Укладка височно нижнечелюстного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "укладка височно нижнечелюстного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Симптомы и лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fartrozchelusti

Височно-нижнечелюстной сустав выполняет в организме одну из важнейших функций – благодаря ему, осуществляются жевательные движения. Также данный сустав участвует в процессе формирования речи.

Сустав формируется благодаря двум костям: нижней челюсти и височной кости.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На нижней челюсти есть специальное выпячивание, которое называется головкой. Головка формирует одну сторону сустава.

В части височной кости, которая находиться рядом с нижней челюстью, расположенная специальная впадина. Она называется нижнечелюстной ямкой и по форме подходит к головке нижней челюсти.

Эти два образования формируют височно-нижнечелюстной сустав, в котором также располагается суставной диск.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – это заболевание, при котором разрушается данный сустав или его часть.

Отличительной чертой данного состояния является то, что сустав разрушается при отсутствии в нем воспалительного процесса.

При развитии деструктивных процессов, появляется деформация одной из суставных поверхностей или суставного диска. При этом сустав начинает разрушаться и меняет свою форму.

При прогрессировании заболевания, в процесс разрушения может вовлекаться кость.

Так, как сустав меняет свою форму, меняется и угол, под которым он располагается в костях лицевого скелета. Это приводит к нарушению функции сустава.

Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fanatomiyasustava

При артрозе, нормальная ткань сустава может замещаться на плотную волокнистую соединительную ткань, которая разрастается и захватывает суставной диск. В результате данного процесса сустав не может выполнять свои нормальные движения, что приводит к ухудшению разговорной и жевательной функций.

Различают два вида артроза височно нижнечелюстного лицевого сустава:

  • склерозирующий – сустав практически не изменяется, однако теряет свою подвижность, что существенно ограничивает движения в нем;
  • деформирующий – деформация происходит из-за процесса разрастания соединительной ткани, результате чего сустав также теряет свою подвижность.

Выделяют общие и местные причины развития деструктивных процессов.

К общим причинам относятся:Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fartroz1

  • эндокринные патологии;
  • нейроциркуляторные заболевания;
  • патология сердечно-сосудистой системы;
  • мышечные дистрофии;
  • остеопороз;
  • метаболические нарушения;
  • инфекционные заболевания.

К местным причинам относят следующие патологии:

  • травматическое повреждение сустава (вне зависимости от момента нанесения травмы и развития заболевания);
  • артрит;
  • чрезмерная нагрузка на нижнюю челюсть;
  • анатомические особенности строение сосудов головы;
  • бруксизм;
  • отсутствие зубов;
  • патологическая не леченная деформация боковых моляров.

При травматическом поражении сустава, чаще всего развивается склерозирующий вид артроза ВНЧС.

При наличии остеопороза, артрита, артро-артроза, в большинстве случаев, наблюдаются изменения по деформирующему типу.

Основным симптомом наличия артроза челюстного сустава является нарушение жевательной функции.

При этом человеку сложно открыть рот, или открыть рот полностью. Данный процесс может сопровождаться болевым синдромом или явлениями дискомфорта.

Также могут наблюдаться затруднения в принятии определенного вида пищи – куска хлеба, яблока, мяса. Это связанно с шириной продукта. Чтобы откусить кусок от таких продуктов питания, человеку необходимо достаточно широко открыть рот.

Люди, с артрозом челюстно лицевого сустава либо не могут сделать этого в достаточном объеме, либо данный процесс сопровождается выраженными дискомфортными ощущениями.

Также, люди с изменениями височно-нижнечелюстного сустава, могут испытывать ощущения боли или дискомфорта в процессе пережевывания пищи.

В некоторых случаях, дискомфорт является незначительным, однако на первый план заболевания выходят шумы и щелчки, который человек слышит при работе сустава.

Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol

Как правило, заболевание начинается с появления ощущения дискомфорта в тех случаях, когда человеку необходимо широко открывать рот.

Затем могут присоединиться звуки щелчков во время работы сустава и болевые ощущения. Следующий этап – это появление болей и дискомфорта при нормальном открытии рта.

