибании же бедра, болевые ощущения будут отдавать в колено;
  • при воспалении сухожилия отводящей мышцы, негативные ощущения появляются в наружной области бедра, а также в районе большого вертела.

Вначале проводят внешний осмотр пациента, затем делают УЗИ сустава и периартикулярных тканей. Зачастую, чтобы исключить наличие другой патологии, требуется также проведение рентгенологического исследования.

Традиционно в рамках противодействия данному недугу используют несколько разнообразных методов лечения. Все зависит от степени тяжести, длительности воспалительного процесса и от общего состояния больного.

  • очень важно не тревожить воспаленный сустав;
  • рекомендуется применение компрессов со льдом (исключением является кальцинирующий тендинит, для его лечения используют согревающие компрессы);
  • задействуют противовоспалительные препараты, а при слишком сильной боли – кортикостероиды;
  • используют физиотерапевтические методы;
  • в восстановительном периоде предусмотрено выполнение лечебно-гимнастических упражнений.

Подробнее про то как лечить тендинит плечевого сустава, читайте тут.

Данный вид лечения не имеет широкого распространения, применяется лишь в случае хронического тендинита, сопровождаемого сильными болями.

  • фрагмент сухожилия, который сильно поражен, удаляют;
  • если выявлены разрывы сухожилий, выполняют трансплантацию тканей;
  • при кальцинирующем тендините, для воздействия на отложения кальция используют иглу и обезболивающее.

Массаж и лечебная физкультура при тендините тазобедренного сустава

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Ftendinit-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie-3

Массаж назначают после утихания острых болей.

Главные задачи массажа при тендините:

  • снижение или полная ликвидация болевой симптоматики;
  • улучшение питания тканей;
  • восстановление циркуляции крови.

Проводятся массажные процедуры в период восстановления. Особенно полезно данное действие после операционного вмешательства.

ЛФК показана сразу после курса массажа.

При данной патологии хорошим эффектом обладают упражнения по растяжке мышц.

Во время выполнения лечебно-гимнастических действий, плавно увеличивают угол подъема и время удержания ног в фиксированной позе.

Выполнение ЛФК при тендините тазобедренного сустава не рекомендуется в том случае, если наличествуют сильные боли.

После лечебной гимнастики важно провести в лежачем положении некоторое количество времени, максимально расслабившись. Также можно приложить лед к области-источнику негативных ощущений.

Рекомендованные упражнения при тендините тазобедренного сустава

Пpи воспалении cyхoжилия пoдвздoшнo-пoяcничнoй мышцы выполняется упpaжнeниe-cкpeтчинг:

  • опускаются на одно колено, при этом другую ногу выставляют перед собой, сгибая ее под углом в 90 градусов. Ступня ставится на пол, чуть впереди колена;
  • выпрямляют спину;
  • отводят таз назад, ладони кладут на поверхность бедер;
  • удерживая тело в данной позе, проделывают действие с использованием уже другой ноги;
  • среди технически более сложных действий для данной мышцы выделяют, как «ножницы» и «шпагат».
Читайте так же:  Что пить для укрепления суставов

При воспалении сухожилия приводящей мышцы выполняют следующие упражнения:

  • лежа на полу, ногу, которая выше, сгибают и ставят ее ступню чуть ниже бедра другой ноги;
  • носок другой ноги не спеша тянут на себя, после чего опускают, не касаясь пола;
  • повторяют движение нижней ногой до появления ощущения сильного тепла в мышцах;
  • поменяв ноги, совершают такое же движение, используя другую ногу;
  • с целью усложнения действий, фиксируют нижнюю ногу при помощи гибкой ленты;
  • другой вариант упражнения:
  • лежа на боку, ноги распрямляют и помещают между икрами мяч;
  • обе ноги следует поднимают и опускают, избегая соприкосновения с полом.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Ftendinit-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie-4

Упражнения при воспалении сухожилия отводящей мышцы:

  • ложатся на бок и опираются на предплечье, свободную руку кладут на поверхность бедра;
  • для напряжения широкой фасции бедра начинают поднимать верхнюю ногу (вначале немного помогая рукой);
  • фиксируют положение с поднятой ногой на непродолжительное время;
  • чуть позже, для выполнения данного упражнения допустимо применение гибкого шнура или ленты, в целях усиления сопротивления.

