Тендинит плечевого сустава мкб 10

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "тендинит плечевого сустава мкб 10". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2F53-bol-v-plechevom-sustave-pravoj-ruki-prichiny-770x515

Тендинит плечевого сустава — опасная болезнь. Лечение патологии важно проводить на ранних этапах, так как только при своевременно предпринятых мерах можно избежать развития тяжёлых последствий. Болезнь в начале своего развития легко поддаётся терапии. Запущенные же формы требует оперативного вмешательства, не всегда гарантирующего полное восстановление утраченных суставом функциональных возможностей.

Плечевой сустав представлен головкой плечевой кости, погружённой в лопаточную впадину. Сверху кости покрывают сухожилия и связки. Его же функционирование обеспечивается посредством мышц. Вследствие различных влияний извне сухожилия и окружающие ткани могут воспаляться, такое состояние и получило название тендинита.

Таким образом, главной причиной болезни выступает воспалительный процесс.

Провоцирующими же факторами являются:

  1. Продолжительное физическое напряжение, частые травмирования сустава. В группу риска входят спортсмены.
  2. Различные заболевания опорно-двигательной системы.
  3. Вынужденное длительное обездвиживание сустава (например, после переломов).
  4. Искривление осанки.
  5. Депрессивное состояние или стрессовые ситуации, вызывающие мышечный спазм, который непосредственно повышает нагрузку на сочленение.

В большей степени подвержены заболеванию люди преклонных лет, часто недуг диагностируется у женщин в период климакса, что обуславливается происходящими гормональными изменениями.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Ftendinit-plecha-300x206

Тендинит классифицируют на:
  • кальцифицирующий;
  • хронический;
  • посттравматический.

А также существует разделение в зависимости от расположения очага поражения (тендинит двуглавой мышцы, надостной, ротаторной манжеты, плеча). Вовлекаться в патологический процесс может как один сустав, слева или справа, так и два одновременно.

В МКБ-10 отельными кодами выделены тендинит двуглавой мышцы плеча — М75.2 и кальцифицирующий — М75.3.

Основным симптомом тендинита является болезненность в области сочленения, носящая различный характер. Она может становиться интенсивнее во время выполнения движений и к вечеру. В запущенных формах заболевания неприятные ощущения присутствуют даже в состоянии покоя.

Дополнительно присутствует следующая симптоматика:

  1. Снижается функциональная возможность сустава — ограничиваются его движения.
  2. Сустав на ощупь может быть горячим, отмечается покраснение кожи в этом месте, отёчность, то есть все проявления характерные для воспаления.
  3. В месте расположения сухожилий можно прощупать небольшие образования — фиброзные узелки.
  4. Кальцифицирующий тендинит плечевого сустава сопровождается характерным звуком при выполнении движений, напоминающий хруст. Такой признак обуславливается окостенением (кальцификацией) некоторых участков сухожилия.
  5. Мышечная атрофия поражённой конечности, возникающая в результате ограничения пациентом движений этой рукой с целью уменьшения дискомфорта. Это, в свою очередь, становится причиной образования спаек и контрактур.

Затруднения двигательных возможностей могут различаться в зависимости от того, какая мышца поражена. Так, тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава проявляется неприятными ощущениями при отведении плеча на 70-90 градусов. Возникают они по причине прижатия надостной мышцы непосредственно к лопатке бугорком плеча. Поражения круглой и подостной сопровождаются ограничением выполнения вращательных движений. Невозможность отвести руку назад наблюдается при патологических процессах, охватывающих подлопаточную мышцу. Воспаление бицепса проявляется ограничениями сгибательных движений в локте.

При появлении описанной симптоматики не следует откладывать визит к специалисту, так как только при своевременно диагностированном тендините и принятых мерах высоки шансы благоприятного исхода.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fbb46c2f7-e7ad-47b8-8051-7d9e658f01d5_670x0_resize-300x245

Для постановки диагноза доктор вначале осматривает пациента, проводит специальные тесты, тщательно собирает анамнестические сведения, уточняет характер неприятных ощущений.