Затем развиваются неприятные ощущения при пережевывании пищи и во время разговора. Со временем, уменьшается расстояние, на которое человек может открыть рот. Работа нижней челюстью без ощущения дискомфорта или болей в таких случаях, невозможна.

Признаки острой или хронической форм заболевания зависят от времени, которое проходит между появлением первого симптома и практически полной невозможностью открыть нормально рот.

Если процесс развивается в течение 3 месяцев, врачи ставят диагноз острого артроза ВНЧС. Если процесс развивается в течение полугода, это считается подострым течением заболевания. При развитии процесса более 6 месяцев, ставиться диагноз хронической формы болезни.

Диагностика заболевания осуществляется по данным клинической картины и инструментальных методов лечения.

К инструментальным методам относят:

Лучшие результаты исследования дают методы МРТ и трехмерной рентген-диагностики.

Главной целью лечению является замедления процесса разрушения сустава и улучшение его функции.

В остром периоде приоритетом является именно остановка процесса разрушения височно-нижнечелюстного сустава. В хроническом периоде приоритет отдают восстановлению функции измененного сустава.

Лечение артроза височно нижнечелюстного сустава подразделяется на: медикаментозное и немедикаментозное.Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Ffizio1

Читайте так же:  Отеки после операции на тазобедренном суставе

В качестве медикаментозного лечения используют хондропротекторы, препараты, которые улучшают кровообращение, витаминотерапию.

К немедикаментозным методам относятся:

  • соблюдение диеты богатой витаминами, рекомендуют применять продукты питания небольшого размера, чтобы умеренно нагружать сустав;
  • физические упражнения;
  • физиотерапию;
  • терапию различными токами.

Для лечения артроза челюстно лицевого сустава часто используют рецепты народной медицины.

К народным методам относятся:

  • полоскания отваром ромашки;
  • полоскания отваром пустырника;
  • марлевые аппликации отвара ромашки в проекции пораженного сустава на 5 минут 3 раза в день;
  • смазывание участка височно-нижнечелюстного сустава облепиховым маслом для улучшения кровообращения в суставе.

Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fupragneniya1

Полное восстановление функции сустава при его артрозе невозможно. Однако можно значительно улучшить выполнение его функций.

Для этого необходимо посещать физиотерапевтические процедуры и ежедневно заниматься гимнастикой. Гимнастика состоит в поочередном открывании, закрывании рта, выдвигании вперед и вбок нижней челюсти.

Такие упражнения необходимо выполнять в течение трех минут 7-9 раз в день, ежедневно.

[2]

Если не лечить артроз височно-нижнечелюстного сустава, может развиться его полный анкилоз – неподвижность в суставе, что приведет к невозможности самостоятельно питаться и вести разговор.

Специфической профилактики болезни не существует.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Однако есть простые рекомендации, выполнение которых способно уменьшить вероятность развития данной патологии. К ним относятся:

  • ежегодное профилактическое посещение врача-стоматолога;Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fosmotr-1
  • своевременное лечение острых заболеваний;
  • полноценная терапия хронических заболеваний;
  • сбалансированность рациона питания.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава может развиться у людей любого возраста. Чтобы уменьшить вероятность развития данного заболевания, необходимо полностью выполнять рекомендации по профилактике.

[3]

Ранняя диагностика – это залог успешного лечения и практически полного восстановления функции поврежденного сустава.

По своему обыкновению, суставная щель коленного сустава — имеет особенность сужаться, при таких заболеваниях, как — гонартроз, остеоартроз колена.

Исследования показали, что это приводит к еще более быстрому и масштабному износу хряща, снижению упругости и эластичности хрящевой ткани, а так же постепенному ее разрушению. Совестно с вышеперечисленными процессами, идет деформация и перестройка костной ткани коленного сустава. Происходит образование шипов, ограничивающих двигательные функции в организме человека. Движение ограничено, а больной переживает сильные боли. Если не лечить сопутствующие заболевания, может развиться необратимый патологический процесс. Произойдет полное разрушение хрящевой ткани, обнажение костей, образовании шипов и деформации.

Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F26-300x244

Чтобы проверить, нет ли суставных заболеваний, нужен снимок сочленения в норме. По лабораторным данным — суставная щель коленного сустава норма составляет — РСЩ в латеральном мениске 6-8 мм, медиального — 4-6 мм, РСЩ плюснефаланговых суставов в диапазоне — 2-2,5 мм.

Итак, как определить качественный рентгеновский снимок:

  • Оба мыщеблока бедренной кости, а точнее их аксиальные стороны, должны быть симметричны;
  • Межмыщелковые возвышения должны располагаться по центру межмыщелковой ямы;
  • Вероятность осмотра надколенного бедренного сочленения и бугорков большой берцовой кости;
  • Контуры надколенника накладываются на центральную часть метаэпифиза бедренной кости;
  • Маскирование головки частичным образом у малой берцовой кости метаэпифизом большой берцовой кости (в соотношении на 1/3 поперечного размера);

На расстоянии поверхностей костей на рентгене видна суставная щель, называемая — рентгеновская. Она носит такое название, потому, что видна только на рентгене — в виде полупрозрачной полоски между поверхностями, так как заполнена хрящом и прослойкой.

Контуры рентгеновской щели, внутренние и наружные, имеют разную кривизну в прямой и проекции. Именно потому, они не могут распознаваться — как идеально ровная и цельная линия на одном снимке. Снимок, который выполнялся в условиях максимального разгибания колена — считается стандартизированным для передней и задней проекций. Он дает возможность провести исследование в области передней области щели сустава.

Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F2-4

Снимки прямого плана, сделанные под углами в 30° — уложение Шусса или в 45° — укладка Фика, делаются для проведения оценки состояния задней области. На таком уровне в большинстве случаев и происходит обнаружение повреждений отделов костей субхондральной области, так называемые — остеонекрозы, а так же повреждения хрящевых структур — остеохондриты.

Такого рода укладки чашечки колена дают возможность обнаружить инородные свободные тела в суставной полости, которые образуются в результате повреждений хрящей и тканей.

Рентген нижнечелюстного сустава с укладкой по Шюллеру

В случаях, когда требуется оценить состояние как нижней челюсти, так и верхней челюсти, проводится ортопантомография. Исследование всех элементов зубочелюстной системы делают на особом аппарате, причем метод получения снимков бывает:

  • пленочным – устаревший способ, предполагающий распечатку изображений на специальной пленке;
  • цифровым – позволяет увидеть изображение внутренних структур на экране, при необходимости можно сделать столько распечатанных копий, сколько необходимо.

На панорамных снимках отчетливо заметно, где у пациента стоят импланты и пломбы. Основываясь на полученных данных о состоянии и расположении зубов, изменениях костных тканей и десен, профильный врач ставит диагноз и составляет лечебно-восстановительную программу.

К перечисленным заболеваниям чаще приводят отсутствия гигиены рта, перенесенные отиты (евстахииты, паротиты), гормональный дисбаланс. А назначить эффективную терапию помогут результаты рентгена. Он обязателен при:

  • хрустах, непонятном пощелкивании при задействовании височно-челюстных связок;
  • трудности во время открывания и закрывания рта (из-за повреждений височно-нижнечелюстных суставов человек не может раскрыть рот достаточно широко, чтобы в него вошел орех);
  • болевые синдромы (локализация, при которой надо проверять на рентгене височно-нижнечелюстные суставы, – виски, лоб, затылок, подчелюстная зона);
  • звон / шум в ушах или тугоухость.
Читайте так же:  Лечение ихтиоловой мазью суставов

Из-за малой зоны обследования (височно-нижнечелюстные суставы в диаметре не более 5-8 см) рентген может назначаться детям. Но он используется только при отсутствии возможности оценить состояние височно-нижнечелюстных зон другими способами (УЗИ, томография).

То же касается будущих мам и людей с нарушениями работы щитовидки. Основная угроза рентгена – в близости височно-нижнечелюстных суставов к слюнным железам. Чтобы сохранить сами суставы и железы рентген не проводят (всем, без крайней потребности) чаще 3-5 раз в год.