При воспалении сухожилия четырехглавой мышцы рекомендуют следующие действия:

  • опускаются на пятку одной ноги;
  • приподнимают икру другой ноги, берут ее сзади руками и тянут вверх, пока не появится напряжение в четырехглавой мышце;
  • сидят в такой позе как можно дольше, затем опускают ногу и расслабляются;
  • меняют положение и проделывают то же самое, но уже с другой ногой.

Для борьбы с данным недугом применяется несколько методов физиотерапии:

  • ударно-волновая терапия (проводят 4-6 сеансов со средним перерывом в 4 дня);
  • криотерапия;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазер;
  • электрофорез;
  • лечебные ванны и грязелечение.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Ftendinit-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie-5

Главная задача профилактики — не перегружать тазобедренный сустав. Физическая активность при умеренных нагрузках должна быть нормированной и чередоваться с периодами отдыха.

Обувь должна быть непременно удобной. Высокий каблук является провоцирующим фактором, поэтому он противопоказан. Все повреждения конечности подлежат своевременному лечению, что в перспективе позволит исключить возникновение тех или иных неприятностей с суставами.

Вышеописанное заболевание характеризуется высокой частотой распространения, но при этом довольно легко поддается лечению в самом начале. В запущенном же случае, недуг может приобрести хронический характер.

При всей серьезности данного заболевания, в большинстве случаев лечение ограничивается применением медикаментозной терапии, ЛФК и физиотерапевтическими процедурами, без оперативного вмешательства.

Воспаление и повреждения связок тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав имеет большие размеры. Чтобы он функционировал правильно, ему необходима поддержка, которую осуществляет связочный аппарат. Однако в некоторых случаях связки и сухожилия травмируются или воспаляются. Эти патологии нельзя оставлять без внимания. В этом случае следует обратиться за помощью к специалисту и провести своевременное лечение.

Анатомия тазобедренного сустава (мышц и связок) довольно сложна. Тазобедренный суставной аппарат состоит из: костной части, связочного аппарата и мышц.

Костная часть тазобедренного сустава состоит из:

  • Вертлужной впадины, которая расположена в тазовой кости;
  • Головка сустава, она имеет шаровидную форму. Головка вставлена в вертлужную впадину и в норме не выходит из нее.

Костные структуры покрыты хрящевой тканью, которая не вызывает трения костей.

Чтобы костные части сообщались между собой, их удерживают связки:

  • Лобково-бедренная;
  • Подвздошно-бедренная. Она защищает суставной аппарат от переразгибания;
  • Седалищно-бедренная;
  • Внутрисуставная связка головки сустава она соединяет суставную капсулу и головку сустава.

Весь этот связочный аппарат защищает сустав, и помогат ему двигаться в нужном направлении.

Выполнять различные движения помогают мышцы, окружающие суставное сочленение:

  • Большая поясничная;
  • Малая поясничная;
  • Внутренняя запирательная;
  • Наружная запирательная;
  • Квадратная;
  • Близнецовые;
  • Грушевидная;
  • Малая и средняя ягодичная;
  • Подвздошная.

Каждая из этих мышц обеспечивает движение суставного сочленения таза в определенном направлении и плоскости.

Связочный аппарат очень важен и при его повреждении нарушается функционирование суставного сочленения таза и всей нижней конечности. Чаще всего повреждение возникает после травмы или неправильного выполнения физических упражнений.

Связка – это соединительнотканное образование, которое скрепляет части костей. Оно плотно связано с костью. В травматологии выделяют несколько видов повреждения связок тазобедренного суставного аппарата: растяжение, надрыв, полный разрыв.

Следует подробнее рассмотреть симптомы, диагностику и лечение каждой травмы в отдельности.

Растяжение связок происходит при воздействии на них большой силы, превышающей лимит прочности соединительной ткани данного человека. При растяжении происходит микроповреждения волокон соединительной ткани.

Причины растяжения связок:

  • Травма при занятиях спортом;
  • ДТП;
  • Падение с высоты собственного роста;
  • Резкое движение конечностью в области суставного сочленения;
  • Врожденная слабость связочного аппарата.