Дополнительно назначаются следующие методы исследования:

  1. Лабораторные анализы (исследование крови показывает повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), количества лейкоцитов, свидетельствующих о воспалительном процессе).
  2. Рентгеноскопия. Информативна для выявления имеющихся нарушений в суставе, образовавшихся кальцификатов, сопутствующих переломов, вывихов.
  3. Ультразвуковое исследование. Важно для диагностики поражения мягких тканей.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ). Относятся к наиболее информативным диагностическим методам.
  5. Артроскопия. Основана на использовании эндоскопа, который вводится непосредственно в полость сустава и с помощью которого можно осмотреть поражённые участки.

Перечисленные методы обследования позволяют специалисту наиболее точно поставить диагноз и исключить прочие патологии со схожей клинической симптоматикой.

Выбор лечебной тактики при тендините определяется стадией болезни, тяжестью имеющихся патологических нарушений и степенью запущенности процесса.

В лечении воспаления сухожилий плечевого сустава применяются как консервативные, так и оперативные методики.

Консервативные используются на ранних этапах развития патологических изменений и предполагают комплексный подход, состоящий из:

  • Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Ftabletki_ot_golovnoy_boli-1-300x158назначения медикаментов;
  • проведения физиопроцедур;
  • выполнения комплекса упражнений лечебно-профилактической физкультуры (ЛФК);
  • массажа;
  • применения средств народной медицины.

В остром периоде пациенту необходимо снизить нагрузку на поражённую конечность, однако, недопустимо наложение фиксирующих повязок, ограничивающих движения сочленения, по причине быстрого образования спаек.

При отсутствии эффекта от применения консервативных методов показано проведение операции.

Терапия тендинита в первую очередь направлена на снижение болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление функциональных возможностей сустава.

Читайте так же:  Ломота в суставах причины лечение

Физиотерапевтические методы оказывают воздействие на повреждённые сухожилия, улучшают приток крови к ним, влияют на обменные процессы.

  1. Лазерная терапия. Содействует снятию болезненных ощущений, воспаления.
  2. Ударные волны. Наиболее эффективны при наличии кальциноза, они разрушают солевые отложения и способствуют их последующему вымыванию.
  3. Магнитотерапия. Действенна для снятия воспаления.
  4. Ультрафиолетовое излучение. Позволяет снять болезненные ощущения и стимулирует восстановительные процессы в поражённых структурах.
  5. Электофарез и ультразвук содействует лучшему проникновению лекарственных препаратов непосредственно в воспалительный очаг, снятию отёчности и предупреждению образования фиброзных узелков.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fplechelopatochnyj-periartroz-300x200

А также может использоваться массаж. Однако, в некоторых случаях его проведение противопоказано, к примеру, при патологии, имеющей инфекционной природу.

Полезное действие массажа заключается в:

  • снятии мышечного спазма;
  • улучшении поступления крови;
  • нормализации обменных процессов на клеточном уровне;
  • предупреждении отложении кальциевых солей.

Иногда может применяться иглоукалывание.

Физиопроцедуры назначаются исключительно лечащим врачом в период стихания воспалительных процессов.

Народные средства также могут эффективно применяться в терапии тендинита плеча, но только после согласования с лечащим врачом и только в качестве дополнения к основным лечебным мероприятиям.

Большей популярностью пользуются:

  • отвары черёмухи;
  • настои из пастушьей сумки.

Могут использоваться как для приёма внутрь, так и для выполнения компрессов, растираний. Многочисленные отзывы на форумах свидетельствуют о высокой действенности таких методов, позволяющих быстро избавляться от воспаления плечевого сустава.

Средства народной медицины можно приготовить самостоятельно в домашних условиях или же приобрести уже в готовом виде в аптечной сети.

[1]

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2F14497.970-300x204

В лечении тендинита основное место занимает назначение лекарственных средств.
  1. Анальгетики для уменьшения болезненности (Парацетамол, Аналгин).
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Кеторол, Ибуфен). Они позволяют снять болезненную симптоматику и воспаление. Применяются в таблетированной и инъекционной форме, которые также могут дополняться местным нанесением непосредственно на очаг поражения мазей и гелей.
  3. Инъекции анестезирующих лекарств непосредственно в полость сустава (к примеру, Лидокаина). Используется для устранения болезненности.
  4. Антибиотики в случае инфекционного характера заболевания.
  5. Стероидные гормональные препараты. Назначаются в исключительных случаях.