Виды рентгена отличаются в зависимости того, какова цель исследования. Существуют и две разновидности снимков челюсти:

  1. Ортопантограмма – комплексный снимок. С помощью него можно увидеть челюсть полностью, включая зубы мудрости, которые еще не прорезались, гайморовы пазухи и височно-нижнечелюстной сустав. Такой снимок покажет, где именно расположены трещины, киста или перелом, а также поможет соотнести общую картину до и после лечения, сопоставить, как располагаются зубы нижней челюсти по отношению к верхним.
  2. Точечные снимки – это технология, при которой рассматривается какой-либо конкретный участок челюсти. Делается снимок одного зуба для детального изучения конкретной проблемы. Так называемые «прицельные» снимки делают после общей ортопантограммы. Также можно отдельно сделать рентген верхней челюсти и нижней.

Поскольку у детей только начинается формирование коренных зубов, они нуждаются в более частом обследовании. Иначе дело доходит до того, что у ребенка начинают гнить молочные зубы. Не игнорируйте наставление о необходимости снимка в таких случаях:

  • ребенок жалуется на болезненную смену зубов;
  • появляются первые задатки кариеса;
  • обостряется воспалительный процесс в корне зуба.

И многие другие заболевания могут ожидать ребенка, если вовремя не выяснить причину неправильного развития челюсти и височно-нижнечелюстного сустава.

Для детей и беременных женщин доза облучения должна быть минимальной. Если снимок делается однократно, то его вполне можно произвести и на обычном рентген-аппарате.

Однако если есть возможность провести цифровое исследование, то это будет оптимальным и эффективным решением. Беременным женщинам рекомендуется использовать метод КТ (компьютерной томографии), так как он практически не имеет вредного излучения и безопасен для ребенка.

Однако прибегать к рентгену во время беременности всё же не следует без веских причин. Даже самый безвредный метод все же имеет негативное влияние на плод, поэтому при отсутствии острой необходимости обследование рекомендуется отложить.

Проводить рентгеновское исследование при беременности можно строго по назначению врача.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение

Воспалительные процессы могут затронуть любую область организма, в том числе и черепную – тогда лечение челюстного сустава потребуется немедленно, пока изменения не стали необратимыми или опасными. Височно-челюстной сустав является очень сложной конструкцией, и в здоровом состоянии способен двигаться в трех направлениях.

Он совершает эти движения не только тогда, когда мы жуем, но и при разговоре, глотании, даже во сне. О важности отсутствия в нем патологии говорит факт, что данный сустав во время бодрствования человека «работает» каждые 30-40 секунд.

Так что проблемы с ним катастрофически снижают качество жизни больного.

Способы диагностики методом рентгеновского излучения

Всевозможные методы развиваются с большой скоростью, так что переживать об их несовершенствах практически не приходится. Специалисты предлагают для своих пациентов несколько видов процедур:

  • Палатальный снимок . Является наиболее популярным, его суть заключается в том, что с помощью него можно исследовать определенные участки – верхнечелюстной сустав, часть верхних или нижних зубов. То есть он дает конкретный интересующий врача и пациента результат.
  • Панорамный рентген . Помогает определить состояние всего ряда зубов, а также положение челюстного сустава. При этом к нему прибегают не только при переломах или вывихах, но и для общей оценки «картины».
  • Периапикальная рентгенография . Определяет состояние тканей вокруг зуба и его корня. Очень значимая процедура для выявления зарождающихся заболеваний.
  • Снимок 3d . Наиболее удобный вариант для врача, так как он показывает трехмерное изображение челюсти, что позволяет следить за курсом лечения. С точностью выявляет такое заболевание, как киста гайморовой пазухи.
  • Снимок с прикусным фиксированием . Пациент зажимает между зубными рядами пленку, вследствие чего стоматолог может определить, присутствует ли какое-либо отклонение. Этот метод обычно относится к детской рентгенографии.

Все это доступно любому человеку, и преимуществ у рентгенодиагностики со временем становится все больше. Проблема стоматологических заболеваний сейчас очень актуальна, поэтому специалисты стремятся оптимизировать лечебные процедуры.