Симптомы растяжения связок тазобедренного сустава:

  • Боль в области таза, усиливающаяся при движении;
  • Асимметрия суставов при одностороннем растяжении. Это связано с отечностью поврежденного сочленения;
  • Движения конечности ограничены.

Диагноз, как правило, ставится после осмотра поврежденной области. Травматолог проводит визуальный осмотр и пальпацию в области сустава (выявляется резкая болезненность при ощупывании). Возможно назначение рентгенологического исследования для исключения разрыва связок.

Лечение растяжения связок суставного сочленения включает в себя:

  • Холод к пораженному месту;
  • При выраженной боли обезболивающие средства (Анальгин, Темпалгин, Нурофен);
  • ЛФК после стихания болей;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Покой конечности, наложение тугой повязки с помощью эластичного бинта.
Читайте так же:  Витамины для суставов и костей отзывы

Неполный разрыв или надрыв связок тазобедренного сустава характеризуется повреждением волокон соединительной ткани, но при этом связка продолжает соединять кости между собой.

Данное состояние возникает в следующих случаях: при сильном ударе в область суставного аппарата, ДТП, падении на сустав, редко при занятиях спортом (чаще у тяжелоатлетов).

Симптомы надрыва связок очень схожи с растяжением:

  • Сильная боль в области таза;
  • Кровоподтек (синяк);
  • Сильная отечность;
  • Нарушение походки вплоть до невозможности наступить на больную конечность;
  • Кожа в области поражения горячая.

Лечение надрыва заключается в следующем:

  • Физиотерапевтическое лечение;
  • ЛФК и массаж после снятия болевых ощущений;
  • Иммобилизация поврежденного участка с помощью повязки;
  • Наложение холода на область таза;
  • Применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Полный разрыв связок тазобедренного сустава в отличие от надрыва возникает в результате серьезных травм, при воздействии большой силы: при ДТП, падение с высоты больше роста человека, сильный удар в область таза (крайне редко).

Разрыв связок характеризуется возникновением такого осложнения, как вывих. Это связано с тем, что сустав уже не надежно закреплен и любой движение может привести к выходу суставной головки из вертлужной впадины.

Симптомы разрыва связок:

  • Невозможность наступить на ногу, сильная боль;
  • Выраженный отек и кровоизлияние;
  • Изменение контуров сустава и укорочение нижней конечности при присоединении вывиха.

Постановка диагноза осуществляется с помощью осмотра, рентгенографии.

Методы лечение при разрыве связок:

  • Обезболивание;
  • Вправление вывиха;
  • Хирургическое лечение;
  • Полная иммобилизация конечности;
  • Анальгетики и НПВП;
  • В период восстановления физлечение, массаж и ЛФК.

Так как связки тесно связаны с суставом, то их воспаление часто сочетается с артритом (воспалением сустава). Воспалительный процесс может быть одно- или двухсторонним.

Причины воспаления связок тазобедренного суставного аппарата:

  • Инфекция;
  • Растяжение связок, в данном случае воспаление является осложнением;
  • Сидячий образ жизни;
  • Чрезмерные нагрузки на сустав.

Симптомы воспаления связок схожи с признаками воспаления самого сустава:

  • Отечность в области суставного аппарата;
  • Кожа над суставом горячая (местная гипертермия);
  • Боль ноющая, тупая, при прогрессировании заболевания усиливается;
  • Движения резко ограничены и болезненны;
  • Гиперемия в области проекции сочленения.

Лечение заключается в следующем:

[1]

  • Обеспечить покой суставу;
  • Купировать боль с помощью анальгетиков;
  • Снять воспаление помогут НПВП в виде таблеток, мазей и инъекций;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • ЛФК в период восстановления;
  • При присоединении бактериальной инфекции назначают антибиотики широкого спектра действия;

Сухожилие – это образование соединительной ткани, которое является продолжением скелетной мышцы и помогает соединить ее с костями. Тендинит – воспаление сухожилий тазобедренного суставного аппарата.

Причинами развития воспалительного процесса в сухожилиях являются:

  • Травмы сустава;
  • Интенсивны нагрузки на сустав;
  • Нелеченое воспаление других элементов суставного сочленения;
  • Врожденное нарушение развития суставного аппарата;
  • Пожилой возраст. Происходит возрастное изменение в строении мышц и сухожилий, нарушается усвоение кальция.