Лекарственные препараты подбираются лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Самолечение недопустимо ввиду возможного усугубления состояния и развития тяжёлых осложнений.

После снятия болевой симптоматики врачом рекомендуется приступить к выполнению упражнений лечебной гимнастики. Достичь нужного результата возможно при условии регулярного выполнения такой зарядки. ЛФК наиболее эффективна для предупреждения образования спаек, возникновения ограничений движений в суставе, укрепления сухожилий.

Подбираются упражнения инструктором ЛФК в каждом случае индивидуально. Посмотреть их правильность выполнения можно на фото и видео, размещённые в интернете.

При выполнении упражнений не следует перегружать повреждённый сустав, нагрузка должна нарастать постепенно.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fdavid_castillo_dominici_articles_main_big-300x200

Тендинит плеча лечится довольно продолжительный период, поэтому легче избежать возникновения заболевания, чем в последующем заниматься его лечением.

Для этого рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • перед любой физической нагрузкой, даже совсем незначительной, важно делать небольшую разминку;
  • спортивные занятия должны подбираться в каждом случае индивидуально в зависимости от возможностей организма;
  • интенсивность нагрузки должна возрастать постепенно, чтобы дать возможность мышцам привыкнуть;
  • при появлении любой неприятной симптоматики необходимо дать возможность мышцам отдохнуть или же сменить вид деятельности;
  • следует избегать постоянных стереотипных, монотонных движений. Если же профессиональная деятельность связана с их выполнением, то не следует забывать о чередовании периодов труда и отдыха.

Появление болезненности в области плеча, предплечья выступает тревожным сигналом, поэтому в этом случае следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Важно проходить ежегодные профилактические осмотры, особенно людям пожилого возраста и женщинам после наступления климакса.

Воспалительный процесс, охватывающий структуры плечевого сустава и близлежащие ткани, носит название тендинит. Проявляется болезненностью различного характера. Болеть может область плеча, предплечья, отдавать в лопаточную область, руку, кисть. При кальцифицирующем тендините прощупываются образования, напоминающие костные наросты, возникающие по причине откладывания кальциевых солей. В терапии применяются как консервативные, так и оперативные методы. Консервативные действенны только на начальных этапах развития болезни и предполагают комплексный подход, содействующий скорейшему вылечиванию. Запущенный тендинит грозит развитием тяжёлых осложнений, значительных ограничений движений сустава вплоть до инвалидности. Предотвратить возникновения болезни можно придерживаясь некоторых профилактических мероприятий.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2F53-bol-v-plechevom-sustave-pravoj-ruki-prichiny-770x515

Тендинит плечевого сустава — опасная болезнь. Лечение патологии важно проводить на ранних этапах, так как только при своевременно предпринятых мерах можно избежать развития тяжёлых последствий. Болезнь в начале своего развития легко поддаётся терапии. Запущенные же формы требует оперативного вмешательства, не всегда гарантирующего полное восстановление утраченных суставом функциональных возможностей.

Плечевой сустав представлен головкой плечевой кости, погружённой в лопаточную впадину. Сверху кости покрывают сухожилия и связки. Его же функционирование обеспечивается посредством мышц. Вследствие различных влияний извне сухожилия и окружающие ткани могут воспаляться, такое состояние и получило название тендинита.

Читайте так же:  Артроз крупных суставов мкб 10

Таким образом, главной причиной болезни выступает воспалительный процесс.

Провоцирующими же факторами являются:

  1. Продолжительное физическое напряжение, частые травмирования сустава. В группу риска входят спортсмены.
  2. Различные заболевания опорно-двигательной системы.
  3. Вынужденное длительное обездвиживание сустава (например, после переломов).
  4. Искривление осанки.
  5. Депрессивное состояние или стрессовые ситуации, вызывающие мышечный спазм, который непосредственно повышает нагрузку на сочленение.

В большей степени подвержены заболеванию люди преклонных лет, часто недуг диагностируется у женщин в период климакса, что обуславливается происходящими гормональными изменениями.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Ftendinit-plecha-300x206

Тендинит классифицируют на:
  • кальцифицирующий;
  • хронический;
  • посттравматический.