[1]

Рентгеновские снимки исследуются двумя разными способами:

  1. Интерпроксимальный рентген показывает краевые отделы челюсти. Такое исследование эффективно помогает обнаружить проблему скрытого кариеса и патологий зубов мудрости.
  2. Окклюзионный рентген – метод, который применяют при изучении конкретных участков челюсти.

Здесь мнения врачей расходятся. Некоторые полагают, что ионовые лучи вредны для слюнных желез, поэтому эту процедуру следует делать, если нет других вариантов подтвердить диагноз. Другие доктора, преимущественно те, кто работает на новейшем оборудовании, говорят о том, что передовые технологии позволяют минимизировать вред от облучения.

Читайте так же:  Артроз плечевого сустава симптомы и лечение уколы

Без врачебного направления делать рентгенографию нельзя, поскольку только врач может определить, нужна ли вам именно такая диагностика и какой именно вид исследования проходить (верхней или нижней челюсти, панорамный и т.д.).

  • перед костной пластикой и протезированием;
  • в рамках подготовки к имплантации;
  • при подозрении на онкологию;
  • для подтверждения связи ЛОР-патологий и болезней зубов;
  • в рамках диагностики пародонтита, переломов корней, кариеса в скрытых зонах;
  • при неправильном расположении зубного сустава;
  • в случае получения травм.

Существуют относительные противопоказания для рентгена челюсти – это период беременности и возраст меньше семи лет. Вместе с тем, бывает так, что без снимков не обойтись, и тогда врач может порекомендовать такой вид обследования.

  1. Травмы, вывихи — в данном случае исследование поможетподтвердить наличие травмы, обозначить точно ее локализацию;
  2. Диагностика правильности прикуса;
  3. Исследование области височной кости;
  4. Выявление новообразований и воспалений нижнечелюстного сустава

Как правило, беременность является противопоказанием к проведению исследования, в особенности первый триместр, во время которого закладываются все органы и системы будущего ребенка. Маленьким детям рекомендуется ультразвуковое исследование или МРТ.

Делать рентгеновский снимок отправляют в нескольких случаях: при первичном осмотре, во время диагностирования и по завершении лечения зубов. Из этого следует вывод: подобной процедуре пациент может подвергаться очень часто. Но не стоит этого бояться и избегать, ведь современные технологии усовершенствованы настолько, что и взрослый, и ребенок получают минимальное излучение от аппарата.

Снимок рекомендуют сделать в таких случаях:

  • неправильный прикус;
  • проблемы со сменой молочных зубов на коренные;
  • размеры и количество зубов не соответствуют норме;
  • зубные заболевания;
  • полученные травмы (перелом или вывих челюсти).

В подобных ситуациях чаще всего отправляют на рентген, но любой вопрос изначально подробно обговаривается на консультации у стоматолога. Происходит и такое, что пациент даже не подозревает о назревших проблемах в ротовой полости, тогда следует рассмотреть симптомы различных стоматологических заболеваний:

  • специфический запах изо рта;
  • кровоточивость десны;
  • изменение речи, затруднения при говорении;
  • отечность щеки;
  • нездоровый цвет зубов (всех или нескольких);
  • периодические или постоянные зубные боли.

Обнаружив какие-либо отклонения, связанные с ротовой полостью, срочно записывайтесь на прием к стоматологу.

Просвечивание рентгеном в целях диагностики практически не имеет противопоказаний. Единственными противопоказаниями (за исключением беременности) являются сильные кровотечения ротовой полости и нахождение пациента в тяжелом или бессознательном состоянии.

Как часто можно делать рентген без вреда для здоровья?

Существуют установленные стандарты, по которым рассчитывается количество сеансов рентгена челюсти в год. Максимальное значение для взрослого человека достигает 1000 микрозиверт.

Для беременных женщин и детей это число сокращается вдвое. Данный показатель определяет степень облучения при плановых осмотрах, однако при активном лечении допускается небольшое превышение указанной дозы облучения.

Ограничения можно перевести в количество снимков:

  • Ортопантограмма – до 40 снимков.
  • Цифровой метод рентгена – до 80 снимков.
  • Радивизиограф – до 100 снимков.