Патологические признаки воспаления сухожилий:

  • Отек в области суставного сочленения таза;
  • Гиперемия (покраснение) кожных покровов;
  • Кожа горячая на ощупь;
  • Боль;
  • Движение ноги затруднено, возникает хруст;
  • Нарушение сна, что связано с сильной болью.

Лечебные мероприятия при тендините включают в себя:

  • Покой конечности;
  • Холодный компресс;
  • Обезболивающие препараты;
  • Антибиотики;
  • НПВП;
  • Кортикостероиды используются в крайних случаях.

Растяжение связок у детей встречается не так уж и часто. Однако чем меньше ребенок, тем больше риск развития данной травмы.

Также приводит к растяжению врожденная слабость связочного аппарата. Травма возникает даже при незначительном увеличении нагрузки.

Часто данная травма возникает у детей, которые с раннего возраста занимаются спортом.

Симптоматика растяжения связок тазобедренного сустава у ребенка:

  • Боль в суставе. Маленькие дети становятся беспокойными, часто плачут. У грудных детей плач усиливается при пальпации сустава;
  • Ограничение движений в суставе. У грудных детей затруднительно разведение ножек данном сочленении;
  • Припухлость.

[2]

Диагностика растяжения: осмотр, рентгенография.

Врач оценивает состояние ребенка, степень тяжести растяжения и назначает соответствующее лечение. Если растяжение легкое, то уже спустя несколько часов ребенок восстанавливается, и болевые ощущения полностью исчезают.

При более тяжелом растяжении потребуется лечение:

  • Холодный компресс;
  • При сильной боли можно дать ребенку Нурофен в возрастной дозировке;
  • Покой конечности;
  • Физлечение и ЛФК в период восстановления.

Человеку необходимо прислушиваться к собственному организму, который при развитии патологии подает различные сигналы. Когда необходимо обратиться к врачу? Есть много симптомов, которые указывают на развитие заболевания и требуют квалифицированной медицинской помощи.

Случаи, в которых необходимо обратиться к врачу:

  • Отек и покраснение;
  • Нарушение походки;
  • Получение травмы в области таза;
  • Возникновение боли в области таза;
  • Затруднение при движении;
  • Изменение амплитуды движения.

Если человек выявил у себя какие-либо патологические симптомы, то следует обратиться к врачу. И тут встает вопрос, к какому врачу следует идти на прием.

Если человек получил травму (при падении, занятии спортом, езде на велосипеде, мотоцикле и так далее), то необходимо обратиться к травматологу. Он занимается лечением растяжения и разрыва связок у взрослых и детей.

В том случае, если травмы не было, а сустав болит и наблюдается отечность в данной области, возможно это воспаление связок или сухожилий тазобедренного сустава, необходимо в этом случае посетить терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит дополнительное обследование и направит к узкому специалисту в зависимости от первичного диагноза (артролог, ревматолог, ортопед, хирург).

Читайте так же:  Тендинит лучезапястного сустава симптомы и лечение

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Тендинитом называется воспаление сухожилия, которое проявляется характерной симптоматикой, в зависимости от локализации патологии. Довольно часто процесс отмечается в области тазобедренных суставов, так как они вынуждены постоянно подвергаться нагрузкам.

Особенно часто наблюдается воспаление бедренных сухожилий у людей тяжелого физического труда, спортсменов, людей пожилого возраста и лиц с ожирением.

Причинами появления заболевания становятся следующие факторы:

  1. Нагрузка на тазобедренный сустав и мышцы бедра при занятиях спортом без предварительного разогрева и растяжки.
  2. Частые микро- и макротравмы.
  3. Хроническое воспаление в тканях сочленения, артрозы и артриты.
  4. Травматизация с глубоким ранением.
  5. Аллергическая реакция.
  6. Снижение иммунных сил организма.
  7. Системные патологии и эндокринные болезни (нарушение сахарного обмена, гиперфункция щитовидной железы).
  8. Постоянные однотипные нагрузки на сустав.
  9. Менопауза у женщин с резким снижением уровня эстрогенов.
  10. Врожденная аномалия развития костной или хрящевой ткани, коллагенозы.
  11. Нарушение усвоения кальция организмом или его недостаточное поступление с едой.
  12. Возрастная атрофия (старение).