А также существует разделение в зависимости от расположения очага поражения (тендинит двуглавой мышцы, надостной, ротаторной манжеты, плеча). Вовлекаться в патологический процесс может как один сустав, слева или справа, так и два одновременно.

В МКБ-10 отельными кодами выделены тендинит двуглавой мышцы плеча — М75.2 и кальцифицирующий — М75.3.

Основным симптомом тендинита является болезненность в области сочленения, носящая различный характер. Она может становиться интенсивнее во время выполнения движений и к вечеру. В запущенных формах заболевания неприятные ощущения присутствуют даже в состоянии покоя.

Дополнительно присутствует следующая симптоматика:

  1. Снижается функциональная возможность сустава — ограничиваются его движения.
  2. Сустав на ощупь может быть горячим, отмечается покраснение кожи в этом месте, отёчность, то есть все проявления характерные для воспаления.
  3. В месте расположения сухожилий можно прощупать небольшие образования — фиброзные узелки.
  4. Кальцифицирующий тендинит плечевого сустава сопровождается характерным звуком при выполнении движений, напоминающий хруст. Такой признак обуславливается окостенением (кальцификацией) некоторых участков сухожилия.
  5. Мышечная атрофия поражённой конечности, возникающая в результате ограничения пациентом движений этой рукой с целью уменьшения дискомфорта. Это, в свою очередь, становится причиной образования спаек и контрактур.

Затруднения двигательных возможностей могут различаться в зависимости от того, какая мышца поражена. Так, тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава проявляется неприятными ощущениями при отведении плеча на 70-90 градусов. Возникают они по причине прижатия надостной мышцы непосредственно к лопатке бугорком плеча. Поражения круглой и подостной сопровождаются ограничением выполнения вращательных движений. Невозможность отвести руку назад наблюдается при патологических процессах, охватывающих подлопаточную мышцу. Воспаление бицепса проявляется ограничениями сгибательных движений в локте.

При появлении описанной симптоматики не следует откладывать визит к специалисту, так как только при своевременно диагностированном тендините и принятых мерах высоки шансы благоприятного исхода.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fbb46c2f7-e7ad-47b8-8051-7d9e658f01d5_670x0_resize-300x245

Для постановки диагноза доктор вначале осматривает пациента, проводит специальные тесты, тщательно собирает анамнестические сведения, уточняет характер неприятных ощущений.

Дополнительно назначаются следующие методы исследования:

  1. Лабораторные анализы (исследование крови показывает повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), количества лейкоцитов, свидетельствующих о воспалительном процессе).
  2. Рентгеноскопия. Информативна для выявления имеющихся нарушений в суставе, образовавшихся кальцификатов, сопутствующих переломов, вывихов.
  3. Ультразвуковое исследование. Важно для диагностики поражения мягких тканей.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ). Относятся к наиболее информативным диагностическим методам.
  5. Артроскопия. Основана на использовании эндоскопа, который вводится непосредственно в полость сустава и с помощью которого можно осмотреть поражённые участки.

Перечисленные методы обследования позволяют специалисту наиболее точно поставить диагноз и исключить прочие патологии со схожей клинической симптоматикой.

Выбор лечебной тактики при тендините определяется стадией болезни, тяжестью имеющихся патологических нарушений и степенью запущенности процесса.

В лечении воспаления сухожилий плечевого сустава применяются как консервативные, так и оперативные методики.

Консервативные используются на ранних этапах развития патологических изменений и предполагают комплексный подход, состоящий из:

  • Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Ftabletki_ot_golovnoy_boli-1-300x158назначения медикаментов;
  • проведения физиопроцедур;
  • выполнения комплекса упражнений лечебно-профилактической физкультуры (ЛФК);
  • массажа;
  • применения средств народной медицины.

В остром периоде пациенту необходимо снизить нагрузку на поражённую конечность, однако, недопустимо наложение фиксирующих повязок, ограничивающих движения сочленения, по причине быстрого образования спаек.

При отсутствии эффекта от применения консервативных методов показано проведение операции.

Терапия тендинита в первую очередь направлена на снижение болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление функциональных возможностей сустава.

Физиотерапевтические методы оказывают воздействие на повреждённые сухожилия, улучшают приток крови к ним, влияют на обменные процессы.