Уважаемые пациенты. С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.

Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.

Размещенный прейскурант не является офертой.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Артрит внчс – воспаление главного сустава, используемого при жевании, то есть открывании и закрытии рта. Стоит ли говорить, что заболевание крайне неприятное, ведь оно значительно усложняет процесс поглощения пищи и говорения. Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fkolennyj-sustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fbol_v_chelyuste_2-300x217-33

Длительно протекающая болезнь может приводить к артрозу и повреждать одноимённый сустав на противоположной стороне. Ведь височно-нижнечелюстной сустав – комбинированный, а это значит, что работает совместно со своим «братом-близнецом» с противоположной стороны. Поэтому если длительно страдает один (например левый), это со временем будет повреждать другой (соответственно, правый) сустав.
Чтобы этого не произошло, нужно знать причины и вовремя предупредить болезнь. Если всё же артрит возник, нужно его правильно определить и назначить продуктивное лечение. Чтобы лучше понять основные принципы диагностики и последующего лечения внчс, нужно примерно знать его анатомию и принципы работы.

Описываемый сустав в своём роде уникален, причём по нескольким критериям. Не зря его определить бывает так сложно.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Образуют его две кости:

Головка нижней челюсти входит в ямку височной кости. Данное соединение покрыто суставной капсулой и дополнительно укреплено множеством связок.

Особенность в том, что образуемая в результате этого суставная полость делиться на две части внутрисуставным хрящом – диском. Этот диск значительно увеличивает подвижность сустава. Повреждаясь же во время артрита, он полностью не исполняет своей функции, что ведёт к резкому ограничению движений в суставе. Это свойство делает сустав комплексным.

Читайте так же:  Незрелость левого тазобедренного сустава

Кроме того, особенность функционирования нижней челюсти такова, что при её движении обязательно задействовано оба височно-нижнечелюстных сустава: левый и правый. Это тоже очень важно учитывать, так как осложнением поражения одного из них является последующее повреждение противоположного.

Чтобы не допустить ни резкого ограничения движений, ни последующего повреждения противоположного сустава, нужно знать причины болезни и по возможности сводить их выраженность к минимуму.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (не путать с верхнечелюстным – такого вообще нет!) – достаточно редкая болезнь. В силу сложившихся обстоятельств данная болезнь изучена не очень хорошо, в особенности много пробелов в знаниях о причинах болезни.

Сегодня выделяют несколько типов артритов височно-нижнечелюстного сустава по их причине:

  1. Инфекционный. Когда воспаление вызывают микроорганизмы, попавшие в ткани височно-нижнечелюстного сустава. Инфекционные артриты в свою очередь подразделяются на:
    • гематогенный. Инфекционный артрит височно-нижнечелюстного сустава, при котором инфекционный агент попадает в ткани сустава через кровоток из других очагов.
    • контактный. В этом случае инфекция попадает в сустав из окружающих сустав тканей контактным путём.
    • прямой. Для данного вида характерно непосредственное проникновение инфекционного агента в полость внчс. Чаще это бывает при внутрисуставных переломах нижней челюсти, пункциях суставной полости.
  2. Неинфекционный. Включает в себя воспаления, происходящие асептически, то есть без участия микроорганизмов.

Причин у неинфекционных артритов огромное множество. Например, воспаление в височно-нижнечелюстном суставе нередко возникает при травме. В отличие от прямого инфекционного типа воспаление возникает не из-за микробов, попавших в суставную полость извне, а из-за собственных же тканей, повреждённых и отторгаемых организмом.

Рассматриваемый артрит может возникнуть и спустя некоторое время (не менее месяца) после перенесённой инфекции. Согласно современной гипотезе, во время инфекционного заболевания происходит перекрёстное реагирование иммунитета на белки микроорганизмов и белки организма, входящие в состав, в том числе суставов. В результате организм «ополчается» против самого себя и спустя некоторое время начинает атаковать свои же суставы (в частности и височно-нижнечелюстные).