Это важно! В детском возрасте развитие тендинита связывают с неправильной осанкой и плоскостопием.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2FKak-lechit-tendinit-tazobedrennogo-sustava2

В зависимости от этиологии различают два основных вида воспаления — септическое и асептическое. В первом случае роль играет патогенная флора (бактерии, грибки, простейшие или вирусы). Чаще всего проникновение инфекции происходит в результате травмы с появлением открытых ран.

Асептическая форма воспаления связок тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого будет рассматриваться далее, появляется в результате ушибов, растяжений или возрастного изменения ткани.

Основные признаки тендинита в области соединения таза и бедренной кости обычно проявляются у всех одинаково. При обострении патологии наблюдаются:

  • боли во время сгибания и разгибания;
  • неприятные ощущения во время пальпации;
  • треск и хруст, крепитация при ходьбе;
  • отек и покраснение (воспалительный процесс);
  • локальное повышение температуры;
  • ограничение движения в суставе.

Симптомы могут различаться в зависимости от локализации воспаления. Если нарушение касается сухожилий четырехглавой мышцы, то боль ощущается над коленной чашечкой с переходом на переднюю часть бедра, увеличивается при разгибании. Когда в процесс вовлекаются приводящие мышцы, то боли развиваются по внутренней поверхности.

Воспаление тазовых волокон сопровождается неприятными ощущениями в тазовой области и могут свидетельствовать об защемлении седалищного нерва.

Это важно! Обычно при воспалении сухожилий тазобедренного сустава симптомы развиваются быстро, и при отсутствии помощи имеют склонность к нарастанию. Периодически боль стихает, но через некоторое время появляется снова. Иногда болезненность возникает по ночам и является причиной бессонницы.

Диагностика заболевания начинается с осмотра пациента и выявления жалоб. Врач также спрашивает о том, что послужило причиной воспаления, проводит пальпацию, определяет степень подвижности тазобедренного сочленения.

Для подтверждения воспаления берется общий анализ крови. Он покажет повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов. На рентгенограмме можно определить исключительно нарушения в суставе, если наряду с тендинитом есть артроз или артрит. Для полной картины изменений в мягких тканях следует провести МРТ.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2FKak-lechit-tendinit-tazobedrennogo-sustava

Лечение тендинита заключается в использовании комплексных мер с целью устранения причинного фактора и снятия симптоматики. С этой целью рекомендуется прием медикаментов, оперативное вмешательство, физиотерапевтические методики. В тяжелых случаях рекомендуется проведение операции.

Когда развивается тендинит тазобедренного сустава, симптомы и лечение его тесно взаимосвязаны. При инфекционной форме болезни следует устранить причину патологии, для этого назначаются антибактериальные, противовирусные и противогрибковые средства.

Больной сустав требует максимального щажения. Для этого первое время следует соблюдать полупостельный режим. Медикаментозная терапия включает использование НПВС. Эти препараты снимают отек и воспаление, снижают интенсивность боли. Обычно используется Мовалис, Диклофенак, Вольтарен или Индометацин.

Сильный воспалительный процесс снимается с помощью глюкокортикоидов, которые принимаются коротким курсом внутрь или в виде внутрисуставных инъекций (Преднизолон). Применяются также мази или гели для растирания пораженного участка, которые включают в себя противовоспалительные активные вещества.

Операция требуется в случае запущенного заболевания, когда боли становятся невыносимыми и не купируются приемом препаратов. Заключается такое вмешательство в удалении поврежденной части сухожилия. При появлении кальцификатов их разрушают специальной иголкой. Восстановление проводится методом пересадки собственной или донорской ткани.

После этого требуется соблюдение полного покоя с иммобилизацией конечности, до тех пор, пока не произойдет полной срастание волокон. При отсутствии осложнений вернуться к привычному образу жизни пациент сможет уже через 3-4 месяца.

После утихания обострения больному рекомендуется проведение массажа. Его задачей является улучшение питания в тканях, восстановление местного кровоснабжения и процессов обмена.

Особенно полезно проводить процедуры у специалиста после проведения операции. Массаж проводится с маслами или мазями, приобретенными в аптеке, которые позволяют усилить его эффективность.