  1. Лазерная терапия. Содействует снятию болезненных ощущений, воспаления.
  2. Ударные волны. Наиболее эффективны при наличии кальциноза, они разрушают солевые отложения и способствуют их последующему вымыванию.
  3. Магнитотерапия. Действенна для снятия воспаления.
  4. Ультрафиолетовое излучение. Позволяет снять болезненные ощущения и стимулирует восстановительные процессы в поражённых структурах.
  5. Электофарез и ультразвук содействует лучшему проникновению лекарственных препаратов непосредственно в воспалительный очаг, снятию отёчности и предупреждению образования фиброзных узелков.
Читайте так же:  Пястно фаланговый сустав

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fplechelopatochnyj-periartroz-300x200

А также может использоваться массаж. Однако, в некоторых случаях его проведение противопоказано, к примеру, при патологии, имеющей инфекционной природу.

Полезное действие массажа заключается в:

  • снятии мышечного спазма;
  • улучшении поступления крови;
  • нормализации обменных процессов на клеточном уровне;
  • предупреждении отложении кальциевых солей.

Иногда может применяться иглоукалывание.

Физиопроцедуры назначаются исключительно лечащим врачом в период стихания воспалительных процессов.

Народные средства также могут эффективно применяться в терапии тендинита плеча, но только после согласования с лечащим врачом и только в качестве дополнения к основным лечебным мероприятиям.

Большей популярностью пользуются:

  • отвары черёмухи;
  • настои из пастушьей сумки.

Могут использоваться как для приёма внутрь, так и для выполнения компрессов, растираний. Многочисленные отзывы на форумах свидетельствуют о высокой действенности таких методов, позволяющих быстро избавляться от воспаления плечевого сустава.

Средства народной медицины можно приготовить самостоятельно в домашних условиях или же приобрести уже в готовом виде в аптечной сети.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2F14497.970-300x204

В лечении тендинита основное место занимает назначение лекарственных средств.
  1. Анальгетики для уменьшения болезненности (Парацетамол, Аналгин).
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Кеторол, Ибуфен). Они позволяют снять болезненную симптоматику и воспаление. Применяются в таблетированной и инъекционной форме, которые также могут дополняться местным нанесением непосредственно на очаг поражения мазей и гелей.
  3. Инъекции анестезирующих лекарств непосредственно в полость сустава (к примеру, Лидокаина). Используется для устранения болезненности.
  4. Антибиотики в случае инфекционного характера заболевания.
  5. Стероидные гормональные препараты. Назначаются в исключительных случаях.

Лекарственные препараты подбираются лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Самолечение недопустимо ввиду возможного усугубления состояния и развития тяжёлых осложнений.

После снятия болевой симптоматики врачом рекомендуется приступить к выполнению упражнений лечебной гимнастики. Достичь нужного результата возможно при условии регулярного выполнения такой зарядки. ЛФК наиболее эффективна для предупреждения образования спаек, возникновения ограничений движений в суставе, укрепления сухожилий.

Подбираются упражнения инструктором ЛФК в каждом случае индивидуально. Посмотреть их правильность выполнения можно на фото и видео, размещённые в интернете.

При выполнении упражнений не следует перегружать повреждённый сустав, нагрузка должна нарастать постепенно.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fsustava.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fdavid_castillo_dominici_articles_main_big-300x200

Тендинит плеча лечится довольно продолжительный период, поэтому легче избежать возникновения заболевания, чем в последующем заниматься его лечением.

Для этого рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • перед любой физической нагрузкой, даже совсем незначительной, важно делать небольшую разминку;
  • спортивные занятия должны подбираться в каждом случае индивидуально в зависимости от возможностей организма;
  • интенсивность нагрузки должна возрастать постепенно, чтобы дать возможность мышцам привыкнуть;
  • при появлении любой неприятной симптоматики необходимо дать возможность мышцам отдохнуть или же сменить вид деятельности;
  • следует избегать постоянных стереотипных, монотонных движений. Если же профессиональная деятельность связана с их выполнением, то не следует забывать о чередовании периодов труда и отдыха.