Нередко височно-нижнечелюстной сустав воспаляется при ревматоидном артрите. Тогда повреждение суставов будет обширным, с так называемым полиартритом. Особо часто вовлекаются в процесс мелкие суставы кистей, коленные, локтевые, голеностопные суставы.

Более редкой причиной артрита внчс считается ревматизм. Для него характерен «летучий» характер воспаления суставов и сопутствующие пороки сердца.

Данное поистине огромное разнообразие причин применительно к артриту височно-нижнечелюстного сустава проявляется довольно типичными симптомами. Хотя, конечно, есть свои нюансы для каждой из них (как в случае симптоматики, так и лечения).

Симптоматика артрита внчс не очень сложна в определении. Особенно, если дело касается острого артрита или обострения болезни. Выделяют следующие симптомы, описанные ниже.

Первое, на что жалуется пациент с артритом височно-нижнечелюстного сустава, – это, конечно, боль. Боль эта резкая, возникает внезапно и сразу же интенсивно. При возникновении такого симптома следует немедленно начать диагностику и лечение. Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fkolennyj-sustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fbol_v_chelyuste_1-300x243-33

Для неё характерно усиление при попытке открыть или закрыть рот, выдвинуть подбородок вперёд и при прочих движениях нижней челюстью. Боль хорошо локализована – сустав «болит» чётко в проекции самого себя, не распространяясь на большую область.

В тоже время возможна иррадиация болей в соседние части организма. Наиболее частые мишени такой иррадиации:

  • язык;
  • затылок;
  • висок на стороне поражения;
  • ухо на стороне поражения.

Однако возможны и другие направления иррадиации боли.

Во время обострения хронического артрита височно-нижнечелюстного сустава, а также при острой форме болезни наблюдается резкое ограничение движения нижней челюсти. Нередки случаи, когда пациент не может открыть рот шире, чем на полсантиметра!

Любые движения в суставе, пусть и скудные, сопровождаются усилением боли, что ещё больше ограничивает подвижность сустава, но уже не физически, а психологически – далеко не каждый человек лишний раз захочет терпеть такую высокоинтенсивную боль.

Когда пациент с артритом приоткрывает рот, его нижняя челюсть «сдвигается» к поражённому суставу. Это происходит потому, что противоположный сустав не повреждён, и объём движения в нём остался прежним, то есть большим.

Воспаление височно-нижнечелюстного сустава даёт типичные проявления воспаления. А именно:

  1. Гиперемия. В проекции сустава часто происходит покраснение кожных покровов.
  2. Отёк. Ткани сустава отекают и увеличиваются в объёме. В результате в районе поражённого сустава может возникать некоторая припухлость.
  3. Усиление (или появление) боль при прощупывании. При надавливании на сустав боль в нём должна усиливаться.
  4. Чувство распирания. Когда в внчс скапливается много воспалительной жидкости, пациент ощущает это самое чувство распирания изнутри сустава.

Все эти признаки патогномоничны для типичного артрита височно-нижнечелюстного сустава. Однако при определённых его формах возможны нюансы.

Если артрит стал гнойным, то возникают и соответствующие гнойному воспалению симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • наличие уплотнения в области поражённого сустава;
  • нарушение слуха на стороне поражённого сустава;
  • головокружение.

При обнаружении подобных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Ведь промедление в данном случае чревато серьёзными осложнениями.

Читайте так же:  Соли в коленном суставе лечение народными средствами

Когда имеет место ревматоидный артрит, то, помимо собственно височно-нижнечелюстного сустава, поражаются и многие другие: мелкие суставы кистей, коленные, локтевые, голеностопные суставы. Для артрита, вызванного этим недугом, характерна так называемая «утренняя скованность» – невозможность движения сустава в утренние часы, постепенно проходящая к обеду. В биохимическом анализе крови обнаруживается ревматоидный фактор.

Чем-то похожи проявления при ревматизме. При нём также поражаются другие суставы, что в отличие от ревматоидного артрита сопровождается лихорадкой и пороками сердца. При биохимическом исследовании определяются маркеры острого воспаления, например, СРБ. Необходимо упомянуть, что данные симптомы больше характерны во время обострения – т. н. ревматической лихорадки.