Для ускорения восстановления используются специальные упражнения при тендините тазобедренного сустава. При этом заболевании помогают движения, направленные на растяжку мышц.

Выполнять их следует только при отсутствии боли и активного воспаления, с медленным наращиванием угла подъема конечностей и длительности их удержания в определенном положении.

При выполнении упражнений движения должны быть плавными и медленными. Не следует сразу давать максимальные нагрузки. Для людей пожилого возраста требуется постоянное мониторирование состояния с помощью измерения давления и частоты пульса.

Читайте так же:  Боль в коленном суставе обследование

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2FKak-lechit-tendinit-tazobedrennogo-sustava3

Примерный комплекс упражнений лечебной физкультуры при тендините тазобедренного сустава:

  1. Принять положение лежа на боку, опираясь на предплечье и медленно поднимать ногу, задерживая ее в верхней точке. Позднее, для повышения нагрузки, рекомендуется использовать гибкую ленту, которая будет увеличивать сопротивление.
  2. Лечь на пол, приподнять таз, поддерживая его снизу руками, делать движения ногами, как при езде на велосипеде.
  3. Лежа на боку свободную ногу сгибают и ставят на пол. Потом носок другой ноги тянут на себя, не касаясь конечностью пола. Повторять до появления тепла в мышцах. Потом повторяют движения на другом боку.
  4. Опуститься на одну из пяток, захватить икру второй ноги двумя руками сзади и потянуть кверху, до ощущения напряжения. Повторить то же самое со второй ногой. Постараться в фиксированном положении задержаться как можно дольше.

Это важно! При появлении неприятных или болезненных ощущений проведение ЛФК следует сразу прекратить и обратиться к врачу.

Физиотерапевтические процедуры позволяют значительно ускорить выздоровление и способствуют быстрому восстановлению. При остром тендините такое лечение поможет предотвратить его хронизацию. А при хронической патологии — предупредить очередное обострение, снизив частоту рецидивов.

Обычно используются с этой целью такие методики:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • парафиновые аппликации;
  • ультразвук.

Это важно! Для получения желаемого результата следует обязательно пройти полный курс физиотерапевтического лечения.

Для предупреждения развития воспаления сухожилий бедра следует выполнять такие правила:

  • ограничить тяжелые физические нагрузки;
  • следить за весом;
  • носить удобную обувь;
  • тренировки предварять упражнениями на разогрев и растяжку мышц;
  • своевременно лечить заболевания органов внутренней секреции;
  • правильно обрабатывать раны при повреждении кожного покрова в области тазобедренного сустава.

Тендинит сухожилий бедра встречается довольно часто, но при этом прогноз для выздоровления будет благоприятным, если начать своевременное лечение. На начальных стадиях применяются консервативные способы лечения.

Запущенная форма приводит к необратимым изменениям и даже инвалидности, и в этом случае оказание помощи возможно только с помощью оперативного вмешательства.

Тендиноз тазобедренного сустава: признаки, методы лечения

Тендиноз тазобедренного сустава (тендинит) – патология, обусловленная дегенеративно-дистрофическими процессами в области сухожилий. Это сопровождается деформацией суставных структур, поражением околосуставных тканей. Болезнь чаще развивается у людей, чья работа связана с тяжелым физическим трудом, а также у спортсменов. Причины, а также симптоматика и терапия будут рассмотрены далее.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Ftendinoz-tazobedrennogo-sustava

Причины и симптомы тендинита тазобедренного сустава

Так называется воспаление сухожилий тазобедренного сустава. Оно возникает при чрезмерных нагрузках на тазобедренную область. Воспалительный процесс развивается в результате микроразрывов и трещин, которые появляются в мышечной и соединительной ткани, а также в сухожилиях. За время отдыха такие повреждения, как правило, должны восстанавливаться. Но если нагрузки чрезмерные, а продолжительность отдыха недостаточная для реабилитации, то это приводит к развитию воспаления связок, сухожилий тазобедренного сустава, а также мышц, прикрепленных к нему.