Появление болезненности в области плеча, предплечья выступает тревожным сигналом, поэтому в этом случае следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Важно проходить ежегодные профилактические осмотры, особенно людям пожилого возраста и женщинам после наступления климакса.

Воспалительный процесс, охватывающий структуры плечевого сустава и близлежащие ткани, носит название тендинит. Проявляется болезненностью различного характера. Болеть может область плеча, предплечья, отдавать в лопаточную область, руку, кисть. При кальцифицирующем тендините прощупываются образования, напоминающие костные наросты, возникающие по причине откладывания кальциевых солей. В терапии применяются как консервативные, так и оперативные методы. Консервативные действенны только на начальных этапах развития болезни и предполагают комплексный подход, содействующий скорейшему вылечиванию. Запущенный тендинит грозит развитием тяжёлых осложнений, значительных ограничений движений сустава вплоть до инвалидности. Предотвратить возникновения болезни можно придерживаясь некоторых профилактических мероприятий.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fvse-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Ftendinit-plechevogo-sustava-640x274

Воспаление мягких тканей сухожилий (по лат. tendo) мышц плечевого сустава называют — тендинит (тендиноз, тендинопатия). Поражение сухожилия в области его крепления к суставу иногда обозначают энзеопатией.

Процесс быстро распространяется и может захватить его полностью, даже место перехода в мышцу. При этом сопровождается дегенерацией — разрушением, изменением, перерождением сухожильной ткани.

[2]

Заболевание подразделяется на несколько видов:

  • Тендинит мышц вращательной — ротаторной манжеты плеча (надостная, подостная, подлопаточная и малая круглая мышцы);
  • Тендинит двуглавой — большой мышцы плеча (бицепс);
  • Кальцифицирующий тендинит. Патологический процесс с отложением солей кальция, чаще всего отмечается в сухожилии надостной мышцы.

Тендинитом болеют преимущественно мужчины после 40 лет, так как они больше занимаются тяжелыми видами спорта, и их профессии чаще связаны с большими физическими нагрузками.

Заболевание может иметь две формы — хроническую и острую.

В его течение постоянно разрывается некоторое количество сухожильных тканей. Одни успевают заживать, а следующие воспаляться. Если причинный фактор не ликвидируют, заболевание становится хроническим. Это отличает тендинит от надрыва и растяжения связок, в которых повреждение и заживление волокон происходит одновременно.

Читайте так же:  Перелом шейки тазобедренного сустава

К основным причинами появления и развития воспаления и дегенерации в сухожилиях плеча относят:

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fvse-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fvospalenie-suhozhilij-plecha

1. Длительные повышенные физические нагрузки на плечевой сустав.

Особенно характерно для случаев, когда мышцы не подготовлены для этого. При этом сухожилие надрывается или разрывается и начинается воспалительный процесс (посттравматический тендинит). Наиболее уязвимое место — крепление мышцы к суставу.

2. Врожденные аномалии (отклонения от нормы) в развитии скелета больного, особенно плеча, и связанные с этим аномальные развития сухожилий. Сколиозы, сутулость.

3. Переохлаждения плечевого сустава и пребывание в течение длительного времени в сырости.

4. Наличие ревматических заболеваний в организме, особенно суставных.

Это аутоиммунная патология. Иммунная система организма в ответ на присутствие возбудителей болезни вырабатывает большое количество антител, ошибочно поражающих ткань сухожилий.

5. Протекающие инфекционные процессы.

С током крови инфекция проникает в сустав и вызывает его воспаление, которое распространяется на сухожилия. Чаще всего — это определенные вирусные инфекции, гонококковые, стрептококковые и хламидиоз.

6. Распространение дегенерации суставов на сухожилия.

Она всегда протекает параллельно с воспалением.

7. Локализация аллергической реакции в виде воспаления в области сухожилия плеча.

Нарушения обмена веществ, эндокринные проблемы, сильные стрессовые и депрессивные состояния, приводящие к спазму мышц, травмы в месте крепления сухожилия, шейный остеохондроз, ослабление иммунитета также могут быть причиной тендинита.

В настоящее время нет четкого определения причин, вызывающих кальцинирующий тендинит плечевого сустава.

Называют две формы недуга — Дегенеративную и Реактивную.