В случае артрита травматической природы главная роль отводится анамнезу. Пациент должен отчётливо помнить момент повреждения в районе нижней челюсти или области под ухом. Нередко возникает тризм, из-за чего артрит можно спутать с проявлениями менингита, поражениями головного мозга или синдромом тройничного нерва. Травматический артрит требует немедленного обращения к специалисту, так как нередко без медицинской помощи переходит в анкилоз сустава – не проходящую абсолютную неподвижность нижней челюсти с невозможностью открыть рот.

Обнаружение большого количества описанных выше симптомов говорит в пользу артрита внчс. Однако для более точной диагностики рекомендуется пользоваться современными инструментальными методами.

Для диагностики артрита внчс сегодня применяется разнообразный арсенал средств. Однако далеко не все из них сверхэффективны в диагностике болезни. Вот самые распространенные методы:

Достаточно старый и далеко не самый эффективный метод диагностики артритов. На рентгенограмме плохо видно мягкие ткани, а ведь именно они ответственны за проявления артрита. Поэтому рентген не очень хорош в диагностике данной болезни, о которой можно судить лишь по косвенным и не очень надёжным признакам типа увеличения суставной щели или отёка окружающих тканей.

Метод также неидеально визуализирует повреждённые мягкие ткани, однако обладает более высокой разрешающей способностью и лучшей дифференцировкой тканей. Это даёт больше информации и с большей долей уверенности позволяет определить артрит.

Однако и этот метод всё же больше подходит для артрозов – отдалённых осложнений хронических артритов, чем для самих артритов, тем более на ранней стадии.

УЗИ отлично «видит» жидкость в суставе. Это как раз то, что нужно. Ведь для артритов характерен отёк сустава, что означает излишнее скопление жидкости. Однако метод не очень хорошо визуализирует структуру мягких тканей. А в случае с височно-нижнечелюстным суставом зачастую трудно поместить датчик так, чтобы рассмотреть некоторые интересующие детали.

Самый дорогой, самый медленный, самый высокотехнологичный метод. Он позволяет хорошо изучить как мягкие ткани, так и количество жидкости в суставной полости. Это позволяет определить артрит на самых ранних стадиях с высокой степенью надёжности.

Лечение должно быть направлено как на симптомы болезни, так и на её основную причину.

В самом начале лечения иммобилизируют нижнюю челюсть. Делается сие при помощи специальной пращевидной повязки. Рекомендуемая продолжительность – три дня. Если артрит имеет травматический характер, то параллельно с этим необходимо прикладывание холодных компрессов.

На следующем этапе нужно убрать болевой симптом. Чаще всего делается это приёмом НПВС, которые помимо снятия боли снижают выраженность воспаления.

Если выявлена инфекционная природа артрита, то в качестве лечения показан приём антибиотиков. В случае же гнойной формы требуется дренирование сустава с целью удалению гноя из его полости. Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fkolennyj-sustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fvospalenie_chelyustnogo_sustava_3-300x206-34

Далее рекомендуется проведение курса физиотерапии. Это также снимает боль, уменьшает выраженность воспаления и увеличивает регенераторный потенциал тканей. В дополнение к этому советуют принимать специальные препараты, способствующие лучшей регенерации и восстановлению повреждённых тканей, – хондропротекторы.

Когда речь идёт о таких заболеваниях, как ревматизм, ревматоидная лихорадка, подагра и прочие, необходимо помимо описанных выше процедур проводить мероприятия по лечению основной болезни.

Пожалуй, самое главное в лечении артритов внчс то, что его должен составлять специалист. Безответственный подход в данном случае чреват серьёзными осложнениями: анкилозом внчс, потерей слуха и т. д.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источники


  1. Бархатова, Е. Ю. Комментарий к Жилищному кодексу Российской Федерации (с постатейными материалами) / Е. Ю. Бархатова. – М. : Велби, 2005. – 368 c.

  2. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. – Москва: Мир, 2012. – 184 c.

  3. Сапин, М. Р. Анатомия человека / М. Р. Сапин. – М. : Медицина, 2012. – 768 c.
Изображение - Укладка височно нижнечелюстного сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here