[3]

Конкретными причинами рассматриваемой патологии являются следующие моменты:

  1. Возраст больше сорока лет. Это связано с возрастными особенностями сухожилий и связок. Они становятся менее эластичными, чаще травмируются.
  2. Артриты и артрозы.
  3. Нарушения кальциевого обмена.
  4. Интенсивные физические нагрузки. Наибольшему риску подвергаются спортсмены, а также люди, чьи профессии связаны с тяжелым трудом.
  5. Постоянные однообразные нагрузки на нижние конечности, в том числе, на область тазобедренного сустава.
  6. Инфекционные процессы.
  7. Ослабление иммунной защиты организма. При этом ткани связок, сухожилий и мышц становятся более уязвимыми, не в состоянии полностью быстро восстанавливаться после тяжелых физических нагрузок.
  8. Частые травмы нижних конечностей.
  9. Нарушение осанки.
  10. Ношение обуви на высоких каблуках.
  11. Аллергические реакции на лекарственные препараты.

Локализация тендинита суставной области бедра может быть различной, в зависимости от того, какие связки воспалились. В частности, воспалительный процесс может распространяться на сухожильные ткани подвздошно-поясничной мышцы, сухожилия мышцы, приводящей или отводящей бедро.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Ftendinit-tazobedrennogo-sustava

Диагностировать тендинит можно по следующим симптомам:

  1. Болевой синдром в травмированной области. В начале развития патологии боли провоцируются длительными и интенсивными нагрузками, на фоне отдыха постепенно проходят. Через некоторое время уже незначительные по интенсивности нагрузки вызывают выраженный и упорный болевой синдром.
  2. Пальпация сухожилий мышц тазобедренной боли болезненна.
  3. Кожные покровы в очаге воспалительного процесса уплотнены, наблюдается покраснение кожи и повышение местной температуры.
  4. При совершении движений слышен хруст в пораженном тазобедренном суставе.
  5. Если воспалению подверглись отводящие мышцы, то болезненность локализуется снаружи бедра.
  6. В случае вовлечения в воспаление сухожилий подвздошно-поясничной мышцы болевой синдром распространяется на внутреннюю часть бедра, а также на паховую область и нижнюю часть передней брюшной стенки. При этом болезненность возникает в момент опоры на конечность, в частности, при ходьбе.
  7. Если воспаление затронуло сухожилие длинной приводящей мышцы, то болевой синдром возникает при попытке отведения конечности. Подвижность в тазобедренном суставе уменьшается.

В диагностике используют результаты нагрузочных проб, которые показывают, какие движения в тазобедренном суставе вызывают боль у пациента. До их проведения травматолог тщательно пальпирует мышцы и сухожилия в суставной области. Далее специалист определяет, насколько ограничены движения в суставе. Более тщательно изучить степень поражения помогут УЗИ и рентгеновское обследование.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Flechenie-tendinoza-tazobedrennogo-sustava

План терапии рассматриваемой патологии строится исходя из стадии болезни. В частности, симптомы на начальной стадии можно излечить консервативными способами. Для этого рекомендуется исключить физические нагрузки на пораженную область, начать проведение курса магнитотерапии. Помимо этого, для уменьшения болевого синдрома рекомендуют использование местных средств (мазей, гелей, растираний).
Читайте так же:  Лфк плечевого сустава упражнения

В острую стадию пораженную область фиксируют таким образом, чтобы она находилась в неподвижном состоянии. Этого можно достичь бинтованием и бандажами, ортезами и гипсованием.

Устранить боль помогут охлаждающие компрессы, которые необходимо прикладывать к очагу поражения. Прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков также способствуют купированию болезненности. При присоединении вторичной инфекции применяют антибактериальные средства.

Физиолечение также играет немалую роль в терапии тендиноза. Для этих целей назначаются электрофорез с растворами противовоспалительных, сосудистых и обезболивающих лекарств, лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковое и ударно-волновое воздействия, грязелечение, минеральные ванны.

Также под контролем врача пациент выполняет комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечного аппарата и сухожилий нижних конечностей. Такие упражнения должны выполняться регулярно. Лечебная физкультура не должна сопровождаться усилением боли! Нагрузку нужно увеличивать постепенно, все упражнения выполнять плавно, без рывков.

При отсутствии лечения повышается вероятность развития осложнений. С наибольшей частотой встречается кальцинирующий тендиноз. Эта патология проявляется отложением солей в соединительной ткани очага поражения. Кроме того, возможно развитие туннельного синдрома, который является следствием сдавление нервных стволов деформированными и утолщенными суставными связками.