Причиной дегенеративного воспаления считают возрастной износ сухожилий, при котором отмечается разрушение и изменение их тканей. Нарушается кровоснабжение, и происходит отложение солей кальция в местах их повреждения.

[3]

Физические травмы вызывают реактивные воспаления, которые сопровождаются острыми болями.

Развитие заболевания условно разделяют на три этапа:

  1. Повреждение сухожилий предрасполагает к началу кальцификации в них;
  2. Начинается активный процесс отложения солей;
  3. Происходит рассасывание солей, заживление и восстановление сухожильных тканей путем формирования новых. В этом этапе наиболее выражены болевые ощущения.

Причины и условия, при которых возможен третий этап, не изучены. Поэтому прогнозировать рассасывание солей силами организма трудно.

Иногда сложно отличить признаки тендинита плеча от воспалительных заболеваний самого сустава в связи с их близким расположением и совместным участием в двигательных функциях верхней конечности.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fvse-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fkuski-kaltsiya-na-svyazke-v-pleche

Но существуют отличительные симптомы болезни:

1. Основное проявление воспаления — боль.

Она локализована в месте воспаления и проявляется в движении, в покое – отсутствует. Может быть несильной и непродолжительной или острой и длительной. Чаще она тупая и распространяется по сухожилию к мышце.

Особенно ощутимой она становится в определенных движениях конечности и ночью, в этом ее отличие. Прощупывание в области поражения всегда болезненно.

2. Ограничение подвижности и амплитуды движения в суставе в связи с сильными болями.

Невозможно поднять конечность вверх, что-то в ней удержать или завести руку за спину, проблематично движение плеча внутрь и наружу.

3. Гиперемия кожных покровов над воспалением чаще всего бывает, если воспалена и бурса.

Заметна отечность и горячая кожа, при прощупывании – уплотненная мышца.

4. Образование небольших фиброзных узелков на сухожилии, которые легко прощупываются через кожу.

Они плотные и двигаются во время напряжения мышц, могут кальцифицироваться, не рассасываются и способствуют нарастанию болевого синдрома.

5. Прослушиваются ухом или с помощью фонендоскопа крепитации — хруст, треск, поскрипывание.

Это признаки кальцификации – окостенения участков пораженного сухожилия.

Также могут быть выражены признаки заболеваний, которые спровоцировали развитие заболевания.

Кальцинирующий тендинит плечевого сустава имеет некоторую особенную симптоматику:

  • В начальном периоде отложения кальцинатов проявляется небольшая болезненность или ее полное отсутствие. Она четко выражена на этапе рассасывания солей, усиливается ночью;
  • Ощущение сильной скованности и ограничения в плечевом суставе при болях;
  • Мышечная слабость.

Если соли рассасываются, боль проходит.

Тяжесть течения болезни и общее состояние здоровья больного определяет направленность лечения тендинита.

Посттравматическое заболевание лечат в домашних условиях.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fvse-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fnoyushhie-boli-sboku-plecha

Если же оно вызвано другим недугом, то комплексно устраняют не только симптомы воспаления сухожилия, но и его причину:

1. К местам травматического поражения сразу прикладывают пузырь со льдом для снятия боли и снижения отечности. Это применимо только в первые часы заболевания. Тендениты на фоне других заболеваний холодом не лечат.

2. Фиксируют сустав специальной подвязкой, косынкой или лангетой с целью ограничения движения.

3. Для снижения сильных болевых ощущений используют Парацетамол, Анальгин, другие анальгетики для приема внутрь. Также эффективны компрессы на плечо с димексидом.

Читайте так же:  Тип строения тазобедренного сустава 2а

4. Далее применяют не гормональные противовоспалительные препараты в таблетках с целью полного снятия боли, воспаления и отечности. Наиболее используемы — Найз, Мовалис, Кеторол, Нурофен, Наклофен, Ревмоксиб. Курс лечения короткий, чаще 5-7 дней.

5. Прием таблеток усиливают лечебными мазями и гелями. Они активизируют кровоснабжение, обменные процессы, помогают ликвидировать боль и воспаление. Это может быть Диклак гель, Дип Рилиф, Ибупрофен, Фастум гель, Вольтарен.

Стероидные гормональные препараты назначают очень редко, так как они ускоряют дегенерацию и способствуют разрыву сухожилий.

Системные заболевания излечивают специальными препаратами, их назначают врачи по направлениям.

Физиотерапия воздействует на соединительную ткань сухожилия плеча, улучшает приток крови, метаболизм в ней.

Назначают следующие виды:

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fvse-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fvrach-provodit-udarno-volnovuyu-terapiyu-plecha

  • Магнитотерапия воздействует электромагнитным полем на поврежденную ткань и снимает воспаление.
  • Лазерная терапия с помощью лазера активизирует метаболизм в клетках тканей и способствует их восстановлению, обезболивает, помогает справиться с воспалением.
  • Ультразвук и электрофорез ускоряет проникновение лекарств в очаг поражения. Кроме того снимают отеки и предупреждают образование фиброзных узелков.
  • Ультрафиолетовое (электромагнитное) излучение снимает болевой синдром и ускоряет процесс восстановления пораженной ткани.
  • Ударные волновые импульсы экстракорпоральной ударно-волновой терапии разрушают солевые отложения, и способствует их вымыванию при кальцифицирующем заболевании.
  • ЛФК восстанавливает движения верхней конечности.

Прописывают теплые аппликации воском, парафином, озокеритом в качестве обезболивания, для снятия напряжения мышц, как общеукрепляющее средство.

Рекомендуют массаж, но не при всех видах недуга. К примеру, при заболевании инфекционного происхождения он навредит – поможет проникнуть инфекции в другие органы и ткани.

Но он снимает спазм мышц, укрепляет их, активизирует кровоснабжение и обменные процессы на уровне клетки, предотвращает отложение солей кальция в сухожилиях.

Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Fvse-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fkaltsiniruyushhij-tendinit-plechevogo-sustava

Оперативное вмешательство показано при не эффективном консервативном лечении.

Применяют следующие его виды:

Редрессация — силовое разгибание сустава для восстановления его подвижности. Выполняется под общим наркозом.

Артроскопия — хирургическое вмешательство через микроразрезы с помощью артроскопа, при котором иссекают поврежденные участки сухожилия.

Вымывание солей. Промывание физиологическим раствором через два прокола в местах отложения кальцината (лаваж) способствует их распаду и выведению.

Народные средств при лечении тендинита плечевого сустава

В лечении болезни находят применение прикладывание различных компрессов.

Это и тертый картофель, и измельченный чеснок с добавлением эвкалиптового масла, и лук со столовой ложкой соли (морской). Также настойка чеснока, настойка цветов календулы и окопника, яблочный уксус, настойка пастушьей сумки в виде компрессов. Они действуют на воспаленные сухожилия противовоспалительно и общеукрепляюще, снимают боль.

Спиртовая настойка перегородок грецкого ореха помогает снять воспаление и оказывает противомикробное воздействие.

Чай из измельченных корней имбиря и сассапареля является хорошим общеукрепляющим средством и отличным противовоспалительным.

Отвар сушеных плодов черемухи принимают внутрь для борьбы с воспалением.

Для предотвращения заболевания необходимо нагружать разогретые тренированные мышцы. Нагрузку увеличивать постепенно и рассчитывать свои силы и возможности.

Появление боли должно стать сигналом для отдыха и возможной смены деятельности.

Нельзя долго выполнять однообразные движения плечевым суставом. Если это связано с профессиональной деятельностью, то надо периодически давать возможность для его отдыха на протяжении всего рабочего времени.

Занятия спортом должны быть дозированы в соответствии с физическими возможностями организма.
Если после нагрузки боль не проходит, надо обратиться за помощью к специалисту.

Своевременно выявленный тендинит успешно излечивается. Это может быть не очень быстро, но необходимо неукоснительно выполнять назначения и рекомендации врача. В ином случае возможно полное и безвозвратное обездвиживание конечности.

Источники


  1. Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. – М. : Рипол Классик, 2011. – 557 c.

  2. Ржевская, Ж. А. Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. – М. : Мир Книги Ритейл, 2011. – 160 c.

  3. Мазнев, Н. И. Лечение остеохондроза / Н. И. Мазнев. – М. : Лада, Этрол, 2007. – 352 c.
Изображение - Тендинит плечевого сустава мкб 10 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here