Длительность терапии может варьировать от четырех до шести недель. Лечение хронических форм проводится курсами с определенной доктором периодичностью.

Выполняться гимнастические упражнения могут только при отсутствии сильных болей. На начальных этапах занятий лечебной физкультурой нагрузки на бедро должны минимальны. При возникновении болей на фоне гимнастики пациенту рекомендуется сделать перерыв, желательно соблюдение постельного режима. После выполнения комплекса упражнений необходимы расслабление и отдых, можно прикладывать лед к очагу поражения при появлении дискомфорта в области сустава.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fuprazhneniya-dlya-otvodyashey-myshtsy

Одной рукой опереться на предплечье, а вторую поместить на область бедра. Поднять нижнюю конечность, которая расположена сверху, на некоторое время зафиксировать ее в приподнятом положении, затем опустить. На первых этапах можно помогать себе рукой. Когда выполнение упражнения будет даваться легко, можно добавить эластичный шнур для создания сопротивления подъему ноги.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Ftendinit-podvzdoshno-poyasnichnoy-myshtsy

Правую нижнюю конечность согнуть в колене, ступню левой конечности поставить на пол таким образом, чтобы она размещалась под коленным суставом или немного впереди. Спина должна быть полностью выпрямленной, таз отведен назад, бедра вперед. Руки положить на бедра или на левую коленную область. Некоторое время находиться в таком положении, затем то же самое проделать с другой ногой.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Ftendinoz-privodyashey-myshtsy

Принять горизонтальное положение, лежа на боку, облокотиться на плечевую область (см. фотографию). Конечность, находящаяся сверху, должна быть согнута в колене. Ее ступня находится на полу, выше коленной области конечности, находящейся снизу. Носок ноги, расположенной снизу, потянуть на себя, конечность медленно поднять, затем опустить, но не полностью. Выполнять такие движения до появления в мышцах ноги чувства жара и утомления. После кратковременного отдыха и расслабления следует повернуться на противоположный бок и все действия повторить с противоположной конечностью. Чтобы этот гимнастический элемент стал сложнее, можно на ноге, расположенной снизу, зафиксировать эластичную ленту.

Есть и такой вариант упражнения. В горизонтальном положении тела поместить мяч между икрами. При этом ноги должны быть максимально выпрямлены. Поднять и опустить конечности, удерживая мяч. При этом ноги не должны касаться пола. Упражнение делать до появления утомления.

Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fpri-tendinoze-chetyrehglavoy-myshtsy

Встать на колени, опуститься на пятку левой конечности. Поднять икру правой конечности, ступню захватить руками. Совершать тянущее движение до тех пор, пока в растягиваемой мышце не будет ощущаться напряжение. В таком положении необходимо оставаться какое-то время, избегая появление дискомфорта или боли в ногах. Далее конечность опустить. После расслабления аналогичные движения необходимо проделать с противоположной конечностью.

Если нет результата при консервативном лечении, сохраняются боли, ограничение движений, выполняют операцию. Она предусматривает сухожильную пластику аутотрансплантатами. Эта операцию сложная и восстановительный период продолжается долго.

В послеоперационном периоде необходимо избегать нагрузок на прооперированную конечность. Перед нагрузками делают разминку, а после них – растяжку. Повышение нагрузок на суставы должно быть постепенным. Необходимо исключить резкие рывковые движения.

Тендиноз тазобедренного сустава хорошо поддается лечению при своевременном обращении к специалисту и правильной терапии. Осложнений удастся избежать, если в точность соблюдать рекомендации врача и избегать чрезмерных нагрузок.

Источники


  1. Болезни позвоночника. Радикулит, ишиас, остеохондроз. – М. : АСТ, Сова, ВКТ, 2008. – 128 c.

  2. Шурканцева, Е. Ф. Лечение: подагра, мозоли, натоптыши, шпор / Е. Ф. Шурканцева. – Москва: Мир, 2016. – 826 c.

  3. Вечерская, Ирина 100 рецептов при болезнях суставов / Ирина Вечерская. – М. : Центрполиграф, 2013. – 160 c.
Изображение - Сухожилия тазобедренного сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here